Боли в запястье руки: причины и лечение, к какому врачу обращаться

Автор

: Грачев Илья Илларионович
Редактор
: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014 Дата обновления: 16.02.2020 Все врачи клиники

Человеческая рука — очень сложная часть организма, особенно это касается кисти и пальцев: именно они выполняют самую сложную и тонкую работу. Кроме того, это одна из самых подвижных частей тела, и она в наибольшей степени подвержена различным травмам. Неудивительно, что частыми спутниками являются боль и скованность в кисти. Помимо травм, эти неприятные ощущения могут быть вызваны и различными заболеваниями.

Неприятные ощущения в кистях рук не стоит игнорировать, ведь острая боль может стать симптомом серьезного заболевания. И даже, если болевой синдром — признак банального ушиба, все равно не стоит его недооценивать, ведь возникший дискомфорт может лишить не только возможности работать, но и полноценно жить.

Почему болит рука в запястье: причины, лечение, диагностика

Почему болит запястье, основные причины и эффективные методы лечения.
Одним из самых гибких сочленений в теле человека является лучезапястный сустав, он соединяет кисть и предплечье, позволяя человеку совершать множество разнообразных движений, будь то движения пальцами, сгибание или разгибание кистей.

Сам сустав имеет довольно сложное, хрупкое строение, поэтому часто травмируется, что может вызывать острую боль в кистях рук.

В данной статье мы с Вами разберем основные причины, диагностику и способы лечения.

Почему болит запястье?

Основные причины боли, связаны с тем, что на кисти рук выпадает самая большая нагрузка, например при тренировках, особенно силовых, при подъеме и переносе тяжестей, а также с появлением и все большим проникновением в нашу жизнь смартфонов, на большой палец рук стала приходить колоссальная нагрузка.

Боль в суставе может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Травмы – это могут быть вывих, перелом, ушиб, растяжение или разрыв связок. Зачастую травмы характеризуются болью в месте повреждения, отеком мягких тканей, синяком. Перелом может сопровождаться растяжением связок.
Артрит (ревматоидный в том числе) — инфекционное поражение суставов, приводит к деформации кисти, снижение и дальнейшей потери двигательной активности. Очень распространенное заболевание.
Артроз – диагностируется после травм, дает о себе знать при движении, в состоянии покоя практически не напоминает о себе.
Тендовагинит (Болезнь де Кервена)- возникает у людей, совершающих часто движения, напоминающие выжимание белья, с большими усилиями. Сама болезнь отличается тем, что при отведении кисти боль отдает в конец большого пальца или локоть. А разгибание большого пальца боли не приносит.
Туннельный синдром – изнашивание сухожилия, воспаление нервов. Часто это пациенты много работающие за компьютером.
Тендинит – результат чрезмерных нагрузок, поэтом часто болеют профессиональные спортсмены.
Синдром запястного канала – подвержены женщины во время беременности во втором и третьем триместрах, ввиду резкого роста массы тела. Проявляется болью, онемением конечности, особенно ночью.

Диагностика

Диагностика любого из заболеваний должна быть своевременной, в случае острой боли, безусловно, требуется оказание первой медицинской помощи с дальнейшим обращением к врачу и назначением лечения.

Любое заболевание, при котором болит запястье, имеет отличительные признаки, достаточные для постановки точного диагноза специалистом. Бывает, что клинических признаков все же недостаточно, тогда прибегают к использованию дополнительных методов.

Это могут быть:

ренгенография,
пункция,
МРТ,
анализ крови.

Зачастую врачи вынуждены использовать комплекс методов для определения заболевания, степени его тяжести и определения методов лечения.

Неотложная помощь

Это остановка кровотечения с использованием жгутов или подручных средств: ремня, галстука и пр. После остановки рану нужно прикрыть стерильной салфеткой и фиксировать конечность с помощью шин, лангеты, дощечки. Приложить холод и обеспечить полный покой во время следования к специалисту.

Традиционная медицина

Наиболее эффективным методом лечения сейчас является разностороннее воздействие на организм человека.

Современная медицина предлагает:

Наложение фиксирующих гипсовых повязок, лангет, фиксаторов.
Физиотерипия.
Лечебно-оздоровительная физкультура в сочетании с массажем.
Лечение с помощью специальных препаратов – медикаментоз.
В крайних случаях, оперативное хирургическое вмешательство.

