Для восстановления нормального функционирования дыхательных путей нередко назначается Сальбутамол для ингаляций. Этот препарат незаменим при обструкции лёгких, когда возникает необходимость срочно купировать приступ и облегчить дыхание.
Однако несмотря на высокую эффективность у Сальбутамола имеется ряд противопоказаний, с которыми рекомендуется ознакомиться перед применением.
Состав и форма выпуска
Сальбутамол производится разными фармакологическими производителями, такими как:
- Семашко,
- Беротека,
- Биннофарм.
Приобрести этот медикамент можно в следующих формах:
- в виде аэрозоля для ингаляций. Чаще выпускают такую форму компании Тева или Биннофарм. Отпускается сальбутамол в баллончиках с дозатором на 200 доз. Такой тип препарат наиболее удобен для использования,
- раствор сальбутамол для ингалятора. Как правило, этот тип препарата расфасован в ампулы и предназначен для ингаляций,
- порошок. Этот тип препарата предназначен для дискового ингалятора. Средство заправляют в небулайзер циклохалер.
Основным действующим компонентом является сальбутамол сульфат магния. Вспомогательным веществом выступает пропеллент. При этом рассматриваемое средство не содержит хлорфторуглеродных фреонов.
Цена Сальбутамола
Цена аэрозоля Сальбутамол зависит от того, какой компанией произведен препарат, и варьируется в пределах от 70 до 150 рублей. В Украине средняя цена ингалятора Сальбутамол — 60 грн.
Отмечая высокую эффективность препарата компании ОАО “Мосхимфармпрепараты” и тот факт, что средство пропало из аптек, многие люди с бронхиальной астмой задаются вопросом, где купить Сальбутамол Семашко в Москве. Сотрудники аптек советуют искать лекарство на специальных форумах и в интернет-аптеках.
Делясь личным опытом, многие люди говорят, что можно попытаться купить Сальбутамол московский в регионах. Так, например, один из пользователей написал, что не мог найти лекарство в аптеках Москвы, а в одной из аптек пригорода оно продавалось в достаточном количестве.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Сальбутамол АВ аэрозоль для ин. дозир. 100мкг/доза баллон 200 дозАлтайвитамины ЗАО
108 руб.заказать - Сальбутамол аэроз. д/ингал. доз. 100мкг/доза 90доз 12мл n1Алтайвитамины ЗАО
48 руб.заказать
- Сальбутамол Фармстандарт аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200 доз бал.ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
123 руб.заказать
- Сальбутамол-Фармстандарт ВЧ аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200 дозОАО «Фармстандарт-Лексредства»
128 руб.заказать
- Сальбутамол аэроз. д/ингал. доз. 0,1мг/доза 200доз 12мл n1АО Биннофарм
132 руб.заказать
Аптека Диалог
- Сальбутамол-МХФП (аэр. д/инг. доз. 100мкг/доза 200доз №1)МХФП
138 руб.заказать
- Сальбутамол АВ аэрозоль 100мкг/доза 200доз 7гАлтайвитамины
99 руб.заказать
- Сальбутамол-Тева аэрозоль 100мкг/доза 200доз 12млNorton
128 руб.заказать
- Сальбутамол аэрозоль 100мкг/доза 200доз 12млБиннофарм
127 руб.заказать
- Сальбутамол (аэр. 100мкг/доза 90доз 12мл)Алтайвитамины
37 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Сальбутамол аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 200 доз теваНортон Вотерфорд-Айвэкс Фармасьютикалс И
136 руб.заказать
- Сальбутамол аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 90 доз алтайвитаминыАЛТАЙВИТАМИНЫ
68 руб.заказать
- Сальбутамол аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 200 доз мхфп семашкоОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н
127 руб.заказать
- Сальбутамол-ав аэрозоль 100 мкг/доза 200 дозАлтайвитамины ЗАО
104 руб.заказать
- Сальбутамол аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 300 доз алтайвитаминыАлтайвитамины ЗАО
114 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Сальбутамол-Нео 100 мкг/доза 12 мл/200доз ингалятор ТОВ»Мікрофарм», м. Харків,Україна
58 грн.заказать - Сальбутамол 100 мкг/доза 200 доз аэрозоль для ингаляций ТОВ «Мультіспрей», Україна
63 грн.заказать
- Сальбутамол-Интели 100 мкг/доза 200 доз 10 мл суспензия
63 грн.заказать
- Сальбутамол 10 мл 200 доз без фреона аэрозоль
68 грн.заказать
ПаниАптека
- САЛЬБУТАМОЛ аэрозоль Сальбутамол аэрозоль 0.1мг/1 доза 10мл 200 доз Франция , Glaxo Wellcome Production
78 грн.заказать
- Сальбутамол нео аэрозоль Сальбутамол-НЕО аэрозоль 100 мкг/200 доз 12мл Украина , Микрофарм ООО
67 грн.заказать
- САЛЬБУТАМОЛ аэрозоль Сальбутамол 100 мкг/доза флакон 10мл. 200 доз Испания , Lab. Aldo-Union
71 грн.заказать
показать еще
Принцип действия
Как уже сказано выше, активным компонентом рассматриваемого препарата является сальбутамол сульфат магния. Это вещество, попадая, в бронхи увеличивает их просвет и расслабляет мускулатуру. За счет подобного механизма действия формируется бронхолитический эффект, улучшающий проходимость бронхов.
