Перечень таблеток, применяемых для лечения заболеваний сердца


Таблетки от сердца особенно важны людям, у которых уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. В ряде случаев имеющиеся в наличии таблетки могут сыграть животворящую роль. А вот их отсутствие в самый нужный момент чаще всего заканчивается трагедией.
С таким понятием как боли в области сердца, хотя бы раз в жизни сталкивается практически каждый человек. Когда появляются боли за грудиной, подавляющее число пациентов сразу же принимает самое распространенное и недорогое лекарство от боли в сердце, которое есть в каждой аптечке – Валидол.

Этот препарат, как правило, не имеет побочных эффектов и может применяться без назначения врача, однако он имеет ограниченный спектр показаний к применению. Эти таблетки от сердца помогут, если боли вызваны эмоциональным перенапряжением (стресс, истерика), нейроциркуляторной дистонией или неврозом. Если боли в области сердца вызваны другими причинами, в том числе и стенокардией, Валидол не окажет ожидаемого обезболивающего эффекта, но и не ухудшит состояние.
Внимание. Другие сердечные препараты не отличаются подобной безвредностью и имеют четко ограниченный список показаний и противопоказаний к использованию.
Для того, чтобы избежать серьезных побочных эффектов от применения лекарства, все сердечно-сосудистые препараты необходимо принимать строго по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.

Причины болей в области сердца

У детей и подростков боли в сердце могут быть обусловлены:

  • диспластической кардиопатией;
  • нейроциркуляторной дистонией по кардиальному типу;
  • артериальной гипертензией;
  • миокардиопатией;
  • миокардитом, эндокардитом, ревмокардитом и приобретенными пороками сердца.

У пациентов среднего и пожилого возраста боли чаще всего связаны с:

  • атеросклерозом коронарных артерий;
  • ишемической болезнью сердца;
  • стенокардией;
  • острым коронарным синдромом;
  • инфарктом миокарда;
  • хронической сердечной недостаточностью.

Какие существуют виды сердечных препаратов, и какие медикаменты к ним относятся

Какие таблетки принимать при боли в сердце, когда и в какой дозировке, решает врач-кардиолог на основании поставленного диагноза. Самостоятельное лечение способно лишь на время заглушить боль.

Таблетка нитроглицерина, положенная под язык, способна купировать острый приступ. Но если боль не утихает, то это является поводом для обращения к врачам.

Ингибиторы АПФ. Список медикаментов, названия которых заканчиваются на –прил, – эналаприл, лизиноприл, каптоприл, периндоприл. Они способны задерживать выработку ангиотензин превращающего фермента, влияющего на сужение кровеносных сосудов. Это главные препараты от сердца.

Предотвращая спазм сосудов, они снижают высокие показатели артериального давления, которое увеличивает сердечную нагрузку.

Ингибиторы АПФ выписывают пациентам, уже перенесшим острый приступ миокарда, чтобы ослабленное болезнью сердце лучше перекачивало кровь по сосудам. Преследуя подобную цель, они помогают людям, страдающим сердечной недостаточностью.

Бета-адреноблокаторы – медикаменты, действие которых направлено на снижение силы и частоты сердечных сокращений. В результате уменьшается давление, снижается нагрузка на сосуды и сердце.

Внесердечные причины болей

Боли в сердце также могут быть обусловлены внесердечными причинами. Часто периодические, колющие боли могут быть связаны с выраженным сколиозом или остеохондрозом (шейный и грудной отдел). Боли в области сердца могут появляться также при миозите, межреберной невралгии, стенозе пищевода, язвенной болезни желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, плеврите и т.д.

В связи с многообразием причин возникновения боли, все таблетки от сердца, включая препараты для улучшения работы сердца (Рибоксин, Элькар, Кардонат – средства для коррекции метаболических процессов) должны назначаться только после проведения комплексного обследования и установления причины болевого синдрома.

Таблетки для сердца, корректирующие метаболические процессы, практически не имеют противопоказаний и побочных действий, однако их применение без предварительного обследования может замаскировать прогрессирование основного заболевания, ставшего причиной болей в сердце.

При каких симптомах нужно срочно вызывать врача?

Кардиологи говорят, что приблизительно в 30 % случаев вызовов скорой помощи с жалобами на боли в сердце на деле оказываются признаками спинальной боли, проецирующейся в область груди. Речь идёт о таких заболеваниях, как:

  • межрёберная невралгия,
  • корешковый синдром,
  • радикулит,
  • миозит,
  • остеохондроз.

Такие боли отличаются от сердечных затиханием или усилением при смене положения тела, а также при покашливании, глубоком вдохе, наклонах вперёд и т.д. Точку, где концентрируется боль при сердечных заболеваниях, найти невозможно, а вот при других заболеваниях это удаётся.

Врачи советуют вызывать врача при внезапном появлении жгучей, давящей или сжимающей боли в области груди или в её левой половине, которая может иррадиировать в руку, в лопатку, в шею или в верхнюю зону живота. Приступ может длиться от 3 до 5 минут и сопровождаться:

  • перебоями в работе сердца,
  • одышкой и нехваткой воздуха,
  • головокружением,
  • резкой слабостью,
  • однократной рвотой.

К кому обращаться при появлении болей в области сердца

Согласно статистике ВОЗ, патологии сердечно – сосудистой системы являются наиболее распространенными заболеваниями в современном мире и занимают лидирующие позиции в структуре основных причин смертности. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, позволяет существенно снизить риск развития тяжелых осложнений и улучшить качество и продолжительность жизни.
Лечением сердечно-сосудистых патологий должен заниматься кардиолог. Все препараты для сердца назначаются строго после комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, осмотр, аускультацию, определение границ сердца (перкуссия), измерение АД, изучение результатов ЭКГ, при необходимости исследуются также Эхо-КГ и суточное холтеровское мониторирование и т.д.

