Sirdalud (Сирдалуд) инструкция по применению, описание препарата.

29 Октября, 2018
Прочие препараты
Гладких Ася

В статье рассмотрим, от чего таблетки «Сирдалуд».

Лекарственное средство может оказывать влияние на тонус скелетной мускулатуры, проявляя умеренное обезболивающее воздействие. Этот препарат относят к группе миорелаксантов. Его активным компонентом выступает достаточно известное в фармакологии вещество тизанидин.

О препарате

Не все знают, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Это лекарственное средство воздействует на скелетную мускулатуру, на фоне его применения проявляется умеренный обезболивающий эффект. Сферой применения этого средства считается наличие в организме спастического нарушения церебрального и спинального генеза. Сбой может выражаться в хронической и в острой форме.

Препаратом «Сирдалуд»снижается проявление спазмов и клонической судороги. Активное вещество в рамках перорального приема всасывается достаточно быстро и практически полностью. Максимальная его концентрация в плазме отмечается, как правило, уже через час после употребления препарата. Выводится медикамент вместе с мочой. Прием пищи одновременно с пилюлями не влияет на фармакокинетический процесс и на абсорбцию. Теперь подробнее поговорим о фармакологических свойствах представленного медицинского средства, а также ниже рассмотрим показания «Сирдалуда».

Фармакологическое воздействие медикамента

Вещество тизанидин является в первую очередь миорелаксантом центрального воздействия. Базовая точка приложения его влияния находится непосредственно в спинном мозге. Это лекарство стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающей аминокислоты, которая стимулирует метил и аспартату. Вследствие этого эффекта в организме происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга. Так как именно этот механизм в ответе за мышечный избыточный тонус, то на фоне его подавления таковой снижается. В дополнение к миорелаксирующему свойству тизанидин может дополнительно оказывать также и умеренно проявляющийся анальгезирующий центральный эффект.

Показания к применению

От чего помогает Сирдалуд? Назначают препарат в следующих случаях:

при спазмах скелетной мускулатуры, вызванных неврологическими заболеваниями – рассеянный склероз, церебральный паралич, заболевания спинного мозга, нарушение кровообращения мозга, хроническая миелопатия и др;
При лечении остеохондроза, при нарушении функциональности позвоночного столба – для купирования боли в спине;
при болезненных мышечных спазмах разной этимологии – функциональные или статические заболевания позвоночника, послеоперационный период.

Нюансы использования при неврологических болезнях

Лекарство допускается применять в условиях чрезмерной возбудимости нервной системы для того, чтобы устранять спазмы с судорогами и конвульсиями конечностей. Препарат может применяться также и для борьбы с появлением нервного кашля и спазмов диафрагмы. Передача возбуждения посредством нервных клеток блокируется на уровне нервной системы, что происходит благодаря промежуточным спинномозговым нейронам. Эффект в данном случае наступает достаточно быстро. Патологии спинального и церебрального генеза в различных формах своего проявления тоже поддаются лечению этим медикаментом.

Стоит отметить, что у этого лекарства высокая биологическая доступность. Например, максимальная концентрация в человеческом организме наступает, как правило, через тридцать минут после использования таблетки. Лекарство выводят из организма почки в течение одних суток, поэтому его с большой осторожностью используют при наличии заболеваний нефрологического характера.

Необходимо обратить внимание на то обстоятельство, что категорически запрещается использовать этот медицинский препарат при терапии средствами, в состав которых включается вещество под названием флувоксамин. Когда пациенту необходим очень быстрый эффект от применения данного средства, лучше всего воспользоваться не формой таблеток, а суспензией, предназначенной для внутримышечного и внутривенного введения.

Для чего «Сирдалуд» назначают, можно уточнить у доктора.

Схема лечения и дозировка

Препарат имеет ограниченный терапевтический индекс, поэтому при назначении терапии важно правильно подобрать дозировку для каждого пациента. Инструкция по применению таблетки «Сирдалуд» рекомендует принимать внутрь, запивая большим количеством воды. Есть возможность разделить таблетку пополам, если требуется снизить дозировку.

Лечение любого диагноза следует начинать с минимальной дозировки. Назначается «Сирдалуд» 4 мг, инструкция по применению рекомендует разделить дневную дозу на 2 приема. Это даст возможность избежать серьезных побочных проявлений.

