«Молчаливый» орган. Как и почему болит селезенка?

Каждый орган в нашем теле играет какую-то свою важную роль. Не является исключением и селезенка. Важно отметить, что она играет большую роль в работе иммунной и кроветворной систем, отчего любое нарушение в ней может сказываться на всем организме в целом, и тогда единственно правильным решением может быть именно удаление органа. Поэтому вопрос о том, может ли человек жить без селезенки и как это отразится на работоспособности, волнует очень многих.

Для того чтобы получить однозначный ответ, необходимо более детально оценить строение и функции селезенки и узнать, как может измениться жизнь пациента после ее удаления.

Расположение селезенки в организме человека

Этот непарный орган имеет форму сплющенной и чуть вытянутой полусферы длиной от 12 см. Располагается селезенка в левом подреберье (в верхнем отделе брюшной полости), под диафрагмой.
Селезенка покрыта полупрозрачной оболочкой брюшины и защищена от травм ребрами. Здоровый орган (не увеличенный) не выходит за пределы ребер – в норме селезенка не прощупывается.

Селезенка и ее роль в организме человека не изучена в полной мере до сих пор.

Согласно исследованиям, у взрослых людей орган выполняет следующие функции:

  • кроветворение – производство лимфоцитов – клеток крови, ответственных за иммунный ответ организма;
  • очистка крови от старых или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов – железо затем используется повторно, а отходы следуют в печень, где участвуют в образовании желчи;
  • регулирование клеточного состава крови – отдельно следует отметить накопление и выброс тромбоцитов, обеспечивающих свертываемость крови. В норме селезенка хранит от трети до половины всех тромбоцитов;
  • поддержание иммунитета – в органе происходит фильтрация крови от бактерий, простейших и вредных продуктов их жизнедеятельности, тяжелых металлов, а также веществ, образовавшихся в ходе распада тканей при ожогах и травмах. Селезенка вырабатывает антитела – особые белки крови, обезвреживающие чужеродные микроорганизмы и токсины;
  • временное хранение крови – при нарушении кровотока селезенка впитывает избыток крови, увеличиваясь в размерах. Когда сбой сходит на «нет», кровь выбрасывается обратно в общее русло.

Селезенка может полностью выполнять кроветворную функцию, это происходит:

  • в ходе эмбрионального развития – незадолго до появления ребенка на свет кроветворение переходит под контроль костного мозга;
  • у взрослых – при сбоях в функционировании костного мозга.

Существует теория об участии селезенки в обмене веществ и регуляции кроветворения и у здоровых людей – однако полноценно эти механизмы не описаны.

Если брать за ориентир позвоночник, то границы селезенки будут находиться в пределах от девятого до одиннадцатого ребра. Сверху от нее находится диафрагма, спереди – задняя стенка желудка и поджелудочная железа, сбоку – толстая кишка, а сзади – левая почка и надпочечник. Брюшиной (тонким листком соединительной ткани), селезенка покрыта полностью, но в месте входа и выхода сосудов из органа (область ворот), если небольшой участок, свободный от брюшины.

Зачем нужна селезенка человеку и где расположена?

Данный орган лимфатической системы является очень чувствительным к ушибам, бактериальным и воспалительным болезням. В случае получения травмы или увеличения нагрузки на ткани селезенки, у человека развивается острый болевой синдром, проявляющийся в форме спазмов. Неприятный симптом может носить ситуативный или постоянный характер.

Основное предназначение селезенки заключается в следующих функциях, которые она выполняет:

  • обеспечивает кроветворение в организме детей, взрослых людей, а также на всех этапах развития плода от первого триместра и до девятого месяца, вплоть до последнего дня беременности,
  • депонирует тромбоциты, накапливая их в структуре своих клеток, а затем возвращая в кровеносное русло для обеспечения естественных процессов в организме человека,
  • утилизация старых и поврежденных клеток крови с их дальнейшей переработкой и преобразованием в гемоглобин,
  • синтез ключевых клеток иммунной системы в виде лимфоцитов, которые принимают активное участие в уничтожении бактериальной микрофлоры, подавляют деление вирусных и грибковых микроорганизмов,
  • выступает в роли биологического фильтра, через который проходят все болезнетворные агенты, простейшие, яйца и личинки паразитов, токсины, после чего происходит иммунный ответ и формируются антитела соответствующего типа.

Селезенка считается одним из самых сложных и загадочных органов человеческого организма, который до конца еще не изучен, а ученые продолжают лабораторные исследования физиологических особенностей ее тканей.

Существует теория, что селезенка также принимает участие в регуляции баланса гормонов, отвечающих за стабильную работу костного мозга.

Строение

Селезенка человека – это непарный орган, состоящий из пульпы, удерживаемой плотной капсулой из соединительной ткани. От стенок капсулы, вглубь органа отходят тяжи (трабекулы), которые укрепляют мягкую паренхиму. Гистологически выделяют два слоя, или зоны, этого органа: красную и белую.

Основную массу органа составляет красная пульпа. Именно от нее зависит функция селезенки в организме. А если быть точным, то задач перед таким небольшим кусочком тела человека поставлено много: от созревания клеток крови до утилизации чужеродных частиц.

Белая часть пульпы имеет такой цвет из-за высокого содержания в ней лимфоцитов. Собственно, это и обуславливает основное направление деятельности этой части паренхимы – поддержание иммунитета.

На границе красного и белого вещества расположена маргинальная, или краевая зона, она ответственна за вычисление и устранение чужеродных бактерий в организме человека.

Размеры селезенки у взрослого человека доходят до шестнадцати сантиметров в длину, шести – в высоту и двух с половиной в толщину. Она имеет форму сплюснутого овала.

Дают или нет инвалидность после удаления селезенки

Дают ли инвалидность после удаления селезенки? Такой вопрос одинаково интересует как тех, кому только предстоит оперативное вмешательство по удалению органа, так и тех, кто уже пережил все это. Данная операция — не повод для оформления инвалидности. Орган хоть и играет важную роль в организме человека, но не является при этом жизненно важным. Единственное, на что может рассчитывать больной после спленэктомии, – это процент утраты трудоспособности, но и то при наличии некоторых весьма серьезных обстоятельств, а именно осложнений и последствий в послеоперационный период.

Исходя из всего вышеперечисленного, можно положительно ответить на вопрос о том, может ли человек жить без селезенки. И без этого органа можно прожить долгую достойную жизнь. Самое главное — вовремя отказаться от всех вредных привычек и тщательнее следить за своим здоровьем.

Как болит селезенка

Селезенка – где находится и как болит этот орган, интересует многих. Селезенка (как и печень) лишена болевых рецепторов, однако при наличии воспаления она может увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы или сосуды.

Результатом становятся следующие виды болевого синдрома:

  • острая резкая боль в левом боку, отдающая в область лопатки;


    Селезенка. Где находится и как болит? Она располагается в левом подреберье. При заболевании появляются тянущие боли.