Для уточнения диагноза изучают общий и биохимический анализ крови, липидный профиль и коагулограмму. При наличии показаний сдается анализ на С-реактивный белок, АСЛО (антистрептолизин-О) и ревмопробы.

Важно. При выявлении приобретенных пороков сердца, аневризм, тяжелого ИБС, требующего шунтирования, дальнейшее лечение должно быть согласовано с кардиохирургом.

При исключении сердечных причин боли, лечением должны заниматься:

  • невролог (нейроциркуляторная дистония, неврозы, остеохондроз, межреберная невралгия, миозит);
  • вертебролог (запущенный остеохондроз);
  • гастроэнтеролог (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язва желудка);
  • хирург (стеноз пищевода).

Народная медицина и сердечные боли

При заболеваниях сердца нельзя заниматься самолечением. Рецепты народной медицины нужно использовать только под контролем врача.

  • Настойка для стимуляции работы сердца: 100 г корня любистка настоять две недели в 400 г пищевого спирта. Пить по столовой ложке до еды 3 раза в день.
  • Улучшает работу сердца корка лимона. Полезно пить чай с ломтиком лимоном и жевать лимонную корку.
  • Укрепляет миокард мята перечная. Для приготовления отвара нужно сделать так: взять чайную ложку травы, залить стаканом кипятка и настоять. Пить ежедневно за полчаса до завтрака.
  • Можно сделать настой: столовую ложку корней валерианы залить 1, 5 стаканами кипятка, настоять пару часов. Пить по одной толовой ложке 3 раза в сутки.
  • При сердечной слабости можно приготовить отвар из смеси трав. Смешать по одной части мелиссы и тысячелистника, корня валерианы, добавить две части плодов аниса. В стакане кипятка настоять столовую ложку сбора. Выпить в течение дня за 2-3 раза.
  • Можно принимать мумие, по схеме, рекомендованной кардиологом.
  • Можно сделать и выпить чай из цветков фиалки.
  • Помогает питье на ночь сока тыквы с ложкой меда.
  • Можно сделать отвар плодов боярышника, пить, как некрепкий чай.

Сердечные препараты. Список

Препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему, разделяют на:

  • Кардиологические, включающие классы: сердечных гликозидов (препаратов наперстянки – Дигоксина, Ланатозида С; гликозидов строфантина – G строфантина; препаратов ландыша – Коргликон);
  • антиаритмических препаратов 1 и 3–го классов (Прокаинамида, Лидокаина, Мексилетина, Пропафенона, Амиодарона, Дронедарона);
  • негликозидных кардиотонических средств (Допамина, Фенилефрина, Добутамина, Эпинефрина, Левосимендана);
  • вазодилататоров (нитратов (Нитроглицерина), изосорбида динитрата (Нитросорбида), изосорбида мононитрата (Мононитросид), молсидомина (Сиднофарм);
  • Гипотензивные (препараты для лечения артериальной гипертензии);
  • Мочегонные (диуретические) препараты;
  • Переферические вазодилататоры (никотиновая кислота, производные пентоксифиллина (Пентоксифиллин, Трентал, Латрен – эти препараты также значительно улучшают микроциркуляцию, снижают вязкость крови и агрегацию тромбоцитов);
  • Ангиопротекторы (Троксерутин, Аскорутин, Венотон, L-лизина эсцинат (имеет также противоотечное и противовоспалительное действие));
  • Блокаторы бета-адренорецепторов (Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Карведилол и т.д.);
  • Антагонисты Са (Амлодипин, Нифидипин, Верапамил, Дилтиазем);
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, СЖК и т.д.);
  • Антитромботические препараты (Варфарин, Гепарин, Клопидогрелл, ацетилсалициловая кислота).
  • Бета-блокаторы

    Большинство функций сердечно-сосудистой системы регулируется гормоном коры надпочечником – адреналином (эпинефрином). Он оказывает следующие биологические эффекты:

    • Увеличение силы сердечных сокращений.
    • Спазм кровеносных сосудов.
    • Повышение ЧСС и внутрисосудистого давления.
    • Переход гликогена в глюкозу.
    • Расширяет бронхи.
    • Повышает порог болевой чувствительности нервной системы.

    Эффекты адреналина
    Адреналин – биологически активное вещество, отвечающее за адаптацию организма в условиях стресса, вне зависимости от его этиологии.

    В сосудах и проводящей системе миокарда, локализовано огромное количество рецепторов, в эпинефрину, они бывают двух видов:

    Таблетки от боли в сердце

    Нитроглицерин

    У пациентов, с установленным диагнозом стенокардия, в аптечке всегда должен быть Нитроглицерин. Это препарат, входящий в группу органических нитратов, оказывающий выраженное антиангинальное и спазмолитическое действие. За счет расширения периферических вен, после приема нитроглицерина происходит снижение нагрузки на сердце, уменьшение потребности миокарда в кислороде (за счет этого снижается выраженность ишемии), устранение сосудистого компонента болевого синдрома.
    У некоторых пациентов, вследствие быстрого расширения сосудов головного мозга, может появиться нитратная головная боль. С целью ее купирования рекомендован прием таблетки Валидола.

    Эти таблетки от боли в сердце должны применяться с перерывами. При длительном использовании возможно появление привыкания к нитратам. После перерыва в лечении, чувствительность к нитратам восстанавливается. Также для предотвращения возникновения привыкания лекарство от сердца должно применяться с соблюдением интервала 12-ть часов (минимум восемь, при тяжелой стенокардии). Принимать его предпочтительнее в ночное время.

