Кардиомагнил показания к применению противопоказания


Фармакодинамика и фармакокинетика

В Википедии указывается, что ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты и обладает способностью купировать боль, снимать жар и воспаление, а также препятствовать агрегации тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) необратимо подавляет фермент COX-1, в результате чего блокируется важный медиатор агрегации и дегрануляции тромбоцитов ТХА-2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Принято считать, что АСК может подавлять агрегацию тромбоцитов и другими способами, благодаря чему ее можно применять при достаточно широком спектре заболеваний сосудов.

Содержащийся в таблетках гидроксид магния защищает слизистую пищеварительного канала от агрессивного действия АСК.

АСК абсорбируется из ЖКТ практически в полном объеме. Т1/2 вещества — около 15 минут. Такая скорость выведения обусловлена тем, что в плазме крови, печени и кишечнике ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую (СК).

Для салициловой кислоты Т1/2 — примерно 3 часа. При насыщении ферментных систем, которое отмечается при одновременном введении АСК в дозе, превышающей 3 г, показатель может значительно увеличиваться.

Биодоступность АСК — около 70%. Показатель отличается вариабельностью из-за того, что вещество под воздействием ферментов подвергается пресистемному гидролизу. Биодоступность СК составляет от 80 до 100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность АСК.

КАРДИОМАГНИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, является нестероидным противовоспалительным средством. Противоспалительный эффект связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет реакции ацетилирования.

Тромбоксан А2 под влиянием ацетилсалициловой кислоты (АСК) снижается в результате селективной ингибиции его синтеза. Вероятно, есть и другие механизмы снижения агрегации тромбоцитов при действии АСК.Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК.

АСК полностью всасывается при пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта. Гидролиз до салициловой кислоты происходит с участием эстераз в печени, кишечнике и плазме крови. Период полувыведения АСК составляет 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа.

Дополнительный прием АСК (более 3 г) может удлинять период полувыведения салициловой кислоты из-за полной насыщаемости ферментных систем. Биодоступность метаболита АСК – салициловой кислоты – составляет от 80 до 100%.

Биодоступность АСК примерно 70%, но эта величина очень вариабельна за счет пресистемного гидролиза в стенке желудка, кишечника и в ткани печени. Гидроксид магния в кардиомагниле на биодоступность АСК не влияет.

Показания к применению

Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).

Способ применения

1 таблетку кардиомагнила-форте или 2 таблетки кардиомагнила (150 г АСК) в первый день лечения, далее – 75 мг (1 таблетка кардиомагнила) 1 раз в день.

Таблетку запивают небольшим количеством воды. При необходимости таблетки разжевывают или измельчают. Рекомендуется употреблять после приема пищи.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.

Побочные действия

Аллергические реакции, бронхоспазм, геморрагический инсульт, кровотечение из ЖКТ. Могут встретиться изжога, диспепсические расстройства, синдром раздраженного кишечника, язвы слизистой ЖКТ, прободение имеющейся язвы ЖКТ.

В клиническом анализе крови определяется эозинофилия, снижение количества тромбоцитов, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз. В коагулограмме отмечается гипопротромбинемия.

Редко отмечается головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение.

Противопоказания

• Склонность к кровотечением или недавний эпизод кровотечения (геморрагический диатез, геморрагический инсульт, гипотромбинемия, желудочно-кишечное кровотечение, гемофилия);• бронхиальная астма в ответ на введение АСК;• аллергия к компонентам препарата (особенно АСК);• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;• почечная недостаточность;• прием метотрексата в дозе более 15 мг/неделю;• возраст до 18 лет.

Беременность

Противопоказано применения кардиомагнила в 1 (аномалии развития плода) и 3 (повышенная кровоточивость в родах, внутрижелудочковые кровоизлияния у плода, преждевременное закрытие овального протока плода, аномалии родовой деятельности) триместрах беременности, а также кормящим женщинам. Во 2 триместре назначают с осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применения высокой дозы кардиомагнила и пероральных антикоагулятнов потенцирует действие последних. Кардиомагнил потенцирует эффекты фибринолитиков, антиагрегантов.

