Такая патология, как дуодено-гастральный рефлюкс (в МКБ-10 код отсутствует) выявляется у 15 % на первый взгляд здоровых людей. Это заболевание пищеварительного тракта, для которого характерен заброс в желудок желчных кислот и ферментов 12-перстной кишки. Недуг очень редко встречается самостоятельно. В большинстве случаев развитие дуодено-гастрального рефлюкса происходит в результате других заболеваний, таких как гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но существует и масса других причин.
Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР)
Физиологический дуоденогастральный
Дуоденогастральный рефлюкс
(
ДГР
) — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Допустимый вариант написания:
дуодено-гастральный рефлюкс.
Некорректные наименования:
дуодено гастральный рефлюкс, дуоденальный рефлюкс, желудочный рефлюкс, гастродуоденальный рефлюкс
.
Дуоденогастральный рефлюкс встречается у 15 % здоровых людей. В то же время, дуоденогастральный рефлюкс часто является синдромом, сопровождающим многие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты. язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Если содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается не только в желудок, но и в пищевод, то такой рефлюкс называется дуоденогастроэзофагеальным.
Существующий в течение длительного времени дуоденогастральный рефлюкс приводит к возникновению рефлюкс-гастрита. язвы желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
В клинической картине при выраженных дуоденогастральных рефлюксах отмечается большая частота и выраженность болевого и диспепсического синдромов, обложенность языка желтым налетом, диффузная болезненность живота при пальпации. Дуоденогастральные рефлюксы очень часто сочетаются с патологическим гастроэзофагеальными рефлюксами (Пахомовская Н.Л. и др. ).
рН-грамма тела желудка пациента, дуоденогастральные рефлюксы в ночные и утренние часы (Сторонова О.А. Трухманов А.С. )
Показатель кислотности и число дуодено-гастральных рефлюксов у здоровых людей
В таблице приведены средние количественные оценки кислотности и дуоденогастральных рефлюксов у «здоровых» (не имеющих жалоб на гастроэнтерологические проблемы и не имеющих каких-либо субъективных ощущений) людей (Колесникова И.Ю. 2009 ):
Источник: https://www.gastroscan.ru/handbook/117/361
Гастро рефлюкс симптомы
Клиническая картина ГЭРБ многообразна. Выделяют пищеводные и внепищеводные симптомы.
Пищеводные симптомы гастро рефлюкс:
- изжога (ощущение жжения за грудиной);
- регургитация (пассивное истечение содержимого желудка);
- отрыжка (попадание в полость рта воздуха, а также кислого и горького содержимого);
- боли за грудиной;
- одинофагия (боль или неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу);
- дисфагия (нарушение глотания);
- тошнота и рвота;
- симптом «мокрой подушки» (как проявление регургитации).
Внепищеводные гастро рефлюкс симптомы подразделяются на оториноларингологические, бронхолегочные, кардиологические, стоматологические.
Наиболее частыми ГЭРБ – ассоциированными проявлениями со стороны органов дыхания являются бронхиальная астма , хроническая пневмония, рецидивирующий и хронический бронхит, отиты и синуситы, апноэ и даже синдром внезапной смерти.
Кардиологические проявления ГЭР характеризуются болями, маскирующимися под стенокардию. Такие боли возникают, как правило, в горизонтальном положении тела. Также возможно развитие аритмий. Среди стоматологических проявлений описываются эрозии эмали зубов и развитие кариеса.
Наиболее ярким и специфическим симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога
Бульбит, гастродуоденит и дуодено-гастральный рефлюкс
Опубликовано: 29 июня 2020 в 12:16
Многие знакомы с проблемами желудка. Когда врач ставит диагноз «гастродуоденит и бульбит», возникает масса вопросов. В данной статье попробуем разобраться во всех мелочах, касающихся этой ужасной проблемы.
Гастродуоденит и бульбит — болезни, которые поражают двенадцатиперстную кишку. Это инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами не только в кишке, но и в желудке. Возникают гастродуоденит и бульбит по многим причинам: это и неправильное питание, и вредные привычки, и постоянные стрессы. Бульбит может быть острым и хроническим .
Основные симптомы и лечение гастродуоденита
Симптомы этого заболевания можно спутать с проблемами в ЖКТ:
- боль в желудке после приема пищи;
- тошнота;
- при надавливании на живот ощущается боль.
- изжога;
- вздутие живота;
- урчание в животе;
- неприятный запах изо рта;
- поверхностный. Он протекает без особых нарушений целостности клеток, но сопровождается атрофией верхнего слоя слизистой оболочки;
- эрозивный. В этом случае принято говорить о нарушениях слизистой, которые находятся на ее поверхности;
- катаральный ДГР. При нем происходит гиперемия, отек и воспалительные процессы;
- отказаться от табачных изделий;
- не употреблять кофеин;
- все лекарства употреблять только по рекомендации врача;
- Причины дуoдeнoгaстрaльногo рефлюкса
- Степени развития дуoденогастральнoго рефлюксa
- Народные методы лечения ДГР
Чтобы вылечить гастродуоденит, необходимо придерживаться строгой диеты. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить болезнь на ранних этапах.
