Тромбоз сосудов ведет к развитию серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Практически всем пациентам, находящимся в группе риска, показан прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве профилактики недуга. Антиагрегантным действием обладает и препарат «Тромбо АСС». Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Показания к применению «Тромбо АСС», рекомендуемая дозировка и схема лечения подробно описываются производителем в инструкции. В обязательном порядке следует ознакомиться с этой информацией перед началом лечения.
Общее описание препарата
«Тромбо АСС» является представителем нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти препараты снижают симптомы воспаления, которым обычно сопровождаются многие патологические состояния. Несмотря на популярность НПВС, применять их следует с особой осторожностью. Такое лечение чревато серьезными побочными явлениями.
Для лечения сердечно-сосудистых нарушений часто назначают «Тромбо АСС». Лекарство производит австрийская фармацевтическая . Основное действие средства направлено на сокращение агрегации тромбоцитов, уменьшение образования тромбов, снятия воспалительного процесса и обезболивания.
«Тромбо АСС»: состав и форма выпуска
Перед применением медикамента пациент обязан ознакомиться с компонентами, входящими в состав. Основное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота, в народе известная как аспирин. «Тромбо АСС» выпускается в форме таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. Она обеспечивает защиты слизистой поверхности желудка от негативного воздействия ацетилсалициловой кислоты и растворяется только в кишечнике. Одна такая таблетка содержит 50, 75 или 100 мг действующего компонента.
В качестве вспомогательных компонентов используются диоксид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.
Чем же особенен данный медикаментозный препарат
Изначально нужно понять, в каких ситуациях а может назначить пациенту данное лекарственное средство. Итак, что же за препарат такой, «ТромбоАсс»? Инструкция по применению гласит, что этот медикамент в своем составе имеет такое активно действующее вещество, как ацетилсалициловая кислота.
Относится к группе нестероидных препаратов, которые способны снимать воспаления. Также это средство оказывает следующее действие:
- анальгетическое (то есть призвано снимать боль);
- антиагрегантное (препятствование склеиванию тромбоцитов);
- антипиритическое (речь идет о снижении повышенной температуры тела);
- проивовоспалительное.
Механизм действия
Ацетилсалициловая кислота давно известна в медицине и применяется для изготовления различных препаратов. Противовоспалительное действие вещество обеспечивает благодаря избирательной блокировке функций ЦОГ 1 (фермент циклооксигеназа). Это вызывает ингибирование синтеза тромбоксана, простогландинов и простациклинов – веществ, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Образовать новый фермент тромбоциты не могут, что позволяет антиагрегантному эффекту проявиться в большей степени за счет уменьшения их склеивания. Это позволяет принимать лекарство в небольших дозах.
Ацетилсалициловая кислота предотвращает свертывание крови, усиливая ее фибринолитическую активность. Также вещество обеспечивает анальгетическое и жаропонижающее действие.
Фармакологические свойства
Тромбо АСС входит в группу препаратов нестероидного типа с противовоспалительным воздействием (НПВС).
Действующий компонент средства — ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав салициловой кислоты в виде сложного эфира.
Принцип воздействия основного компонента происходит за счет инактивации фермента ЦОГ-1 необратимого действия. Далее происходит блокировка синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Затем понижается агрегация, адгезия тромбоцитов и образование тромбов. Это осуществляется благодаря снижению синтезированию тромбоксана А2 в тромбоцитах.
При попадании препарата в организм усиливается фибринолитическая активность крови и уменьшается концентрирование компонента К — взаимозависимые условия отвечающие за свертываемость (II, VII, IX, X). По причине того, что тромбоциты не могут снова синтезировать ЦОГ, при воздействии ацетилсалициловой кислоты в них возникает антиагрегатный эффект.
Показания к применению
«Тромбо АСС» инструкция советует назначать при следующих заболеваниях:
- профилактика тромбоэмболии после проведения оперативного вмешательства на сосудах;
- профилактика образования тромбов в глубоких венах;
- первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга;
- профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
- сахарный диабет;
- повышенное артериальное давление;
- курение;
- ожирение тяжелой степени;
- нестабильная стенокардия;
- хроническая венозная недостаточность;
- варикоз;
- первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- гиперлипидемия.