  • тянущие боли, интенсивность которых растет при вдохе. Иногда неприятные ощущения отдают в поясницу;
  • выраженный болевой синдром в левом подреберье, распространяющийся на грудную клетку или область плеча;
  • невыносимая боль, охватывающая левое и правое подреберье;
  • периодические и интенсивные боли в верхней части живота, слева;
  • постоянные боли тупого характера, сопровождающиеся тяжестью в левом подреберье

Поскольку основная причина боли – увеличение органа (спленомегалия), ее часто характеризуют как щемящую, сдавливающую или распирающую.

Особенности органа и его расположение в организме

Селезенка является непарным паренхиматозным органом плоской овальной формы. Расположена она за желудком в левом подреберье в области 9-11 ребра. Размеры селезенки:

  • длина 10-14 см,
  • ширина — 6-10 см,
  • толщина — 3-4 см.

В непосредственной близости от органа находится поджелудочная железа, прямая кишка и левая почка, также этот орган слегка соприкасается с диафрагмой. Из-за плотного соседства порой очень сложно установить основную причину болезненности в левом подреберье, так как в области, где расположена селезенка находятся многие внутренние органы.

Изначально вес органа составляет около 180-200 г, но по мере взросления человека его размеры постепенно уменьшаются. По своей функциональности он тесно связан с системой кроветворения и кровообращения. Селезенка непосредственно соединена с воротной веной по которой проходит кроток, обогащенный полезными веществами и ферментами.

Несмотря на утверждение специалистов, что данный орган не является жизненно важным и после удаления его функции полностью замещаются, утверждения о его бесполезности не обоснованы. Поэтому при воспалении селезенки следует предпринимать меры по сохранению ее функциональности. Это поможет исключить вероятность полного удаления.

Кровоснабжение и иннервация

Строение селезенки будет неполным без упоминания таких важных анатомических особенностей, как сосуды и нервы, питающие этот орган.

представлена на этом участке ветвями

(вегетативная часть) – он отвечает за исполнение функций органа, и волокнами, отходящими от селезеночного сплетения (симпатическая часть), которые передают болевые, проприоцептивные и другие импульсы.

Кровоснабжается селезенка человека артериям, отходящими от брюшной аорты. Они, в свою очередь, делятся на селезеночные ветви, а те — на сегментарные артерии. Затем происходит еще одно разветвление на уровне трабекул и образование маленьких пульпарных артерий.

От селезенки кровь возвращается в систему воротной вены. Она соединена напрямую с воротами печени.

Причины возникновения болей

Селезенка беспокоит человека болевым синдромом сравнительно редко.

Среди основных причин, провоцирующих увеличение органа:

  • воспалительные процессы – чаще с присоединением инфекции. Отдельно следует выделить септический спленит (воспаление селезенки), развивающийся на фоне тяжелого заражения крови (сепсиса);
  • абсцесс – гнойное воспаление тканей с их расплавлением;
  • травмы – в результате ушиба, проникающего ранения или перелома ребер;
  • инфаркт селезенки – закупорка селезеночной артерии;
  • нетравматический разрыв – может происходить у людей с увеличенным органом даже при стандартных физических нагрузках;
  • заворот (перекручивание ножки) – приводит к нарушению кровоснабжения селезенки;
  • тромбоз селезеночной вены и последующие застойные явления в тканях органа;
  • кисты селезенки – в том числе паразитарные и осложненные нагноением или разрывом;
  • опухолевые поражения;
  • заболевания крови – малокровие, лимфомы;
  • аутоиммунные нарушения – ревматоидный артрит, хронический гепатит, амилоидоз.

Более редкими причинами боли могут быть туберкулез селезенки или пурпура – появление в тканях органа множества кист, заполненных кровью. В большинстве случаев увеличение органа вторично – его провоцирует основное заболевание кроветворной системы или инфекционное поражение организма.

Боль в области селезенки не всегда говорит о наличии заболевания – нормой с точки зрения физиологии является:

  • боль при быстрой ходьбе или беге – вызвана накоплением и выбросом крови;
  • боль при беременности – связана с давлением плода на внутренние органы матери.

Если сильная боль в органе появилась резко, то, независимо от того, имела ли место травма, следует действовать по такому алгоритму:

  1. Аккуратно обеспечить человеку горизонтальное положение тела. При травмировании следует стремиться минимально передвигать пострадавшего.
  2. Если присутствует кровотечение, нужно наложить чистую тугую повязку, не прикладывать к больному месту грелку или лед.
  3. Успокоить человека (в ряде случаев допустимы легкие седативные средства) – это призвано способствовать восстановлению дыхания.
  4. Не допускать приема обезболивающих препаратов – это помешает врачу в осуществлении диагностики.

Параллельно необходимо вызвать скорую помощь – независимо от наличия открытых ран, такое состояние угрожает жизни.

Принято выделять первичный тромбоз (закупорку) селезеночной вены, когда нарушение локализуется именно в этой части венозной сети, и вторичный, когда имеются предпосылки в виде негативных процессов в брюшной полости.

Причиной тромбоза могут стать:

  • инфекционные заболевания – заражение крови (сепсис), сифилис, туберкулез, малярия;
  • спазмы сосудов;
  • хронические воспаления в области брюшины (печени или желудке);
  • травмы.

Течение болезни включает 2 этапа:

  • скрытый (когда наблюдается увеличение органа) – боли и какие-либо выраженные нарушения отсутствуют. При благоприятных обстоятельствах может наступить самоизлечение;
  • период кровотечений – его отличает кровавая рвота, кал, кровотечения из носа и десен. Смерть может наступить из-за потери крови или снижения иммунитета.

Наиболее частый характер болей – небольшие, с чувством тяжести в животе, слева, усиливающиеся при движении. Реже могут наблюдаться интенсивные боли в левом подреберье, с отдачей в лопатку.

Туберкулезное поражение органа диагностируется очень редко, может затрагивать только селезенку или сочетаться с общим туберкулезом (чаще).

Заболевание может протекать:

  • остро – со значительным повышением температуры и признаками отравления;
  • хронически – с температурой до 37, слабостью, потерей аппетита, увеличением органа, нарушением состава крови. Снижение тромбоцитов может провоцировать внутреннее кровотечение.

Основных методик лечения две:

  • медикаментозная терапия противотуберкулезными препаратами;
  • удаление органа – при локализации туберкулезной инфекции только в селезенке и неэффективности консервативного лечения.

Болезнь может протекать без боли, либо выражаться тяжестью в левом подреберье и болезненной, увеличенной селезенкой.

Селезенка – где находится и как болит этот орган – не такой простой вопрос, ведь фактически причиной боли чаще всего являются близлежащие органы, нервы или сосуды.

Назначаемые медикаменты призваны корректировать основное заболевание, среди них:

  • антибактериальные препараты – для борьбы с инфекцией – одной из главных причин увеличения органа;
  • противовоспалительные средства – в комплексе снимают воспаление, способствуют нормализации размеров селезенки;
  • препараты, смягчающие проявления цирроза печени – гепатопротекторы, желчегонные, корректоры обмена веществ;

  • противотуберкулезные средства;
  • антипаразитарные препараты – их применение в терапии эхинококкоза часто дополняет хирургический этап.

