Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ). Эта группа включает четыре вируса, каждый из которых вызывает различные симптомы и болезни. Все формы HPIV вызывают инфекции верхних или нижних дыхательных путей человека. |
Быстрый переход:
- Типы вирусов парагриппа
- Патогенез парагриппа
- Пути передачи парагриппа
- Симптомы парагриппа
- Диагностика парагриппа
- Лечение парагриппа
- Лекарства от парагриппа
- Профилактика парагриппа
- Насколько опасен парагрипп?
Симптомы HPIV очень похожи на симптомы обыкновенной простуды, а когда признаки довольно слабые, вирусы часто диагностируют неправильно. Большинство здоровых людей, инфицированных HPIV, выздоравливают без медикаментозного лечения. С другой стороны, человек с ослабленной иммунной системой пребывает в группе основного риска, поскольку вирус может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений.
Типы вирусов парагриппа
Существует четыре различных типа HPIV. Хотя все они вызывают респираторные инфекции, точный тип инфекции, симптомы и местоположение инфекции зависит от типа вируса, которым инфицирован человек. Любого человека может поразить один из четырех типов HPIV.
- HPIV-1
HPIV-1 является основной причиной крупа у детей. Круп представляет собой воспаление гортани и верхних дыхательных путей, что приводит к дальнейшему сужению дыхательных путей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC USA) HPIV -1 несет ответственность за вспышки крупа, которые происходят осенью. В Америке, вспышки, как правило, более распространены в нечетные годы (по данным CDC USA).
- HPIV-2
HPIV-2 также является причиной крупа у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, однако его случаи регистрируются гораздо реже, чем HPIV -1.
- HPIV -3
Зачастую с HPIV -3 ассоциируется с бронхиолитом (отек дыхательных путей, который достигает легких, это одно из наиболее тяжелых заболеваний органов дыхания у детей раннего возраста) и с пневмонией. Зачастую, HPIV -3 более распространен летом и весной, тем не менее, отдельные случаи HPIV-3 регистрируются на протяжении всего года.
- HPIV -4
Существует два типа HPIV -4: HPIV -4A и HPIV -4B. HPIV -4 крайне редко включают в обязательные анализы. Это упущение связано с искаженным пониманием о его распространенности и его роли в серьезных респираторных инфекциях. В настоящее время вспышки HPIV -4 не были зарегистрированы.
Профилактические меры
Предупредить синдром крупа поможет полноценное питание. Благодаря грамотной диете удается активировать антитела, произвести легкую сенсибилизацию организма ко многим чужеродным агентам. О Парагриппе интересно и познавательно в видео в этой статье расскажет доктор Комаровский.
Парагрипп – это острое респираторно-вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути (преимущественно слизистую гортани и носа). Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией, характерной для типичных простудных заболеваний.
В основном парагриппом болеют дети, среди взрослых инфекция встречается значительно реже.
Патогенез парагриппа
Патогенез заболевания изучено недостаточно. Известно, что размножение вируса происходит преимущественно в клетках эпителия верхних дыхательных путей (носовые ходы, гортань, иногда трахея). Локализация процесса в нижних отделах дыхательного тракта, мелких бронхах, бронхиолах и альвеолах отмечается в основном у детей раннего возраста.
У больных развиваются гиперемия и отек слизистой оболочки дыхательных путей. Воспалительные изменения наиболее выражены в гортани. Вирусемия при парагриппе кратковременная и не сопровождается тяжелой интоксикацией. Вирус размножается в клетках эпителия дыхательных путей, разрушая при этом клетки. Вирусы и продукты распада эпителиальных клеток частично проникают в кровь, что способствует развитию лихорадки и интоксикации.
Меры профилактики
Специфической профилактики всех форм инфекции нет, для предупреждения недуга есть определенные меры. Нужно избегать контакта с больными людьми, часто мыть руки, использовать антибактериальный спрей. Важно принимать витамины, регулярно делать влажную уборку в помещении и проветривание.
Парагрипп
(от латинского para – «около») – острое респираторное вирусное заболевание, по клиническому течению напоминающее грипп , но отличающееся от него меньшей интоксикацией, более длительным течением и ярче выраженными изменениями со стороны верхних дыхательных путей, преимущественно гортани. Чаще парагриппом болеют дети.
