Острая сердечно сосудистая недостаточность причины

Виды заболевания

Болезнь подразделяется на несколько видов в зависимости от характера протекания, выраженности симптомов и других отличительных признаков. При определении типа заболевания учитывается возможность крови циркулировать по сосудистой системе.

Виды:

1. Застойный тип. Патология, в свою очередь, подразделяется на правожелудочковую и левожелудочковую. При первом виде отмечается развитие застойных процессов по всему организму. При этом образуются отеки. Левожелудочковый вид болезни характеризуется застойными явлениями в области легочного круга кровообращения. Состояние опасно развитием осложнений.
2. Гипокинетический вид. Также подразделяется на несколько подвидов в зависимости от степени выраженности и симптоматики – аритмический и болевой шок.

В тяжелых случаях развивается хроническая форма заболевания, требующая немедленной госпитализации и лечебных мероприятий.

Стадии и степени

Согласно классификации, введенной в 2003 году, патология имеет 4 стадии или степени тяжести. Определение степени происходит на основе выраженности симптомов и застойных процессов в малом кругу.

Классификация:

1. 1 степень. Застойные явления отсутствуют. Циркуляция крови в периферическом отделе не нарушена. При этом патологических изменений кожных покровов не отмечается.
2. 2 степень. Отмечаются застойные процессы в области легочного круга. Признаки оттока венозной крови не наблюдается. Кожные покровы при этом влажные, но теплые.
3. 3 степень. Состояние характеризуется сухими и холодными кожными покровами. При этом развивается недостаточность в периферическом отделе.
4. 4 степень. Признаки периферической недостаточности кровообращения сопровождаются образованием застойных процессов в малом круге.

3-я и 4-я степень требуют незамедлительного обращения к специалисту ввиду высоких рисков развития осложнений.

Симптомы

Острая сердечная недостаточность – это патологический процесс, имеющий различную симптоматику в зависимости от формы и вида заболевания.

Признаки правожелудочкового типа болезни:

• одышка – развивается самостоятельно на фоне спазмов в бронхах без каких-либо физических нагрузок;
• болевые ощущения в загрудинной области;
• желтизна или синюшность кожных покровов;
• выделение пота, имеющего холодную и липкую консистенцию;
• увеличение в размерах яремных вен;
• болевые ощущения в области правого подреберья;
• увеличенный размер печени;
• развитие гипотензии;
• образование отечностей в области нижних конечностей;
• асцит – излишнее скопление жидкости в брюшной полости.

Симптоматика левожелудочковой формы заболевания:

• быстро развивающаяся одышка, перетекающая в удушье;
• признаки аритмии, нарушение ритмов сердцебиения;
• наличие кашля с примесями крови;
• образование хрипов в легких.

Левожелудочковый вид заболевания в большинстве случаев сопровождается легочными расстройствами. При этом больной занимает сидячее положение.

Алгоритм доврачебной помощи

Острый приступ может в течение часа привести к смерти пациента. Иногда проявление симптомов затягивается до нескольких часов, но даже в этом случае требуется неотложная помощь при сердечной недостаточности.

1. При появлении у больного с повышенным артериальным давлением первых признаков необходимо сразу вызвать врача.
2. Следующее действие — перевести пострадавшего в сидячее положение, дав возможность опереться руками о подлокотники или колени. В таком положении межрёберные мышцы будут лучше задействованы в дыхательном акте.

   Необходимо перевести пострадавшего в сидячее положение.

3. Обязателен покой. Необходимо дать доступ к свежему воздуху, но так, чтобы больной не осуществлял движений.
4. Для оттока крови используют горячую воду, в которую помещают нижние конечности человека.

   Ноги помещают в теплую ванночку.

Если есть возможность, под корень языка кладут таблетку нитроглицерина. Препарат не используют, если давление у больного составляет ниже 110. Также исключается приём любых препаратов при нарушении сознания, потере зрения или других острых проявлениях.

