Здоровье и здоровый образ жизниАльбумин понижен в крови причины

Нормальная концентрация в крови

Содержание альбумина в организме изменяется с возрастом человека:

• до 14 лет — З8–54 г/л;
• 14-60 лет — З5-50 г/л;
• старше 60 лет — З4-48 г/л.

Помимо альбумина, в крови также есть белок глобулин. Его количество чуть меньше, чем количество альбумина. Именно эти две фракции входят в общий состав белка в организме.

Состояние, когда альбумин понижен в крови, называется гипоальбуминемией. Как правило, в то же время наблюдается увеличение уровня глобулинов. Такой симптом получил название диспротеинемии.

Зачем нужны показатели альбумина?

Анализы берутся, если нужно:

• выявить причины отёков;
• подобрать схему лечения и откорректировать рацион у больных с тяжелыми нарушениями в работе печени и почек;
• спрогнозировать состояние тяжелобольных преклонного возраста.

Так как состав белка довольно однороден, то значение имеет не его качество, а концентрация в крови, которая определяется количеством граммов в одном литре. В зависимости от возраста норма альбумина в крови может изменяться, а вот пол человека значения не имеет.

• дети до 14 лет — 38–54 г/л;
• взрослые до 60 лет — 35–55;
• от 60 и старше — 32–46.

Анализ на белок часто берётся вместе с другими печёночными пробами. Отклонения от нормы служат тестом, помогающим оценить функциональные возможности печени. Сниженный показатель может говорить о патологии органа.

Следует помнить, что при уровне ниже 30 грамм у взрослых людей могут появиться отёки. При показателях не выше 20–25 — назначается внутривенное вливание готового раствора альбумина.

Основные функции

Для полного понимания, что происходит в организме человека, когда понижены альбумины, необходимо выяснить роль этой белковой структуры. Основные ее функции представлены ниже:

• Регуляция осмотического давления, за счет чего кровь течет по сосудистому руслу, не попадая в клетки. Это предотвращает их отек и разрушение. Также это не дает проникать жидкости в ткани.
• Резерв энергии в организме. При недостаточном поступлении углеводов и истощении жиров альбумины разрушаются для энергетических потребностей организма.
• Часть веществ способна перемещаться в крови лишь при связывании с альбуминами. Это жирные кислоты, витамины, некоторые гормоны, антибиотики.
• Поддержание кислотно-основного баланса.
• Уменьшение негативного влияния свободных радикалов на организм.

Что такое альбумин – за что отвечает?

Альбумины являются самой многочисленной фракцией белков в плазме крови. Кроме того, в сыворотке обильно встречаются фибриноген и глобулины. Они производятся гепатоцитами, которые являются клетками печени, захватывающими и превращающими аминокислоты в белки.

Главной задачей альбумина в сыворотке крови является поддержание нормального объема циркулирующей крови, через предотвращение проникновения жидкости из кровеносных сосудов в ткани, благодаря поддержанию соответствующего онкотического давления и удержанию воды внутри кровеносных сосудов.

Альбумин предотвращает отеки, а также отвечает за перенос гормонов, желчных красителей и жирных кислот, витаминов, ионов, таких как кальций и магний, а также лекарств. Он также влияет на поддержание соответствующего уровня pH.

Причины снижения уровня

Все причины пониженного альбумина в крови можно разделить на несколько групп:

• связанные с недостаточным поступлением белка;
• возникающие вследствие нарушения его всасывания;
• при недостаточном синтезе белка;
• повышенной потребности в альбуминах;
• чрезмерной потере белка.

Недостаточное поступление белка в организм возникает, как правило, при слишком строгих диетах и голодании. Также эта проблема характерна для вегетарианцев, так как наибольшее количество белка содержится в мясе.

Нарушение всасывания альбумина происходит при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит) или при недостаточности ферментов, переваривающих белок (панкреатит, врожденная недостаточность трипсина).

Повышение потребности в альбуминах возникает при беременности.

Снижение белкового синтеза происходит при тяжелых заболеваниях печени на фоне развития печеночной недостаточности. Это возможно при гепатитах различной этиологии, алкогольном циррозе, первичном билиарном циррозе (генетической патологии).

Слишком сильная потеря белка возможна в нескольких случаях:

• чрезмерное выделение альбуминов с мочой при повышении проницаемости капилляров почек (гломерулонефрит);
• при чрезмерном выделении белка почечными канальцами (синдром Фанкони).

Причины повышения белка

Если результат проведенного анализа показал, что альбумин повышен, то у пациента диагностируется гиперальбуминемия.

Наиболее часто встречающаяся причина увеличения количества белка – обезвоживание организма. С этим можно столкнуться при длительном расстройстве кишечника, рвоте, тепловом ударе.

В случае потери большого объема жидкости человеческая кровь густеет, что отрицательно сказывается на состоянии всего организма пациента.

Повышение количества альбумина в плазме крови больных людей встречается реже, чем понижение.

Развившаяся гиперальбуминемия может спровоцировать другие заболевания, например, образование тромбов в крови.

Повысить количество альбумина в плазме крови способны другие развивающиеся заболевания:

• инфекционное заражение – холера, дизентерия и другие болезни, сопровождающиеся расстройством кишечника;
• непроходимость кишечника, вызванная опухолью, длительными запорами или другими причинами;
• аутоиммунные патологии – красная волчанка, болезнь Крона и так далее;
• болезни гормональной системы – сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
• ожог большой поверхности кожного покрова;
• лечение некоторыми лекарственными препаратами – повышение альбумина могут вызвать кортикостероиды или Бромсульфалеин.

