У некоторых детей наблюдается особая реакция на повышенную температуру – судороги. Неподготовленные родители, которые оказались в подобной ситуации, могут растеряться и даже запаниковать. Почему же у ребенка возникают судороги и как правильно действовать в критических обстоятельствах? Мы рассмотрим причины возникновения спазмов у малыша и дадим пошаговую инструкцию для мам и пап, которым пришлось столкнуться с этим явлением.
У некоторых детей реакцией на высокую температуру становятся судороги
Причины судорог
Для начала стоит разобраться, почему возникают судороги у ребенка при температуре. Оказывается, это явление нередкое, оно встречается у каждого двадцатого малыша в возрасте до 5-6 лет. Как правило, судороги, которые называются фебрильными, возникают вследствие повышения температуры от 38.5˚С и выше. Очень редко подобные спазмы сопровождают температуру до 38˚С. Иногда даже банальная простуда, а также ангина, грипп, реакция на прививку или повышение температуры при прорезывании зубов могут спровоцировать конвульсии (см. также: температура при прорезывании молочных зубов у детей).
Специалисты по сей день не смогли дать точный ответ на вопрос, в чем причина спазмов. Один из предположительных факторов – несовершенство нервной системы, другой – генетическая предрасположенность. Согласно некоторым исследованиям, судороги чаще наблюдаются у тех детей, родители которых в младенчестве проявляли похожие симптомы. Также в группе риска находятся малыши, у которых кто-либо из родственников страдает эпилептическими припадками.
Понижение уровня кальция в крови также может привести к появлению спазмов. В этом случае возможны и сопровождающие явления – апноэ, вздутие живота. Хороший врач, проведя ряд тестов, сможет сразу заподозрить нехватку кальция в крови у маленького пациента. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется сделать анализ крови.
Причины
Фебрильные судороги у новорожденных могут происходить во время простудных заболеваний с высокой температурой (выше 38,3º), при прорезывании зубов. Иногда причиной, вызывающей спазм и судороги, может стать и перегрев тела. Организм младенца не может самостоятельно регулировать ее температуру до определенного возраста. Врачи спорят о том, каковы истинные причины появления судороги в ноге у ребенка. Одни склоняются к тому, что они возникают только в случае генетической предрасположенности. Если кто-то из родителей страдает нервными расстройствами или хроническими заболеваниями сосудов, то риск возникновения судорог у малыша повышенный. Другие же считают, что причины фебрильных судорог кроются в несовершенной нервной системе ребенка. С возрастом это пугающе родителей явление проявляется гораздо реже.
Судороги у новорожденных
Отдельно стоит сказать о таком явлении, как судороги у новорожденных. Они не обязательно возникают, как реакция на лихорадку:
- Спазмы на фоне родовой травмы могут свидетельствовать о гипоксических повреждениях тканей мозга. Такие конвульсии развиваются в первые восемь часов жизни новорожденного.
- Гипогликемические спазмы. Они могут возникнуть на фоне пониженного уровня глюкозы в крови младенца. Как правило, это явление можно наблюдать в первые 48 часов после рождения малыша.
- Синдром отмены. У матерей, которые во время беременности принимали алкоголь или наркотики, рождаются дети, привычные к регулярным дозам препарата. После появления на свет малыш перестает получать токсин, что может вызвать у него «ломку».
Есть и другие причины судорог у новорожденных. Однако они чаще всего являются следствием тяжелых заболеваний, которые диагностируются во время беременности или в момент рождения малыша.
Судороги при высокой температуре у детей. Что делать? Неотложная первая помощь
Если на фоне высокой температуры случился судорожный приступ, он может пройти самостоятельно, но нужно обязательно вызвать скорую помощь.
Ваши действия до приезда врача:
- Необходимо освободить шею и грудную клетку малыша от одежды, чтобы не затруднялось его дыхание,
- Затем уложить его на бочек на ровную поверхность, подложив что — нибудь под голову. Комнату проветрить. Если есть рвота у ребенка, следите, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
- Если приступ закончился до приезда скорой, необходимо срочно охладить кожные покровы ребенка, например, протереть холодным влажным полотенцем области подмышек, в паховых складочках, в локтевых и коленных сгибах.
