Клион д с какими таблетками принимать. Вагинальные таблетки «клион-д» — отзывы и аналоги. Особенности лечения таблетками Клион Д

Состав и форма выпуска Клиона Д

В аптеках Клион Д можно приобрести в виде таблеток (20 штук). 1 таблетка препарата содержит 250 мг метронидазола. К дополнительным компонентам принадлежат лаурилсульфат натрия, коллоидный безводный оксид кремния, повидон, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, винная кислота, кросповидон и карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы и гидроксипропилметилцеллюлоза 2910.

Также выпускают вагинальные таблетки Клион Д 100 по 10 штук в упаковке, которые состоят из 100 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола. Свечи Клион Д имеют белый цвет и специальную миндалевидную форму, а также неравномерную поверхность.

Кроме того, Клион Д выпускают в виде инфузионного раствора (1 флакон объемом 100 мл).

Отзывы женщин

Валентина, 22 года: «Часто страдала от молочницы. Всегда лечила ее сама, но в этот раз что-то пошло не так. Пошла к гинекологу на прием и тот прописал мне вагинальные таблетки Клион-Д 100. Уже на утро не стало зуда и жжения. Еще через три дня применения лекарственного препарата прекратились выделения. После курса лекарственным средством Клионом уже 6 месяцев о молочнице и не вспоминаю.»

Екатерина, 36 лет: «Всегда использую эти вагинальные таблетки. Они очень быстро убирают самые неприятные симптомы. Иногда от лекарственного препарата Клиона-Д 100 могут быть розоватые выделения, но это нормально.»

Фармакокинетика и фармакодинамика

В инструкции к Клиону Д отмечено, что при интравагинальном использовании данного препарата метронидазол полностью всасывается в кровь.

Миконазол поглощается тканями не полностью. Спустя 8 часов практически 90 % нитрата миконазола все еще находится во влагалище. Данная составляющая Клиона Д полностью изменяется и растворяется, не проявляя себя ни в моче, ни в крови.

Инструкция к Клиону Д показывает, что метронидазол, входящий в его состав, оказывает противопротозойное действие, а также борется с различными микробами и грибковыми образованиями. Не может препарат уничтожить только факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

Миконазол способен устранять в организме обычные дерматофиты, многие грибки и дрожжи. Также в инструкции к Клиону Д указано антибактериальное действие миконазола относительно некоторых грамположительных бактерий.

Отзывы о Клионе Д показывают, что данное средство применяется для устранения зуда, который часто влечет за собой инфекции. Свечи Клион Д абсолютно безопасны для женского организма, ведь они не изменяют pH влагалища и определенный состав микрофлоры.

Фармакологическое действие

Противогрибковое действие, которое оказывает лекарственный препарат Клион-Д, возможно благодаря содержанию двух мощных компонентов — миконазола и метронидазола.

Первое активное вещество вагинальных таблеток борется с самим грибком, за счет оказания воздействия на мембрану клеток микроорганизмов.

Они начинают ослабевать и вскоре гибнут. Миконазол избавляет от раздражающего зуда, которым сопровождаются все недуги грибкового характера.

Этот компонент лекарственного препарата слабо всасывается в кровь, если вводить его во влагалище. Его наличие не обнаруживается ни в крови, ни в продуктах жизнедеятельности.

Преимущество миконазола в том, что даже спустя 8 часов, около 90% вещества находится в среде влагалища, оказывая все это время противогрибковое воздействие.

Метронидазол Клиона-Д 100 действует, как антибактериальное и антипротозойное средство. Он проникает в ДНК микробов и блокирует процесс деления клеток. С помощью этого вещества возбудитель прекращает рост и размножение.

Видео о фармакологическом действии препарата:

После интравагинального введения вагинальных таблеток он всасывается в кровь и спустя 6-12 часов накапливается в максимальной концентрации.

Поскольку всасываемость лекарственного препарата Клион-Д 100 очень высокая, то действующие вещества средства попадают в материнское молоко, плаценту, головной и спинной мозг.

Выводится лекарственный препарат Клион-Д 100 с мочой от 60 до 80% через почки. По этой причине моча может окрашиваться в коричневый или красный цвета.

Оставшиеся проценты скапливаются в кишечнике и выходят вместе с каловыми массами.

Показания к применению Клиона Д

Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

Клион Д 100 применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи Клион Д используются для лечения местных инфекций влагалища.

