Недостаточность кардии желудка лечение народными средствами отзывы

Что такое кардия

Организм человека состоит не только из органов, но также из множества сфинктеров. Они обеспечивают переход содержимого из органа в органы. Роль сфинктера играет круговая мышца, сокращение которой вызывает суживание и замыкание. В сочетании с сосудистыми образованиями и складками слизистой оболочки эта мышца образует сфинктерный аппарат.
Кардия желудка является одним из сфинктеров. Она выполняет функцию входного клапана в желудочный отдел из пищевода. Если все функционирует правильно, кардиальный сфинктер остается закрытым в то время, когда человек не потребляет пищу. Во время еды происходит открытие кардии, так пища может проходить в желудок. Кроме того, кардия блокирует заброс пищевых масс обратно. Этот процесс является нормой.

Что такое недостаточность кардии желудка? Когда сфинктер перестает смыкаться, кардия не в силах препятствовать внутреннему содержимому, что провоцирует рефлюкс. Простыми словами, наблюдается заброс пищи, соляной кислоты и желудочного сока в пищевод из желудка.

Подобное состояние кардии называют халазией. При обнаружении симптоматики этой болезни рекомендуется не затягивать с лечением. Полезные статьи по теме — что такое метаплазия желудкаЛечение недостаточности кардии

Прокинетики для повышения активности нижнего пищеводного сфинктера. Это «Метоклопрамид» и «Домперидон». Назначают их 3-4 раза в сутки перед едой, иногда врач может увеличивать дозу вдвое.

• Особые препараты, чтобы подавить рефлюкс. В их числе – «Пропульсид» («Цизаприд»). Такие средства бывают в форме таблеток, суспензии и свечей.
• Лекарства для подавления изжоги. Это «Смекта», «Гевискон», «Альмагель» и др.

Народные средства для лечения заболеваний желудочного-кишечного тракта давно и успешно используются наравне с официально признанными аптечными препаратами. Но при выборе непременно нужно посоветоваться с лечащим врачом, который порекомендует самый безопасный и эффективный рецепт в зависимости от особенностей организма и стадии болезни.

Для избавления от патологий кардиального жома самыми действенными рецептами признаны лечебные травки. Это сок подорожника, отвар корней аира, настой из одуванчиков и др.

Особенности лечения

Важной составляющей лечения гастроэзофагеального рефлюкса считаются рекомендации по модификации образа жизни.

Немедикаментозная терапия патологии включает в себя:

1. Отказ от курения и приема алкоголя.
2. Коррекцию рациона питания (при необходимости, уменьшение объема пищи, характера и времени ее употребления). Крайне важно делать последний перекус за 3-4 часа до сна, не принимать пищу ночью.
3. Отказ от ношения тугой и тесной одежды, которая повышает внутрибрюшное давление.
4. Подъем головного конца кровати на 30⁰ (или 15 см), с помощью подушек или специальных подставок.
5. При ожирении – избавление от избыточной массы тела.
6. При возможности, ограничение приема лекарственных средств, которые способствуют появлению рефлюкса.

Немаловажным фактором, влияющим на успех лечения, является соблюдение диеты при ГЭРБ.

Лекарства, используемые при лечении ГЭРБ:

1. Блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа (роксатидин, фамотидин, низатидин).
2. Антациды – используются для нейтрализации соляной кислоты и купирования приступов изжоги.
3. Ингибиторы протонной помпы (рабепразол, лансопразол, омепразол) – эффективно снижают концентрацию хлористоводородной кислоты, легко переносятся и имеют минимальное количество побочных реакций.
4. Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) – повышают тонус кардиального и нижнего пищеводного сфинктеров, улучшают эвакуацию пищевых масс из желудка.

В качестве дополнительных методов терапии гастроэзофагельной рефлюксной болезни можно использовать народные средства, однако возможность их применения необходимо оговаривать с лечащим врачом.

Уважаемый Юрий! Необходим большой комплекс мероприятий. Следует знать, что ГЭРБ рецидивирует у большинства пациентов, вот почему лечение (даже профилактическое) следует проводить регулярно.