- Обязательно дать жаропонижающее средство, чтобы приступ не повторился.
- Внимательно описать картину судорог, когда врач приедет и осмотрит ребенка, засечь время судорог. Маме обычно не до этого. Попросите, если есть кто-то рядом вам помочь с этим. Мамочке любой кажется, что судороги, которые длились 30 секунд вечностью…
За детьми, подверженными фебрильным судорогам, необходимо постоянное наблюдение во время любого инфекционного заболевания, нельзя оставлять их без присмотра и не допускать повышения температуры выше 37,5 градусов.
Что важно знать родителям?
Таким детям противопоказано:
- любое перегревание
- нельзя водить их в парную
- оставлять на открытом солнце
- и в душном жарком помещении.
Предлагаю посмотреть видеоматериал от врачей о фебрильных судорогах у детей.
Симптомы: общие и индивидуальные
У каждого ребенка начало судорог может проявляться по-разному, но есть и общие моменты для всех. Как правило, фебрильные судороги имеют стандартные особенности:
- во время спазмов малыш не реагирует на внешние раздражители;
- судороги могут спровоцировать изменение цвета кожных покровов – возможна бледность или даже легкое посинение;
- чаще всего спазмы мышц продолжаются 5 – 15 минут.
Однако в реальности в каждом случае судороги могут выглядеть по-разному. Часто они имеют различный характер:
- Тонический – ребенок вытягивается в струнку, запрокидывает голову, все тело подергивается. Такие судороги более распространены. Как правило, в этом случае ребенок вытягивает ноги, руки прижимает к груди, голову запрокидывает назад. Подергивания носят угасающий характер и постепенно сходят на нет.
- Атонический – в этом случае все мышцы расслабляются, даже сфинктер. Кроме того, малыш может обмочиться. Этот вид судорог встречается гораздо реже.
- Локальные – напрягаются и подергиваются мышцы конечностей, либо только одна часть тела.
При тонических судорогах ребенок вытягивается в струнку и напрягает все мышцы
Лечение и профилактика судорог
Ребенок, сталкивающийся с регулярными судорогами, должен посетить педиатра. Лечащий врач назначит обследование и при необходимости даст направление к более узким специалистам, например к ортопеду в случае подозрения на плоскостопие.
Родителям же следует подкорректировать питание малыша, добавив в рацион продукты, богатые магнием и калием. К ним относятся бобовые, морковь, зеленые листовые овощи, морская капуста, бананы и курага. Также будет полезен прием детских витаминно-минеральных комплексов.
Организуйте детское место для сна так, чтобы ребенок спал с немного приподнятыми ногами. Для этого можно положить на край кровати несколько диванных подушек или валик. Перед сном малышу можно сделать легкий массаж ступней с разогревающей мазью (ее необходимо выбрать по совету педиатра) или принять теплую ванную.
Разумеется, если ребенок испытывает большие физические нагрузки на ноги, занимаясь спортом, на некоторое время интенсивность тренировок придется сократить. В целом же, судороги не будут долго беспокоить малыша, когда члены семьи заметят и оперативно приступят к решению этой проблемы.
Насколько опасны частые судороги в ногах у ребенка,что делать,если судорога сильно сводит икроножные мышцы,мышцы бедра,в чем основные причины хронических судорожных приступов у детей.Дети чувствуют судороги при постоянной усталости, недосыпании, неправильном питании. Судороги также появляются у тяжело больных малышей.
Фебрильные судороги — самый распространенный вид судорог у детей. Когда ребенок чувствует значительное повышение температуры (до 39 градусов), либо ее падение (в процессе восстановления после болезни) жалобы на судороги мамы слышат довольно часто. Это касается деток младше 5 лет. С помощь судороги мозг реагирует на смену состояния организма, интоксикацию при появлении гриппа, воспаления легких, ангины, проблем ЖКТ.
Бывают судороги иного типа, родители их называют закатываниями. Отмечаются у детей в возрасте 6-36 месяцев. Когда малыш плачет на высокой ноте, появляется нехватка кислорода и дитя синеет, вытягивает все тело, застывает. Проходит полминуты и малыш восстанавливает дыхание, кожа становится розовой, а настроения у ребенка нет долгое время. Происходит спазм голосовой щели, и как следствие — кислородное голодание головного мозга.
