Лечение вируса папилломы человека у женщин: какой врач лечит, как сдать анализы и лечебная тактика

О заражении папилломавирусной инфекцией женщина в большинстве случаев узнает тогда, когда на теле появляются визуальные тому подтверждения. Остроконечные кондиломы на слизистой половых органов или выявленные на приеме у гинеколога изменения на шейки матки, — какие бы новообразования не возникли, они всегда заставляют пациента нервничать и искать способ избавиться от досадного заболевания. Учитывая, что уровень заражения ВПЧ населения нашей планеты вплотную приблизился к отметке 90 %, риск стать носителем папилломавируса есть у каждой женщины. Чем это грозит и как справиться с инфекцией, рассмотрим в данной статье.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!!!

Для лечения папиллом наши читатели активно используют средство… Подробнее

Типы вируса и их проявления

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или Нuman papilloma virus (HPV) – это высоко контагиозный, ДНК-содержащий вирус, вызывающий развитие доброкачественных образований на кожном покрове и слизистой оболочке (папилломатоз).

Образования бородавчатого вида разрастаются из эпителиальных клеток и способны поражать, как кожу, так и внутренние органы человека. При этом поражению подвергаются люди обоего пола и разного возраста, в т. ч. дети.

В настоящее время выявлено более 160 различных штаммов вируса, имеющих определенную локализацию и специфическое проявление. Выделяются следующие характерные варианты.

Кожные поражения:

• ВПЧ 1, 2 и 4 – подошвенные образования бородавчатого вида.
• ВПЧ 2, 4, 26, 27, 29, 57 – типичные (обыкновенные) бородавки на кожном покрове.
• ВПЧ 3, 10, 28 и 49 – бородавки плоского типа.
• ВПЧ 7 – «бородавки мясников».
• ВПЧ 2, 3, 5, 8–10, 14, 15, 19, 20, 36, 47, 50 – эпидермодисплазия веруциформного типа.

Поражение половых органов:

• ВПЧ 6, 11, 42, 54 – кондиломы остроконечного типа.
• ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30–33, 39–43, , 52, 55, 61–64, 67 – дисплазия и плоские кондиломы с высокой вероятность озлокачествления.
• ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, , 68 – злокачественные образования, в т. ч. во влагалище, на наружных половых органах, анальной зоны, рак шейки матки.

Не генитальные поражения:

• ВПЧ 13 и 32 – гиперплазия слизистой оболочки полости рта.
• ВПЧ 6, 11, 30 – папилломы в дыхательных путях рецидивирующего типа.
• ВПЧ 1, 6, 11, 16, 18, 30 – онкология легких, злокачественные образования в области шеи и головы.

Важно!
Вирусные штаммы имеют разную степень опасности для человеческого организма. Большинство из них приводят лишь к косметическим изъянам, но некоторые ВПЧ способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение народными средствами

У народных целителей есть множество действенных рекомендаций для устранения и лечения папиллом в домашних условиях народными средствами.

Хозяйственное мыло

Средство успешно используется для лечения многих женских заболеваний. Его рекомендуют даже гинекологи.

1. Для борьбы с папилломами необходимо наносить толстый слой средства на новообразование.
2. Процедура проводится перед сном на протяжении 3-4 дней.
3. Затем нарост начнет воспаляться. Папиллома усохнет и отпадет.

Намыливать нарост следует очень аккуратно – любое повреждение может привести к инфицированию.

Таким же способом можно использовать и дегтярное мыло.

Чистотел

Наиболее известный народный метод лечения — чистотелом. Можно использовать свежий сок растения, или приобретенное в аптеке масло – эффект будет примерно одинаков.

Жидкость наносится на пораженные участки трижды за день. Не следует перевязывать нарост нитью – при регулярном использовании довольно скоро он отпадет сам.

Лечебные кубики

1. Смешать по 25 г травы чистотела, череды и чаги.
2. Смесь заварить 470 мл кипятка.
3. Остудить, разлить в форму для льда.
4. Трижды в день прикладывать лед к наросту на 2 минуты.