Заболевания селезенки могут требовать коррекции состава крови с использованием антианемических или разжижающих кровь медикаментов. Прием обезболивающих допустим только после проведения диагностики.

Где находится и как болит селезенка, возможно, интересует многих. Однако не менее полезно узнать, как снизить вероятность появления такого дискомфорта.

Для этого следует:

  • не подвергать «испытанию на прочность» иммунную систему – избегать стрессов и переохлаждений;

  • стремиться к разнообразию в рационе, принимать поливитамины (в том числе, железосодержащие). Питаться следует не менее 5 раз в день, регулярно, небольшими порциями;
  • контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови;
  • поддерживать оптимальный уровень физической активности – гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Это важно для профилактики застоя во внутренних органах;
  • избегать ношения тугой одежды, нарушающей кровоток;
  • свести к минимуму риск травмы брюшной полости.

Боль в области селезенки недопустимо купировать самостоятельно при помощи обезболивающих препаратов, особенно если присутствует общее недомогание или интоксикация. Обращаясь к врачу, следует уточнить, где локализуется и как выражается дискомфорт.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины – от чего может болеть?

Существует не такое большое количество факторов, наличие которых приводит к развитию острого болевого синдрома в области селезенки. На основании многолетней медицинской практики в области лечения данного заболевания, выделяют следующие причины, по которым практически всегда болит данный орган кроветворной системы:

  • заражение организма тяжелыми инфекционными и вирусными штаммами (сифилис, туберкулез, ВИЧ, гепатит, сибирская язва, СПИД, синегнойная палочка, септическая стадия инвазии золотистым стафилококком),
  • на кожном покрове живота появляются гемангиомы, которые имеют вид маленьких красных точек, как мелкие родинки, но яркого и насыщенного оттенка,
  • онкологические процессы в тканях селезенки с формированием полноценной раковой опухоли злокачественной природы происхождения, наличие которой нарушает стабильную работу органа,
  • удары и травмы брюшной полости, пришедшиеся на левый бок с эпицентром силовой волны непосредственно на селезенку (в таких случаях происходит инфаркт тканей с множественными кровоизлияниями и дальнейшим некрозом, что делает неизбежным использование такого метода лечения, как хирургическая операция),
  • появление камней и прочих образований, формирование которых связано с наследственной предрасположенностью взрослого человека к поражению тканей селезенки, либо же возникшее под воздействием внешних и внутренних факторов,
  • заражение однокамерным эхинококком в связи с попаданием в желудочно-кишечный тракт жизнеспособной личинки данного паразита, который в процессе своей жизнедеятельности формирует кистозную капсулу, провоцирующую хроническое воспаление с периодическими обострениями,
  • перекручивание венозных сосудов, питающих ткани селезенки (данная причина является не самой распространенной, но также способна вызвать неприятный симптом в виде острых болей).

Это общие факторы, провоцирующие болезненное состояние данного органа. Исходя из их присутствия в жизни человека, формируется соответствующий процесс лечения. Также выделяют некоторые особенности проявления болей в тканях селезенки по половому признаку, а именно.

У мужчин

Мужская половина населения более часто сталкивается с болезнями данного органа. Связано это с такими причинами, как работа на предприятиях с вредными условиями труда (металлургия, химическая, угольная промышленность), злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, нерационально питание, травмы и ушибы брюшной полости.

У женщин

У представительниц слабого пола диагностируют воспалительные процессы в селезенке с наличием соответствующего болевого синдрома в 3 раза реже, чем у мужчин.

В большинстве случаев причина заболевания заключается в нарушении гормонального фона, сопутствующих болезней яичников и прочих органов женской репродуктивной системы, приеме оральных контрацептивов.

В современной медицинской практике практически не существует разделение болезней селезенки по половому признаку. Одинаковые симптомы недуга испытывают, как мужчины, так и женщины. Причинные факторы также почти всегда общие. Разница только в остроте их проявления и соответственно способе лечения.

Эмбриогенез

На четвертой-пятой неделе после зачатия, когда эмбрион представляет собой вытянутую трубку, состоящую и нескольких тканевых листков, происходит закладка зачатка селезенки. Но уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни плода орган принимает свой обычный вид, в нем проходят процессы накопления клеток будущей лимфоидной ткани.

Размеры селезенки, а также ее функции после рождения ребенка изменяются с течением времени. Только по достижении подросткового возраста она сформировывается окончательно.

Заболевания селезенки

Как это ни странно, вместе с загадочностью этот орган получил еще и уязвимость для различных патологических процессов. Как правило, это вторичные заболевания, вызванные уже имеющимися проблемами со здоровьем, такими как нарушение кроветворения, иммунного ответа, опухоли. Первичное же поражение селезенки — крайне редкое явление.

Селезенка – где находится и как болит этот орган знать необходимо, но не достаточно для того, чтобы заподозрить нарушения именно в его работе.

Заболевания селезенки могут сопровождаться рядом клинических признаков, среди них:

  • появление в левой верхней части живота прощупываемой поверхности увеличенного органа или опухолевидного образования на его поверхности – оно может быть мягким или более упругим, гладким или бугристым, иногда болезненным при пальпации;
  • повышение температуры – чаще субфебрильная лихорадка (до 37,1 градуса);
  • вялость или постоянная усталость;
  • ощущение переполнения желудка;
  • бледность;
  • проявления малокровия;
  • резкое снижение иммунитета;
  • признаки отравления – тошнота, боли в мышцах и суставах;
  • резкое истощение;
  • вздутие живота при заполнении брюшной полости жидкостью.

Отдельно выделяют признаки травмы селезенки – они часто сопряжены с другими повреждениями и проявлениями кровопотери:

  • тошнотой и рвотой;
  • жаждой;
  • холодным потом;
  • нарушениями сердечного ритма и дыхания;
  • понижением давления;
  • головокружением;
  • лихорадкой;
  • общей бледностью и кровоподтеками в области селезенки;
  • утратой сознания.

Наличие даже части острых симптомов должно стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

Болезни селезенки

Факторы, провоцирующие проблемы, сводятся к следующим:

  • паразиты. Доказано, что наличие гельминтов отрицательно сказывается на состоянии всех систем. Наиболее сильно паразиты влияют на селезенку. Они могут повреждать ее плотную оболочку;
  • травмы закрытого, открытого типа. Речь идет об операционных повреждениях, ушибах, ранениях;
  • новообразования различной локализации, природы;
  • заболевания вен (варикоз, недостаточность, тромбоз);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • наследственность;
  • кисты, локализующиеся вблизи.

Отдаленные факторы, косвенно влияющие на развитие заболеваний, это психоэмоциональные срывы, перегрузки физического и психического плана, нездоровые привычки. Если человек пренебрежительно относится к своему здоровью с молодости, у него есть некоторый запас времени, пока исчерпаются ресурсы. Со временем последствия нездорового образа жизни начинают проявляться в полной мере.

Большинство заболеваний селезенки являются вторичными процессами, возникшими из-за нарушения работы других систем. Первичными становятся иммунные нарушения, болезни крови, системные патологические состояния, опухоли.