    Для тяжелой стенокардии с частыми приступами применяют таблетки ретард, то есть имеющие продленное действие.

    Внимание. Эффект от применения Нитроглицирина при приступе стенокардии появляется в течение 2-х минут после приема таблетки. Некупируемые боли будут свидетельствовать в пользу инфаркта миокарда и являются показанием для срочного вызова бригады скорой помощи.

    Сиднофарм

    Это сердечные таблетки, оказывающие вазодилатирующее (расширяющее сосуды), антиангинальное, обезболивающее и антиагрегантное (профилактика тромбообразования) действие.

    Лекарство для сердца способно расширять сосуды, пораженные атеросклерозом (если они способны к дилатации), снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и риск образования тромбов. Сердечные препараты для пожилых людей, при длительном применении увеличивают выносливость при физических нагрузках, снижая риск возникновения сосудистого спазма.

    В отличие от нитратов, к молсидомину (основное действующее вещество Сиднофарма) не развивается привыкание при длительном использовании. Действие таблеток начинается через 20-минут после приема.

    Эти таблетки от сердца могут эффективно использоваться для лечения ИБС и профилактики приступов стенокардии, а также в комплексе терапии хронической сердечной недостаточности.

    Внимание! Сиднофарм не применяется для купирования острого болевого приступа, он противопоказан при инфаркте миокарда, острой (шоковой) недостаточности кровообращения, тяжелой артериальной гипертензии и на фоне лечения ингибиторами ФДЭ-5.

    Виды препаратов

    Боли в сердце бывают слабыми и сильными, длительными и короткими, режущими, пульсирующими или давящими.

    В каждом конкретном случае следует принимать соответствующие таблетки.

    Все лекарства, которые успешно используются в кардиологии, делятся на определенные группы:

    1. нитраты – нитроглицерин, производные на его основе,
    2. сорбиты – лекарственные препараты скорой помощи при болях в сердце;
    3. антиоксиданты и антигипоксанты – группа лекарств от сердца, назначаемых пациентам в возрасте до 50 лет;
    4. препараты калия и магния. Регулируют сокращения сердечной мышцы;
    5. лекарственные средства для комплексного лечения ИБС
    6. бета-адреноблокаторы;
    7. кальция антагонисты – селективные блокаторы;
    8. сартаны, или антагонисты рецепторов к ангиотензину II;
    9. ингибиторы АПФ;
    10. диуретики, или мочегонные средства, – медикаменты, способствующие выведению излишней соли и жидкости из организма, снижающие артериальное давление;
    11. комбинированные лекарственные препараты.

    Чаще всего лекарства от боли в сердце назначают при инфаркте, стенокардии, ишемической болезни. Эти препараты разделяют на несколько видов в зависимости от характера их воздействия:

    • Вазодилататоры периферические (в том числе нитраты).
    • Блокаторы кальциевых каналов.
    • Сердечные гликозиды.
    • Бета-адреноблокаторы.

    Периферические вазодилататоры

    Эти препараты оказывают действие на гладкую мускулатуру мелких сосудов и тем самым расширяют их. Сублингвальные (под язык) таблетки действуют очень быстро (в течение двух минут), поскольку сразу попадают в кровоток. Их делят, в зависимости от вида сосудов, на такие группы:

    • расширяющие венулы – нитраты, нитриты, молсидомин;
    • расширяющие артериолы – диазоксид, гидралозин, активаторы калиевых каналов, миноксидил;
    • расширяющие и венулы, и артериолы – натрия нитропруссид, изосорбида динират.

    Обычно принято выделять группу таблеток на основе нитратов, которые классифицируют по химическому составу:

    • Нитроглицерин, Сустак, Нитрокор;
    • Моносан, Пентакард, Монизид, Пентрол;
    • Кардикет.

    Самый известный и широко применяемый во всем мире – это нитроглицерин, который зарекомендовал себя как эффективное средство для снятия приступов стенокардии.

    Еще одно лекарство, хорошо себя проявившее – это Кардикет. Он является препаратом длительного и устойчивого действия.

    Быстро увеличивает просвет сосуда за счет расслабления мышц стенки, тем самым снижая нагрузку на сердце. Эффект наступает примерно через 20 минут после приема.

    Кардикет применяется для длительного лечения ишемии сердца, хронической сердечной недостаточности, для профилактики стенокардии и вторичных инфарктов, но приступы стенокардии он купировать не может.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Это очень обширная группа сердечных препаратов, различающихся по некоторым свойствам, но имеющих один и тот же механизм действия. Применяются с 60-х годов прошлого века для лечения ишемии сердца, снижения частоты приступов стенокардии. Другое их название – антагонисты кальция. Для снятия болевого синдрома при стенокардии применяют следующие таблетки:

    • с верапамила гидрохлоридом – Верапамил, Лекоптин, Веракард;
    • с производными бензотеазепина – Дилтиазем, Кардил, Диакордин, Ангизем.

    Сердечные гликозиды

    Для снятия сердечных болей применяют препараты, изготовленные на основе дигоксина – гликозида, содержащегося в растении наперстянке. К ним относятся:

    • Дигоксин,
    • Дигикор,
    • Гитоксин,
    • Целанид,
    • Изоланид,
    • Медилазид.

    Бета-адреноблокаторы

    Для снятия сердечных болей применяют некоторые виды бета-адреноблокаторов. За счет уменьшения числа сердечных сокращений они снижают потребность мышцы сердца в кислороде. Благодаря им, выживаемость после инфаркта увеличивается на 20%, а частота вторичных сердечных приступов снижается. К этой группе относятся препараты, действующим веществом которых является метопролол:

    • Метопролол,
    • Вазокардин,
    • Беталок,
    • Корвитол,
    • Сердол,
    • Небиволол,
    • Лопрессор.

