Рак желчного пузыря: первые симптомы когда опухоль

В списке заболеваний пищеварительной системы врачи называют и рак желчного пузыря. Несмотря на редкость этой болезни (всего 20% случаев от раковых опухолей всей пищеварительной системы), этот диагноз страшен долгим лечением и отсутствием симптомов на ранней стадии.

У людей, которые уже столкнулись с таким диагнозом, непременно появляются многочисленные вопросы. Как определить онкологию на начальных этапах? Сколько живут с раком желчного пузыря 4 стадии? Можно ли полностью избавиться от болезни? Эти вопросы крайне важны, поэтому все аспекты диагностики и лечения стоит разобрать по порядку.

Основные понятия

Что же по сути собой представляет желчный пузырь? Это довольно небольшой орган, имеющий форму боба. Располагается он в нижней части печени. Основная задача желчного пузыря состоит в хранении желчи — особой секреторной жидкости, которая участвует в переваривании пищи.

Рак желчного пузыря является онкологическим заболеванием. Оно характеризуется появлением патологических клеток в тканях органа. Со временем эти клетки начинают расти и делиться, образовывая опухоль. Такое новообразование блокирует правильную работу желчного пузыря и соседних органов. Код по международной классификации болезней рака желчного пузыря (МКБ-10) — С23.

Замечено, что женская половина человечества в большей степени подвержена этой болезни: по статистике, женщин с таким диагнозом почти вдвое больше, чем мужчин. Так, в 2013 году на территории России опухоли внепеченочных желчных путей были выявлены у 2180 женщин и 1122 мужчин (отдельных данных по желчному пузырю не имеется).

Что касается возрастных категорий, то большинство пациентов — люди, достигшие 50 лет. Хотя доктора отмечают: за последнее десятилетие рак желчного пузыря все чаще диагностируют у людей 30 лет и старше. Выявлены также случаи заболевания детей, но они единичные.

В чем состоит сложность диагностики и лечения? Основная причина — обращение пациентов в основном на последних стадиях болезни. Это значительно затрудняет лечение.

Причины развития онкологии желчного пузыря

Назвать конкретные причины, которые становятся толчком к развитию атипичных клеток, ученые не могут. Однако постоянное ведение статистики позволило выявить факторы, которые могут повышать риск появления рака желчного пузыря:

Это различные заболевания желчного пузыря воспалительного характера, наличие камней. 85 % пациентов с онкологией данного типа в прошлом имели проблемы с работой желчного пузыря. Это и хронические воспаления органа, и камни. При этом замечено: чем больше размеры камней в желчном пузыре, тем выше риск появления злокачественной опухоли.

Постоянный контакт с некоторыми веществами. Среди пациентов немало работников вредных производств (резиновой или же металлургической промышленности). Объясняется это высокой концентрацией химических веществ.
Киста желчного протока. Такое патологическое явление часто называют предраковым. Дело в том, что киста — это новообразование, заполненное желчью. При определенных условиях киста может увеличиваться в размерах, после чего перерождаться в злокачественную опухоль и проявлять симптомы рака желчного пузыря. При первых же подозрениях на кисту следует отправляться в клинику как можно скорее.
“Фарфоровый” желчный пузырь. Такой медицинский термин используют для определения патологического состояния органа, при котором все стенки желчного пузыря покрываются кальциевыми отложениями. Это состояние возникает при тяжелых воспалительных явлениях. Традиционно пораженный орган удаляют, так как он часто становится причиной онкологии.
Брюшной тиф. На сегодняшний день инфицирование брюшным тифом — явление крайне редкое, однако в случае его возникновения у пациента почти в 6 раз повышается риск развития признаков рака желчного пузыря.
Возрастные изменения. В организме абсолютно каждого человека с возрастом происходят необратимые явления на клеточном уровне, что может спровоцировать рост атипичных клеток. Это полностью подтверждает статистика: большая часть пациентов относится к категории пожилых людей.
Вредные привычки. В список можно включить курение, чрезмерное распитие алкогольных напитков, неправильное питание.

Причины

Злокачественные опухоли гепатобилиарной системы чаще возникают в пожилом возрасте на фоне хронического калькулезного холецистита. Подобному онкологическому процессу с большей частотой подвержены мужчины.