  1. Инфаркт – нарушение поступления крови из-за проблем с кровоснабжающими сосудами. И если инфаркт миокарда провоцируется атеросклеротическими бляшками кровеносных сосудов, то в случае с селезенкой инфаркт является осложнением инфекционных патологий, лейкозов.
  2. Абсцесс – нагноение, расплавление селезенки. Абсцесс – вторичная патология, возникающая после сепсиса, инфаркта, брюшного тифа, бактериального эндокардита. Иногда абсцесс протекает бессимптомно, со временем превращаясь в кисты. При значительном по объемам абсцессе больной ощущает боль вверху живота, патология сопровождается жаром, интоксикацией. УЗИ выявляется спленомегалию (увеличение размеров), очаговое расплавление пульпы.
  3. Заворот ножки – состояние, когда ножка селезенки, где проходят сосуды, перекручивается. Состояние опасно для жизни, требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Разрыв – состояние, происходящее вследствие травм брюшной полости. Из-за разрыва капсулы, разрушения трабекул, сосудов, снабжающих орган кровью, возможно развитие перитонита в брюшной полости. Пропустить такое состояние невозможно, поскольку оно сопровождается острой болью, быстрым ухудшением состояния.

Опухолевые процессы могут быть добро- и злокачественными. Первый вид редко встречается. Это могут быть фибромы, эндотелиомы, лимфомы, гемангиомы. Исходя из названия, понятно, что материалом для опухоли становится лимфоидная ткань, эндотелий, сосуды. Доброкачественные новообразования могут остановиться в росте, не давать признаков. Если же опухоль прогрессирует, растет, то капсула органа увеличивается, возникают постоянные боли. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать разрыв селезенки, потому показана хирургическая операция.

Печень: к какому врачу обращаться за лечением

Злокачественные опухоли бывают вторичными, первичными. К первичным относят саркому, ко вторичным – метастазы рака, распространившиеся из другого органа. Лечение одно – удаление органа.

При выявлении заболеваний больному прописывают лечение, рекомендуют диету №5. Это отказ от острых, прожаренных, слишком жирных блюд. Рацион нужно богатить белком, овощами, сезонными фруктами.

Нужно употреблять:

  • орехи (богаты нужными микроэлементами);
  • капусту (улучшает показатели крови);
  • говяжью печень;
  • рыбу;
  • лимоны и апельсины;
  • яблоки (запеченные);
  • авокадо (выводит холестерин);
  • свеклу (повышает гемоглобин);
  • гранат (улучшает кроветворение);
  • мед (стимулирует продуцирование элементов крови).

Нужно отказаться от жареного (канцерогены меняют состав крови), жирного (липиды нейтрализуют необходимый кальций), спиртных напитков (обезвоживают), консервантов (блокируют каналы органа).

Чтобы вернуть органу дееспособность нужно исключить нервное перенапряжение, избегать стрессов, питаться часто, но понемногу. Рацион следует разнообразить, обогатить продуктами с железом.

к содержанию ^

Функции

Нельзя сказать, что каждый из нас задумывался над вопросом: «Какую функцию выполняет селезенка в организме?» А даже если такая мысль и приходила в голову, то объяснить работу данного органа человеку, не обладающему специфическими знаниями, весьма трудно.

В первую очередь она является источником белых клеток крови. Именно здесь они проходят этапы дифференцировки, созревают и выходят в сосудистое русло. Вторая функция селезенки в организме – иммунная. В ней синтезируются антитела к любым чужеродным агентам, попадающим в кровь. Третьей, не менее важной частью работы этого органа является разрушение старых клеток крови и, опосредованно, образование желчи. Кроме того, эта функция селезенки в организме является частью обменных процессов и синтеза железа.

Стоит отметить, какую роль играет этот орган в процессах перераспределения крови. Практически треть всех тромбоцитов (кровяных пластин) хранятся в селезенке до того момента, когда они понадобятся организму. Еще одна функция селезенки касается периода внутриутробного развития ребенка. Когда костный мозг еще не сформирован, именно благодаря ей по сосудам эмбриона движутся эритроциты и лейкоциты.

Функции селезенки в организме остаются загадкой для современных врачей. Некоторые из них можно исследовать, но многое остается тайной. Официальная наука не дает никаких окончательных ответов.

Глава 1 Селезенка: строение, функции и проблемы

Что собой представляет селезенка

Селезенка представляет собой непарный внутренний орган бобовидной формы, расположенный в левом верхнем отделе брюшной полости позади желудка, соприкасающийся с диафрагмой, петлями толстого кишечника, левой почкой, поджелудочной железой. Двумя связками, удерживающими ее в одном положении, селезенка соединена с желудком и диафрагмой. Укрепляет орган и специфическая оболочка, плотно покрывающая все органы брюшной полости, – брюшина.

Селезенка располагается на уровне IX–XI ребер, ориентирована спереди назад, на 4–5 см не доходя до позвоночника. Орган невелик – весит всего 200–250 г, причем чем старше человек становится, тем меньше вес селезенки. Размеры этого органа составляют 12x7x4 см. В норме селезенку на ощупь определить не удается – она не выступает из-под ребер.

Снаружи селезенка покрыта плотной эластичной оболочкой, перемычки которой распространяются внутрь органа, образуя каркас из соединительной ткани. И в оболочке, и в перемычках встречаются мышечные волокна, благодаря которым селезенка может растягиваться до определенных размеров, не разрываясь. Ткань органа называется пульпой. Она бывает двух видов: красная и белая. Красная пульпа похожа на трехмерную рыбачью сеть, волокна которой – опорные клетки, переплетенные между собой, а ячейки заполнены клетками, поглощающими «обломки» эритроцитов, разрушающихся в селезенке, и инородными для организма частицами. Вся «сеть» пронизана многочисленными мелкими кровеносными сосудами – капиллярами. Из них кровь просачивается прямо в пульпу.

Белая пульпа образована скоплениями некоторых видов белых клеток крови, лейкоцитов, поэтому она похожа на светлые островки, окруженные красным морем капилляров. К белой пульпе относятся и мелкие лимфатические узелки, которых в селезенке великое множество.

Границу между красной и белой пульпой образуют специфические клетки, отвечающие за иммунную защиту организма. Такое строение органа позволяет ему совмещать несколько разных функций.

Самая главная функция селезенки – кроветворная. Как источник клеток крови селезенка работает только у плода. У родившегося младенца эту функцию на себя берет костный мозг, а селезенка, по представлениям физиологов, лишь управляет его деятельностью и синтезирует некоторые виды лейкоцитов. Известно, что в экстремальных условиях этот орган способен вырабатывать и эритроциты, и лейкоциты. Кстати, к таким экстремальным условиям относятся и некоторые заболевания. Причем в этих случаях образуются не нормальные, здоровые клетки, а патологические, губительно влияющие на организм.

У взрослого человека селезенка является «кладбищем» проживших свой срок клеток крови. Тут они разрушаются на отдельные элементы, а железо, бывшее в гемоглобине, утилизируется.

