Почему болит пятка при ходьбе и как избавиться от этого неприятного ощущения? Этим вопросом задаются многие пациенты, страдающие от специфических, воспалительных и структурных патологий опорно-двигательного аппарата. Чаще всего болят пятки ног при ходьбе у лиц, страдающих избыточной массой тела, имеющих проблемы с обменом пуриновых кислот, или с развивающейся болезнью Бехтерева. не исключены и другие патологии: бурсит и ахиллобурсит, плантарный тендовагинит, растяжение связок голеностопного сустава, миозит, пяточная шпора, последствия травмы пяточной кости и т.д.
Болевые ощущения не появляются без сопутствующих им патологических изменений тканей. Попросту говоря, у совершенно здорового человека даже длительная ходьба приведет лишь к чувству мышечной усталости. максимум, что будет болеть – это мышцы и связки, которые подвергнуться избыточному или чрезмерному для них напряжению.
Боль – это всегда сигнал бедствия, неблагополучия и развития патологии. Болезненность возникает только в том случае если изменение структуры тканей приводит к увеличению давления на нервные окончания, пронизывающие связки, мышцы, соединительную ткань и кровеносные сосуды. Наросты на пяточной кости травмируют связки, мышцы и сухожилия, провоцируя болезненность и воспаление. Деформированные мышцы и сухожилия не справляются с поставленными перед ними задачами и при избыточном натяжении также вызывают боль.
Предлагаем ознакомиться с самыми распространенными причинами появления подобного симптома. также в статье приведены рекомендации относительно того, что следует делать для лечения и избавления от неприятных ощущений.
Причины
Основными источниками провоцирующие появление недомогания:
- пяточная шпора или подошвенный фасциит;
- перенапряжение фасции;
- бурсит;
- ахиллит;
- заболевания позвоночника;
- реактивный артрит;
- инфекции, в т.ч. и половые;
- подагра;
- проблемная обувь;
- ушибы пяточной кости и другие ушибы;
- ожирение;
- долгое нахождение на ногах;
- атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке;
- опухоли;
Дополнительные предпосылки синдром тарзального нерва, невралгия Мортона, северная болезнь, патология Хаглунда-Шинца, недуг Бехтерева, эритромелалгия, метастазы в нижнюю конечность, сенсорная невропатия наследственного характера, вальгусная деформация стопы, трещины, микозы, дерматиты кожи.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Причины боли в области пятки
Многих интересует, почему болит пятка? Поводов для этого достаточно много, в том числе развитие болезней. При ходьбе болезненность может возникнуть:
- из-за лишнего веса,
- истончения подкожной прослойки пяточной области,
- использования неудобной обуви,
- ежедневных пробежек на большие расстояния,
- длительного пребывания в состоянии стоя.
Иногда болит пятка при ходьбе под влиянием системных заболеваний. Одним из примеров становится ревматоидный артрит. Это серьезное заболевание суставов, которое может привести к появлению различных осложнений. Боли появляются сначала при ходьбе, потом становятся постоянными.
Другим поводом становится болезнь Бехтерева, когда в пяточной кости чувствуется сильная боль, что стоять становиться невозможно. Патология может возникнуть и из-за накопления солей мочевой кислоты, которые вызывают острые ощущения и отеки.
Иногда дискомфорт связан не с какой-то конкретной проблемой, а на фоне психологических проблем. Боль в таком случае реальна, но не имеет физиологических патологий.
Среди предпосылок есть и инфекционные болезни:
- Реактивный артрит. Провоцирующими факторами являются инфекционные недуги со скрытой формой.
- Туберкулез кости. Появляются гнойные образования, костное вещество теряет свои свойства. Из-за этого возникает деформация стопы и хромота.
- Остеомиелит пятки. Заключается в воспалении составляющих областей костной ткани.
Предпосылки могут быть и травматического характера. В таких ситуациях речь идет о растяжении сухожилий и их разрыве, ушибах пяточной зоны. В последнем случае воспаляются и соединительные ткани. При переломах отмечается деформация стопы, появляются кровоподтеки.
При боли в пятках причины и лечение тесно взаимосвязаны. Доктор делает назначения после проведения исследований, сбора анамнеза и изучения симптоматики.
Основной предпосылкой появления боли в стопе у детей является болезнь Шинца. Было замечено, что у девочек чаще пятка болит до восьми лет, у мальчиков – до 10. Главным симптомом болезни является боль, которая локализуется на задней поверхности пятки. Такая патология приводит к стойким нарушениям питания кровью костной ткани стопы.
В детском возрасте болезни могут быть связаны и с плоскостопием. Если не начать своевременно исправлять проблему, велика вероятность появления искривления позвоночника, который и провоцирует появление боли.
Пяточная шпора или подошвенный фасциит
Под шпорой подразумевает хронический недуг, возникший в результате травмирования фасции или связки. Впоследствии воспаление вызывает рост остеофита-костного отростка, который врезается в мягкую ткань и нарушает ее целостность. Визуально изменений не видно, но если прощупать зону, то шип будет ощущаться. Виновниками разрастания шпоры являются плоскостопие, лишние килограммы, сахарный диабет, ревматоидный артрит, плохое кровоснабжение в конечностях, сбои в нервной и сосудистой системе.
Начало фасциита протекает незаметно, затем все чаще беспокоит сильная боль после ходьбы, локализуется в нижней части подошвы, наблюдается уплотнение.
Характер боли
Высокий, жгучий, усиливается в момент перегрузок, иногда в состоянии покоя. Прерывистый, стихающий при дальней расположенности к нервным окончаниям.