    Боль в сердце отмечается при различных кардиологических патологиях. В разных случаях могут быть показаны разные препараты.

    При ишемической болезни сердца назначают блокаторы кальциевых каналов, препараты из группы нитратов антиаритмического действия и бета-адреноблокаторы. Нитраты расширяют сосуды и снимают спазм.

    Антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы снижают ЧСС, которая обычно растет при избытке адреналина, устраняют кислородное голодание, благодаря притоку крови к сердцу, и в результате этих действий боль проходит.

    Блокаторы адреналина могут быть показаны при экстрасистолии, тахикардии и стенокардии, сопровождающейся спазмом мелких сосудов.

    Когда доктор слышит от больного слова о болевых ощущениях в области сердца «будто иголки», в первую очередь он предполагает сердечный невроз – вид вегетососудистой дистонии, нарушения нервного тонуса и нервной деятельности.

    В таких случаях можно получить стандартную рекомендацию – принять валерианы, держать самообладание и проявить терпение. Организм говорит о неполадках в работе нервной системы.

    Стресс способен стать причиной не только эмоциональных, но и физических изменений, происходит выделение адреналина, который не расходуется на физическую работу мышц, находя в другой области свое «применение». В таком случае необходимо или полностью расслабиться или наоборот, физическое напряжение.

    Помимо стандартных лекарственных средств (корвалол, валидол и так далее), существуют более точные препараты для курса лечения и поддерживающие работу сердца. Ниже приведена таблица, в которой описаны группы лекарств и их яркие представители.

    Это далеко не полный перечень медикаментов, которые используются при сердечных заболеваниях. Недостаточно знать просто название и при каких симптомах они употребляются – перед приемом необходимо детально изучить инструкцию и все возможные побочные эффекты от применения препарата.

    Лекарства от аритмии

    Антиаритмические сердечные таблетки, список:

    • Амиодарон;
    • Кордарон;
    • Кардиодарон;
    • Мультак;
    • Этацизин;
    • Миоритмил.

    Внимание. Все антиаритмические лекарства для сердца имеют строго ограниченный список показаний, а также обширный перечень противопоказаний к применению. Самостоятельное назначение, а также коррекция дозировки и кратности приема, установленных лечащим врачом, чревата тяжелыми побочными эффектами от терапии.

    На фоне лечения противоаритмическими лекарствами, запрещено принимать эритромицин, азитромицин, спирамицин, моксифлоксацин.

    Амиодарон

    Относится к третьему классу антиаритмических препаратов. Применяется для профилактики рецидивов приступа желудочковой и суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции желудочков, а также при лечении суправентрикулярной тахикардии и в комплексе терапии ИБС. Средство назначается только при документально подтвержденных нарушениях сердечного ритма.

    Внимание! Эти таблетки от сердца противопоказаны при синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, нарушениях АV- проводимости, заболеваниях щитовидной железы, слабости синусного узла.

    Не назначается в комбинации с другими антиаритмическими средствами класса 3 и 1а.

    Препараты для терапии сердечной недостаточности

    При проявлении симптомов декомпенсации сердечной деятельности назначаются препараты из группы сердечных гликозидов.

    Даже с учётом факта, что все препараты изготовлены из растительного сырья (различные травы), их неверное применение и неверный подсчет дозировки может привести к тяжелой интоксикации.

    Форма выпуска: таблетки, капли, ампулы. Внутривенное применение лишь в экстренной ситуации.

    Наиболее известные препараты:

    • Дигоксин;
    • Целанид;
    • Изоланид;
    • Гомфокарпин;
    • Эризимин;
    • Коргликон.

    Главными различиями между препаратами выступают скорость усваивания в организме, длительность эффекта, вывод из организма. Данный вид препаратов задерживается в организме на длительное время, поэтому чаще всего врач назначает их в комплекте с мочегонными средствами.

    Лекарства для сердца. Профилактика

    Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний применяются препараты:

    • содержащие растительные компоненты и обладающие антиангинальным, метаболическим, кардиотоническим и антигипертензивным эффектами (Пумпан, Карвелис);
    • препараты для укрепления сердца, обладающие цитопротекторным, антиишемическим и метаболическим действием (Рибоксин, Элькар, Мельдоний, Кардонат, Милдронат и т.д.);
    • витамины для сердца в таблетках (поливитаминные комплексы содержащие витамины группы В, А и Е);
    • калий и магний для сердца: таблетки Панангина, Аспаркама;
    • полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3, рыбий жир).

    Внимание. Люди старшего возраста еще в 70-е – 80-е годы прошлого столетия использовали АТФ и кокарбоксилазу (внутримышечно) для профилактики сердечной деятельности. Пишут, что и АТФ и кокарбоксилаза, также, как и Мельдоний, бесполезны. Возможно есть и психологический эффект, поскольку результаты использования положительные. Тем более цена копеечная.

    Таблетки при аритмии

    Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца.

    По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму.

    Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

    Показания:

    • Хроническая сердечная недостаточность,
    • Мерцательная аритмия,
    • Лечение тахикардии,
    • Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
    • При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

    Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

    Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

    К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

    К другим антиаритмическим препаратам принадлежат:

    • амиодарон;
    • флекаинид;
    • прокаинамид;
    • пропафенон;
    • соталол.

    Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

    Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

    Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

    Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде.

    Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов.

    Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

    Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

    Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

    okardio.com

    Нитроглицерин

    Средство из группы нитратов, расширяющее сосуды (преимущественно – вены). Оно было открыто еще в XIX веке и используется при приступах стенокардии по сей день. Нитроглицерин является наиболее эффективным препаратом, который быстро снимает сердечную боль и позволяет пациенту дождаться более тщательной и целенаправленной медицинской помощи.