Селезенка имеет значение и как орган системы кровообращения. Но в действие она вступает, когда количество крови в организме резко уменьшается: при ранениях, внутренних кровотечениях. Дело в том, что в ней всегда есть запас эритроцитов, которые при необходимости выбрасываются в сосудистое русло.

Селезенка контролирует кровоток и кровообращение в сосудах. Если эта функция выполняется недостаточно, то появляются такие симптомы, как неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, подкожные застои крови, легко возникает кровотечение внутренних органов.

Селезенка также является органом лимфатической системы. Это не кажется странным, если вспомнить о строении белой пульпы. Именно в селезенке образуются клетки, уничтожающие проникающие внутрь организма бактерии и вирусы, а сам орган работает как фильтр, очищающий кровь от шлаков и инородных частиц.

Этот орган участвует в обмене веществ, в нем образуются некоторые белки: альбумин, глобин, из которых в дальнейшем формируются иммуноглобулины, защищающие наш организм от инфекции. Сама селезенка снабжается кровью через крупную артерию, закупорка которой ведет к гибели органа.

Пороки развития селезенки

Пороки развития селезенки связаны с нарушением внутриутробного развития ребенка.

Полное отсутствие органа (аспления)

встречается очень редко и всегда сочетается с пороками развития других органов, обычно патологией сердечнососудистой системы. На состоянии организма этот порок никак не сказывается и выявляется только при инструментальном обследовании.

Изменение положения органа в брюшной полос ти

вариабельно. Селезенка может располагаться справа или находиться в грыжевом мешке (если есть сопутствующая диафрагмальная или пупочная грыжа). Болезненных ощущений это не вызывает. При удалении грыжи селезенку также удаляют.

Добавочная селезенка выявляется только при радионуклидном исследовании, причем дополнительных селезенок может быть несколько – от одной до нескольких сотен (в таком случае они имеют очень маленькие размеры). При некоторых заболеваниях крови (лимфогранулематозе, гемолитической анемии и т. п.) в рамках лечения их удаляют. Если патологии нет, порок вмешательства не требует, поскольку никак не сказывается на здоровье.

Появление «блуждающей» селезенки

связано с изменением формы органа (селезенка очень вытянута в одном направлении или имеет «изрезанные» края) и со слабостью связок, соединяющих его с окружающими тканями. Сама по себе патология лечения не требует, но в случае перекрута ножки, когда возникает острая нетерпимая боль в животе, селезенку удаляют.

Инфаркт селезенки

При инфаркте сосуды, питающие орган, закупориваются, что вызывает омертвление участка ткани и нарушение функции селезенки. Перекрыть ток крови по артерии могут сгусток крови, атеросклеротическая бляшка (или капля жира) или колония микроорганизмов (при инфекционном заболевании).

Если инфаркт имеет очень небольшую площадь, больные жалоб не предъявляют или жалуются на несильные боли в левом подреберье.

При большом поражении у человека резко возникает сильная боль в левом подреберье, отдающая в левую лопатку или поясницу, усиливающаяся при кашле, дыхании, любом изменении положения тела. Прощупывание живота становится резко болезненным. Сердцебиение ускоряется, артериальное давление падает. Возможна рвота. Через несколько часов (при нагноении) поднимается температура тела, появляется озноб.

При лабораторном исследовании в крови определяются снижение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Первая помощь заключается во введении обезболивающих средств. В стационаре больному назначают рассасывающие и противосвертывающие препараты (гепарин, фраксипарин и пр.). Если в течение 2–3 суток улучшения не наступает, селезенку удаляют.

Диагностика

Селезенка – где находится и как болит этот орган, а также, какие симптомы могут сопровождать боль, описано выше.

Если симптомы неострые, следует планово обратиться к терапевту с целью проведения первичной консультации и назначения ряда мероприятий:

  • сбор данных об имеющихся или перенесенных заболеваниях, инфекциях, недавних травмах, возможности наличия паразитарного заражения;
  • осмотр – эффективен при значительном увеличении селезенки или крупных кистах/опухолях;
  • пальпация – проводится в положении лежа на правом боку или на спине. Врач оценивает положение нижней границы органа, которая при наличии заболевания может выступать из-под ребер, консистенцию и болезненность;
  • анализы крови – общие и специализированные исследования. Они позволяют выявить нарушения состава крови (баланса лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов), анемические состояния, наличие в крови болезнетворных микроорганизмов, положительную реакцию на антитела к паразитам;
  • рентген и УЗИ-обследования – служат для предварительной оценки состояния органов брюшной полости, выявления опухолевых или рубцовых изменений;

  • компьютерная томография – проводится при недостаточной информативности предыдущих методик, может сочетаться с ангиографией – оценкой состояния сосудов (при подозрении на опухоли);
  • пункция тканей с гистологическим исследованием – если допускается злокачественный процесс.

В ходе проведения исследований могут требоваться консультации гематолога, инфекциониста или онколога.

Диагностика и анализы, к какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя соответствующей симптоматики, нельзя терять не минуты драгоценного времени и следует, как можно скорее записаться на прием к врачу гастроэнтерологу или терапевту. Вполне возможно, что специалисты данного профиля проведут первичный осмотр, пальпацию брюшной полости, а затем перенаправят больного к профильным специалистам – онкологу (если есть подозрение на рак селезенки), хирургу (в случае серьезных патологий, лечение которых возможно только методом оперативного вмешательства).

УЗИ селезенки – подготовка к процедуре, размеры в норме

Перед прохождением УЗИ-диагностики, следует позаботиться о подготовительных мерах, которые дадут возможность доктору, проводящему обследование, получить максимально подробную и достоверную информацию о состоянии тканей органа. Проводится исследование в утренние часы на голодный желудок. За 2 часа до процедуры категорически запрещено употреблять пищу. Разрешается только пить воду, но не позже, чем за 30 минут до обследования.

За 3 дня пациент должен придерживаться строгой диеты. Исключить из своего меню острую, жареную, копченую, жирную пищу. Рацион должен состоять из злаковых каш, салатов из свежих овощей, зелени, заправленных постным маслом. Категорически запрещено употреблять спиртные и газированные напитки. Норма здоровой селезенки – это ее структурные размеры 109 мм длина и 46 мм толщина. Допускается погрешность 5 мм в ту или иную сторону.

Обследования при подозрении на онкологию (рак) селезенки

В случае наличия симптомов, указывающих на опухолевое поражение селезенки, пациенту назначают дополнительную сдачу следующих анализов:

  • кровь с вены для ее биохимического исследования и определения в ее составе возможного присутствия раковых клеток, которые имеют измененное строение,
  • утренняя моча, которая отображает уровень СОЭ, белка и степень тяжести воспалительного процесса,
  • клинический анализ крови с пальца (тщательно изучается процентное соотношение ее компонентов, большая часть из которых синтезируется селезенкой или накапливается в ее тканях),
  • гистологическое исследование фрагмента тканей, отобранных по ходу биопсии.

