Крем прожестожель инструкция по применению

Фармакологическое действие

Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы.

Кроме того, трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

Гель прожестожель для лечения мастопатии цена отзывы

В инструкции по применению указано действующее вещество – прогестерон в концентрации 1%, что означает 1 грамм в 100 граммах препарата.

Прожестожель производится в форме бесцветного, полупрозрачного геля для наружного применения, который содержится в алюминиевых тубах по 80 граммов.

В картонной упаковке прилагается дозирующий аппликатор, который позволяет использовать средство в достаточном количестве.

Вспомогательные вещества, необходимые для придания гелю удобной потребительской консистенции: загустители (карбомер 980), эмульгаторы (триэтаноламин), растворители (октилдодеканол), макрогол глицерилгидроксистеарат, этанол 96%, вода очищенная. Наличие этилового спирта придаёт препарату характерный запах, который быстро улетучивается после нанесения геля на кожу.

Прожестожель применяют при таких показаниях:

• масталгия или мастодиния – болезненные, дискомфортные ощущения в молочных железах, набухание и отёчность, повышенная чувствительность при касании, что приводит к выраженному физиологическому и психологическому недомоганию, нарушает привычны режим и может спровоцировать признаки стресса;
• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – патологическое состояние, при котором разрастаются фиброзные и кистозные уплотнения, постоянно продолжаются боли в области груди.

Дозирование препарата зависит от состояния пациентки и определяется такими нормами: 1 порция в аппликаторе (2,5 г геля) наносится на кожу в области молочных желез до полного впитывания, 1-2 раза в сутки ежедневно или во 2-ой фазе менструального цикла (начиная с 16-го дня до наступления менструации).

В сочетании с комбинированными гормональными контрацептивами действие препарата может незначительно усилиться. Поскольку у препарата пониженная системная абсорбция (поглощение организмом), передозировка практически не происходит. Препарат наносят на кожу, не втирая и не надавливая на молочные железы, после нанесения геля нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей.

Прогестерон в составе Прожестожеля действует таким образом: он блокирует рецепторы эстрогенов, в результате чего ускоряется выведение жидкости из мышечной и жировой ткани и снижается давление на млечные протоки. К тому же, прогестерон блокирует рецепторы пролактина в молочных железах, поэтому замедляется процесс лактопоэза (поддержания лактации).

Прожестожель гель 1% 80г

После нанесения Прожестожеля повышается концентрация прогестерона внутри молочной железы и уменьшается активность эстрогеновых рецепторов на фоне продуцирования ферментов, которые переводят эстрадиолы в менее активные эстроны (и далее в биологически неактивный эстрона сульфат). В итоге, прогестерон останавливает распространение эстрогенов в тканях молочной железы.

Также прогестерон проявляет незначительное натрийуретическое действие и приводит к увеличенному выделению ионов натрия вместе с мочой. Это происходит потому, что замедляется канальцевая реабсорбция (процесс обратного выделения воды из мочи, находящейся в просвете канальцев, в лимфу и кровоток).

Увеличивается клеточная фильтрация, что способствует выведению накопленной жидкости при функционировании секреторной системы в молочных железах. Это помогает справиться с болевым синдромом при масталгии или мастодинии (болезненных ощущениях в груди).

Почему уменьшается грудь?

Трансдермальный способ применения препарата (через поверхность кожи) оказывает воздействие на железистый эпителий и кровеносные сосуды, из-за чего понижается проницаемость капиллярных стенок, уменьшается набухание и отёчность, проходят болезненные ощущения. При таком способе использования препарат сразу попадает в молочные железы, не затрагивая печень и не оставляя отрицательных последствий.

Поскольку препарат используют локально, то есть, только в зоне возникновения симптомов, это позволяет донести необходимую концентрацию без системного воздействия и предотвратить возникновение побочных эффектов.

Побочные действия

Во время применения препарата возможно появление некоторых побочных действий:

• аллергические реакции – эритема (покраснение кожи, связанное с расширением капилляров) в месте нанесения геля, отёки нижней части лица и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и рвота;
• в моче-половой системе – метроррагия (кровотечение в промежутках между менструациями), «горячие» приливы, снижение полового влечения.

Для отдельных категорий пациенток существуют особые предписания при использовании препарата Прожестожель.