    Это лекарство расслабляет сосудистую стенку, что приводит к расширению просвета вен. В сердце поступает меньше крови, она легче оттекает. Больший объем крови поступает в саму мышцу. Все это уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает его питание, снижает число сердечных сокращений.

    Нитроглицерин отлично всасывается через слизистую рта, поэтому его выпускают в виде сублингвальных (подъязычных) таблеток, капсул, которые нужно раскусывать во рту, или спрея.

    Валидол

    Многие считают, что при сердечном приступе может быть эффективен Валидол. Это опасное заблуждение!

    Данный препарат оказывает лишь успокаивающее, отвлекающее действие. Его эффект, скорее, психологический. Поэтому, если вам при болях в груди помогает Валидол – приступы связаны с эмоционально-психическим напряжением и имеют неврологическую природу.

    При истинном сердечном приступе (стенокардии или аритмии) можно принять данное средство вместе с Нитроглицерином, что обеспечит более мягкое действие последнего.

    Успокоительные средства

    Вы можете ощущать сильное сердцебиение или неровные сердечные сокращения. Боль при этом может быть сильной или менее выраженной. В этом случае человеку нужно обеспечить покой, приток воздуха (расстегнуть одежду). Нормализовать ритм могут задержки дыхания, покашливание. Также, можно опускать лицо в холодную воду.

    В список препаратов, которые применяют для лечения сердца, входят лекарства следующих групп:

    • бета-адреноблокаторы;
    • ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента);
    • антагонисты альдостерона;
    • блокаторы Ca каналов (антагонисты кальция);
    • диуретики;
    • сердечные гликозиды.

    При заболеваниях сердца назначают препараты, снижающие риск образования тромбов. Для уменьшения вязкости крови, снижения опасности тромбообразования больным рекомендуется ежедневно принимать противовоспалительное средство аспирин.

    Достаточно безопасным средством для ежедневного пользования, содержащим аспирин, является Кардиомагнил. Кроме аспирина в его состав входит гидроксид магния, защищающий слизистую желудка от действия аспирина.

    Таблетки Кардио-Магнила в виде сердца назначают для лечения сердца во 2 триместре беременности, пожилым людям, используют при диабете, ожирении, в целях профилактики повторного инфаркта.

    Для поддержания сердца принимают препараты с кардиопротективным действием, без уточнения механизма действия список таблеток по алфавиту:

    • Инозин (Рибоксин);
    • Кокарбоксилаза;
    • Коэнзим Q10;
    • L-карнитин;
    • Мельдоний;
    • Пергексилин;
    • Ранолазин;
    • Триметазидин;
    • Фосфокреатин;
    • Этомоксир.

    Не все препараты из этого списка разрешены для лечения от сердца в США и Европе, часть названий не встречается в назначениях зарубежных кардиологов ни в таблетках, ни в уколах. К средствам с недоказанной эффективностью при лечении сердечных заболеваний относятся карнитин, таурин, коэнзим Q10, милдронат.

    Кардиопротекторы активно используются в качестве спортивных добавок. Но нужно осознавать, что приобретая кардиопротекторы L-карнитин, таурин, ориентируясь на цену, красочность упаковки, человек вмешивается в работу сердца.

    Если уж требуется поддержка сердцу, лучше выбирать не те препараты, какие красивее смотрятся в витрине, а купить таблетки, назначенные врачом для лечения от боли в сердце или профилактики болезни.

    Люди, страдающие от болей в сердце, облегчат свое состояние, если будут правильно принимать лекарственные средства, назначенные врачом. Есть определенные принципы, соблюдение которых просто необходимо в кардиотерапии.

    Все таблетки от сердечной боли применяются в строгой дозировке по определенному режиму. Одни препараты следует пить утром натощак, другие – в вечерние часы. Передозировка способствует увеличению побочных эффектов или приводит к коллапсу.

    Например, лекарство нитроглицерин, купирующее боль в сердце и препараты нитратной группы вызывают резкую головную боль.

    Следует учитывать совместимость лекарственных средств. Кардиологические адреноблокаторы запрещено применять с нитратами, диуретиками, спиртосодержащими препаратами. Это может привести к нарушениям сердечного ритма – аритмии, тахикардии, брадикардии.

    От боли в сердце некоторые таблетки имеют противопоказания в применении. К ним относятся, прежде всего, период беременности, родовой деятельности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

    Противопоказаниями при приеме некоторых препаратов могут быть:

    • почечная или печеночная недостаточность;
    • артериальная гипотензия
    • гиперчувствительность к препарату;
    • болезни органов дыхания;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Недопустимо самостоятельное применение лекарственных средств.

    В основном препараты от болей в сердце показаны при стенокардии, ишемии и инфаркте миокарда. Таблетки от сердца делятся на группы в зависимости от их фармакологического действия.

    • Периферические вазодилататоры (сюда же включены и производные нитратов). Действие этой группы препаратов направлено на расширение гладкой мускулатуры мелких кровеносных сосудов: артериол и венул.
    • Сердечные гликозиды — непосредственно снимают боли в сердце.
    • Бета-адреноблокаторы — уменьшают число сокращений сердечной мышцы, за счёт чего понижается потребность сердца в кислороде. Эти препараты увеличили выживаемость после инфаркта миокарда на 20 % и существенно снизили частоту повторных сердечных приступов.
    • Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов). Речь идёт о широкой группе кардиологических препаратов, обладающих разными свойствами и, при этом, имеющих одинаковый механизм действия. Таблетки показаны для терапии при ишемической болезни сердца и снижения частоты стенокардических приступов.