Схема терапии может отличаться при разных заболеваниях:

При наличии спазмов мускулатуры препарат назначается по 6 мг в день. Данное количество рекомендуется разделить на три приема. Предполагается постепенное повышение дозировки на 2-4 мг, но с интервалом в 3-5 дней. Терапевтический эффект ожидается от 6-12 таблеток в день по 2 мг, разделенных на три приема. Лекарство лучше принимать через одинаковые промежутки времени. Категорически запрещено принимать более 36 мг в сутки.

При наличии показаний к терапии и имеющихся проблемах с почками таблетки «Сирдалуд» инструкция по применению рекомендует принимать по 2 мг один раз в день. Для достижения терапевтического эффекта врач постепенно увеличивает дозировку, а потом и кратность применения.
Больным пожилого возраста терапия с применением «Сирдалуда» назначается с минимальной дозы. Постепенно она повышается до получения оптимального сочетания эффективности терапии и переносимости лекарства.

Прекращение лечения должно осуществляться постепенно. В противном случае есть вероятность скачков артериального давления и нарушения сердечного ритма.

При назначении «Сирдалуда МР» 6 мг инструкция по применению рекомендует начинать терапию с приема одной капсулы в сутки. Постепенно, по мере адаптации организма, дозировка может быть увеличена, но не ранее, чем через 3-5 дней. Согласно статистике, наиболее эффективной терапевтической дозой является прием 12 мг в день.

Чем оправдано применение лекарства?

Основным действующим веществом этих таблеток, как уже сообщалось, выступает тизанидин. Этот активный компонент способствует процессу миорелаксации спинного мозга, делая это без каких-то видимых последствий для человеческой нервной системы. Именно благодаря этому и удается достигать расслабления скелетной гладкой мускулатуры и устранять судороги со спазмами.

Как принимать «Сирдалуд»?

Инструкция по использованию таблеток

При спазмах скелетной мускулатуры, возникших из-за неврологической патологии, дозировку подбирают в зависимости от реакции пациента на препарат, а, кроме того, от выраженности общей симптоматики:

Стоит подчеркнуть, что начальной дозировкой этого лекарства являются трехкратно 2 мг «Сирдалуда».
Спустя несколько суток, можно увеличивать дозирование и принимать по 3 или даже по 6 миллиграмм.
Оптимальной суточной нормой являются от 12 до 24 миллиграмм.
Дозировки выше 36 миллиграмм в сутки чреваты развитием у пациента побочных явлений.

Необходимо также упомянуть о дозировке для пациентов в пожилом возрасте. Таковая для этой категории лиц всегда корректируется. Такие больные должны находиться под регулярным контролем медицинского персонала. Зачастую доза снижается, потому что у пожилых пациентов замедлен почечный клиренс (речь идет о скорости почечных экскреций разных веществ из крови). Большие количества лекарства могут вызывать накопление метаболитов в крови наряду с развитием передозировки и появлением всяческих побочных реакций.

Есть также нюансы по приему этого лекарства и при недостаточности почек. Таким образом, при этом недуге средняя норма препарата составляет обычно трехкратно по 2 мг «Сирдалуда». В зависимости от последующей клинической картины и от общей переносимости тем или иным пациентом этого препарата дозирование с кратностью приема корректируется.

Sirdalud (Сирдалуд)

Наименование:

Sirdalud (Сирдалуд)
Наименование: Сирдалуд (Sirdalud) Показания к применению: Спазм скелетной мускулатуры, обусловленный неврологической патологией (рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга, церебральный паралич, хроническая миелопатия, нарушение мозгового кровообращения и др.). Мышечный болезненный спазм: • При функциональных и статических заболеваниях позвоночника (радикулярный, шейный синдром); • в в последствииоперационном периоде в последствии оперативных вмешательств (например, в последствии операции по поводу остеоартроза тазобедренного сустава, межпозвоночной грыжи).
Фармакологическое действие: Действующим веществом Сирдалуда является тизанидин. Тизанидин – миорелаксант центрального действия, оказывающий влияние на скелетную мускулатуру. Главным местом приложения механизма действия Сирдалуда является пресинаптические α2 –рецепторы спинного мозга. В результате действия тизанидина происходит стимуляция пресинаптических α2 –рецепторов с дальнейшим ингибированием продукции аминокислот с возбуждающим эффектом, которые стимулируют NMDA-рецепторы (рецепторы к N-метил-D-аспартату). Благодаря этому происходит подавление на уровне промежуточных спинномозговых нейронов передачи возбуждения полисинаптическим путем. Так как этот путь передачи возбуждения является главным в этиологии повышенного мышечного тонуса, то при действии Сирдалуда он снижается. Тизанидин обладает так же умеренным центральным обезболивающим эффектом. Препарат используется при хронических и острых спастических заболеваниях церебрального и спинального генеза. Сирдалуд сокращает клонические судороги и спазмы, а так же увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц. Тизанидин всасывается почти полностью и быстро. Сmax в плазме крови наблюдается примерно через 60 мин. опосля приема Сирдалуда. Среднее значение биодоступности в связи с выраженным метаболизмом и первичным прохождением через печень составляет примерно 34%. При внутривенном введении продукта в период равновесного состояния средний показатель объема распределения составляет 2,6 л/кг массы тела. 30% действующего вещества связываются плазменными белками. Линейный характер фармакокинетики тизанидина наблюдается в диапазоне доз от 4 мг до 20 мг. Учитывая очень небольшую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических данных (AUC и наибольшая плазменная концентрация) удается прогнозировать концентрацию действующего вещества в плазме крови у заболевших, которые принимают Сирдалуд внутрь. Половая принадлежность не изменяет фармакокинетику тизанидина. Метаболиты продукта неактивны. Метаболизм преимущественно происходит в печени. Период полувыведения примерно составляет 2-4 часа. Элиминация – почками (примерно 70% от введенной дозы) в виде метаболитов. Незначительная часть тизанидина выводится в неизменном виде (2,7%). При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 25 мл/мин наблюдается увеличение в 2 раза показателя средней максимальной концентрации в плазме крови (по сравнению со здоровыми волонтерами). Так же происходит удлинение конечного периода полувыведения до 14 часов, из-за чего AUC увеличивается в 6 раз (примерно). Не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина прием пищи одновременно с приемом продукта. Однако при всем этом наблюдается увеличение максимальной концентрации в плазме крови тизанидина. Считается, что такое увеличение не имеет клинического значения. Прием пищи не дает воздействия и на AUC (абсорбцию).

Sirdalud (Сирдалуд) способ применения и дозы: Спазм скелетных мышц, обусловленный неврологической патологией Дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины и реакции пациента на продукт. Начальная доза не обязана превышать 6 мг/сутки. Дозу разделяют на 3 приема продукта. С интервалом 3-7 дней можно повышать дозировку на 2-4 мг. Оптимальной терапевтической дозой обычно становится доза в 12-24 мг/сутки (разделить на 3-4 приема через одинаковый промежуток времени). Не рекомендуется превышать дозировку свыше 36 мг/сутки. Болезненный мышчный спазм Сирдалуд применяют по 2-4 мг 3 р/сутки. При выраженном спазме допускается прием перед сном еще 2-4 мг продукта. Для больных пожилого возраста Руководствуясь фармакокинетическими параметрами, можно предположить, что почечный клиренс продукта у пожилых лиц может быть очень замедлен. Применение продукта допускается только под тщательным врачебным контролем. Клинический опыт применения Сирдалуда у данной категории лиц ограничен. При почечной недостаточности Стартовая доза для заболевших с почечной недостаточностью и уровнем клиренса креатинина меньше 25 мл/мин – 2 мг/сутки в один прием. Постепенно можно повышать дозировку продукта с учетом эффективности и переносимости. Обычно для получения более сильного терапевтического эффекта сначала повышают дозу, которую надлежит принимать один раз в день, в случае хорошей переносимости увеличивают и кратность приема. В педиатрии Применять не рекомендуется, поскольку опыт применения Сирдалуда у малышей недостаточный.

Sirdalud (Сирдалуд) противопоказания: • Выраженные нарушения печеночных функций; • высокая индивидуальная восприимчивость к тизанидину или другому компоненту Сиралуда; • комбинация флувоксамина с тизанидином.

Sirdalud (Сирдалуд) побочные действия: При приеме Сирдалуда в низких дозах для терапии болезненного мышечного спазма побочные действия обычно развиваются не часто, некординально выражены и преходящи. Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): желудочно-кишечные нарушения, тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз транзиторное. Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): слабость, сонливость, невыраженная гипотензия, головокружение, сухость слизистой полости рта. В случае назначения более больших дозировок Сирдалуда (при лечении спастичности) побочные действия могут быть более выражены и развиваться чаще, что не является показанием к отмене продукта. Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): брадикардия, артериальная гипотензия. Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): расстройства сна, мышечная слабость, бессонница, галлюцинации. Очень редкие (≤0,01%): гепатит острый.

