Маммология — что это за наука?

Онколог-маммолог — врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных опухолей молочных желез. Этот специалист знает, что делать, если в груди появилось непонятное уплотнение, как отличить злокачественное новообразование от доброкачественно, как лечить рак молочной железы на ранних стадиях.

В Европейской клинике можно получить все виды медицинской помощи, которая входит в сферу компетенции врачей-онкомаммологов:

• Консультация и осмотр. Для того чтобы записаться на прием, вы можете связаться с нами в любое время, мы работаем в режиме 24/7.
• Второе врачебное мнение в сложных случаях, когда есть сомнение в диагнозе, если ранее назначенное лечение перестало помогать.
• Полное обследование на современном оборудовании, которое поможет установить точный диагноз и уточнить стадию рака.
• Все виды хирургического лечения.
• Лечение современными противоопухолевыми препаратами: химиотерапия, таргетная терапия, гормональная терапия. Наши доктора работают в соответствии с американскими, европейскими протоколами. Мы беремся за лечение рака на любой стадии, в том числе если пациенту не смогли помочь в другой клинике.
• Все виды паллиативного лечения. Эффективное обезболивание.
• При необходимости — экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Маммолог: что лечит этот специалист?

Деятельность врача маммолога заключается в проведении целого ряда мероприятий, направленных на диагностирование, профилактику и терапию множественных недугов молочной железы, дисгормональных патологий молочных желез, связанных с нарушениями гормонального фона. К данной категории заболеваний относят:

• Фиброзно-кистозную болезнь или по-другому мастопатию, этот вид недуга в виде уплотнений в груди является самой распространенной патологией молочной железы;
• Гипомастию – недостаточное развитие молочных желез;
• Гипермастию – набухание молочных желез, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• Гинекомастию – увеличение молочной железы у мужчин;
• Галакторею — самопроизвольное выделение молока у кормящих женщин.

Опухолевых патологий молочных желез. К этому типу можно отнести:

• Рак молочных желез;
• Липому;
• Фиброаденому;
• Саркому;
• Эхинококкоз.

Воспалительных процессов, происходящих в молочных железах. К данной классификации относят:

• Мастит;
• Актиномикоз;
• Туберкулез и сифилис молочных желез.
• Воспалительные болезни нередко сопровождаются гнойными образованиями,лечение которых входит также и в компетенцию врачей, специализирующихся на гнойной хирургии.

Какие виды лечения проводят врачи онкологи-маммологи в Европейской клинике?

Наши врачи проводят все виды хирургических вмешательств. Мы стараемся придерживаться максимально бережного подхода, по возможности выполняем органосохраняющие вмешательства, в случаях, когда они целесообразны и не повышают риск рецидива.

У нас доступны все современные химиопрепараты, гормональные, таргетные препараты. Наши онкомаммологи назначают их по современным международным протоколам. Мы знаем, как правильно назначить лечение при раке молочной железы на поздних стадиях, максимально продлить жизни пациента и держать под контролем симптомы.

Когда идти к маммологу: профилактический, первый и срочный осмотр

Важное правило для сохранения здоровья – профилактический осмотр у маммолога дважды в год, поскольку патологические процессы молочных желез у женщин могут начинаться бессимптомно. Для женщин, достигших тридцатилетнего возраста, при отсутствии неприятных симптомов и предрасполагающих наследственных факторов, способствующих развитию заболеваний молочной железы, визиты к маммологу можно сократить до одного раза в полтора года. Но каждая женщина должна помнить, что новообразования молочных желез часто появляются без видимых симптомов. Многие представительницы женского пола проводят самостоятельное исследование молочных желез методом ощупывания, полагая, будто смогут вовремя определить аномальные изменения. Но это мнение ошибочно. Только профессиональный подход, включающий множественные методы обследования, позволит выявить заболевание на начальной стадии.

Также посещение маммолога в обязательном порядке необходимо проводить женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. Поскольку беременные и кормящие относятся к категории людей, наиболее подверженных развитию болезней молочной железы на фоне гормональных изменений.

Регулярное посещение маммолога в целях профилактики должны проходить не только взрослые женщины, но и молодые девушки, так как своевременное диагностирование имеющихся аномалий молочной железы позволит начать лечение на ранних этапах и, соответственно избежать развития осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни. Поэтому первое посещение специалиста следует провести ещё в юном возрасте.

При появлении подозрительных признаков в виде покраснений, выделений, болей, уплотнений и других неприятных симптомов в области груди, осмотр и консультация специалиста должны быть проведены в срочном порядке.

Посещение маммолога имеет некоторую особенность – на приём к нему нужно идти после окончания менструации или за пять-шесть дней до начала овуляции. Это обусловлено тем, что данные исследования, проведенногово время менструального цикла, могут показать ошибочные результаты.