Понизить количество альбумина в крови можно с помощью некоторых немедикаментозных методов.

Чтобы получить необходимый результат, следует изменить привычный образ жизни:

• необходимо отказаться от сигарет. Курильщики со стажем часто страдают повышенным артериальным давлением. Отказываться от вредной привычки следует постепенно, чтобы избежать стресса для организма;
• исключить из рациона алкоголь, так как пораженная продуктами распада спирта печень не способна эффективно синтезировать белки;
• придерживаться здорового питания;
• пить 2-3 л чистой воды в течение дня. Жидкость позволит не только снизить альбумин в крови, но и избежать возникновения тромбов.

При тяжелых заболеваниях, сопровождающихся повышением альбумина в сыворотке крови, необходима помощь врача. Больным людям нельзя заниматься самолечением и подбирать лекарственные средства.

Транзиторное снижение уровня белка

Все перечисленные выше состояния, когда понижен альбумин, характеризуются своей продолжительностью. Большинство из них требует длительного лечения. Но бывают случаи, когда уровень белка снижается кратковременно и быстро возвращается в норму после устранения причины. При этих состояниях снижение альбуминов связано с усиленным их распадом. К таким болезням можно отнести:

• острые и хронические инфекционные заболевания;
• большая кровопотеря;
• серьезные травмы;
• ожоги большой площади;
• воспалительные болезни кожных покровов;
• обширные раны;
• сердечная недостаточность с развитием отеков;
• снижение поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Симптомы

Основным признаком того, что альбумин понижен, является развитие отеков. Существует несколько критериев, которые помогают отличить отеки при сниженном количестве белка от тех, что развиваются при сердечной недостаточности. Для первых характерно появление, начиная сверху: под глазами, на лице, потом на руках, туловище и в последнюю очередь на ногах. Они появляются утром, сразу после пробуждения. Кожа над отеками на ощупь теплая, розового цвета.

Сердечные отеки появляются под конец дня. На начальных стадиях они развиваются на ногах, лишь в редких случаях доходят до лица. Кожа над ними холодная, цианотическая.

Помимо отеков, возникают симптомы, характерные для основного течения гипоальбуминемии. Так как чаще всего причиной того, что альбумины в крови понижены является болезнь почек, то именно о ней дальше и пойдет речь.

Гломерулонефрит — это патология почек аутоиммунного характера. При ней возникает чрезмерная потеря белка в организме вследствие повышенной проницаемости канальцев почечных капилляров. Снижение уровня альбуминов в крови при этой патологии является одной из составляющих нефротического синдрома. Также для этого синдрома характерно:

• увеличение уровня холестерина в крови;
• массивные отеки по всему телу;
• диспротеинемия;
• незначительные примеси крови в моче.

Диагностика

Для определения пониженных альбуминов диагностику начинают с подробной беседы. Доктор выясняет жалобы пациента, как долго он считает себя больным, как развивались симптомы. Также нужно выяснить, какие заболевания были у ближайших родственников, так как некоторые причины того, что альбумин понижен, носят наследственный характер.

После беседы с пациентом врач приступает к объективному обследованию. При диагностике гипоальбуминемии особенно важно проверить наличие отеков. Для этого врач надавливает большим пальцем на кожу передней поверхности голени так, чтобы палец прикоснулся к кости. Потом медленно его убирает. Если на коже осталась ямка, значит, отеки есть.

Среди лабораторных методов наиболее важным является биохимический анализ крови. Для повышения эффективности исследования уровень альбуминов определяют вместе с глобулинами и, конечно, общим белком. Снижение уровня альбумина ниже 35 г/л свидетельствует о гипоальбуминемии.

Также обязательными являются общий анализ мочи и анализ на определение суточного белка. Наличие последнего в моче называется протеинурией. Это явный признак патологии почек.

Немедикаментозное лечение

Терапия причин пониженного альбумина может проводиться при помощи лекарств, а также немедикаментозными методами.

Последние должны включать изменения в рационе питания. Это подразумевает употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белка. Это такие продукты, как:

Если диагностированы воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в рацион включают продукты, защищающие слизистую оболочку желудка и кишечника. Это молочнокислые продукты, семена льна.

Медикаментозное лечение

Если состояние, при котором понижен альбумин, наблюдается продолжительное время или сопровождается отеками, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Он назначит дополнительные методы обследования и соответствующую медикаментозную терапию. Как правило, выбор группы препарата зависит от причины снижения альбуминов.

Так, при поражении почек и печени аутоиммунного характера назначают глюкокортикоиды и цитостатики. Они угнетают иммунную реакцию и выработку антител, направленных против клеток собственного организма.

При наличии вирусного гепатита назначают противовирусные препараты, гепатопротекторы.

Если больной страдает от инфекции, ему ставят капельницы с раствором электролитов для восстановления водно-щелочного баланса.

При массивной кровопотере возможно переливание цельной крови и плазмы.

Помимо устранения причины сниженного альбумина, назначаются медикаменты, способные уменьшить выраженность отечного синдрома. Для этого используют диуретики. Они увеличивают диурез, способствуя повышению выделения жидкости с почками.

