Боль в верхней и нижней челюсти: что это может быть?

Этиология [причины]

Зачастую болевые ощущения сосредоточены в нижней челюсти. Болеть может правая часть, левая или весь сустав полностью. В ряде случаев боль отдается в уши, в затылок или в лобную часть.

Челюстная боль вызывается следующими патологиями:

заболевания десны или зуба. Тогда болит одномоментно с двух сторон нижней челюсти, с прострелами в уши;
нарушена работа пазух, отвечающих за циркуляцию воздуха. С большой вероятностью можно утверждать, что в них образуется абсцесс с гноем;
воспаление или инфекция, сосредоточившиеся на миндалинах или в горле;
болезни периферической нервной системы;
воспалительные процессы на лимфоузлах;
повреждена костная ткань;
травма (ушиб) челюсти или поврежден сустав. Распознать их можно по характерному признаку: человек не может открыть рот;
заболевания, не имеющие связи со скелетом лица, однако вызывающие боль в челюстной области. Когда челюсть сведена судорогой, это может свидетельствовать о наличии столбняка, паротита, синдрома красного уха.

Если боль как бы поднимается снизу-слева, из области сердца, одновременно отдавая в левую руку, есть опасность стенокардии или инфаркта миокарда. Нужно безотлагательно обратиться на станцию неотложной помощи, где фельдшер снимет электрокардиограмму и исключит или подтвердит одно из заболеваний.

Очень опасным видом травматических повреждений лица является перелом нижней челюсти, который сопровождается следующими последствиями:

один ряд зубов смещен относительно второго (возможно два варианта смещения: или вверх, или назад);
образуются между зубные трещины по той линии, где челюсть сломана;
отломки челюсти смещаются под действием мышечной силы и гравитации;
зубы смещаются относительно своего обычного расположения;
образуются аномалии прикуса;
двигать челюстью невозможно, так как боль при попытках открыть рот усиливается до нестерпимой;
человеку трудно дышать, говорить, глотать и жевать;
нижняя часть лица немеет (область губ и подбородка);
если перелом двойной, язык западает;
головокружение, тошнота до рвоты, сильные боли в голове.

Помимо этого, перелом вызывает сбои в деятельности других органов. Примером может служить сотрясение головного мозга, появившееся в результате сильного удара в челюсть, повлекшего ее перелом (от подобной травмы страдают боксеры).

Боль в челюсти может быть вызвана также онкологическими образованиями, сосредоточенными в костной ткани, либо остеогенной саркомой. Перед тем как появится боль, челюсть начинает неметь. Онемение вызывается потерей чувствительности у нервных окончаний.

Опухоль может быть и доброкачественной, она называется атерома. Она проявляется в виде шишки на коже позади уха или рядом с ним. Это происходит из-за того, что лимфоузел увеличивается в размере. На ощупь атерома – как шарик, он находится под кожей и двигается. Опасности сама по себе эта опухоль не представляет, однако, если от нее не избавиться, на ее месте может возникнуть воспаление или абсцесс. Выражается это в повышении температуры, боли в голове, покраснении кожных покровов в области атеромы. В особо тяжелом случае гной начинает движение по организму и, при попадании в кровь, вызывает ее заражение.

Если челюсть болит во время жевания пищи, скорее всего, она вывихнута, либо человек болеет остеомиелитом. Вывих легко определить внешне.

Если обе этих патологии исключены, следует обратиться к стоматологу и провериться на наличие таких заболеваний, как периодонтит, кариес с абсцессом или воспалением нерва, пульпит. Характер боли в таких случаях пульсирующий, усиливается вечером и ночью.

Боль при травме челюсти

Боль является характерным признаком травм челюстей. Выраженность болевых ощущений и сопутствующей симптоматики определяется характером травмы.

Ушиб области челюсти

Ушиб – самый легкий вид травмы, при котором повреждаются только мягкие ткани, в то время как кость не страдает. При ушибе лица в области верхней или нижней челюсти возникает острая боль, отек, синяк. Данные симптомы выражены не очень сильно, и полностью проходят в течение нескольких дней.

При травме, сопровождающейся ушибом лица и болью в челюсти, стоит посетить травмпункт и пройти рентгенографию, чтобы исключить более серьезные повреждения.