Возможно ли применение во время беременности?

Во время беременности у женщин также часто выявляют различные инфекционно-воспалительные заболевания, которые требуют срочного проведения лечебной терапии, так как если ее не провести, то это может негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка. И в этом случае также часто применяется Клион Д. Однако и здесь есть свои нюансы:

• Препарат может спровоцировать появление местных побочных эффектов в виде зуда, жжения и раздражения, в результате чего может также наблюдаться увеличение количества выделяемого влагалищного секрета.
• При применении Клион Д важно учитывать срок беременности, так как его активные компоненты обладают способностью проникать в плаценту посредством кровотока и вызывать у плода различные пороки, а потому в момент формирования внутренних органов и систем (это происходит весь первый триместр), его применение противопоказано.

Важно! Если во время применения Клиона Д у беременной начались коричневые или кровавые выделения, нужно обязательно идти к врачу, так как они могут свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности или наступлении преждевременных родов!

Способ применения и дозировка

Таблетки Клиона Д назначают в следующих дозировках:

• Если у больного трихомонадоз – внутрь по 1 таблетке (250 мг), 2 раза в сутки в течение 10 дней. Назначается также 1 повышенная дозировка вечером – 8 таблеток (2 г).
• Если у взрослого пациента лямблиоз – перорально по 2 таблетки утром и вечером в течение недели.
• При амебиазах у взрослых – по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 1-1,5 недель.

В инструкции к Клиону Д указано, что данный препарат используют также в виде инфузионного раствора. При этом детям, возраст которых достиг 12 лет, и взрослым Клион Д вводят капельно, через каждые 8 часов по 100 мл. Продолжительность лечения в среднем достигает недели. Если возникает острая необходимость, внутривенное введение средства можно продолжить. Однако необходимо следить за тем, чтобы суточная дозировка не превышала 4 г. После завершения курса лечения больному прописывают прием таблеток Клиона Д (400 мг 3 раза в день).

Детям до 12 лет Клион Д 100 вводят из расчета 1,5 мл раствора на 1 кг массы тела (такая же дозировка сохраняется и при профилактическом лечении данным лекарственным средством).

Взрослым и детям после 12 лет для профилактики прописывают по 100 мл раствора во время, до и после проведения операции. Подобную дозировку повторяют каждые 8 часов. После этого назначают прием таблеток Клиона Д (по 200-400 мг).

Если у пациентки обнаружен трихомониаз, ей необходимо вводить глубоко во влагалище 1 свечу Клиона Д, предварительно смоченную водой. Делать это следует 1 раз перед сном в течение 10 дней. Дополнительно принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Противопоказания

Рассмотрим ситуации, при которых запрещено применение свечей Клион-Д. Инструкция описывает безусловные противопоказания, когда препарат нельзя использовать:

• заболевания печени и центральной нервной системы;
• почечная недостаточность;
• лекарственная аллергия;
• гепатиты любой этиологии;
• тяжелые поражения печени;
• лейкопения;
• эпилепсия (тяжелые формы в сопровождении с судорогами и частыми приступами);
• беременность, 1 триместр (разрешается использовать при кандидозе влагалища, начиная с 36-37 недели);
• период грудного вскармливания;
• дети до 12 лет.

Осторожное применение требуется при сахарном диабете, нарушении микроциркуляции крови.

Следует отказаться от приема алкоголя даже в небольших дозах на период лечения свечами Клион-Д.

Побочные действия Клиона Д

• Отзывы к Клиону Д показывают, что в качестве побочных действий чаще всего возникают жжение, зуд и раздражение во влагалище (густые, белые выделения, лишенные запаха), частые мочеиспускания, чувство жжения полового члена у партнера;
• Тошнота, сухость во рту, изменение вкусовых предпочтений, уменьшение аппетита, рвота, боль в животе, диарея или запор;
• В отзывах к Клиону Д указано, что на коже могут возникать сыпь, крапивница, зуд;
• Головокружение и головная боль;
• Лейкоцитоз и лейкопения. В отзывах к Клиону Д отмечено, что довольно редко моча может становиться красно-коричневого цвета.

Свойства

При лечении таблетками «Клион-Д» терапевтический эффект достигается довольно быстро, что обусловлено его многокомпонентным составом. Миконазол пагубно воздействует на вредоносные клетки, разрушая их оболочку, что предотвращает их дальнейшее размножение и приводит к их дальнейшей гибели. Пик действия этого компонента наступает спустя восемь часов после использования препарата. При этом концентрация миконазола в кровотоке довольно незначительна.

