Чем и как лечить сильный кашель у ребёнка

Кашель, не всегда, но чаще всего служит проявлением болезни у ребенка. И лечить нужно не сам кашлевой рефлекс, который имеет защитный характер, а его причину – инфекционное заболевания, аллергию, глистную инвазию.

Лекарства для малышей специально выпускают в детской форме, не только в виде таблеток. Детей можно лечить от кашля сиропами, суспензиями, в которые добавлены подсластители для маскировки горького вкуса лекарства, чем удается добиться облегчения приема препарата.

Что такое кашель

Кашель – это всего лишь защитная реакция организма. Он возникает при попадании в дыхательные органы раздражающих веществ и болезнетворных микроорганизмов. Появление сухого кашля может быть связано с вирусами, бактериями и аллергенами. Они попадают в дыхательный тракт, оседают на слизистой и провоцируют избыточное выделение слизи. Бронхоспазмы возникают из-за того, что организм пытается самостоятельно очиститься.

Благодаря интенсивным кашлевым приступам микроорганизмы не оседают на стеночках бронхов, а выводятся вместе с мокротой наружу. Это позволяет избежать тяжёлых заболеваний – бронхита, пневмонии и плеврита.

Если кашлевой рефлекс по какой-то причине нарушен, слизь скапливается в дыхательных органах и является отличной средой для размножения бактерий. В этом случае бактерии быстро размножаются, и человек начинает болеть.

У маленьких детей, которые часто лежат, причиной покашливания может быть насморк. Сопли стекают в носоглотку, раздражают её и вызывают кашель. Устранить этот неприятный возможно только после того, как будет вылечен насморк.

Кашель у детей может быть ответной реакцией на вдыхание слишком сухого или загрязнённого воздуха.

Кашель при простуде

Выбор препаратов при простуде зависит от возраста ребенка. В инструкции по применению обязательно нужно смотреть, с какого возраста можно давать лекарство, как лечить ребенка, в какой дозировке давать лекарство от кашля.

При сухом кашле дают Эреспал, Синекод – препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Влажный кашель у ребенка лечить нужно иначе, чем сухой. В этом случае требуются муколитики, отхаркивающие средства, способствующие выведению мокроты.

При влажном насморке могут потребоваться сосудосуживающие средства, например, Отривин. Ведь, если заложен нос, то слизь затекает в дыхательные пути, вызывая раздражение и кашель.

Причины кашля у ребёнка

Причин сильного кашля у ребёнка есть немало. Сюда относятся заболевания системного характера и условия, в которых малыш находится. Спровоцировать интенсивные кашлевые приступы у детей могут:

• Простудные заболевания.
• Бронхит.
• Воспаление лёгких.
• Плеврит.
• Коклюш.
• Аллергия.
• Бронхопневмония.
• Ларингит.
• Фарингит.
• Тонзиллит.
• Ринит.

Ребёнок может постоянно закашливаться, если в доме кто-то курит. Пассивные курильщика вдыхают не меньше вредного дыма, чем те, кто курит. Уже доказано, что дети, постоянно вдыхающие сигаретный дым, более склонны к заболеваниям дыхательных органов.

Причиной детского кашля может быть и слишком сухой воздух в помещении. В этом случае слизистая пересыхает и раздражается, что и приводит к кашлевым позывам. Особенно часто такое явление наблюдается в зимний период, когда включены радиаторы отопления.

Дети до 6 лет часто болеют респираторными инфекциями. Это связано с не полностью сформированным иммунитетом. Простудным заболеваниям больше подвержены те малыши, которые посещают детские дошкольные учреждения.

У детей до 5 лет часто диагностируется коклюш и паракоклюш. Эти инфекционные заболевания протекают с сильными кашлевыми приступами, которые изо дня в день становятся всё интенсивнее. Характерная особенность коклюша – это свистящие звуки, издаваемые больным при попытках вдохнуть. В конце каждого кашлевого приступа откашливается вязкая стекловидная мокрота.

Попадание инородного тела в дыхательные органы тоже сопровождается изнуряющим приступообразным кашлем. При этом наблюдаются свистящие звуки в груди, и кожные покровы становятся синюшными. Если инородное тело попало в бронхи, возникает дыхательная недостаточность. Если ребёнку не оказать своевременную помощь, всё может окончиться удушьем.

Чтобы предупредить коклюш, рекомендуется своевременно вакцинировать детей. Даже если привитый ребёнок и заболевает, то болезнь протекает легко и редко даёт осложнения.

