Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Многие века люди мечтали защитить детей от опасных болезней, но удалось это только после изобретения прививок. Хотя по-прежнему они не защищают от всех инфекций на свете, но очень многие опасные в прошлом болезни отступили и уже не угрожают жизни детей. То, какие прививки и в какое время должны получить дети, определяется в России на законодательном уровне. Этот утвержденный график вакцинации называется календарем прививок и действует он на всей территории России.

Первые прививки делают новорожденному ещё в роддоме. Какие прививки делают до года детям и от чего, насколько это необходимо и опасно для новорожденного, – всё это очень волнует родителей. Разбираться в этом действительно важно, так как национальный календарь прививок имеет обязательный характер для медиков, которые обязаны обеспечить эту возможность, а вот родители имеют право написать письменный отказ от вакцинации. Но стоит ли это делать?

Обязательные и дополнительные прививки

В России в обязательный национальный календарь прививок включают, утверждая на законодательном уровне, вакцинацию только от инфекций и болезней самых тяжелых форм, тех, которые угрожают жизни ребенка или могут привести к инвалидности и другим неизлечимым последствиям. Все обязательные прививки ставятся детям бесплатно.

Кроме обязательных прививок на территории Российской Федерации график вакцинации детей до года может включать и дополнительные. Обязательные делаются с согласия родителей, то есть если родители не хотят прививать ребенка ими, то они должны написать письменный официальный отказ от них, в ином случае прививки обязательно будут поставлены. Список обязательных прививок может быть расширен на региональном уровне в связи с эпидемиологической обстановкой в данном регионе.

Дополнительные же прививки ставятся только по просьбе родителей, например, перед поездкой в тропики, и могут быть платными. Кроме того, часть обязательных прививок можно ставить другими вакцинами по желанию родителей, но также платно.

Кроме того, с развитием медицины появляются новые вакцины и прививки, которые пока не вошли в обязательный перечень, но многие родители по собственному желанию соглашаются ставить их своим детям. Например, недавно появилась и стала популярной прививка девочек от рака шейки матки, или прививка от пневмонии. Возможно, со временем они также будут включены в национальный прививочный календарь.

Как должна проводиться вакцинация детей?

Чтобы избежать осложнений после вакцинации, детей необходимо тщательно подготовить:

1. В обязательном порядке нужно сдать анализы крови и мочи.
2. Получить консультацию у невропатолога, аллерголога и терапевта, которые дадут профессиональные заключения о возможности прививания ребенка.
3. Непосредственно в день вакцинации детям нужно измерять температуру. При ее малейших колебаниях следует перенести прививку на другой, более благоприятный день.

Каждый родитель должен внимательно контролировать качество вакцины, которую прививают малышу. Если есть такая возможность, то нужно узнать, в каких условиях хранятся ампулы с антигенами. В кабинете у специалиста следует узнать, какой срок годности у прививки, которую он собирается делать ребенку.

При любых сомнениях в качестве вакцины или профессионализме медицинского персонала, родителям нужно отказаться от прививания и выбрать более надежное медучреждение.

После вакцинации необходимо соблюдать следующие правила:

• Сразу после прививки не нужно покидать стены медицинского учреждения. Желательно в течение 30-60 минут находиться в непосредственной близости от кабинета терапевта, который в случае любых проблем сможет оказать квалифицированную помощь.
• После вакцинации нельзя мочить место, в которое была сделана инъекция.
• Если прививка АКДС была сделана в летний период, родителям нужно внимательно следить за температурой ребенка. Если она будет незначительно повышаться, то следует дать малышу жаропонижающее средство, которое порекомендовал участковый терапевт. Важно помнить, что детям до 5 лет нельзя давать Аспирин. Если температура стремительно повышается, то нужно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение или вызвать скорую.
• Привычный рацион питания детей можно менять только через сутки после вакцинации.
• Если после прививки поведение детей вызывает у родителей тревогу, им необходимо в срочном порядке получить консультацию специалистов.

Таблица: календарь прививок в РФ

Каждый год календарь прививок утверждается заново, так как могут быть какие-то дополнения, но график вакцинации остается неизменным. Это связано с тем, что для многих болезней для выработки антител и их закрепления необходимо делать прививки повторно через определенный промежуток времени и существующий график оптимально для этого подходит. Именно поэтому не рекомендуют отказываться от прививок в установленное для них время, так как иначе если вы впоследствии передумаете, то ставить некоторые из них будет уже поздно.

Чтобы в полном объеме представить график вакцинации для детей от рождения до совершеннолетия есть смысл представить его в виде таблицы, где можно увидеть когда, от какой болезни и какой вакциной принято сегодня прививать детей в России. Первая таблица представляет график прививок от рождения до года.

Вторая таблица представляет график прививок для граждан России – детей от 18 месяцев и взрослых. Перед школой проводится ревакцинация многих прививок, поставленных новорожденным до года. Если ваш ребенок не посещает детский сад, то именно родителям нужно знать об этом, чтобы не пропустить сроки ревакцинации, ведь перед школой от вас потребуется информация о том, какие прививки есть у ребенка.

Календарь прививок – Школа доктора Комаровского

Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок

Сегодня для многих родителей остро стоит вопрос детской вакцинации. Многие не знают, делать или нет обязательные прививки. Это связано с тем, что ежегодно увеличивается количество детей, у которых возникли осложнения после плановых прививок.

В результате все больше семей принимает решение не прививать своих чад. Пойдя сознательно на такой риск, они могут столкнуться с проблемами при оформлении детей в садик или школу, при поездках в санатории или летние лагеря.