Народные методы

Помимо традиционных методов лечения многие привыкли прибегать к народным методам.

Так, если болит запястье левой руки, можно использовать имбирный компресс, ускоряющий процесс восстановления и избавления от токсинов.

Для получения раствора нужно залить имбирный корень кипятком и дать постоять.
Взять мягкую ткань смочить и прикладывать к больному запястью на пятнадцать минут.

На ночь можно использовать лист лопуха.

Хорошо зарекомендовал себя кефирный компресс с мелом.

Нужно смешать ингредиенты до получения смеси,
которая потом прикладывается к пораженному участку и обмотать пленкой.

Лекарственные средства

Также выделим основные группы лекарств, используемых для облегчения симптомов и лечения.

Первая группа включает в себя обезболивающие средства Кетонал, Кетанов и их аналоги.
Вторая группа это противовоспалительные средства – Ларфикс, Ортофен, назначаемые при остеоартрозе и артрите суставов.
Третья группа состоит из препаратов – хондропротекторов, назначаемых при артрозе с целью восстановления двигательной активности суставов.
Отдельной группой представлены препараты с содержанием кальция – Кальцемин.
Последняя группа состоит из антиревматических средств, предупреждающих развитие необратимых последствий, кортикостероиды и прочие комбинированные средства.

Профилактика

Чтобы руки были здоровыми необходима профилактика.

Мы дадим ряд полезных советов, которые помогут Вам сохранить свое здоровье!

Необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц запястья
В случае возникновения боли нужно прекратить или изменить нагрузку
Снизить темп повторных движений и прикладываемых усилий
Выполнять гимнастику, чаще менять положение, позу
Брать предметы кистью, а не отдельными пальцами
Если вы работаете с вибрирующими предметами нужно пользоваться специальными поглощающими перчатками и прокладками
При занятии спортом использовать специальные перчатки на запястье
При работе за компьютером делать перерыв
Стараться не поднимать тяжести
Ходить в удобной обуви для предупреждения падений

Источник: https://artritsystavov.ru/prichiny-bolej/bol-v-levom-zapyaste-ruki.html

Перелом

Запястье человека состоит из восьми костей, каждая из которых подлежит повреждению в результате травмы. За перелом запястья часто могут принимать повреждение лучевой или локтевой кости в области их сочленения с запястными костями.

Обыкновенно симптомами перелома являются болезненность, отечность, ограниченность в движениях, иногда деформацией конечности. Различают закрытые переломы, которые характеризуются отсутствием видимых повреждений, и открытые, при которых имеются раны на теле.

Лечение подразумевает обездвиживание сустава, применение лекарственных препаратов для снижения выраженности болевого синдрома, витамины, минералы.

Иногда отличить перелом от другого повреждения бывает трудно, поэтому диагноз всегда ставится на основании результатов рентгенологического исследования.

Болит запястный сустав

Причин, по которым болит рука в области запястья, существует несколько. Это травмы с невыраженной симптоматикой, тендинит, перитендинит, тендовагинит, остеоартроз, туннельный синдром, гигрома, артрит, синовит, а также нагрузка на руки из-за профессиональной деятельности. Следует своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения, придерживаться профилактических рекомендаций.

Растяжение связок

Соединительная ткань растягивается вследствие воздействия силы, превышающей ее прочность, например, из-за падения с упором на кисти. При растяжении происходит частичный или полный разрыв волокон. Кроме боли, состояние характеризует ограниченность подвижности, припухлость, больное место ноет. Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:

сильный рывок за кисть;
занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки;
регулярное поднятие тяжестей;
заболевания, вызывающие слабость связочного аппарата.

Переломы и вывихи

Сильное растяжение связок может сочетаться с вывихом, поскольку травмированные ткани ослабевают и не удерживают сустав на месте.

Перелом является самым распространенным повреждением запястья.

Вследствие этого происходит сдвиг суставных головок, но целостность кости сохранена. При переломе кость ломается, возникает отечность, ноющая боль в запястье при сгибании или вращении, ограниченность движений. Причины, по которым происходят травмы, следующие:

падение с упором на руки;
занятия силовыми или экстремальными видами спорта;
ущемление кисти створками лифта или дверями транспорта;
профессиональная деятельность, связанная с неправильным поднятием тяжестей;
недостаток микроэлементов, особенно кальция.

