Лечение ангиосаркомы в Израиле — надежность и качество

Агиосаркомы (гемангиоперицитомы и гемангиоэндотелиомы) – онкологические заболевания, поражающее сосуды, другими словами это рак сосудов. Для них характерна высокая степень злокачественности, метастазирование, прорастание в глубину других тканей и органов.

Опухоль сосудов внешне выглядит как фиолетовый узел, имеющий мягко-эластическую консистенцию, без чётких границ. Образование не смещается при пальпации, болезненно. На срезе ангиосаркома представляет собой большое количество полостей, заполненных кровью.

Причины и факторы риска

Основной причиной ангиосаркомы считают застой лимфы (лимфостаз). Нарушение оттока лимфы приводит к накоплению в тканях канцерогенных веществ. Воздействуя на клетки эндотелия, они становятся причиной мутаций, вследствие чего появляются злокачественные клетки.

Риск развития ангиосаркомы увеличивается при воздействии на организм тория, радия, мышьяка и его соединений, поливинилхлорида.

Высокая степень злокачественности ангиосаркомы и ее способность быстро метастазировать в другие органы делают терапию малоэффективной.

К провоцирующим факторам также относятся:

• ионизирующее излучение;
• нарушения местного иммунитета;
• сосудистые факторы.

Риск появления ангиосаркомы печени повышается при наличии следующих заболеваний:

• болезнь Реклингхаузена;
• идиопатический хронический гемохроматоз.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения кожных форм ангиосаркомы после механических травм и вирусных поражений кожи, на фоне доброкачественных ангиогенных опухолей.

Редким видом являются пострадиационные ангиосаркомы. Они иногда развиваются через 15-25 лет после проведения лучевой терапии злокачественных опухолей (рака шейки матки, молочной железы, яичников, эндометрия, полового члена, яичка).

Виды и локализация

Образования формируются из атипичных клеток эндотелия. Другой вид клеток, ставшие недифференцированными, создают разрастания вокруг сосудов наподобие муфт.

Существует общепринятая классификация патологии, в соответствии с которой опухоли подразделяют на четыре вида.

• Идиопатическая кожная разновидность ангиосаркомы бывает на голове, выбирая участки: волосистую часть,
• лицо.

Также ангиосаркомная опухоль может располагаться в мягких тканях: печени, сердце, почке и пр.

Симптомы

Злокачественные опухоли, вызванные лимфостазом, обычно локализуются на нижних конечностях, передней стенке грудной клетки, на предплечье, плече и в области локтевой ямки. Они могут быть одиночными и множественными. Первоначально опухоль имеет вид сине-фиолетового пятна, похожего на обычную гематому. Затем на ее месте образуется узел, напоминающий конгломерат полипов, поверхность которых покрывается эрозиями и язвами и легко кровоточит. Патологический процесс быстро распространяется на окружающие ткани.

Ангиосаркома печени обычно наблюдается у мужчин старше 60 лет, а ангиосаркома молочных желез – исключительно у женщин 35-45 лет.

Идиопатическая кожная ангиосаркома обычно локализуется на коже лица, волосистой части головы, на миндалинах, в глотке или гортани, на нижней либо верхней челюсти. Сначала опухоль похожа на апельсиновую корку (выглядит как сморщенная бугристая кожа) или гематому. После этого образуются болезненные узлы, покрытые эрозиями и склонные к кровоточивости. Данная форма ангиосаркомы быстро метастазирует в легкие.

Ангиосаркома молочной железы имеет вид узла с неравномерной окраской от светло-голубого до кровяно-красного цвета.

Пострадиационная ангиосаркома, как правило, располагается в проекции таза, в области груди или живота. По клиническим проявлениям она не отличается от других типов.

Помимо местных, существуют общие симптомы, сопровождающие развитие ангиосаркомы:

• слабость, утомляемость;
• признаки интоксикации (бледность, тошнота, снижение общего самочувствия);
• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита, потеря веса;
• анемия.