Диуретические средства (спиронолактон) и гипотензивные уменьшают свое действие при приеме кардиомагнила. Усиливает эффекты хлорпропамида и метотрексата.

Всасывание кардиомагнила значительно снижается при употреблении антацидных средств и сорбентов.

Передозировка

При передозировке кардиомагнила развивается тахипноэ, удлиняется время кровотечения, возникает тошнота, беспокойство, шум в ушах, потливость, уменьшение остроты слуха. Рвотные массы содержат прожилки крови. Опасной дозировкой считается 150 мг/кг.

В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, нарушения ритма сердца, гипогликемия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипервентиляция, острая дыхательная недостаточность, кома.

При выявлении признаков передозировки больного госпитализируют, промывают желудок, назначают сорбционные энтеральные препараты, при необходимости – обеспечивают щелочной диурез. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Кардиомагнил и кардиомагнил-форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме сердечка, во флаконах из темного стекла по 30 и 100 шт.

Условия хранения

Срок годности – 5 лет в условиях температуры не более 25°С. Место хранения должно быть защищено от детей, света и влаги. Безрецептурный отпуск из аптеки.

Состав

Кардиомагнил:Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 75 мг, гидроксид магния – 15,2 мг.

Кардиомагнил-форте:

Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.Вспомогательные компоненты: кукурузный и картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль.

Дополнительно

С осторожностью назначают при подагре и гиперурикемии (снижает выведение мочевой кислоты).Не применяют перед оперативными вмешательствами и в послеоперационном периоде (риск кровотечения).

Больные с сахарным диабетом при длительном приеме кардиомагнила требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).Не применяют совместно с ибупрофеном (нивелирование лечебного эффекта АСК).

При приеме глюкокортикоидов возможно снижения уровня салицилатов в плазме крови, после отмены клюкокортикоидов салицилаты повышаются (риск передозировки).

Во время приема кардиомагнила необходим контроль клинического анализа крови.

Источник: //www.medcentre.com.ua/medikamenty/kardiomagnil.html?page=2

Показания к применению Кардиомагнила

Способ применения и дозы зависят от показаний к применению препарата.

Таблетки Кардиомагнил — от чего они?

Показания к применению Кардиомагнила:

  • острая (инфаркт миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия) или хроническая ИБС;
  • первичная профилактика заболеваний ССС у пациентов группы риска (страдающих от ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, а также имеющих в семейном анамнезе указания на инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет);
  • первичная профилактика острого венозного тромбоза и профилактика повторного образования тромбов (вторичная профилактика тромбообразования).

От чего лекарство Кардиомагнил Форте?

Таблетки Форте показаны при ИБС (острой или хронической).

Состав Кардиомагнила

Таблетки Кардиомагнил (Cardiomagnyl) имеют следующий состав:

Описание Белые в форме сердца или овальные (Кардиомагнил форте) таблетки
Концентрация ацетилсалициловой кислоты, мг на шт. 75 или 100
Концентрация гидроксида магния, мг на шт. 15,2 или 30,39
Вспомогательные компоненты Тальк, кукурузный и картофельный крахмал, макрогол (пропиленгликоль), микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, стеарат магния
Упаковка Флаконы по 30 или 100 шт.

Противопоказания на Кардиомагнил

В аннотации перечислены следующие противопоказания на препарат:

  • гиперчувствительность к АСК, другим салицилатам;
  • непереносимость какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток;
  • обострившаяся пептическая язва;
  • склонность к кровотечениям (гемофилия, тромбоцитопения, недостаточность витамина К);
  • тяжелая дисфункция (при СКФ ниже 10 мл в минуту) или недостаточность почек;
  • выраженная декомпенсация сердца;
  • спровоцированные применением НПВП/салицилатов отек Квинке или бронхиальная астма в анамнезе;
  • детский возраст;
  • последний триместр беременности;
  • одновременный прием метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.

Противопоказания

Кардимоагнил с осторожностью назначается при гиперурикемии, подагре, почечной, печеночной недостаточности, сенной лихорадке, аллергии, втором триместре беременности.