Причины появления

Патология образуется по нескольким основным причинами. Провокаторами болезни могут выступать как врожденные сердечно-сосудистые расстройства, так и иные внутренние нарушения, не связанные с сердечно-сосудистой системой. В подавляющем числе случаев (60-70%) заболевание развивается на фоне ранее перенесенного инфаркта миокарда.

Процесс связан с отмиранием клеток в мышечном слое, вследствие чего происходит нарушение функций кровообращения. При этом симптоматика зависит от степени поражения. Инфаркт считается наиболее распространенной причиной летального исхода.

Другие причины:

1. Миокардит.
2. Оперативные вмешательства, связанные с использованием вспомогательных приспособлений, обеспечивающих искусственное кровообращение.
3. Обострения (рецидивы) при наличии хронической формы заболевания.
4. Патологические процессы в области клапанов.
5. Аритмия.
6. Поражения дыхательной системы, приводящие к нарушению кровообращения в малом круге.
7. Гипертонический криз.
8. Инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ, пневмония, эндокардит.
9. Стремительный набор массы тела.
10. Чрезмерное употребление алкоголя.
11. Злоупотребление лекарственными препаратами, влияющих на выведение жидкости из организма – стероидные средства, эстрогены.
12. Перенесенные хирургические вмешательства на головном мозге, травмы головного мозга.
13. Инсульт.

В пожилом возрасте наиболее распространенным фактором риска развития болезни является сахарный диабет. Также у лиц старше 60 лет причиной заболевания может выступать гипертоническая болезнь – встречается у 4% всех пациентов.

Диагностика

Острая сердечная недостаточность – это процесс, нередко протекающий бессимптомно, ввиду чего необходимо регулярно проходить профилактические осмотры даже при отсутствии каких-либо признаков развития болезни. При постановке диагноза необходимо обращать внимание на общее самочувствие пациента – диспноэ, хроническая усталость, быстрая утомляемость.

Визуальный осмотр у специалиста помогает выявить такие признаки, как отечности в нижних конечностях, окрас кожных покровов. Также проводятся измерительные процедуры – частота пульса, артериальное давление, прослушивание легких.

Методы диагностики:

Наиболее эффективными методами изучения клинической картины является исследование крови и мочи, а также электрокардиограмма. Дополнительные инструменты диагностики позволяет установить степень и форму патологического процесса.

Пройти процедуры можно в любом государственном или частном медицинском учреждении. Цены на услуги могут отличаться в зависимости от региона и области расположения медицинского центра.

В чем заключается первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность – одно из самых опасных осложнений кардиологических заболеваний, при котором нарушается насосная функция сердца.
Миокард недостаточно расслабляется, камеры сердца не полностью заполняются кровью. Количества крови, поступающего в аорту недостаточно для поддержания нормального функционирования организма.

Острая сердечная недостаточность относится к неотложным состояниям с высокой вероятностью летального исхода и требует экстренной госпитализации пациента. Вашему вниманию статья о первой доврачебной и медицинской помощи при острой сердечной недостаточности.

Коронарная же сердечная недостаточность (иначе венечная) развивается молниеносно и, как правило, неожиданно.

Практически всегда человек чувствует себя хорошо, и неприятные симптомы появляются внезапно:

1. Различные виды аритмии.
2. Фибрилляция желудочков или полная остановка сердечной деятельности.
3. Ощущение давления и жжения в груди, боль. В некоторых случаях боль перемещается в нетипичные для этой патологии области, например, в эпигастрий.
4. Отек легких, который определяется по свистящему дыханию, одышке и розоватой пене изо рта.
5. Бледность кожных покровов. В особо тяжелых ситуациях — посинение рук, ног и губ.
6. Потеря сознания.

При диагнозе «коронарная недостаточность» ее симптомы — это далеко не единственная возможность определить развитие этой болезни.