В этом случае боль локализуется в подложечной области, как правило, это схваткообразные чувства. Иногда отдает и в пупок. Лечение заболевания бульбит длится долго. Терапия включает в себя здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты.
Дуодено-гастральный рефлюкс, бульбит — понятия совместимые
Дуодено-гастральный рефлюкс является источником, из-за которого возникают болезни желудка. К основным симптомам можно отнести желтый налет на языке, острые и ноющие боли в животе, постоянная изжога и отрыжка. Обнаружить это заболевание можно только при комплексном обследовании. Самостоятельно лечить дуодено-гастральный рефлюкс не стоит, лучше сразу обратиться к врачу. Он назначит нужные антибиотики. Чтобы предотвратить появление заболевания, необходимо старательно следить за тем, что вы принимаете в пищу. Самое главное — исключить табакокурение.
Специально разработанной диеты пока нет, но имеются общеизвестные рекомендации по лечению и профилактике дуодено-гастрального рефлюкса и бульбита. Это частое употребление пищи небольшими порциями, не переедать, больше гулять на свежем воздухе, не носить облегающую одежду (чтобы не было давления на полость живота), отказаться от вредных привычек. Если не лечить его — возникнет гастрит.
Запомните главное правило — ваше здоровье зависит от того, насколько вы будете за ним следить. Необходимо бороться не с симптомами болезни, а с ее причиной. Тогда все у вас будет хорошо.
Источник: https://zhkt.guru/bulbit/gastroduodenit-1
Такая патология развивается в результате ряда причин, среди которых выделяются следующие:
Анатомические особенности. Так как заброс содержимого связан с нарушениями работы привратника 12-перстной кишки, такое состояние может быть обусловлено врожденными патологиями. Например, слабость мышц сфинктера, который не удерживает орган в нужном положении, вызывая дуодено гастральный рефлюкс.
Опухоли. Изменение мышечного пояса под действием новообразования может спровоцировать развитие ДГР, поскольку влечет за собой нарушения в работе сфинктера двенадцатиперстной кишки.
Заболевания. При наличии ряда болезней – панкреатита, гепатита, грыжи пищевого отверстия диафрагмы, холецистита, гастрита – у пациента может развиться и дуодено гастральный рефлюкс. Также это заболевание возникает после оперативного вмешательства на органах ЖКТ.
Первая встречается среди половины больных. Она характеризуется выбросом содержимого 12-перстной кишки в полость желудка без проявления дополнительных симптомов. При второй степени можно говорить о ряде серьезных заболевания, которые появляются у 40% больных. Третья степень дуодено гастрального рефлюкса характеризуется острым состоянием, при котором вся симптоматика проходит наиболее остро.
Любое заболевание нуждается в грамотном лечение, и хотя ДГР – это не болезнь, а состояние, его нельзя игнорировать. Обычно для восстановления организма больного используется комплексная терапия, направленная на устранение первопричины, которая вызывала такое состояние (в частности, лечение желудка). Врачебные рекомендации включают в себя не только медикаменты (прокинетики, антибиотики), но и обязательную корректировку питания.
Так, больному придется исключить из рациона жирное, соленое, кислое, копченое, мучное и шоколад. Вместо этого нужно употреблять продукты, приготовленные на пару, диетическую рыбу, белое мясо, овощные супы каши и сладкие фрукты.
Кроме того при лечении дуоденогастрального рефлюкса, пациенту необходимо:
Из короткого видео, приведенного ниже, вы узнаете, как проводится колоноскопия и как выглядит болезнь изнутри.
Источник: https://zhivotbolit.ru/zheludok/chto-takoe-dgr-1077.html
Оглавление: [ скрыть ]
Диагностика
Дуоденогастральный рефлюкс (лечение включает в себя применение медикаментов) – это расстройство, которое нуждается в диагностике. При помощи обследования есть возможность установить причину появления симптоматики.
Дуоденогастральный рефлюкс находится в компетенции гастроэнтеролога – это врач, который занимается определением и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Если посещение данного специалиста невозможно, допускается обращение к терапевту.
Прежде чем назначить диагностику, выполняют следующие действия:
- Опрос. Врач задаёт вопросы, которые касаются симптоматики, сопутствующих заболеваний.
- Измерение показателей. Специалист обращает внимание на артериальное давление, пульс, температуру.
- Осмотр. Врач осматривает кожный покров пациента.
- Пальпация. Специалист пальпирует брюшную полость, чтобы определить локализацию боли.
