Кашель – неприятный симптом, заставляющий родителей волноваться и искать способы избавить свое чадо от мучительного воздействия такого проявления. Сразу следует предостеречь родителей, походы в аптеку с просьбой дать что-нибудь от кашля заканчиваются тем, что кашель не проходит, и прием купленных наобум средств не приносит терапевтического эффекта, а иногда и вовсе вредит.
Фармацевты, не уточняя проблемы, советуют таблетки, сиропы и микстуры, которые хранятся на полке «от кашля», а покупатель, учитывая свои возможности, берет то средство, которое позволяют его финансовые возможности. Такое подход к лечению просто ужасает, тем более, когда речь идет о здоровье детей.
В этой статье рассмотрим инструкцию по применению сиропа Аскорил для детей.
Вступление
Кашель – это только маленькая подсказка в диагнозе, поэтому, какое средство подойдет ребенку, должен решить только врач.
Все противокашлевые лекарства служат для устранения сухого или влажного кашля. При сухом кашле основная задача терапии состоит в том, чтобы трансформировать его во влажное состояние, и тогда мокроте легко будет покинуть дыхательные пути. При влажном кашле мокроту следует выводить, и освобождать трахеобронхиальное дерево от нагрузки.
Иногда сухой кашель лечат препаратами, успокаивающими головной мозг, откуда идут сигналы, отвечающие за кашлевой рефлекс.
Наблюдая за детьми, педиатры констатируют, что сухой кашель плохо переносится малышами, т.к. он «выматывает», делает ребенка беспокойным и капризным, а иногда осложняется приступами удушья. При влажном кашле большинство детей чувствуют себя удовлетворительно.
В нашей статье речь пойдет о сиропе от кашля с торговым названием «Аскорил Экспекторант», производителем которого является индийская фирма Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. Узнаем, какие существуют рекомендации, согласно инструкции по применению, и выделим главные параметры, при которых сироп «Аскорил» рекомендован для детей.
Состав Аскорила
Аскорил – комбинированный препарат, каждый компонент которого дополняет друг друга, оказывая выраженный муколитический, бронхолитический (снимает бронхоспазм) и отхаркивающий эффект.
Активные вещества аскорила следующие:
- гвайфенезин (100 мг) – разжижает вязкую мокроту;
- бромгексин (4мг) – подавляет кашлевые толчки, делает мокроту менее густой, выводит ее из бронхов, усиливает антибактериальный эффект;
- сальбутамол – расширяет бронхи, тем самым, снимая обструкцию и приступы удушья.
Сироп выпускается во флаконах, объемом по 100 и 200 мл. Аскорил имеет приятный вкус с горчинкой и красивый оранжевый оттенок, правда дети не всегда с удовольствием его принимают.
Не стоит ориентироваться на цену сиропа указанную в некоторых инструкциях по применению, т.к. она постоянно меняется, а также следует учитывать, что детям подходит тот же сироп, что и для взрослых (отдельной детской формы нет), поэтому покупаем средство исходя только из объема.
На сегодняшний день оптимальная цена на аскорил (сироп) объемом 100 мл составляет 300 рублей, а на флакон 200 мл – около 400–450 рублей.
Инструкция по применению сиропа Аскорил для детей (дозировки и показания к применению)
Первое, что интересует родителей – это с какого возраста можно принимать сироп «Аскорил»? Согласно инструкции, в отличие от таблеток, сироп разрешен к применению после года.
От года до 6 лет сироп рекомендован по 5 мл (чайная ложка) 2–3 раза в день. С шестилетнего возраста доза увеличивается и составляет 10 мл (столовая ложка) трижды в день. В зависимости от характера и интенсивности кашля педиатр корректирует дозировки и длительность приема (обычно до 7 дней). Прием сиропа чаще рекомендован между кормлениями ребенка.
Что касается основных показаний, они следующие:
- бронхиты;
- трахеобронхиты;
- эмфизема легких;
- туберкулез;
- плеврит;
- коклюш;
- бронхопневмонии;
- пневмонии;
- муковисцидоз – генетическое системное наследственное заболевание;
- ХОБ (хронический обструктивный бронхит) в период обострения;
- пневмокониоз;
- бронхиальная астма (обострение).
Важно! Аскорил при обычной простуде и вирусной инфекции не назначается. Для него характерны только строгие показания, особенно, склонность к трудноотделяемой мокроте, сухому непродуктивному кашлю и обструктивным процессам в бронхах. Поэтому аскорил – это не то средство, которое можно использовать бесконтрольно, как например, пертуссин или сироп солодки. Аскорил назначается пульмонологом или опытным педиатром.
Фармакокинетика
Сальбутамол
При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту.
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 — 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %.
