Крауроз вульвы: возможные причины, методы диагностики и терапия

Крауроз вульвы – что это такое?

разрастание грубой соединительной ткани;
гиперкератоз и атрофия плоского эпителия.

В результате развивается деформация, уменьшаются наружные гениталии, нарушаются их функции.
Наиболее часто болезнь крауроз влагалища и вульвы диагностируют у пациенток старше 45-50 лет (после наступления климакса), однако, не исключено ее развитие и в более молодом возрасте. У детей крауроз вульвы – редкое явление.

Условно процесс развития патологии в гинекологии делят на три стадии:

Наблюдается нарушение микроциркуляции, гипоксия тканей. В результате возникает отек и покраснение половых органов.
Проявляется пигментация. Кожа становится неэластичной, сухой, шероховатой. На слизистых оболочках образуются тонкие белые чешуйки. Большие и малые половые губы значительно уплощаются.
Развивается рубцовый склероз и полная атрофия наружных гениталий. Склерозированные ткани вульвы сильно сморщиваются, малые и большие половые губы уменьшаются в размерах. Сужается влагалище, анальное отверстие и наружное отверстие уретры. На третьей стадии крауроза вульвы, согласно отзывам больных женщин, во время полового акта возникает сильная боль. Затрудняются акты мочеиспускания и дефекации.

Методы диагностики

Диагностика начинается с кресла гинеколога. Во время осмотра определяются отечные ткани красного цвета (на первой стадии). При прогрессировании болезни визуально различимы уменьшенные в размерах малые половые губы, цвет слизистой становится белесым, она выглядит истонченной, напоминает пергамент. На двух первых стадиях волосистая часть вульвы не страдает.

Помогает в диагностике вульвоскопия. Ее проводят тем же аппаратом, что и кольпоскопию, но осмотр сосредоточен на поверхности вульвы, а не шейки матки.

Лабораторная диагностика включает исследование мазков, а также анализ крови, мочи. Может отмечаться увеличение уровня глюкозы при сахарном диабете. Может быть рекомендовано обследование на инфекции, передаваемые половым путем. В большей степени имеет значение ВПЧ.

Во время проведения вульвоскопии прицельно берут образец ткани для гистологического исследования. Это позволяет точно определить состояние тканей, их склонность к переходу в рак.

Часто в участках крауроза определяется другой тип изменений — лейкоплакия. Замечено, что переход в рак происходит за счет участков лейкоплакии, а не крауроза.

Дифференциальная диагностика в большей степени нужна на начальных стадиях. Необходимо отличать крауроз от нейродермита, красного плоского лишая, лейкоплакии, сахарного диабета, дисплазии, вульвита и вагинита, которые могут иметь схожее течение.

Причины крауроза вульвы

Крауроз вульвы – патологическая реакция поверхностных слоев плоского многослойного эпителия на воздействие различных внешних и внутренних факторов. К причинам заболевания врачи относят:

короткий репродуктивный период (если у женщины уже наступила менопауза);
оперативные вмешательства, проведенные на половых органах;
нейроэндокринные болезни (нарушение биоэлектрической активности коры мозга, гипофункция яичников, надпочечников, щитовидной железы);
воспалительные болезни вульвы (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
снижение иммунной защиты;
длительное пребывание в состоянии депрессии, психосоматические расстройства;
отсутствие половой жизни.

Иногда заболевание крауроз вульвы и влагалища становится следствием химического ожога.

Среди провоцирующих гинекологическую патологию факторов: сахарный диабет, ожирение, несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

короткий репродуктивный период (если у женщины уже наступила менопауза);
оперативные вмешательства, проведенные на половых органах;
нейроэндокринные болезни (нарушение биоэлектрической активности коры мозга, гипофункция яичников, надпочечников, щитовидной железы);
воспалительные болезни вульвы (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
снижение иммунной защиты;
длительное пребывание в состоянии депрессии, психосоматические расстройства;
отсутствие половой жизни.

Иногда заболевание крауроз вульвы и влагалища становится следствием химического ожога.

Лучшие врачи по лечению крауроза вульвы

9.9 258 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук Медицина и Красота на Павелецкой г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19 10 90 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Хангельдова Карина Григорьевна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук Медицина и Красота на Павелецкой г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19 10 200 отзывов Акушер Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог УЗИ-специалист Врач высшей категории Арнаут Светлана Ивановна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 9.4 324 отзывов УЗИ-специалист Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Маммолог Врач высшей категории Верещагина Елена Викторовна Стаж 24 года Клиника Здоровья на Третьяковской г. Москва, Климентовский пер., д. 6 Премиум клиник в Бибирево г. Москва, ул. Плещеева, д.11в 9.9 33 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Башкирова Оксана Викторовна Стаж 33 года Столичная Медицинская Клиника на Сретенке г. Москва, ул. Сретенка, д. 9 10 162 отзывов Акушер Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Капустина Инна Владимировна Стаж 32 года Клиника Здоровья на Третьяковской г. Москва, Климентовский пер., д. 6 9.7 92 отзывов Акушер Гинеколог Врач первой категории Беда Елена Сергеевна Стаж 19 лет Семейная на Речном вокзале г. Москва, ул. Фестивальная, д. 4 9.4 9 отзывов Акушер Гинеколог Врач высшей категории Бобрышев Юрий Викторович Стаж 29 лет Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 9.2 13 отзывов Акушер Гинеколог УЗИ-специалист Акрамова Гавхар Сайдуллаевна Стаж 33 года Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2 Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 9.6 24 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Мосолова Мария Андреевна Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук Диагностический центр Хеликс на Вавилова г. Москва, Вавилова, д. 91 к. 1

Причины заболевания:

Причины на данный момент неизвестны, но есть несколько факторов, которые большую роль играют в возникновении заболевания.