Чтобы минимизировать появление судорог, создайте спокойную атмосферу дома. Врач назначит легкие успокоительные медикаменты и травы, через время все забудут о том, что когда-то ребенка беспокоили судороги. Все наладится.
Причиной судорог ног у ребенка может быть и не комфортная для организма температура ночью, тяжесть одеяла. Попробуйте закутать ножки малыша перед сном, либо раскрыть. Судороги должны прекратиться. Хорошо также постоять на ноге, страдающей от судороги.
Все типы судорог, о которых говорилось выше, не свидетельствуют о существовании серьезных проблем со здоровьем. Но когда наблюдаются хронические судороги в ногах, что появляются не зависимо от времени суток, обязательно проконсультируйтесь с врачом, может у малыша дефицит витамина D, кальция.
Боль в мышцах в период активного роста — еще одна часто встречающаяся проблема,влияющая на появление судорог в ногах. В идеале рост не должен быть болезненным, но такое явление имеет место быть. В местах соединений костей и сухожилий, последние от постоянных нагрузок напрягаются, появляется боль. Ночью усиливается. Появляется внезапно, исчезает также. Она не сильная и ребенок может спокойно продолжать выполняемое действие.
Мы рассмотрели причины,из-за которых у детей могут наблюдаться частые судороги в ногах. Как правило подобные судороги икроножных или мышц бедра обусловлены периодом интенсивного роста и развития ребенка. Ниже мы подробнее обсудим,что такое не эпилептические и эпилептические судороги и рассмотрим причины их возможного появления.
Следующая статья :Тиреотоксикоз. Как лечить щитовидную железу
вернуться на Главную страницу
ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН:
Диагностика и последствия
Специалисты считают, что фебрильные судороги у детей до шести лет не повлияют на их здоровье в будущем. Чаще всего ребенок перерастает эту неприятность и к школьному возрасту уже без проблем переносит повышенную температуру. По мнению невропатологов, детский мозг имеет высокий потенциал и довольно быстро восстанавливается после кислородных голоданий, которые провоцируют конвульсии.
Однако судороги могут трансформироваться в эпилепсию, что случается только в двух случаях из ста. Крайне важно, чтобы ребенок, склонный к возникновению конвульсий, наблюдался у невролога. Доктор даст рекомендации родителям и поможет купировать развитие нежелательных последствий. При этом даже если врач уверен, что имеют место фебрильные судороги, лучше, если ребенок пройдет ряд обследований. В него обычно входят:
- анализ крови общий, на содержание кальция и на глюкозу;
- анализ мочи общий;
- компьютерная томография головного мозга;
- анализ кала на яйца глист.
Иногда требуются дополнительные обследования – электроэнцефалография головного мозга или специфические анализы. Также педиатр может порекомендовать проконсультироваться у сосудистого хирурга. Все это даст полную картину заболевания и поможет врачу исключить вероятность каких-либо серьезных нарушений.
Причины фебрильных судорог у детей
Данное состояние является разновидностью нервного расстройства, которое возникает при высокой температуре. Фебрильные судороги у ребенка могут иметь разную степень выраженности – от заламывания рук и закатывания глаз до полноценных судорожных спазмов, оканчивающихся потерей сознания. Длительность этого состояния приблизительно занимает четверть часа, но может быть и короче. Примечательно, что далеко не всегда ребенок, испытавший фебрильные судороги, станет плакать во время и по их окончании.
- Врачи утверждают, что данный симптом может сопровождать абсолютно любое заболевание, которому свойственна лихорадка – т.е. рост температуры тела до 38,1 градуса и выше. Однако не исключено их возникновение судорог даже при более низкой температуре.
Несмотря на то, что фебрильные судороги – не «молодое заболевание», точных причин к их возникновению специалисты все еще не сумели вывести. Вполне вероятно, что роль играет генетическая предрасположенность, поскольку зачастую прослеживается связь между тем, что у родителей и остальных родственников данный диагноз наличествовал в анамнезе, и тем, что у малыша при повышении температуры возникают судорожные спазмы. Удалось даже обозначить гены, отвечающие за передачу данного расстройства, но и при их отсутствии не исключается возникновение фебрильных судорог.