Re: Доктор! Скажите пожалуйста, можно ли вылечить рефлюкс эзофагит.

Спасибо, придется проводить регулярно лечение.

Содержание

Лечение недостаточности кардии требуется комплексное. Нужно соблюдать четыре основных правила: вылечить основную болезнь (причину несмыкания кардии), сбросить внутрибрюшное давление и снизить избыточный вес, соблюдать строгую диету. Перед началом лечения надо пройти полное обследование организма, после чего врач назначит индивидуальный курс, согласно симптомам и результатам.

Медикаментозное лечение заключается в приеме паркинетиков: перинорма, метамола, реглана, метоклопрамида. Эти лекарства увеличивают тонус мышечного кольца и из желудка в пищевод ничего не попадает.

Необходимо также восстановить функцию пищеварения и убрать воспаление слизистой пищевода. Часто прописывают обезболивающие.

При гастрите нужно принимать обволакивающие препараты и антибиотики. Для двигательной активности сфинктера врач может прописать домперидон, принимаемый перед едой.

От изжоги есть множество препаратов, отпускаемых без рецепта. Чтобы её предупредить, пищу надо принимать только сидя и не ложиться после еды. При сне голова должна быть выше туловища на 15 см (высокие подушки, приподнятое изголовье кровати).

Не понимаю, что заставляет врачей лечить следствие, а не причину.

Автор, ищите у себя хеликобактер пилори и лечитесь от него. Вместе с излечением от этой крайне распространенной инфекции исчезнет изжога, а потом — рефлюкс. В сказки о каком-то особенном сторении желудка трудно верить, когда знаешь, насколько распространена эта инфекция.

Одновременно нужно контролировать качество продуктов, которые едите. Опасно есть то, что нельзя подвергать термообработке. И покупать то, что продается не упакованным.

Многие люди, страдающие от недостаточности кардии желудка, даже не знают, что это такое.

Это заболевание относится к патологиям моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение патологии кардии подразумевает использование регуляторов двигательной активности нижнего пищеводного сфинктера. К этой группе препаратов относят: метоклопрамид, домперидон.

Метоклопрамид (реглан, церукал, диметпрамид, бимарал) назначают в дозе 10 мг. трижды в сутки.

Иногда можно довести прием до 4 раз в сутки. При внутримышечном применении — 2 мл.

разовая доза. Внутривенно дважды в сутки по 2 мл.

Домперидон применяют в дозе 0,01 г. Трижды в сутки. Прием осуществляют до еды.

Иногда можно увеличить суточную дозу в два раза. Патологический желудочно-пищеводный рефлюкс можно подавить с помощью препарата пропульсид (цизаприд).

Дозировка составит от 5 до 10 мг. два или три раза в сутки.

Можно использовать другую форму препарата — в свечах. Доза составит 30 мг.

в сутки. Препарат используют как в комбинации с другими медикаментозными средствами, так и в качестве монотерапии.

Последствия заболевания могут быть довольно серьезными: пептические язвы, стриктуры пищевода, желудочно-пищеводные кровотечения. Поэтому своевременное лечение является залогом быстрого выздоровления и препятствует развитию осложнений.

владивосток

Зарегистрированный пользователь

Добрый день, мне 23 года, последний год много нервничаю изза ВСД. Часто проявляются боли в желудке, печени и поджелудочной.

С детства диагноз Дискинизия, но проявила серьёзно она себя только сейчас. Принимаю холосас, но изменений практически не вижу — жельч не отходит.

Камней нет, врачи говорят, что у меня перекрученный желчный пузырь. Сделала ФГДС, в результате пишу то, что плохо: В желудке натощак большое колличество светлой желчи с хлопьями.

В антральном отделе желудка слизистая с участками гиперемии. В 12-перстной кишке слизистая розовая, с участками гиперимии, в просвете кишки желч.

Хелекобактерий НЕТ. Заключение: Недостаточность кардии; Эритематозная гастропатия; Дуоденально-гастральный рефлюкс.

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Бульбит — воспаление проксимального отдела двенадцатиперстной кишки — одно из самых распространённых последствий запущенного хронического гастрита.

