Гидрокортизон, мазь глазная 0,5% , 3 г

Использование

В терапевтической практике препарат применим широко. Его могут назначать в следующих случаях:

• воспаления кожи из-за химического воздействия;
• обморожения;
• воспаления физического характера;
• ожоги;
• себорея;
• трофические язвы;
• лишай (плоский, бородавчатый, розовый);
• экземы;
• конъюнктивиты;
• аллергии;
• блефариты.

Виды блефарита
Список заболеваний можно продолжить – здесь приводятся лишь наиболее известные и часто встречающиеся.

Мазь глазная, 2,5%

Таблица. Применение для конкретных заболеваний.

Химический ожог глаза

Применение мази

1. Во-первых, очень важно начинать применение только после того, как его санкционирует врач. Курс лекарственной терапии в случае с гидрокортизоновой мазью длится обычно не дольше двух недель, но при глубоком характере повреждений, интенсивной динамике, исходя из необходимости, лечение может быть продлено на срок до двадцати дней.
2. Во-вторых, важно соблюдать инструкцию и наносить лекарство строго в соответствии с ней. Это означает, что применение мази осуществляется дважды или трижды в день. На покровы она наносится не толстым слоем (около миллиметра), только на назначенный участок. В конъюнктивальный мешочек при применении глазного средства оно закладывается до двух раз в день (можно однократно). При этом накладывается окклюзионная повязка.
3. В-третьих, ни в коем случае не стоит продлевать применение после того, как срок назначения окончен. Это гормональное образование, которое при чрезмерно длительном воздействии вызовет обратные и побочные эффекты, вместо того, чтобы способствовать заживлению пораженных участков.

Правильное нанесение мази

При терапевтическом использовании лекарство отлично справляется со всеми задачами, поставленными перед ним: снимает зуд и прекращает воспалительный процесс, уменьшает отечность, нивелирует покраснения и отшелушивает пораженный кожный слой. Но при длительном использовании (дольше назначенного врачом срока) способен серьезно понизить иммунную функцию.

Как закладывать мазь в глаза

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению, отзывы

Действующее вещество гормонального препарата Гидрокортизоновая мазь – это глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное действие, а также устраняющий зуд кожи.

Применяется средство наружно и имеет ряд побочных эффектов, о которых должен знать каждый.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество средства – синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Мазь выпускается в двух вариантах – глазная с концентрацией 0,5% и для применения на коже – 1%.

Препарат снимает воспалительную реакцию в коже за счет снижения миграции лимфоцитов и лейкоцитов в пораженном месте и подавлении выработки простагландинов – непосредственных участников воспаления и болезненности.

Следующее фармакологическое действие Гидрокортизоновой мази заключается в устранении зуда, антиэкссудативном эффекте.

Средство уменьшает выработку коллагена, блокирует активность фибробластов. За счет этого снижается риск развития рубцов в области воспаления и разрастания соединительной ткани, например, при псориазе.

Гидрокортизоновая мазь эффективна для быстрого устранения отечности при острых аллергических реакциях. Препарат удерживает в коже влагу и оказывает кератолитическое (размягчающее) действие, поэтому его применение эффективно при сухих псориатических и экзематозных поражениях.

После нанесения гидрокортизон накапливается в зернистом слое эпидермиса, здесь же, а позже в печени, начинается его метаболизм (распад). Выводится вещество с желчью через кишечник и с мочой.

Для чего применяют Гидрокортизоновую мазь?

Препарат применяется для местного лечения воспалительный и аллергических патологий кожи. В инструкции по применению Гидрокортизоновой мази указаны следующие показания:

• псориатические поражения;
• контактный и аллергический дерматит;
• патологии век (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, дерматит);
• нейродермит;
• почесуха;
• плоский красный бородавчатый лишай;
• себорея;
• разные формы экземы.

Смотрите наш обзор гормональных и негормональных мазей от псориаза.

Гидрокортизоновая мазь — Инструкция по применению

Инструкция по применению гидрокортизоновой мази

На кожный покров мазь наносится тонким слоем 2-4 раза в сутки и аккуратно втирается. Если имеет место воспалительная инфильтрация, то средство используют с окклюзионной повязкой – это герметичная изоляция кожи от попадания влаги и воздуха.

Длительность лечебного курса – 1-2 недели, она может быть изменена на усмотрение доктора в зависимости от выраженности и вида заболевания.