Диагностика и лечение
Обратитесь к хирургу, ортопеду или физиотерапевту. Для постановки полной клинической картины ему понадобятся пробы крови клиническая и биохимическая, МРТ, рентгенография, анализ мочи. Прописывают нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Ибупрофен, Темпалгин, Анальгин. Мази против отеков Вольтарен, Индометациновая, Диклогель. Местно гормональные средства Гидрокортизон. В пораженную зону вводится Дипроспан. Облегчить состояние помогут специальные ортопедические стельки. Электрофорез с новокаином, лазер, рентгенооблучение, УВЧ, грязелечение, парафиновые аппликации, озокерит. Обязательна лечебная гимнастика, физкультура.
Неэффективность консервативных методов предусматривает традиционную открытую или эндоскопическую операцию. Дома делают горчичники, контрастные ванны, массаж стоп.
Перенапряжение фасции
Воспалительная реакция в эластичных тканях ведет к плантарному фасцииту. Хроническое, долгое протекание патологии провоцирует рост остеофитов. Появляется перенапряжение в связи с излишними физическими нагрузками, у людей страдающих диабетом, подагрой, атеросклерозом, плоскостопием, артритом, когда нога находится в неправильном положении. Предвестниками служат недомогание в нижней части пяты, жжение при наступлении, затруднение в поднятии по лестнице, долгой активности.
Характер боли
От острой до ноющей, особенно в утренне время, после ходьбы. Стихает во время отдыха.
Диагностика и лечение
Ортопед, хирург визуально осмотрит конечность. Направит на рентген, микро-резонасное обследование, дабы исключить возможную трещину, перелом. Применяются НПВС Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин, Кетонал, Кетопрофен, глюкокортикоиды. Наружно крема Золотой Ус, средства на основе сабельника, подорожника, акульего жира. Хороший исход дают электрофорез, фонофорез, ультразвук, ударно-волновой метод, ЛФК, массаж, грязевые накладки, упражнения на растяжку, чтобы удлинить фасцию. Известные народные методы ванночки с морской солью, йодом.
Примочки с тертым хреном, чесноком, горячая раздавленная картошка.
Что можно сделать самому, чтобы убрать боли в пятках
Если обследование не показало тяжелых дисфункций и болезней стопы, следуйте простым правилам:
- Убрать боль поможет похудение, умеренные и посильные физические нагрузки. Если вам некогда заниматься спортом, возьмите за правило перед сном гулять час-второй. Установите на смартфон приложение Шагомер и делайте ежедневно не менее 10000 шагов. Питайтесь здоровой пищей, откажитесь от бесполезных для организма блюд и ваш вес придет в норму. Вы будете чувствовать себя бодрым и полным сил.
- Чтобы не болели пятки, перейдите на качественную обувь с ортопедическими вкладышами. Если нет финансовой возможности, подберите удобные ортопедические стельки. Помните, каблук выше 5 см наносит стопе большой вред.
- Увлажняйте сухую кожу пяток масками и солевыми ванночками. Счищайте ороговевший слой при помощи пилингов и пемзы. Балуйте стопы питательным кремом.
- Найдите профессионального массажиста с медицинским образованием. Раз в полгода проходите курс массажа.
- Запишитесь в бассейн, занимайтесь утренней гимнастикой. Изучите упражнения, которые помогут поддержать стопу в лучшем состоянии.
Бурсит
Воспалительная реакция слизистой, синовиальной сумки. Бурсит бывает специфический из-за бактерий гонококков, стрептококков и неспецифический вследствие травм. Жидкость накапливающаяся в сумке может быть гнойной, серозно-фибринозной, серозной. Под воздействием содержимого сумка растягивается, в ней скапливаются кальциевые отложения, которые влияют на движение и работоспособность. Пред посылки: полиартрит, сбой в обмене уратов, туберкулез, инфекционные микроорганизмы, тесная обувь.
Свидетельствуют о патологии общее недомогание, повышение температуры, выпирание заднего участка стопы в случае гнойного экссудата, краснота, припухлость на лодыжке, боль в ступне, образование свищей.
Характер боли
Резкий, острый, нередко латентное протекание в хронической фазе. Усиление ночью, после ходьбы.
Диагностика и лечение
Поможет в вопросе ортопед или хирург. Нужны рентгенологические снимки, МРТ, УЗИ, пункция синовиального содержимого, биохимический анализ крови. Назначаются нестероидные противовоспалительные, гормональные инъекции. Обильное скопление гноя купируется выкачиванием с помощью прокола в данную область. Сустав им мобилизируют. Используют электрофорез, магнит, прогревание, парафинотерапию, кинезиойтепирование. В тяжелой стадии разумно хирургическое вмешательство. Дома делаются теплые, соляные компрессы, прикладывание капустного листа, ванночки.
Для профилактики снижается нагрузка, при малейших порезах стопа обрабатывается антисептиком.
Ахиллит
Повреждение ахиллова сухожилия возникает из-за например, изнурительных тренировок у спортсменов, частого ношения каблуков, с рождения укороченное сухожилие, потеря эластичности сухожильных волокон преимущественно после 40 лет. Дополнительно сахарный диабет, пяточная шпора, подагра, деформация Хаглунда, ахиллобурсит, узкие ботинки, плоскостопие. Подвергается ахиллиту больше женский пол. Основанием болезни станет отек, краснота, горячность участка, своеобразный хруст при передвижении.