Общие принципы лечения

Кашель, который продолжается до 3 недель, называют острым. Частый кашель, который наблюдается более 8 недель называют хроническим. Довольно часто покашливание сохраняется на протяжении месяца, после перенесённых респираторных заболеваний и пневмонии.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо следовать таким рекомендациям:

• В жилище следует поддерживать нормальную влажность и температуру. Показатель влажности должен быть около 55%, а температура в детской комнате не должна превышать 21 градуса.
• Следует ограничить курение в доме, где есть дети. Чтобы покурить, взрослые могут выйти на улицу или на балкон. Стоит помнить, что токсичный сигаретный дым способствует снижению иммунитета.
• Нужно избегать резкой перемены температуры. В зимнее время, перед выходом на улицу, рекомендуется несколько минут постоять в подъезде.
• Смешанный сильный кашель может быть вызван аллергенами. Такими веществами могут выступать пыльца, шерсть и пух животных. У некоторых людей покашливание вызывают определённые лекарственные препараты и продукты питания. Во время уборки дома следует использовать средства индивидуальной защиты, чтобы предотвратить раздражение дыхательных органов средствами бытовой химии. Аллергикам лучше заменить сильно пахнущие вещества содой или обычным хозяйственным мылом.

Необходимо помнить, что острые и сильно приправленные продукты могут раздражать горло и вызывать кашель. Чтобы предотвратить такое явление, стоит отказаться от консервированной и острой пищи хотя бы на время лечения.

При склонности ребёнка к аллергии не стоит держать в детской комнате аквариум с рыбками. Мало кто из родителей знает, что сухой корм является сильнейшим аллергеном.

Длительный сухой кашель

Такой кашель бывает острым (до трех недель) и хроническим (период около 8 и более недель). Хроническим также считают кашель у ребенка, который на протяжении года появлялся более 3-4 раз без острых симптомов инфекции (повышение температуры, общая слабость, насморк, болезненные синдромы в горле и т. п.)

Кашель условно можно разделить на продуктивный (влажный) кашель (с выделением мокроты), и непродуктивный без мокроты (сухой). Выделение мокроты есть признаком того, что бронхи раздражены болезнетворными микробами, которые провоцируют высокое выделение секрета. Сухой кашель может свидетельствовать об аллергической реакции, и попадании в носоглотку инородных микрочастиц. Но не стоит забывать, что если у ребенка длительный сухой кашель без температуры, это не всегда значит, что вирусной инфекции нет. У малышей первых лет жизни непродуктивный кашель зачастую связан с увеличенной вязкостью мокроты, и слабым развитием мышечной системы бронхов. Однако мокрота все равно образуется. Современная медицина считает, что ее необходимо выводить. В подобных случаях педиатры назначают отхаркивающие средства в виде сиропов либо таблеток, которые разжижают мокроты и стимулируют образование продуктивного кашля.

Длительный сухой кашель — заболевание, при котором длительное время не происходит образования мокроты в носоглотке либо легких.

Причины появления длительного кашля

• Вирусные заболевания – очень часто после перенесенных инфекций ребенок еще в течение нескольких недель кашляют сухим кашлем, который ночью обостряется.
• Бронхиальные спазмы – сухой кашель по ночам может свидетельствовать о спазме бронхиальных труб, которые вызваны воспалением.
• Аллергические процессы — частое чиханье — основной признак аллергических ринитов.
• Раздражение дымом, пылью, химикатами, которые очень часто присутствуют в рабочем окружении.
• Астма — хронический сухой кашель может выступать признаком мягкой астмы.
• Блокировка дыхательных путей инородными предметами: едой либо медикаментами.

Лечение длительного сухого кашля

Сухой кашель с температурой не протяжении длительного времени зачастую приносит много проблем, для лечения необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Доводить до конца лечение вирусных и бактериальных болезней;
• Больше времени проводить на свежем воздухе;
• Обильное питье на протяжении суток;
• Избегать контакта с аллергенами компонентами и ингредиентами.

Способы лечения кашля у детей

Лечение кашля следует начинать с определения точной причины недомогания. Схема лечения в каждом случае отличается. Иной раз избавиться от покашливания можно только после увлажнения воздуха в помещении.

Медикаментозная терапия

При кашле разной этиологии врач назначает лекарственные препараты, которые облегчают отхождение мокроты. Препараты для детей чаще выпускаются в форме сиропов и пастилок. После полного обследования и уточнения диагноза ребёнку могут быть прописаны такие лекарственные средства:

• Амброксол.
• Сироп солодки.
• Лазолван.
• Сироп доктор Тайсс.
• Пертуссин.
• Мукалтин.
• АЦЦ.
• Микстура с алтейкой.

Все эти препараты способствуют разрежению и лёгкому выводу мокроты. Использовать их нужно согласно инструкции или принимать в тех дозировках, которые прописал врач. Деткам, которым не исполнилось 3 года, дозу лекарственных препаратов высчитывает врач исходя из веса и поставленного диагноза.