Перитендинит

Из-за этого заболевания воспаляется сухожилие в зоне соединения с мышечной тканью. Перитендиниту в суставах кисти присуща сильная боль, отдающая в подушечки пальцев, скрежет и хруст в запястье, разрастание суставной капсулы, ограниченность двигательной функции, чувство онемения. Болезнь возникает из-за следующих факторов:

регулярный подъем тяжестей;
профессиональная деятельность, где доминирует нагрузка на руки, а труд связан с однообразными движениями;
инфекционные болезни.

Тендинит сухожилий

Тендинит локализуется в зоне соединения сухожилий кисти руки.

Недуг характеризуется воспалением и дистрофическими изменениями в сухожильных образованиях и может протекать в острой или хронической форме.

Основные проявления — щелкает или хрустит запястье, болезненность при движении или нажатии, гиперемия кожи запястного сустава, местное повышение температуры. Провоцируют патологию следующие факторы:

мышечные невропатии;
инфекционные заболевания;
суставные недуги;
нарушение обменных процессов;
иммунные сбои;
травмы.

Тендовагинит

Патологию провоцирует воспаление синовиальной оболочки в области влагалища мышечного сухожилия. Тендовагинит имеет инфекционную и неинфекционную этиологию.

Тендовагинит может наблюдаться при беременности или после родов из-за гормональных сбоев.

Для недуга характерны отек, острая боль в правом запястье или левом, запястный сустав не сгибается, при движении ощущается крепитация. Заболевание вызывают следующие причины:

однообразный труд, связанный с мелкой моторикой кисти;
гнойные процессы в организме;
инфекционные недуги;
ревматические патологии: болезнь Бехтерева, склеродермия, ревматический артрит;
регулярный контакт с ядовитыми веществами.

Остеоартроз

Остеоартроз – воспалительное заболевание разрушающее хрящевую ткань.

Здоровый хрящ в суставе гибкий, эластичный и выполняет амортизирующую функцию. При остеоартрозе хрящевая ткань истончается, головки костей трутся друг об друга, становясь шершавыми, при нагрузке сильно болит левое запястье или правое, появляется выраженная суставная деформация или косточка. Этиология заболевания:

невыявленные или недолеченные травмы;
недостаток кальция и витамина D;
гормональный сбой;
нарушение обменных процессов;
регулярный контакт с ядохимикатами;
переохлаждение;
различные типы артрита.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала является неврологической патологией, при которой зажимается нерв. Обстоятельства, когда распухла рука в запястье, частично ослабела функция хватания и удерживания предмета, в пальцах возникло чувство онемения или жжение, следующие:

избыточная масса тела;
ухудшение работы эндокринной системы;
отеки конечностей у беременных;
утолщение и деформация костей как последствие болезни Педжета;
почечная недостаточность;
подагрический или ревматоидный артрит.

Гигрома запястья

Хроническая травма вызывает кисту синовиальной сумки.

Патология характеризуется появлением шишки, наполненной суставной жидкостью.

При гигроме болят запястья рук после тренировки или физической нагрузки, чувствуется дискомфорт при попытке ухватить предмет.

Увеличение новообразования в размерах может протекать медленно или стремительно. Опухоль может возникнуть при следующих обстоятельствах:

наследственная предрасположенность;
неудачное проведение хирургического вмешательства;
травмы;
регулярное поднятие тяжестей.

Ревматоидный артрит

Патология относится к аутоиммунным недугам, этиология которых не выяснена. Чаще поражаются колени.

При артрите верхних конечностей воспаляются, опухают и болят кисти рук, запястные суставы деформированы, образуется косточка, чувствуется скованность по утрам, частично или полностью утрачена функция захвата или удерживания, подвижность ограничена. Возникновению недуга предшествуют такие неблагоприятные факторы:

переохлаждение;
инфекционные заболевания, особенно вызванные стафилококками, стрептококками, вирусами герпеса;
неправильно проведенная вакцинация;
психоэмоциональная нестабильность;
гормональный сбой;
наследственная предрасположенность.