Беременность: Исследования на животных (кроли и крысы) не выявили тератогенного действия на плод. Однако не проводились контролируемые исследования применения Сирдалуда у беременных и кормящих матерей. Сирдалуд не рекомендуется назначать беременным, за исключением случаев превышения пользы от применения продукта над возможным риском действия на плод (новорожденного). Эксперименты на животных показали, что тизанидин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому назначение кормящим матерям не рекомендуется.

Передозировка: Есть несколько сообщений о превышении дозировки Сирдалуда, включая случаи приема продукта в дозе 400 мг. Все пациенты выздоровели. Признаки передозировки: тошнота, артериальная гипотензия, рвота, головокружение, беспокойство, миоз, нарушение дыхания, сонливость, кома. Лечение: назначение энтеросорбентов (активированный уголь) многократно, симптоматическое лечение, эффективен форсированный диурез.

Использование с другими лекарственными препаратами: Нельзя назначать Сирдалуд пациентам, которые принимают ингибиторы CYP1 А2 и флувоксамин. Необходима осторожность в случае комбинации с другими ингибиторами CYP1 А2 (амиодарон, пропафенон, мексилетин, циметидин, пефлоксацин, эноксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пероральные гормональные контрацептивы, рофекоксиб и тиклопидин). В этом случае возможны головокружение, снижение способностей к психомоторной работе, головокружение. При одновременном использовании гипотензивных средств (и/или диуретиков) и Сирдалуда возможны брадикардия и артериальная гипотензия. Потенцируют седативное действие Сирдалуда седативные средства и алкоголь.

Форма выпуска: Таблетки по 2; 4 мг. В блистере – 30 таблеток.

Условия хранения: При комнатной температуре в месте, удаленном от малышей.

Sirdalud (Сирдалуд) состав: Активный компонент: тизанидин. Неактивные компоненты: коллоидный диоксид кремния безводный, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза безводная.

Дополнительно: Описаны нарушения печеночный функций, ассоциированные с приемом тизангидина, которые не часто встречались при приеме дозы до 12 мг/сутки. Поэтому рекомендуется проводить контроль печеночных показателей 1 раз в 30 дней на протяжении первых 4 месяцев приема Сирдалуда теми больными, которым его принимают в дозировке, большей 12 мг/сутки. Так же необходим мониторинг печеночных показателей при присоединении симптомов, которые могут указывать на нарушение функции печени (необъяснимая тошнота, усталость, потеря аппетита). Если наблюдается стойкое увеличение трансаминаз (АсАТ, АлАТ) в 3 раза и выше, прием продукта прекращают. Пациентам, которые отмечают сонливость при приеме Сирдалуда, необходимо воздержаться от работ, которые связаны с необходимостью хорошей реакции и высокой концентрации внимания.

Внимание! Перед применением медикамента «Sirdalud (Сирдалуд)» необходимо проконсультироваться с врачом. Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Sirdalud (Сирдалуд)».

Групповая принадлежность:

Антикоагулянты
Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Побочные действия

При использовании терапевтически оправданной дозы Sirdalud по инструкции по применению побочные реакции практически никогда у пациентов не развиваются. Крайне редко может встречаться тошнота с нарушениями пищеварения. Несколько чаще обычно проявляется гипотензия в сочетании с сонливостью, слабостью, сухостью во рту и тому подобное.

При назначении повышенного количества препарата (для снятия сильных спазмов), побочные явления могут возникать намного чаще, однако это не считается поводом для того, чтобы отменять лекарство. В таких случаях зачастую встречают побочные эффекты в форме гипотензии и брадикардии, реже регистрируется бессонница в сочетании со слабостью и нарушениями сна. Очень редко у пациентов возможен гепатит.

Инструкция по применению Сирдалуд, дозировки

Прием должен проходить при строгом соблюдении дозировок, так как препарат обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови.

Таблетки назначают внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально.

Начальная доза: 1 таблетка Сирдалуд 2 мг \ 3 раза в сутки.