После вдыхания небольшая часть мелкодисперсных частичек попадает в мелкие бронхи. Остальное лекарственное средство дислоцируется на слизистой глотки, трахеи и гортани, а также попадает в кровоток.
Стоит отметить, инструкция по применению сальбутамола разъясняет, этот препарат метаболизируется в печени, формируя неактивные частички распада, которые покидают организм вместе с мочой. Ввиду чего, пациентам с патологиями печени данный препарат противопоказан.
Против каких заболеваний помогает
Препарат salbutamol назначается для блокирования ряда патологий, связанных с проходимостью бронхов. К таким относятся:
- бронхиальная астма. При такой патологии пульмонолог назначает комплекс терапевтических мероприятий, состоящий из приема глюкокортикостероидов и препаратов на основе активного вещества сальбутамол,
- для кратковременного купирования и расширения бронхов с нормализацией дыхания, и уменьшения одышки при обструктивном приступе,
- для блокировки одышки, появившейся вследствие бронхиальной астмы, сопровождающейся аллергией,
- для купирования бронхоспазмов и других обструктивных явлений, развивающихся в легочной ткани.
Показание к применению рассматриваемого препарата наступает не только при астматических приступах, но и в следующих ситуациях:
- при бронхитах, астматического и хронического происхождения,
- эфизема легких,
- хронические обструктивные патологии легких.
Этот медикамент оказывает положительное воздействие на легочную ткань. Однако следует подчеркнуть, применение сальбутамола направленно на временное устранение негативных явлений, основную причину он не лечит.
Список противопоказаний
Сальбутамол в виде аэрозоля имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется применение подобного препарата при таких факторах:
- при угрозе потери ребенка,
- при наличии токсикоза,
- непереносимость на действующее вещество,
- сердечная недостаточность,
- артериальная гипертензия,
- стеноз и сердечные пороки,
- при патологиях сердечной мышцы.
Беременным использовать сальбутамол разрешается под наблюдением врача. Причем перед назначением этого лекарства доктор оценивает потенциальные риски для плода и, если польза превышает возможное негативное воздействие, средство назначается.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- ишемическая болезнь сердца,
- тяжелая сердечная недостаточность,
- нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия),
- миокардит,
- пороки сердца,
- аортальный стеноз,
- декомпенсированный сахарный диабет,
- глаукома,
- эпиприпадки,
- пилородуоденальное сужение,
- заболевания почек и печени с нарушением их функции,
- беременность,
- одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов,
- детский возраст до 18 месяцев.
Побочные эффекты
Как правило, использование сальбутамола не провоцирует развитие побочных состояний. Однако в некоторых случаях использование рассматриваемого медикамента может спровоцировать развитие ряда негативных явлений, таких как:
- тошнота, рвотные позывы, головокружение и боль,
- развитие тахикардии преобразующееся в расширение периферических сосудов,
- иногда может наблюдаться аллергическая реакция в виде сыпи на кожном покрове, отечности или крапивницы,
- иногда может наблюдаться гипокалиемия,
- приступы тревоги,
- кашель и приступы удушья,
- снижение АД,
- общая слабость и судороги.
Кроме того, у пациента, применяемого, подобное средство иногда наблюдается дрожь, тремор, а в некоторых случаях и мышечные спазмы.
Побочные действия
Вызывает ли привыкание или зависимость постоянный прием Сальбутамола? Не рекомендуется применять лекарство длительно, без перерыва, или внезапно прекращать прием, так как это может стать причиной побочной реакции.
Негативные проявления после приема лекарства касаются функционирования сердечно-сосудистой, нервной, мышечной систем.
Это может быть:
- разбалансировка сократительной способности сердца (экстрасистола);
- непроизвольные сокращения мышц;
- повышенная возбудимость.
