Головная боль у ребенка в 9 лет — физиологические и патологические причины

Ребенок дошкольного возраста слабо дифференцирует источник болей и может жаловаться на головную боль при заболеваниях ушей, глаз, при болях в области шеи и т. д. Ребенок младшего возраста может и вовсе не жаловаться на боль в голове, но о наличии боли можно догадаться по страдальческому выражению лица, по мотанию головой либо, напротив, по ее напряженной фиксации. Иногда головная боль выражается плачем, повышенной раздражительностью ребенка. Нередко дети при головной боли пытаются сжимать голову руками, дергают себя за волосы. И лишь в школьном возрасте жалобу на головную боль можно считать достоверной.

Для выяснения причин головной боли очень большое значение имеет наблюдение близких за особенностями поведения ребенка. Нужно постараться уточнить локализацию головной боли: в лобном, височном, теменном, затылочном отделах, в области глаз, ушей, носа. Важно выяснить распространенность боли: односторонняя или диффузная. Важной является и характеристика головной боли: внезапная или постепенно нарастающая, острая или тупая, проходящая самостоятельно или после приема обезболивающих либо успокаивающих средств. Родители могут заметить сопутствующие головной боли проявления: побледнение или покраснение лица, слабость, вялость или возбуждение, тошноту, рвоту, головокружение. Ну и конечно, очень важно постараться уловить связь появления головной боли с какими-то обстоятельствами: стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, утомлением, поездкой в транспорте, приемом каких-то препаратов.

Огромное число заболеваний, сопровождающихся головной болью, можно объединить в 3 большие группы: общие заболевания ребенка, заболевания головного мозга и заболевания немозговых отделов головы.

Головная боль у ребенка может быть при различных заболеваниях: при аденоидных разращениях, менингите, энцефалите, арахноидите, при воспалении придаточных пазух носа, при отравлениях, обмороках, при простуде и т.д. Часто головная боль возникает у ребенка при лихорадочном состоянии, при чрезмерно долгом пребывании на солнце. Нередко головные боли у ребенка возникают вследствие физического или умственного переутомления (к примеру, ребенок очень долго играл с другими детьми в какие-то подвижные игры, долго был в состоянии психического напряжения, выполняя домашнее задание, и т. п.). Поскольку головная боль в большинстве случаев — всего лишь один из симптомов основного заболевания, излечение ребенка от этого заболевания тут же приводит к тому, что головная боль исчезает. Устранение других причин головной боли также быстро приводит к улучшению самочувствия ребенка. .

Цефалгия у детей младшего возраста

Особенностью течения цефалгии у младенцев и детей до 3-4 лет является то, что зачастую ребёнок не может высказать свои жалобы.

Чаще всего причиной возникновения болевого синдрома становится гидроцефалия, интоксикация, врождённые патологии сосудов и тканей головного мозга и другие заболевания. Приступ болей может сопровождаться такими явлениями, как:

• беспокойство и раздражительность ребёнка;
• отказ от пищи;
• напряженный плач, усиливающийся при изменении положения тела и головы, шумовых и световых раздражениях;
• спонтанные вскрики и вздрагивания;
• частые срыгивания и рвота;
• выбухание и пульсация родничка;
• скованность тела и конечностей;
• запрокидывание головы и др.

Подобные симптомы не должны оставаться без внимания родителей и служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Опасное сочетание с другими лекарствами

Совместный прием нескольких лекарственных препаратов может вызвать нежелательную реакцию организма: ослабить действие средства, чрезмерно усилить его действие, вызвать побочные эффекты или даже в ряде случаев привести к летальному исходу. Особенно ответственно к этому стоит подходить лицам, страдающим хроническими заболеваниями.

Не рекомендовано сочетание следующих препаратов:

1. НПВС и Сердечный аспирин. Эти препараты конкурируют в организме друг с другом за один и тот же фермент. Совместное их применение снижает эффективность аспирина. Оба препарата оказывают побочное действие на слизистую желудка, что увеличивает риск образования язвы и желудочных кровотечений.
2. НПВС и Варфарин. Вызывая побочное действие в виде снижения свертываемости крови, НПВС во взаимодействии с Варфарином повышают риск развития опасных кровотечений.
3. Обезболивающие и успокоительные средства. Одновременный прием таких препаратов усиливает их токсическое воздействие на организм, что приводит к передозировке. Как следствие – уменьшение частоты дыхания и сокращений сердца, в ряде случаев до смертельного уровня.
4. Обезболивающие препараты и антидепрессанты. Комбинированное воздействие таких лекарств провоцирует образование желудочных и кишечных кровотечений. Сопровождающая симптоматика: тревожное состояние, повышенная температура тела, учащение дыхания и сердцебиения.
5. Сильные успокаивающие средства, такие как Феназепам, и антибиотики. Группа антибиотиков наиболее опасна в своем взаимодействии с иными лекарственными средствами. Это обусловлено серьезными побочными негативными эффектами, которые могут проявляться при их употреблении.