При сильном болезненном мышечном спазме принимают 2 – 4 мг \ 3 раза в день. При выраженном усиленном спазме мышц на ночь можно принять дополнительно 2 – 4 мг.

При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями: 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2 – 4 мг, с интервалами от 3 – 4 до 7 дней. Терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени.

Максимальная суточная доза: 36 мг.

Для лиц в возрасте 65 лет и старше рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, назначают 2 мг в сутки за один приём. Со временем доза может быть увеличена лечащим врачом.

Отмену препарата проводят постепенно, особенно у пациентов, которые получали таблетки Сирдалуд в высоких дозах на протяжении длительного времени. В противном случае существует вероятность развития рикошетного повышения артериального давления и тахикардии.

Побочные эффекты

Назначение Сирдалуд может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Со стороны нервной системы: очень часто — сонливость, головокружение.
Со стороны психики: часто — бессонница, галлюцинации, нарушения сна.
Со стороны ССС: часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; часто — тошнота.
Лабораторные показатели: часто — повышение активности микросомальных ферментов печени.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.
Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (например, сыпь).
Общие расстройства: очень часто — повышенная утомляемость, синдром отмены.

Препарат обладает седативным эффектом, а также может вызвать галлюцинации.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сирдалуд в следующих случаях:

нарушения печёночной функции;
индивидуальная непереносимость препарата;
одновременное применение с ингибиторами изоферментов (Ципрофлоксин, Флувоксамин).

Не рекомендован приём препарата детям и подросткам до 18 лет. Пациентам старше 65 лет Сирдалуд назначают с большой осторожностью и под строгим врачебным контролем.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении и прогрессировании побочных реакций – галлюцинациях, брадикардии, коллапсе, замедлении дыхания. При отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента может наступить остановка сердца.

В случае появления признаков передозировки – немедленно прекращают лечение препаратом, вызывают рвоту, дают внутрь активированный уголь или другие сорбенты и доставляют в больницу. Проводится промывание желудка, гемодализ и симптоматическое лечение.

Противопоказания

Этот медицинский препарат категорически запрещается принимать на фоне тяжелых нарушений печеночных и почечных функций. К тому же представленное медицинское средство не подходит для лечения в ряде следующих ситуаций:

На фоне сверхреакции организма пациента на тизанидин.
При сочетании тизанидина с лекарством «Флувоксамин».

Стоит отметить, что некоторое время назад были проведены специальные исследования на животных, не доказавшие наличие тератогенного воздействия этого препарата на плод. Однако у беременных контролируемые исследования по действию данного лекарства не проводились. Таким образом, врачи все же не рекомендуют назначать этот медикамент в период вынашивания плода. Помимо всего прочего требуется учитывать, что рассматриваемый медикамент попадает в грудное молоко, в связи с этим для кормящих женщин это лекарство также не рекомендовано к назначению.

При остеохондрозе

Боли в спине выступают фактором понижения качества жизни. Как правило, таковые возникают у человека из-за патологий, которые развиваются в позвоночном столбе. Одним из главных факторов возникновения болевых ощущений в этом районе является остеохондроз. На фоне этого заболевания у людей происходят дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике.

Чтобы устранить боли при наличии остеохондроза, которые связаны с повышением мышечного тонуса, применяется миорелаксант «Сирдалуд» в количестве по 2 либо по 4 миллиграмма по несколько раз в сутки. Механизм воздействия этого препарата значительно может отличаться от фармакологического влияния прочих миорелаксантов. Препарат применяют тогда, когда остальные средства, понижающие мышечный тонус, не оказывают для пациентов должного эффекта. Большое преимущество рассматриваемого препарата заключается прежде всего в том, что при сокращении тонуса мышц он не влияет на их силу.

Инструкция

Дозировка и схема применения

Дозировку, кратность приема и длительность терапии определяет врач, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Таблетки

Начальная дозировка таблеток Сирдалуд составляет 2 мг трижды в сутки, что помогает свести к минимуму риск развития негативных реакций.

При спазмах мышц, как правило, назначают употребление 1 таблетки каждые 8 часов. Иногда допустим 4-хкратный прием таблеток с интервалом в 6 часов.

При спазмах мышц скелета, которые вызваны патологиями неврологического генеза, первоначальная дозировка не должна превышать 2 мг кратностью 3 раза в сутки. Доза может быть увеличена на 2-4 мг, но постепенно, с интервалом 3-7 дней.