Для ангиосаркомы печени также характерны:

• увеличение печени;
• боль в животе;
• желтуха;
• асцит.

Ангиосаркома печени

Примерно в каждом четвертом случае у пациентов с ангиосаркомой печени возникает массивное кровотечение в брюшную полость, быстро приводящее к летальному исходу.

АНГИОСАРКОМА

АНГИОСАРКОМА

(
angiosarcoma
; греческий angeion — сосуд + саркома; синоним
ангиопластическая саркома
) — группа злокачественных опухолей из элементов стенки кровеносных (гемангиосаркома) или лимфатических (лимфангиосаркома) сосудов. К ним относятся в зависимости от элементов сосудистой стенки: ангиоэндотелиомы (см.), ангиоперицитомы (см. Гемангиоперицитома), ангиолейомиомы (см. Лейомиома) кровеносных или лимфатических сосудов и так далее. Собственно под ангиосаркомой подразумевают злокачественную сосудистую опухоль, которую вследствие резкой анаплазии (см.) не удается отнести к определенному элементу сосудистой стенки.

Некоторые патологоанатомы склонны вообще отказаться от термина «ангиосаркома» и при невозможности уточнить гистогенез злокачественной сосудистой опухоли предпочитают определять ее как недифференцированную саркому (см.), богатую сосудами.

Гистологическая картина

опухоли складывается из веретенообразных, округлых и полиморфных клеток, образующих тяжи и интимно связанных с обильно развитыми новообразованными сосудами и сосудистыми полостями. Часть клеток может сохранять муфтообразное расположение вокруг сосудов.

Ангиосаркома относятся к сравнительно редким опухолям. Локализация разнообразна: внутренние органы, забрюшинное пространство, средостение, орбита, кости. Наиболее часто ангиосаркомы встречаются в мягких тканях конечностей, туловища, головы и шеи. Ангиосаркома мягких тканей конечностей чаще возникают на бедре у лиц молодого возраста.

Рис. Ангиосаркома мягких тканей голени с изъявлением, вызвавшим кровотечение. Справа вверху указана локализация поражения

Ангиосаркомы растут быстро и склонны рано прорастать окружающие ткани и кожу, давая обильные кровотечения (рис.). На рентгенограммах может быть выявлена вторичная деструкция прилежащей кости и интенсивная тень опухоли, иногда содержащая известковые включения. Большую роль в диагностике ангиосаркомы играют цитологические исследования пунктата из опухоли.

Ангиосаркомы — высокозлокачественные опухоли. Метастазируют гематогенно до 60% и лимфогенно — до 20% опухолей; после радикального иссечения рецидивы наблюдаются у 50% больных. Несмотря на применение комбинированных методов лечения, прогноз неблагоприятный: 3 года живут 50%, 5 лет — 40%, а 10 лет — 25% радикально оперированных больных.

См. также Опухоли.

Библиография:

Вихерт А. М., Галил-оглы Г. А. и Порошин К. К. Опухоли мягких тканей, микроскопическая диагностика, с. 89, М., 1969; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 72, М., 1971; Смольянников А. В. Морфологическая диагностика опухолей мягких тканей, с. 114, М., 1969.

А. А. Клименков.

Диагностика

Для диагностики ангиосаркомы осуществляется комплексное лабораторно-инструментальное обследование, включающее:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• рентгенографию;
• УЗИ;
• компьютерную или магниторезонансную томографию.

Ангиосаркома может локализоваться в любом участке тела и в любом органе, но наиболее часто она поражает мягкие ткани и кожные покровы (в 60% случаев).

Окончательный диагноз ставится по результатам гистологического анализа участка опухоли, полученного в ходе биопсии.

План диагностики ангиосаркомы в Top Clinic Ichilov

Стоимость обследования – 3045 долларов.