Он может быть вызван и рядом других патологических процессов (см. статью, дающую общее понятие о данном виде поражения ДПК и о его причинах).

Как лечат бульбит?

При бульбите терапия строится на фундаменте борьбы с первичным заболеванием, будь то хеликобактерный гастрит, болезнь Крона или лямблиоз. Конкретная схема лечения разрабатывается в соответствии с индивидуальными результатами диагностики.

Помимо приёма стандартного набора препаратов больной может попробовать те или иные народные методы лечения (но — прибегать к ним допустимо только после консультации с доктором).

Немедикаментозное лечение болезни

Если у человека диагностирована недостаточность кардии желудка, лечение должно начинаться как можно раньше. И в первую очередь оно будет начинаться со следующих мер:

Диета состоит не только в том, что пациент начинает правильно питаться в определенные часы, но и в том, что он не будет переедать и кушать на ночь. Нельзя лежать после приема еды как минимум 2 часа. В рацион надо включить больше протертых супов, каш.

Необходимо исключить из рациона еду, являющуюся раздражающей:

• чипсы;
• все продукты, в процессе приготовления которых добавлялись химические консерванты и усилители вкуса;
• чай (крепкий);
• кофе;
• жирная и жареная еда;
• мандарины, грейпфруты;
• пища, содержащая большое количество специй, соли, пряностей, а также все копчености;
• домашние соления и маринады.

Ужинать необходимо приблизительно за 3 часа до сна. Не допускается принимать еду непосредственно перед отходом ко сну.

Показаны и другие ограничения в жизни больного:

• надо отказаться от одежды, сдавливающей живот;
• по этой же причине надо ограничить ношение тесных ремней, поясов;
• спать надо на кровати с приподнятым изголовьем;
• не нужно часто нагибаться и не следует работать очень долго и тяжело;
• если деятельность человека связана с необходимостью тяжело работать, часто нагибаться, то в таком случае ему желательно сменить работу.

Методы лечения

Лечение недостаточности кардии желудка должно быть комплексным, и включать в себя прием лекарственных средств, диетотерапию. Возможно применение народных средств, однако их должен подбирать врач, так как не все рецепты из «бабушкиного сундука» безвредны.

Диетотерапия

Если у пациента имеется лишний вес, при недостаточности кардии желудка ему назначается специальная диета, направленная на уменьшение массы тела. Кроме того, диетический рацион необходимо соблюдать для снижения нагрузки на желудок и исключения воздействия раздражающей пищи на слизистую оболочку органов ЖКТ.

Режим питания должен соответствовать следующим рекомендациям:

• в течение дня нужно делать 4-5 приемов пищи;
• порции должны быть маленькими (после еды должно оставаться ощущение легкого голода);
• завтрак, обед и ужин должны быть ежедневно в примерно одно и то же время;
• в течение дня нужно выпивать около 2 литров воды;
• последний прием пищи нельзя делать позже чем за 3 часа до сна;
• для приготовления пищи используются такие методы обработки продуктов как варка, тушение, запекание, приготовление на пару;
• температура пищи и напитков должна быть нейтральной (не горячей и не холодной);
• за 15-20 минут до приема пищи рекомендуется выпивать стакан теплой воды.

Примерный рацион на день:

• первый завтрак: овсянка на воде с кусочком сливочного масла;
• второй завтрак: творожная запеканка (для приготовления используется творог с низким процентом жирности, яйца, допускается добавление небольшого количества сахара и сливочного масла, манки);
• обед: суп с гречневой крупой на овощном бульоне;
• ужин: рыба паровая, овощи тушеные;
• второй ужин: яблоко, запеченное в духовке.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментов зависит от того, какое заболевание способствовало развитию недостаточности кардии желудка. При наличии гастрита, язвы и других заболеваний ЖКТ проводится их лечение.

Для снятия воспаления и нормализации сократительной способности сфинктера могут назначаться препараты висмута, лекарственные средства группы прокинетиков. Для устранения неприятных симптомов, таких как тошнота и изжога, назначаются антацидные препараты, блокаторы протонной помпы.