Также препарат на основе ацетилсалициловой кислоты рекомендуется принимать всем людям пожилого возраста. Показания к применению «Тромбо АСС» в основном связаны с профилактикой сердечно-сосудистых патологий. Благодаря незначительному содержанию ацетилсалициловой кислоты таблетки можно принимать длительно. Схему лечения и дозировку препарата должен определить специалист.
Дозировка медикамента
Следует отметить, что только врач может назначить для лечения нестероидное противовоспалительное средство «Тромбо АСС». Дозировка медикамента будет зависеть от диагноза пациента. В качестве профилактики инсультов и инфарктов таблетки следует принимать в течение длительного времени. Суточная дозировка – 50-100 мг (одна или две таблетки в сутки). Такая же доза показана для профилактики стенокардии. Пациентам с угрозой повторной транзиторной ишемической атаки рекомендуется принимать по 75-300 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки.
При риске возникновения тромбоэмболии легочной артерии или глубоких вен увеличивают дозировку препарата «Тромбо АСС». 100 мг – это минимальная доза действующего вещества для таких пациентов. По показаниям ее могут увеличить до 200 мг в сутки. Лекарство нельзя одновременно принимать с другими медикаментами из группы НПВС. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.
Лекарство «ТромбоАсс»: инструкция по применению препарата
Обязательно также надо рассказать о том, как правильно нужно принимать это лекарственное средство. Ведь очень важно грамотно соблюсти дозировку. В противном же случае можно сильно навредить своему организму.
Итак, продается этот препарат в виде таблеток, покрытых особой кишечнорастворимой оболочкой. Принимать же данное лекарственное средство лучше всего именно перед едой. Нужно помнить, что лучше всего таблетку не разжевывать и предварительно не измельчать, а глотать целиком. При этом обязательно запивая достаточным количеством чистой воды.
Отдельно нужно сказать о длительности курса лечения. Так, она может разниться в зависимости от болезни пациента, а также стадии запущенности заболевания. Длительность приема определяет только лишь лечащий доктор. В среднем же специалисты назначают от 50 до 100 мг этого лекарственного средства единожды в сутки.
В каких случаях запрещено принимать лекарство?
Разжижающие свойства ацетилсалициловой кислоты действительно в некоторых случаях важны. Но с другой стороны, такое терапевтическое действие представляет серьезную угрозу для жизни, если пациент имеет хотя бы одно из нижеперечисленных заболеваний:
- эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма;
- возраст до 16 лет;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- внутренние кровотечения;
- острая почечная или печеночная недостаточность;
- непереносимость лактозы;
- хроническая сердечная недостаточность;
- непереносимость других нестероидных противовоспалительных медикаментов;
- рецидивирующий поллиноз в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина.
Препарат запрещается принимать женщинам, которые страдают от большой кровопотери в период менструации. С особой осторожностью таблетки назначают пациентам, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания органов дыхания.
Противопоказания к использованию
Лекарство Тромбо АСС противопоказано принимать при заболеваниях:
- при остром язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нельзя принимать во время диатеза геморрагического вида;
- во время кровотечений желудка или кишечника;
- если имеются ярко выраженные симптомы почечной и печеночной недостаточности;
- при бронхиальной астме, вызванной использованием НПВП и салицилатов;
- в период сердечной недостаточности в хронической форме;
- во время сочетания полипоза рецидивирующей стадии, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- при возникновении повышенной чувствительности к ацетилсалициловому веществу и другим средствам НПВП;
- нельзя принимать при дефиците лактазы, непереносимости лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- во время совместного приема с Метотрексатом в дозе 15 мг за 7 дней и больше;
- нельзя принимать во втором и третьем триместре беременности и в период лактации;
- нельзя принимать подросткам младше 18 лет.