Аутоиммунной
Эндокринные
Вирусные
Инфекционные
Психогенные факторы

Ведущую роль в развитии крауроза и лейкоплакии вульвы могут играть следующие факторы:

нарушение правил интимной гигиены-очень частое перегревание, местное (памперсы для взрослых)
ношения прокладок ежедневных постоянно
травматические нарушения половых органов полученные либо при операции или травме, химические воздействия (некоторые женщины любят злоупотреблять марганцовкой для подмываний)
ранний климакс который говорит о выраженной гипофункции яичников и резким падением выработки эстрогенов
заболевания щитовидной железы
надпочечников
частые воспалительные заболевания вульвиты и вульвовагиниты
папилломавирусная и герпетическая инфекция ведет к поражению эпителия влагалища, вульвы и шейки матки
аутоиммунные заболевания которые идут к снижению иммунитета
избыточный вес

Симптомы крауроза вульвы

Первый симптом крауроза вульвы – парестезии — легкие покалывания в области наружных половых органов. Также на начальном этапе болезни могут проявиться:

чувство сухости;
стягивание кожи половых губ;
жжение во влагалище.

Главный признак крауроза влагалища и вульвы – приступообразный зуд, который обостряется в ночное время, после физической нагрузки и принятия горячей ванны. Дискомфорт объясняется изменениями, происходящими в рецепторах и нарушающих проведение нервных импульсов. Постоянный зуд вульвы провоцирует бессонницу, снижает работоспособность, приводит к развитию психоэмоциональных и сосудистых расстройств.

Женщин, болеющих краурозом вульвы, нередко беспокоят:

боли, возникающие во время полового акта и мешающие ведению активной половой жизни;
нарушение дефекации;
нарушение мочеиспускания (дизурия);
трещины и расчесы, воспалительные поражения кожных покровов в области гениталий.

Развитие патологического процесса приводит к тому, что половые губы становятся отечными, гиперемированными. Потом становится шероховатой кожа, пересушиваются слизистые оболочки. Начинают выпадать лобковые волосы (данный симптом легко заметить, просмотрев фото крауроза вульвы). Просвет влагалища и мочеиспускательного канала резко уменьшаются (иногда наблюдается полная их облитерация).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Немного анатомии

Вульва представлена строго отделенной анатомической зоной. В нее входят:

большие половые губы;
клитор;
малые половые губы;
преддверие влагалища;
девственная плева.

Эпителий этой области поддерживается во влажном состоянии за счет нормальных влагалищных выделений. Ткани больших половых губ имеют большой слой подкожной клетчатки, а малые половые губы представлены кожными складками. В коже имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Гормоны определяют состояние слизистой, микрофлору влагалища, а значит, и здоровье.

Диагностика крауроза вульвы

Диагностика крауроза вульвы не представляет сложностей. В ее основе – лабораторное, физикальное и инструментальное обследование. Первичный диагноз врач может поставить сразу после осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Чтобы оценить характер патологических изменений кожи и слизистых оболочек, проводится вульвоскопия – исследование наружных половых органов с помощью оптического прибора.

При краурозе в стадии полной атрофии никакая дифференциальная диагностика не проводится. При первых симптомах гинеколог исключает ряд заболеваний:

красный плоский лишай;
нейродермит;
вульвит;
сахарный диабет;
лейкоплакию;
дисплазию.

Обязательная диагностическая процедура при заболевании – исследование на наличие вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Чтобы обнаружить атрофию/атипию и наличие пораженных вирусом эпителиальных клеток, осуществляется цитологическое исследование (цитология) мазков, отпечатков со слизистой вульвы.

С целью исключения малигнизации (развития раковых клеток) возможно взятие биопсии с последующим гистологическим изучением полученного материала.

Меры предосторожности

Крауроз — предраковое заболевание. Не следует полагаться на одну народную медицину.

Перед применением каких-либо рецептов необходимо проконсультироваться с врачом, иначе можно нанести вред своему здоровью.

– хронический прогрессирующий атрофический процесс кожи и слизистой вульвы, связанный с инволютивными изменениями наружных половых органов. Крауроз вульвы сопровождается парестезией, сухостью, зудом слизистой; атрофическими и склеротическими изменениями малых половых гy6, клитора, больших половых губ; диспареунией, вульвитом, стенозом влагалища. Крауроз диагностируется в ходе наружного осмотра, вульвоскопии, биопсии тканей вульвы. Лечение крауроза вульвы включает местную и общую гормонотерапию, физиотерапию, витаминотерапию, по показаниям – вульвэктомию.