Инструкция выделяет противопоказания:

  • непереносимость компонентов состава;
  • кровоизлияние в мозг;
  • гемофилия;
  • гиперхолестеринемия
  • недостаточность витамина К, геморрагический диатез, тромбоцитопения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • возраст до 18 лет.

Побочные действия

Наиболее часто (примерно у каждого 10-го пациента) на фоне применения Кардиомагнила фиксировались: снижение агрегации тромбоцитов, повышенная кровоточивость, рефлюкс и изжога.

К категории частых (фиксируются с частотой от 0,01 до 0,1) побочных эффектов относятся: бессонница, головная боль, бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой), эрозивные поражения верхнего отдела пищеварительного канала, диарея, тошнота, рвота, диспепсия,высыпания на коже различного характера, пурпура, крапивница, ангиоэдема, мультиформная эритема, геморрагический васкулит, острый эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

У некоторых пациентов возможны:

  • скрытые кровотечения;
  • аллергический ринит;
  • анафилактические реакции;
  • звон в ушах;
  • изъязвление стенок пищеварительного канала в верхнем его отделе (в исключительно редких случаях может поражаться и нижний отдел);
  • мелена;
  • рвота с кровью;
  • перфорация стенок пищеварительного канала и развитие желудочно-кишечных кровотечений;
  • гипогликемия;
  • сонливость;
  • вертиго;
  • интрацеребральное кровотечение;
  • анемия (у пациентов, которые получают Кардиомагнил в течение длительного периода времени);
  • изменения картины крови (снижение концентрации протромбина, тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов в крови; эозинофилия, апластическая анемия; повышение уровня ЩФ и трансаминаз);
  • эзофагит;
  • стоматит;
  • колит;
  • образование стриктур в пищеварительном канале;
  • обострение спастического колита.

Дозозависимые побочные эффекты: острый гепатит средней тяжести, потеря слуха и глухота. Явления носят обратимый характер.

Таблетки Кардиомагнил: инструкция по применению

Инструкция по применению Кардиомагнила

При ИБС (в любой форме) стартовая доза — 150 мг/сут.. При поддерживающем лечении назначают вдвое меньшую дозу.

При нестабильной стенокардии/остром ИМ оптимальная дозировка — от 150 до 450 мг/сут.. Лечение должно быть начато как можно раньше после появления симптомов.

Как принимать Кардиомагнил для профилактики?

Для предупреждения повторного образования тромбов на начальных этапах лечения больному назначают 150, в дальнейшем — 75 мг/сут.

Профилактическая доза для предупреждения ССС (например, острого коронарного синдрома) и тромбообразования — 75 мг/сут.

Для чего назначают Кардиомагнил Форте, и какая дозировка является оптимальной?

Таблетки Форте показаны пациентам с ИБС. Лечение начинают с назначения больному 1 таб./сут. и в дальнейшем переходят на вдвое меньшую поддерживающую дозу.

Как пить таблетки?

Лекарство проглатывают целиком (при невозможности таблетку можно разжевать, растереть в порошок или разломить напополам) запивая жидкостью.

Как правильно принимать — утром или вечером?

В инструкции производителя нет четких указаний относительно того, в какое время суток принимать таблетки Кардиомагнил.

Врачи же, отвечая на вопрос “Когда лучше принимать препарат — утром или вечером?”, рекомендуют пить лекарство в вечерние часы, примерно через 60 минут после ужина.

Как долго можно принимать препарат?

Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания.

В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.

Сколько времени принимать препарат, может определить только лечащий врач.

Аналоги

Препарат «Ацекардол» является сегодня одним из наиболее доступных аналогов «Кардиомагнила». Этот препарат показан для проведения профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта наряду с тромбозом глубоких вен и прочих заболеваний. В период беременности это лекарство противопоказано.