Среди причин, по которым возникает опухоль в желчном пузыре, можно выделить такие:

застой и сгущение желчи;
камнеобразование;
постоянное раздражение и повреждение стенки пузыря;
воспаление, в том числе, вызванное инфекцией;
процессы дисплазии и регенерации.

Появление новообразования во многом обусловлено неблагоприятной наследственностью. Учеными установлено, что у больных ЖКБ, в анамнезе которых имеется указание на то, что близкие родственники перенесли рак гепатобилиарной системы, опухоль ЖП возникает в 2 раза чаще.

Факторами, вызывающими рак желчного пузыря, являются следующие:

пищевые погрешности (избыток тугоплавких насыщенных жиров, недостаток белков, дефицит витаминов);
стресс в любом его проявлении;
злоупотребление алкоголем;
глистные инвазии;
курение, особенно в сочетании с неполноценным питанием;
длительное употребление лекарственных средств (спазмолитиков, анаболиков, снотворных, транквилизаторов);
физическое воздействие (тряска, упражнения для пресса);
инфекции (ангина, гепатиты, кариес);
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Постоянное раздражение слизистой запускает процессы замещения поврежденной ткани. При сбое этого механизма происходит неправильный рост клеток, что и характеризуется появлением опухоли.

Гистология опухоли

Рак желчного пузыря принято подразделять на несколько категорий с учетом тех или иных характеристик.

Согласно гистологическому строению клеток, выделяют несколько видов опухоли:

рак плоскоклеточный — опухоль, возникающая в эпителиальном слое и слизистой оболочке;
аденокарцинома — такое новообразование появляется из железистых клеток, находящихся в эпителии органа;
скиррозный;
солидный — от латинского слова solidum (твердый), такая опухоль представляет собой группу клеток, расположенных пластинами;
низкодифференцированный — клетки такого рака часто имеют ядра неправильной формы и аномальное строение.

Этиология патологии

Точных причин появления рака желчного пузыря до сих пор не установлено, так как он недостаточно изучен. Однако предрасполагающими к развитию данной патологии могут стать наличие следующих болезни:

холелитиаз хронической формы – вследствие длительного проявления дисплазии тканей эпителия и ее травматизации;
склерозирующий холангит;
холецистит в хронической форме;
цирроз печени билиарного характера;
при фиброзе и поликистозе печени врожденной формы;
полипы аденоматозные в желчном пузыре, при диаметре, превышающем 1 см.

Чаще всего онкологическое новообразование получает свое развитие в желчном пузыре, поврежденном кальцификатами. Вследствие травмирования слизистой конкрементами развивается канцерогенез. Также к заболеваниям, которые вызывают предрасположенность к раковым образованиям относят сальмонеллез, кальциноз, хеликобактерную инфекцию.

Локализация опухоли

Согласно расположению злокачественного новообразования выделяют 2 типа рака желчного пузыря:

Локализованный. Это тот вид опухоли, который находится в пределах самого желчного пузыря и при этом совсем не затрагивает близко расположенные ткани и органы. Чаще всего такая картина наблюдается в самом начале развития рака желчного пузыря. Прогноз лечения довольно оптимистичный.
Неоперабельный. К этой категории относят те опухоли, которые уже успели дать метастазы. Что это такое?

Метастазы — это распространение злокачественных клеток из первичного очага (в данном случае — из желчного пузыря) в разные другие ткани и органы человеческого тела. Чаще всего метастазы рака желчного пузыря распространяются на лимфосистему, печень, кишечник, желудок.

Читайте также: Сальбутамол

Питание

Диета при раке желчного пузыря должна заключаться в щадящем питании, которое не должно сильно нагружать ни печень, ни сам орган. Очень важно не употреблять продукты, провоцирующие выработку желчи:

растительные масла: подсолнечное и оливковое;
отруби;
овощи (особенно авакадо) и овощные бульоны;
фрукты: апельсины, мандарины, груши, чернослив, лимоны, дыни и арбузы;
свекольный, капустный, брусничный соки;
специя куркума;
зелень: укроп, сельдерей, ревень, шпинат.

Рекомендации:

Нельзя кушать в первую очередь жирную, соленую, острую и жареную пищи.
Осуществлять приемы пищи необходимо маленькими порциями по пять или шесть раз в день.
Следует перейти к употреблению легкоусвояемых белков и клетчатки.
Также стоит следить за рациональным приемом витамином и микроэлементов, поддерживающих иммунную систему и деятельность всех органов человеческого тела.