Доктор Комаровский считает, что не во всех случаях можно давать муколитики и отхаркивающие препараты. Лекарственные средства на основе амброксола увеличивают выработку мокроты, которая в норме должна откашливаться. Но мало кто учитывает, что дети младшего возраста не могут нормально откашливаться, в результате этого у малышей возникают застойные явления в дыхательных органах.

В некоторых европейских странах муколитики выписывают только после того, как ребёнку исполнилось 4 года. Назначение таких препаратов ранее 2 лет в этих странах вообще запрещено.

Вылечить кашель у ребёнка помогут леденцы и пастилки растительного происхождения. Назначать их можно только детям старше 3 лет, которые уже понимают, как рассасывать леденцы. Такие препараты довольно эффективные при кашле, вызванном ларингитом и фарингитом, они смягчают слизистую и уменьшают её раздражение. Пастилки и леденцы ребёнок должен рассасывать только в присутствии взрослых, чтобы избежать несчастных случаев.

При кашле, вызванном аллергией, прописывают антигистаминные средства. Такие препараты помогут устранить симптомы аллергии за несколько минут. Чаще всего детям прописывают лекарственные препараты последних поколений:

• Тавегил.
• Цитрин.
• Кларитин.
• Зодак.

Могут быть назначены и проверенные временем препараты – Лоратадин. Диазолин и Супрастин. Стоит учитывать, что такие лекарства имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.

Если кашлевые приступы сопровождаются обструкцией, то больному ребёнку целесообразно давать препараты для расширения просвета бронхов. К таким лекарственным средствам относятся Беродуал и Вентолин, с этими препаратами проводят ингаляции.

Бронхит, плеврит, пневмонию, коклюш и иные инфекционные заболевания дыхательных органов лечат при помощи антибактериальных препаратов. Чаще прописывают антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллиновых или цефалоспоринов. При аллергии на антибиотики этих лекарственных групп могут быть назначены макролиды. При лечении антибиотиками необходимо одновременно принимать пробиотики, которые помогут предотвратить дисбактериоз.

При инфекционных заболеваниях детям могут быть прописаны витаминные препараты и иммуномодулирующие средства, которые помогут укрепить иммунитет.

Немедикаментозная терапия

Быстро избавят от кашля помогут лечебные ингаляции. При заболеваниях нижних дыхательных органов рекомендуется проводить процедуры при помощи небулайзера. Этот медицинский прибор преобразует лекарственные растворы в мелкодисперсную смесь, которая оседает на слизистой и оказывает лечебное действие.

Для проведения ингаляций могут быть использованы муколитики и щелочные растворы. Врач может прописать ингаляции с Амброксолом, Амбробене, Беродуалом или щелочной минеральной водой. Если ребёнок сильно закашлял и не может остановиться, можно сделать ингаляцию с физраствором. При проведении ингаляций важно правильно подобрать маску, она должна плотно прилегать к лицу.

При постоянном покашливании можно поставить ребёнку горчичники. Стоит учитывать, что детям младшего возраста горчичные компрессы ставят обратной стороной или через слой марли. Горчичники хорошо прогревают мягкие ткани, улучшают кровообращение и обмен веществ. Благодаря таким процедурам можно избавиться от бронхоспазмов очень быстро.

Детям 11 месяцев и младше ставят на спинку 1 горчичник, при этом избегают области сердца. Детям старше 2 лет можно ставить горчичные компрессы на спину и грудь. Процедура продолжается 2-3 минуты, после чего горчичники снимают, кожу протирают чистой салфеткой и смазывают детским кремом.

Быстро убрать кашель помогут и растирки. Для лечения детей могут быть использованы такие препараты:

• Пульмекс бэби.
• Доктор Мом.
• Доктор Тайсс.
• Эвкабал.
• Скипидарная мазь.

Если для растирания ребёнка используется скипидарная мазь, её необходимо предварительно смешать пополам с детским кремом. Это позволит предотвратить ожог и раздражение кожи. Растирать ребёнка следует на ночь, после чего укладывать в постель.

Если, несмотря на проводимое лечение, кашель усилился и состояние ребёнка ухудшилось, необходимо показать больного врачу. Причиной такого недомогания могут быть осложнения болезни.

Народные средства

Есть много народных рецептов, которые можно применять для лечения кашля у детей. Нетрадиционные методики рекомендуется согласовывать с лечащим врачом:

1. Литр жирного молока заливают в кастрюлю, засыпают половину стакана промытого овса и уваривают на медленном огне час. Дают молочный отвар ребёнку по 1/3 стакана два раза в день, обязательно в тёплом виде.
2. Корень имбиря очищают, измельчают и отваривают в полулитре молока на протяжении часа. Готовый отвар процеживают и дают ребёнку по столовой ложки, 4 раза в сутки.
3. Редьку очищают, нарезают кусочками и складывают в баночку, перемазывая слои мёдом. Спустя час дают больному малышу образовавшийся сироп, по чайной ложке 5 раз в день.