Действующее на территории Российской Федерации законодательство не принуждает детей к обязательной вакцинации. Этот вопрос вправе решать только их родители. Если семья примет решение не прививать своего ребенка, при оформлении его в садик или учебное учреждение у них могут возникнуть только временные сложности.

Дирекция не имеет законных оснований отказать в приеме непривитых детей. Родители могут получить временный отказ только в том случае, если на момент оформления документов в учреждении наблюдается массовое заболевание детей (инфекционного или вирусного характера).

На практике, дирекция школ и детских садиков обычно пытается всячески препятствовать таким детям попасть в коллектив, так как они представляют «угрозу» эпидемий и вспышек серьезных заболеваний. Заведующие либо вовсе не принимают медицинские карты без отметок о плановых прививках, либо апеллируют свое нежелание оформлять ребенка, не участвовавшего в вакцинации, отсутствием свободных мест.

Санэпидемстанция внимательно следит за тем, чтобы в дошкольные учреждения не принимались дети без прививок. Также стоит отметить, что в России, во время прохождения обязательной медкомиссии перед садиком или школой работники медучреждения могут отказаться подписывать карту ребенка, которому не были сделаны плановые прививки.

Если родители все же хотят воспользоваться своим конституционным правом на свободу в принятии решения о вакцинации детей, они могут действовать следующим образом:

1. Написать заявление главврачу медицинского учреждения, сотрудник которого отказывается подписывать медкарту ребенка.
2. При отказе руководства поликлиники решить вопрос мирным путем, родителям следует подать заявление в прокуратуру.
3. Параллельно рекомендуется написать жалобу в местное Управление здравоохранения.
4. В том случае, когда детей не желают принять в детсад или школу, родителям нужно подать запрос в учреждение, с требованием указать причину отказа. Руководство обязано отреагировать на такое обращение и дать ответ в письменном виде. Если они будут ссылаться на отсутствие свободных мест, то после такого ответа в учреждение другие дети могут приниматься только после извещения родителей непривитого ребенка о появлении вакансии. Также им рекомендуется написать жалобу в дирекцию садика или школы, и в отдел образования.

При планировании отдыха и оздоровительных мероприятий в России и за рубежом, родителям непривитых детей нужно помнить, что в санатории и летние лагеря необходимо оформлять справки об эпидемблагополучии и прививочные сертификаты.

Именно благодаря вакцинации человечество начало бурно выживать и размножаться. Противники вакцин не умирают от чумы, кори, оспы, гепатита, коклюша, столбняка и других напастей только потому, что цивилизованные люди с помощью вакцин практически уничтожили эти заболевания на корню. Но это не значит, что риска заболеть и умереть больше нет. Прочтите, какие вакцины вам нужны.

История знает множество примеров, когда болезни наносили опустошительный урон. Чума в 14 веке уничтожила треть населения Европы, «испанка» 1918-1920 годов унесла жизни примерно 40 млн человек, а эпидемия оспы оставила менее 3 млн человек от 30 миллионов населения инков.

Очевидно, что появление вакцин позволило спасти в будущем миллионы жизни – это видно просто по темпам роста населения Земли. Первопроходцем в области вакцинопрофилактики считают Эдварда Дженнера. В 1796 году он заметил, что люди, работающие на фермах с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Для подтверждения он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот перестал был восприимчив к инфекции. В последствии это стало основой для ликвидации оспы во всем мире.

БЦЖ

Одна из опасных болезней, которая, к сожалению, по прежнему распространена в России, – это туберкулез. Защитить от него призвана БЦЖ. Вакцинацию производят прямо в роддоме, если, конечно, нет противопоказаний. В последнем случае она откладывается, но тогда её могут поставить после выписки из роддома новорожденному в детской поликлинике. В день прививки БЦЖ других не ставится, так как переносится она довольно тяжело. Ставят БЦЖ и недоношенным детям, но с меньшим количеством антиген.

Обычно эта прививка ставится в левое плечо, которое нельзя мочить, чесать и т.п. На этом месте может появиться гнойничок, но выдавливать его ни в коем случае нельзя. Часто на левом плече остается шрамик на всю последующую жизнь.

Надо отличать БЦЖ от Манту. БЦЖ – это прививка, защищающая от болезни, а Манту процедура, проверяющая наличие у ребенка иммунитета от туберкулеза и ставят её на запястье руки. Первый раз проводят её после того, как ребенку исполнится год, и затем Манту проводят достаточно регулярно. Если Манту выявляет отсутствие иммунитета, то БЦЖ ставят повторно.

Прививки против гепатита B, против гриппа

Прививка от гепатита стала обязательной сравнительно недавно. Ставят её первый раз ещё в роддоме уколом в бедро. Эта прививка защищает от заболевания, которое разрушает печень, и риск заразиться гепатитом достаточно высок из-за распространенности болезни. В первую очередь в этой прививке нуждаются новорожденные, чьи мамы больны гепатитом. Таких детей относят к группе риска и им эту прививку ставят до года 4 раза.

Вакцинацию от гриппа начинают делать детям с 6 месяцев только по письменному согласию родителей.

Классификация вакцин

О том, ставить или нет ребенку прививку, решают родители. Чтобы принимать такое ответственное решение, они должны иметь возможность трезво взвешивать опасности и риски, как от вакцинации, так и от отказа от них. Никто не желает своему ребенку болезней, но многие опасаются осложнений, к которым могут привести прививки. Чтобы оценить, насколько реальны эти страхи, родители должны иметь представление о том, какие вакцины применяются для них. Наиболее общие сведения вы можете посмотреть в этой таблице.

1. Вакцина от гепатита. В ее составе отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким образом невозможно.
2. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни. но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно,чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина – это вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в виде капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже.
5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.