Диагноз рака желчного пузыря является достаточно серьезным вызовом для пациента, но в ряде случаев это заболевание можно побороть, правильно подойдя к проведению терапии. Очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезни, не игнорируя начала развития патологического процесса.

Стадии злокачественного новообразования желчного пузыря

Для более удобной классификации и описания патологических процессов, происходящих в организме человека, принято дифференцировать рак желчного пузыря на стадии:

0 стадия — ее часто называют предраковой. В это время патологические клетки находятся на слизистой оболочке органа, а размеры опухоли достаточно малы. Начало лечение на 0 стадии позволяет полностью избавиться от болезни, однако диагностировать такую онкологию крайне сложно — симптомы полностью отсутствуют.
1 стадия. Злокачественные клетки проникают не только в слизистую оболочку, но и в соседние слои тканей. Растет также и диаметр опухоли. На этом этапе возможно появление первых симптомов рака желчного пузыря, однако они практически не заметны. В большинстве случаев выявление болезни на этой стадии происходит во время медицинского обследования, назначенного по другим причинам.
2 стадия (средняя тяжесть). К этой стадии относят период активного роста опухоли. К этому времени новообразование достигает внушительных размеров, однако не выходит за пределы желчного пузыря. Симптомы становятся все более яркими.
3 стадия. Именно на этом этапе развития опухоли многие пациенты обращаются в клинику, так как появляются ярко выраженные стойкие симптомы. К этому времени опухоль уже дает ближние метастазы.
4 стадия. Рак желчного пузыря на этом этапе имеет сразу несколько характеристик. Это большие размеры опухоли, поражение близлежащих тканей (то есть метастазы в другие органы), присутствие большого количества симптомов заболевания, низкая восприимчивость опухоли к лечению.

Лечение

На данном этапе развития медицины существуют лишь четыре основных метода борьбы с раком желчного пузыря:

Хирургическое вмешательство

Чаще всего удаление опухоли при помощи операции производится с помощью лапароскопа. То есть большое инвазивное вмешательство со вскрытием брюшной полости не требуется. При этом удаляют сам желчный пузырь, нередко также региональные лимфатические узлы, в которых могут быть метастазы.

Облучение

Лучевая терапия на данный момент применяется достаточно широко. Она представляет собой направленное рентгеновское излучение высокой частоты, с помощью которого происходит гибель раковых клеток. Ее можно осуществлять, как внешне, так и внутренне в организме человека.

Химиотерапия

Химиотерапия также позволяет достигнуть уничтожения онкологических клеток или замедление их деления. Для этого используют специальные цитостатические препараты. Вид их введения напрямую зависит от стадии развития болезни.

Радиосенсибилизаторы

Применение радиосенсебилизаторов объясняется тем, что данные препараты повышают восприимчивость опухоли к лучевому воздействию на нее. То есть с помощью этих веществ можно добиться лучшего течения терапии при помощи облучения.

Отдельно также можно выделить категорию людей, участвовавших в экспериментальных методах лечения этого недуга. Чаще всего они направлены на усовершенствование уже применяющихся методик.

Клиническая картина

Главное, что отличает онкологические заболевания от многих других — полное отсутствие симптоматики на ранних стадиях. Это и есть главная проблема, объясняющая позднее обращение многих пациентов к врачу.

Кроме того, многие симптомы рака желчного пузыря весьма похожи на проявления некоторых других заболеваний не онкологического характера (например, хронического холецистита). При этом совсем не обязательно проявление всех симптомов — они могут варьироваться в зависимости от типа рака и его локализации.

В числе первых симптомов рака желчного пузыря появляются:

болевые ощущения в правой части живота под ребрами (сначала боли появляются довольно редко и носят кратковременный характер, но усиливаются по мере роста опухоли);
вздутие живота и ощущение тяжести;
появление частых приступов тошноты, возможна рвота;
нарушения стула (метеоризм может внезапно сменяться запором);
отсутствие аппетита или его значительное снижение.

