Фарматекс — форма выпуска, инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Медицинский препарат «Фарматекс» — местный негормональный контрацептив, предохраняющий, в том числе, и от инфекций, передающихся исключительно половым путем. Средство рекомендовано для использования женщинам, которые имеют противопоказания к применению гормональных и внутриматочных контрацептивных препаратов. Дополнительно может быть использован как вспомогательная мера защиты при других вариантах предохранения именно препарат «Фарматекс». Отзывы о его использовании довольно противоречивы.

Форма выпуска и состав

Фарматекс выпускается в следующих формах:

• таблетки вагинальные: белого цвета, круглые, в центре с отверстием, не имеющие запаха (по 12 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной упаковке одна туба);
• капсулы вагинальные: мягкие, овальные, светло-желтого цвета, полупрозрачные; содержимое – белая или белая с желтоватым оттенком эмульсия, иногда содержимое капсулы может незначительно расслаиваться (по 6 шт. в блистерах, в картонной упаковке один или два блистера);
• суппозитории вагинальные: цилиндрические, конусообразные с одного конца, белого цвета, имеющие характерный запах (по 5 шт. в блистерах, в картонной упаковке один или два блистера);
• крем вагинальный 1,2%: однородный, белого цвета, с лавандовым запахом (по 72 г в алюминиевых тубах, в картонной упаковке одна туба в комплекте с дозатором).

Состав на 1 таблетку вагинальную:

• действующее вещество: бензалкония хлорид – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксида гидрат, магния стеарат, макрогол 6000, натрия бикарбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, лимонная кислота безводная.

Состав на 1 капсулу вагинальную:

• действующее вещество: бензалкония хлорид – 18,9 мг (в виде 50% водного раствора бензалкония хлорида);
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, макрогола-7-глицерилкокоат, диметикон 1000, гипролоза, макрогол 400;
• оболочка капсулы: глицерол, желатин.

Состав на 1 суппозиторий вагинальный:

• действующее вещество: бензалкония хлорид – 18,9 мг (в виде 50% водного раствора бензалкония хлорида);
• вспомогательные компоненты: твердый жир Witepsol S 51, гипролоза.

Состав на 1 г крема вагинального:

• действующее вещество: бензалкония хлорид – 12 мг (в виде 50% водного раствора бензалкония хлорида);
• вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота, масло лаванды, Тефоз 63 (этиленгликоля и макрогола пальмитостеарат), вода очищенная.

Цена Фарматекса

Стоимость лекарственного средства Фарматекс зависит от формы выпуска медикамента, качества очистки активного компонента, вспомогательных веществ. Цену может устанавливать фирма-производитель. Медикамент доступен к заказу в интернет-аптеках, где можно предварительно ознакомиться с отзывами. Ознакомьтесь с приблизительной ценой лекарства:

Показания к применению

Фарматекс назначают женщинам репродуктивного возраста для местной контрацепции при следующих состояниях:

• период менопаузы;
• послеродовой период;
• период грудного вскармливания;
• нерегулярные половые контакты;
• период после прерывания беременности;
• пропуск или опоздание в приеме перорального контрацептива, используемого постоянно;
• наличие противопоказаний к внутриматочной контрацепции или применению пероральных средств контрацепции;
• дополнительная местная контрацепция при использовании внутриматочной спирали или вагинальной диафрагмы.

Рекомендации

Если необходимость в использовании препарата велика, рекомендуется исполнять все правила регламентирующие применение средства. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо отказаться от использования препарата.

В этом случае желательно полностью изменить способ контрацепции или подобрать препарат, чье действие не будет сопровождаться подобными эффектами, а если неприятные последствия и будут, то их можно было бы легко устранить.

При сильном жжении после использования препарата, рекомендуется смыть его остатки с кожи. Для этого необходимо использовать воду без применения моющих средств. Обычно после таких действий все неприятные последствия исчезают. Если зуд, жжение и боль сохраняются необходимо обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка

Таблетки вагинальные

Фарматекс в форме таблеток вводят глубоко во влагалище. Во время введения препарата женщина должна находиться в положении лежа на спине. Таблетку вводят не позднее, чем за 10 минут до полового акта. Препарат действует в течение 3 часов. Перед каждым повторным половым актом необходимо вводить новую таблетку Фарматекса. Одна таблетка рассчитана только на один половой акт.