1-й день

Обследование начинается с приема врача-диагноста. Сначала доктор измеряет параметры жизнедеятельности пациента. После осмотра больного и изучения его медицинской документации врач вносит необходимые данные в историю болезни на иврите. При наличии стекол и блоков с материалами биопсию они передаются в лабораторию для ревизии.

В заключение врач-диагност выдает пациенту направления на дальнейшие исследования.

2-й день

Пациент проходит назначенные исследования:

• анализы крови (общий и биохимический) – необходимы для оценки общего состояния пациента и планирования лечения;
• общий анализ мочи – для выявления возможных патологических изменений, связанных с заболеванием;
• ПЭТ-КТ – для определения локализации возможных метастазов опухоли.

3-й день

Пациента принимает один из ведущих онкологов Top Clinic Ichilov — проф.О.Меримский/проф.Ш.Шнейбаум, специалист по лечению сарком. Для опытного специалиста осмотр пациента и беседа с ним являются не менее информативными диагностическими методами, чем визуализирующие исследования.

В заключение приема врач ставит пациенту окончательный 100% точный диагноз и определяет тактику лечения.

Цена диагностики и назначения протокола лечения – 3045 долларов.

Офер Меримский в Top Clinic Ichilov

Лечение

Высокая степень злокачественности ангиосаркомы и ее способность быстро метастазировать в другие органы делают терапию малоэффективной.

При ранней диагностике злокачественной опухоли проводится ее удаление, после чего назначается лучевая терапия. В некоторых случаях лучевая терапия может применяться и в предоперационный период. Такой комбинированный подход уменьшает рост метастазов, снижает вероятность рецидивов, способствует облегчению общего состояния пациента.

При наличии метастазов в отдаленных органах показана химиотерапия.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2020 году

Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >> Ангиосаркома – очень злокачественное и часто метастазирующее новообразование сосудов.
Происходит из перерожденных клеток эндотелиального слоя внутренней стенки кровеносных или лимфоидных сосудов. Клетки образования отличаются высокой степенью генетических мутаций.

Ангиосаркома — достаточно редкая раковая патология, одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, чаще в возрасте 40-50 лет.

Самая распространенная локализация ангиосаркомы – нижние конечности.

Профилактика

Специфические меры профилактики, позволяющие предотвратить начало злокачественного заболевания, отсутствуют.

Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, избегать провоцирующих заболевание факторов, поддерживать состояние иммунной системы, сбалансировать рацион.

Важную роль играют систематические профилактические обследования, а также посещение врача при первых симптомах патологии.

Преимущества израильских медицинских центров

• Соблюдение строгих международных норм безопасности пациентов
• Применение современных протоколов противоопухолевой терапии
• Оперативная и качественная диагностика
• Широкие возможности минимально инвазивной хирургии
• Предоставление персонального помощника

Обратитесь к нашим консультантам, чтобы больше узнать о возможности терапии ангиосаркомы в самых престижных медцентрах Израиля.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Лечащие врачи Top Clinic Ichilov

Профессор Офер Меримский

– заведующий отделением опухолей скелета и мягких тканей, самый известный израильский специалист по лечению сарком. Благодаря своему 30-летнему опыту работы в онкологии, профессор подберет для вас оптимальную программу лечения, которая позволит сохранить пораженную конечность (при ангиосаркомах кости) и в несколько раз повысит ваши шансы на полное излечение.

Профессор Шломо Шнейбаум

– ведущий израильский хирург-ортопед, уже 30 лет проводит операции при ангиосаркомах кожи и молочной железы. Выполняет органосохраняющие операции, позволяющие полностью удалить опухоли и избежать ампутации груди.

Профессор Эйнат Эвен-Сапир

– заведующая отделением ядерной диагностики, лучший израильский специалист по интерпретации результатов ПЭТ-КТ. Более 25 лет проводит диагностику ангиосарком различной локализации.