Какой препарат использовать для лечения заболеваний печени: «Гепабене» или «Эссенциале»? В любом случае выбор лекарственного средства должен оставаться за лечащим врачом, который, изучив результаты диагностического обследования, определяет целесообразность применения того или иного медпрепарата. «Гепабене» является комбинированным средством растительного происхождения, действие которого направлено на нормализацию функционирования печени при различных недугах. Принимать медикамент нужно после ознакомления с его инструкцией.
Форма выпуска и состав
Изготавливают Гепабене капсулы твердые, желатиновые, светло-коричневого цвета. Содержимое капсул – порошок, цвет которого варьируется от оранжево-коричневого до светло-коричневого, со светлыми вкраплениями.
Активными веществами лекарственного средства являются следующие растительные компоненты:
- Сухой экстракт травы дымянки лекарственной 275, 1 мг (в том числе протопин 4,13 мг);
- Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой 83,1 мг (в том числе силимарин 50 мг, силибинин 22 мг).
Вспомогательными компонентами препарата являются: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, макрогол 6000, кополивидон, диоксид титана, очищенная вода, желатин, оксид железа черный, оксид железа красный, оксид железа желтый.
В блистерах по 10 капсул, по 3 блистера в картонных упаковках.
Состав и действие на организм
Гепабене является комплексным гепатопротектором с желчегонным, гепатозащитным, спазмолитическим эффектом. Он улучшает аппетит, положительно воздействует на пищеварительные процессы, держит организм в тонусе. Лекарство выпускается в желатиновых капсулах с порошком внутри. Активными ингредиентами медикамента являются:
- экстракт дымянки лекарственной. Его часто применяют при гепатитах и дискинезии желчевыводящих путей, благодаря содержанию в траве алкалоида фумарина;
- экстракт зрелых плодов расторопши, в котором находятся флавоноиды: силибинин, силикристин, силидианин. Эти вещества известны своими целебными свойствами и хорошо помогают при отравлениях.
Состав и применение Гепабене
К вспомогательным ингредиентам Гепабене относятся:
- микрокристаллическая целлюлоза, очищающая кишечник;
- кукурузный крахмал;
- тальк;
- повидон;
- стеарат магния;
- кремнезем.
Капсульная оболочка состоит из:
- желтого и черного оксида железа;
- желатина;
- диоксид титана;
- воды.
Фумарин стабилизирует выработку желчи и способствует ее скорейшему поступлению в кишечник, снимает спазмы, оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, включая иммунную и нервную системы. Флавоноиды ускоряют регенерацию гепатоцитов, стимулируют синтез функциональных белков, препятствуют окислению жиров и не допускают дальнейшего разрушения печеночных клеток в случае хронических патологий.
Флавоноиды практически не растворяются в воде. Вступая в реакцию с щелочами они формируют соли за счет своих природных кислых свойств. Попадая в кишечник, всасываются в расщепленном состоянии, обеспечивая действие лекарства. Спустя два часа после приема в крови достигается максимальная концентрация активных ингредиентов. Период полувыведения метаболитов составляет около шести часов.
Гепабене – это фитопрепарат пролонгированного действия. Для достижения максимального лечебного эффекта его нужно пить не меньше 3 месяцев.
Благодаря такому мощному составу и действию, Гепабене назначается для комплексной терапии печени и желчевыводящих каналов при:
- гепатитах различного генеза;
- постхолецистэктомическом синдроме;
- комплексном лечении ДЖВП;
- циррозе и ожирении печени.
Показания к применению
Согласно инструкции, Гепабене показан к применению в составе комплексного лечения следующих заболеваний:
- Хронические гепатиты (в том числе хроническая персистирующая, подострая и хроническая активная его формы);
- Дискинезии желчевыводящих путей, в том числе после холецистэктомии (хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря);
- Циррозов печени;
- Жировой дистрофии печени;
- Токсико-метаболических поражений печени, в том числе ксенобиотиками;
- Хронических токсических поражений печени.
Гепабене или гепатрин что лучше отзывы
Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.
Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.
Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком: — есть ли безопасная доза алкоголя — когда вообще нужны гепатопротекторы — разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить: — Эссенциальные фосфолипиды — препараты расторопши (силимарин) — адеметионин — урсодезоксихолевая кислота — метадоксил — орнитина аспартат (Гепа–Мерц)
В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ. Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам: — водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл — вина сухого 10% — 400 мл — пива 5% — 1 литр
Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны). К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта
Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.
Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.
Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.
Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.
— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.
Когда вообще нужны гепатопротекторы?
Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.
Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.
Итак, кратко, когда препарат может назначить врач: — алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет. — неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта. — хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.
Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.
Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…
Теперь по препаратам.
Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив)
.
Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.
Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом. Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!
Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.
Софосбувир даклатасвир вылечиться гепатит с
К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.
Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.
Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)
Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.
Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!
Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.
Адеметионин (Гептрал, Гептор).
В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.
Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен. Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.
В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея. Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).
Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.
Метадоксил.
Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь. Но вот печень он не защищает.
Орнитина аспартат (Гепа–Мерц)
.
Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.
Резюме:
— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ! — силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть) — УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача — Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.
(с) Goblin_Kooka
Source: ibigdan.livejournal.com
Vbythfkmyfzdjlfhgbvbrhjkbnf[dgjxrf[
Способ применения и дозировка
Фитопрепарат Гепабене предназначен для внутреннего применения. Капсулы принимают после приема пищи и запивают половиной стакана воды. Стандартная дозировка лекарственного средства составляет 1 капсулу трижды в сутки.