Также у человека болит пятка при ходьбе, отдает в место соединения кости и сухожилия.
Характер боли
Сильный, жгучий около пятки, присутствует пульсация в месте сухожилия.
Диагностика и лечение
Травматолог, хирург проведет осмотр. Чтобы исключить серьезный перелом понадобится рентгенография, УЗИ, а также анализы крови, мочи. Для купирования спазмов употребляются анальгетики, спазматолики, жаропонижающие. Препараты для улучшения кровообращения, витамины. Нога должна находиться в состоянии покоя, поэтому медик наложит лангетку или гипс. К месту прикладывается холод, противоотечные, заживляющие мази. Впоследствии соблюдаются умеренные физические нагрузки, носка правильной обуви.
Отсутствие должного эффекта или при сильном разрыве связок предполагает операцию со сшиванием сухожилий, реабилитация длится от 1 до 3 месяцев.
Болит пятка при ходьбе: что делать, как проводить лечение?
Первое, что делать, если болит пятка при ходьбе, это найти опытного врача, провести обследование и узнать настоящую причину возникновения подобного симптома. не стоит заниматься гаданием, предполагать наличие или отсутствие у себя того или иного заболевания. Поступите так, как рекомендует доктор: запишитесь на прием к специалисту.
Сделать это можно прямо сейчас. Позвоните в нашу клинику мануальной терапии и запишитесь на консультацию к мануальному терапевту или ортопеду. Первый прием – бесплатный для всех пациентов.
Если болят пятки при ходьбе, лечение может быть направлено только на основное заболевание, поскольку все неприятные ощущения являются всего лишь симптомом. Большая часть патологий опорно-двигательного аппарата с легкостью поддается эффективному лечению с помощью комплексного воздействия. Применяется массаж, позволяющий ускорить процессы восстановления за счет улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Также используется лечебная физкультура, кинезитерапия, иглоукалывание и фармакопунктура. Остеопатия назначается при необходимости активировать процессы самопроизвольного восстановления изменений соединительной, связочной, мышечной, хрящевой и костной ткани.
Курс лечения разрабатывается индивидуально с учетом наличия сопутствующих патологий у пациента. Терапия зависит от поставленного диагноза.
Заболевания позвоночника
Когда появляется боль в пятке при ходьбе, то источником могут послужить воспалительные заболевания позвоночного столба. Одним из таких будет болезнь Бехтерева. Под ней подразумевают поражения суставов и связок вследствие агрессивно настроенной иммунной системы. Происходит окостенение позвонков, дисков, межпозвонковых суставов. Они сращиваются между собой, хребет теряет гибкость, эластичность. Факторами становятся переохлаждение, травматика, сбои в эндокринной системе, патологии мочевого тракта, желудка, возбудители стрептококки, клебсиеллы. Самый начальный сигнал если болит пятка при стоянии на месте и ходьбе. Не обращение к доктору приводит к тому, что все позвонки срастаются образуя одну костную негнущуюся дугу.
При остеопорозе наблюдается сразу недомогание во всех суставах и особенно сильно в хребтине.
Дегенеративно-дистрофические изменения в пяточной кости приводят к спазмам, чувствительности при наступании. Нарушения провоцирует как дефицит кальция, так и переизбыток.
Характер боли
Систематический, нарастает к ночи, ир радирует в ягодицы, ноги. Характерная черта поражение сразу двух пят.
Диагностика и лечение
Для выявления анкилозирующего спондилоартрита, остеопороза пациента обследует ортопед, невролог. Необходима рентгенография, МРТ, КМ, общая проба крови, редко определение антигена. Выписывают нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Фламакс, Флексен, Метиндол, Мовалис. Миорелаксанты Мидокалм, Толпезирон, глюкокортикоиды. Местно уколы с глюкокортикоидами в пяточный участок, примочки с раствором Димексида. Благоприятный эффект оказывает криотерапия жидким азотов в позвоночный столб, гирудотерапия, магнит, лазер, ультразвук, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном, радоновые ванны, массаж, лечебная гимнастика.
Обязательно правильное питание, прием витаминных комплексов, посещение санаториев.
Возможные заболевания
Чаще всего боли в пятке являются симптомом достаточно серьезных заболеваний.
Ревматоидный артрит
Влияет на суставы кистей и стоп, вызывается нарушением работы иммунной системы человека. Заболевание начинается с небольшой боли, ограничивается подвижность сустава, при прогрессирующей болезни возникают деформация кисти или стопы.
Болезнь Бехтерева
Идут воспалительные процессы в позвоночнике и суставах, происходит борьба иммунитета с костной и суставной тканью. Воспаление нарушает двигательную функцию суставов, происходит окостенение позвонков. К одним из признаков заболевания относится боль в пятке, которая мешает просто стоять на твердой поверхности. Заболевание приводит к неподвижности позвонков, сросшихся между собой.
Подагра
Переизбыток солей мочевой кислоты в суставах. Характер боли острый, сустав краснеет и отекает, повышается его температура. Без лечения болезненность может длиться несколько недель.
Остеомиелит
Бактериальное заболевание, протекающее в самой кости, ее мозге и тканях, вызывающее гнойный процесс и отторжение тканей. Боль острая пронизывающая возникает и усиливается при движении.
Костный туберкулез
Характерен образованием полости или свища в тканях кости и сустава, образуется дыра в коже. Требует незамедлительного лечения, так как опасно развитием гангрены конечности. Быстрое снятие воспаления обеспечивает быстрое заживление кости или сустава, не беспокоящего больного довольно длительное время.