Профилактика

Пониженный альбумин — это серьезный синдром, требующий кропотливой диагностики и лечения. Поэтому намного легче предотвратить его развитие, чем вылечить. Для этого нужно принять следующие меры:

• своевременно лечить инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания;
• следить за своей диетой, чтобы в ней содержалось достаточное количество белка;
• регулярно (минимум 1 раз в год) проходить медицинское обследование, сдавая биохимический анализ крови на определение уровня белка.

Если придерживаться этих простых правил, можно значительно сократить риск развития гипоальбуминемии.

источник

Проведение анализа

Как же проводится исследование такого показателя, как сывороточный альбумин?

Анализ крови на альбумин следует сдавать натощак. Прием пищи накануне или непосредственно перед исследованием способствует получению ложных завышенных результатов.

Для этого берется венозная кровь, которая собирается в пробирку, содержащую цитрат натрия (вещество, препятствующее свертыванию крови).

Дальнейшие исследования проводятся в лаборатории. Полученную кровь центрифугируют, отделяют плазму и изучают получившийся остаток.

Распределение белка крови по фракциям проводят при помощи электрофореза. Под воздействием электрического тока происходит распределение белков по полю исследования. На основании их распределения строится специальный график, указывающий на концентрацию различных фракций.

Норма альбумина в крови

Обратите внимание, что нормальные значения альбумина в разных лабораториях могут отличаться. Показатели зависят от чувствительности тестовых систем, которые использовались при биохимическом исследовании крови. Общепринятыми считаются следующие нормы:

Альбумин считается пониженным, если его концентрация меньше 35 г/л. Хотя у детей до 5 лет показатели могут быть чуть ниже этой границы. Причина в неполноценности клеток печени. Такое состояние не несет угрозы и не требует лечения. По мере взросления уровень альбумина у детей постепенно достигает взрослых значений. В целом пониженными можно считать показатели меньше нижней границы нормы.

Почему снижается сывороточный альбумин

Гипоальбуминемия бывает первичной и вторичной. В первом случае пониженный альбумин связан непосредственно с нарушениями работы печени. Вторичная форма развивается на фоне заболеваний других органов. На уровень белковых фракций также могут влиять:

• лекарства на основе ибупрофена;
• антибиотики от туберкулеза;
• другие противовоспалительные препараты.

К непатологическим причинам гипоальбуминемии относится ошибочная расшифровка. Вследствие этого общий белок в биохимическом анализе крови может оказаться как пониженным, так и повышенным. Причиной часто выступает и неправильная подготовка к исследованию. Тогда врач может назначить анализ повторно. Все причины пониженного альбумина разделяются на группы:

• недостаточное поступление в организм белка;
• проблемы со всасыванием протеинов в кишечнике;
• повышенная потребность в белках;
• резкие потери протеинов;
• нарушения белкового синтеза.

Низкое поступление белка

Состояние гипоальбуминемии характерно для вегетарианцев. Они недополучают белок, поскольку не употребляют мясо. У остальных патология наблюдается при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты. Когда человек резко ограничивает калорийность рациона, недостаток протеинов сначала восполняет альбуминовая фракция. Затем ее запасы истощаются, что и ведет к гипоальбуминемии.

Нарушение всасываемости белковых фракций

Человек может получать достаточное количество белка из пищи, но если организм его не усваивает, то уровень будет пониженным. Причина проблем с усвоением – воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта:

• болезнь Крона;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• энтерит;
• воспаление брюшины;
• заворот кишок;
• злокачественные заболевания органов пищеварительного тракта;
• неспецифический язвенный колит.

Другая причина – недостаток ферментов, которые необходимы для переваривания белков. Такое состояние может наблюдаться при следующих патологиях:

• врожденная недостаточность трипсина;
• панкреатит.

Повышенная потребность в альбумине

Эта причина гипоальбуминемии характерна у беременных. Ребенку необходимо много незаменимых аминокислот, которые он получает из организма матери. Альбумин в плазме женщины содержит «про запас» все нужные малышу белки.

Организму беременной проще расщепить имеющиеся протеины, чем перерабатывать их из пищи. Гипоальбуминемия при беременности считается нормой. Уровень этого белка меняется следующим образом:

1. В первом триместре снижается до 32 г/л.
2. Во втором достигает границы 28 г/л.
3. Незадолго до родов составляет 24-25 г/л.

Избыточная потеря белка

Организм начинает быстро терять белок в экстренных ситуациях. В таких случаях количество белка просто не успевает восстанавливаться. Сильные потери альбумина возможны по причине следующих заболеваний:

• Синдром Фанкони. Это состояние, при котором почечные канальцы выделяют чрезмерное количество белка.
• Острый и хронический гломерулонефрит. Заболевание вызывает повышение проницаемости капилляров почек. С мочой выделяется больше белковых фракций, чем должно быть у здорового человека.
• Нефротические синдром. Вызывает усиленное выведение с мочой не только альбумина, но и отдельных белковых фракций.

Ухудшение белкового синтеза

Главная причина снижения белкового синтеза – тяжелое заболевание печени, которые привело к печеночной недостаточности. Такое возможно при следующих патологиях:

• алкогольный цирроз;
• гепатиты различной природы;
• первичный билиарный цирроз;
• застойная сердечная недостаточность;
• аномальное строение альбумина генетического характера.

Если альбумин понижен, что это значит?

