Дермовейт при псориазе — мазь, отзывы, аналоги и состав

Кожные заболевания – это не только эстетический дискомфорт, это еще и целый перечень неприятной и порой даже опасной симптоматики, скрыть которую не получится. Лечение различных дерматозов производится исходя из первопричины их появления, и наиболее популярными формами лекарств на сегодняшний день остаются крема и мази для местного нанесения. Одним из самых активных и сильных препаратов можно назвать Дермовейт, выпускаемый в небольших тубах по 25 грамм. Средство относится к группе глюкокортикоидов местного применения и дает хороший эффект при лечении целого ряда заболеваний кожи. Для получения наилучших результатов терапии и избегания возможного вреда предлагаем ознакомиться с подробной инструкцией, описывающей все аспекты и особенности использования средства.

Состав мази

Основным действующим компонентом состава препарата является пропионат клотбетазола. Сам по себе данный компонент представляет порошок белого или кремового цвета, который не растворяется в воде. При нанесении на кожу мази с таким веществом в составе происходит его частичное всасывание в кровоток, и оно тем больше, чем обширнее участок обработки. Выводится вещество с мочой, проходя в основном через печень и частично через почки.

Лидирующее место в лечении большого количества дерматозов разного типа на сегодняшний день отводится топическим кортикостероидам, которые оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляют активность иммунной системы и нейтрализуют избыточную активность деления клеток. Данные вещества подразделяются на классы в зависимости от интенсивности своего влияния на организм при внешнем использовании. Пропионат клобетазола, появившийся в 70-ых годах прошлого века, является наиболее популярным веществом из категории очень сильной активности.

Также в числе вспомогательных компонентов находятся и другие вещества. В креме это моностеарат глицерина, заменитель воска пчел, пропиленгликоль, кетостеариловый спирт, моногидрат лимонной кислоты и вода. Дополнительные компоненты мази: пропиленгликоль, мягкий парафин и сесквиолеат сорбитана.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат используется для наружного применения. Он обладает противоаллергическим и противозудным действием, уменьшает миграцию макрофагов, сокращает скопление нейтрофилов, а также тормозит процессы грануляции и инфильтрации.

Фармакокинетика

Чрескожная абсорбция зависит основы самого препарат, целостности кожного барьера и прочих факторов. Воспаление и другие процессы на эпидермисе способны увеличить всасывание препарата.

Средняя концентрация действующего вещества в крови происходит через 12 ч после первого нанесения и спустя 8 ч – после повторного.

Выведение клобетазола происходит главным образом через печень.

Мазь Дермовейт — гормональная или нет?

Данный препарат относится к числу гормональных, так как основным его действующим веществом является глюкокортикоид. Данные вещества являются гормонами и продуцируются в организме надпочечниками. Благодаря тому, что они активно воздействуют на процессы белкового и углеводного обмена, с помощью препаратов на их основе можно эффективно бороться с кожными заболеваниями.

Тот факт, что Дермовейт выступает гормональным препаратом, имеет как плюсы, так и минусы. Большое достоинство крема в том, что он способен в короткие сроки повлиять на процессы кожного воспаления, принести облегчение симптоматики и ускорить процесс выздоровления и нейтрализации очага. Однако использование гормональных мазей имеет и негативные стороны, особенно если вещество используется долго и в больших количествах. Результат в такой ситуации может получиться совершенно противоположным: заживление порезов и ран замедляется, появляются кровоизлияния под кожей, рост волос на обрабатываемом участке или активизируется, или останавливается вообще. Также может появиться гиперпигментация кожи и стрии. Таким образом, в использовании данного препарата нужно четко соблюдать рекомендации касательно продолжительности лечения и дозировок средства.

Применение детьми и беременными женщинами

Лечение детей с помощью средств с гормонами для наружного применения желательно избегать. Если это невозможно, то курс терапии должен длиться не более 2 недель. Иначе велика вероятность угнетения функций надпочечников.

Категорически запрещено применять Дермовейт для лечения детей до 1 года. Для детей до 12 лет назначает и подбирает режим дозировки только специалист. Весь курс терапии должен проходить под его пристальным наблюдением.

Первый триместр беременности – абсолютное противопоказание к применению. Использование медикамента при кожных заболеваниях допускается во 2 и 3 триместрах. При назначении средства оценивается польза для женщины и риск для плода. Если польза для мамы окажется намного выше потенциального риска для будущего ребенка, то препарат можно применять.