Когда нужно обращаться к врачу-маммологу

Приведенные ниже симптомы — повод как можно скорее посетить маммолога:

• Боль в груди. Она может носить циклический характер, а может присутствовать постоянно.
• Болезненные ощущения во время прикосновения к груди.
• Обнаружение уплотнений.
• Наличие выделений из соска вне периода беременности и кормления грудью. Особенно должны насторожить кровянистые выделения.
• Изменение формы груди, ее размера и поверхностного рельефа.
• Изменение размеров подмышечных лимфоузлов.
• Изменение кожи молочной железы и соска.

Помимо этого, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога не реже одного раза в год. После 35 лет ежегодно рекомендуется выполнять УЗИ молочных желез, а после 40 – маммографию с периодичностью один раз в два года. Также врача стоит посетить, если вы планируете беременность, или наоборот, контрацепцию с помощью гормональных препаратов.

В рамках диагностики заболеваний проводится осмотр с физикальными методами исследования (пальпация) и инструментальное обследование, которое может включать в себя уже известные нам УЗИ и маммографию, а также по показаниям КТ, МРТ, ПЭТ и др. Помимо этого, проводится лабораторная диагностика с определением гормонального профиля.

После 35 лет ежегодно рекомендуется выполнять УЗИ молочных желез, а после 40 – маммографию с периодичностью один раз в два года.

Маммография – это рентгенологический метод исследования тканей груди. Она позволяет обнаружить злокачественное новообразование задолго до его клинического проявления. Регулярная маммография входит в программу скрининга рака молочной железы в тех странах, где приняты данные программы.

При подозрении на онкопатологию пациентку направляют к профильному специалисту, онкологу-маммологу, который владеет инвазивными методами диагностики. Например, он может провести биопсию для цитологической или гистологической диагностики. Сегодня это единственный метод, который позволяет поставить морфологический диагноз при злокачественных опухолях груди.

Осмотр маммолога: когда это становится необходимостью?

Существует множество патологических состояний молочных желез, к наличию которых следует отнестись настороженно и обратиться за обязательной консультацией к врачу.

Это конкретные симптомы, присутствие которых должно вызвать серьезное беспокойство, а именно:

• Покраснения кожи в области груди;
• Резкое увеличение либо уменьшение размеров груди;
• Асимметрия молочных желез;
• Чувство распирания и набухания молочной железы;
• Уплотнения в груди;
• Выделения из сосков;
• Трещины на сосках;
• Болевой синдром в районе подмышечных впадин;
• Болезненные ощущения в груди;
• Набухание или втянутость кожи возле сосков.

Помимо перечисленных признаков, существует целый ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых не следует пренебрегать консультационной помощью маммолога:

• Заболевания мочеполовой системы (как присутствующие в данный момент, так и перенесенные в прошлом);
• Беременность, особенно сопровождающаяся определенными неприятными ощущениями в области груди;
• Кормление грудью, отказ от грудного вскармливания либо чрезмерно долгое прикладывание ребенка к груди;
• Тяжелые роды, повлекшие за собой множественные осложнения;
• Частые аборты и выкидыши;
• Раннее половое созревание, в частности, менструации, начавшиеся раньше 11 лет;
• Нарушения менструального цикла, к которым также относится климакс;
• Перенесенные травмы молочной железы (удары, ожоги и т. д.);
• Болезни печени;
• Повышенная нервозность, психоэмоциональные состояния, длительные стрессы и депрессии;
• Наследственные факторы, то есть наличие у близких родственников заболеваний молочной железы;
• Нарушение работы эндокринной системы (диабет, заболевания щитовидной железы);
• Прием гормональных препаратов;
• Сексуальная неудовлетворенность либо отсутствие половой жизни;
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Присутствие рассмотренных факторов риска предполагает проведение тщательного обследования, включающего различные методы диагностики, на основании результатов которых врач-маммолог назначит соответствующие меры профилактики или лечение.

Прием маммолога: как он происходит?

Прием этого специалиста заключается в пальпации (то есть прощупывании молочных желез), а также в выяснении конкретных жалоб, актуальных для пациентки. В качестве методов исследования, за счет которых может быть произведено последующее диагностирование патологии, могут быть назначены следующие их варианты:

• маммография (в рамках данного исследования молочные железы изучаются с помощью рентгена);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• исследование тканей, изъятых методом биопсии для последующего проведения онкоанализа материала.

Дополнительно могут применяться и следующие методы:

• сцинтиграфия;
• КТ и МРТ грудной клетки;
• дуктография (метод рентгенологического исследования протоков молочных желез).

Анализы, назначаемые маммологом

При обращении к врачу маммологу, после обязательного осмотра и пальпации, вам придется сдать некоторые анализы, которые помогут в установлении диагноза.

Прежде всего, при наличии каких-либо выделений из соска, нужно будет сдать мазок и отправить его на цитологическое исследование.

Цитологическая диагностика заключается в количественном и качественном исследовании состава клеток. Выявленные таким образом атипичные клетки (неправильные) могут свидетельствовать о каком-либо заболевании.

Так же потребуются:

• Клинические анализы крови и мочи;
• Анализ крови на онкомаркеры;
• Исследование крови на изменения в работе эндокринной системы и отклонения в гормональном фоне.