Если на этом этапе человек не обращается к врачу и лечение не начато, опухоль продолжает прогрессировать. Чуть позже появляются такие симптомы рака желчного пузыря, как:

боли в правом предреберье становятся чаще и продолжительнее, они могут отдавать по всему животу, в спину, шею или плечо;
сильная тошнота заканчивается рвотой, однако даже это не приносит облегчения;
рост опухоли приводит к увеличению размера желчного пузыря — в результате этого увеличенную печень можно прощупать самостоятельно;
появляется слегка желтоватый оттенок кожных покровов;
наблюдается жжение и зуд кожи;
присутствует одышка (не только после физической нагрузки, но даже и в состоянии покоя);
аппетит может быть хороший или отсутствовать совсем, при этом масса тела резко сокращается;
длительное сохранение высокой температуры тела (от 37 до 39 градусов);
быстрая утомляемость, ощущение слабости, апатия.

Еще одним характерным признаком может стать изменение цвета мочи и кала. Моча становится более темной, а кал, напротив, светлеет.

Симптомы

Основным признаком рака желчного пузыря нередко является желтушность кожных покровов и склер глаз. Кроме этого важно выделить еще некоторые признаки данной болезни, при возникновении которых обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение:

болезненные ощущения в верхних отделах живота;
высокая температура тела;
тошнота и рвотные позывы;
вздутие живота;
наличие патологического образования в животе.

Чаще всего заметить начало развития болезни невозможно. Связанно это с тем, что симптомы являются малозаметными или же вовсе маскируются под симптоматику других заболеваний. Основным свидетельством рака часто является тупая иногда возникающая боль. Она связана с прорастанием метастазов в близлежащие лимфоузлы.

Нередко у больных проявляются расстройства ЖКТ – снижение аппетита, диспепсия и похудение. Желтушные проявления возникают лишь в половине всех случаев. У некоторых больных появляется асцит и анемия.

Первичный осмотр пациентов

Длительное отсутствие симптомов на 1 стадии рака желчного пузыря приводит к тому, что в 70 % случаев пациенты обращаются в клинику, когда опухоль достигает уже значительных размеров и требует длительного комплексного лечения.

Для назначения максимально эффективного курса терапии врачу необходимо получить полную картину заболевания. Для этого он назначает ряд анализов, а также проводит:

Полный осмотр пациента. На первичном приеме врачу нужно получить как можно больше информации со слов пациента. Это позволит судить об интенсивности симптомов. На основе этого можно предположить тяжесть текущей болезни.
Ознакомление с особенностями жизни больного и историей его болезни. Такие детали позволяют судить о величине риска развития онкологического заболевания.
Физикальный осмотр. В это понятие входит осмотр пациента, измерение температуры тела, пальпация области печени (на предмет увеличения размеров органа), осмотр кожи и глазных склер на наличие желтоватого оттенка.

Профилактические меры

Специальных профилактических мер по предотвращению данного заболевания нет. В первую очередь это связано с тем, что неизвестны причины возникновения патологии. Однако можно снизить возможность появления заболевания, придерживаясь простых правил: следить за своим весом, питанием, исключая вредные продукты, избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Если в желчном пузыре имеются хронические воспалительные процессы, то необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

Лабораторные исследования

Проведение лабораторных исследований не позволит выявить рак желчного пузыря, однако результаты анализов четко укажут на патологическое состояние того или иного органа.

Проводятся следующие анализы:

Общий анализ мочи.
Анализ кала (копрограмма).
Биохимия крови. При заболеваниях желчного пузыря наблюдается рост уровня трансаминаз, билирубина, а также щелочной фосфатазы.
Назначают анализ крови на выявление онкомаркеров. Такая диагностика позволяет получить данные о наличии в организме злокачественных клеток.

Основные стадии рака и пути развития метастаз

Нулевая стадия, на которой опухоль локализуется в пределах слизистой оболочки органа.

Первая стадия, когда опухоль начинает проникать в мышечные и соединительные слои стенок желчного пузыря.

Вторая стадия, на которой раковые клетки поражают близлежащие органы пищеварительной системы (печень, поджелудочную железу и желудок), а также ближайшие лимфоузлы.

Третья стадия – через кровеносную или лимфатическую системы метастазы проникают в другие системы организма. .

Четвертая стадия – наличие в организме множественных метастаз и кахексии (ракового истощения).

Чаще всего раковая опухоль желчного пузыря метастазирует в:

желудочные и брызжеечные лимфоузлы;
в забрюшинные лимфоузлы;
в поясничный лимфатический ствол;
в ткани поджелудочной железы;
в ткани печени;
в желудок;
в селезенку;
отдаленные метастазы могут приникать в паховые лимфоузлы и образовывать вторичные новообразования злокачественной природы в легких.