В терапии блефаритов и других глазных болезней от 3 до 5 раз в сутки Гидрокортизоновую мазь закладывают за нижнее веко, выдавив из тубы 1 см средства. Во время нанесения голову нужно запрокинуть назад, а после закрыть глаза.

Если мазь вводится в область конъюнктивы, то важно соблюдать осторожность, не касаясь носиком тубы слизистой оболочки.

Нередко применяется такое сочетание, как ультразвук с Гидрокортизоновой мазью.

Эта процедура называется фонофорезом, эффективна она в терапии послеожоговых рубцов, невралгии, суставных и гинекологических патологий, мышечной атрофии, трофических язв, варикозных поражений, болезней ЛОР-органов, при переломах трубчатых костей и болезненных травмах.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Существует несколько теорий старения, и одна из них говорит о том, что возрастные изменения кожи обусловлены снижением выработки стероидных гормонов в коре надпочечников. В связи с этим многие многие задаются вопросом о том, можно ли использовать Гидрокортизоновую мазь от морщин?

Борьба со старением кожи и антивозрастной уход за ней требуют регулярности, поэтому применение гидрокортизона с этой целью не только неоправданно, но и рискованно.

Использование мази в течение 1-2 недель даст кратковременный эффект, а длительный период применения чреват как минимум увеличением морщин, а в худшем случае – атрофией кожного покрова, нарушением работы внутренних органов, диабетом и другими системными и эндокринными проблемами.

Для продления молодости лучше выбрать комплексный подход, включающий массаж лица, применение масел и специальных косметических кремов, правильное питание и прием витаминов.

Гидрокортизоновая мазь детям

Для детей Гидрокортизоновую мазь допустимо применять, начиная с двухлетнего возраста, но исключительно по назначению и под строгим врачебным контролем. Длительность курса также определяет только врач.

При нанесении мази нельзя накладывать фиксирующие или согревающие повязки, то есть недопустимо усиливать всасывание гидрокортизона. До 12-летнего возраста нельзя наносить средство на область ануса.

Детям нередко вместе с этим препаратом назначают антибиотические или противогрибковые лекарства. Если в течение недели лечение Гидрокортизоновой мазью не принесло результата или хотя бы облегчения, следует прекратить ее использование и обратиться к врачу.

В детском возрасте быстрее, чем у взрослых, развивается подавление деятельности коры надпочечников и выработки гормонов роста, поэтому использование любых гормональных средств должно проводиться осторожно.

Гидрокортизоновая мазь — аналоги

Список аналогов Гидрокортизоновой мази:

• Гидрокорт;
• Кортейд;
• Хайтон;
• Локоид;
• Латикорт;
• Гидрокортизон Никомед;
• Акортин.

Побочные эффекты

Если препарат применяется по назначению доктора и в строго рекомендуемых дозировках, то это не вызывает подавления эндокринной системы и развития осложнений. В противном случае высок риск развития аллергических реакций.

При длительном использовании побочные эффекты от Гидрокортизоновой мази могут быть системными из-за нарушения работы гипофиза, коры надпочечников и гипоталамуса.

Местные побочные эффекты:

• со стороны кожи – атрофия, растяжки, грибковые кожные инфекции, прыщи, нарушение пигментации, кровоизлияния и медленное заживление ран и повреждений;
• со стороны глаз – катаракта, ухудшение или потеря зрения, вторичные глазные инфекции, увеличение внутриглазного давления.

Системные нарушения:

• сахарный диабет;
• остеопороз из-за вымывания кальция;
• судороги и боль в мышца, сбои в работе сердца из-за вымывания калия;
• отечность из-за задержки в организме натрия и воды;
• ожирение;
• ослабление иммунитета;
• чрезмерное потоотделение;
• проблемы с пищеварением и работой печени, стероидная язва желудка;
• гипертония, тромбозы, тахикардия (ускорение сердечного ритма).

Противопоказания

Применять препарат нельзя в случае индивидуальной непереносимости гидрокортизона и других глюкокортикоидов. Также Гидрокортизоновая мазь противопоказана при:

• сифилисных высыпаниях;
• туберкулезе глаз и кожи;
• в период после вакцинации;
• раке кожи;
• в возрасте до двух лет;
• вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях на глазах и коже;
• нарушенной целостности кожного покрова (язвы, ранки, ссадины) или эпителия глаз;
• периоральном дерматите;
• вульгарных угрях и розацеа;
• трахоме.