При необходимости может понадобиться диагностическая пункция. Она необходима при обнаружении узелков, уплотнений или других образований в молочной железе. Если маммолог на осмотре и при пальпации выявил изменение цвета и структуры кожи на груди, выделения, которые имеют кровянистый или желтоватый цвет, то диагностическая пункция делается в обязательном порядке, так в таком случае речь может идти о раковых процессах. Задача пункции определить какое образование по характеру: доброкачественное или злокачественное. Врач предварительно оценивает размер и форму опухоли, обычно для этого используют УЗИ либо маммографию. За неделю перед диагностической пункцией не следует принимать аспирин и антикоагулянты.

Что происходит на приеме у маммолога

Прием врач маммолог начинает с осмотра и тщательной пальпации груди, то есть он хорошенько прощупывает ее. После осмотра доктор выясняет, что беспокоит пациентку. Для более четкого диагноза доктор дает направление на дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз:

УЗИ

маммография

биопсия

• маммография (грудь изучают с помощью рентгена);
• УЗИ молочных желез;
• проверка пораженных тканей, взятых методом биопсии для проведения анализа на онкозаболевания.

В том случае если ситуация достаточна запущена, доктор выписывает направление на дополнительное обследование. К таким процедурам относится:

• сцинтиграфия;
• МРТ и КТ;
• дуктография (обследование протоков в молочных железах).

  дуктография

  МРТ

Кроме процедур онколог-маммолог может выдать направление на сдачу определенных анализов, которые помогут выяснить характер появившегося заболевания. К числу таких процедур относятся:

• забор мазков из сосков (или из одного) и исследование этого материала;
• пункция из новообразований.

Какие методы диагностики использует маммолог?

Маммолог при определении диагноза использует следующие методы диагностики:

• Пальпация. Как правило, диагностика должна проводиться в середине менструального цикла женщины. В первую очередь врач оценивает визуально состояние молочных желез (цвет, структура). Потом непосредственно приступает к прощупыванию молочной железы. Осуществляется диагностика в положении стоя, а затем лежа на спине, руки должны быть запрокинуты за голову. При пальпации оценивается состояние сосков. Начинается осмотр в положении стоя, по очереди прощупывается каждая грудь, затем оценивается состояние обоих одновременно (двумя руками). Затем пациентка ложиться на спину, так как в лежачем положении определить образование и его подвижность легче, чем в вертикальном. При пальпации груди можно выявить гипертрофию, кисты, опухоли, но поставить точный диагноз только при помощи этого метода диагностики можно при ярко выраженных проявлениях заболевания (воспаление, липома, папиллома). Все образования иного характера в толще молочной железы требуют проведения дополнительной диагностики.
• Маммография. Диагностика заключается в исследовании молочной железы при помощи слабых рентгеновских лучей. Цель маммографии – выявить раковую опухоль на ранней стадии. Как любое рентгеновское исследование, маммография делает ряд снимков, которые потом анализируются рентгенологами. На рентгеновских снимках можно увидеть патологические образования.
• Ультразвуковое исследование. Как дополнительный метод диагностики, наряду с маммографией используют УЗИ. Обычно назначается диагностика для дальнейшего исследования выявленных на маммографии или при пальпации уплотнений или образований.
• Дуктография. Метод, который исследует выделения из сосков, в том случае если маммография явилась недостаточной.
• МРТ (магнитно-резонансный томограф). Довольно эффективный метод исследования при сомнительных образованиях, а также при обследовании пациентов с диагнозом рак молочной железы непосредственно перед операцией. Раковым больным этот метод необходим для выявления новых образований, которые могут повлиять на ход операции.
• Компьютерная томография. Назначается для определения размера опухоли, подлежит она удалению или нет из-за прорастания в грудную клетку. Метод исследования заключается в проведении серии рентгеновских снимков, которые далее обрабатываются компьютером.
• Термомаммография. Это современный метод исследования, при котором специальный прибор улавливает инфракрасное излучение и температуру тканей в молочной железе, что является следствием патологического размножения клеток. Этот процесс дает возможность рассмотреть раковый процесс еще задолго до начала формирования опухоли. Метод является абсолютно безвредным и предназначен для первичного обследования женщин. Такое обследование можно проходить раз в год, при профилактических осмотрах.

Ищете хорошего онколога-маммолога?

Врачи Европейской клиники — это эксперты, которые имеют богатый опыт работы в лучших клиниках. Они активно сотрудничают с зарубежными коллегами, многие проходили стажировку за границей.

Если вам требуется помощь опытного онкомаммолога — мы на связи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Мы знаем, как помочь.
Запись на консультацию круглосуточно +7+7+78

Детский маммолог

Мы уже выделяли необходимость посещения маммолога в раннем возрасте выше, собственно детский маммолог – это специалист, посещение которого необходимо ребенку или подростку для лечения определенных состояний и заболеваний. В качестве таковых можно выделить псевдоопухолевые образования, асимметрию желез, травмирование желез или их гипертрофию (увеличение). Также это возрастная фиброаденома и пр. Повторимся, что при своевременном обращении к маммологу допускается возможность полного излечения при реализации адекватных мер терапии.

