Лечение ангиосаркомы в Израиле — надежность и качество

Агиосаркомы (гемангиоперицитомы и гемангиоэндотелиомы) – онкологические заболевания, поражающее сосуды, другими словами это рак сосудов. Для них характерна высокая степень злокачественности, метастазирование, прорастание в глубину других тканей и органов.

Опухоль сосудов внешне выглядит как фиолетовый узел, имеющий мягко-эластическую консистенцию, без чётких границ. Образование не смещается при пальпации, болезненно. На срезе ангиосаркома представляет собой большое количество полостей, заполненных кровью.

Причины и факторы риска

Основной причиной ангиосаркомы считают застой лимфы (лимфостаз). Нарушение оттока лимфы приводит к накоплению в тканях канцерогенных веществ. Воздействуя на клетки эндотелия, они становятся причиной мутаций, вследствие чего появляются злокачественные клетки.

Риск развития ангиосаркомы увеличивается при воздействии на организм тория, радия, мышьяка и его соединений, поливинилхлорида.

Высокая степень злокачественности ангиосаркомы и ее способность быстро метастазировать в другие органы делают терапию малоэффективной.

К провоцирующим факторам также относятся:

  • ионизирующее излучение;
  • нарушения местного иммунитета;
  • сосудистые факторы.

Риск появления ангиосаркомы печени повышается при наличии следующих заболеваний:

  • болезнь Реклингхаузена;
  • идиопатический хронический гемохроматоз.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения кожных форм ангиосаркомы после механических травм и вирусных поражений кожи, на фоне доброкачественных ангиогенных опухолей.

Редким видом являются пострадиационные ангиосаркомы. Они иногда развиваются через 15-25 лет после проведения лучевой терапии злокачественных опухолей (рака шейки матки, молочной железы, яичников, эндометрия, полового члена, яичка).

Виды и локализация

Образования формируются из атипичных клеток эндотелия. Другой вид клеток, ставшие недифференцированными, создают разрастания вокруг сосудов наподобие муфт.

Существует общепринятая классификация патологии, в соответствии с которой опухоли подразделяют на четыре вида.

  • Идиопатическая кожная разновидность ангиосаркомы бывает на голове, выбирая участки: волосистую часть,
  • лицо.
  • Кожная ангиосаркома, причиной, которой явилась радиация. Патология развивается из эндотелия, расположенного в лимфатических сосудах.
  • Ангиосаркома, поражающая лимфососуды конечностей. Патология, ассоциированная с заболеванием нижних конечностей, называемом лимфостазом.
  • Первичная опухоль, дислоцирующаяся на молочной железе и имеющая признаки ангиосаркомы.
  • Также ангиосаркомная опухоль может располагаться в мягких тканях: печени, сердце, почке и пр.

    Симптомы

    Злокачественные опухоли, вызванные лимфостазом, обычно локализуются на нижних конечностях, передней стенке грудной клетки, на предплечье, плече и в области локтевой ямки. Они могут быть одиночными и множественными. Первоначально опухоль имеет вид сине-фиолетового пятна, похожего на обычную гематому. Затем на ее месте образуется узел, напоминающий конгломерат полипов, поверхность которых покрывается эрозиями и язвами и легко кровоточит. Патологический процесс быстро распространяется на окружающие ткани.

    Ангиосаркома печени обычно наблюдается у мужчин старше 60 лет, а ангиосаркома молочных желез – исключительно у женщин 35-45 лет.

    Идиопатическая кожная ангиосаркома обычно локализуется на коже лица, волосистой части головы, на миндалинах, в глотке или гортани, на нижней либо верхней челюсти. Сначала опухоль похожа на апельсиновую корку (выглядит как сморщенная бугристая кожа) или гематому. После этого образуются болезненные узлы, покрытые эрозиями и склонные к кровоточивости. Данная форма ангиосаркомы быстро метастазирует в легкие.

    Ангиосаркома молочной железы имеет вид узла с неравномерной окраской от светло-голубого до кровяно-красного цвета.

    Пострадиационная ангиосаркома, как правило, располагается в проекции таза, в области груди или живота. По клиническим проявлениям она не отличается от других типов.