В случае необходимости может быть дополнительно назначено прохождение МРТ, чтобы доктор имел максимально подробное представление о том, в каком состоянии находится орган, и какое лекарство использовать в каждом конкретном случае.

Исходя из этого делается прогноз на выживание больного, а также темпы выздоровления.

Инфаркт

Причиной инфаркта может стать закупорка сосудов органа воздушной пробкой или тромбом.

Это состояние часто сопровождает:

  • воспаление сердечных оболочек;
  • портальную гипертензию;
  • брюшной тиф.
  • скрыто (мелкие инфаркты, склонные к самоизлечению);
  • остро – с высокой температурой, сердцебиением, рвотой и кишечными спазмами и интенсивными болями в левом подреберье.

При обширных инфарктах или присоединении инфекции с образованием гноя может требоваться удаление селезенки.

Основная функция селезенки в организме – кроветворная, поэтому ее паренхима пронизана огромным количеством сосудов. Это обстоятельство, в обычной ситуации положительно влияющее на работу органа, может стать и причиной болезни. Если по каким бы то ни было причинам, часть селезенки осталась без кровоснабжения, развивается ее инфаркт.

Что нельзя есть после удаления селезенки

После операции, проводимой по удалению селезенки, все ее функции принимает на себя печень. Больной должен соблюдать строгую диету, чтобы не допускать перенапряжения этого органа и других, отвечающих за правильную работу пищеварительной системы. Важно, чтобы после спленэктомии питание было щадящим и сбалансированным, поэтому при составлении меню необходимо вводить в рацион только полезные продукты. Больной должен знать, что нельзя есть после удаления селезенки:

  • кофе и продукты, содержащие в своем составе кофеин;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • приправы, особенно острые;
  • твердая пища;
  • мясо жирных сортов;
  • жареная и слишком калорийная пища, еда, приготовленная в пунктах быстрого питания.

Кроме этого, пациенту следует отказаться от употребления любого вида алкогольной продукции и табачных изделий.

Заворот ножки

Как и другие паренхиматозные органы, селезенка имеет ножку, состоящую из артерии, двух вен и нерва. Именно они поддерживают достаточное питание и выполнение функции. Иногда, при травмах или резком похудении, происходит перекрут ножки. Это жизнеугрожающее состояние. Из-за отсутствия кровоснабжения может наступить некроз, а разлагающаяся ткань выделяет токсины, которые отравляют организм человека. Боль при таком состоянии сильная, кинжальная, вплоть до потери сознания.

Разрыв

Травмировать орган можно при падении, ранении или сдавлении области живота. Разрыв увеличенной или избыточно полнокровной селезенки может наступить даже при незначительном по силе воздействии (агрессивной пальпации, рвоте). При травме может иметь место сотрясение или полное разрушение тканей органа с образованием омертвевшей клеточной массы.

Разрыв может быть:

  • одномоментным – капсула и функциональные ткани повреждаются одновременно, вызывая кровотечение;

  • двухмоментным – разрыв капсулы и/или тканей дает знать о себе кровотечением через некоторое время.

При травматических разрывах допустимы два основных подхода к лечению:

  • радикальный – удаление селезенки. Применяют в большинстве случаев, по возможности с сохранением части органа с целью профилактики нарушений кроветворения;
  • органосберегающий – уместен при незначительных разрывах. Наиболее эффективна остановка кровотечения с помощью электрокоагулятора, «запаивающего» сосуды.

Отличительные черты болевого синдрома при разрыве следующие:

  • локализация болей в левом подреберье и их усиление при надавливании на грудину;
  • отдача в левую лопатку или ключицу;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника.

Существует два вида разрывов селезенки: капсульный и подкапсульный. Первый можно выявить сразу как по болевому симптому, так и по характерному внешнему виду человека, а также обстоятельствам травмы. Обычно это ДТП, драка или падение с высоты. Подкапсульный разрыв сразу не заметен и создает ощущение ложного благополучия.

Если разрыв небольшой, и кровотечение внутри органа быстро остановилось, то медицинская помощь человеку не понадобится. Этот участок селезенки будет замещен соединительной тканью. Но в случае длительного сильного кровотечения жидкость будет скапливаться под капсулой, растягивать ее и неизбежно приведет к разрыву соединительной ткани.

Абсцесс

В 90% случаев абсцесс развивается вследствие проникновения в орган инфекции из других органов и систем через кровоток при:

  • послеродовом заражении крови;
  • гнойных процессах в костном мозге;
  • язвенном воспалении сердечных оболочек (эндокардите);
  • инфекциях (тиф, малярия, скарлатина);
  • абсцессе печени или почек;
  • гнойных кровоизлияниях.

В зависимости от объема гнойного расплавления тканей возможно:

  • вскрытие абсцесса и откачивание гноя;

  • удаление селезенки.

При абсцессе боль локализуется в левом подреберье или грудной клетке, слева. Пальпация выявляет выпячивание и болезненность области селезенки.

Это отграниченный от остальной ткани очаг воспаления в паренхиматозном органе. Возникает вследствие первичной или вторичной бактериальной инфекции. Вначале может никак себя не проявлять, но с течением времени количество токсинов, накапливающихся в организме, приведет к развитию лихорадки, тошноте, рвоте.

Риски и последствия спленэктомии

После удаления селезенки при несоблюдении всех врачебных рекомендаций возможны очень серьезные осложнения, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу пациента:

  1. Развитие менингита, пневмонии и заражение вирусными инфекциями.
  2. Развитие панкреатита, сбои и нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Образование грыжи в местах рассечения тканей и попадание инфекции в послеоперационный рубец.

Основной пик развития каких-либо осложнений после удаления селезенки приходится на первые два года после проведения операции. Если инфекцию вовремя не обнаружить и не обезвредить в короткий срок, то это в скором времени может привести к смерти больного. В связи со сказанным, именно в этот период следует избегать попадания в организм какой-либо инфекции. Но, несмотря на это, на вопрос о том, может ли жить человек без селезенки, ответ утвердительный.

Новообразования в селезенке

Новообразования органа представлены полостями (кистами), заполненными кровью (кистозные гемангиомы), лимфой (лимфангиомы) или смешанным содержимым.

Кисты могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными в результате инфекций, воспалений, травм.

Большие кисты сопровождаются болями в левой стороне живота, с отдачей в плечо, опасны осложнениями и кровотечением.

Методики лечения полых новообразований:

  • удаление органа или его части;
  • откачивание содержимого полости.

Доброкачественные

Достаточно редки для селезенки. Это могут быть гемангиомы, лимфомы, эндотелиомы или фибромы. Болевых ощущений они не вызывают, на функцию органа влияния не оказывают. Но если по каким-то причинам доброкачественное новообразование увеличилось в размерах настолько, что начало растягивать капсулу, то могут появиться тупые постоянные боли, как и при кисте. В таком случае лучше прибегнуть к оперативному решению вопроса, не дожидаясь разрыва органа.