Если норма альбумина в крови снижена, то это довольно часто происходит в случае экстремальных диет, голодания и недостаточного потребления белковой пищи. Обычно это случается, если человек садится на диету, желая сбросить лишний вес и при анорексии. Истощение организма, кахексия также сопровождается резким отклонением альбумина от нормы в сторону уменьшения. Но это может свидетельствовать и о наличии в организме человека каких-то патологических процессов. Например, следующих заболеваний:

• гепатиты различного типа,
• цирроз печени,
• карцинома,
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
• потери белка в результате различных травм или обширных ожогов,
• различные заболевания почек, особенно хронического характера,
• нефротический синдром,
• злокачественные опухоли,
• ревматизм,
• заболевания крови,
• заражения крови,
• лихорадка,
• застойная сердечная недостаточность,
• злоупотребление сигаретами и алкоголем.

Понижение уровня альбумина наблюдается в тех случаях, когда приходится переливать пациенту значительное количество различных препаратов крови и кровезаменителей. Как уже было сказано, естественным образом этот показатель снижается во время беременности — материнский организм делится своим альбумином с развивающимся плодом. Незначительное снижение уровня альбумина может наблюдаться и в период кормления грудью. У грудных детей из-за недостаточной зрелости печеночных клеток уровень альбумина понижен, и это нормальное состояние.

Пониженная норма альбумина в крови может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов – ибупрофенов, азиотропина и пр. Поэтому обязательно сообщите вашему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Также пониженный альбумин может являться наследственной особенностью человека.

Важно: значительное понижение уровня альбумина крови может привести к развитию отека легких.

Банальное обезвоживание немедленно повышает количество белка, так работают защитные механизмы человеческой физиологии. Кровь сгущается также и при длительной диарее либо неукротимой рвоте. Пониженный уровень альбумина свидетельствует о его непредусмотренных потерях либо о недостаточной его выработке. Это сигнал о серьезных недугах, тяжелых патологиях, среди которых могут быть заболевания печени или крови.

Нормальная молекула альбуминового сывороточного белка должна функционировать не менее двух декад – двадцати суток. Все это время в альбумине хранится важный для работы организма протеин. Если человек начинает эксперименты с голоданием, то организм будет все равно восполнять потребность в протеине, но не за счет пищи, которую не получает, а за счет собственного альбумина. Таким образом, причины повышения и понижения альбумина порой связаны с необоснованной «самодеятельностью» в области разумного питания. Также причины повышения и понижения альбумина могут объясняться и более радостными обстоятельствами, например, беременностью. Будущая мама, возможно сама того не подозревая, делится с плодом « строительным» материалом, в том числе и альбумином. Уменьшается уровень сывороточного белка и во время другой приятной процедуры, связанной с материнством – кормлением грудью. Причины повышения и понижения альбумина нередко связаны с нездоровым образом жизни. Любая привычка, губящая здоровье – курение, злоупотребление спиртосодержащими жидкостями приводит к изменению нормы альбумина. Заядлые курильщики могут не сомневаться в том, что уровень их жизненно необходимого альбумина значительно ниже нормальных границ. Лица, которые не щадят свою печень, также не могут похвастаться нормальным уровнем содержания альбумина, ведь как раз в печени сывороточный белок и синтезируется.

Также причины повышения и понижения альбумина могут объясняться наследственными факторами. Генетические сбои, наследственность могут быть причиной пониженного количества альбумина в крови. Кроме того, многие тяжелые патологии почек либо печени, в том числе и онкопроцессы значительно меняют границы нормы альбумина. Среди причин могут быть и заболевания легких – пневмония либо грипп в тяжелой форме. Меньшее, чем положено количество альбумина в плазме может быть и в случаях заболевания анорексией или при дистрофии. Такое состояние, точнее нехватку альбумина, принято называть гипоальбунемией. Понижение альбумина могут спровоцировать лекарственные препараты, особенно их длительный прием. Азатиоприн, фенитоин, декстран, ибупрофеновая группа, изониазид и другие – все эти лекарственные средства влияют на состояние альбуминового уровня.

Причины повышения и понижения альбумина выясняются не только изучением анамнестической информации, но и с помощью специфических анализов. Их проводят в лабораториях методом колориметрии. Исследования проводятся натощак, любая физическая активность и нагрузка исключается. Этот анализ настолько специфичен, что даже сильное передавливание руки жгутом может исказить его результаты. А длительное вертикальное положение пациента также может добавить около 10% к полученным показателям. Подобная оценка свойств и общего состояния белкового обмена может уточнить причины повышения и понижения альбумина.

На альбумин в сыворотке крови приходится приблизительно 60% общего белка. Альбумины синтезируются в печени (примерно 15 г/сут), время их полураспада составляет приблизительно 17 дней. Онкотическое давление плазмы на 65-80% обусловлено альбумином. Альбумины выполняют важную функцию транспортировки многих биологически активных веществ, в частности гормонов. Они способны связываться с холестерином, билирубином. Значительная часть кальция в крови также связана с альбумином. Альбумины способны соединяться с различными лекартсвами.

Гиперальбуминемию наблюдают при дегидратации в случаях тяжёлых травм, при обширных ожогах, холере.

Гипоальбуминемии бывают первичные (у новорождённых детей в результате незрелости печёночных клеток) и вторичные, обусловленные различными патологическими состояниями, (в том числе и при циррозе печени), аналогичными тем, что вызывают гипопротеинемию. В понижении концентрации альбуминов может также играть роль гемодилюция, например при беременности. Снижение содержания альбуминов ниже 22-24 г/л сопровождается развитием отёка лёгких.