Кроме этого согласно показаниям Тромбо АСС необходимо принимать с осторожностью при следующих состояниях:
- во время гиперурикемии;
- при наличии подагры;
- во время язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при недостаточности печени и почек;
- сенная лихорадка;
- бронхиальная астма;
- во время полипоза носа;
- во время болезней органов дыхательной системы в хронической форме;
- если присутствюет аллергические реакции на обезболивающие средства, на НПВП, на противоревматические, средства с противовоспалительным действием;
- перед предстоящей операцией, даже не очень сложной.
Во избежание неприятных последствий нужно осторожно принимать со средствами:
- совместно с Метотрексатом в дозе не больше 15 мг за 7 дней;
- в сочетании с антикоагулянтами, с тромболитическими и антитромболитическими средствами;
- с Дигоскином;
- в комплексе с препаратами гипогликемического типа для внутреннего приема и с инсулиновым средством;
- с вальпроевой кислотой;
- в сочетании с ингибиторами селективного вида, имеющих обратный захват серотонина;
- с Ибупрофеном;
- с алкогольными напитками.
Прием препарата во время беременности
В процессе исследований препарата не было установлено связи между врожденными пороками и приемом «Тромбо АСС». Однако специалисты рекомендуют воздержаться от приема таблеток в первом и третьем триместре. Исключениями являются случаи, в которых ожидаемая польза для матери больше, чем риск развития врожденных патологий. Назначить лекарство для разжижения крови будущей маме может только лечащий врач.
При необходимости медикамент может быть назначен после родов. Незначительная доза ацетилсалициловой кислоты, содержащаяся в таблетках «Тромбо АСС» (50 мг), не оказывает негативного влияния на лактацию. Если необходима длительная терапия, следует отменить или прервать грудное вскармливание.
Взаимодействия препарата Тромбо асс
Следует избегать одновременного применения других салицилатов и прочих НПВП. Тромбо АСС усиливает действие антикоагулянтов, НПВП, гипогликемизирующих средств, метотрексата. При одновременном применении с ГКС и этанолом увеличивается вероятность проявления ульцерогенного действия препарата, риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Тромбо АСС снижает эффективность диуретиков (спиронолактон, фуросемид), гипотензивных и урикозурических препаратов; при необходимости одновременного применения Тромбо АСС и вышеуказанных средств промежуток между их приемом должен составлять не менее 1–3 ч. Сочетанное применение антацидов не оказывает существенного влияния на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Особенности применения лекарства
Ингибирующие свойства сохраняются в течение нескольких дней, что может вызвать кровотечение в процессе оперативного вмешательства или в период восстановления. Поэтому следует воздержаться от приема таблеток перед операцией.
Со стороны органов кроветворения значительно повышается риск развития побочных явлений при одновременном приеме «Метотрексата» и «Тромбо АСС» (цена препарата зависит от дозировки действующего компонента). Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемическое действие. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин и гипогликимические медикаменты для перорального употребления.
Не рекомендуется сочетать ибупрофен с ацетилсалициловой кислотой. Первый оказывает негативное воздействие на кардиопротективный эффект аспирина, что может иметь тяжелые последствия для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Лицам, у которых наблюдается предрасположенность к подагре, необходимо избегать препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты. «Тромбо АСС» (таблетки) инструкция не советует принимать одновременно с антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами и тромболитиками. Такая терапия повышает риск возникновения кровотечений.
При одновременном лечении вальпроевой кислотой аспирин повышает ее токсическое воздействие. Не рекомендуется принимать «Тромбо АСС» в комплексе с кортикостероидами, чтобы избежать желудочно-кишечного кровотечения.
Применение лекарства Тромбо АСС: вопросы и ответы
Ниже представлены ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении лекарства Тромбо АСС.
Тромбо АСС или Кардиомагнил: что лучше?
Фирмы, выпускающие Тромбо АСС и Кардиомагнил, заявляют, что их таблетки меньше раздражают слизистую оболочку желудка, чем обычные дешевые препараты аспирина. Таблетки Тромбо АСС покрыты специальной кишечно-растворимой оболочкой, благодаря которой аспирин не контактирует со стенками желудка. Таблетки Кардиомагнил не имеют кишечно-растворимой оболочки.