Средство «КардиАСК» является еще одним российским аналогом «Кардиомагнила», который относится к той же фармакологической подгруппе, что и оригинальное лекарство. Действие «КардиАСКа» тоже базируется на ацетилсалициловой кислоте в количестве от 50 миллиграмм и более, что напрямую зависит от формы выпуска. В каждой пачке есть инструкция по применению.

Аналоги «Кардиомагнила» на этом не заканчиваются.

Лекарство «Аспирин кардио» является недорогим заменителем «Кардиомагнила», работа которого также базируется на применении ацетилсалициловой кислоты. Его тоже назначают для проведения профилактики и терапии заболеваний сосудов и сердца. Этот аналог отличается большим набором противопоказаний, не исключены побочные реакции, в связи с чем перед его применением требуется врачебная консультация.

Подробно инструкцию по применению к аналогам «Кардиомагнила» рассматривать не будем.

Передозировка

Для взрослого человека опасной считается доза 150 мг/кг.

Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

  • появлением звона в ушах;
  • вазодилатацией;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • глухотой;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • нарушением сознания;
  • потливостью.

Симптомами острого отравления вследствие передозировки являются: жар;

  • гипервентиляция легких;
  • беспокойство;
  • нарушения кислотно-основного равновесия (газовый (респираторный) алкалоз, метаболический ацидоз).

При тяжелом отравлении развивается синдром угнетения ЦНС, что, в свою очередь, может привести к кардиоваскулярному коллапсу, коме, остановке дыхания.

Острое отравление АСК — в случае приема дозы, превышающей 300 мг/кг, — нередко вызывает острую недостаточность печени. Смертельной является доза, превышающая 500 мг/кг.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, восстановление баланса электролитов и жидкости во избежание обезвоживания, ацидоза, гиперкалиемии и гиперпирексии.

Для выведения производных салициловой кислоты из плазмы крови прибегают к форсированному щелочному диурезу, гемоперфузии или гемодиализу.

Взаимодействие

Кардиомагнил потенциирует эффекты:

  • антикоагулянтов;
  • гипогликемизирующих препаратов;
  • метотрексата;
  • ацетазоламида.

Снижает эффективность ингибиторов АПФ, спиронолактона и фуросемида.

Колестирамин и антациды ухудшают абсорбцию препарата.

Не рекомендуется принимать Кардиомагнил в комбинации с НПВП.

Поскольку Mg входит в состав препарата в небольших количествах, клиническое значение его взаимодействия с содержащейся в таблетках АСК минимально.

В комбинации с Пробенецидом отмечается взаимное ослабление действия обоих лекарственных средств.

ГКС, усиливая выведение производных салициловой кислоты, тем самым ослабляют их действие.

Особые указания

Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.

У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.

В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.

С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.

Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.

Противопоказания к использованию препарата

Препарат «Кардиомагнил» имеет ряд некоторых противопоказаний к применению, среди них:

  • Развитие у пациентов инсульта головного мозга.
  • Наличие у больного бронхиальной астмы, которая развилась вследствие лечения нестероидными противовоспалительными препаратами или салицилатами.
  • Появление частых кровотечений, вне зависимости от причин, которые их вызывают.
  • Присутствие язвы желудка или кишечника, когда патология находится на стадии своего обострения.
  • Появление кровотечений в пищеварительных органах.
  • Развитие тяжелых форм почечной недостаточности.
  • Когда пациенты параллельно проходят лечение «Метотрексатом».
  • Этот препарат противопоказан женщинам на первом и последнем триместре вынашивания ребенка.
  • Во время кормления младенца грудью.
  • Возраст пациентов до восемнадцати лет.
  • Наличие непереносимости активных компонентов медикамента и иных нестероидных противовоспалительных лекарств.

Так сказано в инструкции по применению. «Кардиомагнил» до еды или после принимать? Нет указаний насчет этого. Делать это лучше в одно и тоже время.

Лишь после согласования с доктором можно начать прием пациентам, которые перенесли язву желудка, а также тем, кто страдает кровотечениями в пищеварительных органах. Консультация по поводу возможности применения данного лекарственного средства необходима и больным, страдающим подагрой, недостаточностью почек и печени, бронхиальной астмой, а кроме того, полипами носоглотки, сенной лихорадкой и аллергией. Беременным в период второго триместра при необходимости лечения также нужна врачебная консультация.