Важно! Бронхиальная астма, эпилепсия являются противопоказаниями для использования чистотела.

Травы

Травяные сборы направлены на улучшение защитных функций организма. Используют для приема внутрь.

Сбор:

• трехцветная фиалка – 5 г;
• полынь – 5 г;
• листья подорожника – 15 г;
• клевер – 10г;
• зверобой – 12 г;
• укропные семена – 7 г;
• корень аира – 10 г.

Смесь залить 440 мл кипятка, настаивать 24 часа. Суточная норма составляет 45 мл настоя, ее необходимо разделить на 3 равные порции.

Профилактика

Профилактические мероприятия очень просты. Следует избегать половых связей со случайными партнерами, ввести в привычную жизнь больше полезных привычек. Своевременно укреплять иммунитет, избегать затяжного стресса.

Прививка от папилломы вируса

Вакцинация против данного вируса крайне необходима, особенна девушкам до 26 лет. В более зрелом возрасте делать прививку также можно. Но вероятность того, что организм уже поразил данный вирус, довольно высока.

1. Прививаться можно и беременным женщинам – безопасность для ребенка подтверждена многими исследованиями.
2. Прививка защищает организм от канцерогенного типа вируса. Вырабатывают стойкий иммунитет. Вакцинация проводится в 3 этапа на протяжении 6 месяцев.

Заразиться вирусом папилломы человека может каждый. И только соблюдение несложных профилактических мер, регулярные осмотры у гинеколога помогут свести шанс развития заболевания к нулю. Если вирус был обнаружен – незамедлительно начать лечение, чтобы не заразить ребенка или любимого мужчину.

Онкогенные типы ВПЧ

ВПЧ приводит к развитию доброкачественных образований. Однако установлено, что в ряде случаев они имеют склонность к малигнизации (озлокачествлению). Хотя вероятность такой необратимой трансформации клеток не превышает 1,5-2 процента, ее нельзя сбрасывать со счета. Степень риска во многом определяются типом ВПЧ, которые имеют разную онкогенность.

По данному показателю можно разделить наиболее распространенные ВПЧ на 3 группы:

1. Вирусы, неспособные к малигнизации – ВПЧ 1-3 и 5. Образования, провоцируемые этими штаммами вирусов, не опасны для человека и часто исчезают самостоятельно.
2. Низкоонкогенные вирусы – ВПЧ 6, 11, 42-44, -55. Трансформация их происходит крайне редко и только в особо неблагоприятных условиях. Наиболее часто они вызывают кондиломатоз.
3. Высокоонкогенные вирусы (группа ВПЧа9) имеют тенденцию к трансформации, и риск онкологии значительно повышается. К таким вирусам можно отнести ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, , 68, 66, 82, 73. Предраковое состояние часто связывается с папилломатозом, вызванным ВПЧ 30, 40, 43, 57, 62, 67, 69.

Наиболее распространенными и опасными считаются ВПЧ 16 и 18. Поражение штаммом 18 заканчивается раком в 12-15% случаев, а ВПЧ 16 – почти половина.

ВПЧ при беременности

Во время беременности данный вирус очень опасен, поскольку он может поражать плод и не давать ему нормально развиваться. Именно поэтому всем женщинам рекомендуется проходить диагностику, дабы своевременно выполнить терапию. Лекарство от папиллом и бородавок в данном случае подбирается очень внимательно, поскольку его польза не должна превышать риска для малыша

Важно! Данный возбудитель может серьезно поразить ЦНС малыша и даже вызвать необратимые процессы, поэтому лучше не игнорировать рекомендаций врача, а пойти и сдать анализы на ВПЧ будущей маме, это может спасти жизнь крохе.

Достаточно часто недуг проходит у мамы после рождения малыша, и это связано в большей степени с гормональными изменениями. А вот малышу тоже придется пройти диагностические процедуры, дабы исключить возможность наличия у него этого вируса. Проводить диагностику не трудно, а вот ее результат очень важен для полноценной жизни малыша.