В подростковом возрасте консультация маммолога необходима в период так называемой «гормональной бури», ведь заболевания молочных желез зачастую начинают развиваться именно с этого периода, а их проявление может быть отмечено уже в период беременности или лактации (кормления грудью).

Следует заметить, что детский врач маммолог отчасти должен быть и психологом, учитывающим особенности детской психики и психики подростков. Важным является умение наладить контакт, вызвать доверие со стороны пациентов. Учитывая это, маммолог, отзывы о котором нередко являются наилучшим подтверждением по части соответствия предъявляемым требованиям относительно профессионализма и лечения, должен выбираться тщательным образом, то есть, опять-таки, с учетом и квалификации, и результативности лечения, и отношения к пациентам.

Распространенные мифы

Сегодня рак груди — не приговор. Начальные стадии заболевания полностью излечиваются, после чего женщина может беременеть, рожать, кормить детей грудью и жить полноценной жизнью. Главное, вовремя обратиться к врачу и избавиться от мифов, которые связаны с онкологическими заболеваниями молочных желез.

Первый миф: большинство новообразований в груди являются злокачественными.

Это не так. Более чем в 80% случаях обнаружения узлов в груди связаны с доброкачественными образованиями, например, кистами.

Второй миф: увеличение груди при помощи имплантатов может вызвать рак.

Согласно проведенным исследованиям, между установкой имплантатов в молочные железы и онкологическими заболеваниями связи не обнаружено.

Третий миф: если грудь небольшого размера, доброкачественные образования и рак ей не грозят.

К сожалению, любые заболевания молочных желез могут встречаться даже у тех женщин, у кого грудь очень маленькая.

Четвертый миф: рак груди всегда выражается в появлении твердого образования.

На самом деле онкологическое заболевание может проявляться раздражением на коже, западением соска, отеками лимфатических узлов либо вовсе поначалу протекать бессимптомно.

Рак груди: симптомы

Учитывая то, что рак груди является едва ли не одним из тех основных заболеваний, которых в особенности опасаются женщины, важно знать, какие симптомы проявляются при нем на явных стадиях его актуальности, то есть тогда, когда в целом уже какие-либо явления так или иначе, но дают о себе знать.

Так, прежде всего, это боль. Важным фактом является то, что периодически женщины так или иначе, но сталкиваются с болезненностью в данной области. При частом появлении боли в груди можно предполагать актуальность гормональных изменений в качестве причины этого явления (до 90% случаев это именно так). При боли только лишь в одной из молочных желез, а также при появлении выделений в этой же железе, при нагрубании кожи и при выявлении опухолевого образования в процессе ощупывания можно говорить что симптоматика, проявляющаяся в конкретном случае, выглядит несколько более серьезно, чем просто боль в груди.

Боль в области подмышек, боль в области соска – эти проявления встречаются примерно в 10% случаев у женщин в рамках предменструального периода. Боль, появляющаяся в таком случае, характеризуется как тупая. Для снятия болевых ощущений следует сократить объем потребления соли в рационе питания в период за несколько дней до того, как начнется менструация, также следует отказаться в этот период от напитков, в состав которых входит кофеин. За счет этого вывод из организма жидкости будет происходить беспрепятственно, ткани груди также не являются исключением.

При перенесении ранее процедуры биопсии или при предшествующем травмировании, болевые ощущения имеют несколько иной характер. Так, сосредоточение боли отмечается в конкретной области, без связи с менструальным циклом. По характеру болевые ощущения режущие или стреляющие. Следует заметить, что после проведения биопсии болезненность может сохраняться в срок до двух лет, сосредотачивается боль в основном в груди, хотя основной очаг болезненности сосредоточен в области ребер. При усилении болезненности при глубоком резком вдохе или при нажатии на ребра есть основания предполагать, что у пациентки не что иное, как артрит.

Стресс в болевых ощущениях также имеет свое положение по части проявления симптоматики. Так, если уровень в организме гормона стресса повышен, то болевые ощущения в нем также усиливаются, вне зависимости от области их локализации, соответственно, актуально это и для молочных желез. Если дополнить это воздействием, оказываемым алкоголем, кофе и неправильным питанием в сочетании с распорядком дня, то вскоре можно отметить, что болевые ощущения в груди усиливаются.

Следующим симптомом, на который в контексте данного заболевания следует обратить внимание, является появление выделений. Выделения хотя и могут встревожить, но в действительности к раку они отношения в большинстве случаев не имеют. В основном это нормальное явление, актуальное для второй части менструального цикла, причиной их возникновения является скопление определенного количества жидкости в области молочных каналов. В случае если беременности не наступает, эта жидкость со временем исчезает. Следует отметить, что возбужденное состояние сосков может привести к выделению незначительного количества этой жидкости, она в основном или прозрачная, или слегка мутноватая. Иногда такие выделения возникают на фоне перенесения значительной физической нагрузки.