Метронидазол обеспечивает эффект благодаря своему свойству воздействовать на микроорганизмы путем проникновения в их ДНК. Подобная инвазия препятствует размножению бактерий, со временем уничтожая их. Полувыведение происходит через мочу, которая может изменить цвет на красноватый или коричневый.

Чуть позже рассмотрим цену и отзывы о «Клионе-Д».

Противопоказания к применению

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

• Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства;
• При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
• Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
• Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови.

Особые указания

Следует ознакомиться с некоторыми дополнительными указаниями, перед тем, как применять Клион-Д. Инструкция дает такие рекомендации:

1. Нельзя использовать свечи, если имеются противопоказания.
2. Во время лечения женщинам стоит отказаться от половой близости.
3. При проведении антибактериальной терапии совмещать лекарства необходимо осторожно, чтобы не заполучить побочные реакции.
4. В случае проведения терапии совместно с антикоагулянтами нельзя допускать появления спонтанных кровотечений.
5. Пройти курс терапии нужно обоим половым партнером во избежание повторного инфицирования и для достижения полного лечебного эффекта.
6. Алкогольные напитки нужно полностью исключить, чтобы не провоцировать дисульфирамоподобные реакции.
7. В начале и конце лечебного курса важно удерживать под контролем количество лейкоцитов и картину крови, т.к. на фоне приема метронидазола допускается возникновение незначительной лейкопении или иммобилизация трепонем.
8. Лучше отказаться на время от управления автомобилем, работы с потенциально опасными механизмами иными видами работ. Может возникнуть негативизм со стороны нервной системы с появлением головокружения, головной боли.
9. Использовать вагинальные свечи Клион-Д девочкам разрешается лишь с 12 лет.
10. Нарушение функций печени, печеночная недостаточность – безусловные противопоказания для использования Клион–Д 100.

Лекарственное взаимодействие Клиона Д

Не следует принимать Клион Д 100 вместе с дисульфирамом, поскольку у пациента могут возникнуть психические расстройства.

Клион Д увеличивает действующее вещество непрямых антикоагулянтов, что замедляет образование протромбинов.

В отзывах к Клиону Д отмечено, что препарат нельзя сочетать с бромидом векурония.

Одновременное употребление барбитуратов снижает действие метронидазола.

Применение циметидина и Клиона Д 100 увеличивает концентрацию метронидазола в крови, что приводит к развитию побочных явлений.

Употребление лекарственных средств, содержащих литий, увеличивает их содержание в плазме крови.

Аналоги заменители

Полными аналогами лекарственного препарата Клион-Д 100 являются Нео-Пенторан и Метромикон-Нео.

К числу частичных относятся:

• Гейномакс;
• Кломегель;
• Вагисепт;
• Гиналин;
• Вагиферон.

Фотогалерея аналогов:

Гейномакс Нео-Пенторан

Кломегель Вагиферон

Метромикон-Нео Гиналин

Вагисепт

Условия хранения

Клион Д следует хранить в сухом месте при температуре 15-25 градусов.

Суппозитории вагинальные

• — Крем 2 %
• — Суппозитории вагинальные 300 мг
• — Крем для наружного применения
• — Суппозитории вагинальные
• — Раствор для наружного применения
• — Таблетки вагинальные
• — Крем вагинальный 2 %; туба алюминиевая 30 г, 78 г, пачка картонн
• — Капсулы мг; блистер 3 пачка картонная 1
• — Суппозитории вагинальные
• — Гель для вагинального применения
• — Гель для наружного применения
• — Раствор для внутривенного введения
• — Суспензия для перорального применения
• — Суппозитории вагинальные 100 мг + 750 мг + 200 мг
• — Суппозитории вагинальные 750 мг
• — Таблетки вагинальные
• — Таблетки
• — Таблетки
• — Таблетки 500 мг
• — Раствор для инфузий 5 мг/мл
• — Таблетки 250 мг
• — Таблетки вагинальные 500 мг

Показания к применению препарата Клион-Д 100

Трихомонадный, кандидозный и неспецифический вагинит (местное лечение).