Пути инфицирования

Вирус папилломы обладает высокой контагиозностью. Он способен длительно существовать и развиваться только в человеческом организме. При этом ВПЧ очень живуч и даже после проведения эффективного лечения сохраняет жизнеспособность, внедряясь в клеточные хромосомы и переходя в латентное состояние. В результате почти 15% всех людей являются переносчиком вируса, совсем не подозревая об этом.

Наиболее распространенный путь инфицирования – половой контакт, причем, как традиционным, так и нетрадиционным способом. Надо учитывать, что в возрасте 20–32 года почти половина всех людей, ведущих активную сексуальную жизнь, становятся переносчиками ВПЧ разного типа.

При половом контакте с инфицированным партнером вероятность заражения превышает 60%, а при остроконечном кондиломатозе приближается к 100%. Барьерная контрацепция значительно снижает риск инфицирования, но полной гарантии не дает.

Заражение ВПЧ, возможно также контактным и бытовым путем. Риск повышается при наличии повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, ожоги и т. д.). Размер вирусов крайне мал, что позволяет им легко проникать через микротрещины в коже. Инфицирование может произойти при непосредственном контакте с зараженным человеком (рукопожатия, поцелуи, борьба и т. д.).

Достаточно высока вероятность проникновения ВПЧ в таких общественных местах, как баня, бассейн, туалет. Во влажной, теплой среде инфекция способна сохраняться некоторое время вне человеческого организма.

Можно заразиться через предметы общего пользования. Отмечаются случаи инфицирования при проведении медицинских процедур и хирургических операций. Дети заражаются во время родов, если у матери имеется инфекция во влагалище или в матке.

Причины развития

Для развития патологических процессов необходимо инфицирование ВПЧ. Заражение обычно происходит половым путем. Источником может быть человек-вирусоноситель, который не подозревает о наличии у себя инфекции. Презерватив не является преградой на пути у вируса. Латекс, из которого он изготовлен, имеет микропоры. Они непроницаемы для жидкости и сперматозоидов. Но размеры вируса настолько малы, что те способны пройти в эти отверстия.

Наличие у полового партнера кондилом или папиллом увеличивает шансы заражения. Вирус с их поверхности при соприкосновении может предаться здоровому человеку. Нетрадиционный половой акт также способен привести к заражению.

Реже реализуется бытовой путь инфицирования. Это происходит в быту, во время пользования одной зубной щеткой, при поцелуях. Увеличиваются шансы, если есть микротравмы слизистой оболочки рта, ранки в других областях.

После проникновения вируса клиническая картина инфекции развивается не сразу. Если иммунный ответ организма достаточный, то ВПЧ встраивается в генетический материал клеток эпителия и остается там в латентном виде. Когда организм уже не способен сдерживать развитие инфекции, активируются вирусные белки, которые перестраивают метаболизм клетки на производство новых вирусных частиц.

Снижение иммунитета может происходить по различным причинам:

• острые и хронические инфекции мочеполовых органов,
• частые простудные заболевания,
• стрессы и физическое переутомление,
• строгие диеты, основанные на исключении из рациона многих видов пищи,
• перегрев и переохлаждение,
• хронические болезни внутренних органов,
• злоупотребление никотином и алкоголем,
• длительное лечение с использованием антибиотиков,
• эндокринные болезни,
• беременность.

При подавлении иммунитета клетки, пораженные вирусом, активно делятся с образованием кондилом в генитальной области.

Факторы риска, влияющие на заражение

Вероятность заражения ВПЧ в значительной степени зависит от образа жизни человека. В группу повышенного риска входят люди, начинающие половые контакты в слишком раннем возрасте, ведущие чрезмерно активную половую жизнь со случайным, незащищенном сексе.

В то же время даже контакт с зараженным человеком не всегда ведет к инфицированию. Хорошая иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией.