Беременным женщинам следует наносить Дермовейт на ограниченный участок кожи и в небольшом количестве. Лечение должно проходить под постоянным контролем лечащего врача.

Дермовейт при беременности длительно применять не рекомендуется, т. к. действующее вещество способно спровоцировать задержку внутриутробного развития плода и его гипоксию. Но также иногда у новорожденных фиксируется нарушение в работе надпочечников или полная их атрофия.

Глюкокортикостероидные лекарства способны проникать в грудное молоко, поэтому в период лактации Дермовейт применять нежелательно. Если без такой терапии не обойтись, то рекомендуется заменить грудное кормление искусственным питанием.

Способ применения при псориазе, экземе и алопеции

Использование рассматриваемой мази в терапии псориаза помогает значительно снизить активность воспалительного процесса, благодаря чему проходят и прочие симптомы: отек, неприятный зуд и покраснение кожных покровов. Применяют состав месно, нанося на пораженные очаги. Такой же принцип использования действует и при экземе, и при алопеции — состав наносят непосредственно на пораженный участок тонким слоем вплоть до наступления заметной минимизации симптоматики. Частота нанесения – не более двух раз в день, а максимальный разрешенный курс непрерывного лечения – один месяц.

Установить необходимость более длительного использования препарата может исключительно врач. Если средство применяется для устранения обострений кожных заболеваний, то его разрешается использовать короткими, но повторяющимися курсами. Учитывая силу воздействия активного вещества рассматриваемой мази, при необходимости постоянного лечения на протяжении длительного времени предпочтение отдается менее активным препаратам. В отдельных случаях для усиления эффекта и снятия воспалительного процесса может быть рекомендовано наложение полиэтиленовой повязки поверх обработанного участка на ночь.

Стоит понимать, что при продолжительном применении средства вероятность появления негативных кожных изменений больше, если средство используется на нежной коже лица. Помимо всего описанного, при использовании Дермовейта нужно учитывать ряд дополнительных правил:

• при нанесении на веки нужно очень внимательно следить, чтобы средство не попадало в глаза;
• разводить состав якобы для снижения его активности запрещено;
• если состав используется для лечения ребенка, то он должен обязательно наблюдаться у врача не реже одного раза в неделю.

Если во время терапии произошло присоединение вторичной инфекции, то лечение дополняется антибактериальными препаратами. В том случае, когда ситуация усугубляется и появляются признаки генерализации инфекции, местное применение гормонального средства прекращают и проводят активную антибактериальную терапию, после чего при необходимости восстанавливают курс использования мази.

Инструкция по применению

В инструкции к гелю Дермовейт рекомендовано ее применение в соответствии с режимом дозирования, определенным врачом. Терапия любыми глюкокортикостероидами проводится только под контролем дерматолога или аллерголога. Они назначают препарат в количестве, обеспечивающем максимальный клинический эффект. Но в то же время применяемые дозы не оказывают местного или системного побочного воздействия.

Показания и противопоказания

Дермовейт часто используется для лечения псориаза. Мазь назначают на стадии формирования псориатических бляшек, появления кожного зуда. Крем более эффективен при мокнущей форме кожной патологии, сопровождающейся накоплением экссудата.

Показаниями к применению лекарственного средства становятся следующие заболевания:

• красный плоский лишай — хронически протекающий дерматоз неустановленной этиологии;
• хронические воспалительные заболевания кожи аллергического генеза — экземы, дерматиты;
• болезни неврогенно-аллергического характера с рецидивирующим течением — нейродерматозы;
• инфекционно-аллергическая аутоиммунная патология — дискоидная красная волчанка.

Мазь иногда используется в терапии гиперкератоза, являющегося одним из клинических признаков ихтиоза, лишая, эритродермии. Для патологического состояния характерно утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения.

Дермовейт не применяется в гинекологии и проктологии для лечения генитального или анального зуда. Он не назначается пациентам при диагностировании обширного формирования псориатических бляшек и папул. Противопоказаниями становятся угревая сыпь, злокачественные новообразования на коже, туберкулезные и герпетические высыпания.

Дермовейт не включается в терапевтические схемы, если воспалительный процесс спровоцирован болезнетворными бактериями, патогенными грибками. Категорически запрещено применять наружное средство при гиперчувствительности к ингредиентам.