Перелом челюсти

Перелом челюсти – достаточно серьезная травма. В момент повреждения возникает сильная резкая боль в челюсти, выраженный отек и кровоизлияние под кожей. При движении челюстью боль существенно усиливается. Если имеет место перелом нижней челюсти, то пациент совсем не в состоянии открыть рот, попытки причиняют очень сильные болезненные ощущения.

Особенно серьезны переломы верхней челюсти. Если при этом боль сопровождается кровоизлиянием вокруг глазниц (так называемый «симптом очков»), то есть все основания предполагать перелом основания черепа. Если же из ушей выделяются капельки крови или прозрачной жидкости, то травма является очень тяжелой. Нужно немедленно вызвать «Скорую помощь».

В травматологическом пункте с целью более точной диагностики проводят рентгенологическое исследование. После установления характера перелома накладывают специальную повязку, либо прибегают к хирургическому лечению. Переломы основания черепа лечат только в стационаре.

Вывих

Вывих нижней челюсти – травма, которая происходит, как правило, при резком открывании рта. Чаще всего она случается людей, которые привыкли открывать зубами бутылки и всяческие твердые упаковки, имеют суставные заболевания в виде артритов, ревматизма и подагры.

В момент вывиха возникает достаточно сильная резкая боль в области нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. Параллельно возникают и другие симптомы:

рот фиксируется в открытом положении, пациенту очень сложно закрыть его;
нижняя челюсть занимает не совсем правильное положение: она выдвинута вперед, или скошена на один бок;
естественно, это приводит к нарушению речи: если никто не находился рядом и не видел, как это случилось, пациенту бывает сложно объяснить, что с ним произошло;
так как невозможно нормально сглотнуть слюну, она выделяется в большом количестве и вытекает изо рта.

Врач травмпункта устанавливает диагноз вывиха очень легко — когда видит человека с широко открытым ртом, жалующегося на сильную боль в суставе нижней челюсти. Вправление осуществляют вручную. После этого назначают рентген, чтобы исключить перелом.

Боль после перелома челюсти

Иногда после перелома челюсти, в отдаленном периоде, пациентов беспокоят ноющие боли. В этом случае они могут быть обусловлены:

повреждением шеек, связок зубов и десен проволокой, которой врач фиксирует шину;
повторный перелом или смещение отломков, если при этом резкая боль в челюсти снова сопровождается возникновением отека и кровоизлияния;
массивной травмой и повреждением нервов.

При возникновении болей после травмы можно принять обезболивающие препараты. Если они не помогают, а болевые ощущения очень сильные, и не проходят в течение длительного времени, то нужно обратиться к врачу.

Симптоматика

Самостоятельно поставить диагноз и установить причину, вызывающую боль в челюсти, сложно. Лучше обратиться к специалисту.

Челюстная боль обычно сопровождается следующими симптомами:

усиление неприятных ощущений при надавливании на область, где сосредоточена боль;
отдает в шею;
переходит в затылок и виски;
колет в лопатках;
при попытке открыть рот возникает хруст и шум в ушах.

Если боль в челюсти сопровождается шумом в ушах или их закладыванием, нужно незамедлительно обращаться к отоларингологу, так как подобное сочетание симптомов может привести к снижению слуха или даже к его полной потере.

Если рот не удается открыть полностью, челюсть сдвигается. Это влечет возникновение проблем с деснами, зубная эмаль постепенно стирается, повышается чувствительность зубов к горячей, холодной пище.

Поскольку постоянные неприятные ощущения в челюсти вызывают зажатость в мышечных тканях (человек ежеминутно находится в напряжении), могут быть спровоцированы иные последствия:

тянущая и ноющая боль в верхней части спины (лопатки);
ухудшение сна, бессонница;
депрессия, плохое настроение, усталость, вялость, апатия;
головокружение, плохая ориентация в пространстве;
светочувствительность;
глазная боль, ухудшение зрения.