Это подтверждает инструкция по применению лекарства «Кардиомагнил».

Чем можно заменить Кардиомагнил?

Аналоги Кардиомагнила по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска: Акард, Асацил-А, Аспетер, Аспирин Кардио, Ацетилсалициловая кислота, Магникор, Тромбо АСС, Тромболик Кардио, Тромбогард, Экорин.

Аналоги препарата с близким механизмом действия: Авикс, Агренокс, Аспигрель, Брилинта, Вазотик, Монофрам, Деплатт, Зилт, Ипатон, Клопидогрел, Клопилет, Лопигрол, Миогрел, Плавигрель, Плавикс, Тромбекс, Эффиент.

Цена аналогов Кардиомагнила — от 8 рублей.

Что лучше: Кардиомагнил или Тромбоасс?

Таблетки Тромбо АСС — это НПВП, который применяется для профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата — ацетилсалициловая кислота.

В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов, а также уменьшению воспаления.

Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы.

Главные отличия Кардиомагнила от его заменителя: состав и форма выпуска. В таблетках Тромбо АСС содержится 50 или 100 мг АСК, а гидроксид магния отсутствует. Для минимизации негативного действия АСК таблетки покрываются специальной кишечнорастворимой защитной оболочкой.

Пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Ацекардол и Кардиомагнил — отличия

Ацекардол — это препарат, действующим веществом которого также является АСК. Отличиями его от Кардиомагнила являются отсутствие в составе гидроксида магния, форма выпуска (таблетки в к/р оболочке) и дозировка АСК (50/100/300 мг/таб.).

Таблетки Ацекардол рекомендуется принимать 1 р./сут. перед едой, таблетки Кардиомагнил пьют после еды.

Что лучше: Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

Аспирин Кардио — это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота.

Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

КАРДИОМАГНИЛ

– магния гидроксид (magnesium hydroxide) – ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

белого цвета, в форме стилизованного “сердца”.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота75 мг
магния гидроксид15.2 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 12.5 мг, магния стеарат – 150 мкг, крахмал картофельный – 2 мг.

Состав оболочки:

гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 460 мкг, пропиленгликоль – 90 мкг, тальк – 280 мкг.

30 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия. 100 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота150 мг
магния гидроксид30.39 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 25 мг, магния стеарат – 305 мкг, крахмал картофельный – 4 мг.

Состав оболочки:

гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 1.2 мг, пропиленгликоль – 240 мкг, тальк – 720 мкг.

30 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия. 100 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегантное средство. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты – около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • нестабильная стенокардия.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать по окончании срока годности.

Описание препарата КАРДИОМАГНИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: //health.mail.ru/drug/cardiomagnyl/

Совместимость с алкоголем

При одновременном приеме алкоголя и АСК наблюдается аддитивный эффект.

Кардиомагнил при беременности

В 1 триместре прием высоких доз салицилатов ассоциируется с повышением частоты возникновения дефектов развития плода.

Во 2 триместре препараты этой группы применяются с учетом терапевтического эффекта для организма матери и потенциальных рисков для будущего ребенка.

В последние 3 месяца беременности салицилаты противопоказаны. В 3 триместре высокие дозы АСК могут стать причиной торможения родовой деятельности, повышения кровоточивости (как у матери, так и у плода), преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Применение АСК непосредственно перед родами может спровоцировать геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (в особенности у недоношенных младенцев).

Салицилаты и продукты их метаболизма проникают в грудное молоко. Случайный прием небольшой дозы АСК при лактации не требует прекращения кормления грудью и не сопровождается развитием нежелательных эффектов у ребенка. Однако высокие дозы или длительное применение этих лекарств требует прекращения ГВ.

Отзывы при беременности позволяют сделать вывод, что чаще всего препарат назначают для предупреждения тромботических осложнений в группах риска, в комплексной терапии плацентарной недостаточности и гестозов, а также для лечения многоводия.