Лабораторные методы диагностики ДГР указаны в таблице.
| Название | Описание |
| Общий анализ крови (ОАК) | Исследование, которое назначается всегда. Анализ используется для оценки состояния здоровья человека. В листе результата указывают значение различных показателей (гемоглобин, эритроциты и другое).
Виды анализа:
В качестве биоматериала используют кровь из вены или пальца. Срок подготовки результата – 1 рабочий день. Стоимость анализа – от 300 до 1000 руб. |
| Общий анализ мочи (ОАМ) | Исследование позволяет определить различные заболевания. В качестве биоматериала используется моча. Этапы сбора жидкости: 1. Заранее приобрести стерильный контейнер в аптечной сети. 2. Подмыться тёплой водой. Если используется мыло или другое моющее средство, нужно тщательно смыть его. 3. Спустить немного мочи в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, собрать жидкость в контейнер. 4. Закрыть контейнер, доставить его в лабораторию. Собранная моча может храниться не более 2 часов при температуре 5 – 20 градусов. Для анализа нужно собирать утреннюю порцию жидкости (скапливалась в пузыре ночью). В листе результата указывают объём, цвет, запах биоматериала. Дополнительно обращают внимание на пенистость, прозрачность, плотность. А также указывают кислотность (pH), количество показателей (эритроциты, лейкоциты и другое). Срок подготовки результата – 1 рабочий день. Стоимость анализа – от 300 до 500 руб. |
| Копрограмма | Исследование каловых масс для диагностирования заболеваний пищеварительной системы. Этапы сбора биоматериала: 1. Приобрести стерильный контейнер в аптечной сети. 2. Подмыться тёплой водой. Если используется моющее средство, нужно тщательно смыть его. 3. Осуществить дефекацию после утреннего пробуждения. Лучше делать это не в унитаз, а в отдельную ёмкость. 4. Взять образец кала, который не соприкасается со стенками ёмкости, переместить его в стерильный контейнер. 5. Доставить контейнер в лабораторию. Максимальный срок хранения каловых масс в холодильнике – до 12 часов.
Срок подготовки результата – до 4 рабочих дней. Стоимость анализа – от 500 до 800 руб. |
Дуоденогастральный рефлюкс – состояние, которое нуждается в аппаратной диагностике. Обследование назначается, чтобы прописать действенное лечение. Методы аппаратной диагностики указаны в таблице.
| Название | Описание |
| PH метрия | Метод предусматривает измерение кислотности в ЖКТ. Разновидности рН метрии:
Процедуру назначают при различных заболеваниях ЖКТ – язва, гастрит и другое. Исследование подразумевает введение в ЖКТ гибкого зонда. Он оснащён измерительными электродами. Зонд вводят через ротовую или носовую полость. Стоимость процедуры – от 2000 руб. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости | Метод основан на воздействии волн ультразвука. Происходит их отражение от тканей, возврат к датчику, поступление на монитор в виде чёрно-белой картинки. Процедура проводится трансабдоминальным методом. Этапы УЗИ брюшной полости: 1. Человек раздевается до пояса и ложится на кушетку. 2. Медицинский работник смазывает кожный покров брюшной полости специальным гелем, который улучшает визуализацию. 3. Работник водит датчиком по кожному покрову. В процессе исследования медик может попросить человека задержать дыхание, перевернуться на другой бок. 4. Человек вытирает кожный покров, получает лист результата с описанием исследования. УЗИ проводят за 10 – 30 мин. Стоимость исследования – от 1000 руб. |
| Рентгенография брюшной полости | Исследование основано на рентгеновском излучении.