Хранение

Хранить Гидрокортизоновую мазь следует в защищенном от детей и животных месте при температуре воздуха 10-20°С. Срок годности препарата составляет 3 года.

(Visited 89 531 times, 5 visits today)

• Автор: Администратор
• Распечатать

Метки: дерматит псориаз экзема
medknsltant.com

Противопоказания и побочные эффекты

В основном побочные эффекты связаны с длительным и бесконтрольным применением мази. После временной передозировки у пациентов начинаются следующие проблемы.

1. Диабет стероидного типа. Этот побочный эффект дает увеличение в кровяной системе содержания глюкозы, поскольку одной из функций глюкокортикостероидов считается синтез глюкозы, происходящий за счет распада белковых соединений и гликогена.
2. Возможна атрофия надпочечной коры и прекращение надпочечниками синтезирования своих гормонов.
3. У детей наступает нарушение роста и может диагностироваться остеопороз (до возраста полтора года ростовые нарушения обратимы, далее – нет).
4. Недостаток кальция, влекущий за собой разного рода заболевания. Устранение кальция из костной ткани совершается из-за задержки натриевых ионов, чтобы компенсировать избыток их в плазме.

К чему ведут избыток или недостаток кальция в организме человека

Все перечисленные эффекты случаются не у каждого пациента, применяющего мазь дольше рекомендованного срока, они даже являются нечастыми, но, тем не менее, их серьезность должна заставить пациентов внимательно обращаться с данным лекарством. Также важно принимать во внимание возможность побочных эффектов, которые могут проявиться у пациентов, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность. Это повышенная отечность, возникновение (или сохранение) зуда, кожная атрофия, краснота, гипертрихоз и остальные изменения состояния кожи.

У препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты

Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:

• повышенной чувствительности;
• тяжелом течении гипертонической болезни;
• болезни Иценко-Кушинга;
• нефрите;
• эпилепсии;
• язвенной болезни;
• острых психозах;
• остеопорозе;
• пептической язве;
• активных формах туберкулеза;
• сахарном диабете;
• почечной недостаточности;
• СПИДе;
• системных микозах;
• поствакцинальном периоде;
• возрасте до 1-го года.

Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.

Местное применение мази противопоказано при:

• бактериальных кожных заболеваниях;
• вирусных и грибковых поражениях кожи;
• проявлениях сифилиса;
• туберкулезе кожи;
• язвах и ранах кожи;
• опухолях кожи;
• розацеа;
• периоральном дерматите;
• вульгарных угрях;
• поствакцинальном периоде;
• возрасте до 2 лет.

С осторожностью назначается при сахарном диабете, системном заболевании туберкулезом. С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Глазная мазь не назначается при:

• вирусных заболеваниях глаз;
• нарушении целостности роговицы;
• туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
• во время вакцинации;
• трахоме.

При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.

Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:

• задержку натрия и жидкости;
• потерю калия;
• застойную сердечную недостаточность;
• нарушение ритма сердца;
• гипокалиемический алкалоз;
• стероидную миопатию;
• некроз головок плечевых и бедренных костей;
• остеопороз и патологические переломы;
• язвенное поражение ЖКТ;
• панкреатит;
• петехии и экхимозы;
• повышение внутричерепного давления;
• психические расстройства;
• судороги;
• угнетение иммунитета;
• нарушение менструального цикла;
• подавление роста у детей;
• синдром Иценко-Кушинга.

Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.

Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:

• раздражение в месте нанесения препарата;
• гиперемию;
• жжение;
• зуд и сухость;
• стрии;
• депигментацию кожи;
• отечность;
• атрофические изменения;
• гипертрихоз;
• акнеподобную сыпь;
• вторичные инфекционные поражения;
• телеангиэктазии.

При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия, синдром Кушинга, глюкозурия). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:

• жжение;
• покраснение склер;
• дерматоконъюнктивит;
• экзему век;
• вторичную стероидную глаукому (при длительном применении);
• экзофтальм;
• катаракту;
• перфорацию роговицы (при нарушении ее целостности);
• присоединение вторичной инфекции.

В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.