Несмотря на то, что выделения не являются прямым указанием актуального рака груди, определенные их особенности, тем ни менее, должны вызвать настороженность:

• постоянный характер выделений (то есть они появляются не только в период нескольких дней, предшествующих менструации);
• выделениям сопутствуют внешние изменения молочных желез (отмечается прощупывание уплотнений, нагрубание кожи);
• появление спонтанного типа выделений (то есть выделения появляются без предварительного сжатия груди, без предшествующей физической активности или трения);
• жидкость, выделяющаяся из сосков, имеет определенный цвет (то есть она не мутноватая или прозрачная, а красноватая, зеленоватая и пр.);
• кожа соска чешется и в целом находится в воспаленном состоянии;
• выделения отмечаются только из одной груди или выделения отмечаются из 1-2 пор в соске.

Уплотнения, которые уже были нами отмечены, во многих случаях не являются злокачественными, однако это не повод к их исключению в качестве серьезного симптома, указывающего на возможный рак груди, даже наоборот. В частности обращением к маммологу может стать появление следующих симптомов, связанных с уплотнением в груди:

• при прощупывании отмечается твердость уплотнения;
• края у уплотнения неровные; для него характерна болезненность;
• подобных уплотнений в другой груди нет;
• движение уплотнения происходит только с тканями, к нему прилегающими;
• особенности, присущие уплотнению, не изменяются в соответствии с менструальным циклом.

Диагностика:

Диагностика в КМЭ начинается с внимательного сбора анамнеза. Наши специалисты уверены, что история развития болезни, анализ жалоб пациента — это залог правильной диагностики.

Врач обращает внимание на характер боли, время их начала, окончания, связь данных периодов с менструальным циклом.

После сбора анамнеза проводится пальпация, котороая позволяет предварительно оценить плотность и однородность ткани груди, предположить наличие опухолей, выявить наличие выделений из сосков.

На этапе инструментальной диагностики пациенткам назначается УЗИ молочных желез, при необходимости цифровая маммография с томосинтезом. При наличии абсолютных противопоказаний для рентгеновского исследования в клинике имеется электроимпедансный маммограф, правда данный метод диагностики считается менее точным. Методы диагностики врач согласовывает с пациенткой, подбирая необходимый комплекс диагностических мероприятий в зависимости от данных, полученных в ходе осмотра и сбора анамнеза.

Наши специалисты сами владеют методами функиональной диагностики, что во многих случаях позволяет совместить первичны приём с инструментальным исследованием. А значит врач сможет собрать большую часть данных сразу во время первичного приема.

В Клинике медицинских экспертиз есть собственная лаборатория. Наш специалисты назначают лабораторные исследования крови, чтобы определить наличие и стадию воспалительного процесса, наличие злокачественных новообразований по специфичным онкомаркерам.

Советы врача маммолога

Каждый врач маммолог предупреждает о факторах риска, которые могут привести в будущем к проблемам в молочных железах. Главная опасность заключается в том, что на месте травмы позже могут образоваться злокачественные опухоли. Поэтому нужно стараться оберегать грудь от ударов, ушибов и т.п. В случае если травмы не удалось избежать, нужно обязательно проконсультироваться с маммологом, возможно он сочтет нужным пройти более полное обследование.

Инфекции. Частые воспалительные процессы женской половой системы приводят к нарушению гормонального баланса. На любые гормональные изменения грудь реагирует незамедлительно. Болезненность, набухание грудных желез перед менструацией, появление узелков – это все происходит в результате гормонального сбоя. В итоге это приводит к мастопатии.

Патология в молочной железе происходит от инфекции, которая предается от половых органов, она может находиться в организме в «спящем» состоянии, пока не наступит благоприятное время для её развития. Большую опасность представляют хронические воспаления в молочной железе, которые имеют свойство приобретать злокачественную форму.

Поздние роды. Первая беременность, которая наступила после 30 лет, способствует развитию раковых опухолей в молочной железе. Скорее всего, причиной этого является плохая экология, воздействие токсических веществ, что содержаться в городском воздухе. В результате внешних факторов в клетках ослабевает способность нормально реагировать на гормональный всплеск, который неизменно сопровождает беременность.

Оральная контрацепция. Было проведено много исследований в этой области и доказано, что оральные контрацептивы не провоцируют раковые опухоли в молочной железе. Однако, также доказано, что долгий прием противозачаточных таблеток (более четырех лет) у нерожавших женщин может привести к развитию злокачественных образований. Поэтому девушкам, которые еще не рожали, следует найти иной способ контрацепции и не злоупотреблять оральной контрацепцией.

Радиация. По утверждениям медиков, радиационное излучение, которому подвергается женщина до 30 лет, провоцирует раковый процесс в молочной железе. Рентгеновское обследование, что назначается, как правило, не чаще, чем раз в год, имеет безопасную для человека дозу, но все же врач должен каждый раз записывать в медицинской карте дозу облучения, чтобы не произошло превышения максимального порога в дальнейшем.