Как вылечить крауроз вульвы

Лечение крауроза вульвы достаточно сложное. Оно требует комплексного и грамотного подхода. Упор гинекологи делают на консервативную терапию – использование таблеток, мазей и свечей, направленных на:

устранение симптомов;
улучшение трофики тканей;
блокирование воспалительного процесса;
устранение психоэмоционального напряжения.

Обычно пациентке назначаются:

Антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин, Супрастин).
Седативные таблетки (Аминазин, Седуксен).
Спиртоновокаиновые блокады полового нерва.
Гормональные мази, в состав которых входят эстрогены (Премаорин, Эстрадиоладипропионат,Эстриол), андрогены, прогестерон, кортикостероиды.

Схема лечения крауроза вульвы во многом зависит от возраста. Женщинам до 40 лет препараты с эстрогеном не рекомендованы. Во второй фазе менструального цикла они могут пользоваться кремами с прогестероном. Пожилым пациенткам часто назначают Синестрол внутримышечно либо Эстриол перорально, после Норколут перорально либо Оксипрогестеронакапронат внутримышечно. Наилучших результатов при выраженном зуде помогают добиться мази с андрогенами.

Достаточно хорошо в лечении крауроза влагалища и вульвы зарекомендовали себя кортикостероидные мази с преднизолоном, гидрокортизоном, бетаметазоном. Они оказывают стабилизирующее, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. В случае присоединения к основному заболеванию микробной инфекции показана местная антибиотикотерапия.

Лечить болезнь можно и методом гомеопатии, но это очень длительное занятие, поэтому при запущенных формах заболевания гинекологи рекомендуют прибегнуть к более интенсивной терапии. Для начала гомеопатического лечения можно принимать препарат Меркуриуссолюбилис 6. Рекомендованная дозировка – по 1 грануле вне еды перед сном.

Инвазивные методы и хирургия

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, проводится хирургическое лечение. При этом могут использоваться разные методы:

лазерная абляция («выпаривание» патологических очагов с пораженной поверхности);
денервация вульвы (ликвидация нервных окончаний в тканях вульвы с целью устранения боли и зуда);
криодеструкция пораженных тканей («заморозка» очагов).

Если есть подозрение на развитие ракового заболевания, проводится вульвэктомия – поверхностное иссечение кожи вульвы.

Лазеротерапия при краурозе вульвы

При лечении крауроза вульвы лазером используется вынужденное низкоинтенсивное излучение светового диапазона. Для устранения всех симптомов необходимо от 15 до 30 сеансов (в идеале они должны проводиться ежедневно).

Воздействие на пораженные ткани гелио-неонового лазера позволяет улучшить состояние слизистых оболочек, нормализовать кровоснабжение, рассосать соединительную ткань и снизить уровень гликогена. Лазерная терапия может проводиться до начала приема лекарственных препаратов. При краурозе вульвы ее можно сочетать с:

бальнеологическими процедурами;
рентгенотерапией;
рефлексотерапией;
фотодинамической терапией.

Лечение крауроза вульвы народными средствами

Средства народной медицины имеют вспомогательное значение при болезни. С их помощью можно устранить зуд, воспаление и жжение.

Льняное масло. При краурозе вульвы льняное масло можно мазать ватным диском на пораженные ткани 2-3 раза в день.
Ванночки с аптечной ромашкой. Температура воды должна быть 38-39оС. Стакан сухой аптечной ромашки заварить 3 стаканами кипящей воды. Настаивать в течение 30 минут. Процедить. Сесть в таз с отваром.
Дегтярное мыло. Развести ложку пищевой соды в литре теплой воды. Подмываться содовым раствором 2 раза в день с использованием дегтярного мыла. После процедуры обрабатывать кожу облепиховым маслом.
Чистотел. Срезать цветущую траву чистотела, измельчить и поместить в пол-литровую банку. Залить водкой. Настаивать 3-4 дня. Полученной настойкой смазывать очаги крауроза каждый день. После высыхания кожи желательно наносить мазь Синафлан 0,25%.

Любой рецепт народной медицины следует согласовывать с лечащим врачом.

Причины развития крауроза вульвы: Крауроз вульвы возникает как неадекватная реакция поверхностных слоев многослойного плоского эпителия на различные изменения в организме женщины.

1. Часто обнаруживаются нейроэндокринные нарушения: снижение функции коры надпочечников, яичников, щитовидной железы, гипофиза. В большинстве случаев крауроз возникает во время и после климакса, а в молодом возрасте – после оперативных вмешательств на половых органах, щитовидной железе.

2.Не исключено наличие хронических инфекций женской сферы и существование длительно персистирующей инфекции: вируса папилломы человека, вируса герпеса.

3.Часто женщины с таким заболеванием страдают сахарным диабетом, избыточным весом, другими эндокринными нарушениями.

4. Не исключается аутоиммунный механизм развития заболевания.