• В период беременности и лактации – действие данного средства недостаточно изучено. Допускается использовать препарат в ситуации, когда предполагаемые полезные свойства превышают возможные негативные последствия для матери и ребёнка.
• При нарушенных функциях печени – препарат применяют осторожно при печёночной недостаточности с поражением печёночных клеток и ослаблением фильтрующей функции.
• При нарушенных функциях почек – с осторожностью при почечной недостаточности с затруднением водно-элекролитного обмена и других функций.

Особые указания относятся к различным периодам репродуктивного возраста: в пубертатном периоде, во время применения пероральных контрацептивов, при синдроме предменструального напряжения, при наступлении менопаузы. Все индивидуальные моменты выявляются в процессе обследования и назначения терапии у врача-специалиста.

Влияние препарата на способность управлять механическими и транспортными средствами не выявлено, подобные проверки не проводились.

Противопоказания

Осторожно применяют препарат в постабортный период, при внематочной беременности, при различных патологиях внутриутробного развития плода.

При таких заболеваниях: неврологические болезни (мигрень, эпилепсия), депрессии и психические расстройства.

Препарат Прожестожель производят , Бельгия и «Лаборатория Безен Интернасиональ», Франция. Стоимость в аптечных сетях колеблется в пределах 600-800 рублей.

У препарата отсутствуют прямые аналоги по составу и способу применения.

Аналогичные препараты с действующим веществом прогестерон отличаются в цене, но советуем самостоятельно не заменять назначенные средства и действовать в рамках выбранной врачом терапии.

Ипрожин — аналог Прожестожеля

Аналоги по действующему веществу (300-500 рублей):

• Ипрожин («Италфармако», Италия) – капсулы для приема перорально и интравагинально, назначаются для гормональной терапии при бесплодии, в сочетании с эстрогенами в период постменопаузы;
• Праджисан («Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд», Индия) – капсулы для перорального и интравагинального применения, применяется при вторичной аменорее, при фиброзно-кистозной мастопатии, для поддержки лютеиновой фазы перед экстракорпоральным оплодотворением;
• Утрожестан («Безен Хелскеа СА», Бельгия) – капсулы для перорального применения, применяются при бесплодии, предменструальном напряжении, для профилактики новообразований в моче-половой системе.

Крайнон («Флит Лабораториез Лимитед», Великобритания или «Мерк Сероно», Швейцария) – самый дорогостоящий аналог от 1500 рублей, гель вагинальный, назначается при заболеваниях, связанных с недостатком прогестерона.

Препараты

Натуральный прогестерон. Препарат чаще всего выпускается в ампулах (маслянистый прозрачный раствор), в его состав входит от 10 до 25% действующего вещества. Вводится внутримышечно или подкожно. Перед применением раствор в ампуле помещают в теплую воду на несколько минут для того, чтобы температура лекарства была приближена к температуре тела, а состав раствора стал более жидким.

Препарат назначают беременным женщинам при профилактике нежелательного прерывания беременности или предотвращения выкидыша – по 5мл в сутки. При лечении аменореи и нарушения функции яичников лекарство назначают примерно по 1мл в сутки.

Гель Кринон (Кринон гель). Показание к применению – низкий уровень прогестерона, допускается применение при беременности. Препарат предназначен для вагинального применения, считается одним из самых высокоэффективных препаратов, содержит около 80% прогестерона.

Описание по применению препарата Кринон гель гласит, что он настолько эффективен, что одноразовое его введение позволяет поднять и стабилизировать уровень прогестерона на срок до 2-3 суток. На практике же, гель и его аналоги назначают для приема один раз в день, на 20-й день месячного цикла либо в первый месяц беременности.

Дюфастон. Препараты группы дюфастон – это искусственные аналоги натурального прогестерона. Препарат достаточно безопасен, поэтому имеет показания к применению при беременности для лечения нежелательного прерывания беременности. При бесплодии дюфастон применяют в той же дозировке дважды в сутки в течение 1 месяца, после чего дозировка увеличивается в 1,5 раза.

Утрожестан. Препарат выпускается в капсулах по 50-250 мг для приема внутрь или как свечи для вагинального применения. Показания к применению допускают лечение в период первых 4-х недель беременности при риске нежелательного прерывания беременности или предотвращения выкидыша.