Внедрение ВПЧ в организм происходит при снижении иммунной защищенности и появлении других благоприятных условий. Выделяются следующие факторы, способные повлиять на заражение:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит, особенно ВИЧ-инфекция;
• ослабленный женского организма в послеродовой период;
• хронические патологии мочеполовой системы, а также венерические болезни;
• эндокринные нарушения, сахарный диабет;
• лечение с использованием иммунодепрессантов;
• неоднократные аборты, продолжительное и неконтролируемое использование оральных контрацептивов;
• чрезмерные физические нагрузки, ведущие к истощению организма;
• тяжелая общая интоксикация, значительный гормональный дисбаланс;
• некоторые лекарства – цитостатики, ряд антибиотиков.

Риск поражения вирусом повышается при пассивном образе жизни, неправильном и недостаточном питании, увлечении голодными диетами, наличии вредных привычек (алкоголь, наркотики). Недостаток поступления витаминов в организм способствует развитию папилломатоза.

Вирус папилломы человека на шейке матки

Такие наросты часто являются причиной рака. Риск заразиться есть у каждой женщины, которая не имеет постоянного партнера. Вирус может проникнуть в организм во время поцелуя, орального и анального секса.

Основными причинами активизации вируса на шейке матки являются слабые защитные функции организма, стрессы, вредные привычки, расстройства пищеварительной функции.

1. Вирус хорошо выживает во внешней среде. Поэтому нельзя мерить чужое нижнее белье, пользоваться мочалками и полотенцами других людей.
2. Самостоятельно распознать данный недуг невозможно. Патологию можно обнаружить только при плановом осмотре у гинеколога.
3. Остроконечные папилломы говорят об остром протекании заболевания. Но лечить из значительно легче, нежели неактивные.

Симптомы

В большинстве случаев ВПЧ находится в организме в латентном состоянии и ничем себя не проявляет. При появлении благоприятных условий начинается аномальное деление эпителиальных клеток, ведущее к появлению своеобразных образований, заметных невооруженным глазом.

Такие проявления могут появиться на любом участке тела, но чаще всего обнаруживаются в месте первоначального внедрения вируса. Этим объясняется частая локализация образований на половых органах. Однако папилломы или кондиломы могут появиться в полости рта, возле анального отверстия, на гортани, в дыхательных путях, кишечнике и некоторых внутренних органах.

Основной симптом поражения ВПЧ – нарост, выпуклость на коже или слизистой оболочке. Можно выделить следующие основные формы папилломатозных образований:

1. Типичные бородавки (папилломы). Папилломатозные бородавки отличаются от аналогичных наростов иного генезиса своим непостоянством. В зависимости от состояния иммунной защищенности они могут периодически появляться и исчезать самостоятельно. По цвету образования мало отличаются от кожного покрова. Выделяются такие разновидности – ювенальные (юношеские) бородавки плоского типа, шипицы или подошвенные бородавки, вульгарные бородавки на верхних конечностях.
2. Остроконечные кондиломы. Они прорастают в виде сосочков на половых органах, возле заднего прохода, во рту, на губах, гортани, на слизистой верхних дыхательных путей. Могут обнаруживаться единичные или многочисленные образования. Характерная разновидность – слившаяся кондилома. Несколько остроконечных образований сливаются в один нарост, напоминающий цветную капусту. Если на такой нарост капнуть слабый раствор уксусной кислоты, то он приобретает жемчужно-белый цвет.
3. Плоские папилломы. Это образования имеют небольшую высоту, но могут быть довольно большими в диаметре, что указывает на большое количество аномальных клеток и хронический характер инфекции. Выделяются такие специфические разновидности – гортанные папилломы, поражающие голосовые связки и имеющие множественный вид; бовеноидный папулез, характеризующийся розовыми, плоскими папилломами на половом органе.
4. Болезнь Боуэна. Это бляшки округлой формы с четкими границами и бархатистой поверхностью. Чаще всего они обнаруживаются на половом органе.

Важно!