Другие расстройства, появляющиеся после терапии Сальбутамолом, – это снижение уровня калия, задержка мочи, повышенная потливость, рвотный рефлекс. В некоторых случаях наблюдаются признаки аллергии в виде крапивницы, отека Квинке, внезапных приступов удушья.
Лекарственное средство, при употреблении во время беременности, преодолевает плацентарный барьер.
Правила приема при различных заболеваниях
Паталогические заболевания дыхательной системы приводят к уменьшению емкости легочной ткани. Чтобы предупредить подобное негативное явление назначается сальбутамол. Однако нужно подчеркнуть, в зависимости от тяжести течения заболевания этот медикамент может быть назначен в определенной наиболее подходящей форме:
- при легкой форме течения обструктивного явления показана ингаляция с использованием аэрозоля,
- при тяжелом состоянии пациента, разовая доза может быть увеличена. Кроме того, допустимо разведение медикамента физраствором и введение его уколом,
- если лекарство применяют в виде порошка, его вводят, используя дисковый ингалятор. Эта форма показана при патологиях средней тяжести течения.
Что касается дозировки, способа разведения и количества приема лекарства, их назначается лечащий врач. Кроме того, перед применением сальбутамола следует внимательно ознакомиться с инструкцией, на предмет имеющихся противопоказаний.
Превышение дозы препарата
Прежде всего, превышение дозировки чревато развитием негативных побочных эффектов. Ввиду чего пациенту необходимо строго придерживаться врачебного назначения.
В том случае, когда установленная доза была превышена, у больного наблюдаются следующие явления:
- аритмия,
- тахикардия,
- гиперактивность,
- тремор.
При передозировке возникает необходимость отмены препарата или замены на аналог. Кроме того, чрезмерный прием средства развивает гипокалиемию, вследствие чего важно контролировать калий в сыворотке биологической жидкости.
Взаимодействие
Сальбутамол не рекомендуется использовать одновременно со следующими группами лекарственных средств:
- медикаментозные формы, действие которых направлено на лечение стенокардии. Совместное применение таких препаратов приводит к подавлению терапевтического действия,
- теофиллин. При комплексном применении существует высокая вероятность появления аритмии и тахикардии,
- диуретики. При таком совмещение есть риск вымывания калия из крови.
Если пациенту назначено использование сальбутамола, при этом он употребляет один из вышеперечисленных препаратов следует сообщить об этом врачу. Специалист подберет заменитель, не угнетающий действие сопутствующих медикаментов.
С другими лекарственными средствами
Кроме вышеописанных групп сальбутамол не стоит применять в тандеме со стимуляторами ЦНС, дабы не спровоцировать увеличение активности гормонов щитовидной железы. Также не рекомендуется использовать одновременно кортикостероиды и трициклические антидепрессанты с рассматриваемым препаратов, поскольку такой комплекс способен увеличить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.
С алкоголем
Применение рассматриваемого препарата после или до употребления спиртосодержащих напитков недопустимо. Алкоголь полностью нейтрализует ингаляционный эффект лекарства. более того, есть риск развития негативных явлений.
Способ применения и дозировка
Препарат предназначен исключительно для ингаляционного введения.
Проводить ингаляции чаще 4 раз в сутки не рекомендуется. Необходимость в увеличении кратности применения препарата или во внезапном повышении дозы является подтверждением ухудшения течения заболевания.
Рекомендуемый режим дозирования Сальбутамола для детей и взрослых:
- Купирование приступа бронхоспазма: по 100-200 мкг (1-2 ингаляции);
- ХОБЛ и длительное поддерживающее лечение при бронхиальной астме (в составе комбинированной терапии): в разовой дозе не более 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки;
- Профилактика приступов бронхоспазма, обусловленных физической нагрузкой или воздействием аллергена: за 10-15 мин до действия раздражающего фактора или физической нагрузки детям вводят 100-200 мкг (1-2 ингаляции), взрослым – 200 мкг (2 ингаляции).
Решение о повышении дозы или частоты использования средства принимает только лечащий врач.
Лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Перед первым использованием Сальбутамола необходимо снять с насадки-ингалятора защитный колпачок, интенсивно встряхнуть баллон движением вверх-вниз и для проверки адекватной работы клапана сделать 2 распыления в воздух. При перерыве в применении аэрозоля после энергичного встряхивания следует произвести в воздух одно распыление.
Для введения препарата, после снятия защитного колпачка с насадки-ингалятора и проверки чистоты ее внутренней и внешней поверхностей, баллон старательно встряхивают. Затем удерживают его в вертикальном положении (насадкой вниз) между большим, средним и указательным пальцами, при этом большой палец должен располагаться под насадкой-ингалятором.