Противопоказания

Поскольку мазь гидрокортизон – это гормональное средство, то следует очень серьезно отнестись к противопоказаниям. Кортикостероиды эффективны против многих заболеваний, но побочных эффектов у них тоже большое количество. К противопоказаниям Гидрокортизона относят, если у человека присутствует:

• атрофия кожных покровов;
• трахома или глаукома;
• глазные болезни туберкулезного, вирусного, грибкового характера;
• врачебный запрет на применение гормональных препаратов;
• открытые раны;
• нарушенная оболочка глаз;
• чувствительность к компонентам мази.

Врачи не рекомендуют применять препарат для детей младше 18 лет. Абсолютно противопоказано средство новорожденным малышам до 2 лет. К сочетанию медикаментозных препаратов нужно относиться очень внимательно, так как гормональное средство не со всеми лекарствами совместимо. Длительное или бесконтрольное использования мази гидрокортизоновой может привести к таким побочным эффектам, как гипертрихоз, гиперкортицизм или развитие повторной инфекции.

• УЗИ сосудов головы и шеи: что показывает метод диагностики
• Как происходит кастрация кота
• Как похудеть с помощью семян льна

Отзывы о Гидрокортизоне

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения — 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом.

У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.

В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.

Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.

Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.

Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.

В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении — 25 мг, до 6 лет — 25-50 мг, 6-14 лет — 50 мг.

Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).

Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния).

Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза — 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей — не менее 25 мг в день.

Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.

Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе.

Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

• системные заболевания кожи;
• гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
• онкологические заболевания кожи;
• психоневрозы;
• беременность (вторая половина);
• артериальная гипертензия III ст.;
• выраженный атеросклероз;
• нарушением сердечного ритма;
• артериальная гипотония;
• частые приступы стенокардии;
• тиреотоксикоз;
• остеопороз;
• осложненная язвенная болезнь;
• осложненная миопия;
• сахарный диабет тяжелого течения.

С технической точки зрения процедура мало отличается от воздействия ультразвуком. При фонофорезе с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний интенсивностью от 800 до 3000 кгц лекарственное вещество также вводится в поврежденный участок. В данном случае применяется суспензия гидрокортизона 5 мл, вазелин и ланолин по 25 г

Применяется при артрозоартритах, простатите, неврите лицевого нерва, нейродермите, аднексите, зуде вульвы, гайморите. Заметный эффект наблюдается после 5-6 процедур, а устойчивый — после окончания полного курса.

Противопоказания на фонофорез с гидрокортизоном включают:

• гипертоническую болезнь тяжелого течения;
• сердечную недостаточность;
• нарушение сердечного ритма;
• тиреотоксикоз;
• язвенную болезнь;
• сахарный диабет тяжелого течения;
• вибрационную болезнь;
• остеопороз;
• бронхоэктатическую болезнь;
• осложненную миопию;
• сирингомиелию.

Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания, кровотечения, беременность.

Электрофорез

Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.

Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:

• ревматические заболевания;
• травмы;
• артрозы;
• бурситы и тендовагиниты;
• дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).

Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, имеют противоаллергическое противовоспалительное и противозудное действие. От чего мазь Гидрокортизон и при каких заболеваниях кожи ее используют? Это прежде всего, экзема, нейродермит, псориаз, зудящие и аллергические дерматозы, кожные проявления красной волчанки.

Отзывы о мази Гидрокортизон чаще всего положительные и это касается лиц, которые первый раз попробовали использовать гормональную мазь. Те, у кого большой опыт применения мазей на основе гормонов, говорят о том, что преднизолон по противовоспалительной активности значительно превосходит гидрокортизон, кроме того, в меньшей степени задерживает в организме воду.

А мази, содержащие дексаметазон и бетаметазон, еще более активны. Гидрокортизон и преднизолон относятся к первому поколению кортикостероидов, которые являются сравнительно слабо действующими веществами. Мази и кремы с этими субстанциями применяют в педиатрической практике, кроме того, их можно наносить на кожу лица.

Судя по отзывам, при любой форме экземы лечение начинали с применения этой мази, в случае невыраженного эффекта использовали более сильнодействующие средства — Фторокорт или Полькортолон. Атрофия кожи, угри, гипопигментация, стрии — распространенные местные нежелательные реакции кортикостероидов, возникающие на лице и паховой области, поэтому на этих участках должны использоваться кортикостероиды низкой активности.

Для чего еще мазь может быть использована? Ее применяют при физиотерапевтических процедурах, например, при лечении ультразвуком заболеваний суставов и позвоночника, рубцовых контрактур, пяточных шпор. Под действием ультразвука рассасываются экссудаты, проявляется анальгезирующее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие.

