Лечение гнойного гидраденита в домашних условиях: чем можно мазать, как снять боль?

Что это такое

Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму. По месту локализации различают:

• паховый;
• в области подмышек;
• и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).

Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула. На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

1. Покраснение и болезненность при пальпации.
2. Появление красных нарывов.
3. Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.
4. Стадия рубцевания.

Зачастую больные принимают только местные методы лечения – всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

Общая информация

В народе данное заболевание носит название «сучье вымя». Данный недуг способен поражать представителей любых национальностей. При этом наиболее часто он развивается у лиц негроидной расы.

Несколько чаще такое заболевание встречается у женщин. Это связано не с анатомическими особенностями, а с тем, что представительницы прекрасной половины человечества чаще сбривают волосы с кожных покровов, в частности — в области подмышечных впадин. В результате травмируются апокриновые потовые железы, что приводит к развитию болезни. У мужчин данная патология чаще развивается в паховой зоне. В прочих местах локализации апокриновых потовых желез такая болезнь появляется значительно реже.

Примечание. Гидраденит никогда не поражает детей, так как у них до полового созревания апокриновые железы неактивны.

Обычно гидраденит развивается при поражении апокриновых потовых желез именно золотистым стафилококком

Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

фото формирования гидраденита
Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются. Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

Народное лечение сучьего вымени

Дополнительно можете использовать народные способы лечения: прикладывайте запеченный лук к воспалительному очагу, также сделайте ихтиоловую лепешку. Обращаем ваше внимание, что народное лечение разрешается использовать, когда патологический процесс только начинается. Запрещено применять народные методы на запущенной стадии.

Рецепт 1. Мука с желтками

Возьмите небольшое количество муки, добавьте три яичных желтка, затем мед и смалец. У вас должно получится тесто. Лепешка прикладывается к пораженному месту и меняется через каждых 12 часов.

Рецепт 2. Тибетский пластырь

Берется хозяйственное мыло, ржаная мука, добавляется столовая ложка сахара, растительное масло, теплая вода – 200 мл. Проварите все и в конце добавьте воск церковных свечей. Затем нужно подождать, чтобы смесь остыла. Лепешка прикладывается к больному месту перед сном.

Рецепт 3. Ржаная мука с жирной сметаной

Возьмите жирную сметану – 3 столовых ложки, столько же ржаной муки. Делаем плотную лепешку и прикладываем к пораженному месту. Компресс делает на ночь.

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

• высокая степень потливости;
• перенесенные дерматологические заболевания;
• условия работы, не отвечающие санитарным нормам;
• ношение грязного нательного белья;
• частое использование средств, маскирующих запах пота;
• ношение тесного синтетического белья;
• беременность;
• микротравмы.

У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

• сахарный диабет первого и второго типа;
• ВИЧ;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• системные нарушения оттока лимфы;
• ожирение.

Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

Методика проведения хирургического лечения гидраденита

Радикальное вмешательство при гнойных поражениях потовых желез включает следующие этапы:

• Местная анестезия. Обезболивание поверхностных слоев кожи проводится с помощью инъекций новокаина или лидокаина.
• Хирургическое вскрытие гнойников. Врач с помощью скальпеля рассекает область выпячивания инфильтрата. Длина разреза, как правило, составляет 2-4 см.
• Удаление гнойных масс и близлежащей подкожной клетчатки. Радикальное иссечение воспаленных и видоизмененных тканей кожи позволяет предупредить развитие рецидива.
• Промывание операционного поля антисептическими растворами, которые должны быть комнатной температуры.
• Установление дренажа, который представляет собой стерильную резиновую полоску или трубку. Дренаж обеспечивает беспрепятственный отток гноя в течение нескольких дней.

Уход за раной после радикального вмешательства проводится по таким правилам:

• В домашних условиях пациент должен ежедневно промывать область хирургического разреза слабыми антисептическими растворами.
• Больной должен каждый день приходить к хирургу на осмотр и промывание раневой поверхности.
• Хирург удаляет дренаж преимущественно на 3-4день после хирургического вмешательства, после чего область разреза закрывается стерильной повязкой.

Сучье вымя у беременных

Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:

• снижение иммунных функций;
• снижение эластичности кожи;
• набор лишних килограммов;
• гиповитаминоз;
• диабет беременных;
• гормональный дисбаланс;
• высокая потливость.

Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.