2. Контрастная рентгенография. До того, как делать снимок, человеку в вену вводят контрастное вещество. Медикамент позволяет улучшить визуализацию. Вещество распространяется с током крови и немного окрашивает органы. Среди плюсов отмечают высокий уровень визуализации, возможность обнаружения новообразований. Минусы – длительность (исследование могут делать до 2 часов), допускаются побочные эффекты (боль в голове, слабость и другое). Стоимость процедуры – от 1000 руб. |
| Фиброгастрод-уоденоскопия (ФГДС) | Процедура предусматривает исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Метод является информативным, позволяет обнаружить многие заболевания ЖКТ. ФГДС обычно не приносит человеку боли. Поэтому процедуру проводят без использования лекарственных препаратов. Но возможно применение обезболивающих медикаментов. Этапы проведения ФГДС: 1. При необходимости вводят местную анестезию (блокирование болевых импульсов в области исследования) или наркоз (человек засыпает и ничего не чувствует). 2. Пациента просят лечь на кушетку на левый бок. 3. Между зубов вставляют кольцо, которое предотвращает зажим трубки. 4. В рот вводят эндоскоп, который нужно попытаться сглотнуть. 5. Когда аппарат достигает желудка, компрессор расправляет стенки органа при помощи воздуха. 6. Электроотсос очищает желудок от его сока и желчи. 7. Врач изучает состояние органов. 8. Эндоскоп извлекают. Если необходимо, во время ФГДС дополнительно могут взять биоматериал для биопсии. При проведении процедуры следует выполнять все рекомендации специалиста, обращать внимание на дыхание (оно должно быть медленным), не смущаться при обильном выделении слюны. Длительность ФГДС – не более 20 мин. Стоимость исследования – от 2000 руб. |
| Электрогастро-энтерография | Другое название – электрогастрография. Метод предусматривает исследование моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Процедура проводится путём регистрации биопотенциалов различных отделов желудочно-кишечного тракта. При помощи электрогастроэнтерографии можно оценить перистальтику ЖКТ. Этапы проведения процедуры: 1. Человек ложится на кушетку. 2. К животу прикрепляют 3 электрода (предварительно смазываются проводящей пастой). 3. Запись проводится в течение 60 мин. 4. Электроды отсоединяют, делают перерыв на 1,5 часа, за это время человек должен покушать. 5. Когда перерыв закончился, электроды снова прикрепляют и повторяют исследование. Общее время, которое необходимо для электрогастрографии – до 3 часов. Стоимость исследования – от 4000 руб. |
| Компьютерная томография (КТ) | Метод основан на рентгеновском излучении. В результате получаются трёхмерные изображения исследуемого органа. В отличие от обычного рентгена, томограф более информативен, по снимкам можно определить не только наличие патологического очага, но и выявить его локализацию. Если необходимо улучшить визуализацию, до исследования человеку вводят контрастное вещество. Этапы проведения КТ брюшной полости: 1. Пациент ложится на кушетку. 2. Стол принимает положение, которое соответствует началу зоны исследования. Чтобы изображение было послойным, КТ начинают от диафрагмы. 3. Когда сканирование закончилось, человеку разрешают встать. Длительность процедуры достигает 40 – 60 мин. Стоимость КТ брюшной полости – от 2500 руб. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Процедура основана на электромагнитном излучении. Способ проведения зависит от типа томографа: 1. Открытый. Человек ложится на кушетку, над которой находится аппарат. Стол принимает положение, соответствующее зоне исследования. 2. Закрытый. Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в томограф. Метод не подходит людям с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобия) и весом более 120 кг. Если необходимо, перед исследованием человеку вводят контрастное вещество. Длительность процедуры – от 40 до 60 мин. Стоимость МРТ брюшной полости – от 4000 руб. |
| Биопсия | Процедура, которая проводится для получения биоптата (образец ткани) из ЖКТ. Биопсию обязательно назначают при подозрении на новообразование. После того, как биоматериал взят, его отправляют в лабораторию для исследования. Стоимость биопсии – от 1000 руб. |
Перед обследованием необходимо соблюдать подготовительные правила. Их порекомендует специалист, в зависимости от списка процедур.
Нельзя выделить какой-то один метод диагностики и сказать, что он лучше других. Чаще всего врач назначает обследование, которое включает в себя несколько процедур. Стоимость диагностики может различаться. Всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому цену нужно уточнять в конкретной клинике.
Есть возможность бесплатного прохождения диагностики. Для этого необходимо обратиться в поликлинику с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).
Причины дуoдeнoгaстрaльногo рефлюкса
Рeфлюкс может быть вызван такими заболеваниями, как хроническая язва желудка и хронический гастрит. ДГР не принято считать заболеванием, так как он не оказывает пагубного влияния на всю систему пищеварения.
Однако человек, заболевший ДГР, ощущает определенный дискомфорт. Кроме того, факторами, влияющими на бурное развитие ДГР, являются прогрессирование симптомов таких заболеваний, как гастрит и дуоденит. Гастрит же является последствием нарушения функции двенадцатиперстной кишки человека, частичным либо полным поражением эпителической ткани желудка. Гастродуоденит является причиной возникновения и развития такого заболевания, как дуоденогастральный рефлюкс.
Нельзя не сказать и о патологии органов ЖКТ, которая также является одной из причин возникновения и развития ДГР:
Как уже отмечено, рефлюкс не имеет ярко выраженных симптомов. Симптомы болезни совпадают с симптомами гастрита и язвы, собственно говоря, последствием которых и является дуоденогастральный рефлюкс. Симптомы рефлюкса довольно-таки сложно отличить от симптомов других заболеваний пищеварения, однако существует список характерных признаков:
Заболевание может развиваться как у взрослых, так и у детей. При выявлении первых признаков заболевания больному выписывают направление к рентгенологу, который делает рентгеновский снимок желудка. Данный процесс большинство докторов выполнит, не прикладывая каких-либо сверхусилий. При выявлении признаков недуга у детей диагностику ребенка проводят с помощью акустического кoнтрaстирования желудка или заполнения полых органов яблочным соком.