Реактивный артрит
Возникающий на фоне другого инфекционного заболевания: сальмонелез, дизентерия, гонорея, хламидиоз и другие. Почему болит правая пятка, сможет сказать врач при обнаружении заболевания, являющегося причиной боли.
Фасциит
Пяточная шпора. Болезнь сопровождается воспалением связки волокон между кожей и костью, называемой фасцией. Боль возникает утром, при сильной нагрузке возрастает.
Воспаление ахиллова сухожилия (или тендинит)
Возникает как результат перегрузки стопы при беге или перенапряжении мышц икры, при носке неподходящей обуви. Возникает боль в области пятки, сопровождающаяся покраснением и припухлостью. Возможен разрыв сухожилия, при котором ходить невозможно.
Онкология
Новообразования на костной ткани пятки вызывают боль, сначала умеренную, но с течением времени она усиливается. Чем раньше была обнаружена опухоль, тем вероятнее ее обнаружение и удаление без образования метастазов в других тканей.
Некоторые неврологические заболевания могут вызывать болевые ощущения в пятке, например, невропатия пяточного нерва.
Реактивный артрит
Воспалительный процесс при котором поражается один или несколько суставов. Источники урогенитальные, кишечные возбудители. Расстройство иммунного аппарата вызывает боль в пятке при ходьбе. Добавочные факторы неправильное питание, вредные привычки, излишняя нагрузка, травмирование, носка каблуков, определенные профессии. Развивается через 1-6 недель с момента заражения. Локализуется в коленях, голеностопной территории, стопе, сухожилиях.
К реактивному артриту часто присоединяется энтезит сухожилия, тогда ощущения концентрируются на задней поверхности, если энтезит подошвенного апоневроза то в подпяточном участке.
Характер боли
Начальный этап незаметен, далее невыносимый, ноющий, постоянный, увеличивается к утру и даже когда человек отдыхает.
Диагностика и лечение
Ревматологу понадобятся рентгенологические снимки, микро-резонасное обследование, компьютерная томография, УЗИ, пробы крови, ПЦР-мазки из половых путей, кала, консультация уролога, венеролога. Медикаменты НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы в случае остеопороза Арта, Структум, Хондроитин, внутрисуставные, периартикулярные инъекции. Затяжная форма устраняется базисными лекарствами Сульфасалазином, Метотрексатом. Локально наносятся гели с анальгизирующим, противоотечным действием. Физпроцедуры фонофорез с гидрокортизоном, синусоидально-моделирующий ток, криотерапия, ультрафонофорез, тепло, лазер, массаж, ЛФК.
Ванны с солями Мертвого моря, далее здоровое питание, санатории.
Какие ткани могут болеть в пятке?
В этой части нижней конечности сосредоточены самые разные составные элементы, ткани, кровеносные сосуды и нервы. Поэтому болезненность может проявляться в каждом из них. Рассмотрим, какие именно структурные элементы пятки могут испытывать последствия патогенных причин и сигнализировать об этом болью.
- Пяточная кость. Эта часть ступни чаще всего испытывает болезненные ощущения. Обычно они возникают вследствие травматизма, хождения по твердой поверхности, а также могут быть результатом использования дискомфортной обуви. Вместе с тем, в пяточной кости боли зарождаются на фоне заразных бактериальных либо вирусных патологий;
- Фасции и сухожилия. Целый пучок связок голеностопного сустава чаще других подвергается растяжениям и вывихами. Именно эти причины вызывают болезненность в области пятки. В данном случае боль поражает фасции сочленения и связки;
- Кожный покров и расположенная под ним клетчатка. Эти части нижней конечности могут отдавать болью в пятку в результате воспалительного процесса. Кроме того, спровоцировать патологии подкожной клетчатки и самой кожи могут такие патологии как диабетическая ангиопатия, подагра, пяточная шпора, растяжение;
- Ахиллово сухожилие. Этот элемент ступни часто является причиной боли в задней части пятки. Ахиллово сухожилие может страдать вследствие механических воздействий или воспалительного процесса;
- Синовиальные сумки. В районе пятки их имеется две. Чаще всего болезненность в этой области возникает по причине воспаления или развития бурсита;
- Межпредплюсневые суставы. Их в районе пятки насчитывается несколько. Они поражаются болью на фоне подагры или вследствие воспаления. Также могут влиять механические факторы, переохлаждения или травмы;
- Кровеносные сосуды и нервные окончания. Эти элементы ступни страдают вследствие воздействия разных причин – от травматизма до серьезных инфекционных заболеваний.
Чаще всего причиной боли в пятке при ходьбе является неудобная обувь. Особенно этот фактор касается женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках. Постоянное напряжение вызывает быструю усталость ног. Одновременно с этим создается нагрузка на кровеносные сосуды, вследствие чего ухудшается циркуляция кровотока в нижних конечностях.
В пятках сконцентрировано очень много нервных рецепторов, вен и капилляров. И даже малейшее избыточное давление на них провоцирует патологические изменения стенок кровеносных сосудов, вызывает защемления нервных корешков, создает нагрузку на сухожилия и нервы. Как результат этого – в пятке развивается болезненность.
Одновременно с этим возможны и другие этиологические факторы появления болей в пятке при ходьбе.
В ортопедической практике их принято разделять на две категории:
- Причины болей, как вторичное явление, на фоне заразных и незаразных заболеваний;
- Причины болевых ощущений, не связанные с другими болезнями.