Ультрафиолет. Кожа в районе груди очень нежна, тонкая, легкоранимая. Маммолог рекомендует принимать солнечные ванны (загорать) в утренние (до 10.00) или в вечерние (после 16.00) часы. Если так случилось, что вы оказались на солнце в полдень, то необходимо защитить грудь специальным средством от загара с высоким фильтром.

Диета. Основной причиной проблем в молочной железе, это в первую очередь гормональный сбой в организме. Есть некоторые продукты, которые повышают уровень эстрогенов. Нужно избегать копченых, жирных продуктов, заменяя их овощами, злаковыми продуктами, цитрусовыми. Есть данные, согласно которым болезненное состояние груди перед менструацией вызвана продуктами с высоким содержанием метилксантина (кофе). Замена утреннего кофе чашкой чая (лучше всего зеленого), приведет к снижению болезненности груди.

Маммолог предупреждает, что систематический профилактический осмотр, является основным методом ранней диагностики патологических процессов в груди. Все вопросы и проблемы, можно обсудить на приеме с квалифицированным врачом, получить всю информацию о профилактике, о возможных рисках и осложнениях.

Врачебные специальности

Флеболог

Невролог

Психотерапевт

Кардиолог

Гинеколог

Ортодонт

Ортопед

Консультация маммолога в Нижнем Новгороде.

Прием у маммолога начинается непосредственно с анализа анамнеза. Важную роль при анализе причин появления мастопатии играют сведения о перенесенных заболеваниях, характере менструаций, количеству родов и абортов, генетической предрасположенности и некоторые другие факторы. Потом уточняются жалобы, примерное время появления симптоматики, связность с менструальным циклом, наличие характерных выделений из сосков, а также их консистенцию, постоянство, цвет.

Клиническое обследование маммолога заключается в осмотре и мануальном исследовании, во время которого изучают формы, состояние соска, кожных покровов. Проводится не только поверхностная, но также глубокая пальпация лимфоузлов. При этом врач изучает их состояние, в том числе и на предмет наличия уплотнений. Узловым образованиям уделяется особое внимание.

Маммолог цены назначает невысокие, поэтому его услуги доступны каждому.

Диагностика небольших опухолей (меньше 1 см.) посредством УЗИ очень эффективна (более 90% случаев выявления).

Маммолог — второй женский врач

Однажды, по долгу своей журналистской «службы», я попала на фабрику по пошиву женского белья. Меня провели по производству, показали аршины французского кружева, английского шитья, итальянского шелка и… стопки, похожих на подплечники «протезов», которые некоторые женщины вынуждены укладывать в бюстгальтеры вместо собственной груди. От неожиданности я попыталась пошутить. «Не нужно улыбаться, — мягко остановила меня директор фабрики, — вы, видимо, не представляете масштаба трагедии…».

Don’t worry – be happy

«Все болезни от нервов» — говорим мы и в шутку и всерьез. Но это на самом деле верно для «начала» многих болезней. Одна из которых – мастопатия. Специалисты утверждают, что мастопатия – одно из самых распространенных женских заболеваний, что ею страдают около 80% женщин. Паниковать не стоит, мастопатия – это доброкачественное заболевание, нарушение структуры ткани молочной железы, зависящее от гормонального фона организма, а конкретно от уровня прогестерона, колебания которого напрямую зависят от эмоционального состояния. Выражаясь по-простому – чем чаще и сильнее мы нервничаем, тем больше вероятна мастопатия. Еще внимательнее нужно относиться к себе курящим дамам, тем, кто пьет гормональные препараты, «носит» на себе лишние килограммы, ведет нерегулярную половую жизнь и страдает воспалением придатков. Пугающий список можно продолжать еще долго, но главное, от чего предостерегают нас врачи – это стрессы.

Болит? Это хорошо!

Посещать доктора маммолога рекомендуется не реже чем раз в полгода. А в промежутках между визитами к врачу нужно обследовать себя самостоятельно. Поднимите согнутую в локте руку, и второй рукой ощупывайте грудь. Условно разделив ее на четыре части, внимательно обследуйте каждую четверть. Что мы ищем? Уплотнения, изменения кожи – чересчур гладкие или, напротив, сморщенные участки. Если вы обнаружили какую-то трансформацию, или под пальцами перекатывается что-то похожее на шарик, и при нажатии появляются болезненные ощущения – срочно отправляйтесь к врачу. Но пугаться раньше времени не стоит – злокачественные образования не вызывают боли, а значит неприятные ощущения – добрый знак. А вот запущенность ведет к раку молочной железы. Еще не так давно был известен лишь один способ борьбы с этим недугом — это, так называемая, операция по Холстеду, при которой ткань молочной железы, то есть, собственно, грудь, удалялась полностью, до ребер. К счастью, медицинская наука не стоит на месте и на смену «кровожадному», но единственно надежному по тем временам методу, пришел более современный – радикальная резекция, при котором хирургическим путем удаляется только узел и небольшое количество пораженной ткани. В результате у пациентки остается маленький шрам, который, как правило, легко скрыть купальником, и, который, естественно не виден под одеждой. В результате об этом маленьком секрете знают лишь трое: сама дама, перенесшая операцию, ее врач и ее муж. Но при своевременном обнаружении проблемы даже этой меры можно избежать.

