Форма выпуска, состав
Производитель препарата – Чешская республика. Активное действующее вещество лекарства – розувастатин. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- моногидратлактозы;
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия.
Форма выпуска – таблетки, покрытые розовой пленочной оболочкой. Имеют характерную насечку. Дозировка разная – 10 мг, 20 мг и 40 мг. Количество таблеток в упаковке вариативно: предлагаются упаковки, содержащие по 10, 30, 60 и 90 штук.
Цена Розукарда
Цена Розукарда считается весьма доступной по сравнению со многими аналогами. Точная стоимость препарата зависит от содержания активного вещества в таблетках. Так, цена Розукард 10 мг в упаковке с 3 пластинами – около 500 рублей в России или 100 гривен в Украине. А цена Розукард 20 мг в упаковке с 3 пластинами – примерно 640 рублей в России или 150 гривен в Украине.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
- Розукард таблетки п.п.о. 20мг 30 шт.Зентива к.с.
861 руб.заказать - Розукард таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.Зентива к.с.
562 руб.заказать
- Розукард таблетки п.п.о. 40мг 30 шт.Зентива к.с.
1177 руб.заказать
- Розукард таблетки п.п.о. 40мг 90 шт.Зентива к.с.
2844 руб.заказать
- Розукард таблетки п.п.о. 20мг 90 шт.Зентива к.с.
2005 руб.заказать
Аптека Диалог
- Розукард таблетки 20мг №60Zentiva
1419 руб.заказать
- Розукард таблетки 10мг №60Zentiva
979 руб.заказать
- Розукард таблетки 20мг №30Zentiva
899 руб.заказать
- Розукард таблетки 20мг №90Zentiva
2082 руб.заказать
- Розукард таблетки 10мг №90Zentiva
1426 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Розукард 20 мг 30 таблЗентива к.с.
923 руб.заказать
- Розукард 10 мг 30 таблЗентива к.с. Чешская Республика
706 руб.заказать
- Розукард 10 мг 90 таблЗентива к.с.
1764 руб.заказать
- Розукард 20 мг 90 таблЗентива к.с.
2188 руб.заказать
- Розукард 20 мг 60 табл
1762 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Розукард 10 мг №30 таблетки ТОВ Зентіва,Чеcька Республіка
139 грн.заказать - Розукард 20 мг №30 таблетки ТОВ Зентіва,Чеcька Республіка
190 грн.заказать
- Розукард 40 мг №30 таблетки ТОВ Зентіва,Чеcька Республіка
340 грн.заказать
- Розукард 20 мг N90 таблетки ТОВ Зентіва,Чеcька Республіка
506 грн.заказать
- Розукард 10 мг N90 таблетки ТОВ Зентіва,Чеcька Республіка
304 грн.заказать
Фармакология
Максимальный показатель присутствия активного вещества в сыворотке крови после приема дозы средства отмечается спустя 5 часов. Биодоступность препарата – примерно 20%. Курсовое применение никакого серьезного влияния на процесс усвоения лекарства не оказывает. Связь статина с белками крови достигает 90%. Усвоение Розукарда происходит в тканях печени.
Выводится препарат естественным путем: 10% с уриной, остальные 90% – с каловыми массами. Первичный лечебный эффект отмечается на седьмые сутки от начала лечения. Максимум достигается к завершению второй недели регулярного приема.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Розукард относится к группе статинов. Он ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, который преобразует ГМГ-КоА в мевалонат.
Кроме того, данное средство повышает число рецепторов ЛПНП на гепатоцитах, что повышает интенсивность катаболизма и захвата ЛПНП и вызывает ингибирование синтеза ЛПОНП, снижая общее содержание ЛПОНП и ЛПНП. Препарат уменьшает концентрацию Хс-ЛПНП, холестерина-нелипопротеинов высокой плотности, Хс-ЛПОНП, ТГ, аполипопротеина В, ТГ-ЛПОНП, общего Хс, а также увеличивает содержание АпоА-1 и Хс-ЛПВП. Помимо этого он снижает соотношения АпоВ и АпоА-1, Хс-неЛПВП и Хс-ЛПВП, Хс-ЛПНП и Хс-ЛПВП, общего Хс и Хс-ЛПВП.
Основное действие Розукарда прямо пропорционально назначенной дозировке. Терапевтический эффект после начала лечения заметен через неделю, примерно через месяц он становится максимальным, а потом укрепляется и становится постоянным.
Максимальная концентрация основного действующего вещества в плазме устанавливается спустя 5 часов. Абсолютная биодоступность составляет 20%. Степень связи с белками плазмы крови – около 90%.