В клинической диагностике широкого спектра заболеваний важное значение имеют альбумины и их норма в крови. Они представляют собой один из основных видов белков (протеинов), которые содержатся в плазме.

Важным индикатором в биохимическом анализе крови, отражающим белковый состав, является альбуминово-глобулиновый показатель (коэффициент крови). Это соотношение альбуминов и глобулинов, которое в норме составляет 1,3-2,2.

Временное снижение альбумина

Основные причины гипоальбуминемии относятся к серьезным заболеваниям или особым состояниям. Они наблюдаются длительно, часто требуют лечения. В отдельную группу можно отнести факторы, которые на время снижают уровень белков. После их устранения концентрация протеинов восстанавливается. Основные причины временной гипоальбуминемии:

• обширные ожоги;
• острые и хронические инфекционные заболевания;
• воспалительные патологии кожи;
• сердечная недостаточность с отеками;
• серьезные травмы;
• обширные раны;
• гипоксия (недостаток кислорода);
• сильные кровотечения.

Что показывает альбумин в биохимическом анализе крови? Причины повышенного и пониженного альбумина

Уровень альбумина в крови определяется с помощью биохимического анализа. Завышенные или заниженные показатели вещества, получаемого путем фракционирования, свидетельствуют о патологическом процессе в организме.

Альбумин или белковые фракции — наиболее часто встречающиеся исследуемые показатели, ведь вещество отражает, насколько полноценно работает печень по синтезу белков.

Интересный факт: в течение 2 суток печень продуцирует 15 грамм альбумина, приносящего пользу до 20 дней.

Альбумин: что это такое?

Альбумин является одним из основных видов белка, находящихся в крови человека. В общем количестве белка альбумин занимает приблизительно 60%, что показывает его значимость для человеческого организма. Выработка данного белка происходит в печени, поэтому проблемы с его содержанием в крови могут указывать на сбой в работе именно этого органа.

Помимо этого, при значительном изменении количества альбумина в крови можно говорить о нарушении в работе почек, о наличии у человека онкологических, а также ревматических заболеваний.

Альбумин в человеческом организме выполняет ряд важных функций:

• помогает организму во время голодания, так как накапливает аминокислоты. В сложившихся условиях они расходуются в первую очередь;
• участвует в транспортировке различных веществ, включая лекарственные препараты. С помощью альбумина происходит быстрая доставка в нужное место билирубина, желчных элементов и др. Альбумин также активно транспортирует некоторые виды антибиотиков;
• белок отвечает за осмотическое давление плазмы.

Ежедневно печень производит около 15 грамм альбумина. При наличии проблем в организме и серьезных заболеваний может произойти сбой в выработке белка, при котором его становится недостаточно для нормальной жизнедеятельности либо он, наоборот, начинает накапливаться в крови. Оба состояния являются отклонениями от нормы и требуют лечения.

Альбумин — что это такое в биохимическом анализе крови?

Альбумин — основной белок в крови, составляющий более половины (от 50 до 65%) от общего количества плазмы. Синтезируется печенью человека и располагается в периферийной крови, лимфе, спинномозговой и интерстициальной жидкости. Жизненный период альбумина длится 15-20 суток. Белковое соединение низкомолекулярно, хотя фракция белков плазмы крови резервирует более 600 разновидностей аминокислот.

По результатам биохимического анализа крови и содержанию в кровяной сыворотке альбумина врач диагностирует работу почек и печени. Снижение концентрации белкового соединения указывает на наличие ревматизма и опухолей злокачественного характера.

На картинке: молекулярная структура сывороточного альбумина человека

Альбумины — важнейшие элементы в кровяной сыворотке, благодаря которым осуществляется полноценная деятельность организма.

Белки циркулируют с кровотоком и выполняют следующие функции:

• наиважнейшая функция белковой фракции — связь и транспортировка различных веществ — гормонов, кислот, жиров, билирубина, кальция, соединения тканей.
• Отвечает за поддержание давления в плазме крови, благодаря чему жидкость не вызывает отеков, не проникает в соединительную и мышечную ткань.
• Резервное назначение — сохранение элементов белка. Молекулы альбумина отвечают за сохранность аминокислот, необходимых для правильного функционирования организма. Во время длительного голодания запасы аминокислот истощаются.

Внимание! Не игнорируйте врачебные рекомендации относительно сдачи биохимического анализа. Благодаря биохимии крови диагностируются патологии, связанные с колебаниями альбумина. Своевременная сдача анализа способствует предотвращению развития патологии и назначению эффективного лечения.

Инструкция к Альбумину

В инструкции к Альбумину указаны следующие противопоказания к применению препарата

:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Длительное кровотечение;
• Тромбозы;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Отек легких;
• Повышенная чувствительность к альбумину;
• Гиперволемия.

Следует с осторожностью применять препарат людям с хроническими заболеваниями сердца, так как возможен риск перетекания заболевания в острую стадию. В инструкции к Альбумину сказано, что препарат повышает артериальное давление ввиду положительной онкотической активности. Поэтому в период операции после переливания препарата может открыться кровотечение в области поврежденных сосудов, которые ранее не кровоточили из-за низкого давления.

Альбумин 5, Альбумин 10 и Альбумин 20 вводятся внутривенно капельным путем по 50 капель в минуту (по 3 мл). Суточный объем раствора составляет 100-500 мл. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и возраста пациента. Альбумин 10 обычно назначают по формуле: 1-2 мл на 1 кг веса. Капельницы делают раз в день или через день. Альбумин 20 прописывают в тяжелых случаях, его нельзя применять пожилым пациентам

.