Условно врачи подразделяют предпосылки к этому состоянию на 2 простых категории:
- Инфекционные. Соответственно, сюда включены заболевания, очагом которых является инфекция – респираторная, ротавирусная, нейрогенная и пр. Возбудителем может стать любой патогенный микроорганизм – от вируса до простейшего микроорганизма или грибка. У грудничков зачастую главный «провокатор» – вирус герпеса.
- Неинфекционные. В этой группе преимущественно воспалительные процессы, а также случаи повышения температуры без заболеваний (исключая гематологические). В частности, врачи акцентируют внимание на то, что среди неинфекционных предпосылок к фебрильным судорогам могут значиться патологии нервной системы, тепловой удар, прививки, медикаментозная терапия, проблемы с эндокринной системой, прорезывание зубов, боли различной этиологии, психические расстройства.
Преимущественно этот симптом возникает у малышей, достигших полугодовалого возраста, и может встречаться у детей до тех пор, пока им не исполнится 4-5 лет. На протяжении всего этого времени происходит формирование головного мозга, в котором преимущественно активны процессы возбуждения. Проявление же данных припадков у детей старше 6-ти лет зачастую говорит об эпилепсии.
- Зачастую фебрильные судороги у детей начинаются в первые сутки с момента роста температуры, т.е. в так называемый период острого течения болезни. Шансы на то, что по истечении 24-х часов после этого они повторятся, крайне малы. Вероятность же возникновения у малышей данного состояния – 3%.
- При гиперпиретической температуре, т.е. выше 41,1 градуса, фебрильные судороги случаются редко.
Примечательно, что такие тяжелые заболевания, как менингит или пневмония хоть и имеют инфекционную природу, фебрильные судороги провоцируют крайне редко. В большей степени данная симптоматика характера простым и часто встречающимся эпидемиологическим болезням – ОРЗ, ОРВИ, ЛОР-заболевания.
Чего следует опасаться?
Судороги на фоне повышенной температуры, вероятнее всего, являются фебрильными и не требуют лечения. Бывают и другие, не столь безобидные причины возникновения конвульсий во время жара:
- Инфекции, которые влияют на мозг – такие как столбняк. Сегодня это заболевание очень редкое, поскольку большинство детей вакцинировано.
- Отравление лекарственными препаратами. Если ребенок проглотил что-то из домашней аптечки – антидепрессанты или нейролептики, лекарство вполне может выдать подобную реакцию.
- Отравление грибами или растениями.
- Обезвоживание организма вследствие длительного поноса, рвоты.
Помощь ребенку при судорогах
Введение
Судороги – внезапные непроизвольные приступы сокращений мышц, нередко сопровождающиеся потерей сознания. Появление судорог — показание к немедленному вызову бригады скорой помощи.
Причины судорог могут быть различные:
- инфекции — менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
- нарушение обмена веществ – снижение уровней кальция, калия, магния;
- высокая температура тела;
- эпилепсия;
- опухоли мозга.
Рассмотрим оказания экстренной помощи при наиболее частых у детей судорожных состояниях: эпилептический приступ, судороги на фоне подъема температуры и судороги, возникающие при плаче ребёнка.
Эпилептический приступ
Эпилепсия — хроническое заболевание, сопровождающееся расстройствами сознания и судорогами.
За несколько часов или дней до возникновения припадков можно заметить у ребёнка двигательное беспокойство, лабильное настроение, повышенная раздражительность, нарушения сна.
Приступ классически начинается у ребенка с крика (начальный крик), вслед за которым наблюдается потеря сознания (нередко до комы) и судороги. Первая фаза судорог длится 10-20 с и характеризуется напряжением мышц лица, разгибателей конечностей; мышц туловища, челюсти при этом плотно сжаты, глазные яблоки отклоняются вверх и в сторону. Цвет лица вначале бледный, позднее становится красновато-цианотичным. Зрачки широкие. Дыхание отсутствует. Вторая фаза длится от 30 сек до нескольких минут и проявляется короткими сокращениями различных мышечных групп туловища. В обеих фазах судорожного синдрома может возникнуть прикусывание языка и губ.
