С нарушениями менструального цикла сталкиваются миллионы женщин по всему миру. Нарушение работы яичников становится следствием гормонального дисбаланса, оно может выступать осложнением после инфекционных заболеваний, и при отсутствии лечения приводит к неблагоприятным последствиям для женского здоровья.
Дисфункция яичников – патология женской репродуктивной функции, сопровождающаяся гормональными расстройствами, сбоями менструального цикла, невозможностью забеременеть, а также множеством других симптомокомплексов и возможных осложнений.
Факторы риска
Дисфункция яичников репродуктивного периода может возникнуть вследствие различных причин. В медицине выделяют комплекс причин, которые приводят к нарушениям гормональной регуляции работы яичников:
- сальпингоофорит, аднексит, оофорит, эндометрит, цервицит. Воспаление может спровоцировать ановуляторную дисфункцию яичников;
- эндометриоз, миома, рак шейки матки, кисты яичников;
- эндокринные заболевания: гипертиреоз, аутоиммунный тиреодит, сахарный диабет, патологии надпочечников;
- психогенный фактор также нельзя исключать: подверженность стрессам, депрессиям, нервным расстройствам способствует развитию дисфункции;
- аборты и самопроизвольные выкидыши в анамнезе. Особенно опасны так называемые медикаментозные аборты, которые становятся серьезным стрессом для женского организма в первые месяцы беременности;
- внутриматочная спираль, установленная без показаний врача;
- неподходящая гормональная контрацепция;
- использование медикаментов, подавляющих функцию яичников, может вызвать яичниковую аменорею;
- возрастные изменения (климактерическая дисфункция яичников);
- не до конца сформированная мочеполовая система, из-за чего возникают нарушения менструального цикла у подростков.
Что это такое
Дисфункция яичников — это нарушение гормональной работы яичников, которое возникает из-за наличия у женщины инфекции, воспаления органов малого таза или заболеваний эндокринной системы
В норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 суток. Норма кровопотери во время критических дней варьируется от 100 до 150 мл. При дисфункции обоих яичников наблюдается нарушение цикла. Он может быть удлинен до 35 суток или продолжаться менее 21 дня. Присутствует дисфункциональное маточное кровотечение.
Почему развивается патология
Правильная работа органов зависит от функционирования гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Выделяют следующие причины дисфункции яичников:
- Эндокринные нарушения.
- Экстрагенительные патологии.
- Заболевания яичников.
- Патологии иных органов репродуктивной системы.
Огромное значение имеет психосоматика. Дисфункция яичников часто развивается тогда, когда женщина не может реализовать свой потенциал. Интересна психосоматика нарушения менструального цикла. Его «скачки» могут означать отрицание своей природы.
Дисфункцию яичников диагностируют у эмоционально неустойчивых женщин, находящихся в стрессовой ситуации. Психосоматика патологии заключается и в том, что человек плохо питается, злоупотребляет физическими нагрузками, увлекается ультрафиолетовыми ваннами.
Ко внешним факторам нужно отнести неправильно установленную внутриматочную спираль. Провокатором болезни может быть хирургическое вмешательство или искусственное прерывание первой беременности.
Как проявляется дисфункция
Симптомы дисфункции яичников делятся на 3 большие группы:
- овуляторные;
- менструальные;
- гормональные.
Растет регулярность ановуляторных циклов. Это объясняется недостаточным вырабатыванием ЛГ и ФСГ. Наступившая беременность может прерваться. Главный гормональный признак патологии — «скачки» давления. Волосяной покров становится тусклым, ломким, ногтевые пластины сильно слоятся. Кожа на лице жирнеет, появляется акне. Женщина становится раздражительной, агрессивной, часто жалуется на беспричинную слабость. Даже если она старается питаться правильно, наблюдается резкий скачок веса.