Капсулы вагинальные

Препарат в форме капсул вводят глубоко во влагалище. Во время введения Фарматекса женщина должна находиться в положении лежа на спине. Капсулу вводят за 10 или более минут до полового акта. Препарат действует в течение 4 часов, но перед каждым повторным половым актом необходимо вводить новую капсулу, так как одна капсула рассчитана только на один половой акт.

Суппозитории вагинальные

Фарматекс в форме суппозиториев вводят глубоко во влагалище. В момент введения препарата женщина должна находиться в положении лежа на спине. Суппозитории вводят не позднее, чем за 5 минут до полового акта. Препарат действует в течение 4 часов, но перед каждым повторным половым актом необходимо вводить новый суппозиторий.

Крем вагинальный

Перед введением Фарматекса в форме крема необходимо присоединить прилагаемый дозатор к тубе вместо крышечки, затем мягко выдавить содержимое до заполнения дозатора, стараясь избегать образования воздушных пузырьков. После этого отсоединить дозатор, а тубу закрыть крышечкой. Ввести крем глубоко во влагалище, медленно нажимая на поршень дозатора (женщина должна находиться в положении лежа на спине). Препарат действует в течение 10 часов, но перед каждым половым актом следует вводить новую дозу крема. Одна доза препарата (5 г) рассчитана только на один половой акт.

Если возникли побочные действия

Если вы столкнулись с проявлением побочных эффектов, то можете:

• сменить спермицид;
• сменить способ контрацепции;
• найти препарат, минимизирующий возникновение побочных действий (например, если появляется аллергическая реакция, то подобрать антигистаминное средство).

Что вы можете сделать самостоятельно, при появлении побочных эффектов? Первое – смойте спермицид, промыв половые органы чистой водой. В большинстве случаев этого оказывается достаточно. Второе – если вы замечаете ухудшение состояния, кровотечение, сильную боль – вызывайте врача. Третье – не пользуйтесь этим препаратом без консультации со специалистом.

Особые указания

Для эффективной контрацепции необходимо строго соблюдать правила использования препарата Фарматекс:

• таблетки (капсулы, суппозитории, крем) следует вводить во влагалище как можно глубже, желательно в положении лежа на спине;
• после введения препарата необходимо дождаться полного высвобождения действующего вещества (таблетки и капсулы растворяются в течение 10 минут, суппозитории – в течение 5 минут);
• перед каждым половым актом следует вводить новую дозу Фарматекса;
• за 2 часа до и в течение 2 часов после полового акта запрещено использовать мыло для туалета наружных половых органов, так как оно разрушает действующее вещество препарата;
• для наружного туалета половых органов сразу же после полового акта необходимо использовать чистую воду или пенящееся средство Фарматекс, содержащее бензалкония хлорид; орошение влагалища можно проводить не ранее, чем через 2 часа после полового акта;
• после введения препарата во влагалище запрещено принимать ванны, купаться в бассейне, море и других водоемах, так как возможно снижение последующего контрацептивного эффекта;
• при обострении или возникновении заболеваний влагалища использование Фарматекса следует прекратить;
• при лечении заболеваний влагалища или применении других вагинальных лекарственных средств необходимо дождаться окончания курса лечения и только после этого начинать (или возобновлять) контрацепцию с помощью Фарматекса.

Препарат не влияет на способность пациентов управлять потенциально опасными механизмами и автотранспортными средствами.

Фармакологическое действие

Проявляет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочек, протея, клебсиеллы и др.), анаэробных бактерий, грибов и плесеней. Действует на штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и др. химиотерапевтическим лекарственным средствам; подавляет плазмокоагулазу и гиалуронидазу стафилококков. Предупреждает вторичное инфицирование ран госпитальными штаммами микроорганизмов. Сперматоцидное действие обусловлено способностью повреждать мембраны сперматозоидов (в начале жгутиков, затем головки), что обусловливает невозможность оплодотворения поврежденным сперматозоидом. Активность начинается с концентрации 0,003% и достигает максимума при концентрации 0,005%, при которой наступает тотальное разрушение сперматозоидов за 20 секунд. Наблюдение под микроскопом показывает мгновенное действие на сперматозоиды, которое превосходит в четыре раза действие ноноксинола-9. Высокая эффективность бензалкония хлорида объясняется его способностью выстилать вагинальную слизистую и зависит от соблюдения правил применения его лекарственных форм. Эффект развивается через 8-10 мин (таблетки), 5 мин (вагинальные свечи), 3 мин (крем) или немедленно после введения во влагалище (тампон). in vitro