Не женская болезнь

Несмотря на то, что мастопатию принято считать женской болезнью, молочная железа есть и у сильного пола. А значит, не исключены и «проблемы». У мужчин это называется гинекомастией. Подвержены этой напасти молодые люди в период полового созревания, а значит и гормонального взрыва, и мужчины на рубеже сорока лет. После сорока лет у мужчин, так же как и у женщин, возникает риск развития рака грудной железы. Следить за здоровьем дорогих мужчин обычно женская забота. Внимательными нужно быть мамам подрастающих сыновей и женам… хотя женам нужно быть внимательными всегда.

Доверяйте специалистам

Хотелось бы предостеречь девушек и женщин, как от самолечения, так и от «новомодных» методов исследования. В первом случае, вы подвергаете себя серьезной опасности – ведь правильную терапию может назначать только врач, имеющий на руках результаты тщательного и максимально полного обследования. А «новые методы» — это, к сожалению, попытка изобрести велосипед. Классическая маммография дает стопроцентную диагностику, а молодым женщинам (до 35-40 лет) зачастую достаточно ультразвукового исследования – современные аппараты УЗИ имеют достаточно высокую разрешающую возможность. После сорока лет ткань молочной железы меняется и для точной диагностики уже становится необходима маммография, то есть рентгеновский снимок.

Куда пойти лечиться

Поскольку проблема мастопатии весьма распространенная, то и, по принципу «спрос порождает предложение», уйма медицинских и, что самое опасное, околомедицинских центров предлагают миллионы способов лечения – от гомеопатии до заклинаний, при этом, зачастую, не проводя даже элементарной диагностики. Боже вас упаси связаться с шарлатанами и за собственные деньги угробить здоровье. — Правильное обследование, — говорит Дмитрий Евгеньевич Левшуков к. м. н., врач-маммолог из Скандинавского медицинского центра, — должно начинаться с осмотра маммолога. Но одного визуального осмотра недостаточно. Обязательно нужно сделать маммографию и ультразвуковое исследование молочной железы. Ведь небольшие изменения — непальпируемые опухоли молочной железы, то есть ранние начальные признаки рака молочной железы, в том числе скопления микрокальцинатов в ткани молочной железы — можно увидеть только на маммограммах. УЗИ помогает дополнить картину и его вполне достаточно при плановом обследовании раз в полгода.

Выбирая клинику (и, соответственно, доктора) обратите внимание, на то, чтобы все обследования были сосредоточены в одних руках. Вести прием, делать УЗИ, маммографию и, если возникнет необходимость, брать мазки выделений, делать пункцию должен один врач. Это поможет избежать ошибки. — Лечение мастопатии – достаточно трудоемкий целый процесс, – говорит доктор Левшуков. — Пациентка должна наблюдаться у гинеколога, эндокринолога (необходимо обследовать щитовидную железу), нужно проверить печень и посетить психотерапевта. Весь этот комплекс необходим, чтобы избежать перерастания мастопатии в рак молочной железы. Серьезно упростить задачу может многопрофильный медицинский центр, в котором все специалисты находятся, так сказать, под одной крышей, как у нас — в Скандинавском медицинском центре. К тому же мы располагаем собственным мини-маммологическим центром с аппаратурой и лабораторией, необходимыми для всего цикла — от диагностики, до проведения операции.

Ирина Сорокина

Отделение маммологии

Запись на прием:

• +7 call-центр
• +7 WhatsApp, Viber
• Онлайн-заявка

В нашей клинике при мастэктомии мы выполняем биопсию сигнального лимфоузла, которая позволяет предотвратить ненужное удаление лимфоузлов у пациентов, больных раком груди. Подробнее…

Также вы можете сдать анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы. Подробнее…

Маммология специализируется на лечении, диагностике и профилактике заболеваний молочных желез. Патологии этого парного органа появляются вследствие гормональных сбоев, постоянных стрессов, механических повреждений, на фоне эндокринных, гинекологических болезней. Важную роль в развитии маммологических заболеваний играет наследственный фактор. Выраженность клинической картины зависит от стадии болезни, ее разновидности, индивидуальных особенностей пациентки. Нередко женщина не догадывается о формировании опухоли в груди или о воспалении.

Отделение маммологии под руководством С.М. Портного

Кого мы лечим?

Пациенток с заболеваниями молочных желёз:

• фиброаденомой,
• узловой мастопатией,
• внутрипротоковой папилломой,
• листовидной опухолью,
• раком молочной железы.

Здоровых женщин-носителей мутаций генов предрасположенности к раку молочной железы.