    Помимо местных, существуют общие симптомы, сопровождающие развитие ангиосаркомы:

    • слабость, утомляемость;
    • признаки интоксикации (бледность, тошнота, снижение общего самочувствия);
    • повышение температуры тела;
    • отсутствие аппетита, потеря веса;
    • анемия.

    Для ангиосаркомы печени также характерны:

    • увеличение печени;
    • боль в животе;
    • желтуха;
    • асцит.

    Ангиосаркома печени
    Ангиосаркома печени

    Примерно в каждом четвертом случае у пациентов с ангиосаркомой печени возникает массивное кровотечение в брюшную полость, быстро приводящее к летальному исходу.

    АНГИОСАРКОМА

    АНГИОСАРКОМА

    (
    angiosarcoma
    ; греческий angeion — сосуд + саркома; синоним
    ангиопластическая саркома
    ) — группа злокачественных опухолей из элементов стенки кровеносных (гемангиосаркома) или лимфатических (лимфангиосаркома) сосудов. К ним относятся в зависимости от элементов сосудистой стенки: ангиоэндотелиомы (см.), ангиоперицитомы (см. Гемангиоперицитома), ангиолейомиомы (см. Лейомиома) кровеносных или лимфатических сосудов и так далее. Собственно под ангиосаркомой подразумевают злокачественную сосудистую опухоль, которую вследствие резкой анаплазии (см.) не удается отнести к определенному элементу сосудистой стенки.

    Некоторые патологоанатомы склонны вообще отказаться от термина «ангиосаркома» и при невозможности уточнить гистогенез злокачественной сосудистой опухоли предпочитают определять ее как недифференцированную саркому (см.), богатую сосудами.

    Гистологическая картина

    опухоли складывается из веретенообразных, округлых и полиморфных клеток, образующих тяжи и интимно связанных с обильно развитыми новообразованными сосудами и сосудистыми полостями. Часть клеток может сохранять муфтообразное расположение вокруг сосудов.

    Ангиосаркома относятся к сравнительно редким опухолям. Локализация разнообразна: внутренние органы, забрюшинное пространство, средостение, орбита, кости. Наиболее часто ангиосаркомы встречаются в мягких тканях конечностей, туловища, головы и шеи. Ангиосаркома мягких тканей конечностей чаще возникают на бедре у лиц молодого возраста.

    Рис. Ангиосаркома мягких тканей голени с изъявлением, вызвавшим кровотечение. Справа вверху указана локализация поражения

    Ангиосаркомы растут быстро и склонны рано прорастать окружающие ткани и кожу, давая обильные кровотечения (рис.). На рентгенограммах может быть выявлена вторичная деструкция прилежащей кости и интенсивная тень опухоли, иногда содержащая известковые включения. Большую роль в диагностике ангиосаркомы играют цитологические исследования пунктата из опухоли.

    Ангиосаркомы — высокозлокачественные опухоли. Метастазируют гематогенно до 60% и лимфогенно — до 20% опухолей; после радикального иссечения рецидивы наблюдаются у 50% больных. Несмотря на применение комбинированных методов лечения, прогноз неблагоприятный: 3 года живут 50%, 5 лет — 40%, а 10 лет — 25% радикально оперированных больных.

    См. также Опухоли.

    Библиография:

    Вихерт А. М., Галил-оглы Г. А. и Порошин К. К. Опухоли мягких тканей, микроскопическая диагностика, с. 89, М., 1969; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 72, М., 1971; Смольянников А. В. Морфологическая диагностика опухолей мягких тканей, с. 114, М., 1969.

    А. А. Клименков.

    Диагностика

    Для диагностики ангиосаркомы осуществляется комплексное лабораторно-инструментальное обследование, включающее:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ крови на онкомаркеры;
    • рентгенографию;
    • УЗИ;
    • компьютерную или магниторезонансную томографию.

    Ангиосаркома может локализоваться в любом участке тела и в любом органе, но наиболее часто она поражает мягкие ткани и кожные покровы (в 60% случаев).

    Окончательный диагноз ставится по результатам гистологического анализа участка опухоли, полученного в ходе биопсии.