Симптомы парагриппа
Общие симптомы всех четырех типов HPIV очень похожи на простуду. Они включают в себя:
- лихорадку (начало резкое, температура подымается до 38°)
- кашель
- насморк
- заложенный нос
- боль в груди
- боль в горле
- одышку
- свистящее дыхание
- общее затрудненное дыхание
Чаще всего, симптомы вирусов парагриппа не достаточно серьезны, чтобы вызвать беспокойство у здоровых взрослых. Тем не менее, они могут представлять серьезную опасность жизни новорожденных детей и людей со слабым иммунитетом. В любом случае, ощущая симптомы парагриппа необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.
У лиц с хроническими заболеваниями дыхательной системы при парагриппе процесс быстро распространяется на нижние отделы дыхательных путей. Уже в первые дни болезни часто наблюдаются симптомы острого бронхита. К наиболее частым осложнениям парагриппа относится пневмония (воспаление легких), обусловленная вторичной бактериальной флорой и имеет, как правило, воспалительный характер. У детей в возрасте 3 мес. – 3 г. иногда развивается круп.
Информация о заболевании и причины возникновения
Заболевание вызывают 3 основных РНК-содержащих вируса. Варионы парагриппа имеют антигенную структуру, характеризующуюся стабильностью и отсутствием изменчивости генома.
К внешним факторам возбудитель заболевания неустойчив, парагриппозная инфекция погибает при температуре 18–20 ° C уже через несколько часов, а при нагревании – гибнет немедленно.
Вирусы, которые вызывают респираторную инфекцию, ко многим средствам дезинфекции чувствительны. Заболевание возникает в любое время года, но пик заболеваемости приходится на зиму и позднюю осень. Болеют чаще всего маленькие дети.
Основной путь заражения вирусом парагриппа – это заболевший человек. Заразным больной становится в последний день инкубационного периода, а потом он может заражать окружающих еще около недели от начала заболевания.
Заболевание передается традиционным способом, как и большинство :
- при кашле;
- во время чихания;
- через поцелуи;
- через слизь или слюну.
Попадая в респираторный тракт, инфекция оседает, а через определенное время проникает во все органы больного. Вирус парагриппа поражает эпителии, поэтому возникает воспалительный процесс местного характера.
При этом простудном заболевании доктор отмечает у больного отек глотки и накопление в носовых ходах слизи, что проявляется насморком и болью в горле.
Когда возбудитель попадает в кровь, начинается процесс интоксикации:
- головная боль;
- повышение температуры;
- отказ от пищи.
Если у больного снижен иммунитет, могут возникнуть осложнения.
Диагностика парагриппа
В большинстве случаев, лечащий врач не будет обеспокоен наличием у пациента HPIV. Это связано с тем, что вполне здоровые люди справляются с этим вирусом без дополнительного лечения, поэтому необходимости в точной диагностике нет. Тем не менее, если у Вас ослаблена иммунная система, врач может пожелать удостовериться в наличие парагриппа и его типа, дабы избежать возникновения серьезных осложнений, таких как развитие бронхита или пневмонии.
Скорее всего, врач может сделать простое обследование, чтобы определить соответствие Ваших симптомов симптомам парагриппа. Для более точной диагностики врач может взять мазок из горла или носа, чтобы определить наличие вируса, в частности в структуре клеток. Также врач может определить наличие вируса посредством обнаружения антител, которые тело вырабатывает для борьбы с вирусом.
При осмотре слизистая оболочка носа гиперемирована и отечна. Мягкое небо и задняя стенка глотки ярко гиперемированы. У некоторых больных наблюдаются мелкая зернистость мягкого неба и небольшой отек слизистой оболочки глотки. Отмечается учащение пульса, соответствующее повышение температуры тела, при тяжелом течении заболевания — приглушение тонов сердца.
В крови обнаруживается нормоцитоз или умеренная лейкопения. В период реконвалесценции возможен моноцитоз; СОЭ в пределах нормы.
Чтобы установить степень симптомов парагриппа и определить наличие осложнений, таких как пневмония, врач может назначить рентген грудной клетки или КТ груди. Оба метода помогают врачам увидеть, что именно происходит внутри грудной клетки пациента.
Возможные осложнения
Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как:
- ангина;
- пневмония;
- присоединение бактериальной инфекции.
Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма.
Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб. У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка. Болезненные ощущения при вдохе уменьшаются, если пациент ложится на сторону, в которой локализуются болевые ощущения.
Более серьезное осложнение парагриппа – это круп, появляющийся, как правило, на 3–5 день с начала болезни. Заболевание протекает тяжело и нуждается в немедленной госпитализации.
Присоединение вторичной инфекции показывает общий анализ крови: повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево (активизация неспецифической иммунной системы).
Лечение парагриппа
Специфических методов лечения, способных «вывести» парагрипп из организма человека, не существует. При HPIV нужно просто позволить своему организму самостоятельно побороть инфекцию.
Симптомы, однако, можно лечить с помощью фармакологических лекарств, таких как капели для носа и анальгетики, например, аспирин или ацетаминофен. Аспирин нельзя давать ребенку или подростку, у которого наблюдаются признаки жара или вирусной инфекции. Применение в качестве лечения вирусной болезни у детей аспирина связано с синдромом Рейе, серьезной и потенциально смертельной болезнью.
Лекарства от парагриппа
Поскольку парагрипп вирусное заболевание, то и выбор лекарственных препаратов делается в пользу широкоспекторных противовирусных фармпрепаратов, например:
- Арбидол, препарат, который можно принимать с 2 лет. Дозировка арбидола с 2-6 лет составляет по 2 таблетки в сутки до еды. В 6-12 лет по 4 таблетки так же до еды. С 12 лет – по 8 таб. Принимать препарат стоит на протяжении 5 дней.
- Рибавирин / виразол, препарат, который можно принимать с 12 лет, дозировка лекарства составляет 10мг/кг/сутки, принимать препарат стоит на протяжении 5-7 дней.
- Изопринозин – 50 мг/кг и полученную дозу делить на 3 приёма в течении 10 дней, принимать после еды.
- Для местного применения используют Оксолиновую мазь закладывают в нос 2-3 раза в день в течение 3-4 дней, Локферон – свечи, которые применяют ректально, показанием является терапия инфекционно-воспалительных заболеваний у детей.
Так же для лечения парагриппа могут применяться иммуномодуляторы – это универсальные вироцидные препараты, которые подавляют репликацию (раздвоение) ДНК и РНК вирусов, а также стимулируют иммунологические реакции организма, среди таких препаратов могут быть, например, Интерферон-α / Виферон.
Для снятия тяжолых симптомов течения заболевания могут использовать слудующие лекарственные средства:
- жаропонижающие – Ибупрофен, Нурофен;
- при кашле назначают отхаркивающие, муколитики – Лазолван, Мукалтин;
- противовоспалительные (относительно респираторного тракта) – Эреспал;
- при отсутствии эффекта лечения и обострении симптомов, лечащий врач может назначить антибиотикотерапию;
- при насморке (рините) назначают промывание носоглотки слабым солевым раствором или препаратами на его основе.
Народные средства
Лечение соками
- Рецепт: по 100 мл сока моркови и редьки, 2 ч. л. меда. Смешать соки, добавить мед. Готовую смесь тщательно перемешать. При кашле
принимать по 1 ст. л. смеси каждый час.
Лечение медом
- Рецепт: 1 крупный лист алоэ, 100 г меда. Растворить мед в 0,5 стакана теплой кипяченой воды, добавить мелко нарезанный лист алоэ. Поставить смесь на медленный огонь, довести до кипения и варить 30–40 мин, постоянно помешивая. Горячую смесь процедить. При кашле принимать по 1 ст. л. (детям – по 1 ч. л.) 3 раза в день перед едой.
Насколько опасен парагрипп?
У большинства людей HPIV проходит относительно спокойно. В течение нескольких дней симптомы могут вызывать серьезный дискомфорт, тем не менее, самостоятельно справиться с инфекцией можно только при условии, что иммунная система функционирует правильно.
Новорожденные, малолетнее дети и пожилые люди, чья иммунная система является ослабленной, наиболее подвержены риску заражения парагриппом и возникновению осложнений, поэтому эти категории населения должны обязательно пройти осмотр у доктора и получить четкие предписания по эффективному лечению заболевания. Тем не менее, при надлежащем лечении, даже такие люди быстро и полностью выздоравливают.