Форма выпуска препарата Клион-Д 100

таблетки вагинальные; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, пачка картонная 1;

Таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, ящик 100;

Состав Таблетки вагинальные 1 табл. метронидазол 100 мг миконазола нитрат 100 мг вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Читайте также:  Первая медицинская помощь при эпилептическом припадке

Фармакодинамика препарата Клион-Д 100

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.

Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика препарата Клион-Д 100

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Использование препарата Клион-Д 100 во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Клион-Д 100

повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным);

Заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

Нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

Печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

Беременность;

Период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Сахарный диабет;

Нарушение микроциркуляции.

Побочные действия препарата Клион-Д 100

Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях — окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Способ применения и дозы препарата Клион-Д 100

Интравагинально (глубоко), предварительно смочив таблетку водой.

Трихомонадный вагинит — по 1 табл. в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Неспецифический вагинит или кандидозный вагинит — по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще чем 2–3 раза в год.

Взаимодействия препарата Клион-Д 100 с другими препаратами

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Особые указания при приеме препарата Клион-Д 100

В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.

Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом препарата).

Условия хранения препарата Клион-Д 100

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности препарата Клион-Д 100

Принадлежность препарата Клион-Д 100 к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

G01A Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами)

G01AF Производные имидазола

В аптеках часто можно найти лекарства с практически одинаковыми названиями от одного и того же производителя, но при этом отличающиеся по действию, назначению и даже главным действующим веществам. Препараты Клион и Клион Д 100 как раз из серии таких примеров. Могут назначаться как вместе, так и по отдельности, а количество и длительность приема варьирует в зависимости от конкретного заболевания.

Читайте также:  Тавегил - побочное действие может быть препятствием для применения

Сходны препараты только тем, что в состав обоих включен метронидазол и производятся одной фирмой Гедеон Рихтер.

Взаимодействие с другими препаратами

Если миконазол при интравагинальном применении практически не всасывается в системный кровоток, то другое вещество – метронидазол активно концентрируется в плазме крови. Хорошая совместимость у Клион-Д 100 лишь с сульфаниламидами и антибиотиками. В сочетании же с иными лекарствами в таблетках вполне возможно появление разного рода побочных действий:

• Фенитоин, Фенобарбитал (индукторы ферментов микросомального окисления) провоцируют ускорение выведения Метронидазола из печени.
• Этанол вызывает дисульфирамоподобные реакции в организме. Может приводить к тошноте, схваткам в животе, рвоте, гиперемии кожи, головной боли, рвоте, тахикардии.
• Дисульфирам нередко вызывает психотические реакции, спутанность сознания, т.к. на организм начинают воздействовать индукторы ферментов микросомального окисления.
• Непрямые антикоагулянты провоцируют повышение протромбинового времени и риск развития кровотечений.
• Недеполяризующие миорелаксанты повышают концентрацию лития в плазме крови.
• Сульфаниламиды вызывают усиление антимикробного эффекта метронидазола.
• Циклоспорин накапливается в плазме крови, поэтому его сочетание с метронидазолом важно держать под контролем, проверять концентрацию креатинина и циклоспорина в плазме крови.
• Циметидин повышает риск возникновения побочных эффектов, т.к. усиливает концентрацию метронидазола в плазме крови.

Чем отличаются?

Разница между Клионом и Клион Д 100 в том, что последний — это вагинальные таблетки соответствующей формы. Называются таблетками, а не свечами из-за формообразующих веществ, не характерных для суппозиториев. Применяют их исключительно как свечи, вводя глубоко во влагалище один раз в день (желательно на ночь).

Главное отличие Клион Д от Клиона в составе. Вагинальные таблетки дополнительно содержат 100 мг миконазола. Это вещество эффективно против грибков рода кандида, вызывающих «молочницу». Действуя непосредственно в месте ее проявления, миконазол в сочетании с метронидазолом достаточно эффективны при смешанных инфекционных вагинитах. Хотя при стандартном кандидозе (без других инфекций) Клион 100 не является препаратом выбора, в таких случаях лучше обойтись более безопасными препаратами вроде Пимафуцина, которые борятся только с кандидой и не затрагивают естественную микрофлору.

Количество метронидазола в «Д» тоже 100 мг, т.е. в два с половиной раза меньше, чем в таблетках для приема внутрь. Дозировка уменьшена для того, чтобы можно было использовать обычный Клион и Клион Д одновременно при кандидозах, осложненных протозойными инфекциями. Проведенные исследования показываяют что такая связка эффективна при 86% смешанных вагинальных инфекциях: 93% — для трихомонадно-бактериального вагинита и 73% для бактериального-кандидозного.