5. Есть наблюдения, что крауроз имеет психосоматические корни, то есть это реакция организма на психические травмы, напряжение, стрессовые ситуации. Чаще крауроз встречается у женщин со сниженным фоном настроения, которые часто чувствуют себя подавленными, испытывают сильную обиду на близких, на мужчин, на весь мир. Идёт неприятие своего женского начала или подавление в себе сексуальности, чувство вины за появление интимных желаний.

Достаточно редко при установлении диагноза «Крауроз вульвы» удаётся установить точную причину его возникновения. В последнее время ( за последний год) значительно большее количество женщин обращается на гомеопатический приём с диагнозом : «Крауроз». Во всём мире это заболевание считается неизлечимым, так как неясен генез, нет готовых рецептов и схем лечения. Гормонотерапия, иссечение участков склероза дают временный эффект с последующим ухудшением симптоматики. Но гомеопатия даёт нам возможность не просто облегчить симптомы ( а это подчас жуткий непереносимый зуд и жжение с болью), но и вылечить это болезненное состояние.

Случаи излечения крауроза:

1 случай:

31. 05. 13 г. в гомеопатический кабинет обратились женщина 1965 г.р. с жалобами на отёчность и покраснение кожи в области предплечий и тыла кистей рук, жжение и зуд слизистых в области наружных половых органов, который усиливается в тепле и по ночам. Покраснение рук, как и жжение возникли в июне месяце 2012 года, связывает с жаркой погодой. За последний год отмечает нерегулярный цикл. Обратилась к гинекологу. Поставлен диагноз: «Климактерическая дисфункция. Крауроз вульвы». Были назначены гормональные препараты перорально и местно. Гормоны пить не стала, гормональными мазями пользовалась недолго, так как вскоре они перестали снимать зуд и жжение. Более того, гормональные мази провоцировали отёк и жжение в области половых органов. Помогали отвар ромашки и детский крем.

Также в последнее время беспокоят боли в коленных суставах, мелких суставах рук и ног, которые усиливаются от физической нагрузки, уменьшаются в покое.

В анамнезе: ангины, хроническая крапивница, аллергия на пенициллиновые антибиотики и бытовую химию. Хронический холецистит, панкреатит с периодическими обострениями. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с болями в мышцах шеи.

Модальности: Любит прохладу. Старается не быть на солнце в жару.

Любит сладкое, кроме мороженого. Не переносит чувства голода.

Редко бывает жажда, пьёт мало жидкости.

Лабораторные данные и уровень женских гормонов в пределах возрастной нормы. Сахар крови – 5, 8 ммоль/л.

При осмотре: женщина невысокого роста, плотного телосложения. Темноволосая, темноглазая. Круглое миловидное лицо. Ощущение пастозности, мешков под глазами. Быстрая, говорливая, подвижная, несмотря на телосложение. На коже рук – сухие шелушащиеся участки. Тоны сердца приглушены. А.Д.130/ 80 мм рт.ст. Дыхание везикулярное. Мочеиспускание редкое. Суставы при осмотре – не деформированы, отмечается небольшая отёчность в области коленей, больше справа, болезненности при пальпации нет.

При наружном осмотре половых органов отмечается отёк половых губ без выраженной красноты, на слизистой больших половых губ – множественные белёсые склеротические участки отдельными пятнами размером с лесной орех, среди которых видны небольшие красноватые эрозии (видимо, повреждения от расчёсов).

По конституциональным особенностям и совокупности симптомов более всего подходил Апис. Склонность к аллергическим реакциям, отёчным состояниям при отсутствии жажды, любовь к прохладе, быстрый темперамент — всё это характерно для препарата Апис.

Был назначен: 1) Апис в возрастающих потенциях: Апис 6 СН, Апис 12 СН, затем Апис 30 СН. Местно рекомендован детский крем и мазь календулы.

Кроме того, была назначена Актея рацемоза 6 – 2 раза в день ежедневно, так как обращали на себя внимание непереносимость чувства голода с последующей головной болью, пограничный уровень глюкозы крови, обострения хр. панкреатита в анамнезе, суставной синдром с болезненностью при ходьбе по лестнице, климактерические жалобы, шейный остеохондроз с болями в мышцах шеи.

Повторный приём 27.09.13 г. ( через 4 месяца):

В течение 4 месяцев принимала гомеопатические препараты. Постепенно ушли аллергические пятна на руках. При осмотре кожа чистая, гладкая. Меньше выражено чувство голода, появилась жажда, мочеиспускание чаще.

Не беспокоит жжение и зуд в половых органах. Значительно легче стало ходить и спускаться по лестнице. Болей в суставах не отмечает, при осмотре отёка, болезненности, припухлости суставов нет.

Осмотр наружных половых органов: Отмечается отсутствие отёчности губ, белёсые участки на слизистой стали розоветь, ткань вместо склерозированной замещается обычным эпителием и становится розовой. Несколько белых пятен осталось, но значительно меньших размеров – с чечевичное зерно.

Назначения: Апис 30 и Актея рацемоза 12.

Повторный приём 23.01 .14 г. (ещё через 3 месяца):

Жжение и зуд не беспокоят. При осмотре слизистая половых губ розовая, едва просвечивают 2 более бледных участка на месте белесоватых пятен.