В некоторых случаях, к примеру, если недостаточность кардии вызвана грыжей, необходимо хирургическое вмешательство. Операция также нужна, если болезнь находится в запущенной стадии. В этом случае проводится ушивание клапана.

Причины и факторы риска

Недостаточность кардии желудка может возникнуть по разнообразным причинам на фоне:

• нерационального питания, переедания;
• лишнего веса;
• гастрита или язвенных поражений желудка и кишечника;
• недостаточной двигательной активности;
• спазмов привратника;
• повышенного давления в брюшной полости, которое связано с беременностью или асцитом;
• повышения внутрижелудочного давления;
• хирургического вмешательства на область сфинктера;
• тяжелого физического труда;
• хватательной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
• сидячего образа жизни.

Ощущения при болезни и ее диагностика

Важным этапом в диагностике заболевания является сбор жалоб. Тщательное и грамотное проведение опроса больного позволит врачу уже на этом этапе отсеять многие схожие по симптомам патологии, а также назначить нужные обследования.

Необходимые исследования для постановки диагноза – ГЭРБ:

1. Биохимическое исследование крови.
2. ФЭГДС – инвазивный метод обследования верхних отделов пищеварительной системы, которые позволяет достоверно обнаружить наличие заброса желудочного содержимого в пищевод, выявить воспаленную слизистую и эрозии, стеноз, измерить рН.
3. Рентгенологическое исследование пищевода с контрастом. С его помощью удается зафиксировать обратный пассаж контрастного вещества в просвет пищевода, обнаружить грыжевое выпячивание в области пищеводного отверстия диафрагмы; оценить степень стриктуры, при ее наличии, исключить опухолевый процесс.
4. Суточное изменение рН внутри пищевода – наиболее достоверный метод диагностики рефлюксной болезни.

Назначение электрокардиограммы, УЗИ сердца, спирометрии, обзорной рентгенографии грудной клетки производится, скорее, с целью исключения другой органической патологии (стенокардия, бронхиальная астма и т.д.).

Если есть подозрения на ГЭРБ при беременности, внутреннее обследование проводится только при тяжелом течении патологии. В остальных случаях проводится только симптоматическая терапия.

Симптомы недостаточности схожи с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение.

Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу для детального обследования и правильной профилактики.

Основные симптомы заболевания – это постоянные приступы изжоги, в том числе даже без приема пищи, частая отрыжка воздухом, приступы тошноты, срыгивание содержимого желудка.

Если такое повторяется довольно часто, то заболевшему человеку уже необходимо сходить на прием к доктору для проверки на недостаточность кардии желудка.

• рентгенография верхней части пищеварительной системы;
• эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
• суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
• гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
• биопсия с последующим гистологическим обследованием;
• фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.
• искоренение самого диагноза;
• уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
• уменьшение и искоренение симптомов;
• регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

• антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и избавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);
• препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
• противорвотные препараты («Регидрон»);
• обезволивающие («Солпадеин»);

Причины появления заболевания: органические факторы

Причин возникновения недостаточности кардии существует огромное множество. Принято подразделять их на две большие группы:

• органические причины;
• функциональные причины.

Органическими факторами возникновения болезни являются те явления, которые напрямую не связаны с нарушением работы мышечного кольца. Органические факторы обуславливают негативные условия работы желудочного клапана, что и является толчком к их нарушению. Ими являются:

• дефицит сжатия, возникший по причине неправильного режима питания, в результате переедания или нечастого потребления еды, но большими порциями;
• полное отсутствие физической активности;
• формирование диафрагмальной грыжи;
• наличие хронических заболеваний пищеварительной системы таких, как гастрит, панкреатит и др.;
• потребление пищи перед отходом ко сну в больших количествах;
• лишний вес.

Кроме того, спровоцировать появление кардиального жома может воспалительное заболевание стенок пищевода — эзофагит. Недостаточность кардии будет развиваться по мере течения основной болезни.

Но есть важный нюанс. Стоит понимать, что любая болезнь пищеварительной системы способна спровоцировать недостаточность кардии: атрофический гастрит, язва, панкреатит и т. д.