Это интересно: Вареная свекла: польза и вред для организма

Способ применения и дозы

Дермовейт крем или мазь распределяются тонким слоем на пораженной коже и слегка втираются. В зависимости от степени повреждения тканей препарат используется от 1 до 3 раз в течение суток. Допускается его нанесение под воздухопроницаемые повязки. Длительность курса терапии любой лекарственной формой Дермовейт не превышает 20 дней.

Необходимо учитывать особенности лечения гормональными средствами, например «синдром отмены». Если после окончания курса терапии препарат резко отменить, то спустя несколько часов симптомы вернутся. Но их интенсивность значительно возрастет — сформируются более обширные отеки и высыпания. Поэтому примерно через 5 дней лечения дозы мази или крема сокращают. Из тубы выдавливают уменьшенное количество средства и смешивают его с равным объемом детского крема.

Побочные эффекты и особые указания

Дерматолог перед составлением терапевтической схемы назначит ряд лабораторных исследований. Их результаты помогают адекватно определить суточные и разовые дозировки, а также длительность лечебного курса.

Глюкокортикостероиды в процессе трансдермальной абсорбции частично попадают в системный кровоток. Поэтому неадекватное применение препарата, например, при нанесении на обширные участки, приведет к тяжелым последствиям.

Входящие в состав мази или крема стероидные гормоны провоцируют такие побочные проявления:

• покраснение кожи, усиление выраженности отечности;
• образование мелких или крупных высыпаний;
• интенсивный кожный зуд, болезненность, жжение.

При лечении детей наружными средствами отмечено появление более интенсивных побочных эффектов. Возможно кратковременное угнетение гипофизарной функции и нарушение работы надпочечников.

Беременность и лактация

Категорически запрещено использование лекарства для лечения женщин в период грудного вскармливания. При беременности Дермовейт назначается только по жизненным показаниям. Фармакокинетика клобетазола до конца не изучена. Не было проведено исследований, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.

Применение в детском возрасте

В инструкции к Дермовейту приведено описание его серьезных побочных действий. Препарат не назначается младенцам до года. Лечение детей старшего возраста проходит под тщательным контролем дерматолога или аллерголога.

Применение при беременности и кормлению грудью

Конкретных данных касательно воздействия компонентов препарата на плод нет, в силу того, что подобные исследования на людях не проводились. Однако проходил ряд опытов на животных, по результатам которых было установлено, что средство способно действовать на процессы внутриутробного развития. Учитывая данный факт, использование столь сильного вещества во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Назначение остается возможным, но только если других, более безопасных вариантов нет, и при тщательном наблюдении за состоянием и матери, и малыша.

Вред и побочные действия

Помимо положительных свойств описываемый продукт обладает и рядом побочных действий, которые негативным образом могут сказываться на общем состоянии организма. Среди таких побочных действий нужно выделить:

1. нарушения в работе эндокринной системы, что может привести к ряду заболеваний, возникающих из-за угнетения функционирования надпочечников и пр. В качестве основных проявлений, свидетельствующих о нарушениях разного типа, принято выделять: алопеции, гипертония, гипергликемия, нарушения роста и развития ребенка. Наблюдаются нарушения нормальной массы тела, увеличивается ломкость волос, возможно развитие или обострение остеохондроза;
2. в отдельных случаях на препарат возникает аллергическая реакция, которая может быть выражена целым комплексом симптомов, пропорциональных интенсивности реакции иммунной системы;
3. в некоторых случаях в результате использования мази могут возникать повреждения покровных тканей.Может встречаться аллергический комплекс, выражающийся в качестве зуда, жжения, мышечных спазмов, а так же местных дерматитов. Нередко отмечается функциональное нарушение кои и подкожного слоя, в результате чего ткань теряет чувствительность, диагностируется атрофия. При этом возникают пигментные изменения, дерма пересыхает, шелушится, становится морщинистой, отмечается крапивница;
4. обостряет риски бактериального и вирусного заражения организма;
5. в отдельных случаях отмечается местная болезненность.

При использовании в лечебных целях данного препарата в течение месяца могут возникнуть серьезные функциональные изменения в работе организма, в том числе гастрит, поражения слизистой, нарушения в работе ЖКТ и прочие негативные процессы индивидуального характера.

При терапии псориаза очень важно тщательно следить за состоянием пациента и его изменениями, так как из-за нарушения функций кожи может развиться толерантность к активному веществу, рецидивы, местные и общие реакции токсического типа.