Если ребёнок постоянно подкашливает, рекомендуется растереть его козьим или барсучьим жиром. Натирать нужно не только грудь и спинку, но и ножки.

Народные методы лечения

В домашних условиях хорошо помогают ингаляции лекарственных препаратов или настоев лекарственных растений. Отхаркивающим эффектом отличаются мать-и-мачеха, девясил.

Хорошее средство можно приготовить, взяв корни девясила, солодки, алтея в равных пропорциях. Две столовые ложки смеси заливают холодной кипяченой водой, взятой в количестве 2 стаканов, настаивают 8 часов.

Пить водный настой следует по половине стакана 3 раза в день.

Подробно об ингаляциях читайте в статье Ингаляции при кашле.

Прогревания грудной клетки

Согревающие компрессы по назначению врача при упорном сухом кашле без температуры можно использовать для лечения детей с раннего возраста.

Простой и безопасный компресс можно приготовить следующим образом:

• подогреть на водяной бане подсолнечное масло;
• пропитать им салфетку;
• хорошо отжать, обернуть тело ребенка, не захватывая области сердца;
• обернуть вощеной бумагой;
• укутать в теплый платок.

Обертывание делают на ночь. Обязательно дают теплое потогонное питье. Можно заварить листья или ягоды малины, цвет липы, листья земляники.

Ребенку 7-8 лет лечить кашель можно согревающим массажем с эвкалиптовым маслом, чем удается добиться двойного эффекта. У ребенка улучшается кровообращение в области грудной клетки, а пары масла проникают в дыхательные пути, оказывая лекарственное воздействие.

От кашля помогают горчичники или медицинские банки.

Ограничением для медицинских банок является возраст до 5 лет, а так же недостаточных вес, неразвитая подкожная жировая клетчатка. Даже если ребенок старше, чем 5 лет, но у него недостаточный вес, то лечить его стеклянными банками нельзя, это может сильно травмировать кожу, вызвать локальный ожог в месте прикрепления банки.

Советы врачей

При кашле любой этиологии больному полезно давать много тёплого питья. Оно увлажняет слизистую, способствует разрежению мокроты и облегчает её вывод из дыхательного тракта. Правильно давать ребёнку тёплый чай, кисель, отвары лекарственных трав и компоты. Можно предлагать минеральную воду, предварительно выпустив из неё газ. А вот давать концентрированные соки не стоит, они раздражают горло и провоцируют кашлевые приступы.

Комнату больного ребёнка необходимо постоянно проветривать. В тёплое время года форточка может быть открытой постоянно, но нужно следить, чтобы малыш не сидел на сквозняке.

При кашле непонятной этиологии следует сразу показаться врачу. Причиной покашливания может быть стресс или проблемы с сердцем.

Профилактика

Врачи советуют не пренебрегать профилактикой респираторных заболеваний, чтобы исключить тяжёлые осложнения:

• В доме нужно поддерживать нормальную влажность, около 50%.
• В период вспышки респираторных заболеваний стоит воздержаться от посещения людных мест.
• В сезон простуд нужно промывать нос солевым раствором по приходу домой.
• При первых признаках болезней нужно показываться врачу.

При лечении кашля у детей нужно строго соблюдать все рекомендации педиатра. Если назначенное лечение не даёт результата на протяжении 3-4 дней, стоит сообщить об этом доктору.

Ингаляции при сухом кашле

Лечение сухого кашля у детей часто состоит из ингаляционных процедур, которые действуют в самом очаге воспаления, позволяют снимать воспаление, разжижать слизь. Проводить ингаляции можно подручными средствами – с помощью пара в кастрюле, или при помощи небулайзера. Второй метод более действенный, может использоваться для детей с 6-ти месяцев.

Ингаляции от кашля при помощи небулайзера позволяют лекарству проникнуть в глубокие отделы дыхательной системы, тем самым смягчить кашель, уменьшить вязкость слизи, ускорить период выздоровления. Если для ингаляции используется небулайзер, можно применить следующие препараты:

• Амбробене.
• Лазолван.
• Беродуал.
• Пульмикорт.
• Ротокан.
• Фурацилин.
• Мирамистин.

Для небулайзерной терапии могут использоваться только чистые растворы лекарств. Любой из препаратов нужно разводить с 9% натрием хлорид в пропорциях 1:1 или 1:2. Выполнять процедуры ингаляции рекомендуется 2 – 4 раза в день, по 5 – 7 минут. Лечение может занять от 5-ти до 10-ти дней. Благодаря ингаляционным процедурам, период выздоровления наступит гораздо быстрее, а риск осложнений сведется к минимуму.