Если у пациента ночью возникает болевой синдром, рекомендуется дополнительное применение Гепабене перед сном в количестве 1 капсулы.
Суточная доза лекарственного препарата по усмотрению лечащего врача может быть увеличена до 6 капсул, разделенных на несколько приемов. Длительность терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, и зависит от типа заболевания, тяжести его течения и эффективности терапии.
Пациентам преклонного возраста корректировка дозы препарата не требуется.
Побочные действия
Применение Гепабене в большинстве случаев переносится пациентами положительно. При соблюдении рекомендованной дозировки фитопрепарат побочных действий не вызывает. В редких случаях не исключены такие негативные реакции со стороны различных систем жизнедеятельности организма:
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, понос, диспепсия, изжога;
- Мочевыделительная система: повышение диуреза;
- Кожа и подкожная клетчатка: алопеция (облысение);
- Сердечно-сосудистая система: внезапно накатывающее ощущение жара к лицу и верней части туловища;
- Вестибулярный аппарат: головокружение, потливость, перепады артериального давления, утрата равновесия, расстройство координации движения.
Помимо вышеперечисленных побочных действий, Гепабене может вызывать развитие аллергических реакций в виде крапивницы, высыпаний, зуда на коже, обусловленных повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
Особые указания
Гепабене не рекомендуется применять детям и подросткам до 18 лет, так как отсутствует клинический опыт применения данного фитотерапевтического препарата в педиатрии.
Также не рекомендуется применение Гепабене в период беременности и кормления ребенка грудью. Исключение составляют строгие показания, когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для плода/ребенка.
В состав капсул Гепабене входит силимарин, который способен оказывать эстрогеноподобное действие, поэтому фитотерапевтический препарат рекомендуется с осторожностью применять пациентам с нарушениями гормонального фона и такими заболеваниями, как карцинома предстательной железы, яичников, матки, молочной железы, миома матки, эндометриоз и др.
В случае применения Гепабене в чрезмерных дозировках теоретически возможно развитие абдоминальной боли в животе и диареи. В этом случае пациенту следует прекратить терапию лекарственным средством и обратиться к лечащему врачу.
За счет угнетения системы цитохрома Р450 Гепабене способен усиливать эффект лекарственных средств, содержащих винбластин, диазепам, ловастатин, клопидогрел, варфарин, кетоконазол, алпразолам, фексофенадин.
Женщинам, принимающим препараты заместительной эстрогенной терапии или пероральные контрацептивы, необходимо учитывать, что силимарин, входящий в состав Гепабене, может снижать эффективность этих препаратов.
Описание и инструкция препарата Гепабене
Гепабене – это комбинированный препарат, в состав которого входят вещества растительного происхождения. Гепабене обладает такими свойствами: нормализация количества выделяемой желчи, снятие спазма желчных протоков и пузыря, что облегчает попадание в кишечник желчи, антиоксидантная и мембраностабилизирующая активность, стимуляция белкового синтеза, регенерация клеток печени. Гепабене следует принимать во время или после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Его максимальная концентрация в организме наступает через 2 часа после приема внутрь. Период полувыведения Гепабене из организма составляет около 5-6 часов. Около 80% лекарственного вещества выводится с желчью. При попадании в кишечник может быть повторное всасывание, вследствие расщепления его компонентов местной микрофлорой.
Курс лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента, с учетом тяжести и характера течения заболевания.
Во время применения Гепабене необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом диету, режим, другие медикаментозные препараты и ни в коем случае нельзя употреблять этанол.
Данных о влиянии Гепабене на управление транспортными средствами нет.
Препарат отпускается по рецепту врача.
Форма выпуска – капсулы в упаковке по 30 или 100 штук.
Аналоги препарата – Симепар, Юнилив, Левасил.
Применяется Гепабене при:
- хронических гепатитах;
- хронических поражениях печени (токсических);
- цирозах печени;
- жировой дистрофии печени;
- дискинезие желчевыводящих путей;
- постхолецистэктомичном синдроме (после удаления желчного пузыря).
Противопоказан Гепабене при:
- острой фазе воспалительных заболеваний печени или желчевыводящих путей;
- повышенной чувствительность к одному из составных препарата;
- детский возраст (до шести лет).
В период беременности и кормлении грудью возможно применение препарата, но только по строгому назначению врача, если было установлено, что ожидаемый эффект превышает риск для плода или ребенка.
Побочные эффекты и передозировка Гепабене
- аллергические реакции;
- со стороны сердечнососудистой системы возможно ощущение «приливов»;
- повышение мочевыведения;
- тошнота;
- нарушение стула;
- общая слабость.
В случае передозировки может возникнуть нарушение стула и боль в животе. При появлении таких симптомов необходимо сразу отменить прием препарата. Лечение – симптоматическое.
Аналоги
По схожести механизмов действия и принадлежности к одной фармакологической группе к аналогам Гепабене можно отнести следующие лекарственные препараты: Арники настойка, Аллохол, Артихол, Артишока экстракт, Артибель, Берберин, Артишок Сандоз, Барбариса обыкновенного листьев настойка, Бессмертника Песчаного цветы, Танацехол, Пижмы цветы, Салват, Гепацинар, Кукурузы столбики с рыльцами, Конвафлавин, Холос, Холосас, Лиобил, Шиповника плоды низковитаминные, Холагол, Олиметин, Одестон, Желчегонный сбор №2, Гепацинар, Бонджигар, Хофитол, Цинарикс, Рафахолин Ц, Холемакс, Фламин, Циквалон.