Дуогеногастральный рефлюкс второй степени характеризуется тем что, содержимое двенадцатиперстной кишки в большом количестве попадает в желудок, тем самым вызывая другие заболевания. Статистика говорит о том, что вторая степень развития наблюдается у 10% пациентов, страдающих этим заболеванием. Третья степень развития — это наиболее острая симптоматика заболевания. Она наблюдается у оставшихся 51% больных данным заболеванием. Кроме того, стоит сказать, что наряду с дуоденитом часто встречается и такое заболевание, как гастродуоденит, который имеет следующую симптоматику:
Следует отметить, что симптомы гастродуоденита во многом схожи с проявлениями такого заболевания, как гастрит, и имеют следующие «общие» симптомы:
К легким нарушениям работы пищеварительной системы относят поверхностный гастрит и рефлюкс. Однако последствия, которые могут наступить после гастрита намного серьезнее (язва двенадцатиперстной кишки), чем после дуoденoгaстрaльнoгo рeфлюса.
Вернуться к оглавлению
Лечением болезни должен заниматься врач, имеющий достаточно высокую квалификацию, именно такой специалист способен в кратчайшие сроки установить точный диагноз и назначить действенный курс лечения, который будет осуществляется благодаря физиотерапии. Физиотерапия — это ряд лечебных процедур, упражнений, выполнение которых приведет к существенному укреплению брюшного пресса. Данные лечебные мероприятия могут проводиться как в качестве профилактических, так и исправляющих проблему мер.
Лечение с использование трав называется фитотерапией. Стоит отметить, что фитотерапия — это наиболее безопасный способ лечения ДГР. Пожалуй, самым эффективным народным средством лечения является использование отвара из листьев зверобоя. Способ приготовления достаточно прост, нужно измельчить листья, залить их кипятком и дать настояться. Вот и весь процесс. Удачи в лечении!
Источник: https://ozheludke.ru/drugoe/dgr-zheludka-chto-eto-takoe.html
Что это?
Дуоденогастральный рефлюкс – это состояние, при котором движение пищи по желудочно- кишечному тракту нарушается. В результате патологии щелочь, находящаяся в 12-перстной кишке, забрасывается в желудок. На слизистую начинается воздействие, которое затем создает воспалительные процессы. Они именуются рефлюкс-гастритом. Следует отметить, что примерно 13% населения страдает от этого состояния, причем, в основном, это взрослые люди.
Стадии и типы
При типологии протекания деструктивных процессов выделяют 4 разновидности рефлюкса:
- поверхностный, поражаются только клетки слизистой оболочки;
- катаральный, сопровождается воспалительным процессом;
- эрозивный, на слизистой формируются очаги атрофии;
- билиарный, когда отток желчи из желчного пузыря в 12 – перстную кишку нарушен.
Различают 3 степени развития дуодено гастрального рефлюкса:
- Первая степень ДГР является умеренным процессом. Характеризуется данная фаза забросом малого количества содержимого ДПК. Раздражение слизистой желудка проявляется невыраженным образом. Около 50 % людей могут сталкиваться с такой проблемой.
- Вторая степень характеризуется забросом большого количества щелочной среды. На этой стадии часто наблюдается развитие воспалительного процесса, что приводит к новым заболеваниям ЖКТ. Встречается такая степень заболевания у 10% людей.
- Третья степень является выраженным процессом, который сопровождается болями, тошнотой, рвотой. Появляется неприятный запах изо рта, больной жалуется на тяжесть в желудке. Осмотр у специалиста уделяет возможность фиксировать яркую клиническую картину развития патологии.
Опасность дуодено гастрального рефлюкса в том, что заболевание может стать причиной появления язв на слизистой желудка. Это происходит в результате смешивания желчи и панкреатического сока, которые образуют агрессивную среду, разрушая слизистую.
Запущенный дуодено гастральный рефлюкс может привести к серьезным последствиям (язвенная болезнь желудка, нарушение пищеварительной системы).
Симптомы
Следует отметить, что врачи вообще не рассматривают ДГР как отдельное заболевание, полагая, что его симптоматика схожа с болезнями желудка. Некоторые неприятные симптомы могут возникать после занятий спортом или во время сна. В целом же ярких признаков, данное состояние не имеет. Как и для болезней желудка и кишечника, здесь характерны:
Обычно назначается дифференциальная диагностика, чтобы отличить дуоденогастральный рефлюкс от каких-либо других нарушений желудочно-кишечного тракта. В основном, делается рентгенография, УЗИ и фибригастродуоденоскопия, чтобы поставить диагноз максимально точно.
Методы лечения
Помимо традиционных методов лечения ДГР больной может обратиться и к народной медицине. Обычно прием настоек и отваров из трав дает положительные результаты. Они благотворно влияют на слизистую желудка и улучшают пищеварительные процессы в организме. Прогноз при данном состоянии благоприятный, если терапией занимается квалифицированный доктор. Как правило, мероприятия, направленные на лечение дуодено гастрального рефлюкса, дают положительный результат.