Инжеста. Препарат для внутримышечного применения, используемый при лечении задержек и нарушений менструального цикла. Применяется в течение 2-х недель по одному уколу в день, после чего дозировка увеличивается в 1,5 раза.

На многие из препаратов, содержащих прогестерон, при приобретении в аптечной сети, не требуется рецепт, но самостоятельное лечение без консультации со специалистом недопустимо.

Инструкция по применению

Гель на основе прогестерона назначает гинеколог или маммолог. Без рекомендации специалиста нельзя использовать гормональное средство: при некоторых формах мастопатии, появлении узловых образований избыток прогестерона может навредить организму.

Важно применять прогестеронсодержащий препарат Прожестожель в дни цикла, определенные лечащим врачом. В зависимости от вида и стадии патологии, силы болезненных проявлений, обработку грудных желез, согласно инструкции, проводят во второй (лютеиновой) фазе, начиная с 16 по 25 день либо наносят средство ежедневно, включая период менструального кровотечения. Коррекцию периода терапии проводит маммолог или гинеколог.

Оптимальная продолжительность обработки молочных желез – до трех циклов. При наличии показаний врач может назначить повторный курс. Запрещено использовать лекарственное средство Прожестожель дольше сроков, указанных узким специалистом.

Как правильно наносить препарат

Для достижения максимального лечебного эффекта нужно следовать указаниям:

• перед первым применением открыть емкость, при помощи пробойника (внутри пробки) проткнуть защитный слой;
• взять дозатор-аппликатор, выдавить средство над его линейкой. Важно, чтобы длина полоски прогестеронсодержащего геля совпала с выемкой на линейке;
• для обработки одной груди достаточно 2,5 г местного средства. Разовую дозу аккуратно распределить по поверхности железы при помощи аппликатора, подождать, пока состав впитается;
• обработку груди проводить 1 либо 2 раза в день. Одна туба содержит 30 доз геля Прожестожель;
• в период курса терапии нужно следить, чтобы солнечные лучи не попадали на зону обработки: посещение пляжа и солярия запрещено. В летнее время женщина должна надевать легкую одежду, закрывающую зону декольте, плечи, подмышечные впадины, чтобы исключить воздействие солнца.

Во время обработки грудные железы нельзя массировать. Втирать в болезненные зоны гель Прожестожель также не нужно: движения легкие, без нажима.

Противопоказания

• узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
• опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
• монотерапия рака молочной железы;
• монотерапия рака половых органов;
• II и III триместры беременности;
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Особые указания

Прожестожель® может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 1% бесцветный, полупрозрачный, слегка опалесцирующий, без видимых частиц, с запахом спирта.

Вспомогательные вещества: октилдодеканол, карбомер 980, макрогола глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), троламин (триэтаноламин), этанол, вода очищенная.

80 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором-дозатором — пачки картонные.

Терапия

Современная медицина в наши дни располагает большим количеством препаратов прогестерон, и все они преследуют одну и ту же цель – замещение недостающих гормонов прогестерона для повышения их уровня в организме. Препараты выпускаются в таких формах:

• таблетки,
• гель,
• свечи,
• раствор для инъекций.

В состав препаратов часто вводится дополнительный женский гормон эстроген, стимулирующий выработку прогестерона организмом самостоятельно. Прогестерон и его аналоги назначают после ультразвукового исследования щитовидной железы и анализов мочи и крови. Как правило, анализы делают несколько раз, в различные периоды менструального цикла.

Дозировка и периодичность приема препаратов (раствор, гель, свечи) часто варьируется на всем протяжении курса терапии в зависимости от выполняемых анализов сыворотки крови. Если уровень гормонов не повышается в течение 1-2 недель, дозировка плавно увеличивается и наоборот. Решение о прекращении терапии принимается после стабилизации концентрации прогестерона до нормального уровня в течение 1 месяца без приема лекарств.

Побочные действия

Важно четко соблюдать рекомендации специалиста по применению данного лекарственного средства. В противном случае гель может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

• болезненность, бугристость молочных желез;
• приливы крови к месту нанесения геля;
• снижение либидо (полового влечения);
• метроррагия (обильные маточные кровотечения между менструациями);
• аллергические проявления (раздражения кожи, отечность шеи и губ);
• тошнота;
• лихорадочное состояние.