активен в отношении Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Human herpesvirus 2, Staphylococcus aureus. Не оказывает действия на Mycoplasma spp. и слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi и Treponema pallidum.
In vivo
проявляет некоторую активность в предупреждении некоторых заболеваний, передающихся половым путём. Было показано, что бензалкония хлорид способен уничтожать лактобактерии, входящие в состав нормальной микробиоты влагалища. В концентрации 0,01% бензалкония хлорид угнетает рост
L. crispatus
,
L. jensenii
,
L. gasseri
и
L. plantarum
.[2] Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) бензалкония хлорида к лактобактериям
L. crispatus
,
L. jensenii
и
L. gasseri
составляют менее 0,07 мг/мл [3], что даже меньше, чем МИК большинства антибиотиков по отношению к указанным лактобактериям. [4], [5], [6]

Противозачаточные таблетки (гормональные контрацептивы, оральные контрацептивы)

Гормональные противозачаточные таблетки еще называют оральными контрацептивами.

Механизм действия гормональных противозачаточных таблеток — подавление овуляции и/или сгущение цервикальной слизи. Подавление овуляции приводит к тому, что яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в маточную трубу. Сгущение цервикальной слизи делает шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а слизистую оболочку матки — непригодной для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Комбинированные противозачаточные таблетки содержат одновременно гормональный препарат для подавления овуляции и гормональное средство для сгущения цервикальной слизи. Типичный комбинированный противозачаточный препарат — Регулон.

Еще один комбинированный противозачаточный препарат — Ярина. Действующее вещество — дросперинон, фармакологический профиль которого схож с таковым у природного прогестерона.

Мини-пили — противозачаточные таблетки однонаправленного действия. Они содержат только гормональный препарат для сгущения цервикальной слизи и изменения свойств слизистой оболочки матки.

Средства для экстренной контрацепции — уще одна группа гормональных противозачаточных таблеток. Эти препараты подавляют и отдаляют овуляцию, а также нарушают процесс оплодотворения и прикрепления яйцеклетки к матке. Показания для применения гормональных противозачаточных таблеток для экстренной контрацепции:

• незащищенный половой акт;
• неправильное использование механических средств контрацепции (презерватива, вагинальной диафрагмы, колпачков, пр.);
• 3 и более пропуска приема комбинированных противозачаточных таблеток;
• случаи сексуального насилия.

Типичный препарат для экстренной контрацепции — Постинор.

Помимо таблеток гормональные контрацептивы выпускают в виде гормональных внутримышечных инъекций, внутривлагальщных гормональных противозачаточных колец Нова Ринг, контрацептивного пластыря Евра, гормональной внутриматочной спирали Мирена, пр.

При условии правильного подбора и регулярного длительного применения эффективность гормональных противозачаточных средств очень велика — индекс Перля ниже 3.

ВАЖНО! Даже 1-2 пропуска приема гормональных противозачаточных таблеток увеличивает шанс забеременеть в несколько раз!

Длительный прием гормональных контрацептивов может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, головной больй, увеличением веса, нагрубанием молочных желез.

Гормональные противозачаточные средства не рекомендуют применять меньше чем за 1 месяц по планового хирургического вмешательства, при гипертонии, варикозной болезни, тромбофлебите, мигрени, остром инфекционном мононуклеозе, тяжелом гепатите, сахарном диабете, инфаркте миокарда, инсульте, раке молочной железы, раке шейки матки, раке яичников, выраженном атеросклерозе, во время грудного вскармливания, пр.

Естественная контрацепция

Самые распространенные методы естественной контрацепции — календарный метод, а также метод прерванного полового акта.

Календарный метод заключается в высчитывании предположительной даты овуляции (созревания яйцеклетки и выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу). Во время овуляции шансы забеременеть максимальны. Именно в это время партнеры воздерживаются от полового контакта или пользуются презервативом. Календарный метод низко эффективен — индекс Перля выше 30.

Метод прерванного полового акта — мужчина перед семяизвержением извлекает половой член из влагалища. Метод, разумеется, эффективен — индекс Перля ниже 20.

Внутриматочные контрацептивы, или внутриматочные устройства

Принцип контрацептивного действия внутриматочных противозачаточных устройств — абортивное действие — самопроизвольное прерывание беременности на 1 неделе.

Самое распространенное внутриматочное противозачаточное устройство — внутриматочная спираль.

Медьсодержащая внутриматочная спираль оказывает не только абортивное, но и химическое действие; при этом химический контрацептивный эффект гораздо слабее абортивного.

Контрацептивная эффективность внутриматочной спирали сопоставима с гормональными противозачаточными таблетками — индекс Перля меньше 3.