Злокачественные

Они могут быть как первичными, когда опухоль находится непосредственно в селезенке, так и вторичными, метастатического характера. Первично развиваются, как правило, саркомы. Богато кровоснабженная селезенка является для них отличным субстратом. Боль может не проявляться долгие годы, пока растет опухоль, но когда она достигнет критического размера, резкое ухудшение состоянии здоровья должно навести на мысль об онкологии. Помимо дискомфортных ощущений, будут еще наблюдаться похудение, отсутствие аппетита, подташнивание.

Лечение воспаления селезенки

Лучшее лечение комплексное. Т.к. благодаря комбинации различных методов и средств идет всесторонняя работа над улучшение состояния работы конкретного органа или же восстановительных функций организма. К основным методам лечения воспаленной селезенки относятся следующие комплексы мер.

Диета (питание)

Организация процесса правильного питания — это также часть общего лечебного курса, который направлен на скорейшую стабилизацию самочувствия больного и восстановление работы кроветворного органа. С этой целью меню больного формируют из следующих продуктов питания:

  • злаковые каши из гречневой, пшеничной, ячневой, кукурузной, перловой, овсяной круп, которые содержат повышенный процент клетчатки и благотворно влияют не только на систему пищеварения, но и на качество крови, которая фильтруется селезенкой,
  • белокачанная капуста независимо от того, каким именно способом она приготовлена (наилучшим образом отразится на здоровье больного квашенный вариант приготовления данного овоща, когда нашинкованная капуста киснет в собственном соку и ферментируется),
  • салаты из свежих овощей, которые заправляются не рафинированным подсолнечным или оливковым маслом по вкусу,
  • свежие фрукты, которые выросли без использования химических удобрений и препаратов для борьбы с насекомыми и прочими плодовыми вредителями (в противном случае можно получить прямо противоположный эффект),
  • не жирное отварное мясо красных сортов (вырезка из грудинки телятины),
  • свиная или говяжья печень, приготовленная на паровой бане, либо же запеченная с овощами в духовке,
  • картофельное пюре, которое заправлено небольшим количеством сливочного масла,
  • отвары и компоты из шиповника, свежих и сушенных ягод, трав ромашки, шалфея, чабреца, мать-и-мачехи.

Очень важно пить, как можно больший объем воды без газов. Обильное наполнение организма жидкостью позволяет снизить нагрузку на ткани селезенки, разжижает кровь, убрать болевой синдром. Также это облегчит процесс лечения. Полностью из диетического рациона питания убирается копченная, острая, жаренная, кислая, жирная пища. Строгое диетическое меню должно иметь место на протяжении всего терапевтического курса, вплоть до выздоровления.

Медикаменты

Использование лекарственных средств актуально на начальной стадии воспалительного процесса в тканях данного органа. В таком случае выполняется симптоматическое лечение исходя из того, что именно послужило причиной болезненного состояния селезенки, а также учитывается специфика клинической картины проявления недуга. В таком случае применяются препараты следующих категорий:

  • противовоспалительные, чтобы уменьшить отечность слизистой и прекратить диффузные изменения в структуре тканей,
  • антибактериальные, если причина поражения селезенки заключается в попадании в нее тяжелых форм инфекционных возбудителей (при вирусных или грибковых инвазиях в ход идут медикаменты соответствующей группы),
  • спазмолитики для уменьшения остроты боли, дабы улучшить пациенту качество жизни на период, пока не будет снято воспаление,
  • витаминные и минеральные комплексы для стимуляции активности клеток иммунной системы и повышения их сопротивляемости по отношению к патогенной микрофлоре, пока орган кроветворения будет восстанавливаться,
  • внутривенные капельницы на основе химии, если по результатам комплексного обследования и расшифровки анализов, у пациента было выявлено злокачественное новообразование,
  • глистогонные средства для пациентов, у которых было диагностировано поражение органа гельминтами или микроорганизмами, ведущими паразитический образ жизни.

Могут применяться лекарственные препараты в форме таблеток, а также внутримышечные и внутривенные инъекции. Каждый вид лекарства подбирается в индивидуальном порядке.

По аналогичному принципу устанавливается дозировка, частота и длительность его приема. Все зависит от того, какое решение примет лечащий врач в плане организации терапевтического процесса. Продолжительность медикаментозного лечения составляет от 10 до 25 дней.

Народные средства в домашних условиях

Существует несколько народных рецептов для восстановления функциональности тканей селезенки, как отдельного и самостоятельного органа. Для достижения данной цели с применением методик нетрадиционной медицины, необходимо выполнять простые правила, заключающиеся в следующих рекомендациях.

Рецепт № 1

  1. Взять 20 грамм зеленого растения осот наземный и мелко нарезать его.
  2. Залить лекарственную траву 1 литром кипятка и поставить настаиваться в течении 20 минут.
  3. Отжать 100 грамм сока из моркови и редьки.
  4. Добавить сок в полученный отвар из осота и тщательно перемешать.

Это домашнее лекарство принимается на протяжении последующих 14 суток по 100 грамм 5 раз в день. Если время приема совпадает с завтраком, обедом или ужином, то следует выпить отвар за 15 минут до еды.

Рецепт № 2

  1. Взять 1 столовую ложку сушенного зверобоя и высыпать в металлическую емкость. Это может быть кастрюля, черпак или любой другой сосуд.
  2. Залить целебное растение 1 литром холодной проточной воды.
  3. Поставить на слабый огонь и кипятить на протяжении последующих 30 минут.
  4. По истечению указанного времени, снять с плиты и дать настояться еще 2 часа.

После охлаждения пить по 150 грамм трижды в день за 40 минут до еды. Оптимальные сроки домашней терапии по этому рецепту, составляют 7-12 дней. При необходимости можно продлить курс на 2-3 дня.

Рецепт № 3

  1. Взять корнеплод черной редьки средних размеров.
  2. Тщательно вымыть ее и очистить от кожуры.
  3. Порезать на равномерные ломтики, а затем переложить их в механическую мясорубку, либо же кухонный комбайн.
  4. Измельчить корнеплод до состояния кашицы.
  5. Выложить полученную смесь на тканевую салфетку и прикладывать к левому подреберью на 2 часа 1 раз в день. В данном случае перемолотая мякоть редьки выполняет функцию биохимического компресса.

Каким именно средством народной медицины воспользоваться в каждом конкретном случае, определяет сам больной в тесной консультации со своим лечащим врачом. Важно помнить, что нетрадиционная медицина и ее рецепты официально не признаны и нет 100% гарантии, что человеку, страдающему от болей в селезенке, станет лучше и симптомы полностью уйдут.

Операция по удалению – показания и как жить без селезенки?

Оперативное вмешательство — это один из самых радикальных способов лечения воспалительных процессов в данном органе системы кроветворения человека. Применяется только в крайних случаях, когда пошло нагноение тканей и образование абсцессов.

Железистая структура селезенки очень чувствительна к малейшим раздражителям. Поэтому даже незначительный воспалительный процесс способен достаточно быстро перерасти в полноценный гнойный очаг со всеми вытекающими последствиями. Проводится хирургическая операция в условиях стационара под общим наркозом.