Головная боль у детей 6-10 лет и подростков

Цефалгия у детей данной возрастной категории может иметь острый приступообразный и хронический характер и является признаком различных заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины головных болей.

Сосудистая цефалгия – является симптомом таких заболеваний как ВСД (вегето-сосудистая дистония), гипотония, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия и др. Характерными являются пульсирующие, тупые, ноющие, распирающие головные боли, чаще локализующиеся в затылочной области. Цефалгия сопровождается тошнотой, потемнением в глазах, головокружением, бледностью кожных покровов.

Мигрень. Возрастные пики заболевания приходятся на 6-7 и 12-14 лет и соответствуют началу школьного обучения и пубертатному периоду в жизни ребёнка. Болезнь характеризуется приступами острой пульсирующей головной боли продолжительностью до 2-3 часов. Нередко начало приступа предвещает так называемая аура: зрительные нарушения, вялость и отсутствие аппетита, шум в ушах, головокружение, онемение лица и кончиков пальцев и др. Боль может иметь односторонний и двухсторонний характер, сопровождаться рвотой, приносящей облегчение.

Головная боль напряжения является самой распространённой у детей школьного и подросткового возраста. Возникновение её связано с психо-эмоциональным перенапряжением, неправильным положением корпуса и головы при сидении за партой, компьютерным столом, излишней зрительной нагрузке (длительное нахождение ребёнка перед телевизором, монитором), неправильной очковой коррекцией нарушений зрения, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками. Головная боль носит сдавливающий характер, не имеет четкой локализации, может сопровождаться тошнотой и головокружением.

Цефалгия при воспалительных заболевания ЦНС носит тяжелый характер и сопровождается рвотой, судорогами, потерей сознания, различными неврологическими нарушениями. Боль отличается высокой интенсивностью, усиливается при перемене положения тела ребёнка, воздействии световых, тактильных и шумовых раздражителях. В тяжелых случаях заболевания ребёнок находится в «позе легавой собаки» — на боку, с приведёнными к телу согнутыми конечностями и запрокинутой головой. Данные симптомы служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Цефалгия нередко является единственным ранним признаком опухолей головного мозга. Зачастую такие головные боли появляются по утрам, носят стойкий характер и сопровождаются многократной, не приносящей облегчения рвотой.

Черепно-мозговые травмы и посттравматические состояния нередко сопровождаются головными болями. Даже в отсутствие видимых повреждений черепа ребёнок жалуется на локализованную или разлитую головную боль, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения. В тяжелых случаях приступ может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

Психогенная цефалгия может иметь приступообразный (продолжительностью до 2 недель) и постоянный характер. Чаще всего психогенной цефалгией страдают дети 8-13 лет. Болевые ощущения умеренные, тупые, сдавливающие, без четкой локализации. Различные стрессовые, конфликтные ситуации провоцируют начало приступа.

Почему у ребенка часто болит голова и тошнит

Головная боль в сочетании с тошнотой — повод заподозрить пищевое отравление. Детки до 5 лет особенно остро реагируют на некачественные продукты, пищевые добавки, синтетические эмульгаторы и ароматизаторы. Особо опасны нитраты колбасных изделий. Их добавляют в варенки, сосиски для красивого розового цвета. Без добавки фарш серовато-коричневый, а продукт не так долго храниться. Поэтому мясоперерабатывающая отрасль без нитратов никуда. Также аппетитного аромата придают вкусовые добавки синтетического происхождения.
Взрослому после большой порции сосисок или варенки плохо не станет, а вот ребенку дозы нитрита натрия хватит с головой. Вещество, попав в кровь, вызывает сужение сосудов, сокращает количество кислорода в крови и провоцирует спазмы. В том числе и сосудов головного мозга.

Голова начинает раскалываться и из-за порции тирамина. Вещества много в выдержанных сырах. Если взрослые запросто переваривают вещество, то пищеварительная система дошкольника не может с ним справиться. Кроме сыров тирамина много в орехах, дрожжах.

Первая помощь при головной боли у ребёнка

В первую очередь необходимо выяснить причину головной боли. Если известно заболевание, вызвавшее цефалгию (ОРВИ, отит, гайморит и др.), то правильное лечение основной патологии избавит ребёнка и от головной боли. Помимо этого, родители могут принять меры, облегчающие приступ цефалгии:

• обеспечить ребёнку отдых в затемнённом помещении с доступом свежего воздуха;
• исключить световые и звуковые раздражители;
• если ребёнок голоден – предложить ему немного легкой пищи;
• приём препаратов на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка.