Аналогичное действие оказывает фонофорез с применением суспензии. Практически все, кто проходил лечение, оставили положительные отзывы о фонофорезе с гидрокортизоном. Отмечалась высокая эффективность, быстрое исчезновение болей и выздоровление. Эта процедура назначалась после гинекологических заболеваний, а также при гайморитах. Некоторые пациенты отмечали обострение после первых сеансов.

Появились сведения в интернете об использовании этой мази от морщин. На чем это основано и не вредно ли применять мазь с этой целью? Местное применение гидрокортизона вызывает задержку жидкости и некоторый отек, который скрывает морщинки и зрительно они становятся невидимыми. Но это временный эффект, по прекращении «процедур» жидкость теряется, и морщины проявляются снова.

Врачи категорически против применения гидрокортизона в косметических целях. Прежде всего — это гормональный препарат, который оказывает системное воздействие на организм (в виде изменения обменных процессов) и местное — атрофия кожи, она истончается и процесс старения ускоряется. Кроме того, гормональная мазь вызывает привыкание кожи и снижение эффекта при местном применении.

Учитывая противопоказания и возможные осложнения, не слишком ли высокая цена такого мнимого омоложения? Мазь и глазная мазь Гидрокортизон должны назначаться только врачом по строгим показаниям, нельзя проводить лечение ими самостоятельно. Глазная мазь назначалась больным при кератите, химических ожогах и после оперативных вмешательств.

У некоторых больных первые дни применения ее отмечалось жжение, покраснение склер и зуд век, но после осмотра врача лечение было продолжено. Глазные капли с действующим веществом гидрокортизон отсутствуют. Если вас интересуют гормональные глазные капли, то это: Офтан Дексаметазон, Дексапос, Макситрол, Максидекс, Дексаметазон, в которые входит дексаметазон.

Цена Гидрокортизона, где купить

Мазь наносится тонким слоем 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса назначается врачом, нежелательно, если он будет длиться больше месяца, так как концентрация гидрокортизона в крови будет достаточно большой.

Перед применением следует промыть область нанесения водой, после чего тщательно высушить и нанести мазь легкими круговыми движениями.

Детям наносить мазь нужно под пристальным внимание врача, так как в развивающемся организма гидрокортизон может привести к уменьшению выработки гормона роста и проблемам с функциями надпочечников.

Для взрослых и для детей назначают разные дозы, в зависимости от заболевания и способа введения препарата.

Гидрокортизон не рекомендуют использовать больше 3 недель. Важно также правильно перестать пользоваться мазью. Резко этого делать нельзя, так как препарат – гормональное средство. За неделю до окончания курса количество наносимого препарата постепенно снижают, и уже в конце не наносят вообще.

Мазь нужно аккуратно втирать только на пораженные участки кожи. Это делается легкими массажными движениями, не давящими – таким образом, средство хорошо впитается. Разрешается наносить лекарство на живот. При дерматите рекомендуется все же воспользоваться негормональными средствами.

Для суставов

Гидрокортизоновая мазь помогает при многих болезнях суставов благодаря своим противовоспалительным свойствам. Его довольно часто используются в ревматологии. Заболевания и патологические процессы в суставах идут вместе с воспалением, и гидрокортизон, как гормональное средство, активно на них воздействует.

Мазь способствует устранению отеков, которые сопровождают больные суставы. Хороший результат даст применение этого лекарства вместе с ультразвуком, так как при их сочетании налаживается кровообращение на месте поражения, и увеличивается само воздействие активного вещества. Мазь вводят периартикулярно, то есть в околосуставные мягкие ткани.

Существует 2 способа введения препарата:

• Девушкам мазь наносят на низ живота, надлонную и паховую области. Их обрабатывают антисептиком.
• При заболеваниях у женщины используют вагинальный излучатель, предварительно обработанный. Его обильно покрывают препаратом и вводят во влагалище. При таком методе воздействие происходит в самом месте болезни, не распространяясь по всему организму, что означает более быстрое выздоровление.

Процедуры длятся не более 20 мин. Количество сеансов, назначаемых врачом, обычно 10-15.

При геморрое

Из-за своих противовоспалительных, противозудных и других свойств, гидрокотизоновую мазь часто назначают при геморрое. Она снимает боль и жжение, угнетает воспалительный процесс. Для лечения применяют 1% препарат. Он воздействует на геморроидальные шишки, надрывов, воспаления прямой кишки.