Перед началом процедуры необходимо проверить флакон с раствором, он не должен иметь осадка, цвет должен быть прозрачным и чистым. В противном случае использовать препарат нельзя. Если флакон был вскрыт, но не до конца использован, повторно использовать его запрещено. Также нельзя применять треснувшие или иначе поврежденные флаконы.

Побочные явления возникают крайне редко. Возможны аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, повышенная температура, пониженное артериальное давление, анафилактический шок. При возникновении аллергических реакций необходимо сразу прекратить введение раствора Альбумина и, не вынимая иглы из вены, ввести антигистаминный препарат.

Применение Альбумина женщинами в период беременности должно проводиться под пристальным контролем врача

, однако, вредного воздействия препарата на плод выявлено не было. Лекарство возможно сочетать с переливанием других компонентов крови и электролитными растворами. Нельзя соединять с растворами аминокислот и спиртовыми растворами. Хранить препарат необходимо при температуре от 2 до 10 °С в холодильнике. Использовать только в течение срока годности.

Многих пациентов, проходящих обследование, интересует, когда назначается анализ на альбумин в крови, что это такое и при каких обстоятельствах содержание элемента меняется?

Альбумин – белок, вырабатываемый человеческой печенью. Если проведенный анализ крови определил понижение или повышение альбумина, то следует заподозрить возникновение болезни или обострение хронической патологии в организме.

Альбумин – один из главных белков в плазме. Его содержание составляет 50 – 60 % от количества всех клеточных компонентов плазмы.

Синтезируется это соединение в печени, а период активностиЗ белковой клетки продолжается от 15 до 20 суток.

Белки очень важны для обеспечения здорового существования организма. Альбумин – наиболее важный компонент белковой фракции крови.

Альбумин выполняет следующие важные функции:

• связывает и транспортирует важные соединения и вещества в органах и тканях организма (микро- и макроэлементы, витамины, гормоны, липиды, билирубин, кислоты) – это наиболее важная обязанность альбумина;
• поддерживает нормальное давление в плазме крови. Благодаря этому в организме, имеющем оптимальное количество альбумина, жидкость остается в кровяном русле, не проникает через стенки сосудов в мышечную и соединительную ткань и не вызывает отеки;
• резервирование белковых элементов. Альбумин хранит в себе множество незаменимых аминокислот, присутствие которых необходимо для здорового состояния организма. Во время длительного голодания эти запасы расходуются.

Фракции белка в плазме крови – это отдельные группы элементов, нарушение оптимального соотношения которых способно помочь диагностировать основное заболевание в отличие от результата исследования на общий белок.

Важнейшее значение в полученных данных при оценивании общего состояния здоровья пациента уделяется показателю уровня альбумина в крови.

Любые отклонения содержащегося белка в большую или меньшую сторону указывают на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, аутоиммунных патологий, онкологических болезней и прочих нарушений функционирования систем организма.

Считается, что главное значение белковых клеток – строительство клеточных мембран и компонентов из незаменимых аминокислот.

Но, кроме этого, данный белок как важнейший компонент плазмы обеспечивает необходимое количество нужных элементов в органах и средах организма, предотвращая развитие атеросклероза, образование желчных конкрементов в печени и желчном пузыре, отеков и прочих патологических состояний.

Альбумин: норма в крови

Нормы альбуминовой фракции в крови колеблются в пределах 35 -33 г / л, это намного больше содержания гамма-глобулина (8,0 — 12,0 — 17,0 г / л) и фибриногена (2,0 — 4,0 г / л), а в кровяной сыворотке фибриноген заметить затруднительно.

Нормы белка установлены в зависимости от возрастной категории людей. При сдаче анализа нормальный уровень в плазме у мужчины и женщины одинаковый , поэтому врач опирается на норму альбумина, исходя из возраста пациента.

Изображено: доли белков в крови человека

Ниже представлены нормы крови в зависимости от возрастной категории пациентов:

1. Малыши с рождения до 3 лет — 25 — 50 г / л;
2. Дети с 3 до 14 лет — 38 — 54 г / л;
3. 14 — 60 лет — 33 — 55 г / л;
4. Пожилые люди старше 60 лет — 34 — 48 г / л.

Стоит отметить, что: у людей зрелого возраста замечается понижение уровня альбумина в крови.

Таблица норм по возрастам

Норма альбумина в крови у женщин

Исследуя биохимический анализ крови беременной женщины, замечается снижение концентрации белка в плазме. Норма содержания альбумина во время вынашивания ребенка, в период лактации составляет 30 -34 г / л.

После родов и по окончании грудного вскармливания уровень белкового соединения в женском организме нормализуется до привычных значений.

Важная информация! Повышение или понижение альбумина обусловлено внешними и внутренними факторами и указывает на патогенный процесс в организме представительницы женского пола.

Иногда недостаток белка вызван физиологическими особенностями, ведь белки выделяются в организм будущей мамы и поступают к плоду. Сбалансированное питание, полноценный отдых способствуют нормализации альбумина у беременной.

Норма альбумина в крови у мужчин

Нормальный уровень альбумина у представителей мужского пола средних лет составляет 33 — 55 г/ л.