Если вышеуказанные меры не приносят облегчения в ближайшие часы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также поводом для незамедлительного врачебного вмешательства являются такие особенности головной боли у ребёнка, как:

• высокая интенсивность болей;
• приступы цефалгии чаще 1 раза в месяц;
• ночные и утренние боли;
• сопутствующие симптомами: головокружение, тошнота и рвота, нарушение зрения, изменения психики, нарушения сознания, координации, чувствительности и др.;
• менингиальные знаки – гипертермия, «поза легавой собаки», судороги, потеря сознания, неврологические симптомы.

Механизм возникновения цефалгии

Строение нервной системы ребенка подобно взрослым, однако, у детей преобладают процессы торможения над процессами возбуждения, а структуры мозга намного более хрупкие, и поэтому любой патологический процесс наносит куда более значительный вред, и последствия его могу оказаться намного, чем у взрослых.

Механизмы возникновения головной боли:

• первое, что нужно понимать – мозг не способен к болевой чувствительности, а потому он не болит;
• болевой (цефалгический) сидром в голове возникает при воздействии на рецепторы боли, которые у ребенка расположены в сосудах мозговых оболочек и в самих оболочках, слизистые ротовой и носовой полостей, мышечных массивах и нервных сплетениях головы и шеи.

Мигрень

Причина мигрени – наследственный фактор. Чаще всего это заболевание передаётся по материнской линии. При мигрени наблюдаются головные односторонние пульсирующие боли, они сопровождаются тошнотой, рвотой и светобоязнью. Приступ может длиться от нескольких часов до трёх суток. Чаще всего мигрень проявляется у подростков, это связано с гормональной перестройкой организма.

На частоту возникновения и длительность приступа мигрени влияют:

• стрессовые ситуации;
• физические перегрузки;
• недосыпание, хроническая усталость;
• переохлаждение;
• менструальный цикл;
• употребление в пищу жирных, жаренных, острых блюд;
• злоупотребление просмотром телепередач и компьютерными играми;
• курение и алкоголь;
• изменения погоды;
• обострение общих заболеваний.

Если болит голова в период обострения мигрени, ребёнку необходим полный покой. Уложите его в тихой комнате, приглушите свет. Исключите из меню копчёные, жаренные, жирные продукты, шоколад, кофе, какао, газировку. Пусть диета ребёнка состоит из лёгких блюд из овощей и фруктов. Разрешается частое обильное питьё соков, морсов, компотов.

Обычно приступ мигрени исчезает после непродолжительного сна на свежем воздухе или в хорошо проветренной комнате. Облегчает боль массаж головы лёгкими движениями пальцев рук ото лба к затылку.

Если у ребёнка часто болит голова, то можете попробовать дать ему свежевыжатый сок чёрной смородины или картофеля. Эти лечебные средства нужно давать по 2 столовые ложки два раза в день на протяжении всего приступа.

Травматические боли

Если малыш упал и ударился головой, то на месте ушиба обычно появляется синяк или шишка. Нужно остерегаться падений, так как они могут привести к сотрясению мозга или черепно-мозговым травмам.

Если такая беда всё же приключилась, то как можно скорее возьмите ребёнка на руки, приласкайте, а к ушибленному месту на 10 минут приложите полотенце, смоченное в холодной воде. Также можно прикладывать лёд, но обязательно оберните его полотенцем или любой другой тканью во избежание обморожения.

Если боль долго не проходит, ребёнок побледнел и впадает в обморочное состояние, то срочно обращайтесь к врачу.

Вирусные и инфекционные заболевания

Любые вирусные и инфекционные болезни начинаются с болей в голове. Интоксикация – главная причина недуга. Токсичные вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов и микробов, отравляют детский организм. К общим симптомам интоксикации также относят:

1. Слабость.
2. Утомляемость.
3. Сонливость.
4. Тошнота.

Наряду с вышеперечисленными симптомами нарастает температура тела, появляется ломота в теле и боль в мышцах. Поэтому, если у ребёнка сильно заболела голова, при этом его знобит, вполне вероятно, что у него ОРВИ или ОРЗ. Установить диагноз сможет педиатр, при осмотре маленького пациента.

Синдром ВСД (вегетососудистая дистония)

Частые головные боли у ребенка 7 – 10 лет зачастую связаны с изменением сосудистого тонуса. Причины могут таиться в гипоксии головного мозга, явным признаком которого является постоянная зевота. Кроме кислородного голодания на развитие синдрома ВСД могут влиять заболевания, связанные с нарушением работы:

1. Сердечно-сосудистой системы.
2. Почек.
3. Печени.

Медицинская статистика утверждает, что ВСД страдают дети, подверженные постоянным стрессам и переутомлениям. Атмосфера, царящая в семье, играет не последнюю роль в развитии недуга. При постоянных скандалах в доме у ребенка сильно болит голова. Синдром ВСД проходит при устранении основного заболевания и стабилизации эмоционального фона больного.