Практически все будущие мамы отмечали, что Кардиомагнил хорошо переносится, улучшения же (в частности, снижение вязкости и увеличение подвижности крови) становятся заметны уже через 10-14 дней лечения.

Кардиомагнил

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: //ProTabletky.ru/cardiomagnyl/

Отзывы о Кардиомагниле

Отзывы о Кардиомагниле на форумах встречаются разные. Большинство пациентов, принимающих эти таблетки по предписаниям врача, довольны им, но иногда встречаются и негативные отзывы. Основные причины низкой оценки средства — его высокая цена и побочные эффекты.

Результаты исследований и отзывы специалистов позволяют сделать вывод, что АСК является основным препаратом антитромботической терапии у пациентов группы риска кардиоваскулярных патологий (в том числе возникающих при беременности).

Важной особенностью препарата Кардиомагнил является присутствие в его составе гидроксида Mg — “буфера”, препятствующего возникновению повреждающих эффектов АСК и, в частности, эритематозно-геморрагической формы НПВС-гастропатии.

Исследования показали, что Кардиомагнил более эффективно, чем кишечнорастворимые лекарственные формы, подавляет агрегацию тромбоцитов. При этом частота побочных реакций со стороны органов системы пищеварения была самой низкой в сравнении с обычным аспирином и аспирином, который выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток.

Таким образом, имея те же показания и противопоказания к применению, что и обычная АСК, Кардиомагнил является значительно более безопасным, но при этом не менее эффективным средством для профилактики осложнений болезней ССС.

Профилактическое применение

«Кардиомагнил» можно использовать для профилактики различных патологий сердца и сосудов:

  • тромбоз;
  • стенокардия;
  • ишемический инсульт, нарушения мозгового кровообращения;
  • острый коронарный синдром, инфаркт миокарда;
  • после хирургических вмешательств на сосудах.

Он наиболее востребован для терапии пациентов старше 50 лет, уже столкнувшихся с перечисленными в перечне неблагоприятными состояниями или имеющими высокий риск их развития. Препарат чаще всего используется длительно (в том числе пожизненно) в дозировке 75-150 мг. Его пьют 1 раз в сутки, контролируя уровень гемоглобина и эритроцитов из-за вероятности анемии.

Цена Кардиомагнила: сколько стоит 75 мг/15,2 мг и 150 мг/30,39 мг?

Средняя цена таблеток Кардиомагнила 75 мг №100 в украинских аптеках — 85 грн. Купить таблетки Форте можно за 95-98 грн (упаковка №100). При этом стоимость препарата в Запорожье, Киеве, Харькове или Одессе отличается незначительно.

Цена Кардиомагнила в Москве и СПб — от 120 руб. за упаковку №30 и от 215 руб. за упаковку №100. Стоимость таблеток Форте от 125 за упаковку №30 и 260 руб. и от за упаковку №100.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека 36.6

  • Кардиомагнил табл.п.о. 75мг N100ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
  • Кардиомагнил табл.п.о. 150мг N30ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
  • Кардиомагнил табл.п.о. 75мг N100ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
  • Кардиомагнил табл.п.о. 75мг N30ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
  • Кардиомагнил табл.п.о. 150мг N100ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС

ЗдравЗона

  • Кардиомагнил 150мг+30,39мг №100 таблTakeda Pharmaceutical Company Li
  • Кардиомагнил 75мг+15,2мг №30 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li
  • Кардиомагнил 150мг+30,39мг №30 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li
  • Кардиомагнил 75мг+15,2мг №100 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li
  • Кардиомагнил 75мг №100 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li

Аптека ИФК

  • КардиомагнилNycomed Danmark Asp, Дания
  • КардиомагнилNycomed Danmark Asp, Дания
  • КардиомагнилNycomed Danmark Asp, Дания
  • КардиомагнилNycomed Danmark Asp, Дания

показать еще

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
ацетилсалициловая кислота75 мг
магния гидроксид15,2 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк

во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, форте1 табл.
ацетилсалициловая кислота150 мг
магния гидроксид30,39 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк

во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]