Боли в челюсти неврогенного происхождения

При поражении определенных нервов боль отдает в челюсти: 1.
Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв отвечает за чувствительную иннервацию всего лица. При поражении его нижней ветви боль отдает в челюсти. Она очень сильная, резкая, возникает в виде приступов, обычно по ночам. Характер боли — сверлящий, жгучий. Она беспокоит только с одной стороны, так как поражение нерва носит в большинстве случаев односторонний характер. Характерно то, что болевые ощущения при такой невралгии никогда не распространяются позади челюсти.
2.Невралгия верхнего гортанного нерва.
При этом возникает достаточно интенсивная боль под нижней челюстью, справа или слева. Она может распространяться в область лица, в грудную клетку. Характерно возникновение боли во время зевания и жевания, сморкания. Часто пациента одновременно беспокоит кашель, слюнотечение, икота.
3.Невралгия языкоглоточного нерва.
Это достаточно редкая патология. Характеризуется болями, возникающими в языке, а затем отдающими в нижнюю челюсть, глотку и гортань, лицо, грудную клетку. Провоцирующими факторами возникновения болевых ощущений являются: движения языком, разговор, прием пищи. Обычно боль длится не более трёх минут, и сопровождается выраженной сухостью во рту. После приступа — напротив, беспокоит повышенное слюноотделение.

Лечение болей в челюстях при поражении нервов зависит от характера патологии. Обычно сначала назначаются медикаментозные препараты, а если они оказываются неэффективными — прибегают к хирургическому пересечению нервов.

Врачи

Боль в челюсти – симптом, который, возникая по различным причинам, может потребовать консультации различных врачей. Чтобы исключить проблемы с зубами и деснами, придется записаться к стоматологу. Подтвердить или опровергнуть наличие травм челюсти могут травматолог или хирург. Исключить абсцессы, воспаления или инфекции в горле и ушах под силу отоларингологу. И, наконец, терапевт ответит на вопрос: имеются ли у пациента проблемы с сердцем и сосудами? А также исключит столбняк и свинку.

Если же после посещения всех перечисленных врачей причина болей в челюсти так и не выявлена, нужно проконсультироваться с онкологом по поводу наличия новообразований в челюсти – доброкачественных или нет.

Заболевания сосудов

Поступление достаточного количества крови является обязательным условием для нормального функционирования любой ткани или органа человеческого тела, в том числе и челюстей. Как только кровоток нарушается, сразу появляются болевые ощущения и другая различная симптоматика.

Боли в челюстях отмечаются при следующих сосудистых патологиях: 1.
Артериит лицевой артерии
сопровождается жгучими болями в челюстях. При этом болевые ощущения могут возникать в нижней челюсти (по нижнему краю, от подбородка до угла) или верхней челюсти (в области крыльев носа и верхней губы). Наиболее типичное место локализации боли – середина нижнего края нижней челюсти — там, где через нее перегибается лицевая артерия. Болевые ощущения отдают во внутреннюю часть глаза.
2.Поражение сонной артерии
, происхождение которого не совсем ясно, сегодня рассматривают как разновидность мигрени. Боль возникает в нижней челюсти и под ней, в шее, зубах, ухе, иногда соответствующей половине лица. Болевые ощущения можно спровоцировать ощупыванием области сонной артерии.

При болях в челюстях, вызванных патологиями сосудов, используют специальные медикаментозные средства.

Диагностика

Поскольку спектр заболеваний, вызывающих боль в челюсти, широк, то и диагностируют их по-разному.

Любого рода травматическое повреждение выявляется рентгеном (кроме вывиха – его видно невооруженным глазом). Ушиб в подавляющем большинстве случаев сопровождается отеком мягких тканей и гематомами (кровоподтеками).

Заболевания зубов и десен частично могут быть диагностированы при осмотре врачом, однако такие патологии, как киста выявляют также посредством рентгеновского исследования.

Для исключения наличия онкологических образований назначается МРТ (магнитно-резонансная томография) головы.

Стенокардию и инфаркт миокарда диагностируют снятием электрокардиограммы, выслушиванием тонов сердца.

Диагностику мигрени производить просто. Обычно человек, страдающий от ее приступов, сам сообщает доктору о наличии у него болезни.

Заболевания ушей, горла и носа диагностирует отоларинголог посредством визуального осмотра соответствующих органов пациента. При необходимости он берет мазки.