Гормональная дисфункция яичников характеризуется нарушением цикла. За 7 дней до прихода менструации в нижней части живота появляется тянущий болевой синдром. Кровь выделяется очень обильно или скудно. Выделения часто присутствуют более недели. Между циклами появляется «мазня».
При дисфункции яичников наблюдается задержка месячных. Если менструация не приходит на протяжении полугода, развивается аменорея.
Ановуляторная дисфункция яичников характеризуется отсутствием овуляции. Если продолжительные кровотечения сочетаются с болезненностью молочных желез, это может значить повышение уровня эстрадиола.
Возможные осложнения
Важно знать, что при отсутствии лечения дисфункция яичников характеризуется возникновением опасных осложнений. Ациклические кровотечения могут маскировать онкологический процесс, протекающий в шейке матки, или дисплазию. За единичным нарушением цикла часто прячется внематочная беременность.
Сильные кровотечения провоцируют развитие анемии. Нарушение гормонального фона способствует появлению сбоя в усвоении организмом кальция. Это приводит к костному остеопорозу. Нарушение функций яичников у женщин до 40-46 лет провоцирует развитие фиброзно-кистозной мастопатии.
Как распознать нарушение гормональной функции яичников?
Наступление овуляции – процесс, который регулируется особыми гормонами. Эти гормоны вырабатываются гипофизом. Как правило, нарушение их синтеза и приводит к ановуляции.
При аменорее в женском организме снижается уровень прогестерона, так называемая фаза желтого тела не наступает, беременность становится невозможной.
Признаки дисфункции яичников:
- нерегулярный и «плавающий» цикл, скудные или чрезмерно обильные кровотечения;
- межменструальные кровотечения;
- бесплодие, невынашивание беременности, выкидыши в анамнезе, сложность с зачатием;
- тяжелый предменструальный синдром;
- раздражительность, апатия, эмоциональная лабильность;
- аменорея (исчезновение менструаций на срок от 5 и более месяцев).
Любой из этих симптомов – тревожный сигнал, который напоминает о том, что пора заняться собственным здоровьем. При малейшем подозрении на ановуляторную дисфункцию следует посетить гинеколога-эндокринолога. Врач назначит комплексное обследование, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний и назначить оптимальный курс лечения.
ГСГ маточных труб: больно ли делать процедуру? Последствия и осложнения гсг маточных труб рассмотрены в нашей статье. О том, как проявляется хламидиоз у женщин вы узнаете из этой статьи.
Причины нарушения функционирования яичников
Дисфункция яичника, прежде всего, является следствием того, что гормоны пролактин и эстроген не в норме. Первое, что нужно сделать женщине – это сдать анализ на определение гормонального фона и уже после этого можно говорить о причинах возникшей патологии.
Как правило, дисфункция яичника вызвана такими процессами, как:
- Воспаление яичников, придатков или же матки. Подобные воспалительные процессы возникают в организме женщины при нарушении гигиены половых органов, а также инфицирования влагалища через половой контакт с партнером. Инфекция также может попасть в матку с кровью через кишечник;
- Опухоль яичников и матки – эндометриоз, фибриома, злокачественные образования;
- Нарушения работы эндокринной системы;
- Чрезмерная масса тела;
- Сахарный диабет;
- Нервное истощение, постоянные стрессы, депрессии;
- Аборт при первой беременности;
- Нарушение расположения внутриматочной спирали;
- Медикаментозная терапия;
- Кардинальная перемена окружающих условий – смена климата.
Какое обследование необходимо?
Прежде всего специалист должен выяснить, нет ли у пациентки онкологических заболеваний и хирургических внутриматочных патологий. Для распознавания заболевания в медицине применяют следующие процедуры:
- УЗИ матки, молочных желез и щитовидной железы;
- ПЦР-анализы для определения ЗППП, мазок из влагалища для определения состава бактериальной микрофлоры;
- анализ крови на пролактин, прогестерон, эстроген, лютеинизирующий гормон;
- анализ крови на тиреоидные гормоны;
- в некоторых случаях назначается томография головного мозга, если есть подозрение на опухоль гипофиза;
- гистероскопия с выскабливанием матки, а также дальнейшее гистологическое исследование взятых на анализ тканей.