Бромгексин
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность — низкая (эффект первичного «прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин
Абсорбция из ЖКТ — быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов
Противопоказания и побочные реакции
Как и любой препарат аскорил имеет свои ограничения к применению, они следующие:
- сердечные и сосудистые заболевания (аритмии, порок сердца (аортальный стеноз), гипертония, тахикардия, миокардит);
- гормональные патологии (сахарный диабет (декомпенсированная форма), тиреотоксикоз, гипертиреоз);
- язвенные и воспалительные процессы в желудке;
- тяжелые патологии печени и почек;
- детский возраст до 12 месяцев (только для сиропа), для таблеток – до 6 лет;
- аскорил не совместим с блокаторами кашлевого центра;
- индивидуальная невосприимчивость состава аскорила.
В результате использования сиропа иногда наблюдаются такие побочные явления:
- окрашивание мочи в розоватый оттенок;
- коллапс;
- учащение пульса;
- судороги;
- бронхоспазм;
- тремор;
- дрожь в конечностях;
- возбуждение;
- тошнота или рвота;
- желудочное кровотечение;
- сыпь на коже;
- головные боли;
- другие.
Если ребенок входит в зону риска, и сироп «Аскорил» ему противопоказан, то в качестве альтернативы подбираются более безопасные аналоги, о которых мы поговорим чуть позже.
Перечень противопоказаний и побочных эффектов достаточно внушителен, поэтому родителей такая информация должна не пугать, а предостерегать от самодеятельности в лечении. К сожалению многие любят использовать сразу быстродействующие средства, не задумываясь о том, что в нужный момент, придется обращаться за помощью еще более сложным лекарственным препаратам.
Главное правило в лечении! Любая терапия назначается с безопасных средств: растительных препаратов, гомеопатии и народных рецептов.
Если малыш простыл, есть небольшой кашель, то всегда следует начинать с самых простых методов, таких как: теплое питье, растирания, согревающие компрессы, и лишь при их неэффективности прибегать к медикаментозной терапии.
Отзывы
Дарья: “Когда врач назначил нам аскорил, я отнеслась к нему недоверчиво – впервые о нем слышала. Однако эффект от сиропа полностью оправдал ожидания, кашель становился менее сильным и надрывным, к тому же ощутимо снизилась интенсивность приступов. Курс лечения длился неделю, так предписал терапевт, но уже на 4-й день стало очевидно, что выздоровление практически наступило. Рада, что открыла для себя и дочери это средство!”
Ольга: “Знаю это лекарство уже давно, пью сироп без назначений врача. Я просто знаю свой организм, к тому же ранее терапевт мне уже назначал этот препарат. Всегда помогает просто отлично. Буквально с самого начала приема начинаю чувствовать, что боль в грудине отпускает, а жжение в горле от кашля становится намного слабее. А потом и сам кашель проходит через какое-то время”.
Ирина: “Раньше лечилась только отварами и травами, но как-то, попав к врачу, получила рецепт, где значился аскорил. Купив его в аптеке, начала курс лечения (у меня выявили ОРВИ). Мне понравилось. Улучшение стало заметно практически сразу. Вместе с аскорилом заваривала себе ромашку с мятой, в совокупности это, наверно, дало мощный эффект. Буду пользоваться впредь”.
Дешевые аналоги Аскорила – список
Структурными аналогами аскорила являются индийские сиропы: кашнол фирмы Седейт Хэлскэр и лоркоф (Биомедикейр).
Они также выпускаются в объемах 100 и 200 мл, причем значительно дешевле аскорила. Стоимость 100 мл кашнола – 160 рублей, а за 200 мл придется отдать 270 рублей. Цену на лоркоф нужно уточнять, т.к. не всегда есть поставки в российские аптеки.
Отличаются эти средства соотношением между активными компонентами, по составу вспомогательных веществ, а также ограничением по возрасту (кашнол и лоркоф используют только с трех лет).
Остальные аналоги имеют лишь схожий терапевтический эффект, но состав у них совершенно другой. Приведем список аналогов (в сиропе), которые рекомендуют использовать, если аскорил противопоказан, они следующие:
- эреспал (150 мл) – 250 рублей;
- амброксол гексал (100 мл) – 100 руб.;
- бронхолитин (125 г) – 90 руб.;
- лазолван (100 мл) – 200 руб.;
- амбробене (100 мл) – 120 рублей.
Приведенные аналоги назначаются также только врачом, т.к. показания к их применению требуют медицинского контроля.
Родители всегда хотят быстрого выздоровления своим детям, поэтому неудивительно, что на просторах интернета они стараются найти самые лучшие и эффективные сиропы и микстуры от кашля. Чаще всего их интересует вопрос о выборе того или иного средства, а скорее, что лучше, например, эреспал или аскорил? Давайте и мы попробуем сравнить несколько аналогов с аскорилом.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки и сироп от кашля Аскорил можно принимать с другими лекарствами, если учитывать особенности взаимодействия.