Не рекомендуется применять мазь в случае, если геморрой идет вкупе с инфекциями бактериального и грибкового типа. Мазь вводится аноректально 2-3 раза в сутки, и дополнительно наносится на пораженную область. Срок курса – 20 дней.

Для фонофореза

Ультразвуковое воздействие на кожу с предварительно нанесенной на нее мазью повышает эффективность лекарства, а также снижает вероятность возникновения побочных последствий. Кроме того, сам по себе фонофорез благотворно влияет на кожу, питает ткани. В сочетании эти два средства усиливают свое действие.

• Гидрокортизоновая мазь в процедуре дополнительно выполняет роль проводника ультразвука.
• При совместном использовании снижается воспроизводство медиаторов воспалений.
• Действие ультразвуковых волн помогает активному веществу мази лучше всасываться в кровь.

Фонофорез с применением гидрокортизона применяют в лечении суставов, кожных заболеваниях, артрозах, мышечных дистрофиях, простатитах и других болезнях.

Для глаз

Для лечения глазных заболеваний препарат наносят в область нижнего века – в конъюнктивальный мешочек. О том, как правильно нужно вводить мазь, пациенту рассказывает его лечащий врач. После того, как средство было нанесено, глаза ненадолго закрывают. В это время мазь распределяется по больному глазу.

Следует быть осторожным и не допускать контакта флакона с поверхностью глаз и слизистых – есть вероятность попадания инфекций. Людям, которые носят контактные линзы лучше всего временно отказаться от их ношения, пока лечение не будет окончено. В случае, если вместе с мазью необходимо применять капли, делают 15-мин. перерыв между двумя лекартсвами.

В косметологии

Применяют мазь для разглаживания кожи и возвращения ей упругости. В таком случае лицо заранее очищают с помощью специального средства и наносят мазь тонким слоем. Важно, чтобы лицо было сухим в этот момент. Косметическую процедуру повторяют 2 раза в сутки (утром и вечером). Длительность такого курса – 10 дней, после чего необходимо сделать перерыв на месяц.

Стоит отметить, что эффект от гидрокортизоновой мази в качестве косметического средства кратковременный. Применяется препарат при угревой сыпи. Этот метод подойдет всем – и подросткам, и взрослым людям, у которых из-за нарушения гормонального фона начались высыпания. Мазь наносят тонким слоем на поверхность угря. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения — 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом.

У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.

В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.

Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.

Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.

Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.

В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении — 25 мг, до 6 лет — 25-50 мг, 6-14 лет — 50 мг.

Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).

Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния).

Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза — 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей — не менее 25 мг в день.

Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.

Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе.

Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

• системные заболевания кожи;
• гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
• онкологические заболевания кожи;
• психоневрозы;
• беременность (вторая половина);
• артериальная гипертензия III ст.;
• выраженный атеросклероз;
• нарушением сердечного ритма;
• артериальная гипотония;
• частые приступы стенокардии;
• тиреотоксикоз;
• остеопороз;
• осложненная язвенная болезнь;
• осложненная миопия;
• сахарный диабет тяжелого течения.

Показания к применению

Внутриартикулярное и периартикулярное введение:

• реактивный синовит;
• острый бурсит;
• ревматоидный артрит;
• эпикондилит;
• острый тендосиновит;
• посттравматический остеоартрит;
• синдром запястного канала.

Местное применение мази:

• экзема;
• аллергический дерматит;
• эксфолиативный дерматит;
• себорейный дерматит;
• зудящие дерматозы;
• аногенитальный зуд;
• фотодерматозы;
• нейродермит;
• псориаз;
• укусы насекомых;
• почесуха;
• эритродермия.

Применение глазной мази

• аллергический конъюнктивит, блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• дерматит век;
• кератит и состояние после перенесенных кератитов;
• иридоциклит (острый и подострый);
• ирит;
• задний увеит и хориоидит;
• термические и химические ожоги;
• состояние после оперативных вмешательств.

Аналоги

Сочетание с другими лекарствами гидрокортизона возможно, но оно должно согласовываться с врачом. Особенно если вам по показаниям предстоит максимально длительный курс, сообщите врачу о том, какие еще препараты вы применяете. На что стоит обратить внимание:

• диуретики (калийсберегающие) выводят из тела кальций, дополнительно к гидрокортизону;
• аспирин не дает желудку защититься от своей кислой среды, когда к нему прибавляется гидрокортизон, на слизистой могут образовываться язвы;
• пациенты с астмой, применяющие ингаляторы на глюкокортикостероидах, обязаны сообщить об этом врачу сразу.