    План диагностики ангиосаркомы в Top Clinic Ichilov

    Стоимость обследования – 3045 долларов.

    1-й день

    Обследование начинается с приема врача-диагноста. Сначала доктор измеряет параметры жизнедеятельности пациента. После осмотра больного и изучения его медицинской документации врач вносит необходимые данные в историю болезни на иврите. При наличии стекол и блоков с материалами биопсию они передаются в лабораторию для ревизии.

    В заключение врач-диагност выдает пациенту направления на дальнейшие исследования.

    2-й день

    Пациент проходит назначенные исследования:

    • анализы крови (общий и биохимический) – необходимы для оценки общего состояния пациента и планирования лечения;
    • общий анализ мочи – для выявления возможных патологических изменений, связанных с заболеванием;
    • ПЭТ-КТ – для определения локализации возможных метастазов опухоли.

    3-й день

    Пациента принимает один из ведущих онкологов Top Clinic Ichilov — проф.О.Меримский/проф.Ш.Шнейбаум, специалист по лечению сарком. Для опытного специалиста осмотр пациента и беседа с ним являются не менее информативными диагностическими методами, чем визуализирующие исследования.

    В заключение приема врач ставит пациенту окончательный 100% точный диагноз и определяет тактику лечения.

    Цена диагностики и назначения протокола лечения – 3045 долларов.

    Офер Меримский в Top Clinic Ichilov

    Лечение

    Высокая степень злокачественности ангиосаркомы и ее способность быстро метастазировать в другие органы делают терапию малоэффективной.

    При ранней диагностике злокачественной опухоли проводится ее удаление, после чего назначается лучевая терапия. В некоторых случаях лучевая терапия может применяться и в предоперационный период. Такой комбинированный подход уменьшает рост метастазов, снижает вероятность рецидивов, способствует облегчению общего состояния пациента.

    При наличии метастазов в отдаленных органах показана химиотерапия.

    Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2020 году

    Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >> Ангиосаркома – очень злокачественное и часто метастазирующее новообразование сосудов.
    Происходит из перерожденных клеток эндотелиального слоя внутренней стенки кровеносных или лимфоидных сосудов. Клетки образования отличаются высокой степенью генетических мутаций.

    Ангиосаркома — достаточно редкая раковая патология, одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, чаще в возрасте 40-50 лет.

    Самая распространенная локализация ангиосаркомы – нижние конечности.

    Профилактика

    Специфические меры профилактики, позволяющие предотвратить начало злокачественного заболевания, отсутствуют.

    Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, избегать провоцирующих заболевание факторов, поддерживать состояние иммунной системы, сбалансировать рацион.

    Важную роль играют систематические профилактические обследования, а также посещение врача при первых симптомах патологии.

    Преимущества израильских медицинских центров

    • Соблюдение строгих международных норм безопасности пациентов
    • Применение современных протоколов противоопухолевой терапии
    • Оперативная и качественная диагностика
    • Широкие возможности минимально инвазивной хирургии
    • Предоставление персонального помощника

    Обратитесь к нашим консультантам, чтобы больше узнать о возможности терапии ангиосаркомы в самых престижных медцентрах Израиля.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (3 голоса, в среднем: 5 из 5)

    Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

    Профессор Офер Меримский

    – заведующий отделением опухолей скелета и мягких тканей, самый известный израильский специалист по лечению сарком. Благодаря своему 30-летнему опыту работы в онкологии, профессор подберет для вас оптимальную программу лечения, которая позволит сохранить пораженную конечность (при ангиосаркомах кости) и в несколько раз повысит ваши шансы на полное излечение.

    Профессор Шломо Шнейбаум

    – ведущий израильский хирург-ортопед, уже 30 лет проводит операции при ангиосаркомах кожи и молочной железы. Выполняет органосохраняющие операции, позволяющие полностью удалить опухоли и избежать ампутации груди.

    Профессор Эйнат Эвен-Сапир

    – заведующая отделением ядерной диагностики, лучший израильский специалист по интерпретации результатов ПЭТ-КТ. Более 25 лет проводит диагностику ангиосарком различной локализации.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медцентр
    Для любых предложений по сайту: [email protected]