Но они содержат гидроксид магния в дополнение к аспирину. Это вещество, предположительно, защищает стенки желудка от вредного действия ацетилсалициловой кислоты. К сожалению, независимые исследования не подтверждают, что Тромбо АСС и Кардиомагнил вызывают побочные эффекты реже, чем стандартные таблетки аспирина в тех же дозах.
Если вы не можете пить обычный аспирин из-за побочных эффектов, то вряд ли вас выручит переход на Тромбо АСС или Кардиомагнил. Нет достоверной информации, какой из двух указанных препаратов лучше. Людям, которым не подходит один из них, вероятно, не подойдет и другой. Обратите внимание, что таблетки Кардиомагнил не являются хорошим источником магния.
Гидроксид магния, который содержится в этом препарате, — не всасывающийся антацид. Организм человека не усваивает его. Если вы хотите принимать магний для профилактики и лечения, то обратите внимание на . Многим людям препараты магния помогают снизить дозировки лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.
Тромбо АСС или Аспирин Кардио: что лучше?
Тромбо АСС и Аспирин Кардио — это похожие препараты, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота. И те, и другие таблетки покрыты кишечно-растворимой оболочкой, благодаря которой аспирин всасывается в кишечнике, а не в желудке. Предполагается, что это уменьшает частоту изжоги, боли в животе, тошноты и других побочных эффектов, а особенно желудочно-кишечных кровотечений.
К сожалению, не проводилось серьезных клинических исследований, которые могли бы подтвердить или опровергнуть рекламные заявления производителей лекарств Тромбо АСС и Аспирин Кардио. Специалисты сомневаются, что оба эти препарата вызывают побочные эффекты реже, чем более дешевые таблетки аспирина, если их принимать в одинаковых дозах.
Нет достоверной информации, позволяющей утверждать, что Тромбо АСС лучше, чем Аспирин Кардио, или наоборот. Статьи в медицинских журналах, которые описывают преимущества одного из этих лекарств перед другим, являются скрытой рекламой, поэтому не стоит им доверять. Зарубежные медицинские журналы за деньги нарушают этические нормы, а отечественные — еще больше.
Как влияет Тромбо АСС на кровяное давление? Подходит ли больным гипертонией?
Тромбо АСС, вероятно, не оказывает влияния на артериальное давление, если его принимать в рекомендованных дозах, не допуская передозировки. У людей, у которых кровяное давление остается повышенным, несмотря на прием лекарств, лечение аспирином повышает риск геморрагического инсульта. В первую очередь, совместно с лечащим врачом подберите эффективную комбинацию лекарств от гипертонии, которая сможет держать ваше давление ниже 140/90 мм рт. ст.
Изучите статью « » и используйте методы, которые в ней описаны. После того, как гипертонию взяли под контроль, можно обсуждать назначение Тромбо АСС или другого препарата ацетилсалициловой кислоты. Начав принимать аспирин ежедневно, не пытайтесь по своей инициативе уменьшать дозировки таблеток от давления или отказываться от них.
Тромбоз сосудов ведет к развитию серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Практически всем пациентам, находящимся в группе риска, показан прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве профилактики недуга. Антиагрегантным действием обладает и препарат «Тромбо АСС». Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Побочные действия
Первое, что изучает пациент при назначении ему нового препарата – показания к применению. «Тромбо АСС» следует принимать только по рекомендации врача, потому как это лекарство, несмотря на все его положительные свойства, имеет достаточно серьезные последствия, связанные с неправильным приемом.
Лекарственное средство в основном переносится хорошо, лишь в редких случаях фиксируются побочные явления. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть такие нарушения, как боль в эпигастральной области, изжога, рвота, тошнота, язвенное поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Применение ацетилсалициловой кислоты чревато развитием носового кровотечения, геморрагии желудочно-кишечного тракта. У пациентов с артериальной гипертензией возможно возникновение церебральной геморрагии.
Кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (острой или хронической). Патологическое состояние обычно выявляют в процессе лабораторных исследований крови. Характерными признаками являются: бледность кожных покровов, слабость, головокружение, астения.