Норма альбумина у детей

Детские показатели также зависят от возраста и чем младше ребенок, тем ниже содержание альбумина в крови:

• 0 — 7 дней — 32,5 — 40,7 г/ л;
• 7 дней — 12 месяцев — 33,6 — 42,0 г/ л;
• 1 год — 5 лет — 33,6 — 43,0 г/ л;
• 5 — 8 лет — 37,0 — 47,1 г/ л;
• 8 — 11 лет — 40,6 — 45,6 г/ л;
• 11 лет — 21 год — 38,9 — 46 г/ л.

У юношей и девушек старше 21 года концентрация белкового соединения в крови варьируется в пределах 40,2 — 50,6 г/ л.

Внимание! Референтные значения в анализе, сдаваемом в разных лабораториях, различны. При сомнениях в результате проведения биохимического теста предлагается пересдать кровь в другом медицинском учреждении.

Норма белковых фракций в сыворотке крови

Если альбумин повышен в крови — что это значит?

Если по результатам биохимии заметно повышение уровня альбумина, констатируется гиперальбуминемия, которая свидетельствует чаще всего о дегидратации (обезвоживании) организма.

Частые приступы рвоты, длительная диарея способствуют патологическому уменьшению жидкости в организме. Это становится причиной загустения крови и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

Другая причина повышенного уровня белка — сильное переутомление.

Повышенный уровень альбумина диагностируется редко.

Но при установке гиперальбуминемии диагностируются следующие заболевания:

• поражение желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом;
• инфекционные заболевания;
• кишечная непроходимость;
• системная красная волчанка;
• плазмоцитома;
• ревматоидный артрит;
• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• гепатит, цирроз печени;
• химические, термические или лучевые повреждения кожи;
• длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов — глюкокортикостероидов или бромсульфалеина.

Для понижения белка рекомендовано придерживаться определенных немедикаментозных способов:

• придерживание диеты с употреблением низкокалорийной пищи, избегать продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, сделать акцент на вареной, тушеной, пареной еде с исключением жареных, соленых, острых блюд;
• отказаться от употребления спиртных напитков, так как пораженная алкоголем почка не способна производить полноценный синтез и абсорбцию белков;
• прекратить курить — у заядлых курильщиков повышается риск развития гипертонии, что влияет на чрезмерное содержание альбумина в крови. Специалисты советуют постепенно бросать курить, иначе вероятно осложнение состояния;
• употреблять большое количество жидкости — не менее 2 литров в день во избежание обезвоживания и образования тромбов.

При отсутствии улучшений в анализе врач назначает применение медикаментов с использованием препаратов группы ингибиторов или лекарств, ускоряющих регуляцию синтеза холестерина в организме.

Снижение и повышение показателей

Повышение белка в крови встречается гораздо реже, чем понижение. Причины отклонения от нормы зависят не только от заболевания, но и от физиологического состояния человека. Уровень альбумина понижен во время беременности, в период лактации.

Гипоальбуминемия — понижение альбумина — бывает первичной (проявляется у детей с первых дней жизни), и вторичной: наблюдается она у людей, с различными заболеваниями печени, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Состояние гипоальбуминемии наблюдается у лиц, которые соблюдают низкобелковую диету. При анорексии, дистрофии концентрация белка также патологически низкая.

Альбумин в крови может быть понижен из-за наследственной болезни. При анальбуминемии концентрация белка в плазме крови ничтожно мала. Пациенты, страдающие данным заболеванием, подвержены отёкам, которые могут появляться время от времени.

Снижение альбумина связано с приёмом некоторых лекарственных препаратов: Вальпроевой кислоты, Ибупрофена, Декстрана, Цисплатина, Фенитоина и др. Оральные контрацептивы, анаболические стероиды также могут снизить уровень белка в крови.

Понижение альбумина может быть вызвано также следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• циррозом печени, гепатитом;
• заболеваниями почек (хронической почечной недостаточностью, гломерулонефритом);
• тиреотоксикозом;
• онкологическими заболеваниями, сопровождающимися усиленным образования антител;
• желудочно-кишечными заболеваниями, при которых нарушается всасывание белков;
• патологиями, при которых происходит усиленный катаболизм белков: лихорадкой, инфекционными болезнями;
• хронической сердечной недостаточностью;
• тяжелыми глистными инвазиями;
• ожогами со значительными потерями крови;
• обширной потерей крови.

Если альбумин в крови повышен, это состояние называется гиперальбуминемией. Повышение белка часто происходит из-за обезвоживания организма. Также гиперальбуминемия встречается при следующих заболеваниях и состояниях организма:

• Дегидратация при получении тяжелых травм.
• Диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и др.).
• Рвота, диарея, сопровождающиеся потерей жидкости из организма.

Повышение белка в крови происходит за счет восполнения жидкости или введения растворов альбумина. Пожилым людям концентрированные препараты, 10–15 %, вводят с осторожностью, постепенно. 20 % раствор вызывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Повышение показателей в крови может сразу не определиться, так как белок распределяется не только в сосудистом русле, но и в соединительной ткани.

Забор крови производится из вены, строго натощак. Следует помнить, что на норму белка в крови влияет даже положение человека, у которого берут анализ. В лежачем состоянии показатель может снижаться на 10 процентов.

Причинами понижения могут быть также тугой жгут на руке, стрессовое состояние, физические нагрузки, которые перед этим испытал пациент.

Низкий альбумин: причины

При понижении содержания альбумина и достижении 25 — 30 г / л констатируется гипоальбуминемия.