К группе функциональных причин относят те факторы, которые напрямую связаны с нарушением работы сфинктера. К ним относятся:

• значительное повышение давления внутри брюшной полости;
• значительное повышение давления в желудке;
• спазмы клапана, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Помимо этого, появление и развитие недостаточности кардии желудка может быть связано с проведением хирургического вмешательств. Например, в результате операции умышленно или непреднамеренно была затронута эта область.

Что это такое?

Кардия желудка представляет собой сфинктер, имеющий форму кольца, локализация которого происходит между пищеводом и желудком. В свою очередь, сфинктер является клапаном, благодаря которому предотвращается попадание желудочного содержимого в пищевод. При отсутствии патологических состояний сфинктер открывается, что делает возможным прохождение пищи в желудок, после чего клапан вновь закрывается. При недостаточности кардии работа сфинктера нарушается и он перестает закрываться. Таким образом, кардия желудка теряет способность удерживать желудочный сок, вследствие чего он не попадает в пищевод.

Поскольку в желудке содержится кислая среда, а в пищеводе — преимущественно нейтральная, попадание желудочного сока в пищевод способно повредить стенки органа, спровоцировав язвенные и ожоговые поражения. При отсутствии лечебного процесса велика вероятность образования злокачественных опухолей.

Причины

Точные причины возникновения недостаточности кардии остаются неизвестными. Существует много теоретических предположений касательно данного заболевания, однако ни одно из них не имеет практического подтверждения. Одновременно с этим, имеют место две практически противоположных теории:

1. Первая — утверждает, что недостаточность кардии является полиэтилогическим заболеванием, развитие которого может быть связано с действием многих факторов.
2. Вторая теория основывается на невозможности возникновения аналогичных болезней под действием различных факторов, по причине чего недостаточность кардии следует рассматривать в качестве целого комплекса болезней, схожих единой симптоматикой.

Тем не менее, среди наиболее вероятных причин возникновения рассматриваемого патологического состояния следует ответить следующие:

• инфекционные возбудители вирусного происхождения, способные вызвать воспалительные изменения нервных стволов с последующим нарушением работы желудка и пищевода;
• дефицит в организме различных минеральных компонентов и витаминов;
• расстройства психогенного характера;
• различные болезни пищеварительного тракта, которые характеризуются повышенным газообразованием и перерастяжением желудка.

Степени

Симптоматика недостаточности кардии имеет свойство к нарастанию. В соответствии с динамикой изменений в пищеводе существует 3 степени недостаточности кардии:

• 1 степень. Этот этап характеризуется отсутствием смыкания створок. Носит функциональный характер с периодическими возникновениями. При этом отсутствуют изменения слизистой оболочки пищеводной трубки и другие морфологические динамики;
• 2 степень. Здесь наблюдается отсутствие полного смыкания сфинктера верхнего отдела желудка. Закрытие диаметра происходит только наполовину. Также возможно выпадение складок пищеводной слизистой в желудочном просвете;
• 3 степень. На данном этапе полностью отсутствует смыкания сфинктерных стенок. При этом желудочная перильстатика сохраняется, но отмечаются ярко выраженные воспалительные и эрозивные поражения слизистой органов.

Соответственно характеру нарушений двигательной активности существует следующая классификация недостаточности кардии:

1. Гипермотильная. Обуславливается избыточной перильстатикой, направленной на проталкивание пищевого комка.
2. Гипомотильная. Характеризуется значительным снижением интенсивности перильстатики движений. Пищевые массы могут длительное время находиться в пищеводе и выплескиваться наружу посредством рвотного рефлекса.
3. Амотильная. Наблюдается отсутствие перильстатики пищеводной трубки.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Симптоматика

Интенсивность проявления симптомов заболевания напрямую зависит от степени болезни. Наиболее ярко симптоматика проявляется на 3 стадии недостаточности кардии. Однако существуют симптомы и признаки, проявление которых позволяет диагностировать болезнь в самом начале, на ранних стадиях:

• слабость и частые головокружения, появляющиеся после периода активных действий, физических нагрузок;
• изжога, появляющаяся независимо от приема пищи (считается специалистами одним из основных симптомов);
• отрыжка также является одним из основных признаков;
• частые приступы тошноты и рвоты (с выделением большого количества желчи);
• боль за грудиной;
• урчание;
• болевые ощущения преимущественно в области эпигастрия.