Подтвердить диагноз помогут некоторые способы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает увидеть наличие жидкости в районе перикарда, порок сердца, различные изменения в размерах его отделов и аневризму.
2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Это отличная возможность вовремя увидеть нарушения сердечного ритма.
3. Коронарография. Способ узнать о состоянии артерий.

Если нужно, врач назначит компьютерную томографию.

Синдром острой недостаточности, как говорилось выше, развивается неожиданно.

Для приступа характерны следующие симптомы:

• потеря сознания;
• отсутствие пульса на крупных сосудах;
• отсутствие сердцебиения;
• прекращение дыхательной деятельности;
• отсутствие реакции зрачков на свет;

Как помочь человеку в такой ситуации:

1. Сначала нужно уложить его на твердую поверхность (желательно, на пол). Вызвать скорую помощь.
2. Проверить пульс на одной из артерий. Если его нет, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Массаж начинается с сильного удара кулаком в среднюю часть грудины. Дальше необходимо делать около 90 нажимов в минуту. Вентиляция легких проводится любым возможным способом. Ее нужно делать без остановки. Максимальный по длительности перерыв 30 секунд.

Эти действия можно выполнить до приезда врача.

Все остальные мероприятия по спасению пострадавшего ложатся на их плечи:

1. Дефибрилляция. Это воздействие электрическим током на грудную клетку. Помогает «завести» сердце.
2. Через катетер, установленный в вену, больному каждые 3 мин вводится определенный препарат. Обычно это Адреналин и Лидокаин.
3. Если эффекта нет, то показано введение других лекарств — Орнида, Новокаинамида, Магния сульфата, Атропина.

Если ввести препараты внутривенно не получается, врач сделает это через трахею или непосредственно в сердце.

Все мероприятия прекращаются, если в течение 30 мин после их начала сердце не начало свою работу. Если же эффект от них есть, больного немедленно отвозят в больницу. Дальнейшие действия врачей зависят от общего состояния человека.

Лечение недуга

Чем раньше начать лечение коронарной острой недостаточности, тем более благоприятным будет исход. В противном случае могут развиться осложнения, а это инфаркт, кардиомиопатия и даже смерть. Категорически запрещено заниматься самолечением. Ни к чему хорошему это не приведет.

Лечение болезни лекарственными препаратами должно проходить в больнице под контролем врача.

Оно имеет свои особенности:

1. Прием медикаментов должен сочетаться с правильным питанием, отказом от курения и спиртных напитков, умеренными физическими нагрузками, полноценным отдыхом и, если есть необходимость, контролем массы тела.
2. Обычно врачи используют средства, которые способствуют расширению кровеносных сосудов, восстанавливают сердечный ритм, нормализуют работу сердца.

Помимо медикаментозного лечения, в некоторых случаях показано оперативное вмешательство и внутрисосудистые мероприятия:

1. Шунтирование. Это процедура восстановления кровообращения путем установки в суженых участках сосудов специальных шунтов.
2. Стентирование. Внутри коронарных сосудов ставят каркас.
3. Ангиопластика. Суженые сосуды расширяют, используя катетеры.
4. Атерэктомия. Хирургическим путем уменьшаются холестериновые бляшки, перекрывающие сосуд.
5. Ротационная абляция. Сосуды очищаются и расширяются специальным медицинским буром.

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда медикаментозное не приносит результатов.

Острая коронарная недостаточность может стать причиной смерти. Почему? Очень часто человек просто не замечает тревожных симптомов. Он игнорирует приступы в легкой стадии и не спешит обращаться к врачу. Из-за этого заболевание развивается, переходит в более сложные формы и провоцирует развитие осложнений. А они, в свою очередь, приводят к смерти.