При повышенной чувствительности или непереносимости ацетилсалициловой кислоты возможно появление аллергической реакции в виде крапивницы, покраснения кожных покровов, зуда, отечности. Тяжелые аллергические реакции – анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке – встречаются крайне редко.
Побочные эффекты препарата Тромбо асс
В связи с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты отмечали лишь в отдельных случаях. Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, у пациентов группы риска — провоцирование приступов БА. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Со стороны системы крови: тромбоцитопения, железодефицитная анемия (связанная с кровотечениями из ЖКТ). Со стороны репродуктивной системы: увеличение продолжительности менструации.
Передозировка
При соблюдении рекомендаций относительно приема лекарства передозировка маловероятна. Если же принятая доза значительно превышает меру, могут появиться такие симптомы, как шум в ушах, тошнота, головокружение, рвота, спутанность сознания. В пожилом возрасте передозировка аспирином чревата тяжелыми последствиями.
При появлении симптомов передозировки пациента следует госпитализировать. В режиме стационара будет проведена экстренная терапия: восстановление водно-электролитного баланса, форсированный щелочной диурез, промывание желудка.
Побочные действия, которые препарат «ТромбоАсс» может оказывать на организм
Ну и в завершении хочется также сказать еще и о том, что данное медикаментозное средство имеет ряд побочных действий, которые могут в той или иной ситуации возникать. Если говорить о работе ЖКТ, то лекарство «ТромбоАсс» может вызывать тошноту, рвоту, болезненные ощущения в области эпигастрия, язвенные поражения 12-персной кишки или желудка.
Может также нарушаться система кроветворения. Так, иногда возникает повышенная склонность к появлению кровотечений, анемия. Ну и периодически пациенты жалуются на аллергические реакции. Это может быть сыпь, зуд, а также более серьезные ее проявления – ангионевротический или же анафилактический шок.
Оценка статьи:
[Голосов: 5 Средняя: 3]
Чем заменить препарат?
При необходимости можно заменить лекарственное средство «Тромбо АСС». Аналоги, цена которых незначительно отличается от стоимости оригинального средства, имеют свои особенности применения. Поэтому без консультации врача заменять лекарство не рекомендуется. Схожий состав и терапевтическое действие имеют следующие медикаменты:
- «Аспирин Кардио».
- «Аспекард».
- «Кардиомагнил».
- «Лоспирин».
- «Магникор».
- «Анопирин».
- «Полокард».
- «Комби-Аск».
Многие пациенты считают, что средство можно заменить обычным аспирином. На самом деле это не совсем так. «Тромбо АСС» (цена за упаковку составляет около 60 руб.) оказывает не такое губительное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, как таблетки обычного аспирина. Специальная защитная оболочка значительно снижает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика препарата
При внутреннем приеме ацетилсалицилового средства происходит его быстрое всасывание в ЖКТ.
В связи с тем, что покрытие таблеток состоит из оболочки кишечнорастворимого типа, при приеме понижается прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. В период абсорбции происходит неполное метаболизирование ацетилсалициловой кислоты.
Процессы распределения и метаболизма
Во время всасывания и в последующий период происходит превращение ацетилсалицилового средства в основной метаболит – салициловую кислоту.
Далее происходит ее метаболизирование в печени благодаря ферментам печени, затем она преобразуется в фенилсалицилат, глюкуронид салицилат и салицилуровую кислоту, которые можно обнаружить в многочисленных тканях и в составе мочи.
Что примечательно у женской половины метаболизирование происходит долго, это связано с низкой активностью ферментов в кровяной сыворотке.
Период выведения
Время полувыведения ацетилсалицилового компонента из плазмы крови длится примерно 20-25 минут. По сравнению с другими салицилатами, во время длительного приема средства не возникает накапливания в кровяной сыворотке ацетилсалицилового компонента в негидролизованном состоянии.
Около 1 % принятого внутрь ацетилсалицилового средства выводится почками в виде негидролизованной ацетилсалициловой кислоты, остатки средства выводятся салицилатами и их метаболитами.
У больных с полноценной работой почек примерно 80-100 % единовременной принятой дозой средства полностью выводится через 24-72 часов.