В ноябре отмечала возврат месячных. До этого месячных не было в течение нескольких месяцев.

Со стороны других органов: суставы не беспокоят. Отмечает хруст в суставах при ходьбе по лестнице. Нормализовался сахар крови: 4, 8 ммоль/л.

Назначения прежние.

Последняя встреча состоялась 20 марта 2014 года. Жалоб не предъявляет. Месячные были ещё раз в начале марта, скудные, безболезненные. При наружном осмотре – слизистые половых губ розового цвета, отёка, склеротически изменённых участков нет. 18 марта вновь посетила гинеколога, оставлен диагноз « Климактерическая дисфункция», диагноз «Крауроз вульвы» снят, рекомендовано наблюдение.

Что же помогло? Прежде всего, конечно, Апис.

Апис – препарат из тела пчелы.

В гомеопатии это одно из лучших средств для лечения крапивницы с сильным отёком, зудом, жжением. Помогает он при различных аллергических состояниях, в том числе при бронхиальной астме. Апис лучше всего подходит людям весёлым, деятельным, которые трудятся, «как пчёлки». Распознать такого человека несложно, увидев однажды, запоминаешь навсегда!

Им нравится прохлада, в жару у них отекают конечности, лицо, образуются «мешки» под глазами, обостряется экзема, аллергические заболевания. Со стороны внутренних органов нередко бывает кистозное перерождение органов — в щитовидной железе, в почках, в яичниках.

Второй препарат — Актея рацемоза ( Цимицифуга) в этом случае помог выровнять гормональный фон, по мнению и гомеопатов, и фитотерапевтов – это одно из лучших растений — источников фитоэстрагенов.

Цимицифуга (клопогон) — растение из семейства лютиковых с изящным соцветием в виде серебристой высокой свечи получило свое название недаром — его листья обладают крайне выраженным специфическим запахом, который отгоняет насекомых

Экстракт Цимицифуги обладает доказанным фармакологическим действием : эстрагеноподобным эффектом, седативными свойствами, положительным воздействием на вегетативную нервную систему, входит в состав препаратов Климадинон, Ци-клим, Климаксан, которые применяются при выраженном климактерическом синдроме.

2 случай

Женщина 1962 г.р., обратилась: 15. 01. 13 г. в гомеопатический кабинет с Д-зом : «Крауроз вульвы», данный диагноз определили в 2010 году на профосмотре. Это заболевание совпало с началом климакса, когда месячные стали нерегулярными. Гинеколог назначил фемастон, месячные в течение 2-х лет на нём были регулярные, но зуд и эрозии на слизистой половых губ продолжали беспокоить.

В момент осмотра жалобы на зуд в области наружных половых органов, которые возникают днём и ночью, независимо ни от чего, спонтанно. Вместе с зудом появляются маленькие язвочки на слизистой, которые очень болезненны при мочеиспускании, «как будто разъедает кислотой».

Помогает промывание с настоем ромашки и календулы.

В анамнезе: в детстве болела ветрянкой, воспалением лёгких. В юношеском возрасте часто болела бронхитами. Страдает хроническим гайморитом, обострения 1- 2 раза в год с обильными гнойными выделениями.

Гинекологический анамнез: Месячные всегда были обильные, особенно в предклимактерический период (после 40 лет). Принимала периодически противозачаточные средства. Половая жизнь с 20 лет, регулярная до настоящего времени.

Модальности: Любит средние температуры. Любит горячий чай. Любит солёную рыбу, овощи, фрукты. Не любит громких, резких звуков, пугается и вздрагивает.

При осмотре: женщина высокого роста, упитанная, но не полная. Светловолосая, голубоглазая. Кожные покровы тонкие, светлые. Тургор тканей снижен, пастозность верхних век. Венозный рисунок неярко выражен на ногах, отёчность голеней. Со стороны других систем и органов без особенностей.

При наружном осмотре половых органов отмечается некоторое уменьшение половых губ с умеренной краснотой слизистой половых губ. Слизистая как бы деформирована белыми блестящими полосками соединительной ткани, склеротические участки чередуются с небольшие красноватыми эрозиями размером с клюкву, эрозии имеют чёткую округлую геометрическую форму.

Учитывая характерный внешний вид пациентки (нежная кожа, снижен тургор тканей, характер повреждения слизистых, отёчность верхних век и голеней, наличие в анамнезе хронического гайморита, пристрастие к солёной рыбе и пиву, в чём стеснялась признаться), был назначен Калий бихромикум, СН 6, СН 12, СН 30, приём в возрастающих потенциях по 1 месяцу.

Отёк верхних век, характерный для калийных препаратов

Повторный приём через 4 месяца:

Жжение и зуд в половых органах практически не беспокоят, зуд бывает очень редко.

Осмотр наружных половых органов: сохраняется некоторое уменьшение половых губ. При осмотре слизистая половых губ розовая, эрозий и повреждений нет. По краям слизистой, в месте перехода слизистой в кожу — едва заметные белёсые полосы.

За время гомеопатического лечения не болела, гайморита не было. Месячные были 2 раза, безболезненные, менее продолжительные. Изредка беспокоили приливы, чувство жара.