Причины боли в нижней челюсти

В случаях травмирования нижней челюсти первоначально проверяется прикус, реакция при пальпации. Проводится визуальный осмотр на наличие кровоподтека, отека, закрытых деформаций.

К инфекционным заболеваниям относят: дентальный абсцесс, остеомиелит, актиномикоз. При дентальном абсцессе наблюдается гипермия слизистой, появление болезненного новообразования рыхлой структуры. В некоторых ситуациях заболевание проявляется снаружи на коже нижней челюсти. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, появляется гингивит (воспаление десен), кариес. Острый остеомиелит определяется проблемами при глотании, рот сложно закрыть из-за отека мышц. Как следствие, появляется боль в нижней челюсти, гиперемия тканей, боль при глотании. Актиномикоз характеризуется наличием множества ходов с зеленовато-желтым содержимым, расположенных в нижнем углу челюсти.

Нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава сопровождается спазмом жевательных мышц и тризмом, при котором челюсти плотно смыкаются. Ревматоидный артрит вызывает боль при обследовании, отечность в суставе, а остеоартрит ограничивает двигательные способности сустава с образованием отека. У пациентов с вывихом височно-нижнечелюстного сустава не закрывается рот, в процессе пальпации обнаруживаются мыщелки, смещенные вперед от суставного бугорка.

Развивающаяся киста нижней челюсти вызывает только отечность. Некоторые случаи заболевания приводят к сильному костному истончению, когда легчайшее касание способно ее поломать.

Новообразования, вызывающие боль в нижней челюсти: гигантоклеточная гранулема, остеогенная саркома, лимфома Баркитта. При гигантоклеточной гранулеме возникают эрозийные поверхности, разрушаются кости, на деснах появляются багрово-синюшные образования. Изначальное появление остеогенной саркомы остается незамеченным в виду отсутствия болезненности. Ее рост вызывает шаткость зубов. Лимфома Баркитта – заболевание с прогрессирующим увеличением опухоли, смещающей ушную раковину и ограничивающую ротовое открытие. Опухолевое образование развивает болезненные метастазы в костях.

ilive.com.ua

Лечение

Чтобы избавиться от боли в челюсти, нужно пройти диагностику и выяснить причину. Это первое и главное условие исцеления. Самолечение в данном случае не только бесполезно, но даже и вредно, ведь если бесконтрольно «закидываться» обезболивающими или лечить не то заболевание, можно добиться обострения болезни. И тогда потребуется гораздо более серьезный курс реабилитации.

Виды лечения для каждого из заболеваний свои.

Для ликвидации последствий челюстного ушиба применяются холодные компрессы, прикладываемые на травмированное место. Вывих челюсти могут вправить и хирург, и травматолог. Самостоятельно вправлять вывихи ни в коем случае не рекомендуется. Даже если у пострадавшего есть медицинское образование.

В случае перелома челюсти со смещением осколков костей, требуется оперативное вмешательство. Если перелом без смещения, челюсть жестко фиксируют на шинах и проводят больному терапию против микробов и для общего укрепления организма посредством антибиотиков, витаминов. Обычно на сращение перелома, не осложненного смещением, уходит от 3 до 4 недель.

Если на лице наличествует абсцесс, то его нужно вскрыть (делает это также хирург), после принудительного выпускания гноя проводят антибактериальное лечение.

Если боли в челюсти спровоцированы приступами каротидинии (так называют один из типов мигрени), от нее избавляются с помощью антидепрессантов и обезболивающих препаратов – тех же, которые назначены и для лечения мигрени.

В случае когда челюстная боль вызвана стенокардией или инфарктом миокарда, человек нуждается в неотложной помощи врачей. В стационарных условиях заболевшего лечат тромболитиками, веществами, понижающими уровень давления, и анальгетиками, делающими густую кровь более жидкой.

При болях, вызванных пародонтитом или другими болезнями зубов, необходимо провести санацию ротовой полости. В случае пульпита, кисты или пародонтита потребуется операция. Она же нужна, если у человека неправильно режется зуб мудрости.

Онкологические новообразования лечат либо оперативным путем, либо смешанным – комбинацией из облучения онкогенных клеток и приема химиопрепаратов.