Есть несколько состояний, которые повышают риск неожиданной смерти от острой недостаточности:

• ишемическая болезнь сердца;
• избыточная масса тела;
• нарушения в деятельности сердца и кровеносных сосудов;
• слишком большой уровень холестерина;

• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• сахарный диабет;
• колебания количества калия и магния;
• кардиомиопатия;
• частые беспричинные обмороки;
• остановка сердца;
• сердечный приступ, вследствие которого сильно повреждается миокард;
• желудочковая тахикардия;
• сильное утолщение мышц сердца.

Зная, что такое коронарная недостаточность, причины ее появления и осложнения, легко составить программу профилактики.

1. Полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
2. Защитить себя от стрессовых ситуаций. По возможности снизить количество эмоциональных нагрузок.
3. Изменить рацион. В первую очередь следует отказаться от слишком жирных и острых блюд. Вместо них в меню нужно добавить как можно больше свежих фруктов и овощей.
4. Добавить умеренные физические нагрузки. Они могут быть любыми. Подойдут занятия в бассейне, теннис, катание на роликах. Главное — не переутомляться.
5. Контролировать давление и регулярно сдавать анализы крови на уровень холестерина.
6. Если есть лишние килограммы, стоит похудеть.
7. При необходимости можно принимать поддерживающие лекарственные препараты. Делать это нужно только после консультации с врачом.

Если вовремя принимать все необходимые меры, можно свести риск развития осложнений к минимуму. Это возможно даже при врожденных аномалиях. В случае с ними понадобится устранить причины, вызвавшие недостаточность. Приобретенное заболевание требует точной диагностики и эффективного лечения.

Коронарная недостаточность — что же это такое? Это патология, затрагивающая сердце. Вследствие некоторых факторов они сужаются, нарушая тем самым питание сердца кислородом и другими нужными ему веществами. Своевременное лечение коронарной недостаточности — возможность избежать осложнений, самое страшное из которых — смерть.

Острая недостаточность сердца представляет собой патологическое состояние, которое может развиваться в течение относительно короткого периода времени, составляющего несколько часов или дней. Она характеризуется снижением сократительной способности миокарда с ухудшением кровотока, не обеспечивающим адекватное поступление питательных веществ и кислорода в ткани.

Причины

Острая недостаточность сердечной деятельности не является самостоятельным патологическим процессом, она развивается вследствие других заболеваний, к которым наиболее часто относятся:

• Врожденные пороки сердца.
• Острое экзогенное отравление, характеризующееся поступлением токсинов в организм ребенка извне.
• Миокардит.
• Приобретенные пороки сердца.
• Патология легких.
• Тяжелые системные аллергические реакции.
• Аритмия – нарушение ритма сокращений сердца.
• Тиреотоксикоз – повышение функциональной активности щитовидной железы со значительным увеличением секреции ее гормонов.
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге с изменением функциональной активности центров, регулирующих работу сердца и сосудов.

Также патологическое снижение сократительной способности сердца может развиваться вследствие неправильного выбора объема инфузии (внутривенное вливание) солевых и гиперосмолярных (глюкоза) растворов, превышения дозировки рентгенконтрастных соединений.

В зависимости от того, в каком отделе сердца в большей степени выражено снижение сократительной активности, выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

• Острая левожелудочковая недостаточность.
• Острая правожелудочковая недостаточность.
• Тотальная сердечная недостаточность.

Данные клинические формы патологического процесса у ребенка имеют отличительные симптомы, а также требуют различных терапевтических подходов на госпитальном этапе оказания помощи.