Для папилломатозных образований не характерен болевой синдром. Небольшие болезненные ощущения и жжение может появиться при механическом воздействии. В редких случаях из образования просачиваются выделения.

Течение заболевания

В результате заражения ВПЧ развивается папилломатоз (кондиломатоз). Патогенез заболевания связан с ростом доброкачественных образований из эпителиальных тканей. При ослабленном иммунитете ВПЧ проникает через кожный покров или слизистую оболочку и достигает базального слоя.

Здесь вирус, имеющий собственную ДНК, проникает в клеточные хромосомы, нарушая их структуру. Клетка видоизменяется так, чтобы ВПЧ получил наиболее комфортные условия для размножения.

Течение заболевания вызвано активным делением видоизмененных клеток. В результате этого процесса формируется доброкачественное образование. Если вирус имеет повышенную онкогенность, то постепенно происходит малигнизация образования.

Специфика течения у мужчин

Считается, что течение болезни у мужчин менее опасно, чем влияние ВПЧ на женщин. Однако и мужскому здоровью может быть нанесен серьезный ущерб. Выделяются следующие характерные мужские проблемы:

1. Кондиломатоз, представленный остроконечными кондиломами. На первом этапе появляются небольшие уплотнения на половом члене или мошонке, уретре, в прямой кишке, вокруг заднего прохода. Постепенно эти образования приобретают типичную форму и размеры, после чего рост останавливается. В период формирования наростов может ощущаться зуд. Рядом находящиеся кондиломы могут соединяться вместе с появлением образования, напоминающего петушиный гребень.
2. Бовеноидный папулез. Он считается предраковым состоянием и встречается у мужчин в возрасте 25–35 лет. Наиболее характерное проявление – бурые, розовые или фиолетовые папулы в виде сыпи на теле полового члена.
3. Болезнь Боуэна. Для нее характерны единичные образования в виде бляшки, покрытой чешуйками, скрывающими мокнущий очаг. Они имеют форму окружности или овала. Разрастание образования происходит по краям, что позволяет им увеличиться до 9–12 см в диаметре. При данной болезни существует риск провоцирования рака плоскоклеточного типа.

Специфическая локализация очагов поражения ВПЧ у мужчин – пенис и мошонка. Помимо того, что это вызывает неприятные ощущения при половом контакте, возникает риск их механического повреждения и кровотечений, а также появляются психологические нагрузки от мыслей о том, как такие дефекты воспримет партнёрша.

Специфика поражения женщин

Папилломы у женщин более опасны, и для этого есть объективные предпосылки. Образования внутри влагалища или на шейке матки незаметны при простом осмотре, что затягивает визит к врачу. Кроме того, постоянные гормональные изменения в течение менструального цикла создают почву для роста образований, а эстроген способствует их малигнизации.

Женский организм достаточно часто поражает более 30 разновидностей ВПЧ, причем некоторые из них обладают высокой онкогенностью. Наиболее распространенные ВПЧ 16 и 18 при поражении шейки матки могут вызвать перерождение клеток и развитие рака. На первом этапе развивается дисплазия, которую еще можно остановить, но дальнейшая малигнизация становится необратимым процессом.

Даже доброкачественные образования у женщин способны вызвать серьезные последствия. Это связано с постоянными стрессами при обнаружении даже простых, косметических дефектов в области шеи или в зоне декольте.

Генитальные бородавки во влагалище мешают сексу, а порой становятся источником неприятного запаха. Все это способно привести к серьезным психическим отклонениями.

Специфика поражения детей

Проявление поражения ВПС у детей наблюдается обычно через 5–10 месяцев после проникновения вируса. Бородавки у ребенка следует искать в сокрытых местах – в подмышечной зоне, между пальцами, других кожных складках.

Частая локализация у малышей – подошва, кисти рук, лицо. Нередко наросты обнаруживаются во рту и носу, в гортани и бронхах. У новорожденных детей часто поражаются верхние дыхательные пути, а также появляются папилломы на веках глаз, в ушах, на лице и в горле (на миндалинах).