Выполнив максимально глубокий выдох, насадку помещают в рот между зубами, охватив ее губами, но не прикусывая. После этого делают медленный и глубокий вдох через рот, производя выдачу дозы средства путем нажатия на верхнюю часть баллона. Для достижения максимального действия препарата вдыхать воздух требуется как можно медленнее. Задержав дыхание насколько это возможно, насадку извлекают изо рта и снимают палец с верхней части баллона.
При необходимости следующую ингаляцию проводят через 30 секунд, держа баллон вертикально. После завершения процедуры насадку-ингалятор закрывают защитным колпачком.
Первые несколько раз использовать Сальбутамол желательно после тренировок перед зеркалом, в случае появления «облачка» по бокам рта ингаляцию следует провести сначала.
Чистить насадку-ингалятор рекомендуется не реже 1 раза в семь дней, для этого ее и защитный колпачок снимают с баллона, и тщательно промывают под теплой проточной водой. Затем, высушив вымытые детали снаружи и внутри, насадку помещают на баллон и шток клапана, закрыв ее свободное отверстие защитным колпачком.
Баллон запрещено помещать в воду.
Особенности лечения
Дозировка аэрозольного медикамента во многом зависит от возрастной категории больного, клинической картины и индивидуальных особенностей организма. В инструкции указаны общие показания. Ввиду чего, чтобы определить точную наиболее подходящую дозировку следует обратиться к врачу.
По схеме применения сальбутамол рекомендуется применять следующим образом:
- при бронхоспазме тяжелой степени, сопровождающемся сухим кашлем и трудноотделяемой мокротой, рекомендуется 3-5 впрыскиваний в сутки. При этом первые 2 раза дышать лекарством нужно с перерывом в 5 минут,
- если у больного наблюдается средняя степень патологии, распылять средство показано 3-4 раза в сутки,
- в качестве профилактики сальбутамол используют 2 раза, утром и вечером.
Стоит отметить, в зависимости от общего состояния пациента суточная дозировка может быть увеличена или, наоборот, уменьшена. Что касается длительности терапии с применением рассматриваемого средства, этот момент согласовывается с лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.
Детей
Ребенку также могут назначить сальбутамол. Этот препарат высокоэффективен при ларингите, сопровождающемся острым бронхоспазмом. Использовать гормональный препарат можно начиная с двух лет. Дозировка и кратность определяется строго с учетом возрастной и весовой категории.
В период беременности и ГВ
В описании к препарату указано сальбутамол назначается женщинам в период вынашивания ребенка, если ожидаемая польза во много крат превышает потенциальную опасность для будущего малыша. Однако, если у будущей матери наблюдаются такие явления, как:
- угроза выкидыша,
- вероятность отслойки плаценты,
- кровотечение,
- токсикоз.
Эта лекарственная форма противопоказана. Кроме того, не желательно применение сальбутамола при грудном вскармливании. Поскольку активный компонент проникает в материнское молоко. При этом, если возникает острая необходимость в использовании рассматриваемого медикамента, он может быть назначен, но под строгим контролем врача.
Особые указания
У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение броиходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии.
Если действие обычной дозы препарата становятся менее эффективным, пациенту следует обратиться к врачу.
При возникновении парадоксального бронхоспазма необходимо немедленно купировать его с помощью другой лекарственной формы сальбутамола или быстродействующего ингаляционного бронходилататора, прекратить лечение и назначить терапию другими препаратами.
Аналоги препарата
Если у пациента имеются противопоказания по применению сальбутамола, доктор может порекомендовать применение структурного аналога. Чаще всего заменяют средство следующими формами:
- Вентолин. В продаже представлено несколько форм выпуска этого медикамента, аэрозоль для вдыхания и нибулы для ингалятора. Показано средство для купирования астматических приступов, терапии хронических патологий легких, таких как обструкция, хобл и другие дефекты легочной ткани. Кроме того, вентолин является гормональным средством. Ввиду чего принимать его рекомендуется короткими курсами, дабы не спровоцировать привыкание.
- Беродуал. Эффективный препарат выпускающийся, в виде раствора для ингаляций. Это лекарственное средство показано даже грудничкам. Не вызывает привыкания, не является гормональным и имеет меньшее количество противопоказаний.
- Бромгексин. Еще один препарат, рекомендованный для лечения легочных патологий. Отпускается средство в виде капсул, раствора для ингаляций и сиропа. Бромгексин имеет те же показания, что и сальбутамол. Однако для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Ввиду чего, средство показано в виде профилактики.
- СамаКомб. Комбинированный медикамент, отпускающийся в виде аэрозоля. В составе препарата присутствует адреномиметик и глюкокортикостероид. Показания к применению идентичны сальбутамолу. Но этот вид лекарства противопоказан детям и будущим материям.