Клиническая картина

Проявления развития снижения сократительной способности миокарда зависят от того, какой отдел сердца был поражен в большей степени:

• Поражение левых отделов сердца – основным проявлением является симптоматика сердечной астмы, которая включает отек легких с выраженным приступом удушья, упорным кашлем с выделением пенистой мокроты розового цвета, которые усиливаются в ночное время. Ребенок при этом очень испуган, он пытается принять возвышенное полусидячее положение. Дыхание шумное, клокочущее, могут выслушиваться дистанционные хрипы. Кожа в начале приступа становится бледной, затем она приобретает синюшный цвет, более выраженный на пальцах конечностей, губах, в области носогубного треугольника.
• Поражение правых отделов сердца – клиническая симптоматика развивается внезапно, появляется чувство удушья, боли и ощущение стеснения в области сердца, кожа приобретает выраженное синюшное окрашивание, становится холодной на ощупь, покрывается липким потом. На этом фоне появляются и усиливаются признаки повышения уровня центрального венозного давления с пульсацией крупных вен (яремные вены на шее) и развитием отеков периферических тканей.
• Тотальное поражение всех отделов сердца – очень тяжелое состояние, которое часто развивается у детей раннего возраста и характеризуется ухудшением кровообращения в малом и большом круге кровообращения.

Профилактика

Выполнение профилактических мер помогает снизить риски развития болезни и избежать осложнений, вызванных нарушениями в области сердечно-сосудистой системы. При этом специфической профилактики не существует. Однако многие специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил.

Рекомендации:

1. Отказ от вредных привычек – курения, спиртных напитков.
2. Постоянный контроль массы тела. Снижение веса в случае развития ожирения.
3. Умеренная физическая активность и нагрузки. При этом интенсивность нагрузок рассчитывается, исходя из состояния пациента.
4. Избегание стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
5. Соблюдение режимов сна-бодрствования, отдыха.
6. Мониторинг уровня артериального давления. Проводится самостоятельно с помощью тонометра.
7. Соблюдение принципов питания. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих быстрые углеводы и животные жиры.

Также рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у кардиолога.

Лечение

К сожалению, больные с подобной патологией имеют высокую смертность даже при своевременном обращении в больницу. Около 15% пациентов не проживают и года, если патолоигя имеет первую или вторую стадию. Большую роль в лечении играет своевременно оказанная первая помощь при сердечной недостаточности.

Курс лечения пациент проходит в кардиологическом отделении или центре.

Консервативное лечение при недостаточности заключается в назначении препаратов, курс которых пациент проходит в кардиологическом отделении или центре. Динамика улучшается при употреблении мочегонных средств. Бета-адреноблокаторы способствуют снижению артериального давления, улучшению качества ритма сердца. После их введения количество перекачиваемой крови значительно уменьшается, что снижает нагрузку на миокард.

Гликозиды помогают улучшить функциональность сердца.

Гликозиды имеют растительный состав, который помогает улучшить функциональность миокарда при его недостаточности. Работа сердца становится экономной и продуктивной. В больших количествах гликозиды опасны.

Больного переводят на постельный режим, противопоказаны даже незначительные нагрузки, стрессы. Обязательный пункт — соблюдение специальной белковой диеты, ограничение соли.

К дополнительному лечению относится выведение из состояния алкогольной зависимости. Пациенту с психозом или другими нервными расстройствами показан курс седативных препаратов. Анемию предотвращают с помощью железосодержащих медикаментов.

Методы лечения

Лечение направлено на устранение первичных причин, вызвавших развитие болезни. При этом требуется комплексный подход, включающий в себя прием лекарственных препаратов и физиологических процедур. Перед лечением пациенту необходимо помочь принять сидячее положение. Ноги должны быть опущены вниз. При отеке легкого проводятся кислородные ингаляции.

Лекарственные препараты

Острая сердечная недостаточность – это патологический процесс, требующий незамедлительного применения медицинских препаратов. Для восстановления сократительной способности сердечной мышцы назначаются гликозиды, а также средства, относящиеся к кардиотоникам. Однако в некоторых случаях применение сердечных гликозидов не приводит к выраженному терапевтическому эффекту.