Новообразования

Опухоли зачастую доставляют неудобства из-за косметического дефекта.

Опухоли на запястье бывают доброкачественные, злокачественные и метастатические. К ним относятся кисты, липома, гемангиома, фиброма, ксантома, саркома, синовиома. Почти все новообразования характеризуются болью, визуальным изменением запястья, дисфункцией кисти. Этиология следующая:

снижение иммунитета;
неблагоприятная экологическая обстановка;
вредные привычки;
депрессивное состояние;
избыточный вес.

Воспаление суставной оболочки (синовит)

В воспалительный процесс при синовите вовлекается суставная капсула, влагалища сухожилий, полости. Возникает недуг из-за таких патологических состояний:

травмы;
инфекции;
повреждение составляющих сустава;
гормональный дисбаланс;
нарушение обменных процессов.

Другие причины

Боли в запястье в правой или левой руке могут быть связаны с мышечными спазмами во время выполнения работы, требующей напряжения кисти. Обычно такая боль проходит после небольшой разминки. Болеть суставы могут в период изменения погоды.

Колебания атмосферного давления влияют на давление в суставной сумке, раздражая нервы, из-за чего ноют и болят руки, ломит кости.

Чувствительны к погодным переменам люди с ревматизмом, остеохондрозом или артрозом лучезапястного сустава.

Традиционная терапия

Если разболелось и опухло запястье, конечности следует обеспечить полный покой. Если диагностирована травма, рекомендуется ношение жесткого фиксатора — гипса, ортеза или тутора. Новообразования удаляют хирургическим путем. Если суставы воспалились из-за инфекции, процесс купируется антибиотиками или противовоспалительными мазями:

«Пироксикам»;
«Вольтарен»;
«Долгит»;
«Фастум»;
«Ибупрофен»;
гепариновая мазь.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению пациента.

Если развилась резкая суставная боль, рекомендуются следующие физиотерапевтические методы:

индуктотермия;
электрофорез;
лечение лазером;
тепловые обертывания озокеритом или парафином;
воздействие ультразвуком.

Процедуры помогают снять болезненность и оказывают такое лечебное действие:

улучшают выработку синовиальной жидкости;
восстанавливают подвижность;
купируют воспалительный процесс;
устраняют мышечный спазм;
способствуют ускорению процесса регенерации тканей, особенно хрящевой.

Лечебная гимнастика

В комплексе с медикаментами и физиотерапией боли в запястье рекомендуется лечить следующими упражнениями:

сгибание-разгибание руки;
сжимание-разжимание пальцев;
вращательные движения кистью;
волнообразные движения руками, сцепленные в «замочек»;
катание мячика, подложенного под ладонь.

Откуда взялась проблема?

Понять точно, по какой причине появилась боль в суставе запястья, может лишь врач. Доктор опрашивает пациента, устанавливает особенности случая, направляет на рентген и другие исследования, анализирует полученную информацию и делает конечные выводы. Правда, далеко не у каждого человека есть возможность посетить специалиста своевременно, а болевой синдром не настолько сильный, чтобы это мешало работать, поэтому обыватели затягивают с походом в клинику. Впрочем, бывают такие случаи, когда человек сам может разобраться, по какой причине разболелась рука и что с этим делать.

Чаще всего боли в правом запястье руки или левом спровоцированы полученной травмой (растяжением, переломом). Нередки вывихи, особенно если работа или иные решаемые в повседневности задачи связаны с повышенной нагрузкой на руки. Уровень повреждений достаточно сильно разнится. Известны такие случаи, когда переломы вовсе не проявляли себя болью, а проходили самостоятельно, без внешней помощи и наложения гипсовой повязки. Возможен и иной вариант развития событий, когда продолжительное время неприятными ощущениями беспокоит простой, казалось бы, ушиб, полученный совершенно случайно.

Боль в запястье

Лучезапястный сустав соединяет предплечье и кисть, дает возможность совершать движения в трех плоскостях (разгибание, сгибание и вращение). Он является одним из самых гибких сочленений в человеческом теле. Движения пальцами происходят тоже благодаря ему. Состоит сустав из множества мелких костей, поэтому легко поддается различным травмам.