- Сальгим. Рецептурный препарат, оказывающий расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, купирует бронхиальные приступы, включая обстуркцию и другие патологии легких. К недостаткам этого средства можно отнести негативное влияние на сердце.
- Гвайфенезин. Одно из наиболее эффективных медикаментозных средств, натурального происхождения. Эта лекарственная форма является комбинированной и оказывает ряд положительных воздействий. Купирует приступы удушья, помогает облегчить состояние больного при хронических патологиях легких и не вызывает привыкания. Отпускается в форме таблеток и сиропа.
- Формотерол. Селективный стимулятор, назначаемый при обструкциях, острых бронхитах, болезни хобл и других легочных патологиях. Отпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Формотерол оперативно купирует приступы, однако, применять его долго не рекомендуется.
Заменять рассматриваемое лекарственное средство, аналогом, можно лишь по назначению лечащего врача. Самостоятельно делать это категорически запрещено, так как существует высокая вероятность ухудшения состояния.
Инструкция по применению Сальбутамола
Для пациентов старше 12 лет суточная доза Сальбутамола в предназначенных для перорального применения лекарственных формах составляет от 6 до 16 мг. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема. В случаях, когда в этом есть необходимость, допускается повышение суточной дозы до 32 мг с кратностью применений 4 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет показан Сальбутамол по 2 мг 3 или 4 раза в сутки, для пациентов от 2 до 6 лет оптимальная доза — 1-2 мг с кратностью применений 3 раза в сутки.
При ингаляционном введении средства доза зависит от назначенной лекарственной формы. В соответствии с инструкцией по применению, аэрозоль Сальбутамол назначают для купирования бронхоспастического синдрома или приступа бронхиальной астмы. Взрослым спрей обычно рекомендуется вводить по 0,1-0,2 мг, детям — по 0,1 мг.
Кратность процедур зависит от особенностей клинической ситуации и показаний.
С целью предупреждения связанного с физическим напряжением приступа бронхиальной астмы перед физической нагрузкой детям аэрозоль Сальбутамол вводят в дозе, равной 0,1 мг, взрослым — 0,2 мг. Высшая суточная доза — 0,8 мг (соответствует 8 ингаляциям).
Лекарство, выпускаемое в форме порошка, следует применять по аналогичной схеме, однако с соответственным двукратным увеличением дозы.
Раствор для ингаляций применяют в дозе, равной 2,5 мг 3 или 4 раза в сутки. Если это целесообразно, допускается повысить дозу до 5 мг при прежней кратности применений.
Инструкция по применению ингалятора Сальбутамол
Перед использованием ингалятора, следует проверить его на работоспособностью. Данная процедура рекомендована также в том случае, если пациент в течение какого-то времени не пользовался им.
- Необходимо снять с ингалятора колпачок и убедиться, что выходная трубка не забилась пылью или грязью.
- Удерживая баллончик в вертикальном положении, следует поместить большой палец под дно, а указательный — на его верхнюю часть, после чего необходимо несколько раз интенсивно встряхнуть баллончик вверх-вниз.
- После глубокого вдоха (вдыхать рекомендуется без напряжения), следует запрокинуть голову вверх и плотно зажать губами выходную трубку ингалятора.
- Удерживая трубку губами, следует сделать медленный глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем (в первой трети вдоха) на клапан баллончика-ингалятора и выпустив дозу лекарства. Воздух продолжают вдыхать медленно.
- Вынув изо рта трубку баллончика, необходимо на 10 секунд (или на столько, на сколько это возможно сделать без напряжения) задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть через нос.
- Если необходимо принять более одной дозы Сальбутамола, после проведения первой ингаляции выдерживают примерно минуту и после этого повторяют все описанные выше действия (начиная со второго пункта). После завершения процедуры баллончик следует закрыть колпачком.
В момент выпуска дозы лекарства не следует спешить, для достижения максимального эффекта вдыхать воздух необходимо как можно медленнее. Оптимально перед процедурой немного потренироваться перед зеркалом.
Если во время проведения ингаляции из верхней части ингалятора или из уголков рта выходит пар, необходимо начать ингаляцию снова со второго пункта.
Как производить чистку ингалятора?
Чистку ингалятора необходимо проводить не реже одного раза в неделю. Баллончик вынимают из пластикового футляра, после чего футляр и колпачок промывают теплой водой (не горячей!).
Вымытые детали следует тщательно высушить без использования нагревательных устройств. После этого баллончик снова помещают в футляр и закрывают колпачком.
Не следует окунать металлический баллончик в воду.