При щелканье в суставе

Если челюсть щелкает с одной или обеих сторон, рекомендуются следующие упражнения:

двигать нижней челюстью вперед и назад по 10 раз в каждом направлении;
расслабить рот, разомкнуть губы и двигать челюстью вправо и влево по 10 раз;
надавить пальцами на подбородок и усилиями мышц попытаться поднять челюсть вверх, выполнять на протяжении 30 секунд;
поставить пальца с двух сторон от подбородка и попробовать выдвинуть его вперед с усилием, продолжать около 30 секунд.

Причины болей под нижней челюстью

Под нижней челюстью находится большое количество анатомических образований. При их поражениях могут развиваться болевые ощущения, отдающие в челюсть.

В первую очередь стоит рассмотреть патологии, связанные с подчелюстными лимфатическими узлами. В них может развиваться воспалительный процесс (лимфаденит). При этом инфекция попадает в лимфатические узлы с током крови или лимфы из больных зубов, при травмах. При остром лимфадените возникает резкая боль под нижней челюстью, повышение температуры тела, общая слабость и недомогание. Без соответствующего лечения данное заболевание может переходить в хроническую форму. В этом случае под нижней челюстью хорошо прощупывается увеличенный лимфатический узел. Периодически процесс обостряется, что сопровождается повторным возникновением острых болей. Поднижнечелюстной лимфаденит способен приводить к таким гнойно-воспалительным процессам, как поднижнечелюстная флегмона и абсцесс.

Опухоли поднижнечелюстных лимфатических узлов

чаще всего являются метастазами, которые проникают в них из самой челюсти или других органов. При этом отмечается увеличение лимфоузлов в течение длительного времени, их спаянность с кожей и другими соседними тканями. Отмечаются хронические боли под челюстью различного характера. Другие симптомы: незначительное повышение температуры тела в течение длительного времени, слабость, недомогание, снижение массы тела. Врач, который проводит диагностику, должен в итоге ответить на два вопроса:
1.
Что имеет место в данном случае: лимфаденит или метастазы в лимфатических узлах?
2.
Если это метастазы, то из какого органа они распространились?

Глосалгия

– повышенная чувствительность языка. Возникают боли, которые отдают в нижнюю челюсть. Приступы глосалгии провоцируются длительным разговором, пережевыванием грубой пищи, приемом холодных, горячих, острых, кислых блюд и пр.

Глоссит – воспалительное поражение языка, при котором также отмечается боль под нижней челюстью. При осмотре полости рта язык выглядит утолщенным, имеет ярко-красную окраску. При длительном течении глоссит способен трансформироваться в поднижнечелюстную флегмону или абсцесс. При этом имеют место боли, отдающие в нижнюю челюсть.

Сиалолиты

– слюнокаменная болезнь. Сопровождается неинтенсивными болями под нижней челюстью и болезненностью при надавливании на место поражения. К болевым ощущениям в нижней челюсти приводит слюнокаменная болезнь подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы. Другие характерные симптомы данного заболевания:

припухлость под нижней челюстью, как правило, только справа или слева;
из протока железы, открывающегося в полости рта, выделяется гной, в результате чего пациента беспокоит неприятный запах во рту;
если процесс обостряется, то возникают классические признаки воспаления: повышение температуры тела, недомогание, слабость.

Сиалоаденит – воспаление слюнных желез. При развитии воспалительного процесса в подъязычной и поднижнечелюстной железе отмечается боль под нижней челюстью, повышение температуры тела, недомогание. Процесс может трансформироваться в абсцесс или флегмону.

Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез

проявляются в виде длительных болей под нижней челюстью небольшой интенсивности. При злокачественном течении и метастазировании отмечается увеличение и болезненность близлежащих лимфатических узлов, истощение, слабость.

При фарингите

(воспаление глотки) пациентов в ряде случаев беспокоят боли в горле и нижней челюсти. Отмечается першение в горле, кашель.

Ангина (тонзиллит) – воспаление миндалин, проявляющееся в виде сильных болей в горле при глотании. При этом боль может отдавать в челюсть, в ухо. Повышается температура тела, могут возникать другие признаки респираторной инфекции.

Опухоли гортани.