Антибиотик или гормон?

Несмотря на местное действие, Клион Д это антибиотик за счет содержания метронидазола, поэтому использовать его также нужно с осторожностью. Метронидазол с миконазолом напрямую не действуют на эндокринную систему и не являются гормонами сами по себе, поэтому таблетки Клион Д не гормональные.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ для применения препарата КЛИОН-Д

Форма выпуска

Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой «100» на одной стороне.

Упаковка

10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клион-Д 100 — комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения. Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих): Bacteroides spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Fusobacterium spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы. Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, а также антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к некрозу грибковых клеток. Миконазол устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Показания

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность; беременность (I триместр); период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим азолам. С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций). В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров. Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона). Контроль лабораторных показателей При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Состав

1 таб. метронидазол 100 мг миконазола нитрат 100 мг Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, магния стеарат — 13 мг, повидон — 26 мг, натрия гидрокарбонат — 90 мг, винная кислота — 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 100 мг, кросповидон — 100 мг, гипромеллоза — 190 мг, лактозы моногидрат — 473.5 мг.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола — 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом. Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания). Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола вагинальных таблеток отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты. Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре от 15° до 30°С.

Срок годности

5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Женщины сталкиваются с проблемами при инфекционных гинекологических заболеваниях. Появляются болезненные ощущения, зуд, создается вероятность заражения партнера, ребенка в момент рождения. Главная опасность – рецидивы и осложнения. Справиться помогут свечи с метронидазолом, однако важно ознакомиться с аннотацией к средству.

Передозировка

Какие эффекты вызывает прееедозировка Клион-Д? Инструкция по применению дает информацию, что препарат показан для изолированного интравагинального использования, поэтому передозировки в принципе возникать не должно при правильном использовании по инструкции. Если же Метронидазол, Клион-Д 100 принимаются завышенными дозами или неправильно (при случайном проглатывании), то допустимо появление следующих неприятных признаков:

• судороги;
• колики в животе;
• понос;
• генерализованный зуд;
• металлический привкус во рту;
• рвота, тошнота;
• периферическая невропатия;
• дезориентация в пространстве.

Специфический антидот для устранения отравления или передозировки не предусмотрен. Основная цель – вывезти быстрее остатки препарата из пищеварительной системы, т.е. промыть желудок, выпить 1,5-2 л чистой воды, поставить клизму для очищения кишечника при необходимости. Затем принять энтеросорбент (белый активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс), лечь в кровать, успокоиться, выпить согревающий напиток при обезвоживании.

Нужно вызвать скорую помощь либо обратиться в лечебное учреждение, если признаки передозировки не проходят. В условиях стационара может проводиться гемодиализ, поддерживающая или симптоматическая терапия.

Клион-Д — показания

Лекарственный препарат с формой выпуска (вагинальные таблетки) применяется для местного лечения гинекологических инфекций, спровоцированных бактериями и грибками. Эффективность определена 2 действенными элементами в составе. Активность проявляют:

Клион-Д – свечи, выполненные как миндалевидные таблетки, которые перед применением смачиваются водой, вставляются во влагалище. Доктора рекомендуют делать такие процедуры на ночь. Что лечит Клион-Д? Прежде всего – гинекологические инфекции. Показанием к применению Клион-Д является кандидоз или молочница, гарднереллез. Особенности имеет использование лекарства при вагините:

• если заболевание вызвано трихомонадами, кроме свечей, метронидазол употребляют внутрь;
• при кандидозной инфекции, нарушении баланса микрофлоры, суппозитории Klion ставят дважды в день.

Что за препарат?

Клион-Д 100 – это двояковыпуклые белые свечи для вагинального использования. На одной стороне – гравировка “100” . Форма – овальная с заостренным кончиком для удобства введения интравагинально. Лечебным действием комбинированный препарат обязан активным веществам (метронидазол, миконазол) в составе:

• улучшает 5-нитрогруппы внутри клеток инфекции;
• блокирует синтез РНК и ДНК;
• провоцирует гибель анаэробных микробов, трихомонад, дрожжевых грибов и дерматофитов, не видоизменяя pH кислотности, нормальной микрофлоры влагалища.