С развитием болезни интенсивность проявления симптомов нарастает. Отрыжка может включать в себя содержимое желудка. Зачастую именно постоянная отрыжка и изжога являются поводом заподозрить наличие недостаточности кардии желудка.

Симптомы

Если работа кардиального сфинктера нарушается редко, она почти не сопровождается неприятными симптомами. Тяжесть состояния больного зависит от причин патологии и особенностей ее течения. Обычно явно выраженные признаки появляются только на 2 стадии, постепенно обостряясь.

Внимание: длительная недостаточность кардии всегда приводит к повреждению слизистой пищевода. Ухудшается также состояние желудка и всей пищеварительной системы.

На развитие этой патологии часто указывают такие симптомы:

• частая отрыжка воздухом или даже непереваренной едой;
• изжога, не связанная с приемом пищи;
• боли и дискомфорт в желудке;
• чувство жжения и боли в пищеводе или за грудиной;
• тошнота, рвота, часто с примесями желчи;
• вздутие живота, метеоризм;
• слабость, снижение работоспособности;
• головные боли, головокружение;
• хронический кашель, часто переходящий в астматический бронхит.

Основным симптомом патологии является частая отрыжка или изжога

У каждого человека проявления болезни индивидуальны, они могут возникать не все сразу, а только некоторые. Но обычно усиливается недомогание из-за переедания, при принятии горизонтального положения или после физической нагрузки. При этом употребление определенных продуктов приводит к ухудшению состояния только в тех случаях, когда патология связана с болезнями желудка.

Симптомы патологии

Недостаточность кардии желудка на 95% является приобретенным недугом и только 5% составляет врожденный дефект. Несмыкаемость клапана имеет 3 степени нарушения:

Недостаточность кардии 2 степени можно вылечить комплексно, а вот несмыкание клапана 3-й степени лечить нужно с помощью операции. Эхопризнаки плохо определяются и напоминают по своему характеру рефлюкс эзофагит. Недостаток клапана определяют основные симптомы:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

• отрыжка воздухом или кислотой;
• изжога в пищеводе, горле и желудке;
• привкус горечи во рту;
• множественные стоматиты;
• рвота желчью;
• боли, вздутие, распирание за грудиной;
• комок в горле;
• сильное слюноотделение;
• слабость.

Диагностика патологии

Не желая обращаться к врачу, многие интересуются, можно ли вылечить недостаточность кардии желудка самостоятельно, принимая лекарства и используя методы народной медицины. Как уже было сказано, симптомы, наблюдающиеся при забросе желудочного содержимого в пищевод, могут присутствовать и при других заболеваниях ЖКТ. Поэтому без помощи грамотного гастроэнтеролога провести эффективное лечение недостаточности кардии желудка не удастся.

Для точной постановки диагноза врач направляет пациента на рентген желудка и пищевода, эндоскопическое обследование (в ходе него возможен забор материала для гистологического исследования). Для определения уровня кислотности проводится рН-метрия желудка и пищевода.

Соблюдение диеты и режима питания

Уже на первом этапе развития проблемы возникает острая необходимость в коррекции системы питания. Изначально устанавливается правильный режим – пища принимается несколько раз в день (4–5), небольшими порциями. При этом время приёма пищи каждый день должно максимально совпадать. После очередного приёма пищи принимать лежачее положение запрещается на протяжении 2 часов.

Также важно убрать фактор раздражения слизистой, то есть из рациона исключаются все продукты, которые могут его спровоцировать. Это слишком горячая или холодная пища, жареное, острое, копчёное, сильносолёное, грубое, приправы, алкогольные напитки, кофе, шоколад и т. д.

Основу диеты должны составлять супы и нежная пища, приготовленная на пару, методом варки или запекания. Прежде чем что-то скушать, больному нужно выпить стакан чистой воды. Акцент делается на растительных продуктах (овощах и фруктах). Последний приём пищи должен быть минимум за пару часов до сна.