Диагностическая схема для каждой пациентки будет строго индивидуальной, так как она зависит от личного анамнеза.
При наличии диагностированной дисфункции и яичниковой аменореи следует регулярно посещать гинеколога. Контрольные обследования помогут отслеживать состояние репродуктивной системы пациентки и оценивать эффективность лечебных мероприятий.
Диагностика
Обследование пациентки и лечение дисфункции яичников проводится гинекологом-эндокринологом. При подозрении на дисфункцию яичников, в первую очередь, исключается хирургическая патология – внематочная беременность и опухолевые процессы. Проводится анализ менструального календаря, выслушиваются жалобы, проводится гинекологический осмотр и составляется план диагностики.
В комплекс диагностических процедур могут входить:
- УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников;
- микроскопия и бакпосев на флору секрета влагалища;
- ПЦР-диагностика в целях исключения половых инфекций (уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза, трихомоноза, хламидиоза и т.п.);
- определение уровня половых гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, прогестерона и эстрогенов) в крови и моче;
- анализ крови на уровень гормонов, выделяемых надпочечниками и щитовидной железой;
- рентгенографическое исследование черепа, КТ головного мозга и МРТ головного мозга для исключения поражений гипофиза;
- ЭЭГ головного мозга с целью исключения возможности протекания в нем патологических процессов;
- гистероскопия с прицельной биопсией шейки матки либо диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки для гистологического исследования участков эндометрия.
Схема обследования составляется индивидуально на основании жалоб пациентки и осмотра. Как лечить дисфункцию яичников,врачом определяется с учетом клинической картины и особенностей организма пациентки.
Успех коррекции заболевания в большой степени определяется выраженностью расстройств, потому любые нарушения менструального цикла должны вызвать настороженность и побудить женщину к прохождению обследования независимо от ее возраста. Дисфункция яичников пременопаузального периода не менее опасна, чем репродуктивного возраста. При диагностировании заболевания во избежание осложнений рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Даже при отсутствии изменений в состоянии пациентки рекомендовано прохождение обследования 2-4 раза в год. Климактерическая дисфункция яичников при отсутствии контроля со стороны врача повышает риск развития онкологических заболеваний.
Дисфункция яичников и беременность
Овуляторная дисфункция заметно осложняет планирование беременности. Из-за нарушенной функции яичников беременность может не наступать длительное время, зачать ребенка супружеской паре становится значительно сложнее.
Наступившая беременность также должна контролироваться врачом, который оценивает динамику состояния пациентки, регулярно проводит УЗИ-контроль, а также отслеживает результаты анализов крови на содержание половых гормонов, на основе которых назначаются гормональные препараты.
Современные лечебные методики позволяют женщине с овуляторной дисфункцией успешно забеременеть, выносить беременность без осложнений и родить здорового ребенка. Все это возможно при условии тщательного и внимательного наблюдения беременности с первого месяца.
Лечение
Когда диагностируется дисфункция яичников, то подключиться к лечению нужно не только гинекологу, но и эндокринологу.
Как правило, если показания экстренные, то борьба с патологией на первых порах происходит в стационаре.
В больницу кладут, когда существует обильное кровотечение.
Процесс лечения тогда принято начинать с облегчения общего состояния пациентки.
Различают два вида гемостаза – хирургический и симптоматический. Последний включат в себя прием различных лекарственных средств гормонального типа.
Важно! Хирургический метод применяются только при обильном кровотечении, которое угрожает жизни пациентки.