Лечением рака желчевыводящей системы занимаются одновременно четыре специалиста: онколог, гастроэнтеролог, хирург-эндоскопист и абдоминальный хирург.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы исследования можно смело назвать основой диагностики, так как именно из результатов этих исследований врач получает информацию о состоянии желчного пузыря, наличии или отсутствии опухоли, ее локализации, размерах и наличии метастазов:

УЗИ желчного пузыря и внутренних органов брюшной полости. С помощью такого способа диагностики удается выявить размеры и локализацию опухоли. Кроме того, можно оценить состояние внутренних органов и выявить метастазы.
Компьютерная томография. Эта процедура проводится на специальном аппарате и выявляет все ближние и дальние метастазы, которые имеются в организме.
Магнитно-резонансная томография. Дает информацию о состоянии головного мозга (наличие или отсутствие метастазов).
Биопсия. Это исследование — одно из главных. Процедура предусматривает забор патологических клеток из желчного пузыря. Врач проводит забор с помощью длинной тонкой иглы, после чего отправляет ткани на гистологическое исследование. В результате получают точные данные о характере и гистологических особенностях раковых клеток.
Холецистография — метод диагностики, в котором используют контрастное вещество.

Методы диагностирования патологии

Рак желчного пузыря протекает практически бессимптомно, а те проявления, которые у него есть довольно неспецифичны. Вследствие этого в 70% случаев патологию обнаруживают на уже неоперабельной стадии.

Первоначально при обращении пациента с некоторыми жалобами врач собирает анамнез, а также проводит осмотр и ощупывание. При пальпации выявляется увеличенный в размерах желчный пузырь, печень и селезенку. Также в брюшной полости обнаруживается инфильтрат.

Назначаются анализы крови, мочи кала. При этом в крови обнаруживается повышенный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз. Наиболее специфическим в данном случае анализом будет лабораторное тестирование определение онкомаркера – ракового агента СА 19-9.

УЗИ желчного пузыря и печени помогает подтвердить увеличенность их в размерах, их неравномерность, провести просвет пузыря и т.д. В некоторых случаях возможно определение количества метастазов. Кроме того, данная процедура помогает в заборе материала – пункции.

Если при этом остаются сомнения проводят биопсию тканей печени и чрезкожную биопсию желчного пузыря.

Для уточнения диагноза проводят: МРТ, КТ, чрезкожную чрезпеченочную холангиографию, холесцинтиграфию, ретроградную холангиопанкреатографию. Для определения возможности проведения операции проводят диагностическую лапароскопию.

УЗИ желчного пузыря помогает подтвердить диагноз

Лечение рака желчного пузыря

Основным способом лечения этого заболевания является именно хирургическая операция. В ходе нее хирург удаляет желчный пузырь. При этом возможно 2 варианта:

Холецистэктомия. Хирургическая операция, при которой удаляют желчный пузырь. Такой подход в лечении возможен лишь в случаях раннего выявления онкологии.
Холецистэктомия + резекция печени. На 3 стадии удаление желчного пузыря будет малоэффективным, так как злокачественные клетки уже распространились на ткани печени. В этом случае во время операции удаляют и правую долю печени. В некоторых случаях потребуется резекция ближних лимфоузлов.

На последних стадиях болезни онкология желчного пузыря считается неоперабельной, поэтому хирургическое вмешательство не назначают. Это объясняют многочисленными метастазами, поражающими лимфосистему, печень, легкие, головной мозг. В этом случае в качестве лечения назначают курсы радио- и химиотерапии.

Радиотерапия — способ лечения онкологии, при котором на пациента воздействуют ионизирующей радиацией. Суть метода состоит в том, что злокачественные клетки чувствительны к излучению, поэтому при таком воздействии разрушаются. Довольно часто радиотерапию используют и в качестве дополнительного воздействия до или после хирургической операции. Такое лечение довольно действенное, однако обладает тяжелыми побочными эффектами.

Химиотерапия — еще один способ воздействия на опухоль без применения скальпеля. В этом случае лечение строится на приеме сильных лекарственных препаратов, которые губительно влияют на патологические клетки опухоли. В зависимости от стадии, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента, врач назначает внутривенное вливание препаратов или прием в таблетках. Дозировка и длительность жестко контролируются лечащим врачом. Весь период лечения разделен на курсы с перерывом в несколько недель.