Степени

Установлены 3 степени несмыкания сфинктера:

• 1 степень – величина неполного смыкания кардии около 1/3 диаметра пищевода;
• 2 степень – несмыкание увеличивается до половины диаметра пищевода;
• 3 степень – клапан перестает закрываться совсем.

По мере развития и усиления недостаточности клапана нарастают симптомы ГЭРБ, проявляется эзофагит, может последовать серьезное осложнение – перерождение слизистой пищевода: пищевод Баррета.

Интенсивность проявления симптоматики заболевания нарастает по мере ухудшения работы сфинктера. Существует 3 степени недостаточности кардии, каждая из которых имеет свои клинические признаки и проявления.

Различают три степени заболевания:

1. I – имеет функциональный характер. Нарушения в работе клапана наблюдаются периодически, но изменения слизистой трубки пищевода, а также другие морфологические изменения отсутствуют.
2. II — клапан верхнего желудочного отдела перестает смыкаться, закрытие его диаметра происходит лишь на половину, в результате чего возможно выпадение складок слизистой оболочки пищевода в желудок.
3. III – характеризуется полным прекращением процесса смыкания стенок сфинктера. На этой стадии заболевания перистальтика желудка сохраняется, а в его слизистой оболочке отмечается наличие ярко выраженных воспалительно-эрозийных изменений.

Анатомия желудка

В месте перехода пищевода в желудок расположен нижний пищеводный сфинктер (другое название – кардиальный сфинктер), который разграничивает пищевод и желудок. Он является, своего рода, «клапаном», пропускающим пищу в одном только направлении – из пищевода в желудок. А так же не дает возможности попадания кислотного содержимого желудка в пищевод.

Пищевод впадает в желудок под острым углом, что способствует одностороннему движению пищи. Во время наполнения желудка содержимым, угол соединения становится еще более острый. Пищевод заканчивается губовидной складкой слизистой оболочки, которая выступает в просвет желудка. Она препятствует попаданию пищи обратно в пищевод во время раскрытия кардиального сфинктера. Давление внутри желудка значительно выше, чем в пищеводе. Во время наполнения его пищей, тонус кардии увеличивается, так же сокращаются косые мышечные волокна желудка и диафрагмальная связка.

Кардия считается функциональным образованием и формируется из мышечного слоя желудка и косыми волокнами его оболочки. При нормальной работе сфинктера, в пищеводе сохраняется щелочная или нейтральная реакция внутренней среды.

Недостаточность кардии желудка (халазия) – нарушение запирательной функции сфинктера, которое носит хронический рецидивирующий характер. Теряется основная функция кардиального сфинктера – защита пищевода от забрасывания в него желудочного сока и пищеварительных ферментов. Попадание агрессивного желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода может вызвать ожоги, язвы и осложнения злокачественного перерождения клеток слизистой оболочки.

Забрасывание содержимого желудка с желудочным соком и пищеварительными ферментами в пищевод называется рефлюкс. Он не считается патологией, если происходит во время или сразу после приема пищи. Рефлюкс является физиологическим процессом при условии, что повторяется не многократно и длится считанные секунды. Если же в результате попадания кислотного содержимого на слизистой пищевода появляются стойкие изменения или рефлюкс повторяется часто и в ночное время, это является патологическим процессом и требует лечения.

Степени тяжести заболевания

Стадийность кардиальной недостаточности устанавливается посредством инструментальной диагностики. По гастроэнтнрологической классификации, различают три стадии несостоятельности кардиального жома, и три формы работы неправильной перистальтики (моторики ЖКТ).

Стадии дисфункциональности клапана:

• I стадия – частичное закрытие клапана. Жом смыкается частично (на 2/3 от здорового состояния органа). Симптомы проявляются после принятия пищи, курения.
• II стадия — Кардиальное отверстие желудка закрывается только на половину. Слизистая желудка формируется в складки, и смещается к пищеводу (образуется пролапс).
• III стадия – кардиальный сфинктер перестает функционировать. Вследствие постоянной агрессии кислоты развивается воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит).