После операции проводятся такие этапы лечения:
- изучается гистологический соскоб,
- до полной остановки кровотечения медики назначаю симптоматическую терапию, в том числе гормоны. Все это сочетается с ОК и физиотерапией для достижения более значимого эффекта,
- далее следует перейти к профилактике кровотечения. Обычно с 16 по 25 ДЦ применяются препараты, основным действующим веществом которых выступает прогестерон,
- наряду с этим проводится предотвращение анемии,
- заключительная фаза лечения характеризуется приемом различных препаратов и ОК.
Когда купируется кровотечение, врачи начинают лечить основную причину нарушения функции яичников. В частности, если диагностированы воспалительные заболевания или половые инфекции, назначаются антибиотики. После них овуляция восстанавливается самостоятельно.
Экстрагенитальная патология требует коррекции найденных заболеваний, таких как проблемы со щитовидкой, сахарный диабет. Если на дисфункцию яичников влияют внешне факторы, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- правильное питание,
- обеспечение эмоционального спокойствия,
- соблюдение режима труда и отдыха,
- прием витаминов в соответствии с фазами цикла,
- умеренная физическая активность.
Патология, вызванная опухолью, миомой, кистой или эндометриозом лечится в зависимости от каждого индивидуального случая.
Важно! Запрещено устанавливать внутриматочную спираль женщинам, прошедшим лечение дисфункции яичников.
Народные средства
В борьбе с такими проблемами эффективным средством является настойка из боровой матки.
В период отсутствия лекарств именно она помогала женщинам избавиться от многих патологий, и даже забеременеть.
Для лечения можно использовать компоненты исключительно надземной части соответствующей травы.
Популярные рецепты:
- в течение месяца в 500 мл спирта настаивается 50 грамм сухого компонента. Эта настойка впоследствии процеживается, а сок отжимается. Принимается он по 30 капель, разводящихся в небольшом количестве питьевой воды,
- второй вид отвара используют для спринцеваний. Столовая ложка измельченной боровой матки настаивается 30 минут в стакане кипятка. Потом средство доступно к использованию.
Улучшить работу яичников можно и такими народными средствами:
- настой из донника и травы мать-и-мачехи. Компоненты измельчаются и соединяются в пропорции 10:1. Настаивать столовую ложку смести нужно в стакане кипятка. Принимается по 150 мл трижды в сутки,
- грушанка. В пол литровую банку засыпаются листья и заливаются водкой. Все это отстаивается в течение двух недель. Потом настойка принимается три раза в день по 50 граммов,
- лапчатка гусиная. 2 столовые ложки компонента настаиваются в 0,5 литра кипятка. Один стакан принимается три раза в день.
Стоит помнить, что применение народных средств должно сочетаться с элементами традиционной медицины. В противном случае, пациентка не сможет восстановить функцию яичников.
Как лечить дисфункцию яичников?
Препараты для лечения дисфункции яичников может назначить только врач, так как схема лечения напрямую зависит от исходных причин, вызвавших нарушение овуляторного цикла.
Лечение проводится амбулаторно, сопровождается назначением гормоносодержащих препаратов и регулярными УЗИ-обследованиями. Если у женщины наблюдаются хронические инфекции, они также требуют срочного лечения.
Широко распространено лечение дисфункции яичников дюфастоном и утрожестаном. С помощью этих препаратов миллионы женщин успешно восстанавливают овуляторный цикл и дожидаются наступления беременности.
Для общего укрепления иммунитета врачи назначают пациенткам витаминные комплексы, разработанные специально для женщин, страдающих от нарушения цикла (Циклодинон, Lady’s Formula).
Насколько эффективно лечение кисты молочной железы травами? Основные симптомы и признаки. Беременность после удаления полипа эндометрия. Читать подробнее
Современные методы диагностики эктопии шейки матки. Удаление эрозии шейки матки лазером /prizhiganie-erozii-sheyki-matki
Симптомы дисфункции
О наличии у женщины дисфункции яичников свидетельствует ряд характерных симптомов. В первую очередь, это нарушение регулярности и длительности цикла.