Последствия и осложнения гидраденита

Гнойно-воспалительное поражение потовых желез может осложняться такими заболеваниями:

• Флегмона – это разлитый гнойный процесс мягких тканей, который является следствием распространения стафилококковой инфекции из первичного очага. Такое осложнение сопровождается резким увеличением температуры тела и значительным ухудшением общего самочувствия больного.
• Абсцесс. Ограниченное нагноение кожного покрова характеризуется образованием воспалительной капсулы, которая препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Внимание! Лечение флегмон и абсцессов исключительно хирургическое и требует незамедлительной госпитализации в хирургический стационар.

• Сепсис, который является самым тяжелым последствием гидраденита. Это осложнение представляет собой гнойное поражение кровеносной системы. Проникновение стафилококковой инфекции в кровь нередко заканчивается летальным исходом.

Диагностические процедуры

Диагностика при сучьем вымени включает:

• внешний осмотр у дерматолога;
• посещение инфекциониста;
• забор анализа крови на бактериологический посев;
• УЗИ щитовидной железы;
• сбор мочи;
• гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).

на фото гидраденит (сучье вымя) под мышкой
При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.

Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.

Диагностика

К какому доктору обращаться в случае развития гидраденита?

На первых этапах развития болезни лечением гидраденита занимается дерматолог. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и внутри нарыва образовался гной, то обращаются к хирургу. Он вскроет полость и поставит дренаж для удаления ее содержимого.

На приеме у доктора

Опрос.

Врач проводит сбор жалоб, чтобы отличить гидраденит от фурункула, кисты сальной железы, флегмоны, туберкулеза кожи:

• как давно появилось уплотнение;
• сопровождалось ли его появление болью и зудом;
• как быстро увеличивался узел;
• повышена ли температура;
• каково общее состояние;
• бывали ли раньше случаи гидраденита.

Также врач расспрашивает о сопутствующих заболеваниях, которые могут вызвать снижение иммунитета. Для определения наследственной предрасположенности специалист узнает, были в семье случаи фурункулеза и гидраденита.

Осмотр поражения.

Врач осматривает пораженный участок кожи

При этом он обращает внимание на такие симптомы гидраденита:

• нарыв в форме груши или соска;
• красновато-синюшный оттенок кожи над нарывом,
• кожа отечная, горячая, напряженная;
• уплотнение кожи вокруг нарыва – инфильтрат;
• наличие уплотнений на окружающем участке, бугристая кожа. Это может свидетельствовать, что инфекция распространилась на другие железы;
• флюктуация, которая сопровождает размягчение узла – колебания гноя внутри полости;
• отсутствие некротического стержня;
• язва, которая образовалась на месте вскрытия полости;
• отек конечности в результате сдавливания лимфатических узлов и нарушения оттока лимфы.

Когда назначается бактериологическое обследование?

Диагноз ставится по характерной клинической картине. Дифференцируют с фурункулом, колликватив-ным туберкулезом.

Учитывая специфичность клинических проявлений и своеобразность мест расположения гнойно-воспалительного процесса, установка диагноза не представляет затруднений. Его ставят после физикального обследования и получения подтверждающих заболевание результатов лабораторных исследований.

Необходимы:

• Клинический анализ крови, выявляющий показатели воспаления: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
• Бактериологический посев гнойного отделяемого для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Анализ необходим в лечении для подбора антибактериального средства, губительно действующего на инфекционный агент.
• Иммунограмма. Помогает оценить общее состояние иммунной системы, выявить, какие конкретно ее компоненты нужно привести в норму. Анализ показан при хроническом течении с многократными рецидивами.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении фурункулеза, фелиноза, туберкулеза лимфоузлов подмышек, лимфогранулематоза или лимфаденита. У каждого из заболеваний существуют свои особенности.

Правильным решением будет пойти к врачу при самостоятельном подозрении на гидраденит. 2 критерия, которые врач использует для постановки диагноза:

• Основной

  Из опроса пациента выяснено, что периодические болезненные и нагнаивающиеся высыпания появляются более 2 раз за 6 месяцев.

  Как выглядит поражение: узелки, свищевые ходы, рубцы. Где поражение: все те места, где апокриновые потовые железы.

• Дополнительный

  Из опроса пациента — в семье есть больные гидраденитом.

  В выделениях из узелка не обнаружено бактерий либо обнаружены те полезные бактерии, о которых мы говорили раньше.

Редко, но иногда необходимо, взять биопсию ткани (взятие маленького кусочка ткани, чтобы потом его тщательно исследовать). Биопсия может понадобиться для правильного дифференциального диагноза.