Классификация обеих групп включает иногда по несколько причин сразу. Например, боли в пятке могут возникнуть при подагре, а усиливаться из-за вывиха или ушиба.
Причины, не связанные с другими заболеваниями:
- Проблемы с обувью. У женщин это – высокие каблуки, у мужчин — несоответствующий размер;
- Повышенное давление на стопы ног при активном физическом движении;
- Резкое увеличение массы тела;
- Атрофия отдельных элементов пятки;
- Ушиб или растяжение.
Более обширной является категория причин, вызванных каким-либо заболеванием:
- Реактивный артрит;
- Половые инфекции;
- Бурсит;
- Подагра;
- Ахиллит;
- Аномалии опорной системы, в частности – анатомические и физиологические патологии позвоночника, вследствие которых создается дополнительная нагрузка на ноги;
- Пяточная шпора.
Инфекции
Туберкулез, остеомиелит, кишечные бактерии, хламидии, уреаплазма, дизентерийная палочка все это служит поводом когда болят пятки при ходьбе. Причем если инфекция половая, то на нее указывают выделения из половых путей, температура, жжение и рези при мочеиспускании, тянущие спазмы внизу живота. Кишечная, значит боли в желудке, диарея, либо запор, потеря аппетита, слабость, тошнота, вялость. Идущее воспаление в легких влечет за собой кашель, общую слабость. Поражение кости в определенном месте обусловливается припухлостью в зоне очага, горячностью, покраснением.
Гнойное содержимое давит, пациент чувствует резкое недомогание.
Характер боли
Тянущий, ломящий при инфекции половой. Распирающий, сверлящий в конкретном месте при остеомиелите. Постоянный, давящий при туберкулезе.
Диагностика и лечение
Ортопед при подозрении на половые патологии отправит к венерологу, урологу, проблемы с желудком лечит гастроэнтеролог. Туберкулез-инфекционист. Потребуется рентгенограмма, МРТ, УЗИ, мазки на интимную микрофлору, анализ мочи, крови. В зависимости от причины подбирается определенная схема. Туберкулез лечится стационарно с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Остеомиелит также, гнойное содержимое удаляется оперативным способом. Проблемы с пищеварительным трактом требуют приема антибактериальных лекарств, после пребиотиков.
Урологические заболевания купируется антибиотиками, местно вагинальные таблетки Тержинан, Бетадин, Метронидазол, Клиндамицин, мази, в некоторых ситуациях в поликлинике проводят омывание интимных органов, ванночки с лекарством.
Почему болят пятки?
С проблемой, когда болит пятка, больно наступать, причина при этом непонятна, сталкивается большое количество людей. Проблема в том, что на стопы в течение жизни приходятся серьезные нагрузки. По статистике, в среднем, каждый день человек проходит 3-4 тысячи шагов. При этом ступням приходится выносить нагрузку в 1,5-2,5 раза больше, чем собственная масса тела. В этом, когда болят пятки, причина и может скрываться, но кроме нее, есть и другие располагающие к появлению неприятных ощущений факторы.
Боль в пятке при наступании
Когда болит пятка, больно наступать, в чем причина выяснить хочется поскорее. Самыми распространенными провоцирующими болезненность факторами считаются:
- Перелом пяточной кости.
При этом не только болит пятка, больно наступать на нее, но и можно заметить деформацию части конечности. Стопа при этом отекает, на ней появляются гематомы. - Ушиб.
Боль при таком повреждении жгучая и стать на травмированную ногу невозможно. - Болезнь Бехтерева.
Если болит пятка, больно наступать, причина может оказаться и такой. Симптомы появляются на фоне враждебного отношения иммунной системы к связочным и суставным тканям. - Пяточный эпифизит.
Когда болит пятка, больно наступать, причина иногда может скрываться в данном недуге, который представляет собой микроразрыв соединительных тканей в области пяточной кости. - Подагра.
Боли становятся следствием избытка уратов. Как правило, от болезни страдают суставы больших пальцев, но иногда и пяткам достается.
Боль в пятке при ходьбе
Когда болят пятки при ходьбе, причины бывают следующими:
- Бурсит.
Воспаление, развивающееся на фоне травмы или методичных раздражений. - Тендинит ахиллова сухожилия.
При этом болит пятка при ходьбе из-за чрезмерных нагрузок на икроножные мышцы. - Сахарный диабет.
Симптомы возникают в результате нарушения кровообращения в стопе. - Реактивный артрит.
Причиной болезни становятся открытые инфекции – урогенитальные или кишечные. Боль в пятке напоминает о себе не только при ходьбе, но и по ночам. - Туберкулез костей.
Начинающийся с отмирания небольших участков, инфекционный процесс постепенно распространяется на масштабные площади. - Злокачественные опухоли.
Боль в пятке после бега
Это распространенная жалоба. Как показывает практика, часто после бега болит пятка из-за нарушения техники. Если быть точными – неприятные ощущения появляются, когда человек неправильно ставит ноги. У многих основная нагрузка приходится как раз на пятки, что негативно сказывается на ее состоянии и является неправильным – конечность должна приземляться исключительно на переднюю часть стопы.
Еще одна вероятная причина, почему болит пятка, больно наступать на конечность – инфекции, передающиеся половым путем. Гонорея или хламидиоз – если говорить конкретнее. Очень часто происходит так, что скрытые патологические процессы проявляют себя реактивным воспалением. Кроме всего прочего, болезненность может свидетельствовать о псориатическом артрите.