При регулярном применении фармакокинетика не изменяется.
Метаболизируется Розукард через печень. Хорошо проникает сквозь плацентарный барьер. Основные метаболиты – N-дисметил и лактоновые метаболиты.
Период полувыведения – приблизительно 19 часов, при этом он не изменяется, если дозировку лекарства увеличить. Плазменный клиренс в среднем — 50 л/ч. Примерно 90% активного вещества выводится через кишечник в неизменном виде, остальная часть – через почки.
Пол и возраст на фармакокинетику Розукарда влияния не оказывают. Однако она зависит от расовой принадлежности. У индийцев максимальная концентрация и среднее значение AUC выше примерно в 1,3 раза, чем у представителей европеоидной расы. AUC у людей монголоидной расы в 2 раза больше.
Показания к назначению
Показания к применению Розукарда:
- гиперхолестеренимия (первичная) и дислепидемия (смешанная) – средство назначается в качестве дополнении к прописанной лечебной диете;
- атеросклероз – позволяет замедлить прогрессирование патологии, дополняет лечебную диету, позволяет снизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности) до физиологического уровня;
- семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – Розукард является частью лечения.
Статин может использоваться в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие осложнение сердечно-сосудистых патологий, а также высокой вероятности появления атеросклероза.
Показания по применению Розукард
Применение Розукард показано при следующих заболеваниях:
- Первичная гетерозиготная (наследственная) гиперхолестеринемия по Фредриксону. Помимо медикаментозной терапии пациенту рекомендуют низкоуглеводную диету и специальную физкультуру для снижения массы тела.
- Наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия.
- Недостаточность липопротеидлипазы, которая образовалась на фоне дефективности фермента и активатора апопротеина CII. Такое состояние нередко возникает при сахарном диабете.
- В качестве торможения нарушения липидного обмена и сопровождающимся отложением холестерина на внутренних стенках сосудов. Терапия Розукардом способствует снижению Хс и Хс-ЛПНП.
Препарат широко рекомендуется с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии, стойкой артериальной гипертензии).
Розукард также помогает пациентам, которым была проведена артериальная реваскуляризация. Таблетки не выписываются, если у больного присутствуют симптомы острой ишемии.
Противопоказания
От использования статина необходимо отказаться в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентного состава;
- тяжелые поражения почек;
- острая форма печеночных патологий;
- миопатия;
- гестация;
- кормление грудью.
Важно! Медикамент запрещено назначать женщинам фертильного возраста, не принимающих или использующих контрацептивы.
Дозировка 40 мг противопоказана пациентам, в жизни которых присутствуют факторы развития рабдомиолиза и/или миопатии. Они таковы:
Какие препараты относятся к статинам?
- сложные нарушения функций почек средней тяжести и выше;
- наследственные патологии мышечных тканей;
- хронический алкоголизм;
- гипотериоз;
- миотоксичность в анамнезе, спровоцированная приемами ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратами.
В группу повышенного риска входят также представители монголоидной расы и люди, принимающие фибраты. Дозировка в 40 мг противопоказана, поскольку может провоцировать превышение допустимой концентрации активного вещества в составе сыворотки крови.
Побочные действия
На фоне приема Розукарда не исключено развитие побочных действий:
- цефалгия;
- головокружения;
- астенический синдром;
- кашель;
- диспноэ;
- мышечные боли;
- отеки;
- рост активности сывороточной КФК (креатинфосфокиназы);
- приступы тошноты;
- боли в животе;
- нарушения стула;
- инсулиннезависимый сахарный диабет;
- инфекции мочевыводящих путей.
Более редко формируются панкреатит, нарушения памяти, гепатит, желтуха, периферическая невропатия, миопатия, появление крови в моче, увеличение уровня АЛТ и АСТ.
Период грудного вскармливания – противопоказание к приему препарата Розукард
Способ применения и дозировки
Согласно инструкции по применению, таблетки принимают целыми, запивая необходимым объемом чистой воды. Пить их можно в любое время, не ориентируясь на прием пищи. Как долго принимать Розукард, решает лечащий врач. До начала курсового лечения больной должен соблюдать специальную гиполипидемическую диету, способствующую снижению уровня плохого холестерина, и продолжать придерживаться принципов диетического питания в течение всего курса.
Дозировка средства рассчитывается индивидуально. За основу берутся показатели анализов, характеризующие текущее состояние больного. Если человеку была прописана дозировка в 5 мг, то таблетку в дозировке 10 мг необходимо поделить на две части. Начальная дозировка (рекомендованная) – 5/10 мг в сутки.