Профилактика
Чтобы не допустить появления такого неприятного заболевания, как дуодено-гастральный рефлюкс, необходимо:
- отрегулировать свое питание;
- исключить переедание;
- своевременно обращаться за помощью к специалистам при возникновении проблем с органами пищеварения;
- не заниматься самолечением и принимать препараты только под наблюдением врача;
- заниматься лечебной физкультурой и выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса и мышечного корсета.
Будьте здоровы!
Заболевание ДГР желудка: что это такое
Многие задаются вопросом, ДГР желудка — что это такое?
Дуoденoгастральный рефлюкс, или сокращенно ДГР, это заболевание, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки человека попадает в его желудок. Заболевание коварно тем, что практически не имеет симптомов, но при этом заболевание может проявиться во время сна или во время физической нагрузки.
Заболевание можно «заработать», если неправильно питаться, есть редко и большими порциями (офисные работники часто этим грешат), а также в зоне риска любители фастфуда.
Также существенно влияют на развитие заболевания следующие факторы:
Симптомы дуoденогaстрaльнoгo рeфлюкса
И пожалуй, стопроцентный симптом дуoденогастральнoгo рeфлюкса — это неприятный запах, исходящий изо рта больного. Данный симптом является признаком эвакуаторной функции желудка, а возникает данный процесс в результате злоупотребления углеводистой пищи. Нередко все это сопровождается выбросом желчи в желудок, и называют данный процесс дуoдальногaстрaльным рeфлюксом желчи. В целом же результатом появления заболевания является процесс, при котором повышается давление двенадцатиперстной кишки, и при этом развивается хроническая стадия дуоденита.
Зачастую обнаружение данного недуга происходит ненамеренно:
Симптомы гастро
ГЭРБ поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин, и сложно поддается лечению. Наиболее ярким и специфическим симптомом гастро является изжога с проникновением содержимого желудка в ротовую полость или без него.
Клиническая картина ГЭРБ многообразна выделяют пищеводные и внепищеводные симптомы
Отличительные симптомы при изжоге из-за гастро болезни:
- «холодок» внизу глотки;
- жжение и резь в горле;
- горьковатый или кислый привкус во рту;
- ком в горле;
- тошнота и боль в желудке.
Частые приступы изжоги могут привести к раздражительности, бессоннице, анорексии, а также к хронической аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Признаки хронический аспирации: кашель, охриплость голоса, першение в горле.
Так же болезнь гастро (Гэрб) может сопровождаться болями при глотании; пищеводными кровотечениями; болями в загрудинной области; неприятным привкусом во рту, который не проходит даже после чистки зубов.
Из-за постоянного раздражения горла у больных с ГЭРБ может развиться хронический фарингит или ларингит. При этом добавляются симптомы, характерные для перечисленных заболеваний (боли при глотании, отечность горла, интоксикация).
Степени развития дуoденогастральнoго рефлюксa
В настоящее время подразделяют три степени развития. Для того чтобы выявить заболевания и узнать степень его развития, доктора предпринимают ряд диагностических мер, о которых речь шла чуть выше. Обыкновенно заболевание первой степени характеризуется тем что, в полость желудка забрасывается незначительная часть дуоденального содержимого. Такая степень развития недуга наблюдается у 49% больных.
Лечение заболевания ДГР
Наиболее эффективным методом лечения ДГР считают использование комплексной терапии, результатом проведения которой должно стать устранение основных причин дуoденoгастральнoгo рефлюсa. Для того чтобы курс лечения был наиболее успешен, пациенту на момент проведения оздоровительных операций следует кардинально изменить свой образ жизни, а именно:
Однако одной физиотерапией обойтись не получится, поэтому доктор, помимо физиотерапевтического курса, прописывает больному некоторые виды медикаментов, таких как прокинетики, антроциты и антибиотики, ограничивающие поступление рецепторов гистамина.
Народные методы лечения ДГР
Кроме врачебного вмешательства в лечение болезни, больной должен рассчитывать и соблюдать достаточно строгую диету, проводить ряд дополнительных лечебных мероприятий, с использованием различного рода народных средств. При лечении ДГР больной обязан полностью исключить из своего рациона следующие виды продуктов:
Взамен вышеперечисленных категорий продуктов, рекомендуется употреблять фрукты, овощи, ягоды, суп-пюре из овощей, рыбу, курицу, молоко и молочные продукты. Диета впоследствии позволяет стабилизировать и нормализовать работу пищеварительной системы больного.
К народным методам лечения ДГР относят использование различного рода настоек из трав, которые позволяют существенно ускорить процесс выздоровления пациента.