Следующие назначения: 1) Калий бихромикум 30 в редких приёмах.

Повторный приём 12.11.13 г, через 6 месяцев:

Жалоб не предъявляет, не беспокоит жжение и зуд в половых органах. Прошла обследование у гинеколога, сдала мазки. Диагноз «Крауроз вульвы» снят.

Конституция, наиболее соответствующая калию

Таким образом, оба случая демонстрируют чёткую зависимость между гормональными изменениями и возникшей патологией, а также показывают яркие конституциональные особенности женщин, которые помогли выбрать нужные гомеопатические препараты, посредством которых достигнуто излечение.

Как влияет на крауроз лечение лазером

Лазерный луч в данном случае «способен» на многое: остановить атрофические процессы и вернуть пораженным участкам вульвы эластичность, устранить зуд и покраснения, восстановить кровоток.

Вообще, внедрение лазерных технологий в гинекологическую практику позволяет давать очень обнадеживающие прогнозы при лейкоплакии и краурозе, лечение которых еще десятилетие тому назад было под большим вопросом. Сегодня стало возможным не просто достичь положительной динамики, но и полностью восстановить наружные половые органы, их кожные и слизистые покровы.

Главное – чтоб все манипуляции лазером выполнял опытный специалист, который имеет большой практический опыт и досконально знает, как лечить крауроз у женщин. Отзывы наших пациенток свидетельствуют о высоком уровне профессионализма специалистов и о том, что в ДЕКА клинике оказывается реальная помощь даже при сложных клинических картинах (например, течение крауроза отягощено наличием других заболеваний мочеполовой сферы).

Препараты для лечения

Лечение лейкоплакии и крауроза направлено на улучшение питания или трофики тканей, снятие зуда и психоэмоционального напряжения.

Назначаются антигистаминные средства Дибазол Тавегил, Супрастин, Зиртек и другие.
Успокаивающие и седативные препараты: Новопассит, Персен, Афобазол, Негрустин, Фенибут- наиболее безопасные успокоительные. Более сильные транквилизаторы и антидепрессанты выпишет врач при необходимости.
Местное лечение включает гормональные мази и кремы, которые содержат эстрогены : крем Овестин (для любого возраста), Эстрадиол (предпочтительно для более долодого возраста) и прогестерон. Мази с кортикостероидами Синафлан, Флуцинар, Гидрокортизонова, Преднизолоновая. Глюкокортидные мази-это основные препараты для лечения зуда при краурозе и лейкоплакии. Они снижают чувствительность к гистамину и серотонину, снижает синтез медиаторов воспаления, уменьшают проницаемость капилляров и снижают воспалительную реакцию, отёк.
Лечение лазером. Лечение проводится местно, при воздействии лазера улучшается трофика тканей, кровоснабжение. Достаточно эффективный метод, но в составе комплексной терапии.
Лечение Озоном. Делают ванночки с озоном. Другой вариант берется хорошее рафинированое оливковое масло 200 мл, озонируется. После этого втирается в область поражения 2-3 раза в сутки, длительно, до года.
Хирургические методы- криотерапия, лазерная аблация, вульвэктомия. Подробно эти методы рассматривать не будем, т.к. они травматични,проводятся в крайних случаях и у них много осложнений.
Интимная пластика, введение филлеров в область малых и большых половых губ при склерозирующем лихене ( лейкоплакии), в ткани входа во влагалице- новый и очень многообещающий метод.

Индивидуальное лечение крауроза в ДЕКА клинике

К каждой клинической ситуации наши опытнейшие врачи-гинекологи подходят индивидуально – абсолютно для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная схема лечения заболевания, включающая лазерную и медикаментозную терапию. Лазерное оснащение клиники – это целый набор самых современных аппаратов, которые являются незаменимыми помощниками в борьбе за восстановление женской красоты и здоровья.

Огромную роль для получения положительных результатов в лечении крауроза играет питание: исключаются все продукты, которое могут спровоцировать усиление зуда, а также кофе и алкоголь. Более подробно о питании расскажет врач на личной консультации. Что еще важно? Важно соблюдать личную гигиену, отказаться от ношения тесного белья, исключить переживания и стрессы.

Помните, что крауроз вульвы и лейкоплакия женских половых органов – это еще далеко НЕ приговор! Но это предраковые состояния, к лечению которых нужно отнестись с максимальной ответственностью. Если вы намерены пройти курс эффективного лечения, которое даст положительные результаты, обращайтесь к специалистам нашей клиники! На первом приеме врач поставит диагноз, предложит варианты (да, во многих случаях возможны варианты!) лечения, покажет на фото, каких результатов можно достичь.

В среднем курс лечения крауроза стоит около 25000-30000 рублей (так называемый формат «под ключ»). Стоимость конкретно в вашем случае будет озвучена на консультации после осмотра и определения тактики лечения. Ждем вас!