Используется в начале лечения либо у пациентов, начавших прием Розукарда в качестве альтернативного препарата после отмены другого ингибитора. На выбор первоначальной дозировки влияют текущий уровень холестерина крови, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, риск формирования побочных эффектов.
Выбранная дозировка может быть пересмотрена в сторону увеличения через 4 недели от начала приема статина. Суточная дозировка равная 40 мг назначается в исключительных случаях, поскольку часто вызывает развитие побочных эффектов. Показанием становятся тяжелая форма гиперхолестеринемии, высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты в этом случае нуждаются в постоянном наблюдении врачей.
При печеночной недостаточности
При нарушении функций печени, которые по шкале Чайлд-Пью имеют показатель менее семи баллов, в корректировке дозы не нуждаются.
При почечной недостаточности
При легкой форме патологии внесение корректировок дозы не проводится. Начальная равна 5 мг в день (1/2 таблетки в 10 мг). При средней степени тяжести, характеризующейся уровнем КК в 30 – 60 мл /мин, высокие дозы Розукарда (в 40 мг) категорически противопоказаны. При тяжелой форме, когда КК меньше 30 мл/мин, прием лекарства полностью запрещен.
Пожилые люди
Больные старше 65-летнего возраста в пересмотре дозировок не нуждаются.
Предрасположенность к развитию миопатии
Назначение Розукард в дозировке 40 мг при наличии предрасположенности к миопатии запрещено. Допустимы дозировки в 10/20 мг. Начальная равна 5 мг в сутки.
Этнические группы
Проведенные исследования показали увеличение концентрации активного вещества у людей, принадлежащих к монголоидной расе. Это нужно учитывать при назначении дозировки. Больные могут получать 10/20 мг в сутки. Начальная дозировка равна 5 мг. Назначение 40 мг полностью противопоказано. Если планируется прием Розукарда с гемфиброзилом, то дозировка не должна превышать 10 мг в день.
Период беременности и грудного вскармливания
Время вынашивания ребенка является противопоказанием для назначения Розукарда, поскольку и сам холестерин, и выделяемые из него вещества являются необходимыми растущему и активно развивающемуся плоду. Если у женщины во время курса приема статина была установлена беременность, то лечение необходимо срочно прервать.
Также она должна быть предупреждена о возможности негативных последствий для плода. От использования Розукарда необходимо отказаться также в период кормления ребенка грудью. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, вызывая у младенца развитие тяжелых состояний.
Беременность и лактация:
Применение препарата Розукард у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае применения надежных методов контрацепции и если пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.
Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. Розукард противопоказан при беременности и в период лактации. В случае диагностирования беременности в процессе терапии препаратом прием Розукарда должен быть немедленно прекращен, а пациентка предупреждена о потенциальном риске для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Многие лекарства могут неблагоприятно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует очень осторожно относиться к использованию лекарств.
Лекарственное взаимодействие
При начале курсового приема необходимо учитывать лекарственное взаимодействие Розукарда с другими медикаментами.
- Циклоспорин. Способствует повышению уровня AUC.
- Гиполипидемические препараты, в частности, Гемфиброзил. Сочетанный прием увеличивает концентрацию Розукарда, что приводит к повышению риска развития миопатии. Максимально допустимая доза Розукарда – 20 мг.
- Фибраты. Доза Розукарда – 5…20 мг. Большие дозировки запрещены.
- Ингибиторы протеазы. Становятся причиной повышения экспозиции активного вещества. Подобное сочетание не используется в лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией.
- Эритромицин. При совместном применении отмечается снижение максимальной концентрации активного вещества Розукарда примерно на 30%.
- Лопинавир. Повышает показатели AUC и максимальную концентрацию активного вещества рассматриваемого препарата.
- Эзетимиб. Не исключено взаимное усиление побочных эффектов.
- Антациды, содержащие гидроксил алюминия/магния. Снижают концентрацию Розукарда на 50%. Поэтому между приемами средства должно пройти не менее двух часов.
- Пероральные контрацептивы. При сочетанном использовании ОКов необходимо отслеживать самочувствие женщины на предмет развития побочной симптоматики.
Особенности применения
Принимать это лекарственное средство можно только после консультации со своим лечащим врачом! Самолечение приводит к нежелательным последствиям.
Период беременности и лактации – это прямое противопоказание к приёму статинов. Для правильного развития и роста плода нужна повышенная концентрация сывороточного холестерина. При приёме розувастатина риск для плода будет выше, чем польза для матери.