Формы работы перистальтики:

• гипермотильность – интенсивное функционирование, не обоснованное пищеварительной нагрузкой;
• гипомотильность – снижение моторики вдвое;
• амотильность – отсутствие сокращений для продвижения пищи.

Определение стадийности необходимо для выбора правильной тактики лечения, и лекарственных препаратов.

Фотогалерея запрещённых продуктов

Блюда с большим количеством специй

Копчёности

Алкоголь

Острые блюда

Шоколад

Еда с высоким содержанием консервантов

Жареные блюда

Кофе

Фотогалерея препаратов

Метоклопрамид

Реглан

Церукал

Цена диеты

Питание включает обычные продукты, но повышенное содержание белка в виде молочных блюд и творога, мясо и рыба также должны присутствовать ежедневно. Ориентировочная стоимость недельного питания может колебаться в пределах 1400-1500 руб.

Заболевание само по себе не появляется. Недостаточность кардии желудка является последствием других нарушений пищеварительной системы человека. Именно на фоне этих заболеваний и появляется указанный недуг. Лечение недостаточности кардии направлено на устранение основного заболевания, которое послужило своеобразным толчком к возникновению кардиального жома.

Лечении основано на принципах здорового питания. Стоит учитывать, что при наличии лишнего веса врач рекомендует заняться его снижением.

Диета, прописанная специалистом, включает в себя дробное питание небольшими порциями. В течение двух-трех часов не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Лучшим вариантом станет прогулка или минимальные физические нагрузки.

В рацион питания обязательно должны быть включены:

• супы;
• полужидкие каши;
• овощи;
• фрукты.

Строго запрещено употреблять продукты, способные вызвать раздражение пищевода. Нужно исключить из рациона сладкое, мучное, копченые продукты и полуфабрикаты, жареные и жирные блюда, маринады, слишком острые приправы (лучше совсем их исключить). Потреблять пищу нужно только в теплом виде. А непосредственно перед едой необходимо выпить 200 мл (стакан) воды комнатной температуры. Воду из-под крана пить не рекомендуется.

Помимо этого, категорически запрещается:

• носить тугую одежду, сковывающую движения и оказывающую давление на брюшную полость;
• делать частые наклоны, заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
• поднимать тяжести.

Кроме того, специалисты рекомендуют спать, делая головной конец кровати немного приподнятым.

Лечение

Лечащий врач предложит терапию в зависимости т выраженности симптомов болезни. Лечение недостаточности кардии желудка начинают с устранения или коррекции причины болезни. Людям с ожирением рекомендуется избавиться от лишнего веса. Если есть нарушения режима приема пищи, следует скорректировать его, не наедаться на ночь. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение. Назначается щадящая диета, исключаются жареные, острые, жирные блюда, газированные напитки, тяжелая пища.

Если выявлена сопутствующая патология желудка, например, гастрит или язва, нужно ее устранить. Принимают обволакивающие препараты, для снижения кислотности желудочного сока. Антибиотики и лекарства, восстанавливающие слизистую оболочку, назначают для эрадикации хеликобактерной инфекции.

Лечить недостаточность кардии желудка продолжают медикаментозными средствами. Используют средства для увеличения тонуса сфинктера между пищеводом и желудком, улучшения перистальтики: метоклопрамид, реглан. При повышенном выделении соляной кислоты и изжоге назначают такие препараты, как альмагель, смекта.

В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению. Если причиной недостаточности является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, проводят ее устранение. Каким оперативным способом лечить недостаточность кардии решает хирург в зависимости от выраженности процесса. Используют операции по сужению кольца пищеводного отверстия диафрагмы, подшивание стенки пищевода к желудку, формирование дополнительных поперечных складок в пищеводе. Разрабатываются и другие методики.

Лечение народными средствами может использоваться как дополнение к основной терапии после консультации с врачом. Этот метод не может использоваться в качестве самостоятельного. Народные целители предлагают использовать отвары зверобоя и тысячелистника, сироп из одуванчиков, сок подорожника.