Причины недуга
Причины дуодено-гастрального рефлюкса не совсем понятны. Эта болезнь может быть вызвана расстройством нервных сигналов, поступающих в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки (следовательно, рефлюкс встречается у пациентов после удаления желчного пузыря). Кроме того, она встречается при чрезмерной релаксации привратника, изменения в его моторике или силы перистальтики.
Дуоденогастральный рефлюкс может вызвать гиперплазия желудка или застой крови. Кроме того, состав желчи, проникающей в желудок, влияет на секрецию простагландинов, которые отвечают за активность защитных механизмов слизистой оболочки желудка, что еще больше усугубляет проблему и затрудняет лечение.
Дуоденогастральный рефлюкс вызывает:
Следует отметить, что эти симптомы появляются не сразу, а по мере развития заболевания.
Лечение
В отличие от кислотного, изменения в диете или образе жизни обычно неэффективны в профилактике или лечении доудено гастрального рефлюкса. Чаще всего лечится с помощью лекарств или хирургии. Многие методы лечения также уменьшают кислотный рефлюкс. Это важно, потому что два состояния часто возникают одновременно и приводят к серьезным осложнениям, если их не лечить.
Доказано, что препараты, которые уменьшают расслабление нижнего пищеводного сфинктера, такие как баклофен, снижают дуодено гастральный рефлюкс, особенно у пациентов, которые не поддаются лечению ингибитором.
Лекарственные средства, используемые при лечении доудено гастрального рефлюкса, включают секвестранты желчных кислот, в частности холестирамин, прокинетические агенты, чтобы быстрее перемещать материал из желудка в тонкую кишку, предотвращать рефлюкс.
Препараты для дуоденогастрального рефлюкса
Ментол;
Ланреотид;
Соматостатин;
Ангиопептин;
Антагонисты гормонов.
- Урсодезоксихолевая кислота.
Лекарственное средство, отпускаемое по рецепту, которое помогает уменьшить частоту симптомов и выраженность болей в желудке, связанных с рефлюксом желчи. Однако не излечивает дуодено гастральный рефлюкс.
- Секвестранты желчных кислот. Врачи часто назначают секвестранты желчных кислот, которые нарушают циркуляцию желчи. Исследования показывают, что они менее эффективны, чем другие методы лечения. Побочные эффекты, такие как вздутие живота, могут быть серьезными.
- Ингибиторы. Protonix®, Prilosec®, Prevacid®, AcipHex®, Nexium® – это лекарства, отпускаемые по рецепту. Их часто назначают для блокирования выработки кислоты, но они не играют четкой роли в лечении.
- Препараты для снижения уровня холестерина. Questran®, Colestid®, помогают организму выводить желчь.
- Цизаприд (Propulsid®). Устраняет или значительно уменьшает желчный рефлюкс у детей. Продукт был удален с рынка в США из-за побочных эффектов.
- Промотирующие агенты. Используются для улучшения опорожнения желудка, поэтому уменьшается количество желчи, которая может просочиться обратно.
Хирургическое лечение
Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, если лекарства не могут ослабить тяжелые симптомы или имеются предраковые изменения. Некоторые виды операций более успешны, чем другие. Обязательно обсудите все плюсы и минусы с врачом.
Варианты:
- Диверсионная хирургия (Roux-en-Y). Процедура, которая является видом операции по снижению веса. Рекомендуется людям, которые ранее перенесли желудочную операцию с удалением привратника. При Roux-en-Y хирурги устанавливают новое соединение для оттока желчи дальше в тонкую кишку, дальше от желудка.
- Антирефлюксная хирургия (фундопликация). Часть желудка, ближайшая к пищеводу (дно), сшивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера. Операция укрепляет клапан. Существует мало доказательств эффективности операции при дуодено гастральном рефлюксе.
Интегративная терапия
Клинически не доказано, что интегративная терапия эффективно лечит дуодено гастральный рефлюкс. Терапия, которая используется для лечения гастрита, может быть эффективной.
Смотрите видео, советы врача
Лечение в домашних условиях
Этот недуг можно легко лечить самостоятельно, соблюдая диету и пользуясь народными средствами. Дуоденогастральный рефлюкс не является сложным заболеванием – это скорее нарушение работы ЖКТ, которое в будущем может привести к болезням. Пока этого не случилось, возьмите ответственность за здоровье в свои руки.
Диета
Важным шагом в лечении является изменение привычек питания. Разумная диета сводит к минимуму симптомы дуоденогастрального рефлюкса и помогает наладить работу пищеварительной системы.
- Следует исключить из рациона маргарин, сало, смалец, — лучше заменить их с оливковым маслом. Сливочное масло можно употреблять в пищу в ограниченных количествах (очень важно ничего на нем не жарить).
- Исключите копченые и жареные блюда.
- Вы можете кушать нежирное мясо птицы, но следует избегать жирного мяса и продуктов из него (например, мясо утки, гуся, свинину, субпродукты, паштеты).