Боль в пятке в покое
Такой симптом опасен. Когда боль в пятке возникает в состоянии покоя, это может свидетельствовать о развивающемся ревматоидном артрите. На ранних этапах болезненность беспокоит только при нагрузках, но со временем неприятные ощущения становятся постоянными и мучают с утра и до утра. Иногда симптом появляется в результате усталости, на фоне инфекционных болезней мочеполовой системы или кишечника.
Боль в пятке после сна
Вероятная причина этого – фасция подошвы. Болит пятка, больно наступать утром после сна на нее бывает по причине плотного формирования, образующегося в соединительных тканях. Негативные изменения наступают в результате продолжительного стояния или ношения неудобной обуви. Если фасцию не лечить, она трансформируется в пяточную шпору. Структура последней более плотная, а боли при наличии таковой могут появляться не только с утра, но и в течение дня.
У некоторых пациентов болезненность после сна возникает из-за остеопороза. Стимулировать процессы развития недуга могут:
- неправильная диета;
- рано наступивший период менопаузы;
- затянувшийся лактационный период;
- никотиновая зависимость.
Боль в пятке после травмы голеностопа
Сильные ушибы или другие травмы – боль в пятке причины и такие имеет. Ощущения при этом бывают ярко выраженными. Боль жгучая, ощущается так, будто в ногу вонзается иголка. Причем складывается такое впечатление, что с каждым шагом она впивается все глубже и глубже в тело. Если такие ощущения появляются, нужно постараться не наступать на больную конечность и поскорее обратиться за консультацией специалиста.
Подагра
Недуг случается из-за сбоя в обмене веществ, мочевая кислота не выводится должным образом из организма, что приводит к отложениям солей в суставах, около суставной ткани, почечной. Подагра может поражать один или несколько суставов. К спутникам причисляют чрезмерное употребление красного мяса, алкоголя, малоподвижность, почечную недостаточность, рак почек, поликистоз, лейкоз. Отличительными чертами будут краснота, выпуклость пораженного места, лоснящаяся кожа, горячность территории, хруст в хронической фазе. Заболеваемого мучает боль в пятке при ходьбе и после сна.
Иногда приступы настолько сильные, что люди не могут нормально спать даже ночью.
Характер боли
Интенсивный, приступ длится от 1 до 3 недель, затем стихает.
Диагностика и лечение
Ревматологу нужны будут КМ, УЗИ почек, бак посев синовиального материала, пункция суставных данных, рентген способен увидеть течение патологии по проишествию не менее 5 лет. Устранить приступ смогут нестероидные противовоспалительные Бутадион, Индометацин, Напроксен, Метиндол. Снизят концентрацию мочевой кислоты Оротовая кислота, Аллопуринол, Тиопуринол, Милурит. Острое течение снимает Колхицин. УФО, пункционная эвакуация при атипичной форме.
Важным станет диета, отказ от вредных привычек.
При каких болезнях появляется боль в пятке
Комфортная обувь и отсутствие травм еще не являются залогом здоровья, потому что на пятки влияют внутренние болезни. Почему пятка болит внутри, а видимых причин для этого нет? Порой только консультация доктора откроет все секреты появления и качественного лечения этих неприятных болей.
Хронические воспалительные процессы
Нарушение обмена веществ при подагре, воспалительный процесс в суставах при артрите иногда тоже приводят к проблемам с ногами. Пяточные сухожилия воспаляются, что является фактором болевых ощущений. Своевременное обследование, сдача анализов и определение одного из таких заболеваний поможет быстрее убрать боль в пятке.
Вся соединительная ткань подошвы полностью уплотняется и может воспалиться по разным причинам. Если человек носит тесную обувь, то такой процесс только ускорится. Если игнорировать такую боль, то со временем окладываются соли кальция в тканях и образуется шпора на пятке.
Воспаление ахиллесова сухожилия также приводит к интенсивным болям при ходьбе. Болевой синдром возникает с внутренней стороны подошв над воспаленной пяткой или под ней.
В случае появления шпоры на пятке человек ощущает боль со стороны ее возникновения в сидячем и лежачем положении. Ситуация улучшается при ходьбе, но без специального лечения шпоры не обойтись. Она представляет собой уплотненный нарост, который поражает часть подошвы. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ или рентгенологического исследования.
Пациентам очень больно ходить с трещинами, которые появляются на подошве. Пятка огрубевает, а в толстом слое кожи образуются глубокие трещины. При ходьбе они причиняют острые боли и даже иногда кровоточат.
Инфекционные болезни
Если в организме есть хроническая инфекция, то пятки будут болеть не только при ходьбе, но и во время покоя. Причиной становится хламидиоз, гонорея и другие венерические болезни. Кишечные инфекции, например, дизентерия, тоже приводят к пяточной боли, но очень редко.
Одним из сложных заболеваний является туберкулез пяточной кости. Его опасность состоит в том, что он достаточно быстро распространяется и прогрессирует при отсутствии лечения. По этим причинам больная пятка всегда нуждается в тщательном обследовании.
Остеомиелит кости пяток вызывает боль в мышцах и температуру. Острые инфекции почти во всех случаях хорошо поддаются лечению, но лечение как правило длительное.
Системные болезни
Ткани, которые соединяют пальцы пациента с пяточной костью вдоль стопы, могут воспалиться во время артрита. Боль при этом имеет нарастающий характер. Утром она проявляется особенно сильно, а чтобы ее уменьшить, нужно делать массаж стопы. После него появляется облегчение до тех пор, пока человек не поднимется по ступенькам или станет на цыпочки.