    Не все таблетки от сердца одинаково эффективны при различных заболеваниях. Поэтому их приём должен происходить строго под контролем лечащего врача-кардиолога.

    • Нитроглицерин,
    • Нитрокор,
    • Сустак,
    • Пентрол,
    • Пентакард,
    • Моносан,
    • Монизид,
    • Кардикет.

    Это список таблеток от сердца производных нитратов. Мировую известность прибрёл Нитроглицерин, эффективно снимающий стенокардические приступы.

    Ещё один хорошо зарекомендовавший себя препарат — Кардикет. Он обладает устойчивым эффектом. Препарат показан при лечении хронической формы сердечной недостаточности и терапии ишемии сердца, а так же как профилактическое средство от стенокардии и повторного инфаркта. Однако снять стенокардический приступ этот препарат не может.

    • Веракард,
    • Верапамил,
    • Лекоптин,
    • Ангезем,
    • Дилтиазем,
    • Диакордин,
    • Кардил.

    Это препараты группы антагонистов кальция, хорошо снимающих боль в сердце при стенокардии.

    • Гитоксин,
    • Дигоксин,
    • Медилазид,
    • Дигикор,
    • Изоланид,
    • Целанид.

    Основой этих таблеток является гликозид, содержащийся в наперстянке. Они показаны для купирования сердечных болей.

    • Лопрессор,
    • Метопролол,
    • Небиволол,
    • Вазокардин,
    • Сердол,
    • Корвитол,
    • Беталок.

    Эти препараты — бета-адреноблокаторы также используются для снятия сердечных болей.

    Повышенное давление может спровоцировать приступ аритмии и боли в сердце. Препараты, рекомендованные для снятия аритмического приступа, снижают напряжение в сосудах и нормализуют сердечный ритм. Наиболее полярные из них:

    • Каринаф — способствует снижению потребности сердца в кислороде, а, следовательно, и к нормализации ЧСС;
    • Диротон — расширяет сосуды и быстро снижает АД;
    • Энап — нормализует ритм сердца.

    Таблетки от сердца далеко не единственное средство, способное снять боли, например при приступе стенокардии.

    Практика показывает, что медикаментозная терапия кардиологических и ряда других заболеваний может стать причиной сердечных болей:

    • таблетки от сердца на основе наперстянки (сердечные гликозиды) могут вызвать сдавливающую боль в груди;
    • производные фенотиазина (Аминазин и др.) — боли быстро проходят при снижении дозировки;
    • Изониазид — противотуберкулёзный препарат, вызывающий проявления стенокардии, исчезающие через 2-3 дня после прекращения приёма таблеток;
    • Ударные дозы кортикостероидов нередко приводят к приступам стенокардии;
    • Противомалярийные средства (Резохин и др.) вызывают нарушения сердечного ритма и приступы стенокардии.

    Людям с кардиологическими заболеваниями необходимо принимать таблетки о сердца, рекомендованные лечащим врачом, а в качестве вспомогательных средств, можно обратиться к народным рецептам. При внезапной резко выраженной боли в сердце будет разумно вызвать скорую помощь.

    nmedicine.net

    Таблетки, предназначенные для лечения сердечных болезней, могут иметь ряд противопоказаний:

    • Валидол: тяжелая степень артериальной гипертонии, осложнения после инфаркта миокарда в виде кардиогенного шока.
    • Нитроглицерин (и все нитраты): нарушение церебрального кровообращения, высокое давление внутри черепа, шоковое состояние, глаукома (закрытоугольная), пониженное АД.
    • Сердечные гликозиды: нарушение ритма работы сердечных желудочков, атриовентрикулярная блокада (1-2 степени), дисфункции и слабость синусового узла, синдром тахикардии-брадикардии, стенозы митрального клапана или аорты, гипертрофические изменения миокарды.

    Очень распространённое средство, как «витаминка» для сердца. Калий и магний – это микроэлементы, которые способствуют улучшению внутриклеточного метаболизма, исполняют ключевую роль в регулировании сокращений сердечной мышцы. Наиболее известными препаратами данного типа выступают Панангин и Аспаркам.

    В каких случаях рекомендуется принимать калий и магний:

    • При хронической сердечной недостаточности;
    • Для лечения или профилактических мер при тахикардии (помогает уредить учащенный пульс у тахикардиков);
    • Для поддержания сердечной мышцы.

    Ряд противопоказаний:

    • Серьезная почечная недостаточность;
    • Гиперкалемия;
    • Повышенное артериальное давление, ослабленные сосуды головного мозга.

    Данный вид сердечных препаратов рекомендуется только для длительного применения, сугубо в профилактических целях.

    Зачастую человек, принимая определенный препарат, может неосознанно навредить себе. С помощью таблицы будет показано и рассмотрено, какие препараты действенны именно как экстренная помощь, какая существует форма выпуска, как и в какой дозировке правильно принимать, и какой существует лимит приема на день.

    Название препаратаФорма выпускаДозировкаЛимит в сутки
    КорвалолКаплиНе более 20 капель на стакан водыНе более двух применений
    ВалидолТаблетки1 таблетка для взрослого (при острой боли 2), полтаблетки для ребенка (при острой боли целая)Не более трех применений в сутки
    НитроглицеринТаблеткиОдна-две таблеткиНе более трех применений в сутки
    Но-шпаТаблетки, внутримышечные уколыОдна таблетка для внутреннего приема, если укол – один укол внутримышечноДва-три раза в сутки

    В таблице были приведены препараты, которые в обязательном порядке должны присутствовать в каждой аптечке. Если врач назначает лекарство, которое имеет индивидуальные показания и дозировку, он обязан проинформировать о его правильном принятии, при какой болезни принимать, дозировке и всех побочных эффектах.