Лучезапястный сустав часто поддается повреждениям, так как именно на него приходятся максимальные нагрузки. К заболеваниям, вызываемым боль в суставе, относятся:

Травмы: растяжения, ушибы, переломы и вывихи. Появляются вследствие удара или падения с упором на лучезапястный сустав.
Артроз. В основном развивается в пожилом возрасте, но нередки и посттравматические артрозы.
Артрит – воспаление суставной капсулы и суставных поверхностей.
Тендовагинит или Болезнь де Кервена. Чаще возникает при постоянных нагрузках на кисти и гормональных изменениях в организме.
Туннельный синдром. Причиной возникновения служит сдавление срединного нерва в карпальном канале.

Симптомы и методы лечения болей в запястье

Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

Травмы

К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
отечность;
умеренное или полное ограничение движений в суставе;
может появиться гематома или гемартроз;
болезненность при пальпации;
деформация сустава.

При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Первая помощь:

Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
При открытой ране остановить кровотечение.
Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
Доставить больного в медицинское учреждение.

После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

Артроз

Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
болезненность при пальпации.

При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

Артрит

Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
ощущение покалывания и онемения;
иногда болят пальцы руки.

При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

Диагностика болей в запястье

Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

анализ крови;
рентгенография;
пункция сустава;
МРТ;
УЗИ сустава;
КТ.

При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания.

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/bol-v-zapyaste/

Подагрический артрит

Приступ подагрического артрита провоцируется погрешностями в питании — употреблением мяса, жирной, копченой пищи, алкоголя.

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав. Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Назначается строгая диета с исключением мясных блюд, бобовых, алкоголя, томатов. Вне обострения нужно принимать аллопуринол, который снижает количество мочевой кислоты в крови.

Боли в запястье правой или левой руки: причины, диагностика, лечение

Фото с сайта infox.ru

В большинстве случаев боль зарождается в области костей запястья. Крайне редко дискомфорт приходит из других частей тела. Мучительное ощущение может сопровождаться поскрипыванием, снижением подвижности, повышением температуры и ухудшением самочувствия. Иногда боль достигает такой силы, что пациент не может выполнять привычные движения.

Причины болей в области запястья

Запястья рук — это самая активная часть тела. Именно на пястные кости приходится львиная доля нагрузки. Лучезапястный сустав задействован во вращении, сгибании, силовых и статических усилиях, с его помощью мы пишем и удерживаем предметы. Поэтому нет ничего удивительного, что эта область руки болит чаще остальных.

Причины дискомфорта в запястье могут быть острыми и хроническими. К первым относят различные травмы и повреждения. За хронические принимают системные или вяло прогрессирующие воспаления пястных костей. Намного реже боль в области запястий возникает из-за врожденных дефектов строения или злокачественных новообразований.

Повреждение связок

Самая частая причина дискомфорта. К боли могут привести падение, удар по руке, резкий рывок за кисть, неловкое движение под нагрузкой. Во всех этих случаях пациент будет жаловаться на:

острую боль в запястье;
отек и покраснение сустава;
ограничение подвижности.

Повреждению могут подвергнуться как связки лучезапястного сочленения, так и соединительнотканные части предплечья. Относиться к этим повреждениям следует очень серьезно, поскольку неграмотное лечение или отсутствие такового может привести к утрате функциональности.

Тендинит

Профессиональная проблема спортсменов (теннисистов, игроков в мяч), у которых часто болит лучезапястный сустав ведущей руки. Причиной становятся регулярные избыточные нагрузки на конечность, выражающиеся в сгибательно/разгибательных и толчковых движениях. В результате возникает воспаление тканей сухожилия и резкая боль в суставе.

Характерным признаком тендинита, помогающим отличить его от других заболеваний со сходной симптоматикой, является потрескивание в запястье. Звук наблюдается при движении сочленением и попытке разогнуть пальцы. Постепенно у пациента появляются проблемы с захватом предметов.

Синдром запястного канала

Одна из разновидностей хронического тендовагинита. Часто наблюдается у беременных женщин во 2 и 3 триместрах. Проявляется следующими симптомами:

онемение области запястья и ладонной поверхности до мизинца;
побледнение кожи на руках;
затруднения при захвате и удерживании предметов;
похолодание пальцев.