Причины возникновения и фитокоррекция крауроза

Иммунодепрессия: аралия, родиола розовая, элеутерококк

Воспаление: маклейя, софора, чистотел, эвкалипт

Аллергический компонент: тысячелистник, фиалка трехцветная, хвощ

Гормональные изменения: зюзник, клевер, люцерна, солодка, хмель

Повышенное тромбообразование: астрагал, донник, каштан

Процесс избыточного фиброзирования: омела, сушеница, хитозан, чистотел

Повышенная сосудистая проницаемость: астрагал, медуница, софора, тысячелистник

Трофические нарушения: арника, зверобой, календула, лиственница

Используется ряд фитопрепаратов с противосклеротическим действием: пиаскледин из сои, пиаскледин-300 — российская медицина, мадекассол из центеллы азиатской — мировая медицина. Однако эти препараты, как показывает наш практический опыт, самостоятельного значения в терапии крауроза не имеют.

Патогенетически обосновано включение в терапию крауроза растений с повышенным количеством кремния — микроэлемента, активно участвующего в формировании соединительной ткани. Рекомендуем использовать хвощ полевой, пырей ползучий, репешок обыкновенный, медуницу, астрагал шерстистоцветковый, окопник лекарственный.

Эффективны при краурозе фитоаппликации с соком ягод земляники, калины, клюквы, граната, тысячелистника, айвы, аронии.

Востребованы лекарственные растения с антисклеротическим действием: шиповник коричный, чеснок, хвощ полевой, фиалка трехцветная, орех лесной и грецкий, пастушья сумка, омела белая, одуванчик лекарственный, календула лекарственная, лук репчатый, кресс посевной, крапива глухая (яснотка), каштан, береза повислая, диоскорея ниппонская, барбарис, айва.

Роль крауроза в качестве прогностического фактора развития рака вульвы можно определить, наблюдая процесс трансформации клеток. Перечислим этапы трансформации клеток при раке вульвы и фитокоррекцию процесса:

иммунодепрессия — фитоиммуномодуляторы, менопауза — мелисса, мята, пустырник, гипоэстрогения — клевер, люцерна, трифоль, атрофия — диоскорея, софора, якорцы, нарушения трофики — арника, астрагал, солодка, пролиферация — омела, полынь, чистотел, Са in situ — кипрей, норичник, окопник.

Рекомендуем следующую схему лечения крауроза.

Сбор (г):

1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать в течение 1 часа, затем процедить и выпить в течение дня в два приема. Курс лечения 1—2 месяца.

В качестве иммуностимулирующего средства рекомендуем экстракт элеутерококка по 40 капель утром и днем до еды, и так в течение 30 дней.

Дезоксирибонуклеаза по 50 мг ежедневно внутримышечно на 0,9% растворе хлорида натрия (20—30 инъекций).

Поливитаминные препараты: холосас по 1 чайной ложке 3 раза в день; диквертин по 2 таблетки 3 раза в день с аскорутином; сафинор по 1 таблетке в общетерапевтических дозах.

Электрофорез на очаги с ротоканом ежедневно с катода.

Пчелоужаления по 1 пчеле на каждый очаг, и так в течение 15—20 дней.

Втирания в 2—3 очага апизартрона 2 раза в день.

Хитокор по 1 таблетке 2—3 раза в день во время еды, и так в течение 2 недель (препарат, содержащий растворимый низкомолекулярный хитозан — соединение с противовоспалительным, противомикробным, сорбционным действием).

Фитодиететикой рекомендованы: тыква, изюм, курага, абрикосы, компоты из сухофруктов, печеные яблоки, картофель. Очень полезны салаты с добавлением растительного масла, продукты из сои.

Поделиться ссылкой:

Инновационные методы борьбы с заболеванием – двойная терапия

Медицина уже много лет задается вопросом: как лечить крауроз у женщин, отзывы на этот счет самые разные. Традиционные способы – это прием лекарств, хирургия и современные малоинвазивные вмешательства. Любой опытный врач скажет, что по одному эти методики никогда не работают, терапия всегда требует комплексного подхода, только так можно добиться успеха.

При разработке программы очень важно учитывать не только стадию воспалительного процесса, но и индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний, противопоказания (они определяются в ходе беседы с пациентом и диагностики, все это можно пройти у нас).

В «Эл.Эн.» лечение крауроза у женщин осуществляется по комплексной программе:

медикаментозная терапия (прием специальных лекарственных препаратов);
лазерное лечение (обработка пораженных участков).

Практика показывает, что это наиболее действенный способ, он дает возможность снять признаки заболевания и остановить его развитие. Лазерная абляция особенно рекомендована при отсутствии результата от консервативных методик (одними таблетками проблему решить невозможно).

Преимущества использования лазера

Лазерное воздействие оказывает положительное влияние на состояние кожи и слизистой оболочки влагалища. Вот лишь часть действий, выполняемых медицинским лазером:

разрушение поврежденных участков кожного и слизистого покрова;
устранение жжения, отеков и покраснений;
восстановление нормального кровообращения;
включение иммунной системы и восстановление функций тканей.

В сочетании с правильно подобранной медикаментозной терапией такое воздействие приводит к очень мощному эффекту. Лазер снижает количество патологических очагов ороговения и восстанавливает нормальные функции влагалища. Признаки болезни уходят, пациент начинает чувствовать себя лучше, его больше не беспокоят сложности при мочеиспускании и боли при интимной близости.