Чтобы избежать развития побочных эффектов препарата у грудничков, его не следует принимать при лактации. Если отказаться от лечения не представляется возможным, необходимо прервать выкармливание малыша грудным молоком.
Клинические исследования безопасности и эффективности этого лекарства для детского организма не проводились. Поэтому рутинное применение Розукарда в педиатрической практике недопустимо.
Острая фаза всех воспалительных процессов печеночной паренхимы – противопоказание к лечению розувастатином. Если пациент страдает хроническим заболеванием печени, терапию необходимо проводить под строгим контролем специалистов!
Лицам, страдающим почечной недостаточностью тяжелой степени, терапия медикаментозным средством противопоказана. При недостаточности почечной паренхимы средней или лёгкой степени, проведение лечения возможно. Требуется наблюдение доктора, своевременная коррекция дозы.
Чем заменить
Аналоги Розукарда многочисленны. При необходимости в аптеке можно приобрести и дорогие, и дешевые средства разных производителей.
Название препарата | Сколько стоит (руб) | Информация о препарате |
Акорта | 500– 890 | Производитель – российская компания Фармстандарт-Томскхимфарм. Показания: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение скорости развития атеросклероза, профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Побочные эффекты: фарингит, цефалгия, мышечные боли, приступы тошноты. |
Розувастатин-Сз | 300 – 710 | Производитель – Северная звезда (Россия). Показан при гиперхолестеринемия (тип 2a, включающий семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию). Не используется в детском и подростковом возрасте |
Розувастатин Канон | 430 – 830 | Производитель — Канонфарма Продакшн (Россия). Разрешен для применения в пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом. Для улучшения конечного результата назначается в комплексе с фенофибратом и никотиновой кислотой. |
Мертенил | 440– 1690 | Терапия препаратом проводится на фоне специальной лечебной диеты. Побочные действия: миопатия, нарушение в работе поджелудочной железы, протеинурия. |
Аторвакор (Украина) | 150 – 240 | Активное вещество: аторвастатин. Хорошо переносится. Побочные эффекты минимальны и обратимы. |
Вазостат (Украина) | 120 – 200 | Активное действующее вещество — симвастатин. Способствует замедлению развития коронарного атеросклероза. |
Ловастатин (Украина) | 150 – 175 | Является ингибитором ГМГ-КоА редуктазы , способствует нормализации производства холестерина клетками печени. Разрешен к применению у больных с компенсированным сахарным диабетом обоих типов. Противопоказание: заболевания печени в острой форме, дети. |
Розутатин | 200 – 540 | Производитель – Академфарм (Белоруссия). Активный компонент: розувастатин. Начальная дозировка у больных старше 70-летнего возраста равна 5 мг. |
Аторвастатин (Белоруссия) | 130 – 610 | Назначается при отсутствии терапевтического эффекта от предпринятых ранее мер по снижению холестерола. Побочные эффекты: анорексия, тромбоцитопения, крапивница. Препарат необходимо принимать с осторожностью при хроническом алкоголизме. |
Липромак-ЛФ | 145 – 560 | (Белоруссия). Активный действующий компонент — аторвастатин. Форма выпуска – таблетки. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентному составу. Допустимая дозировка в детском возрасте – 20 мг. |
Крестор | 520 – 5960 | Производитель — Пуэрто-Рико и Великобритания. Предлагается в виде покрытых оболочкой таблеток. |
Розистарк | 260 – 800 | Производитель — Хорватия. Входит в группу сатинов. Показание – гиперхолестеринемия. |
Розарт | 400 – 2400 | Назначается в качестве профилактического средства при развитии кардиологических патологий. |
Какой из аналогов средства лучше и что можно использовать на замену Розукарда, должен решать лечащий врач.
Розарт – один из заменителей Розувастатина
Аналоги Розукард, список препаратов
Важно – инструкция по применению Розукард, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Розукард на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Современные врачи выписывают пациентам Розукард, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги которого рассмотрены далее. Нижеизложенная информация о препарате также даст ответ на вопрос: «От чего назначают Розукард?».
У препарата существует множество заменителей. Российские аналоги препарата будут стоить дешевле их зарубежных конкурентов.
Заменить Розукард можно Крестором, Розартом, Розулипом, Мертенилом, Аторвастатином, Роксерой. Не зная фармакологии тяжело понять, какое лекарство считается наилучшим Липримар или Розувастатин. Врач сможет ответить, что лучше подойдёт тому или иному пациенту. Поэтому перед тем, как использовать любой из аналогов Розукарда, следует посоветоваться с доктором!