При раздражении гортанного нерва опухолью боль распространяется в грудную клетку, нижнюю челюсть, ухо. Обычно болевые ощущения нарастают постепенно, в течение продолжительного времени. Пациента беспокоит «ком», ощущение инородного тела в горле, першение, кашель, нарушение голоса. А при больших опухолях возникает затруднение дыхания.

Профилактика

Чтобы предотвратить лечение челюсти, нужно стараться избегать ее ушибов, травм и повреждений. Это касается как ударов, так и пережевывания слишком твердой пищи.

После употребления пищи обязательно чистить зубы рекомендованной стоматологом зубной щеткой или использовать зубную нить. Использовать зубочистки нежелательно, особенно если десны склонны к кровоточению – можно легко травмировать десну и допустить попадание инфекции в ранку.

Если стоматолог выявил неправильный прикус, то его надо исправлять под наблюдением специалиста.

Любые патологии зубов и десен нужно устранять безотлагательно, не запуская незначительный кариес до пульпита. Один раз в шесть месяцев нужно посещать стоматолога, в идеале – одного и того же, который знаком с полостью рта и зубами пациента. В случае наличия постоянных проблем с зубами, лучше, если визиты будут более частыми – например, один раз в 3–4 месяца. Профилактический осмотр и своевременное выявление и устранение мелких дефектов помогут избежать более серьезного и дорогостоящего лечения в дальнейшем.

Стискивать зубы и скрежетать ими нельзя, чрезмерное напряжение мышц челюсти ведет к их неправильному положению. Кроме того, стискивание зубов плохо влияет на тургор кожи – образуются мимические морщины.

Нельзя носить тяжести на одном плече, нужно распределять нагрузку равномерно по обоим плечам. Если это невозможно, нужно чаще менять плечо, перевешивая сумку. Во избежание перекосов плечевого пояса, оптимальным решением будет приобретение рюкзака с широкими лямками. Это одновременно поможет поддерживать осанку.

3.Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Провоцирует боль не только сустава (перед ухом), но и во лбу, висках, в нижней челюсти, щеках. Боль сопровождается щелчком или ограничением движения сустава. Боль часто может возникнуть или из-за миофасциального синдрома (рефлекторного спазма) в жевательной мускулатуре, неправильного прикуса, воспалительного, или дегенеративного изменений в суставах. Обследование помогает выявить болезненные ощущения в каком-то определенном месте, характерный хруст, при открытии рта, неправильное положение суставных наружностей и ограниченное движение нижней челюсти.

К содержанию

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:

Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература — М, 2011. — 438 c.
Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина — М, 2009. — 288 c.
Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс — М, 2014. — 224 c.
Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы — М, 2009. — 168 c.
Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. — 3-е изд., стер. — М : Российский ун-т дружбы народов, 2020. — 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа — М, 2012. — 248 c.
Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа — М, 2013. — 256 c.
Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа — М, 2014. — 252 c.

Почему возникает проблема

Согласно данным медицинской статистики, в большинстве клинических случаев болит нижняя челюсть из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (далее – ВНЧС). Сильный дискомфорт может преследовать людей годами – заболевание прогрессирует, боль сопровождается затрудненным открыванием рта, пощелкиванием в суставе, нарушениями в «работе» самой челюсти во время пережевывания пищи.

Боли при открывании рта напрямую указывают на дисфункцию ВНЧС. Так, сустав может болеть сильно (дискомфорт внезапно появляется и также исчезает), тогда ведут речь об острой форме заболевания. Если же пациент сталкивается с умеренными периодическими болями в течение продолжительного промежутка времени, аномальный процесс перешел в хроническую фазу.

Почему болит ВНЧС: у многих пациентов дискомфорт возникает на следующий день после посещения стоматолога, когда приходилось долго держать рот открытым (трудно пережевывать пищу, кажется что «сбился» прикус). Обычно убрать местный дискомфорт помогают холодные компрессы и умеренная нагрузка на «пострадавший» сустав хотя бы в течение 2–3 дней.

Проблема заключается в том, что при отсутствии жевательных единиц, вся нагрузка переходит с зубов на кость. Жевательные мышцы, в свою очередь, постепенно «выжимают» головку ВНЧ в суставную впадину. Это приводит к хроническим болям в области нижней челюсти и может, к тому же, осложниться воспалительным процессом (артроз трансформируется в артрит).