Чаще всего эффект достигается при приеме 12-24 мг в сутки, которые необходимо разделить на 3-4 приема с равным промежутком.

Капсулы

Статья в тему: Подробно про массажи при остеохондрозе

Назначают для перорального приема. Специалисты рекомендуют начинать лечение данной лекарственной формой с дозировки 1 капсула (6 мг) в сутки. Если есть необходимость, суточная доза может быть постепенно увеличена на 6 мг с интервалом 4-7 дней. Как правило, суточная дозировка составляет 6-24 мг (1-4 капсулы) в один прием.

Препараты «Сирдалуд» и «Мидокалм»

Медицинский препарат под названием «Мидокалм» появился на фармацевтическом рынке в России намного раньше, чем средство «Сирдалуд». Оба этих медикамента являются аналогами, но обладают абсолютно разными действующими веществами. Воздействие «Мидокалма» на сегодняшний день намного лучше изучено. Он подобно миорелаксанту имеет обширный спектр применения. А вот препарат «Сирдалуд» зато в терапевтических дозах вызывает у больных намного меньше побочных реакций.

Взаимодействие медикамента

Что касается взаимодействия, то лишний раз необходимо подчеркнуть, что это лекарство ни в коем случае нельзя сочетать с препаратом «Флувоксамин». Помимо этого, достаточно большая осторожность требуется в рамках комбинации рассматриваемого препарата с такими средствами, как «Мексилетин», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пефлоксацин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Циметидин», «Тиклопидин», «Ципрофлоксацин», «Рофекоксиб», а также с гормональными оральными контрацептивами. В сочетании с диуретиками либо с гипотензивными лекарствами этот препарат способен вызвать брадикардию, усиливая артериальную гипотензию.

СИРДАЛУД

Взаимодействие

При применении препарата Сирдалуд® с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме крови может приводить к симптомам передозировки препаратом, в том числе удлинению интервала QT(c).
Одновременное применение препарата Сирдалуд® с индукторами изофермента CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме крови, что может приводить к уменьшению терапевтического эффекта препарата.

Противопоказанные комбинации с тизанидином

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента CYP1А2, противопоказано.

При применении тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина. Результатом одновременного применения может оказаться значимая и длительная гипотензия сопровождающаяся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до циркуляторного коллапса и потери сознания).

Не рекомендуемые комбинации с тизанидином

Не рекомендуется применять тизанидин одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Комбинации с тизанидином

,
требующие соблюдения осторожности
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Сирдалуд® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

Гипотензивные препараты

Одновременное применение препарата Сирдалуд® с гипотензивными препаратами, включая диуретики, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до циркуляторного коллапса и потери сознания) и брадикардию.

При резкой отмене препарата Сирдалуд® после одновременного применения с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Рифампицин

Одновременный прием тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых пациентов. Следует избегать длительного одновременного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).

Курение табака

Системная биодоступность тизанидина у курящих пациентов (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом у пациентов данной категории может потребовать более высоких доз тизанидина, чем средние терапевтические.

Алкоголь

Во время терапии препаратом следует избегать приема алкоголя, так как он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Тизанидин может усиливать угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему.

Другие лекарственные средства

Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминные препараты, могут также усиливать седативный эффект тизанидина. Следует избегать приема препарата с другими агонистами альфа2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Передозировка

Явление передозировки данным медицинским препаратом уже неоднократно встречались в рамках клинической практики. Симптоматикой передозировки при этом выступает нарушение дыхания наряду с рвотой, сонливостью, гипотензией, беспокойством, миозом, головокружением и тому подобным. При терапии проявлений передозировки в особенности эффективным средством считается форсированный диурез.

Дополнительные сведения

В клинической практике неоднократно были описаны случаи возникновения нарушений печеночных функций, которые являлись напрямую связанными с употреблением этого препарата. Поэтому во время терапии рекомендуют в обязательном порядке периодически проводить контроль над печеночными показателями. В том случае, если во время лечения у пациентов возникают симптомы в виде потери аппетита и беспричинной тошноты, то анализ показателей функционирования печени проводится намного чаще. Дело в том, что подобные признаки порой указывают на значительное ухудшение печеночной работы. Когда пациент начинает отмечать на фоне приема этого лекарства сонливость, то значит ему следует непременно воздержаться от вождения транспорта.

Разумеется, указано в инструкции по применению, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Но там нет сведений об аналогах и стоимости.