Ингалятор от астмы
Аналогов препарата много. Кроме натуральных, выделенных из гормонов печени, сегодня применяется все больше синтетических аналогов. Они обладают меньшими побочными эффектами и зачастую более эффективны.

С аналогичным гидрокортизону действующим веществом выпускаются препараты:

• «Локоид»;
• «Никомед»;
• «Гидрокорт»;
• «Кортейд»;
• «Хайтон»;
• «Акортин».

«Локоид»

В качестве аналогов используются заменители на основе преднизолона. Это еще первая степень замены. На второй степени находятся лекарства с действующим веществом дексаметазон. Клобетазол, кловейт и другие относятся к третьей линии заменителей.

Преднизолон

Таблетки Кортеф, порошок во флаконах для инъекций Солу-Кортеф, раствор для инъекций Сополькорт Н.

Аналоги мази, которые содержат гидрокортизон: Аскортин, Гиоксизон, Кортейд, Латикорт, Локоид Липокрем.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.

Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.

Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.

Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС 1%, и 2,5% в тубе.

Крем 1% в тубе по 10 мл.

Таблетки, содержащие гидрокортизона 5, 10 или 20 мг, выпускаются под названием Кортеф. Эмульсия 0,1%, содержащая гидрокортизона 17-бутират, имеет торговое название Локоид Крело.

Мазь гидрокортизон

Является глюкокортикостероидом местного применения. Его действующее вещество hydrocortisone выделено в кристаллическом виде из коры надпочечников и синтезировано с целью противовоспалительного действия. Мазь с гидрокортизоном относится к группе стероидов и предназначена исключительно для наружного применения. После нанесения на поверхность кожных покровов, лекарство накапливается в зернистых слоях эпидермиса, там же метаболизируется, а после переходит в печень. Выводится вместе с желчью кишечником и почками.

Состав

Мазь для наружного применения с гидрокортизоном можно встретить в форме тубы по 5 или 10 грамм или глазную в металлических упаковках, выпуском по 3, 5, 10 или 2,5 г. В составе препарата местного действия, помимо гидрокортизона ацетата, содержится вазелин, стеариновая кислота, ланолин, пентол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и вода. Мазь имеет белый цвет с желтоватым оттенком, присутствует слабовыраженный ланолиновый запах.

Гидрокортизоновая глазная мазь – это однородная, почти белая просвечивающаяся жирная масса, имеющая характерный запах мазевой основы. Активное вещество – гидрокортизона ацетат, вспомогательные – ланолин, белый вазелин, метилоксибензоат и жидкий парафин. Продается в разной концентрации гидрокортизона: 0,5%, 2, 5 % или 1%. Всасывается в системный кровоток у взрослых медленнее, чем у детей. Действующее вещество активно участвует в сложных химических реакциях организма, замедляя выработку медиаторов, которые провоцируют воспалительный процесс.

• Аналоги Сумамеда для детей и взрослых. Список дешевых заменителей Сумамеда с описанием и ценами
• Как узнать, на кого зарегистрирован номер телефона МТС, Билайн, Мегафон или Теле2
• Какие продукты питания содержат йод

Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)

Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией, кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга, обострением хронических инфекций.

При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.

Суспензия в нос иногда назначается в виде закапываний при гипертрофическом рините, но, как правило, это не эффективно и не удается избежать хирургического лечения. Отоларингологи часто выписывают аптечные капли, в состав которых входит раствор диоксидина, адреналина и суспензия гидрокортизона или мирамистин, називин и суспензия. Отмечаются хорошие результаты при лечении аллергического ринита и гайморита.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

• Гидрокортизон Франция таблетки 10мг №25
• Гидрокортизон (аналог Кортефа) табл. 20 мг №20

ЗдравСити

• Гидрокортизон-ПОС мазь глазн. 1% 2,5гUrsapharm Arzneimittel GmbH
• Гидрокортизон мазь глазн. 0,5% 3гJelfa SA
• Гидрокортизон мазь для наруж. прим. 1% туба 10гОзон ООО
• Гидрокортизон мазь 1% 10гAO «Нижфарм»