При нормальной работе яичников уровень эстрогенов у женщины детородного возраста к середине цикла снижается постепенно, а уровень прогестерона повышается. Благодаря этому в матке нормально развивается эндометрий и формируется здоровая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если зачатие не происходит, то своевременно наступают месячные продолжительностью 3-5 дней и объемом 40-80 мл. Дисфункция приводит к резкой смене уровня гормонов, что чревато появлением маточного кровотечения между менструациями. Оно может быть настолько обильным, что женщине требуется неотложная медицинская помощь для его остановки. Большая потеря крови опасна для жизни.
Недостаток эстрогенов приводит к укорочению первой фазы цикла и сокращению его протяженности. Месячные начинают приходить беспорядочно и чаще, чем через 21 день. Избыток эстрогенов приводит к отсутствию овуляции, большим задержкам месячных. Одним из возможных последствий дисфункции яичников является аменорея – полное прекращение менструаций у женщины репродуктивного возраста (на полгода и больше).
Недостаточная выработка прогестерона делает невозможными сохранение беременности и вынашивание плода. При этом у женщины месячные становятся продолжительными и обильными. Кровопотеря приводит к появлению симптомов нехватки железа в организме (головокружениям, слабости, тошноте, головной боли).
Избыток гормона становится причиной удлинения второй фазы цикла и говорит о ненормальном развитии вырабатывающего его желтого тела. Для такого состояния характерно появление мигрени, набухание и болезненность молочных желез, депрессивное настроение, снижение сексуальной активности.
Как при избытке, так и при недостатке женских половых гормонов возможно возникновение таких симптомов, как чувство постоянной усталости, кожные аллергические реакции в виде зуда и сыпи, ухудшение зрения, падение артериального давления. При дисфункции яичников возникают неврологические расстройства: бессонница, боли в области сердца, беспричинная смена настроения. Отмечается чрезмерный рост волос на теле, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Осложнения дисфункции яичников
Нарушение менструального цикла и скудные месячные – патология, не представляющая непосредственной опасности для жизни человека. Тем не менее, при отсутствии своевременного лечения нарушенная функция яичников может привести к серьезным последствиям и осложнениям, вплоть до полного нарушения детородной функции.
Если не начать лечение дисфункции вовремя, увеличивается риск следующих патологий:
- бесплодие;
- мастопатия;
- фибромиома;
- рак молочных желез и шейки матки;
- аутоиммунный тиреодит.
Каковы шансы забеременеть?
Если диагностика дисфункции яичников была своевременной, и специалист сразу назначил корректное лечение, то шансы на полное восстановление менструального цикла достигают 80%, и в таком случае беременность вполне может наступить. При серьёзных нарушениях положительные результаты носят временный характер, но если после стабилизации состояния сразу начать предпринимать попытки зачатия, можно в скором времени стать родителями.
Если восстановление функций придатков невозможно, то и в этом случае не следует отчаиваться. Стоит обратиться за консультацией к репродуктологу и рассмотреть целесообразность применения вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение.
При дисфункции яичников женщина может не только полностью забыть о симптомах нарушений, но и решить проблему и стать матерью. Чтобы забеременеть и жить полноценной жизнью, вовремя обратитесь к врачу и начните лечение.
( проголосовало: 2, оценка: 5,00 из 5)
Поделиться новостью в соцсетях
Задать вопрос! У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
- Рекомендуемые статьи
- Кислотность влагалища: когда нужно бить тревогу
- Как лечить острый и хронический цервицит?
- Воспаление матки
« Предыдущая запись
Профилактика
Для того чтобы избежать подобных проблем, медики рекомендуют женщинам избегать стрессов и нервного перенапряжения, поддерживать правила здорового питания, соблюдать санитарно-гигиенические нормы, не допускать беспорядочных половых связей.
Умеренная физическая нагрузка и правильное питание – важные факторы, способствующие нормализации обменных процессов, а значит, и нормализации гормонального фона. Любые гормональные препараты должны приниматься только после консультации с врачом.