Боль в запястье сопровождается жжением и зудом воспаленного места, тремором, покалыванием кожи. Дискомфортные ощущения усиливаются в ночное время и практически исчезают днем. Причина такого явления — отеки, которые сдавливают нервные окончания в лучезапястном суставе.

Перелом

Особенно сильную боль в руке и запястье вызывает повреждение полулунной, лучевой и ладьевидной костей. При осмотре можно заметить выраженную деформацию сочленения, отек, гематому и необычную подвижность сустава.

При небольшом переломе или трещине в кости пациент может не обратить внимание на боль и оставить патологическое состояние без лечения. Такая небрежность способна привести к полной неподвижности лучезапястного сочленения.

Некроз костей

Тяжелая и плохо поддающаяся лечению патология. Чаще диагностируется у мужчин трудоспособного возраста от 20 до 55 лет. Причиной поражения становится ухудшение кровообращения в конечности. Отличительной чертой недомогания является асимметричность — у левшей страдает запястье левой руки, у правшей — правой.

Остеонекроз быстро прогрессирует и требует серьезного лечения. При отсутствии терапии пациента беспокоят постоянные боли в лучезапястном суставе, усиливающиеся во время физической работы. Пальпация воспаленного участка доставляет неприятные ощущения, сочленение отекает и теряет подвижность.

Опухоль

Опухоли в области запястья бывают доброкачественными и раковыми. Последние встречаются редко, могут возникать на фоне иных поражений сустава или в результате метастазирования.

На пястных костях чаще других встречается хондросаркома. Развивается после 45 лет и зарождается из хрящевых клеток сочленения. Мужчины сталкиваются с недугом в два раза чаще женщин. Ранние стадии онкологии протекают бессимптомно, затем возникает дискомфорт в области запястья, начинают болеть лучевая кость и плечо. Метастазы появляются у 10–12% пациентов и чаще всего прорастают в легкие.

Гигрома

Относится к доброкачественным опухолям. Представляет собой круглое, возвышающееся над кожей новообразование, заполненное серозной жидкостью. Возникает после операций, травм запястья или в результате непомерных нагрузок при слабости суставной сумки.

Вначале ганглий проявляется как небольшая припухлость под кожей упругой консистенции. По мере роста киста начинает болеть, причиняя особые страдания при надавливании и сгибании запястья. Чаще встречается у молодых женщин 20–40 лет и заметно портит внешний вид рук. Подробнее про гигрому→

Общие принципы лечения

Что делать, если болит рука в запястье? Схема терапии полностью зависит от первопричины, вызвавшей дискомфортные ощущения. При переломе пястных костей на место повреждения накладывают гипс. Растянутые связки лечат наложением льда с последующей фиксацией бинтом.

Медикаментозные препараты

Для облегчения боли и улучшения подвижности пациенту назначают такие группы лекарств:

Анестетики — Кетанов, Найз, Тайленол.
Противовоспалительные медикаменты — Ортофен, Диклофенак, Ларфикс. Применяют при артрозе и артрите.
Хондропротекторы — Алфлутоп, Терафлекс, Мовекс, Дюна, Артрон, Артра. Необходимы при остеоартрозе.
Кортикостероиды — Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Преднизолон. Хорошо устраняют боль при суставных патологиях.
Иммунодепрессивные средства — Имуран, Арава. Используют для борьбы с ревматоидным артритом.
Кальцийсодержащие препараты — Кальцемин, Кальцифлор. Прописывают при переломах запястья.

Для местного облегчения боли применяют противовоспалительные и анестезирующие мази — Долобене, Вольтарен Эмульгель, Амелотекс, Фастум гель, Индометацин, Метиндол, Найз, Финалгон, Апизартрон. Их наносят на область запястья 2–3 раза в день до улучшения состояния. Хороший эффект при сильных болях дает физиотерапия — УВЧ, магнитотерапия, аппликации озокеритом, электрофорез, массаж.

Фото с сайта womanadvice.ru

Лечение гигромы чаще всего проводят хирургическим путем. Консервативная помощь обычно не дает особого эффекта и состояние пациента неуклонно ухудшается. После удаления опухоли выполняют прижигание дна операционной раны для скорейшего образования соединительной ткани.