- Из рыбы выбирайте нежирные сорта: треску, форель, минтай. Следует исключить из рациона рыбные консервы.
- Диета ограничивает плавленые сыры.
- Из напитков устраните крепкий кофе, какао, крепкий чай.
- Из углеводов для вас будут полезными пшенично-ржаной хлеб или хлеб из муки грубого помола, макароны твердых сортов, коричневый рис.
- Вы должны свести к минимуму употребление шоколада, пирожных, тортов с жирными кремами.
- Из овощей противопоказаны огурцы, все виды капусты, зеленые бобы и цитрусовые. Острые специи (карри, красный перец) можно использовать в ограниченных количествах.
- Диета полностью запрещает газированные напитки. Алкоголь в малых дозах не противопоказан.
Фитотерапия
Лечение целебными травами, кореньями, медом и другими народными средствами дает потрясающий эффект, который во многом превышает эффект врачебных процедур. Ведь налаживать работу организма лучше всего естественными способами – это поможет исключить побочные эффекты.
Тысячелистник, ромашка и зверобой
Эти три травы – три «кита», на котором строится здоровье нашей пищеварительной системы. Ими можно лечить многие заболевания – гастрит, изжогу, несварение желудка, тошноту, дисбактериоз и, конечно же, дуоденогастральный рефлюкс. Смешивайте тысячелистник, ромашку и зверобой в любых пропорциях (то есть, берите ингредиенты «на глаз»), заливайте кипятком, и делайте вкусный чай с медом. Пить такой напиток нужно каждое утро и вечер.
Травы при желчной рвоте
Если болезнь обострилась настолько, что у вас начались не только боли, но и рвота с желчью, проведите лечение травой дымянки. Из нее нужно делать настои (2 столовые ложки растения на пол литра кипящей воды, подержать под крышкой 1 час). Принимайте по 50 мл настоя каждые 2 часа, пока рвота и боль не утихнет. Затем перейдите на лечение ромашкой, тысячелистником и зверобоем (как описано в предыдущем рецепте).
Не менее эффективен и корень проскурняка лесного. Из него нужно делать холодные настои – то есть, заливать растение холодной водой из расчета 2 столовые ложки измельченных корней на пол литра воды. Смесь должна настаиваться 5-6 часов. Принимайте ее небольшими порциями на протяжение дня, пока желчные рвоты не прекратятся.
Семя льна
Лечение льняным семенем эффективно при изжоге, гастрите и всех видах рефлюкса (в том числе и при дуоденогастральном рефлюксе). Оно обволакивает слизистую желудка, защищая ее от негативного воздействия солей желчи. Заливайте столовую ложку семян прохладной водой (примерно 100 мл) и ждите, когда они набухнут, и из семян выделится слизь. Эту смесь нужно пить на голодный желудок перед едой. Дополнительно проводите лечение другими растениями, которые бы поддержали перистальтику двенадцатиперстной кишки.
Растения дли перистальтики
Смешайте такие травы:
Из этой смеси нужно делать теплые настои – 1 ч.л. трав заливаете стаканом кипятка, накрываете крышкой, через 20 минут процеживаете и выпиваете. Для вкуса можно добавить в напиток мед. Пейте лекарство 3 раза в день через час после еды.
Также стимулирующее действие на перистальтику двенадцатиперстной кишки оказывает рута. Ее можно заваривать вместо чая. Но проще всего просто жевать по 1-2 листочка растения каждый раз после еды.
Источник: https://nmed.org/duodenogastralnyjj-reflyuks-lechenie.html
Source: medservice26.ru
Диета
Правильное питание имеет важное значение для терапии заболевания. Диету при дуодено-гастральном рефлюксе не разрабатывали специально, она основана на общепринятых принципах питания при заболеваниях ЖКТ.
Из рациона исключают черный хлеб, кофе, шоколад, лук, чеснок, помидоры. Они снижают тонус желудочного сфинктера Одди. Следует избегать капусты, кислых яблок и других продуктов, которые повышают кислотность желудочного сока.
Во время перекусов допускается прием сухариков, сухого крекера, которые способствуют оттоку желчи. Также следует исключить острую, жареную, консервированную пищу.
В меню должны входить вегетарианские супы, овощные и фруктовые блюда, отрубной хлеб, нежирный творог, соки, йогурты, минеральную воду.
Питаться лучше постным мясом, рыбой, овощами, фруктами, кашами и кисломолочной продукцией. Полный список разрешенных и запрещенных продуктов можно уточнить у врача-гастроэнтеролога. В основном назначают лечебный стол № 1 и № 2, рекомендованные при болезнях ЖКТ.
В день должно быть 5 или 6 приемов небольших порций пищи. После еды лучше не делать наклонов и других движений, связанных с напряжением пресса. Надо избегать ношения тесной в области пояса одежды, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