В случае реактивного артрита, когда организм атакуют различные инфекции, например, из-за венерических заболеваний, то пациенту больно ходить и даже спать с такой проблемой.
Хроническое воспаление некоторых суставов и позвоночника, которое называется болезнью Бехтерева, влияет на ноги. Подагра часто распространяется не только на большой палец, но и на всю поверхность стопы. Помимо боли, появляется отечность и покраснение пятки и всей ступни.
Самостоятельно убрать назойливую боль трудно, лучше обратиться за помощью к доктору. Нужно делать УЗИ и другую диагностику, которая поможет скорее выяснить причину и определиться с лечением.
Проблемная обувь
Часто боль в пятке при ходьбе появляется из-за причины ношение тесной, неудобной обуви. Новая давит на околопяточную зону, под стелькой также имеются места, которые оказывают давление на стопу. В результате к концу дня на нее просто не ступить. Ощущается жжение, жар, тяжесть, болезненность при пальпации.
Характер боли
От умеренного до сильного, ломящего.
Диагностика и лечение
На приеме ортопед прощупает пяту. Рекомендации даст общие: отказ от неподходящих ботинок, специальные ортопедические стельки.
Сильный приступ снимается анальгетиками Темпалгином, Баралгином, Найзом, Кетопрофеном. Наружно мазь Диклофенак, Вольтарен, Долгит, Ибупрофеновая.
Диагностика и виды обследований
Методы диагностики и виды необходимых исследований зависят от жалоб пациента. В зависимости от выявленных отклонений врач выбирает нужные процедуры, которые нужны для постановки правильного диагноза.
Какие исследования могут назначаться при боли в пятке:
- Рентген
- УЗИ и МРТ
- Анализ крови на сахар
- Общий анализ крови
- Бактериологическое исследование
- Биохимия крови (уровень мочевой кислоты)
- Биопсия костной ткани.
Ушибы пяточной кости
Нарушение целостности тканевой структуры ведет к вывихам, растяжениям, разрывам связок. Факторами являются неудачный прыжок, падение, носка каблуков, хождение по бугристой, неровной поверхности, различные виды спорта. Об ударе говорит гематома, отек, хромание, спазмы. Перелом пяты обусловливается сильнейшим недомоганием, невозможно встать полноценно на конечность, есть краснота, напряжение пяточного сухожилия, гематома в центре подошвы. Костный отломок провоцирует кровотечение, если задеты нервные волокна наблюдается онемение, нечувствительность.
Характер боли
От интенсивного до среднего.
Диагностика и лечение
Травматолог, хирург на основании жалоб пациента даст направление на рентген, МРТ. Если кость сломана, то ее вправляют под анестезией, накладывается гипс, принимаются нестероидные Дексалгин, Доларен, Нурофен, Нимегезик. Ушибы снимаются анальгетиками, наружно мази Троксевазин, Лиотон.
Дома хороши накладки с Димексидом, водочные повязки, прикладывания капустного листа, фасоли.
Ожирение
Подобным называет избыточные жировые отложения в тканях организма. Опасна лишняя масса тем, что благо препятствует развитию сахарного диабета, инфаркта миокарда, инсульта, атеросклероза. Пред посылками служат гиподинамия, погрешности в еде, эндокринные расстройства, стресс, недосыпание, беременность, лактация. Большой вес дает повышенную нагрузку на позвоночник, что отрицательно влияет на ноги. Подошвы начинают болеть, икры отекают. Отсюда варикоз, тромбоз, онемение нижних конечностей.
Характер боли
Ломящий, постоянный.
Диагностика и лечение
Нарушениями в обмене веществ занимается эндокринолог. Для начала сдаются общие анализы крови, мочи, пробы на гормоны щитовидной железы, УЗИ, МРТ, пробы на уровень холестерина.
Выбирается схема питания, при отсутствии результата прописываются медпрепараты амфетаминового класса Амфепрамон, Фентермин, либо Адипозин.
Долгое нахождение на ногах
Этому синдрому подвержены люди определенных профессий: парикмахеры, продавцы, почтальоны. Терпящие большую физическую нагруженность на суставы. Выражается спазмами в стопе, отечностью, распуханием икр, болезненностью при пальпации.
Характер боли
Тупой, ломящий, усиливается в вечернее время. После отдыха стихает.
Диагностика и лечение
Ортопед проведет осмотр на основании которого единственным решением будет грамотно подобранная обувь или стельки. Чтобы снять напряжение с уставших мышц, пят, назначаются мази Лиотон, Троксевазин, Вольтарен.
Дома стоит попробовать самомассаж, растирание спиртом, кубики со льдом, ванны с расслабляющими эфирными маслами.
Боль в пятке при ходьбе: как лечить
Разумеется, лечение при этой проблеме должен назначать врач, однако если боль появилась впервые, можно попробовать справиться с ней самостоятельно. В первые два дня рекомендуют применять ледяной массаж. Для этого несколько раз в день пятку в течение пяти – семи минут (до онемения) растирают кусочком льда. В следующие дни холод чередуют с теплом, то есть через пятнадцать минут после массажа кусочком льда к пятке прикладывается грелка. Одного раза в день такого воздействия будет достаточно. При выраженном болевом синдроме можно использовать противовоспалительные средства («Ибупрофен» или «Диклофенак»). Однако о выборе препарата лучше все-таки поговорить с врачом.
Атрофия подкожной жировой “подушки» в пятке
Резкое похудание наоборот вызывает атрофию тканей, дополнительно способствует состоянию долгое времяпрепровождение на ногах. Сопровождается недомоганием с внутренней стороны стопы, неприятными ощущениями в процессе наступания.