Народные средства

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения боли в запястьях можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Хороший анестезирующий эффект дает компресс из имбиря. Для приготовления лекарственного средства жгучий корень (2–3 см) измельчают, заливают стаканом воды и проваривают 3 минуты.

Дают настояться и используют для примочек — сложенную в несколько слоев салфетку смачивают горячим отваром и накладывают на запястье. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют повязкой. Держат 15 минут.

На ночь для уменьшения боли и воспаления можно прибинтовывать свежий лист лопуха или капусты.

Симптоматика и диагностика

Для установления причины боли необходимо пройти рентгеновское исследование.

Также врач должен провести осмотр, установить место локализации и характер боли, наличие крепитации.

Определенные симптомы помогут диагностировать конкретное заболевание:

Растяжение сухожилий. Проявляются в виде припухлости и острой боли в запястье, ограничения движений рукой, нестабильности одного или нескольких суставов. Место поражения со временем отекает.
Перелом, вывих запястья. При серьезной травме в запястье возникает острая боль, кровоподтек, припухлость, в суставе возникает неестественная подвижность. При осмотре также можно наблюдать деформацию сустава. Перелом легкой степени характеризуется отеком и незначительным дискомфортом в запястье. Такая травма опасна тем, что может быть неправильно диагностирована, в результате чего не будет оказано должного лечения. Впоследствии сустав может потерять подвижность.
Туннельный синдром. Характерной чертой заболевания является постоянная боль в запястье, а также ослабление и онемение рук, в особенности ладоней. В кисти возникает покалывание и жжение, после сна проявляется ее отечность. Симптомы возникают ночью или утром. Со временем пальцы и ладонь в значительной мере теряют чувствительность.
Тендинит. Начинается постепенно, во время активности боль в запястье усиливается, в сухожилиях во время движения раздается хруст. Больному становится сложно брать какие-либо предметы больной рукой.
Перитендинит. Болезнь сопровождается болью в запястье, припухлостью тыльной его стороны, а также крепитацией во время движения пальцами. Подобные симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза врачу необходимо будет сделать рентгеновский снимок.
Боль в запястье при беременности. В области запястья, кроме боли, ощущается зуд, покалывание или жжение, дрожь в пальцах. Симптомы усиливаются в ночное время, но могут возникать и днем. Женщина ощущает дискомфорт в ладонях. При захвате предметов в пальцах возникает слабость. Кисть может становиться холодной, в результате сужения сосудов бледнеет кожа, повышается чувствительность к холоду. На руках и ногах могут возникать отеки, а общее состояние пациентки ухудшается.
Тендовагинит. Поражает мышцы, управляющие движениями большого пальца. Проявляется болью в запястье со стороны первого пальца, воспалением и болезненностью кожи в месте поражения. Со временем в этом месте возникает рубец, прощупывающийся сквозь кожу.
Аваскулярный некроз. Возникает после травмы запястья, если надавить на пораженную кость, то появляется болезненная чувствительность. Некроз носит неравномерный характер: он может проявляться на протяжении 1 – 2 недель, после чего исчезает на несколько месяцев. В общем же заболевание может длиться несколько лет, сопровождаясь болью в лучезапястном суставе, которая не исчезает в любое время суток, а при работе руками усиливается.
Остеоартроз лучезапястного сустава. Проявляется нарастающей в дневное время болью в суставе, ограничением подвижности, а также возникновением болезненной чувствительности при надавливании. В больном суставе слышны щелчки и хруст. При отсутствии должного лечения боль усиливается, не исчезая даже после отдыха, а кисть все больше теряет подвижность. Порой обострение болезни может продолжаться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях приступ проходит за несколько дней.
Артрит острый – ярко выражен болевой синдром, отек и покраснение кожи в области поражения, а также наблюдается повышение температуры.
Артрит хронический – протекает медленно, без явных проявлений, с редкими болевыми ощущениями. В результате этой невыраженности заболевания пациент может не обратить на него внимания, доведя больной сустав до полной деформации и даже разрушения. Боль возникает независимо от того, подвергался ли сустав физической нагрузке. По утрам в пораженной области возникает ощущение скованности.