    У пациентов, с установленным диагнозом стенокардия, в аптечке всегда должен быть Нитроглицерин. Это препарат, входящий в группу органических нитратов, оказывающий выраженное антиангинальное и спазмолитическое действие.

    За счет расширения периферических вен, после приема нитроглицерина происходит снижение нагрузки на сердце, уменьшение потребности миокарда в кислороде (за счет этого снижается выраженность ишемии), устранение сосудистого компонента болевого синдрома.

    У некоторых пациентов, вследствие быстрого расширения сосудов головного мозга, может появиться нитратная головная боль. С целью ее купирования рекомендован прием таблетки Валидола.

    • Амиодарон;
    • Кордарон;
    • Кардиодарон;
    • Мультак;
    • Этацизин;
    • Миоритмил.

    Внимание. Все антиаритмические лекарства для сердца имеют строго ограниченный список показаний, а также обширный перечень противопоказаний к применению. Самостоятельное назначение, а также коррекция дозировки и кратности приема, установленных лечащим врачом, чревата тяжелыми побочными эффектами от терапии.

    На фоне лечения противоаритмическими лекарствами, запрещено принимать эритромицин, азитромицин, спирамицин, моксифлоксацин.

    Амиодарон

    Относится к третьему классу антиаритмических препаратов. Применяется для профилактики рецидивов приступа желудочковой и суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции желудочков, а также при лечении суправентрикулярной тахикардии и в комплексе терапии ИБС. Средство назначается только при документально подтвержденных нарушениях сердечного ритма.

    Внимание! Эти таблетки от сердца противопоказаны при синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, нарушениях АV- проводимости, заболеваниях щитовидной железы, слабости синусного узла.

    Не назначается в комбинации с другими антиаритмическими средствами класса 3 и 1а.

    Этацизин

    Относится к 1с классу противоаритмических средств. Используется для лечения пациентов с желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией или тахикардией, пароксизмами (мерцание и трепетание) предсердий, а также при преждевременном желудочковом возбуждении.

    Препарат противопоказан пациентам с:

    • нарушенной проводимостью (блокады);
    • постинфарктным кардиосклерозом;
    • кардиогенным шоком;
    • острым коронарным синдромом, инфарктом (Этацизин запрещено использовать в течении минимум трех месяцев после перенесенного инфаркта);
    • ГМЛВ (гипертрофия миокарда левого желудочка);
    • гипокалиемией, гиперкалиемией, гипомагниемией;
    • хронической сердечной недостаточностью;
    • тяжелой артериальной гипертензией;
    • почечной и печеночной недостаточностью.

    Не используется одновременно с противоаритмическими препаратами классов 1а и 1с.

    Миоритмил

    Миоритмил может использоваться при тяжелой тахикардии (лечение жизнеугрожающих тахикардий должно проводиться в условиях стационара), тяжелой желудочковой и наджелудочковой тахикардии. Препарат может успешно применяться в комплексной схеме лечения ишемической болезни сердца.

    Внимание! Эти таблетки не используются для лечения пациентов с синусовой брадиаритмией, блокадами, слабостью синусного узла, нарушением проводимости, заболеваниями щитовидной железы.

    Запрещено сочетать с противоаритмиками класса 1а и 3.

    Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний применяются препараты:

    • содержащие растительные компоненты и обладающие антиангинальным, метаболическим, кардиотоническим и антигипертензивным эффектами (Пумпан, Карвелис);
    • препараты для укрепления сердца, обладающие цитопротекторным, антиишемическим и метаболическим действием (Рибоксин, Элькар, Мельдоний, Кардонат, Милдронат и т.д.);
    • витамины для сердца в таблетках (поливитаминные комплексы содержащие витамины группы В, А и Е);
    • калий и магний для сердца: таблетки Панангина, Аспаркама;
    • полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3, рыбий жир).

    Внимание.Люди старшего возраста еще в 70-е – 80-е годы прошлого столетия использовали АТФ и кокарбоксилазу (внутримышечно) для профилактики сердечной деятельности. Пишут, что и АТФ и кокарбоксилаза, также, как и Мельдоний, бесполезны. Возможно есть и психологический эффект, поскольку результаты использования положительные. Тем более цена копеечная.

    Вот ряд таблеток для сердца, которые позволяют оптимизировать показатели крови:

    • Кардонат;
    • Мильгамма;
    • Нейрорубин;
    • Неуробекс НЕО;
    • Неуробекс Форте;
    • Нейромультивит;
    • Магвит;
    • Магне-В6.

    Витамины для сердца при тахикардии

    Таблетки от сердца, содержащие витамины, применяются с целью:

    • улучшения работы ЦНС (повышение стрессоустойчивости, лечение неврозов, снижение эмоциональной лабильности и, как следствие, уменьшения риска развития приступа на нервной почве);
    • нормализации кровообращения;
    • улучшения переносимости физических нагрузок;
    • общего укрепления организма.

    Обычно для этих целей используют комплексы витаминов группы В (часто в сочетании с препаратами магния или дополненными глицином (оказывает успокоительное действие, нормализирует сон и улучшает работоспособность).

    Также могут использоваться антиоксидантные комплексы (Витрум Антиоксидант), препараты коэнзима-10 (Кудесан), Омега-3 (оказывают общеукрепляющее и гиполипидемическое действие), препараты, содержащие калий и магний (Панангин).

    Лечение ишемической болезни сердца

    Для получения действенного терапевтического эффектов и устранения признаков болезни принимается комплекс лекарственных препаратов.