Диагностика гидраденита сводится к исследованию крови больного (наблюдается повышенная СОЭ, лейкоцитоз), а также внешнего осмотра пациента.

Диагностика гидраденита не является сложной, так как установить диагноз можно уже во время визуального осмотра пациента. Для того чтобы точно его подтвердить, назначаются клинические анализы. Как правило, в них отмечается повышение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов, а также повышение СОЭ. Все это говорит о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс.

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае проводится забор содержимого из образования с целью определения чувствительности возбудителя к определённым антибиотикам.

Методы терапии

При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников. При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.

Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу. Лучше всего использовать маникюрные ножнички. Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый). Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).

После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов. Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию. Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.

При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.

Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения. Прием лекарств длится не более 10 дней. При гидрадените назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (при выявлении золотистого стафилококка). Тетрациклины также препятствуют распространению заболевания и перехода ее в другие кожные инфекции (фурункулез, сикоз и другие). Тетрациклины назначаются взрослым пациентам с ненарушенными функциями почек и печени.

Макролиды – антибиотики нового поколения, разрешены со второго триместра беременности.

Антибиотики цефалоспоринового ряда назначаются в случае отягощенной инфекции. Действуют на патогенные стрептококковые микроорганизмы. Применяются преимущественно при паховой форме заболевания, чтобы воспрепятствовать заражению мочевыводящих путей. Цефалоспорины нефротоксичны, не рекомендуются при хронических патологиях почек.

Препараты линкомезина – мази с антибактериальным действием, побочных эффектов не имеют. Могут вызвать аллергию только в случае индивидуальной непереносимости.

В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.

Лечение в домашних условиях

Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию.

Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.

1. При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
2. Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.
3. Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.

Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств – является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.

Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав, обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел).

В некоторых источниках можно прочитать о том, что излечиться от сучьего вымени можно с помощью лукового или творожного компресса. Однако подтвержденных данных об эффективности таких методов нет.

Признаки заболевания

Даже человек, не имеющий никакого отношения к медицине, сможет самостоятельно выявить этот недуг.

Для этого необходимо знать, как выглядит внешне сучье вымя, какими симптомами и течением проявляется болезнь.

Первое проявление гидраденита – появление узла, напоминающего капсулу. Как правило, он болит, а со временем может начать выделять гной.

В силу интоксикации организма недуг может проявляться еще такими симптомами:

1. Повышенная температура (она может достичь 38 и выше градусов);
2. Заболевание сучье вымя обычно сопровождается ухудшением общего самочувствия, слабостью;
3. Головная боль.

При появлении всех этих признаков следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Посетить нужно дерматолога либо хирурга. При отсутствии правильного лечения течение заболевания усугубится, не исключено появление серьезных осложнений.

Некоторые люди, заметив на теле образование, которое выглядит как сучье вымя, сопровождающееся перечисленными симптомами, прикладывают теплые компрессы, чего делать нельзя.

Такие компрессы способствуют расширению сосудов, провоцируя тем самым распространение инфекции. В этом случае к перечисленным симптомам могут добавиться свищи с последующим появлением рубцов.

Если заболевание не лечить своевременно, возможны и другие серьезные его последствия. Учитывая то, что инфекция поражает слои кожи достаточно глубоко, не исключено ее проникновение в организм через кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Это чревато развитием различных заболеваний внутренних органов, заражением крови.

Питание при гидрадените

Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания, у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.

Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты. Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи. Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.

При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки, поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи, которая провоцирует повышенное потоотделение.

Профилактика

Основой профилактических мер является соблюдения всех норм и правил личной гигиены и внимательный уход за паховой областью и подмышками. Женщинам во избежание заболевания необходимо использовать качественные станки, которые не травмируют кожу, и средства, увлажняющие кожу до и после бритья. Хорошим профилактическим действием обладают аптечные препараты по уходу за кожей пенки и гели с антибактериальным действием, на растительной основе, средства компании Лиерак (Lierac). Если во время бритья вы порезались необходимо сразу же обработать ранку антисептиком.

Важную роль в развитии заболевании играет интенсивность потоотделения. Дерматологи советуют чаще мыть подмышечные впадины, используя мыло или пенку с антибактериальными агентами. Также, рекомендуют использовать дезодоранты в виде распылителя или мокрые шариковые. Сухие и кремовые средства хоть и эффективны, но закупоривают фолликулы, нарушая процесс потоотделения, провоцирую воспаление. Нательное белье должно быть из натуральных дышащих материалов, свободного покроя. Летом одежда не должна создавать трения зонами повышенной потливости.