«Интересное» положение

Нередко боль в запястье беспокоит беременных женщин. Врачи называют это синдромом запястного канала. Если в начале срока болезненность появляется редко, особенного беспокойства не вызывает, то ближе к родам такие ощущения могут быть поводом для волнения. Вполне возможно, что первопричина – нарушение цельности срединного нерва, расположенного в верхней конечности. Спровоцировать синдром запястного канала могут килограммы, набранные женщиной в период вынашивания плода. Дополнительно ситуацию осложняют отеки, к которым склонны многие будущие матери.

Как показывает практика, описанный синдром может провоцировать не только боль в запястье, но и жжение в этой области. Иные описывают ощущения как покалывание. Известно, что синдром может стать причиной дрожи. Нередко боль становится сильнее в период отдыха, особенно ночью, а это мешает спать. Нервное поражение объясняется нарушением элемента ткани, расположенной вблизи первых четырех пальцев. А вот мизинец никогда не беспокоит. Если же болит не только запястье, но и вся кисть, причина – не синдром запястного канала, а что-то другое. Как правило, кроме боли, беременных беспокоят отеки, опухлость, самочувствие в целом становится хуже. Неприятные ощущения в большинстве случаев проходят самостоятельно сразу после родов. В редких случаях на это требуется некоторое время.

Карпальный синдром

Нередко возможные причины боли в запястье интересуют людей, вынужденных продолжительное время набирать текст на клавиатуре компьютера. Особенности движений таковы, что сухожилия быстро изнашиваются, нервные корешки воспаляются, это сказывается на работоспособности аппарата связок. Чаще боль возникает в правой руке, но может беспокоить обе конечности. У левшей обычно болит левая рука, так как на нее нагрузка больше.

Предположить, что причина боли в запястье – карпальный синдром, можно, если ладонь немеет, при попытке охватить предмет рукой ощущается мышечная слабость. Боль локализуется в запястье. Известно немало случаев, когда эта форма наблюдалась на фоне позвоночного повреждения. В группу риска относят страдающих позвоночными грыжами, остеохондрозом.

Что еще поможет?

Иногда для купирования боли в запястье используют мази, гели. Если доктор выявляет тяжелую форму артрита, артроза или других заболеваний, могут назначить уколы, таблетированные препараты. Для усиления эффективности медикаментозной программы больного направляют на физиотерапию. Распространенные приемы – электрофорез, УВЧ, лечебный массаж, лечение с помощью магнитного поля. Для устранения болевого синдрома могут назначить курс обезболивающих, при выявлении воспалительного процесса – купирующие его средства. Иногда доктор рекомендует пройти программу лечения медикаментами, разработанными для защиты и улучшения работы суставов. На пользу приходят кальциевые препараты, а при отечности и боли могут назначить кортикостероиды. Если все описанные меры не показывают положительного результата, проводится хирургическое вмешательство.

Чтобы не болело – предупредить

Если вылечить боль в запястье не всегда легко, то профилактические меры особенной сложности не представляют, главное – систематичность. Самое первое и важное – гимнастика для сустава, позволяющая повысить тонус органических тканей, укрепляющая мышцы. Достаточно нескольких упражнений в ходе обычного комплекса зарядки – покрутить кулачками в разные стороны, сделать вращения ладонями, размять пальчики. Словом, все как учили на уроках физкультуры. Удивительно, но это действительно работает! Если гимнастика не помогла и начали беспокоить неприятные ощущения, значит, пришло время подумать над сменой образа жизни. В первую очередь следует оценить, что создает нагрузку на запястья, и минимизировать эти движения. Захватывая предметы, следует напрягать кисть, а не только лишь пальцы. Не будет лишним регулярный мягкий массаж конечностей.

Чтобы от занятий спортом была максимальная польза, на такую активность ежедневно следует выделять не менее 45 минут, а лучше отводить целый час. Не обязательно тренироваться усиленно, вынуждая организм бороться с тяжелыми нагрузками. Можно делать простые, но полезные упражнения. За счет регулярной равномерной нагрузки активизируется кровоток, улучшится качество работы дыхательной системы, а значит, кислородом и питательными компонентами будут насыщены все ткани и органы. Это положительно сказывается и на костной, и на мышечной ткани. Если уже начала беспокоить слабая боль в запястье, регулярные тренировки с разумными нагрузками помогут полностью избавиться от этой проблемы – если, конечно, причина не в воспалении, когда пораженной области нужен покой.