Сниженная концентрация белка свидетельствует о таких состояниях как:

• злокачественный процесс в организме;
• воспалительное заболевание почек — диабетическая нефропатия, нефротический синдром;
• болезни пищеварительной системы;
• лейкемия, сепсис крови;
• дисфункции сердечно-сосудистой системы;
• функциональные нарушения печени — атрофия, цирроз, гепатит;
• поражение соединительной ткани;
• наличие сильных травм, ожогов;
• чрезмерное содержание воды в организме;
• отек легких;
• сильные кровопотери, переливание кровезаменителей;
• генетические патологии, вследствие которых уровень альбумина снижается;
• длительное голодание, вызванное придерживанием низкобелковой и несбалансированной диет.

Другие причины, из-за которых уровень альбумина снижается:

• прием некоторых медикаментов, особенно при передозировке;
• злоупотребление алкоголем и табакокурением.

При повышенном уровне альбумина не поддавайтесь панике и не ищите у себя заболевания.
Пониженные показатели белка в биохимическом анализе появляются вследствие приема эстрогеносодержащих препаратов, голодания и употребления глюкокортикостероидов.

После получения результатов обратитесь к врачу для назначения дополнительных анализов.

Какие основные причины снижения концентрации сывороточного альбумина?

Состояние, при котором отмечается уменьшение содержания альбумина в плазме ниже 35 г/л, называется гипоальбуминемией. Ведущим клиническим симптомом этого патологического процесса является развитие онкотических отеков, т.к. малое количество альбуминов становится неспособным удерживать необходимое количество воды в пределах сосудистого русла.

Снижение уровня альбумина может быть физиологическим, т.е вызванным особенным преходящим статусом организма, или патологическим, которое отражает нарушения в функционировании различных органов и тканей.

Физиологическая гипоальбуминемия возникает у женщин в 3-м триместре беременности и во время грудного вскармливания (за счет значительных потребностей матери и плода), у младенцев (за счет незрелости источников образования белков плазмы).

К основным причинам понижения уровня альбумина (патологической гипоальбуминемии) относятся:

1. Недостаток поступления. Наблюдается при длительном голодании, опухолях пищевода, несбалансированной диете. Поскольку именно альбумин играет роль первого резервуара , при их внешнем недостатке он используется для синтеза разных белковых молекул в зависимости от нужд организма;
2. Синдром мальабсорбции. Нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано различными причинами: наследственной патологией, воспалительными заболевания желудочно-кишечного тракта (энтерит), аутоиммунными заболеваниями (болезнь Крона), ферментативной недостаточностью (панкреатит) и т.д.;
3. Генетические заболевания. Как самостоятельная причина снижения концентрации альбумина встречается крайне редко, однако может приводить почти к полному отсутствию альбуминов в сыворотке крови (анальбуминемия). В этом случае выполнение их функций берут на себя оставшиеся белковые фракции;
4. Патология почек (нефротический синдром). В данном случае отмечается уменьшение концентрации альбумина в биохимии крови ниже 20 г/л. Причиной является поражение клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), при котором резко возрастает потеря альбуминов через мочевыделительную систему. Диагностическим критерием служит обнаружение белка в моче: больше 3,5 г/сутки;
5. . Наиболее часто гипоальбуминемия развивается при циррозе печени различного происхождения: алкогольного, вирусного, токсического, сердечного. Это возникает ввиду неполноценной работы печеночных клеток (гепатоцитов), которые не способны производить альбумин в достаточном объеме. Количество его ежедневного синтеза снижается в 2-3 раза: с 10-15 до 4-5 грамм в сутки. Однако, изменения в биохимическом анализе крови диагностируются только через 2-3 недели после повреждения печени.
6. Злокачественные новообразования. Опухолевые процессы активно обладают свойствами усиленного метаболизма, а значит интенсивно потребляют питательные вещества. Это может вызвать уменьшение концентрации альбумина в плазме ниже нормы. Также возможно непосредственное повреждение гепатоцитов опухолью или метастазами из различных органов.
7. Диффузные заболевания соединительной ткани. Сопровождаются гипоальбуминемией в результате прямого и косвенного (путем повреждения почек и печени) нарушения обменных процессов. Для системных заболеваний характерно параллельное снижение уровня альбумина с увеличением глобулиновой фракции (системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит), т.е. альбуминово-глобулиновый индекс понижен;
8. Ожоговая болезнь. Одним из первых проявлений обширных ожогов является уменьшение концентрации сывороточного альбумина из-за его генерализованного распада, что может потребовать трансфузии альбумина;
9. Массивные кровотечения. Ведут к быстрому выходу всех видов белка за пределы циркуляторного русла. Степень тяжести гипоальбуминемии коррелирует с интенсивностью кровопотери;
10. Дерматологические заболевания (синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, тяжелые формы экземы). Сопровождаются усиленным расходованием альбумина аналогично ожоговому повреждения кожи;
11. Прием некоторых лекарственных препаратов (комбинированные оральные контрацептивы, эстрогенсодержащие гормоны);
12. Усиленный распад белка.Альбумин понижен ввиду усиления интенсивности обменных процессов при тиреотоксикозе, септических состояниях, длительной лихорадке, болезни Иценко-Кушинга, преэклампсии и т.д.

артериальной гипертензии и . Появление микроальбуминурии свидетельствует о неблагоприятном течении патологического процесса.