Больному полностью высекают пораженный орган и ушивают края эпителиальных тканей в области его расположения. Также швы накладываются на магистральные сосуды, обеспечивающие постоянный приток венозной крови. По завершению данных манипуляций больного переводят на сутки в отделение реанимации, а затем в общую палату.

Жизнь без селезенки имеет свои особенности, заключающиеся в организации правильного питания, отказе от спиртного, табакокурения. Необходимо регулярно принимать препараты, стимулирующие иммунную систему, не допускать переохлаждения организма, вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания, так как без селезенки иммунитет становится очень слабым, а качество крови снижается. Это можно проверить сдав элементарный клинический анализ капиллярной крови из пальца.

Аспления

Этим термином обозначают комплекс болезненных симптомов, характерных для отсутствия селезенки, включающий:

  • одышку;
  • сердцебиение;
  • нарушения кровообращения и артериального давления;
  • пониженную сопротивляемость инфекциям;
  • повышенное тромбообразование.

Различают:

  • врожденную асплению – встречается редко, преимущественно у мальчиков, сопровождается недоразвитостью других органов и систем, в 95 % случаев несовместима с жизнью;
  • приобретенную – возникает после удаления селезенки, чаще у мужчин 30–45 лет. Тяжелая аспления не является обязательным следствием операции.

Врожденные пороки требуют операции, при приобретенной форме показаны:

  • профилактика инфекций путем вакцинации;
  • прием препаратов, снижающих вязкость крови.

Аспленический синдром боли в области селезенки не вызывает.

Прогноз выживаемости после удаления селезенки

Многих больных при назначении врачом спленэктомии интересует вопрос на предмет того, может ли человек жить без селезенки. Ведь трансплантация органа — очень редкая и дорогая операция, очереди на которую довольно велики. Также людей волнует вопрос о том, сколько живут после удаления селезенки.

Прогноз выживаемости пациента после удаления органа довольно благоприятный, так как такая операция не является критической. В целом благоприятный исход зависит от того, насколько пациент правильно и тщательно придерживается всех рекомендаций и советов лечащего врача.

Спленомегалия

Это увеличение селезенки в размерах в результате компенсаторной реакции на системные воспалительные или аутоиммунные заболевания, а также на поражение органов кроветворения. Чаще наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых это состояние отмечается крайне редко. Боль будет иметь тянущий постоянный характер, но после устранения причины все вернется в норму.

Возможно, не все сегодня знают, что это за орган – селезенка, где находится и как болит. Но задача участкового врача-терапевта или более узкого специалиста заключается в том, чтобы, грамотно собрав анамнез, выявить повреждение независимо от знаний пациента анатомии человека. Часто заболевания этого органа маскируются под желудочные, сердечные, мышечные боли, что затрудняет диагностику.

Строение селезенки позволяет ей быть коллектором отслуживших свое клеток крови и в тоже время колыбелью для иммунных единиц. Это уникальные в своем роде способности, которые не может компенсировать не один другой орган. Роль селезенки обыватели часто недооценивают, но если провести тщательный анализ, то можно удивиться, сколько много зависит ее благополучия. Берегите свое здоровье! Лучше прожить всю жизнь и не узнать, что такое боли в левом подреберье.

Что такое селезенка? Где находится и как болит? Такие вопросы задают счастливые люди, организм которых работает как часы.

Опухоли селезенки

Отличительной чертой опухоли является изменение механизма роста и деления клеток.

Среди опухолей селезенки выделяют:

  • доброкачественные – гемангиома, лимфангиома, фиброма, хондрома, остеома;
  • злокачественные – различные саркомы и рак селезенки. Могут быть следствием метастаз опухолей других органов.

Опухоли селезенки встречаются крайне редко, симптоматика типична для увеличенного органа – слабость, малокровие, субфебрильная температура. Болевой синдром может варьировать от неприятных ощущений до резкой боли в левом боку. При росте или озлокачествлении показано удаление органа.

Эхинококкоз

Заболевание характеризуется образованием в тканях органа паразитарных кист. Возбудитель заражения – эхинококк – проникает в организм при недостаточной гигиене или с зараженными продуктами питания.

Развитие паразита протекает медленно, в три этапа:

  1. Бессимптомный (скрытый) – может длиться до 20 лет.
  2. Выраженные проявления – пациенты отмечают тяжесть и тупую боль в области левого подреберья, одышку, рвоту после приема пищи.
  3. Осложнения – абсцесс органа с соответствующими симптомами.

Предпочтительная тактика лечения – удаление органа полностью. В некоторых случаях возможно вскрытие паразитарной кисты, частичное иссечение стенок и наложение швов.

Особенности жизни пациента после удаления селезенки

После удаления селезенки у пациента начинается восстановительный период, который может длиться от 1 до 3 месяцев. Врач и до операции, и после нее должен разъяснить пациенту, как жить без селезенки, рассказать на какой диете сидеть и подробно обозначить список запрещенных продуктов питания и действий. Пациент же в свою очередь должен находиться под регулярным наблюдением доктора и беспрекословно выполнять все его рекомендации. Только таким образом можно избежать большинства неприятных последствий и осложнений после проведенной операции.

  1. После операции по удалению селезенки нельзя принимать горячую ванну.
  2. Следует исключить все тяжелые физические нагрузки.
  3. Пациенту следует избегать места посещения большого скопления людей, а также не контактировать с людьми больными вирусной или бактериальной инфекцией. Как правило, при первых же симптомах какого-либо заболевания не оставлять все на самотек и не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к лечащему врачу.
  4. В холодное время года следует принимать витамины и иммуностимуляторы, предотвращающие развитие простудных заболеваний. Избегать переохлаждения.

В связи с тем что после удаления селезенки на печень оказывается двойная нагрузка, больному на протяжении всей оставшейся жизни нужно сидеть на строгой диете. Питание должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Есть нужно часто и маленькими порциями, избегать переедания. После удаления селезенки больному разрешены следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • свежие и отварные овощи и фрукты в большом количестве;
  • крупы;
  • морепродукты.

В день человек должен выпивать не менее 1,5 литров жидкости. Пить можно некрепкий черный чай, морс, компот, шиповник, кипяченую или минеральную воду без газа.

Несколько раз в год по назначению врача следует принимать желчегонные препараты, чтобы избежать застоя желчи в организме. С каждым приемом пищи в организм должно поступать достаточное количество белков, углеводов и витаминов. Вся употребляемая пища должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару.

Септическая селезенка

Это состояние является одним из признаков общего тяжелого заражения организма (чаще всего стафилококком или синегнойной палочкой). Сепсис (заражение крови) может стать итогом резкого снижения иммунной защиты при большой кровопотере, тяжелом заболевании.

Набухание и размягчение селезенки является основным признаком сепсиса, однако оно характерно и для других тяжелых инфекций:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • инфекционного мононуклеоза.

Акцент на болях именно в селезенке при сепсисе сделать трудно – общее заражение часто сопровождается признаками воспаления брюшины – острыми болями в животе. При остром сепсисе селезенка становится исключительно уязвимой для разрыва. Основное лечение должно быть направлено на борьбу с общим воспалением.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]