Характер боли
Интенсивный.
Диагностика и лечение
Ортопед отправит на рентген, УЗИ. Лекарства анальгетики Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Нурофен, плюс обувные вставки снижающие давление.
Опухоли
Злокачественные образования в костях провоцируют болезненность.
Первый этап никак не проявляется, затем присутствует припухлость, отек, усиление симптоматики.
Характер боли
От незаметного до высокого
Диагностика и лечение
Сначала заболеваемого осмотрит ортопед, при подозрении на опухоль делается рентген, компьютерная томография, МРТ. Консультация у онколога требует сдачи проб крови, мочи, пункции образования. Терапия стационарно с использованием антибиотиков, химиотерапии, лазерного облучения, удаления опухоли.
Ситуативные причины
Хочется указать, что беспокоить подобные явления могут после сна, при быстрой ходьбе и беге. На первое указывает подошвенный фасциит, пяточная шпора, псориатический артрит, воспаление ахиллова сухожилия. Быстрый шаг вызывает спазмирование если ботинки тесные, неудобные. К прочим виновникам причисляют плантарный фасциит, ревматоидный артрит, поражение сухожильных тканей, инфекции.
Сосредоточение конкретно в левой или правой подошве указывает на слишком жесткие задники туфель, рост остеофита в конкретной зоне, разрыв сухожилия.
Как устранить боль дома самостоятельно?
Важно в первую очередь знать, чем вызвана реакция? Если накануне Вы ушиблись, то к месту нужно приложить холодный компресс. Снимут недомогание НПВС Ибупрофен, Бутадион, Кетопрофен. Крема Бутадион, Гидрокортизоновая мазь, Диклофенак, Диприлиф, Фастум-гель. Благоприятно действуют повязки с Димексидом. Трещины лечат кремами Золотой Ус, Орто, Акулий жир. Устраняют воспаленность повязки с прополисом, теплые соляные компрессы. Попробуйте сменить обувь, откажитесь от каблучков, купите специальные амортизирующие стельки. Дома делайте разминку по утрам, самомассаж. Отлично помогают ванны с Фурацилином и Анальгином. Сухие мозоли мешающие передвигаться убираются разъедающими пластырями, они продаются в аптеке.
Если Вы после падения чувствуете нестерпимые спазмы, не можете пошевелить стопой возможен перелом! Здесь главное быстрее добраться до ближайшего травмпункта.
В заключение остается отметить провоцирующих факторов неприятного недуга много, поэтому определить самостоятельно источник довольно трудно. Часто смена жестких стелек, становится выходом из ситуации. Если имеются одни из вышеперечисленных симптомов в статье, то нужно записаться к ортопеду, травматологу.
Методы лечения
Ультразвуковая физиотерапевтическая процедура
Если боли ощущаются ближе к пятке именно после полученной травмы, следует безотлагательно посетить травматолога. Это определяется по болевым ощущениям правой или левой стопы. Доктор проведет осмотр, установит диагноз и назначит лечение.
Существуют эффективные мази от вывихов и ушибов. Они обезболивают и успокаивают больное место. Возможно, болевые ощущения человек испытывает не от полученной травмы, тогда потребуется помощь терапевта, который направит к разным специалистам для сдачи анализов.
Лечение болей в стопе и пятке:
- Лекарственные препараты. От болей избавляются при помощи лекарственных средств и народных методов. Если боль ступней является следствием какой-либо патологии, то врачи сначала лечат основное заболевание. Назначают следующие лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие лекарства.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Внесуставная лекарственная блокада.
- Ударно-волновая терапия.
- Мануальная терапия.
Запущенная травма приводит к определенным осложнениям. При растяжениях и ушибах, к больному месту можно приложить холодный компресс. В это время нога должна пребывать в покое. Позже на поврежденный участок нужно нанести йодную сеточку.
Таким образом, можно сделать вывод
- Боль в пятке чаще всего возникает после длительной ходьбы в неудобной обуви.
- Плоскостопие и неправильно подобранная обувь приводят к неравномерному распределению нагрузки на всю стопу.
- Бурсит, ахиллит, подагра являются инфекционными заболеваниями, которые активизируются при наличии частых травм, нарушения обменных процессов в организме.
- Ушибы, падения с высоты, наколы вызывают острую сковывающую боль.
- Врачебная помощь необходима в том случае, когда при наступании на пятку возникает острая боль, делающая невозможным полноценное передвижение.
Боль в пятке, ее причины
Даже незначительная боль в области пятки может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому важно определить характер боли и ее причину как можно быстрей. Игнорировать ее не получиться, так как боль не даст нормально ходить, а иногда и спать.
Причины, от которых может болеть пятка:
- Плохие условия для ног: неудобная обувь, в том числе слишком высокий каблук, долгое пребывание на ногах, лишний вес.
- Травматические повреждения: растяжение сухожилий, перелом, ушиб кости.
- Системные заболевания.
- Воспалительные заболевания.
- Онкологические проблемы.
Если исключить заболевания, которые вызывают боль в пятках, следует обратить внимание на удобность обуви и дневную нагрузку на ноги. Обувь должна быть удобной, с супинатором для избегания деформации стопы, иметь каблук не более 4 см. Каблуки выше надеваются для особых случаев, их нельзя носить ежедневно.
Часто на весь скелет страдает от лишнего веса. В этом случае следует подобрать диету и выполнять ежедневные упражнения, избегая тех, в которых нужен сильный упор на ступню.