Какие таблетки можно принимать от аритмии сердца?

Что такое мерцательная аритмия сердца?

Когда нарушается нор­мальный сердечный ритм, мышечные волокна теряют способность работать синхронно, лишь беспорядочно «бегают», подергиваются, как бы мерцают. Такое сум­бурное сокращение предсердий и желудочков называ­ют мерцательной аритмией.

Недаром болезнь с латин­ского «delirium cordis» переводится как «сумасшествие» сердца. Заболевание опасное и, к сожалению, распро­страненное, в особенности для людей после 45-50лет.

При мерцательной аритмии речь идет о хаотичном и бес­симптомном сокращении мышечных волокон с периодиче­ским замиранием сердечного ритма. Подчас они минималь­ны, и пациент не всегда самостоятельно может их уловить. Иногда бывают ярко выраженными.

Поэтому самое главное не пропустить начало болезни и вовремя поставить правильный диагноз.

Причины и формы

Существуют пароксизмальная и постоянная формы мер­цательной аритмии. Первая из них внезапное нарушение сердечного ритма, которое может длиться от 15-20 минут до нескольких дней и даже недель. При правильной коррекции вполне поддается лечению.

Вторая форма характеризуется признаком постоянного нарушения сердцебиения, которое не возвращается в нормальный ритм даже при длительном и грамотном лечении. В данном слу­чае, по мнению врачей, самым главным является доведение сердечного ритма до нормальных показателей.

Потому что каждый приступ мерцательной аритмии это высокий риск тромбообразования. И чем больше подобных эпизодов, тем выше опасность для пациента. Болезнь страшна еще тем, что страдают сосуды не только головного мозга, но также са­мой сердечной мышцы и почек.

Основной причиной развития недуга являются гормо­нальные нарушения. Особенно это касается пациентов с тиреотоксикозом (гипертиреозом), когда выбрасывается достаточно много гормонов, учащающих сердечный ритм.

У женщин подобные нарушения ритма происходят в предклимактерический период, связанный с гормональным дис­балансом в организме.

Кроме того, способствовать развитию мерцательной арит­мии могут воспалительные заболевания самой сердечной мышцы бактериальный эндокардит, гипертрофия левого желудочка, а также острые стрессовые ситуации, длитель­ное переутомление и перегрузки.

Прочие средства

Лекарства этой группы отличаются по принципу действия от других антиаритмических препаратов.

Панангин – на основе калия и магния – показан при нарушении ритма сердечной деятельности, связанном с электролитными сбоями. Как правило, это недостаток микроэлементов.

Начальная дозировка составляет 1–2 таблетки 3 раза в день. Через 3 недели проводят коррекцию лечения и сокращают дозу до 1 таблетки 3 раза в день.

На фоне приема Панангина возможны головокружения, тошнота. Препарат запрещен при заболеваниях почек, при атриовентрикулярной блокаде.

1. Аспаркам – лекарство от аритмии с бюджетной ценой. Является полным аналогом Панангина.
2. Сердечные гликозиды – на основе растительного сырья. Используются экстракты ландыша, наперстянки, строфанта. Их определяет в одну группу наличие цикло-пентан-пергидро-фенантренового кольца. Это соединение оказывает стимулирующее действие на мышечные структуры сердца.

Первая помощь

В домашних условиях сложно установить точный характер приступа: мерцательная это аритмия или другое заболева­ние. Нужно сразу измерить артериальное давление и посчи­тать пульс.

Если, например, пульс 150 или 180, а давление 130 на 80, можно дать 1/4 таблетки анаприлина, 2 таблетки но-шпы, или 4-10 таблеток глицина (в зависимости от веса: из рас­чета 1 таблетка на 10кг веса), или накапать 35 капель любого аптечного седативного средства: валокордина, настойки валерианы или пустырника. Это проверенные лекарства, оказывающие быстрый эффект.

Затем нужно уложить больного, подложить под его голову 2 подушки, чтобы обеспечить отток крови от сердца. При этом голова должна быть поднята, а ноги, наоборот, опущены, и пациент должен находиться в расслабленном состоянии.