Состав препарата

Лекарственное средство производится швейцарской фармацевтической компанией, поэтому о качестве препарата можно не беспокоиться.

Выпускаются таблетки «Сирдалуд» 2 мг, инструкция по применению будет рассмотрена далее, и 4 мг. Соответственно количество действующего вещества — тизанидина гидрохлорида — составляет 2 и 4 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов имеются:

Безводный коллоидный диоксид кремния.
Моногидрат глюкозы.
Целлюлоза.
Стеариновая кислота.

Таблетки белого цвета, без постороннего запаха.

Выпускается еще «Сирдалуд» 6 мг, инструкция по применению также будет изучена, в виде капсул с максимальным содержанием действующего вещества. Капсула имеет бобовидную форму, колпачки молочно-белого цвета.

В состав капсульной оболочки входят:

Этилцеллюлоза.
Диоксид титана.
Сахароза.
Желатин.
Тальк.
Крахмал.

Состав и объясняет терапевтические свойства лекарства «Сирдалуд», инструкция по применению подробно будет рассмотрена ниже.

Аналоги и цена

У этого медикамента, как и у прочих, имеются свои аналоги, которыми можно воспользоваться в том случае, если данный препарат человек по каким-то определенным причинам для лечения использовать не может. Итак, к аналогам рассматриваемого средства относят «Тизанидин» наряду с «Тизанилом», «Тизалудом» и так далее. Стоимость таблеток «Сирдалуд» за тридцать штук в упаковке приблизительно составляет около пятисот рублей. Теперь рассмотрим отзывы пациентов и выясним, что они думают и пишут в своих комментариях об использовании этого медикамента в рамках лечения.

Аналоги «Сирдалуда»

Инструкция по применению аналоги не упоминает, но для лекарственного средства они имеются. Если рассматривать составляющие компоненты и терапевтическое воздействие, то «Сирдалуд» при необходимости можно заменить следующими препаратами:

«Тизалуд». Лекарственное средство производится отечественными фармацевтическими компаниями. Выпускается в таблетках. Лекарство не рекомендуется назначать для лечения пациентов детского возраста, кормящих мамочек. Для женщин в положении необходимо соотносить пользу для матери и возможный вред для развивающегося малыша.
«Тизанидин». Выпускают лекарство не только отечественные производители, но и поставляется зарубежными компаниями. Препарат в таблетках, которые не назначают детям, беременным и кормящим мамам.
«Баклосан». Содержит иное действующее вещество, но схож по фармакологической группе. Производится в таблетках, которые разрешено использовать для терапии с трехлетнего возраста. Нельзя применять во время беременности и кормления грудью.
«Мидокалм». Входит в одну терапевтическую группу с «Сирдалудом». Нельзя детям до трех лет, будущим мамам.

К аналогам можно отнести еще следующие препараты:

«Тизанил».
«Баклофен».
«Миаксил».
«Мидостат».
«Толперил».
«Миорикс».
«Мускомед».

Перед тем как выбрать аналог «Сирдалуда», инструкция по применению должна быть внимательно изучена. Лучше обсудить вопрос замены с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий терапии.

Отзывы

Люди в своих комментариях пишут, что принимают обычно это лекарство длительно. Препарат назначается пациентам невропатологом. Отмечается, что он хорошо помогает при остеохондрозе. Люди рассказывают, что лекарство купирует особенно сильные болевые ощущения, возникающие у пациентов в шее из-за офисной работы. Таким образом, многие советуют данный медикамент другим пациентам, мучающимся болями в шее и плечах. Как отмечается, обычно улучшение удается людям почувствовать спустя месяц.

По рассказам потребителей, помогает это средство и при проблемах с кровообращением, а также на фоне застарелого радикулита. Благодаря тому, что описываемый препарат отлично нормализует обращение крови, больным всегда удается намного лучше почувствовать себя.

Некоторым врачи назначают это лекарство после удаления грыжи. Отмечается, что в подобном случае благодаря данному средству значительно уменьшаются боли и расслабляются мышцы. Таким образом, большинством потребителей в отзывах отмечается, что этот медицинский препарат очень эффективный. Но в любом случае непосредственно перед его применением обязательно каждому надо проконсультироваться со специалистом.

Мы рассмотрели, от чего таблетки «Сирдалуд» назначаются.