К болезненности головы присоединяются нарушение ритма сердечных сокращений и уровня артериального давления. Такие дети подвержены частой смене настроения, чрезмерной раздражительности.

Эмоциональные перегрузки

Почему у ребёнка в этом случае часто болит голова? Любая стрессовая ситуация для ребёнка – это настоящий шок для его нервной системы. Малыши могут нервничать из-за разлуки с родителями, например, находясь в детском саду, более взрослые дети часто переживают из-за экзаменов и невыученных уроков в школе. Конечно, совсем избавиться от стрессов в жизни не получиться. Но родители должны научить своего ребёнка уметь противостоять жизненным неурядицам и не теряться.

Самым лучшим лечением и профилактикой является личный пример. Старайтесь переключать внимание ребёнка, пусть в вашей жизни будет место для радостных эмоций.

Боль в голове при психологических проблемах обычно тянущая, ноющая, охватывает всю голову. В этой ситуации ребёнка следует успокоить, попросить его рассказать о своих проблемах, выслушать и успокоить. Хорошим расслабляющим эффектом обладают различные дыхательные практики, медитация, массаж, несложный комплекс йоги. Очень полезно прогуливаться перед сном, не смотреть телевизор на ночь и не обсуждать по вечерам семейные проблемы.

Проводите больше времени всей семьёй, устраивайте насыщенные выходные, займитесь активными видами спорта, – всё это способствует эмоциональному отдыху и душевному спокойствию всей семьи.

Боли при патологических процессах ЛОР органов и заболевании глаз

Хронические и острые заболевания пазух носа, горла и ушей зачастую сопровождаются болью в голове. Особенно остро на гаймориты и фронтиты реагируют дети. Токсическое воздействие на оболочки головного мозга приводит к приступам головных болей и сосудистым нарушениям. Цефалгия пройдёт только после успешной терапии основного заболевания.

Головные боли, возникающего у ребёнка 6 лет, как правило, связаны с длительным перенапряжением глаз. При чтении книг, рисовании и просмотре телевизора зрительный нерв получает большую нагрузку, с которой не в силах справиться детский организм. К головной боли присоединяется резь в глазах, слезоточивость и румянец на щеках. Неприятность легко устранить если рационально распределить режим труда и отдыха ребёнка. Если ваш ребёнок и часа не может прожить без книги, научите его расслабляться. Гимнастика для глаз поможет снять напряжение и устранить боли в голове.

Причины детских цефалгий

Конечно, перечислять все возможные ситуации, при которых возможны головные боли у детей, практически нереально, так как это проявление может сопутствовать практически любым соматическим и инфекционным заболеваниям, а также является проявлением многих травматических, гипоксических и токсических процессов. Помимо этого важно понимать, что провоцировать развитие боли могут сразу несколько процессов, сочетание негативных факторов и проблем со стороны организма, воздействие внешних влияний и внутренних. Но среди всего разнообразия процессов, приводящих к цефалгии в детском возрасте, можно выделить наиболее часто возникающие и сильно влияющие причины.

Самые распространенные и часто регистрируемые причины для формирования болевых ощущений в детском возрасте:

• Последствия травм головы, возникших после сотрясений или ушибов, падений или ударов
• Реактивные реакции, которые возникают в ответ на резкие изменения внешнесредовых факторов – колебаний температур, выпадения осадков или же изменений геомагнитной обстановки
• Вторичные боли реактивного характера, формирующиеся как результат изменений в теле детей на фоне развития аллергии, длительного сна или постоянного недосыпания, как реакция на некоторые медицинские манипуляции
• Реакции на инфекционные агенты, прием некоторых медикаментозных препаратов или пищевых добавок, отдельных видов продуктов, как последствие обезвоживания или же ответ на проблемную работу определенных внутренних органов (почки, печень, сердце).
• Болевые ощущения, которые формируют процессы воспаления, локализующиеся в области придаточных носовых пазух (гайморит, этмоидит или фронтит, пансинусит)
• Боли, возникающие при передозировке препаратов анальгетического ряда, которые применялись без наличия к ним показаний
• Головные боли, связанные с напряжением, если дети сильно переутомляются на фоне продолжительных умственных нагрузок, длительного сидения за монитором
• Мигренозные боли, которые существенно различаются по тяжести и длительности, а также виду болевых ощущений, либо редко возникающие у подростков кластерные головные боли, имеющие на сегодняшний день еще точно не выясненное происхождение.

Возникновение любых жалоб ребенка на головные боли, даже минимальные и не острые, локализующиеся в области висков, лобной зоны или затылка, должны стать поводом для консультации с врачом, особенно если нет признаков простуды, соматических инфекций, а головные боли повторяются неоднократно.