Крауроз у мужчин

Достаточно редкий случай, но иногда мужчины также страдают воспалением, поражающим крайнюю плоть и головку члена. Это очень неприятно и больно. При патологическом процессе поверхность пораженных зон теряет эластичность и сморщивается, почти всегда меняется цвет кожи.

Схема та же – сначала консультация, при необходимости сдача анализов и диагностическое обследование, после чего специалист назначит сочетание лазера и медикаментозной программы.

Кто попадает в зону риска

Единого мнения о том, каковы причины крауроза вульвы, нет. Это связано с тем, что патология может обнаруживаться у женщин разного возраста. Но чаще в зоне риска находятся переступившие порог климакса. Можно выделить несколько основных факторов, которые приводят к патологии.

Климакс . Снижение функциональной активности яичников приводит к уменьшению эстрогенов. В эпителии вульвы не происходит накопления достаточного количества гликогена, он истончается, развивается атрофия. Особенно выражены процессы после 60 лет.
Нейроэндокринные нарушения . У многих женщин патологический процесс развивается на фоне снижения активности многих эндокринных органов: поджелудочной железы, яичников, щитовидной железы. Также патология часто сопутствует сахарному диабету, ожирению.
Инфекции . Связь с развитием крауроза относительна. Достоверных данных, предписывающих возбудителям развитие крауроза, нет. Но замечено частое присутствие трихомонад, вирусов герпеса, папилломы, а также неспецифической инфекции. Некоторые ученые говорят о том, что присоединение инфекционного процесса вторично: в области вульвы происходит изменение среды с кислой на щелочную. Создаются предпосылки для инфицирования.
Местные повреждения . Частые патологические процессы, которые ведут к повреждениям поверхности вульвы, могут стать причиной крауроза. Например, хронический ожог от нерастворенных кристаллов марганцовки, а также использование других химических веществ. Иногда в молодом возрасте крауроз становится следствием операции на половых органах.
Гигиена . Прослеживается связь недостатка гигиены наружных половых органов и развития атрофических процессов.
Психосоматика . Появление крауроза отмечается у женщин, недовольных собой, склонных к депрессивным состояниям, с проблемами в половой сфере. Механизм развития связывают с нарушением передачи импульсов в определенном участке мозга, который связан также с вегетативной регуляцией. При этом нарушается кровоток на слизистой вульвы, что приводит к атрофии.

Часто патология сопутствует другим онкологическим заболеваниям, связанным с нарушением кровотока и лимфообращения:

лимфома;
лейкоз крови;
миелодиспластический синдром;
миеломная болезнь.

В таком случае крауроз рассматривается как дополнительный симптом основного заболевания.

Впечатляющие результаты – недуг отступает после нескольких процедур

Несмотря на сложность борьбы с таким заболеванием, как крауроз вульвы, лечение с помощью передовых методик приводит к желаемым результатам:

пораженные участки восстанавливают утерянную эластичность;
улучшается питание тканей;
происходит деструкция патологических образований;
рассасываются уплотненные участки, раны заживают.

Как итог, пройдя полный курс, пациент избавляется от основных симптомов, он начинает чувствовать себя значительно лучше. У человека нормализуется сон, проходит зуд, он возвращается к обычному ритму, в частности снова получает возможность вести полноценную интимную жизнь.

Длительность курса определяет специалист, исходя из данных диагностики и анализов, тяжести воспаления и индивидуальных особенностей пациентки. Иногда достаточно пройти всего один сеанс, чтобы почувствовать первые существенные положительные изменения.

Профилактика – ключ к выздоровлению!

После прохождения полного курса пациентке необходимо соблюдать определенные рекомендации. Это важно, профилактические меры помогут усилить эффект и окончательно победить тяжелый и неприятный недуг. Основные рекомендации: соблюдение правил интимной гигиены, отказ от алкоголя и курения, своевременное устранение гормональных и эндокринных проблем. Старайтесь избегать частых стрессов и психологических расстройств, откажитесь от ношения синтетического нижнего белья.

Почему нужно лечить крауроз в клинике «Эл.Эн.»? Что мы предлагаем?

В «Эл.Эн.» вас ждет сервис европейского уровня, мы располагаем современным оборудованием компании DEKA (Италия), это ведущий поставщик лазерных аппаратов для мировых центров и клиник лазерной хирургии. У нас работают врачи-гинекологи и хирурги с международным авторитетом, обладающие самой высокой квалификацией. Мы уже помогли сотням женщин избавиться от тяжелой патологии и вернуться к полноценной жизни, используя самые безопасные и инновационные способы.

Стоимость курса составляет от 25 000 рублей. Это цена «под ключ». Точные расценки назовет врач во время консультации, когда проведет ваш осмотр и назначит подходящую программу. В «Эл.Эн.» можно пройти все необходимые диагностические обследования и сдать анализы для постановки диагноза.

Если у вас появились признаки заболевания или данный диагноз уже поставлен, приходите к нам. Доверяйте решение деликатных медицинских проблем лучшим врачам. Записывайтесь на консультацию через сайт или звоните нам по указанным телефонам.