Примерная схема лечения:

1. Нитроглицерин – принимается перед осуществлением госпитализации. Употребляют под язык.
2. Группа анальгетиков и нейролептиков – помогает снизить болевой синдром.
3. Мочегонные.
4. Блокаторы ганлгий при выраженной гипертензии, а также сосудорасширяющие препараты.
5. Вазодилататоры.
6. Симптоматические амины – назначаются при пониженном давлении.

Лекарственные препараты:

1. Морфин. Опиоидное анальгезирующее средство. Применяется в терапии кардиогенного шока, снижает болевые ощущения. Назначается при одышке, вызванной развитием сердечной недостаточности, а также при инфаркте миокарда. Схема лечения – индивидуальная. Разовая дозировка составляет от 10 до 100 мг. Длительность курса определяется кардиологом. Препарат имеет противопоказания. Стоимость – от 90 руб.
2. Лазикс. Основной компонент – фуросемид. Диуретическое лекарственное средство, применяемое в терапии отечностей различного генеза, включая отеки при развитии острой сердечной недостаточности. Противопоказано при почечной недостаточности и других нарушениях почек. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела больного. Длительность лечения зависит от характера патологии. Стоимость – от 50 руб.
3. Пентамин. Изготавливается в форме раствора на основе азаметония бромида. Препарат оказывает спазмолитическое и гипотензивное действие. Применяется в комплексной терапии гипертонического криза, спазмах в области периферических артерий. Противопоказания – тромбофлебит, почечная недостаточность и гипотония. Раствор вводится внутримышечно по 0,5-3 мл. 2-3 раза в сутки. При этом суточная норма не должна превышать 9 мл. Продолжительность лечения устанавливается лечащим специалистом. Стоимость – от 1400 руб.
4. Изокет. Препарат относится к группе вазодилатирующих лекарственных средств. Представляет собой нитрат – изосорбида динитрат. Оказывает гипотензивное и антиангинальное действие, воздействуя непосредственно на венозные сосуды, снижая давление в малом круге. При использовании необходимо строго соблюдать инструкции. Раствор впрыскивается в полость рта 1-3 раза в сутки. При этом дышать необходимо через нос. Используют средство при постоянном мониторинге уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений. Имеются противопоказания. Стоимость – от 700 руб.
5. Дофамин. Препарат принадлежит к классу сердечных гликозидов. Производится в форме концентрата для приготовления инъекций. Используется при кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, а также при тяжелых формах гипотензии. Имеет множественные противопоказания и ограничения. Раствор при нарушениях сократительной функции миокарда вводится со скоростью 100-250 мкг/мин. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Стоимость – от 65 руб.

Могут назначаться иные лекарственные средства. Конкретный препарат и дозировку определяет только кардиолог с учетом особенностей организма пациента и переносимости компонентов.

Народные методы

Острая сердечная недостаточность – это заболевания, требующее комплексного терапевтического воздействия, ввиду чего часто в качестве дополнительной терапии применяются средства народной медицины. Для приготовления настоев применяются различные травы и растения, обладающие мочегонным и седативным эффектом. Наиболее эффективными являются такие средства, как земляника, мята, береза, ландыш, пустырник, боярышник, чеснок.

Рецепты:

1. Лечебный сок. Для приготовления необходимо выжать свежий сок свеклы и моркови по 1 ст. К полученной смеси добавить сок 1 лимона и заранее приготовленный сок хрена – 1 стакан. В приготовленный таким образом сок необходимо добавить еще 1 стакан натурального пчелиного меда. Средство рекомендуется хранить в холодном месте. Употребляют по 1 ст.л. смеси 3 раза в сутки. Принимают за 1 ч до еды. Курс лечения – 60 дней.
2. Пустырник. Растение помогает восстановить работу сердца. Обладает успокаивающим действием, проявляя мочегонный эффект. Для приготовления берут 1 ст.л. растения (сухой травы) и заливают кипятком в соотношении 2:1. Емкость укутывают плотной тканью и оставляют на ночь. После чего средство процеживают и принимают по 2-4 раза в сутки. Разовая доза – не более ½ стакана. Также рекомендуется использовать аптечную настойку пустырника.
3. Сок свеклы. Для приготовления средства необходимо взять 1 кг свеклы, промыть, очистить и порезать на мелкие кусочки. После чего добавляют в смесь 3 ломтика раскрошенного хлеба. В конце добавляют сок 1 лимона. Массу перекладывают в 3-литровую банку и заливают теплой водой. После чего емкость обматывают тканью и ставят в темное место на 7 дней. Перед употреблением состав необходимо процедить. Принимают 2 раза в сутки. Курс лечения – не более 12 дней. Для большей эффективность к каждой порции рекомендуется добавлять 1 небольшой зубчик чеснока.
4. Листья березы. Горсть сухих листьев заливают водой и кипятят на протяжении 15 мин. Затем средство остужают и процеживают. Употребляют до еды. Курс лечения – не более 3-х месяцев. В дополнении можно рекомендуется употреблять свежий березовый сок. Средство обладает мочегонным эффектом. Помогает устранить отеки.
5. Женьшень. Перед применением настоя из женьшеня необходимо проконсультироваться со специалистом. Для приготовления средства берут корни растения и измельчают их при помощи терки или блендера. Затем все заливают спиртом и плотно закручивают емкость крышкой. Настаивают в течение 2-х недель в темном месте. Принимают перед едой по 30-40 капель ежедневно не чаще 3-х раз в сутки. Средство справляется с отеками. Помогает восстановить работу сердца.
6. Стручковая фасоль. Берут 30 г растения и заливают 0,3 л воды. Затем все ставится на огонь и варится в течение 15-20 мин. После чего средство снимает с огня. Остужается и процеживается. Принимают по 2 ст.л. 3 раза в сутки.
7. Калина. Для приготовления средства можно использовать ягоду в любом виде – свежем или замороженном. Берут 30 г калины и разминают до образования сока. После чего добавляют к смеси 25 г натурального меда. Затем все заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение 1 ч. Принимают ежедневно по 100 г 3 раза в сутки.

Методы народной медицины разрешается использовать только после консультации с врачом и в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение патологии осуществляется с помощью лекарственных средств.

Прочие методы

В тяжелых случаях прибегают к экстренному хирургическому вмешательству. При этом вид операции зависит от формы и характера патологического процесса. При образовании асцита проводится плевральная пункция, позволяющая удалить излишнее скопление жидкости в области брюшины.

Пациента с выраженным гипоксическим синдромом проводится оксигенотерапия. Подобное лечение проводится с помощью дыхательной маски, посредством которой пациент вдыхает специальную смесь, повышающую уровень Pa02 в крови. Концентрация кислорода при этом составляет от 40 до 70%.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Лечение хронической формы сердечно-сосудистой недостаточности производится в домашних условиях. В первую очередь избавляются от основного заболевания, которое привело к развитию синдрома. На этом этапе пациенту необходимо обеспечить эмоциональный покой, избавить от чрезмерных нагрузок. Физическая активность должна ограничиваться только лечебной физкультурой, методика которой будет подобрана специалистом исходя из анамнеза заболевания.

Изменение рациона должно заключаться в уменьшении количества животных жиров и вредных быстроусвояемых углеводов. При избыточном весе следует создать дефицит калорийности рациона на 200-300 ккал в день. Количество потребляемой соли и воды необходимо значительно сократить. Так, жидкости можно выпивать не более 1, 5 л в сутки. Безопасными будут не более 3 г поваренной соли в сутки.

Медикаментозная терапия заболевания

Для лечения патологии эффективно использовать лекарственные препараты.