Аптека Диалог

• Гидрокортизон мазь (туба гл.0,5% 5г)ТХФП
• Гидрокортизон мазь (туба 1% 10г)Нижфарм АО
• Гидрокортизон мазь (туба 1% 10г)Биохимик ОАО
• Гидрокортизон мазь (туба гл.0,5% 3г)ТХФП
• Гидрокортизон-Рихтер (сусп.д/суст/околосуст.25мг 5мг/мл 5мл фл.№1)Gedeon-Richter

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3 г татхимфармТатхимфармпрепараты ОАО
• Гидрокортизон мазь 1% 10 г нижфармНижфарм АО

показать еще

Аптека24

• Гидрокортизона Ацетат 25мг/мл N10 суспензия для инъекций ПАТ»Фармстандарт-Біолік», Харків, Україна
• Гидрокортизона ацетат 2.5% 2 мл №10 ПАТ»Фармак», Україна
• Гидрокортизон 0.5% 3 г мазь глазная Фармзавод Ельфа А.Т.,Польща
• Гидрокортизон 1% 10 г мазь ВАТ»Нижфарм»,м.Нижній Новгород, Російська Федерація
• Гидрокортизон-ПОС 1% 2.5 г мазь глазная Урсафарм Арцнайміттель ГмбХ, Німеччина

ПаниАптека

• Гидрокортизон мазь Мазь гидрокотизон-пос гл. 1% 2.5г Германия , Ursapharm
• Гидрокортизон мазь Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3г Польша , Jelfa
• Гидрокортизон ампула Гидрокортизона ацетат д/ин. 2.5% 2мл №10 Украина , Фармстандарт-Биолек
• Гидрокортизон ампула Гидрокортизона ацетат д/ин. 2.5% 2мл №10 Украина , Фармак ОАО
• Гидрокортизон мазь Мазь гидрокортизон 1% 10г Россия , Нижфарм

показать еще

БИОСФЕРА

• Гидрокортизон 5 мл сусп.д/ин.Gedeon Richter (Венгрия)
• Гидрокортизон 0,5% 5 г мазь глазн.Синтез ОАО (Россия)
• Гидрокортизон 1% 10 г мазь в тубеБиосинтез (Россия)
• Гидрокортизон-АКОС 1% 10 г мазь в тубеСинтез ОАО (Россия)

показать еще

1. Туберкулез.
2. Пиодермия (гнойники на коже).
3. Опухоли кожи.
4. Микоз.
5. Сифилис (его эпидермальные проявления).
6. Кожные язвы.
7. Индивидуальная чувствительность к кортикоидам.
8. Заболевание глаукомой.
9. Активная вакцинация.
10. Трахома.
11. Отсутствие в глазах целостной оболочки.
12. Для глазной мази – возраст младше 18 лет.

Трахома

Дозировка и способ применения

Лекарственное средство предназначено только для местного применения. В конъюнктивальный мешок вводится один сантиметр глазной мази два-три раза в сутки. Курс лечения обычно не превышает двух недель. Его продолжительность может в отдельных случаях увеличиваться по рекомендациям специалиста.

Подобные эффекты

Иногда применение гидрокортизоновой глазной мази может сопровождаться развитием аллергических реакций, жжения, инъецированности склер, кратковременной нечёткостью зрительного восприятия.

При использовании более десяти дней препарата может наблюдаться повышение внутриглазного давления с возможным развитием стероидной глаукомы с непосредственным поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.

Также может развиваться субкапсулярная катаракта, замедление процессов заживления ран (при заболеваниях, вызывающих значительное истончение роговицы, возможно, её прободение (перфорация)).

Вследствие подавления защитных реакций организма при длительном применении мази может отмечаться присоединение вторичной бактериальной инфекции. При острых заболеваниях глаза гнойного характера, глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы. Также при длительном применении препарата может наблюдаться грибковое поражение роговицы.

Рекомендуем еще одну статью из этой рубрики – “мазь Ацикловир инструкция по применению”

Узнать при каких заболеваниях применяются глазные капли Ципролет, а также инструкцию и цену на препарат, можно из этой статьи.

Передозировка

Передозировка гидрокортизоновой глазной мазью отмечается крайне редко. При этом отмечается усиление местных побочных эффектов. При отмене лекарственного средства явления передозировки проходят самостоятельно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие. Обладает иммунодепрессивной активностью. Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат).

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов.

Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель.

Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие. Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме.

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками.

У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.