Доброкачественные опухоли желчного пузыря

К доброкачественным опухолям желчного пузыря

, встречающимся редко, относятся папилломы, аденомы, аденомиомы, фиброаденомы, цистаденомы, миомы, миксомы и др. Среди них более часто встречаются папилломы. Они бывают множественными и образуют даже диффузный папнлломатоэ желчного пузыря. Доброкачественные опухоли желчного пузыря могут сочетаться с конкрементами. Клинически они ничем себя не проявляют либо наблюдаются симптомы, характерные для хронического холецистита. При холецистографии мелкие опухоли обычно не выявляются, а более крупные принимают за конкремент, поэтому в большинстве случаев их диагностируют уже во время операции или случайно обнаруживают при патологическом исследовании.

Лечение

состоит в удалении опухоли. Однако в большинстве случаев производят типичную холецистэктомию, учитывая, что во время операции исключить злокачественное перерождение опухоли не всегда возможно даже при срочном гистологическом исследовании се. При сочетании опухоли с конкрементами или хроническим холециститом удаление желчного пузыря тем более необходимо.

Опухоли внепеченочных желчных протоков

встречаются еще более редко. К доброкачественным опухолям желчных протоков относят: фибромы, аденомы, нейрофибромы, липомы, миксомы, папилломы, миомы и др. Вначале они не вызывают каких-либо клинических проявлений, но по мере роста, обычно медленного, приводят к сужению просвета протока вплоть до полной закупорки его. При этом возникают боли в правом подреберье, иногда по типу печеночной колики, и обтурационная желтуха, крайне напоминающие клиническую картину при холедохолитиазе. Диагностика доброкачественных опухолей трудна, даже во время oпeрации их приходится дифференцировать с конкрементами и злокачественным новообразованием. В последнем случае характер опухоли иногда удается выяснить только после срочного, а в отдельных случаях и дополнительного планового гистологического исследования.

Лечение

. Доброкачественные опухоли желчных протоков подлежат удалению в связи с опасностью развития обтурационной желтухи н их злокачественного перерождения. Эту операцию в отдельных случаях приходится сочетать с резекцией небольшого сегмента протока и последующим сшиванием его конец в конец или с наложением билиодигестивного анастомоза.

а — Рак желчного пузыря. Компьютерная томограмма брюшной полости. В пузыре видны также камни среди застойной желчи. б — Перекрут общего желчного протока из-за рака желчного пузыря. Обструкция внутрипеченочных желчных протоков левой доли печени также вызвана злокачественной опухолью. Эндоскопическая ретроградная холангиография.

Специальная диета при раке желчного пузыря

Онкологические заболевания — довольно тяжелое испытание для всего человеческого организма. При этом крайне важно то, что желчный пузырь участвует в пищеварении, а потому к вопросам питания в этом период следует отнестись очень серьезно.

Рацион онкобольного должен строиться таким образом, чтобы максимально разгрузить желчный пузырь и печень.

Приемов пищи должно быть не меньше 5-6 в день, а порции делают небольшими.

Отдавать предпочтение нужно блюдам с клетчаткой и белком, которые легко усваиваются.

Полностью отказаться нужно от тяжелой пищи: жирного, соленого, жареного, копченого, сладкого.

Рацион должен быть настолько разнообразным, чтобы в него входили овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, рыбы.

Непременно нужно принимать комплекс витаминов, назначенный врачом. Такая добавка к рациону поможет восстановить иммунитет человека.

Факторы риска

Кроме общих причин также можно выделить факторы риска:

генетическая склонность к раковым патологиям — это относится к случаям, когда в семье уже были подобные патологии или, наблюдается общая родственная предрасположенность к злокачественным процессам;
рабочая деятельность, связанная плавкой металла, изготовлением резиновых изделий;
продолжительное контактирование с канцерогенами, применяющимися в бытовой химии;
неспецифический язвенный колит, паразитарная инвазия в анамнезе;
наличие вредных привычек – чрезмерное злоупотребление алкоголя напитков, курение;
неправильное питание – употребление соленой, жареной, копченой, жирной пищи;
неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания пациента.

В группу повышенного риска также входят люди, страдающие ожирением.

Неправильное питание может спровоцировать рак желчного пузыря