В дальнейшем судороги постепенно урежаются, мышцы расслабляются, дыхание восстанавливается, больной неподвижен, нередко происходит отхождение мочи и кала. Через 15-30 мин наступает сон или ребенок приходит в сознание, полностью забывая припадок.
Первая помощь ребёнку при подобных судорогах
- Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подложить под голову подушку или валик; голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха.
- Восстановить проходимость дыхательных путей: очистить ротовую полость от слизи, вставить небольшой и довольно мягкий предмет между зубами, чтобы предотвратить прикусывание языка, губ и повреждение зубов. Лучше всего связать край полотенца или платка (любой другой ткани ) в узелок и проложить этот узел между зубами. Использование для этой цели твердых предметов (например, ложки) может обернуться сломанными зубами.
- Госпитализация после оказания неотложной помощи в стационар, имеющий неврологическое отделение. В дальнейшем необходим подбор или коррекция терапии эпилепсии.
Судороги на фоне подъема температуры
Судороги возникают при повышении температуры тела свыше 38 ºС во время инфекционного заболевания (острые респираторные заболевания, грипп, отит, пневмония и др.).
Что же характерно для судорог на фоне температуры.
Обычно судороги наблюдаются на высоте температуры и прекращаются вместе с ее падением, продолжаются недлительно — от нескольких секунд до нескольких минут; кроме того, ребёнок может потерять сознание.
Доврачебная помощь ребёнку при судорогах этого типа
- Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.
- Провести жаропонижающие мероприятия. Если у ребёнка ярко выражен жар, то есть кожа горячая на ощупь и имеет красноватый оттенок, то можно использовать:
- обдувание вентилятором (с осторожностью);
- прохладная мокрая повязка на лоб;
- холод на область крупных сосудов (подмышечные впадины, паховая область);
- провести обтирание — 40% спирт, 9% (!) столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1:1:1). Можно просто спирт с водой или 9% уксус с водой в равных долях. Обтирают смоченным в этом растворе ватным тампоном (кроме лица, сосков, гениталий), затем дают обсохнуть ребенку; повторяют 2-3 раза.
Принять парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол) в дозе 10-15 мг/кг веса ребенка за 1 раз или ибупрофен 5-10 мг/кг веса (для детей старше 1 года).
Если у ребёнка на фоне повышенной температуры имеются: бледная кожа, синеватый оттенок губ и ногтей, холодные ладони и стопы, озноб, то обтирание и другие охлаждающие мероприятия проводить нельзя. Необходимо согреть ребёнка и на фоне жаропонижающей терапии дать но-шпу или папаверин в дозе 1мг/кг веса внутрь (для расширения сосудов).
Необходим вызов бригады скорой помощи.
Судороги, возникающие при плаче ребёнка
Характерны эти судороги в развитии детей первого года жизни и до 3 лет с повышенной нервной возбудимостью.
Что характерно для этих судорог?
Судороги обычно провоцируются испугом, гневом, сильной болью, радостью, насильственным кормлением ребенка. Во время плача или крика наступает задержка дыхания на вдохе, появляется синюшный оттенок кожных покровов и слизистой рта. Вследствие развивающейся нехватки кислорода возможна кратковременная утрата сознания и судороги.
Неотложная помощь детям при таких судоргах
- Создать вокруг ребенка спокойную обстановку.
Принять меры для восстановления дыхания- похлопать по щекам; обрызгать лицо холодной водой; дать подышать парами нашатырного спирта (смочите ватный тампон) с расстояния 10 см.
Как помочь?
Как только родители определили, что у ребенка начались фебрильные судороги, нужно сразу же действовать. Правильное решение – вызвать скорую помощь. Однако пока врач не окажется рядом, важно не усугубить ситуацию. Остановить процесс не получится, а вот постараться избежать последствий родителям вполне под силу:
- Нужно чтобы малыш лежал на спине на чем-то твердом, а не на мягкой перине. Проследить, чтобы голова находилась на одной линии с телом, а под шеей лежало свернутое одеяло.
- Постараться охладить больного, чтобы немного сбить температуру (подробнее в статье: как сбить температуру 38 ˚С у ребенка в домашних условиях?). Открыть окно или форточку, расстегнуть одежду на шее и груди малыша.
- Контролировать дыхание – если малыш задерживает вдох и выдох, допускается процедура искусственного дыхания, но лишь после приступа.
- Следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами. Если у малыша возникает рвотный рефлекс, стоит повернуть его на бок.
- Убрать игрушки и другие предметы, о которые ребенок может зацепиться и пораниться.
Как правило, через пять минут (иногда чуть больше), спазмы прекращаются и ребенок приходит в себя. Теперь можно сбивать температуру с помощью медикаментов, чтобы конвульсии не повторились. Можно дать сироп с жаропонижающим или использовать суппозитории.
Невропатологи рекомендуют засечь время начала и окончания приступа, а также обратить внимание и отследить, что являлось предвестником судорог. Эта информация не помешает врачу во время постановки диагноза.
Первая помощь
Обязательно малыша должен осмотреть врач. Необходимо вызвать скорую помощь. А до приезда постараться облегчить состояние ребенка. Родители должны сделать следующее:
- Не оставлять малыша без присмотра;
- Положить на спинку и повернуть голову, чтобы ребенок не захлебнулся, в случае рвоты.
- Создать прохладу вокруг тела ребенка.
- Снять одежду.
- Постараться поставить свечи для снижения температуры.
- Нельзя давать воду и таблетки.
- Можно протереть тело ребенка влажной тканью, смоченной в слабокислом растворе. Достаточно чайной ложки уксусной эссенции на стакан воды.
- Во время приступа может остановиться дыхание, нужно сделать искусственное.
Фебрильные судороги у детей не являются сложным заболеванием. Лечение требуется только в случаях постоянного повторения при высокой температуре. Важно не допустить возникновения судорожных состояний. Поэтому рекомендуется не ждать, когда температура тела малыша повысится больше 37,5-38 градусов.
Чего делать нельзя?
Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Мама должна действовать спокойно и обдуманно. Стоит понимать, что судороги при температуре – явление довольно распространенное, врач со скорой окажет ребенку необходимую помощь. Главное – дождаться доктора и проследить, чтобы ребенок находился в правильной позе. Не стоит производить лишний шум, а также включать яркий свет. Также не нужно переносить больного, лучше попытаться обустроить комфортное место там, где его застал припадок.
Нельзя пытаться разжать зубы малыша с помощью ложки или другого предмета, а также пытаться его обездвижить. Некоторые родители стараются влить лекарство в рот, чтобы сбить температуру – это делать категорически запрещено. Ребенок может захлебнуться жидкостью. В этой ситуации рекомендуется использовать ректальные свечи для снижения температуры. При этом все же лучше дождаться окончания конвульсий и только после этого давать медикаменты.
При судорогах лучше использовать жаропонижающие свечи
Что нельзя делать при фебрильных судорогах?
Во время судорог нельзя вводить в ротовую полость ребенка любые предметы, а также пытаться заставить его достать язык. При проведении манипуляций с положением ротовой полости возможно получение сильных травм, что негативно сказывается на состоянии челюстей, языка и зубов. Также есть вероятность, что часть помещенного в рот предмета может попасть в дыхательные пути, что составляет угрозу для жизни ребенка.
Нельзя препятствовать движениям ребенка, особенно при отсутствии риска нанесения ему травм. При сдерживании действий малыша родитель не сможет добиться прекращения или уменьшения интенсивности приступа, также не сможет оказать никакой помощи ребенку.
Не следует делать искусственное дыхание даже при его временной остановке или длительном прохождении фазы фебрильных судорог, в котором ребенок находится в неподвижном состоянии. До момента полного прихода в сознание не следует давать больному пить, применять лекарственные средства, так как есть вероятность их попадания в дыхательные пути.
Первая помощь при судорогах, сопровождаемых высокой температурой
Не следует забывать о жаре ребенка. Гипертермия требует также грамотной и быстрой первой помощи:
- Разденьте малыша.
- Обеспечьте проветривание комнаты. Всеми способами снизьте в помещении температуру воздуха.
- Дайте крохе жаропонижающий препарат. Наиболее предпочтительными в данной ситуации считаются свечи, содержащие парацетамол.
Применяйте любые методы, позволяющие снижать температуру тела. Это могут быть спиртовые, уксусные, водные обтирания, обмахивания. Можно прикладывать холод к бедренной или сонной артерии.