Часто назначают после первого триместра беременности при молочнице именно Клион-Д. Отзывы об использовании свечей по большей части положительные.

Клион-Д свечи — инструкция по применению

Основные действующие компоненты лекарства – метронидазол, миконазол (Miconazole). Производители добавляют в состав свечей дополнительные вещества:

• гидроксипропилметилцеллюлозу 2910;
• гидрокарбонат натрия;
• натрия лаурилсульфат;
• повидон;
• стеарат магния;
• коллоидный безводный кремний;
• лактозы моногидрат;
• карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
• кросповидон;
• кислоту винную.

Чтобы не получить осложнений, побочных эффектов, необходимо изучить аннотацию к свечам Клион Д. Инструкцией оговорены:

• противопоказания для применения;
• недопустимость употребления совместно с алкоголем;
• исключение употребления в период грудного вскармливания из-за попадания препарата в молоко;
• совместимость лекарства с антибиотиками;
• усиление действия антикоагулянтов;
• при использовании с этанолом появление расстройства психики;
• осторожное применение при вождении автотранспорта.

Согласно инструкции, рекомендовано применение вагинальных свечей однократно, на ночь. Предварительно их смачивают водой для облегчения глубокого введения во влагалище. В упаковке 10 свечей, которых хватает на курс лечения. Препарат Клион-Д действует быстро, устраняя неприятные симптомы в короткие сроки. Важно учесть, что при использовании свечей требуется:

• проводить одновременное лечение партнера;
• воздержаться от работы со сложными агрегатами;
• исключить на это время сексуальные контакты;
• контролировать уровень лейкоцитов из-за снижения значений при лечении.

Клион-Д при беременности

Период ожидания малыша часто сопровождается падением иммунитета, возникновением кандидоза, что может причинить вред и ребенку. Клион-Д при беременности недопустимо использовать на ранних сроках, когда у плода происходит формирование органов и систем. Исключено самостоятельное применение лекарственных препаратов в этот период. С большой осторожностью, при серьезных проблемах гинекологи назначают вагинальные таблетки Клион-Д на последних неделях беременности. Перед родами свечи используют для очистки родовых путей, чтобы не заразить новорожденного.

Клион-Д — побочные действия

Врачи, назначая лекарственный препарат, должны предусмотреть, что имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. В инструкции оговорены противопоказания к использованию:

• эпилепсия;
• период кормления грудью;
• заболевания крови;
• лейкопения;
• нарушения координации движений;
• 1 триместр беременности;
• печеночная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет;
• органические расстройства центральной нервной системы.

Пациентка должна быть предупреждена доктором о побочных действиях Клион-Д. Велика вероятность возникновения таких симптомов:

• раздражение слизистой;
• жжение, зуд в половых органах женщины;
• головные боли;
• выделения белого цвета со слизью;
• сыпь на коже;
• понос;
• тошнота;
• головокружение;
• запор;
• спазмы в животе;
• рвота;
• раздражение, жжение полового члена партнера;
• окрашивание в темный цвет мочи.

Особенности применения

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, в том числе и влагалищных выделений, необходимо строго следовать рекомендациям, которые описываются в инструкции препарата.

На протяжении всего курса лечения категорически запрещается вступать в интимную близость с противоположным полом. В том случае, если полный отказа от интимной близости является невозможным, во время сношения нужно в обязательном порядке использовать средства контрацепции (презервативы).

Нельзя при приеме Клиона Д сдавать анализы на трепонемы, так как из-за высокой концентрации в крови действующего вещества метронидазола, тест может показать ложные результаты, в результате чего будет поставлен неверный диагноз.

Препарат снижает уровень лейкоцитов в крови, а потому при его приеме следует периодически сдавать ОАК. В случае наступления лейкопении (низкого уровня лейкоцитов в крови), осуществлять применение таблеток следует прекратить.

Необходимо также отметить, что даже вагинальное введение Клиона Д может вызывать некоторые нарушения со стороны ЦНС. Поэтому во время терапии крайне нежелательно заниматься делами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Ни в коем случае нельзя совмещать использование препарата с приемом алкогольных напитков, так как это может привести к появлению сильных болей в животе, тошноту, гиперемию кожи и других побочных эффектов.

При наступлении менструации курс лечения следует прерывать. Обуславливается это быстрым выведением препарата из влагалища вместе с менструальной кровью и снижением его эффективности.