При гипертоническом кризе больному можно дать 1 таблетку аспирина, нитроглицерина или анальгина, кото­рую нужно обязательно разжевать.

Чем быстрее дать больному аспирин, тем меньше риск тромбообразования. Средство очень эффективно разжижает кровь и применяется в качестве экстренного препарата как для пациентов с инфарктами, так и для всех кардиобольных.

После установления диагноза

Если вас беспокоит неправильный ритм сердца, необходимо пройти медицинские обследования: ЭКГ, ЭХОКГ и Холтер ЭКГ. Только на основании осмотра пациента и результатов диагностики кардиолог сможет назначить курс лечения такого заболевания, как аритмия. Существует много причин и разновидностей нарушения ритма.
Аритмия бывает врожденная и приобретенная, возникающая вследствие различных неблагоприятных факторов. Ее виды: брадикардия, тахикардия, экстрасистолия и мерцательная. Поэтому пьют таблетки от этой патологии только по назначению врача.

Лечение аритмии сердца основывается на уменьшении признаков нарушения, устранении его последствий или осложнений, а также на улучшении качества жизни. Необходимо рассмотреть, как лечить аритмию сердца: лекарствами, диетой или нетрадиционными методами.

Чаще всего врачи назначают лечение аритмии медикаментами. Причиной состояния могут стать:

• гипертония;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• сахарный диабет;
• мозговые травмы;
• заболевания щитовидной железы;
• частые стрессы;
• злоупотребление алкоголем.

Поэтому нет одинакового для всех лечения этого заболевания.

Только врач может определить, какое лучше средство назначить и что пить при аритмии больному.

Залог успешного лечения патологии находится в эффективной и продолжительной терапии, устранении вызвавшей ее причины.

Госпитализация и диагностика

Часто при первом приступе мерцательной аритмии паци­ента сразу же госпитализируют. Почему?

Во-первых, есть большая опасность тромбообразования, во-вторых, необходимо выяснить причину болезни. А для этого нужно провести большое количество различных анализов и обследований, которые лучше сделать в стационарных условиях, а не гонять больного человека по поликлиникам и специалистам.

В-третьих, на фоне мерцательной аритмии могут случаться различные перепады артериального дав­ления, как в сторону повышения, так и в сторону пониже­ния, при которых человек может просто потерять сознание.

Сразу же после госпитализации ему делают кардиограмму, которая позволяет выявить четкую и точную картину заболе­вания. Врач может поставить диагноз по первой же пленке. Однако причины мерцательной аритмии еще придется уточ­нять.

Для урежения сердечного ритма пациенту вводят пре­параты уже внутривенно, а не в таблетированном виде. При необходимости проводят электроимпульсную терапию.

Как правило, первые сутки больного оставляют в кардио­реанимации под мониторированием сердечного ритма: дат­чики стоят круглосуточно, их показания сразу же выводятся на экран. Помимо этого, пациенту обязательно вводят один из препаратов гепаринового ряда, разжижающих кровь.

Какие препараты помогают при приступе?

Если аритмия случалась у человека неоднократно, врач должен был назначить лечение и дать список эффективных лекарств, которые помогают быстро привести сердцебиение в норму. Для стабилизации ЧСС применяют такие медикаментозные средства:

• «Дигоксин»;
• «Верапамил»;
• «Аденозин»;
• «Флекаинид».

«Дигоксин» помогает привести ЧСС больного в норму.

Схему лечения и дозы препаратов определяет врач, учитывая индивидуальные особенности течения болезни, вид аритмии, возраст пациента. Такие лекарства употреблять на свое усмотрение запрещено

Чтобы уменьшить количество приступов, важно регулярно принимать медикаментозные средства, а также строго выполнять рекомендации доктора

Лечение

Подбор антиаритмических препаратов должен проводить в условиях стационара врач-кардиолог по результатам всех проведенных исследований: эхокардиографии, исключения патологии щитовидной железы, определения гормонального фона, регулярного контроля артериального давления, био­химии, количества сердечных сокращений и так далее.