Показания к применению

По инструкции, Дермовейт во всех лекарственных формах применяется для уменьшения кожного зуда и прочих симптомов воспаления при дерматозах, чувствительных к лечению глюкокортикостероидами, а именно:

• Псориазе (в том числе распространенном бляшечном);
• Красном плоском лишае;
• Различных формах экземы;
• Дискоидной красной волчанке;
• Дерматозах, не чувствительных к терапии менее активными наружными глюкокортикостероидами.

При поражениях кожи, которые сопровождаются гиперкератозом, сухостью, утолщением следует применять мазь Дермовейт, поскольку данная лекарственная форма препарата способствует сохранению в коже влаги.

Есть ли противопоказания к лечению мазью

На использование мази накладываются определенные ограничения в виде списка противопоказаний. К числу ситуаций, при которых применение Дермовейта запрещено или нецелесообразно, относят:

• различные грибковые и вирусные заболевания;
• герпетические поражения;
• высыпания подростковой природы;
• дерматит в области ротовой полости;
• наличие генитального и прочего зуба без развития воспалительного процесса;
• возраст до года;
• онкологические заболевания кожных покровов.

Не стоит использовать средство для детей на протяжении длительного времени. Также стоит учитывать, что в пожилом возрасте активное вещество медленнее выводится из организма. Информация касательно взаимодействия описываемого средства с другими медикаментами с достижением опасных и нежелательных последствий отсутствует, поэтому никаких ограничений не описывается.

Противопоказания

По инструкции, Дермовейт не применяется при:

• Раке кожи;
• Вирусных, бактериальных и грибковых кожных заболеваниях (включая ветряную оспу, простой герпес, актиномикоз, туберкулез кожи);
• Периоральном дерматите;
• Розовых угрях (розацеа);
• Перианальном и генитальном зуде;
• Узловой почесухе Гайда;
• Кожном зуде при отсутствии признаков воспаления;
• Распространенном бляшечном псориазе;
• Наличии у пациента повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата;
• Грудном вскармливании;

А также у пациентов в возрасте до 12 месяцев.

Дермовейт, по инструкции, осторожно назначают в период беременности.

Дешевые аналоги мази Дермовейт

Выделить список аналогов препарата можно по действующему веществу, которое лежит в основе эффекта от его использования. Рассмотрим средства в более доступной ценовой категории:

• Делор (как и Дермовейт, используется против псориаза помимо бляшечной формы, экзем, красного лишая, и прочих заболеваний, не поддающихся более слабому воздействию);
• Каризон (имеет такие же показания к использованию, но реализуется в трех формах — мазь, жирная мазь и крем);
• Клобескин (предлагается пациентам в тубах по 25 г, отличий в действующем веществе нет);
• Кловейт;
• Поверкорт (концентрация активного вещества аналогична, как и показания к использованию, считается полным аналогом).

Формы выпуска и состав

В аптеках представлены два препарата – Дермовейт-мазь и Дермовейт-крем, цена и состав которых одинаковы. Основное действующее вещество лекарства, независимо от формы выпуска – это кортикостероид клобетазол. И мазь, и крем Дермовейт содержат 0.5 мг действующего вещества в одном грамме препарата.

Крем быстро впитывается и не оставляет пленки на коже. Крем Дермовейт инструкция по применению предлагает использовать в случаях, когда нет необходимости дополнительного увлажнения кожи. Мазь содержит в составе натуральные формообразующие компоненты, способные задерживать влагу в эпидермисе – глицерин, парафин, пропиленгликоль. Эта форма выпуска рекомендована для лечения поражений кожи, сопровождающихся сильным шелушением, как псориаз или сухая экзема.

Ответ на вопрос о том, что предпочесть, Дермовейт крем или мазь (что лучше), будет зависеть только от особенностей течения заболевания. Оба препарата имеют одинаковые показания к применению и дозировку действующего вещества, а выбор формы выпуска зависит только от личных предпочтений. Крем быстро впитывается, а мазь увлажняет и смягчает кожу, но может оставлять пятна на одежде.

Дермовейт крем или мазь — что лучше?

Выпускается продукт в двух вариантах формы – мазь и крем, но количества активного вещества в них одинаково. Отличаются они только консистенцией и дополнительными свойствами. Так, если заболевание протекает в сочетании с повышением сухости кожи, ее утолщением и шелушением, то лучше отдать предпочтение мази – ее основа поможет сохранить влагу в слоях кожи и предотвратит усугубление сухости. Если же болезнь сопровождается появлением мокнущих участков, на которых активно развивается выраженный воспалительный процесс, то лучше применить крем.