Аскорил нельзя принимать с препаратами, которые содержат кодеин и большинством противокашлевых лекарств. Другие бета-2-аденомиметические средства и теофиллин усиливают действие активного вещества сальбутамола и повышают риск проявления побочных эффектов. По этой причине обязательна предварительная консультация с врачом. Также нельзя принимать диуретики, глюкокортикостероиды, ингибиторы моноаминоксидазы.
Аскорил содержит бромгексин. Активный компонент способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань, вследствие чего ускоряется процесс выздоровления. В таких случаях лечебная схема должна быть определена врачом в индивидуальном порядке с оценкой состояния пациента и возможным результатом лечения.
Важно отказаться от щелочных напитков, так как они негативно влияют на состояние организма при приеме Аскорила.
Сравнительная оценка аскорила, эреспала, лазолвана, амбробене и амброксола
Каждая инструкция к препарату выделяет состав, показания, противопоказания и побочные эффекты – это основные критерии, которые характеризуют лекарственные средства. При сопоставлении аналогов, исходя из данных инструкций, и выбираются плюсы и минусы рассматриваемых препаратов.
Эреспал или аскорил?
Указанные средства «работают» совершенно по-разному. Эреспал устраняет воспаление и отечность, а аскорил помогает выводить мокроту и снимать бронхоспазм. Но, каждый по своему освобождает дыхательные пути от кашля и других сопутствующих проявлений.
Если у ребенка затяжной кашель, субфебрильная температура, лучше применить эреспал. При затрудненном дыхании, а также удушье – аскорил. В составе аскорила содержится сальбутамол, который эффективно расширяет бронхи.
При приступах удушья сальбутамол рекомендуют использовать в чистом виде (в форме аэрозоля).
Аскорил дешевле эреспала, но это не повод, чтобы его менять. Поэтому эти препараты можно назвать относительными аналогами, и сравнивать их не совсем уместно. Нередко пульмонологи назначают аскорил и эреспал совместно, включая их в комплексную терапию.
Аскорил имеет больше противопоказаний и побочных реакций. Применяют его с 12 месяцев жизни, а эреспал только с двухлетнего возраста.
Список дешевых аналогов эреспала.
Аскорил или лазолван?
Препараты имеют разный состав, но имеют общее терапевтическое действие – это отхаркивающее и муколитическое свойство. Но, в отличие от лазолвана аскорил обладает еще одним свойством – бронхолитическим, которое улучшает дыхание, расширяя просветы бронхов.
Аскорил и лазолван часто используют у детей, склонных к приступам удушья. Судя по составу аскорила, при бронхоспазмах он эффективнее, но в инструкции к лазолвану написано, что он также часто применим в терапии ХОБ и астмы.
Лазолван можно использовать только с 6 лет, а аскорил с года. При лечении дыхательных путей оба средства могут «работать» совместно. Цена на лазолван (100 мл) дешевле на 100 рублей, правда в некоторых аптеках России наблюдалась другая тенденция – аскорил был дешевле.
Статья в тему – дешевые аналоги лазолвана.
Аскорил или амбробене – что лучше?
Амбробене, как и лазолван, не имеет бронхолитического действия, и естественно, слабее аскорила. Основными показаниями к применению амбробене являются заболевания дыхательных путей, при которых есть проблемы с отхождением мокроты. Спектр патологий для аскорила больше. Амбробене имеет меньше противопоказаний и «побочек».
Оба средства разрешены с годовалого возраста. Цена на сироп «Амбробене» значительно ниже.
Статья в тему – лучшие сиропы от сухого и влажного кашля.
Амброксол или аскорил – что выбрать?
Амброксол – это структурный аналог амбробене, поэтому делать сравнительный анализ повторно нецелесообразно. Единственным плюсом амброксола является его низкая цена. Цена за 100 мл сиропа производства России находится в пределах 50–60 рублей.
Какой аналог лучше сказать однозначно нельзя, каждый клинический случай требует свой препарат, а вот его подбор – это прерогатива врача, и никак иначе.
Фармакологические свойства препарата
Лечебное средство обладает муколитическими, отхаркивающими и бронхолитическими свойствами .
- Сальбутамол – бета-аденомиметик. Оказывает стимулирующее влияние на бета-рецепторы, находящиеся в бронхах. Активный компонент устраняет спазм в бронхах, улучшает состояние легких, помогает поддерживать работу сердца.
- Бромгексин – муколитик для разжижения легочного секрета. Эффективность обусловлена стимуляцией бронхов.
- Гвайфенезин – муколитик, увеличивающий объем мокроты, активизирующий бронхи. Такое воздействие способствует отхождению мокроты.
Аскорил применяют для эффективного лечения кашля при соответствующем назначении врача. Обязательно соблюдают инструкцию для гарантированного результата.
Аскорил таблетки от кашля