    Они делятся на группы в зависимости от направленности действия.

    1. средства, способствующие нормализации кровообращения и снятию тахикардии – учащенного сердцебиения;
    2. лекарственные препараты, снимающие потребность сердечной ткани и мышцы в кислороде;
    3. спазмалитики – группа лечебных препаратов, направленных на устранение приступов спастической боли, являющейся одним из наиболее неприятных симптомов при сердечной патологии;
    4. успокоительные или седативные препараты применяются при внезапных, постоянных, краткосрочных или длительных болях в груди с левой стороны, обусловленных нервным перевозбуждением и стрессовыми ситуациями. Не купируют резкие сердечные приступы;
    5. «Витамины для сердца» – таблетки, улучшающие питание сердечной мышцы;
    6. мочегонные средства, позволяющие снять отеки за счет вывода из организма солей натрия и излишней жидкости. Их пьют вместе с препаратами калия.

    Таблетки, содержащие микроэлементы, назначают с целью усиления питания ослабленной сердечной мышцы, укрепления миокарда, улучшения общего состояния.

    Медикаменты на основе микроэлементов (панангин, аспаркам) используются в комплексном лечении и с целью профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Панангин отличается от аспаркама наличием защитной оболочки.

    Препараты, содержащие в себе комплекс микроэлементов, способствуют укреплению миокарда. Они приводят в норму обменные процессы в нем, значительно улучшают работу сердечной мышцы.

    Существуют кардиологические заболевания, при которых таблетки от сердца и другие средства медикаментозной терапии бессильны. Эти болезни можно излечить только хирургическим путём:

    • Врождённые пороки сердца — обнаруживаются у новорождённых младенцев сразу после родов при помощи ультразвукового исследования;
    • Приобретённые пороки сердца;
    • Ишемическая болезнь, осложнённая инфарктом миокарда;
    • Нарушение сердечного ритма — может стать причиной фибрилляции желудочков;
    • Аневризма сердца — распространённое осложнение инфаркта миокарда. Её разрыв грозит серьёзнейшим кровотечением, нередко заканчивающимся смертью пациента;
    • Сердечная недостаточность.

    Чем поддержать сердце

    Милдронат

    Основное действующее вещество Милдроната – мельдоний, обладает выраженным кардиопротекторным, антиишемическим, антиангинальным и сосудорасширяющим действием.

    Препарат улучшает метаболические процессы в клетках, увеличивает выносливость при физических и эмоциональных нагрузках, повышает работоспособность, стимулирует иммунитет, снижает потребность клеток в кислороде, улучшает мозговое кровообращение, защищает клетки и ткани от повреждения, увеличивает способность миокарда к сокращению, а также тормозит образование некротической зоны при ишемии миокарда.

    Важно. Мельдоний снижает частоты стенокардических приступов у пациентов с ИБС и может использоваться в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

    Дополнительно препарат может использоваться у пациентов после инфаркта миокарда для нормализации кровоснабжения миокарда, его способности к сокращению, а также для общего ускорения реабилитации.

    Ошибки больных

    Также почитать: Что делать, если болит сердце?
    Многие люди, испытывающие болевые ощущения в области сердца, сразу кладут под язык валидол или пьют корвалол. Эти лекарства до сих пор остаются самыми популярными, хотя врачи уже давно говорят, что они не помогают при кардиологических заболеваниях.

    Корвалол и валокордин действуют как успокаивающие нервную систему средства при неврозах, раздражительности, бессоннице, усиленном сердцебиении. Они способствуют расширению сосудов и улучшению кровоснабжения сердца, и боли в груди, действительно, могут отступить. Но при истинных сердечных болях они бесполезны. Более того, при частом применении могут вызывать привыкание.

    То же самое можно сказать о валидоле, который практически не помогает при кардиологических заболеваниях и способен устранить лишь боли за грудиной, возникшие в связи с неврозами. Он незначительно расширяет сосуды и успокаивает, но при настоящей сердечной боли не эффективен. Во время приступа стенокардии его можно принимать вместе с нитроглицерином, который обладает сосудорасширяющим действием. Последний может вызывать сильные головные боли, при этом валидол может их устранить или облегчить.

    Нитраты

    Лекарственные препараты, в состав которых входит тринитрат глицерина. В чистом виде взрывоопасное вещество, поэтому применяется в виде растворов эфиров или спиртов.

    Основной эффект – высвобождение оксида азота, оказывающего мощное сосудорасширяющее действие. Быстро снимает приступ стенокардии любого генеза. Действие развивается быстро и длиться 20-30 минут. Быстро всасывается со слизистой полости рта. Является препаратом экстренной помощи при ишемической болезни сердца.

    Наиболее применяемые формы для экстренного купирования приступа – таблетки для сердца и спрей. Существуют пролонгированные формы под торговыми марками «Нитронг» и «Нитросорбид».

    Нитроглицерин

    Профилактика болевых приступов

    Кардиологи рекомендуют соблюдать основные правила профилактики для всех, кто страдает кардиалгиями разного генеза, соблюдение которых позволит сохранить пациентам качество жизни, предупредить прогрессирование патологии:

    1. сбалансированный рацион;
    2. контроль веса;
    3. двигательная активность;
    4. борьба со стрессовыми ситуациями;
    5. постоянный контроль артериального давления, снижение – в случае необходимости;
    6. регулярная проверка уровня холестерина в крови;
    7. наблюдение на постоянной основе за концентрацией глюкозы в кровотоке;
    8. пациентам в группе риска по сердечно-сосудистым патологиям – профилактический прием средств, разжижающих кровь.
    9. ежегодная диспансеризация.

    Профилактика – лучшая гарантия здорового долголетия.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]