Назначаются:

• Диуретики. Лекарства этой группы нормализуют артериальное давление, снижают давление в камере сердца без понижения пульса. У людей с сердечной недостаточностью данные препараты понижают смертность и частоту госпитализаций, обусловленных сердечными патологиями. Используют такие мочегонные препараты, как Фуросемид, Дизотиазид, Альдактон.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Принцип действия лекарств данного класса основан на угнетении действующим веществом препарата ферментов, провоцирующих сокращение кровеносных сосудов. Применяются такие лекарства, как Каптоприл, Кетиоприл, Лизиноприл, Энам, Рамиприл, Фозиноприл, Церонаприл.
• B1 агонисты. Лекарства данной группы увеличивает силу сокращений сердечной мышцы. Добутамин и дофамин — наиболее распространенные b1-агонисты, однако их применение ограничено внутривенным введением по неотложным показаниям.
• Ингибиторы бета-рецептора. Применяются при сердечно-сосудистой недостаточности, когда нужно усилить сокращения сердца, не повышая пульс. Используют такие препараты, как Бисопролол, Метопролол, Небиволол, Бетаксолол, Карведилол.

В ситуации, когда применение лекарственных препаратов является неэффективным, может назначаться проведение хирургической операции:

1. 1. имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
2. 2. имплантация прибора для улучшения кровоснабжения миокарда.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к различного рода осложнениям и последствиям, которые, в свою очередь, могут стать причиной летального исхода.

Возможные осложнения:

1. Кардиогенный шок. При развитии синдрома лечение медицинскими препаратами не оказывает эффективности. Процент летальных исходов составляет от 90 до 100%.
2. Отеки в легких. Состояние приводит к общей интоксикации организма. При этом возникает высокая вероятность развития асфиксии с полным прекращением легочной активности.
3. Инфаркт миокарда. Патология развивается в большинстве случаев. Смертельный исход при этом повышается на 30-40%.
4. Инсульт. Состояние характеризуется быстрой гибелью нейронов.

При тяжелом протекании острой сердечной недостаточности состояние пациента стремительно ухудшается и приводит к летальному исходу. Это является наиболее частым последствием отсутствия оперативной медицинской помощи.

Острая сосудистая недостаточность.

Острая сосудистая недостаточность развивается в результате резкого снижения тонуса сосудов. При этом емкость сосудистого русла становится больше находящей­ся в нем крови. Важнейшие органы, в том числе мозг, испытывают недостаток в кислороде, переносимом кровью, что приводит к нарушению и даже выключению их функ­ции.

Обморок.

Одним из проявлений острой сосудистой недостаточности является обморок — кратковременная внезапно наступающая потеря сознания в результате рез­кого уменьшения притока крови к головному мозгу. Чаще всего обмороком сопровождается психическая травма или нервное потрясение. Его возникновению способствует истощение, анемия, физическая усталость, такие состоя­ния, как беременность, гипертоническая болезнь. Иногда перед обмороком больной ощущает тошноту, нехватку воздуха, головокружение, потемнение в глазах, слабость и т. д. Проявляется обморок побледнением кожи и сли­зистых оболочек, иногда снижением артериального давле­ния до 70—60 мм рт. ст. Дыхание во время обморока ста­новится редким. Как правило, продолжительность обморо­ка кратковременная — несколько секунд, однако иногда он может длиться минуты и больше.

Первая помощь.

Первая помощь при обмороке заключается в следующем:

• Нужно придать больному горизонтальное положение; голову опускают ниже уровня туловища, — это приводит к уве­личению притока крови к мозгу и быстрому восстановле­нию дыхания.
• Стесняющую больного одежду следует рас­стегнуть.
• Для возбуждения дыхательного и сосудисто-двигательного центров можно дать больному понюхать нашатырный спирт, обтереть или опрыскать лицо холод­ной водой.
• Очень важно обеспечить приток свежего воз­духа в помещение. В большинстве случаев при помощи этих мероприятий удается вывести больного из состояния обморока.
• В более тяжелых случаях следует ввести кордиамин, кофеин или стрихнин. До восстановления сознания и ды­хания больной нетранспортабелен.