Это могут быть: амедарон, соталол, соталекс, кордарон, аллапинин, атенолол, новокаин амид, мексилетин. Здесь представлена лишь малая часть антиаритмических препаратов. Не помогло одно лекарство, назначают другое, третье и так до тех пор, пока не будет достигнут положительный эффект.

Анаприлин применяется только в качестве скоропомощного средства, для постоянного приема он не подходит. Ино­гда назначают бета-блокаторы, например конкор. В некоторых случаях при лечении мерцательной аритмии применяется метод радиочастотной абляции.

С помощью данной методики ликвидируется небольшой участок тка­ни, осуществляющий патологическое частое возбуждение сердечной мышцы. Это достигается путем воздействия на ткань радиочастотных сигналов, оказывающих повреждаю­щее действие.

В результате дополнительный путь проведе­ния импульсов прерывается, в то же время нормальные пути проведения импульсов не изменяются, и сердце сокраща­ется в своем обычном ритме, с частотой 60-90 ударов в ми­нуту. Данную процедуру проводят под местной анестезией в кардиологическом отделении больницы.

Механизм возникновения

Существует два основных типа тахиаритмии — синусовая и пароксизмальная. Последняя, в свою очередь, подразделяется еще на несколько групп.

Первая форма развивается в результате нарушения работы естественного водителя ритма, особого скопления кардиомиоцитов. Они способны к самостоятельному, автономному возбуждению без сторонних стимулов.

Синусовый узел генерирует биоэлектрический импульс. Он проходит по особым волокнам, пучкам и двигается по всему миокарду, заставляя его сокращаться. Кровь выбрасывается, организм питается.

В результате того или иного нарушения (слабость водителя ритма, блокада на фоне интоксикации и прочих процессов, воспаления, ревматизма, опухолей) возникает нарушение генерирования сигнала.

Отсюда ослабление сердечной деятельности. На первом этапе тело стремится компенсировать отклонение, посылает сильные импульсы, чтобы орган работал активнее. По мере утомления тахикардия сменяется обратным процессом, эффективность падает.

Пароксизмальная форма сопряжена с теми же причинами, но исход другой.

Блокирование проводящих пучков, избыточная стимуляция, приводят к нарушению движения импульса. Он не достигает желудочков или предсердий.

В итоге каждая камера начинает сокращаться в своем темпе. Такой хаос в работе сердца заканчивается резким ростом количества движений в минуту, это не полноценные удары, большинство фиксируется только посредством электрокардиографии.

Внимание:

Пароксизмальная тахиаритмия считается более опасным видом нарушения. Поскольку вероятность остановки сердца, острой ишемии выше примерно на 60-70%, летальность также больше. В случае возникновения рекомендуется вызывать скорую помощь.

Зеленая аптека

Применять фитотерапию, народные рецепты при мерцательной аритмии в ле­чебных целях не только можно, но и нужно, но только в каче­стве вспомогательного средства, которое не должно подме­нять основное лечение, назначенное врачом.

В качестве седативных средств с успехом используются настойки валерианы, пустырника, боярышника, пиона

Смешать их в равных пропорциях и пить по 20-30 капель на 1/3 стакана воды с добавлением 1 ч. ложки меда за 40 минут перед сном. Благодаря этому рецепту улучшается сон и общее невро­генное состояние человека.

Можете самостоятельно приготовить настой, как из пу­стырника, так и из валерианы или боярышника: 2 ст. ложки растения заварить 1 стаканом крутого кипятка, 15-20 минут настоять, процедить. Развести 200 мл кипятка и пить в тече­ние дня по 1/2 стакана.

Что касается шиповника, я бы не рекомендовала его для частого применения, так как в нём содержится большое ко­личество аскорбиновой кислоты, сгущающей кровь.

Можно приготовить еще такой рецепт

Смешать поровну сухую траву пустырника и измельчен­ные в кофемолке сухие плоды боярышника. 1 ст. ложку сме­си заварить в термосе 300 мл кипятка, оставить настаиваться на 2-3 часа, готовый настой процедить. Принимать по 100 мл трижды в день за 20-30 минут до еды, курс длительный.