О клинике маммологии Frau Klinik

Клиника маммологии Frau Klinik является одним из ведущих онкомаммологических частных центров в России. Центр маммологии возглавляет ведущий онколог-маммолог России, признанный мировым маммологическим сообществом, С.М. Портной. В нашей клинике представлено самое современное медицинское оборудование и весь спектр лучших оригинальных препаратов и методик, применяемых при лечении заболеваний молочных желез. Наши врачи оказывают полный перечень медицинских услуг, включая раннюю диагностику рака молочной железы, хирургическое лечение (в том числе органосохраняющие операции), химиотерапию и реабилитацию. Мы гарантируем лечение заболеваний молочных желез в соответствии с современными американскими и европейскими протоколами качества.

В маммологическом центре Frau Klinik в Лефортово:

• можно пройти полное обследование молочных желез;
• сдать молекулярно-генетический анализ крови на мутации генов BRCA1 и BRCA2;
• разработать план лечения и получить развернутую консультацию ведущего онколога-маммолога С.М. Портного;
• также доступна : вы можете прийти к нам в клинику с вашими анализами, полученными в другой клинике, и получить дополнительную консультацию профессорского уровня.

Мы работаем только с оригинальными дорогостоящими препаратами, которые гарантируют достижение наилучших результатов!

Методы лечения:

1. Хирургические:

• Двусторонняя профилактическая мастэктомия
• Удаление фиброаденомы
• Секторальная резекция молочной железы
• Органосохраняющие операции при раке
• Операции на подмышечных лимфатических узлах: Биопсия сигнального лимфатического узла
• Подмышечная лимфаденэктомия

2. Нехирургические:

• Химиотерапия
• Гормонотерапия
• Иммунотерапия
• Лучевая терапия

• Технологические преимущества
• Операционная
• Доклады Портного С.М.

Портной Сергей Михайлович

Врач онколог-маммолог. Доктор медицинских наук. Ведущий научный сотрудник.
С 1975 г. по настоящее время занимается лечением опухолевых заболеваний молочных желёз в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина РАМН. Член Московского онкологического общества.

Стаж работы — более 39 лет

Карпов Андрей Владимирович

Врач онколог-маммолог.
Член Российского Общества Онкомаммологов. Проводит диагностику и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. Работает над кандидатской диссертацией по теме «Ранний рак молочной железы».

Стаж работы — более 6 лет

Зачем идти к маммологу?

Поводом для обращения к маммологу служат:

• боли, дискомфорт в молочных железах,
• обнаружение уплотнений,
• ощущения тяжести,
• изменение кожных покровов,
• необычные выделения из соска.

У нас принимает доктор медицинских наук Портной Сергей Михайлович. Онколог-маммолог проведет тщательный осмотр молочных желез на предмет новообразований, назначит необходимые диагностические исследования. Клиника «Frau Klinik» имеет в распоряжении новейшее медицинское оборудования для выявлении патологий в маммологии. Лабораторные анализы необходимы для определения характера новообразования, диагностики воспалительного процесса.

Распространенные сегодня пластические операции на груди не обходятся без консультации квалифицированного маммолога. На подготовительном этапе врач тщательно обследует молочные железы, при необходимости дополнительно проводятся ультразвуковое и рентгенологическое исследование. В нашей клинике осуществляются следующие виды маммопластики:

• уменьшение,
• увеличение груди,
• мастопексия (подтяжка).

Данные процедуры направлены на возвращение груди привлекательной, эстетичной формы. Обычно они осуществляются после родов, а также женщинам в климактерическом периоде. Молодые пациентки чаще всего обращаются к хирургу с целью создания пышных форм. При эндопротезировании мы используем силиконовые импланты, абсолютно безопасные для здоровья. Они быстро приживаются и не вызывают реакции отторжения, аллергии.

После выполнения хирургической операции необходимо постоянное наблюдение у специалиста. В маммологии разработаны различные профилактические методы для ускорения заживления ран после пластики, предотвращения воспаления, ослабления болевого синдрома. Обратившись в нашу клинику, вы можете полностью положиться на специалиста. Врачи обладают многолетним стажем работы и продолжают совершенствовать свои умения и навыки.

Цены

Консультация и процедуры

• Консультация онколога-маммолога, д.м.н. (Портной С.М.)
  5 000 ₽
• Консультация онколога-маммолога, к.м.н. (Карпов А.В.)

  2 500 ₽

• УЗИ молочных желез

  3 000 ₽

• УЗИ молочных желез повторное (в течение 3 мес.)

  2 000 ₽

• Пункция пальпируемого образования молочной железы (1 образование)

  1 500 ₽

• Маркировка непальпируемых образований молочной железы под контролем УЗИ перед операцией

  10 000 ₽

• Установка якорной иглы под контролем УЗИ

  14 000 ₽

• CORE-биопсия* образования молочной железы под контролем УЗИ

  15 000 ₽

• *Забор анализа из одной точки (дополнительно к стоимости анализа)

  7 200 ₽

• Пункция новообразования молочной железы непальпируемая прицельная пункционная под контролем УЗИ

  4 500 ₽

• УЗИ мягких тканей

  2 500 ₽

• Онкомаммология

  Рак молочной железы

• Профилактика рака молочной железы
• Лечение рака молочной железы

Дополнительно

• Календарь акций и скидок
• Специалисты клиники
• Отзывы пациентов