СИРДАЛУД МР: отзывы

жно реже, пытаюсь лечиться местным обезболиванием — гелями, мазями, растираниями.А таблетки пью только при очень сильных болях. Поэтому могу сказать, что сирдалуд помогает мне, достаточно быстро снимая боль. Пью этот препарат 2-3 дня на ночь и потом забываю о нём до следующего приступа. Принимаю по 1 таблетке в день, поскольку он оказывает очень сильное седативное действие. Спать хочется очень сильно, днём можно пить, если знаешь, что никуда идти не надо. Может быть это и неправильно, в смысле моя схема приёма, но я выбрала для себя такой метод лечения данным препаратом.Просто у сирдалуда куча побочных эффектов, как и у других обезболивающих лекарств, и подсаживаться на него совершенно не хочется. Тут и резкое снижение давления, и брадикардия, и расстройство со стороны ЖКТ.Короче, я сделала для себя вывод, что данный препарат надо использовать в крайнем случае, если нет сил терпеть боль.Поэтому порекомендовать данный препарат могу, но с большой осторожностью и после консультации с врачом. Просто надо взвесить все «за» и «против» и решить этот вопрос для себя, поскольку у всех обезболивающих средств большая побочка.Выпускается сирдалуд в двух дозировках по 2 и 4 мг. Мне была назначена дозировка в 4 мг, эту таблетку я выпиваю на ночь, меня это спасает, но стараюсь пить только при сильных болях, обычно двух дней достаточно.Пока побочных действий, за исключением сонливости, я у себя не наблюдала, но всё равно стараюсь быть поосторожнее с приёмом обезболивающих препаратов.А вам желаю здоровья, и чтоб подобные препараты вам были нужны как можно реже.Спасибо, что дочитали мой отзыв, надеюсь, кому-то это пригодится.

Доброго всем дня, дорогие друзья!Сегодня я хочу написать о лекарственном препарате Сирдалуд швейцарской .Данный препарат был назначен мне неврологом для снятия болей в спине.Впервые я услышала о данном лекарственном средстве от хорошей знакомой, которой пожаловалась на сильные боли в спине во время работы за компьютером. Она показала мне это лекарство, сказала, что ей он очень хорошо помогает, единственно, вызывает чувство сонливости после приёма. А вот это при моей работе в ночную смену и послужило поводом к тому, что я не стала принимать этот препарат и забыла про него.В следующий раз это же лекарство мне назначил невролог, и поскольку врачам привыкла верить, решила попробовать сирдалуд.Надо сказать, что подобными обезболивающими препаратами я стараюсь пользоваться как можно реже, пытаюсь лечиться местным обезболиванием — гелями, мазями, растираниями.А таблетки пью только при очень сильных болях. Поэтому могу сказать, что сирдалуд помогает мне, достаточно быстро снимая боль. Пью этот препарат 2-3 дня на ночь и потом забываю о нём до следующего приступа. Принимаю по 1 таблетке в день, поскольку он оказывает очень сильное седативное действие. Спать хочется очень сильно, днём можно пить, если знаешь, что никуда идти не надо. Может быть это и неправильно, в смысле моя схема приёма, но я выбрала для себя такой метод лечения данным препаратом.Просто у сирдалуда куча побочных эффектов, как и у других обезболивающих лекарств, и подсаживаться на него совершенно не хочется. Тут и резкое снижение давления, и брадикардия, и расстройство со стороны ЖКТ.Короче, я сделала для себя вывод, что данный препарат надо использовать в крайнем случае, если нет сил терпеть боль.Поэтому порекомендовать данный препарат могу, но с большой осторожностью и после консультации с врачом. Просто надо взвесить все «за» и «против» и решить этот вопрос для себя, поскольку у всех обезболивающих средств большая побочка.Выпускается сирдалуд в двух дозировках по 2 и 4 мг. Мне была назначена дозировка в 4 мг, эту таблетку я выпиваю на ночь, меня это спасает, но стараюсь пить только при сильных болях, обычно двух дней достаточно.Пока побочных действий, за исключением сонливости, я у себя не наблюдала, но всё равно стараюсь быть поосторожнее с приёмом обезболивающих препаратов.А вам желаю здоровья, и чтоб подобные препараты вам были нужны как можно реже.Спасибо, что дочитали мой отзыв, надеюсь, кому-то это пригодится.

Оценка: 4 4

Источник:

otzovik.com