Обе из описанных форм имеют свои недостатки. Так, из-за жирности мази активное вещество из нее высвобождается довольно медленно, а крем при нанесении на повреждённую кожу может стать причиной сильного раздражения и сухости.

Описание препарата

Польский производитель включил в терапевтическую линейку Дермовейт нежную мазь и крем с более густой консистенцией. Эти лекарственные формы помогают справиться с болезненной симптоматикой аллергических заболеваний.

Препараты предназначены для терапии острых и хронических воспалительных патологий. Они хорошо комбинируются с другими местными и системными средства, не вступают с ними в химическое взаимодействие.

От чего помогает мазь Дермовейт:

• патологические состояния, сопровождающиеся гиперкератозом – чрезмерным утолщением рогового слоя эпидермиса;
• воспалительные заболевания, спровоцированные нарушением функционирования иммунной системы;
• хронические воспалительные патологии не установленного генеза, одним из ведущих признаков которых становится зуд;
• рецидивы хронических системных заболеваний, протекающие на фоне нарушения целостности кожных покровов.

Дермовейт — одно их самых эффективных средств в своей фармакологической группе. Дерматологи рекомендуют использовать его при неэффективности других глюкокортикостероидов.

Но такое мощное лечебное воздействие на эпидермальные ткани имеет и обратную сторону. Небольшое превышение дозировок может стать причиной обострения симптоматики, ухудшения самочувствия больного.

Фармакологическая группа и действие

Дермовейт — один из представителей клинико-фармакологической группы препаратов, активными ингредиентами которых являются глюкокортикостероиды. Эти биоактивные вещества оказывают мощное противовоспалительное действие. Пациенты нередко интересуются у врачей, относится ли Дермовейт к гормональным средствам или нет. Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками.

Для них характерна многоплановая терапевтическая активность:

• ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов простагландинов, брадикининов. Повышение их концентрации в патологических очагах приводит к возникновению гиперемии, воспаления, болезненных ощущений;
• предупреждение миграции макрофагов и лейкоцитов в пораженные воспалением ткани. Это препятствует накоплению экссудата, формированию отека, образованию опасных нагноений;
• выведение из патологических очагов конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса;
• стимуляция лимфо- и кровообращения в поврежденных тканей. К клеткам начинают проникать питательные и биоактивные вещества, ускоряя их регенерацию.

Это интересно: Липанор: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Максимальная терапевтическая концентрация создается в нем примерно через 10 (крем) и 13 (мазь) часов. Активный ингредиент Дермовейта метаболизируется клетками печени, выводится из организма с мочой и каловыми массами.

Форма выпуска и состав

Крем и мазь расфасованы по 25 г в алюминиевые, герметично запаянные тубы. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. В любой лекарственной форме содержится 0,5% клобетазола.

Мазевая основа сформирована из сорбитана сесквиолеата, мягкого белого парафина и пропиленгликоля. Состав крема более разнообразен, в него включены следующие вспомогательные ингредиенты:

• глицерила моностеарат;
• арлацел;
• спирт цетостеариловый;
• пчелиный воск синтетический;
• пропиленгликоль;
• натрия цитрат;
• хлорокрезол;
• лимонная кислота в виде моногидрата;
• вода очищенная.

При выборе лекарственной формы дерматолог учитывает, что лучше для конкретного пациента — крем или мазь. Определяющим фактором становится состояние кожи, особенно наличие в ней патологического экссудата.

Крем оказывает выраженное подсушивающее действие. Он равномерно распределяется в верхних эпидермальных слоях, проявляя противовоспалительную активность. Ингредиенты мази проникают в глубоко расположенные ткани, препятствуя испарению из них необходимой клеткам влаги. Они смягчают кожу, предупреждают ее утолщение и огрубевание.

Отзывы о препарате

Светлана: Оно время для лечения плоского лишая назначили данную мазь, так как другие средства просто не давали нормального результата при использовании. Результат был, весьма эффективный продукт, но из-за его активности пришлось плавно перейти на более слабые мази и долечиваться ими.

Ева: Ох, эти гормональные препараты, побочных эффектов и вреда больше, чем пользы. Если уж приходится ими пользоваться, то лучше вообще не дольше одной недели. Иначе риск усугубить состояние довольно велик.

Иван: Мазь мне назначил дерматолог, но в аптеке ее не было и мне порекомендовали аналог, так что лечился Делором. Средство эффективное, да и дешевле чем Дермавейт, хотя действующее вещество не только такое же, но и в том же самом количестве.