Отвар смеси лечебных трав

Следующая лечебная комбинация состоит из травы адо­ниса, цветков календулы, мяты и донника, корня ци­кория и плодов шиповника. Вместе эти растения поло­жительно действуют на нервную систему таким образом, что ритм сокращений сердца приходит в норму и держится в рамках 60-90 ударов в минуту.

Они также улучшают кро­вообращение сердца, обогащают его кислородом, ионами кальция и калия. Для приготовления сбора все составляющие взять в рав­ных количествах. Сухие травы, корень и плоды измельчить в кофемолке.

2 ст.ложки смеси залить 1 л кипятка, в закрытой кастрюле кипятить 10 минут. Затем, не процеживая, перелить в термос и оставить настаиваться на 6-8 часов. Принимать по 1 /2 ста­кана в течение дня перед едой.

При лечении мерцательной аритмии народными средства­ми улучшение наступает уже через 2 недели. Однако нельзя прекращать пить травяные сборы, иначе приступы могут вер­нуться.

Специалисты утверждают, что минимальный курс ле­чения 12 месяцев, а лучше 1,5-2 года. В этот период можно чередовать различные травы и дважды в год, весной и осе­нью, принимать настои в течение 2 месяцев.

Профилактика

Больные с мерцательной аритмией должны наблюдаться и посещать врача-кардиолога или терапевта не менее 1 раза в 3 месяца, чтобы отслеживать показатели ЭКГ.

Кроме того, самому пациенту необходимо постоянно кон­тролировать частоту сердечных сокращений. Частота ритма должна составлять от бО до 90 ударов в минуту, все, что выше, необходимо корригировать.

Если, например, у боль­ного сердечный пульс выше 100 ударов, ему не нужно ждать 3 месяца. Срезу же следует показаться кардиологу. Основ­ная цель при лечении мерцательной аритмии перевести ее из тахиформы (когда число сердечных сокращений составляет 130,140,150 ударов) в нормоформу от 60 до 90 ударов

Чем меньше сердечных сокращений, тем ниже нагрузка на сердечную мышцу, которая не так быстро изнашивается. Идеальным считается пульс в 70 ударов в минуту, когда сер­дечная мышца больше отдыхает, расслабляется, улучшается ее кровоток.

Больным с мерцательной аритмией не следует забывать о профилактике всех заболеваний, провоцирующих болезнь. А также снизить свой вес, если он повышен, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, и отказаться от курения.

При лю­бых стрессовых ситуациях показана седативная терапия. Прогноз заболевания благоприятный при соблюдении рекомендаций врача.

Питание

Больным следует придерживаться бессолевой диеты. Не­обходимо помнить, что все стимулирующие специи, вклю­чая чеснок и перец, могут провоцировать приступ. Хочу подчеркнуть, что в меню полезно включать продукты, богатые витамином D3, в частности, рыбу холодных морей с высоким содержанием омега-3 кислот (сельдь, скумбрия, семга).

При приготовлении ее можно сбрызнуть лимонным соком. Солить не нужно, чтобы не допустить задержки воды в организме, что, в свою очередь, может привести к увели­чению циркулирующей крови в сердечную мышцу.

Помимо рыбы включайте в меню больше зелени (кинза, петрушка, укроп). А также зеленые овощи и фрукты (капуста, фасоль, огурцы, киви) и богатые калием (виноград, изюм, особен­но черный).

Полезен натуральный творог с добавлением кунжутных семян (профилактика остеопороза). Больным с сердечной патологией можно ежедневно включать в свой рацион по 30 г сливочного масла.

Но при этом необходимо контролировать уровень холестерина в организме, который также влияет на усиление мерцательной аритмии. Нужно соблюдать гипохо- лестериновую диету: исключить все субпродукты, жирные сорта мяса, копчености.

Напитки

Что касается напитков, то в первой половине дня можно выпить небольшую чашечку кофе. Во второй половине ис­ключаются как кофе, так и тонизирующие чаи черный и зеленый. Лучше пейте фруктовые, травяные чаи, компоты, минеральную воду.

Можно легко приготовить компот из кураги: несколько штучек обычной сушеной кислой кураги залейте стаканом ки­пятка. После того как остынет, добавьте 1 ч. ложку меда. Кура­га богата калием, что очень полезно для сердца.