У новорожденных особую опасность представляет гортанный папилломатоз с наростами в области голосовой щели. Это может вызвать серьезные дыхательные проблемы. Особая разновидность — гиперплазия эпителия в ротовой полости с поражением языка, неба и формированием остроконечных форм.

Поражение в виде дисплазии (красноватые или коричневатые, шершавые пятна) на стопах и кистях склонны к озлокачествлению. Опасность детского папилломатоза повышается отсутствием стабильной иммунной системы. Лечение указанных проявлений необходимо начинать, как можно раньше, не доводя до тяжелых последствий.

ВПЧ и беременность

Особую опасность ВПЧ подстерегает беременных женщин. Непосредственно на протекание беременности вирус практически не оказывает влияния. Резкие гормональные изменения приводят к увеличению количества очагов поражения и их размеров, в т. ч. появлению больших кондилом в родовых путях.

Это явление повышает риск кровотечений и способно нарушить прохождение плода. В случае множественного скопления образований встает вопрос о допустимости естественных родов и проведении кесарева сечения. Кроме того, при наличии генитальных поражений ВПЧ у женщины высока вероятность заражения ребенка при родах.

От чего появляются

С кровотоком вирус распространяется во всем организме, попадает в эпителий. Начинаются сбои, которые приводят к стремительному делению клеток и появлению доброкачественных новообразований.

Наиболее часто вирус появляется при беспорядочных половых связях. Мужчины чаще всего являются скрытыми переносчиками вируса. Поскольку в их организме патология находится в латентном состоянии, мужчины болеют данным недугом реже. Подробно о симптомах и лечении папиллом у мужчин читайте в нашей статье.

Важно! Существует и бытовой путь заражения при использовании инфицированных предметов обихода. Особенно когда возникают папилломы на шее.

Дети могут заразиться от больной матери во время родоразрешения. У таких детей может развиться рак гортани.

Факторы риска:

• ослабленная иммунная система, авитаминоз, стрессовые и депрессивные состояния;
• неконтролируемый прием медикаментов и оральных контрацептивов;
• инфекционные заболевания, изменения в микрофлоре влагалища;
• вредные привычки.

Спровоцировать проявление патологии может плохая наследственность, частые аборты и роды, анальный секс, воспалительные процессы в шейке матки.

К какому врачу обратиться

Выбор специалиста зависит от места нахождения наростов. Дерматовенеролог занимается папилломами на теле. При обнаружении новообразований на половых органах необходимо посетить гинеколога. При неприятных ощущениях в области заднего прохода понадобится консультация проктолога.

Перед началом лечения врач назначит ПЦР-диагностику, биопсию и цитологические исследования. На данные момент в современной медицине нет действенного средства от папиллом. Для лечения используется комплексная терапия.

Среди других методов лечения можно отметить:

• использование химических веществ (вартек) – обработка папиллом происходит с помощью аппликатора, который смачивается в растворе;
• жидкий азот;
• оперативное вмешательство;
• радиоволновой скальпель;
• удаление новообразований с помощью лазера.

Важно! Наличие вируса в организме не является гарантией развития серьезных заболеваний. Проявления отмечаются у каждой второй женщины.

Болезни, вызываемые вирусом

Инкубационный период заболеваний, провоцируемых ВПЧ, может составлять от 20 суток до 3–4 лет (чаще всего, 3,5-4 месяца). Поражение вызывает гиперплазию практически всех эпителиальных слоев. Выделяются такие основные патологии:

1. Типичные заболевания – подошвенные, простые и плоские бородавки; остроконечные кондиломы; верруциформная эпидермодисплазия
2. Предраковые и онкологические патологии – дисплазия разной степени тяжести; эритроплазия Кейра; болезнь Боуэна бовеноидный папулез; гортанный папилломатоз; болезнь Хека; конъюнктивные папилломы; рак шейки матки и онкология другой локализации (плоскоклеточный рак половых органов, анального канала, влагалища, вульвы и т. д.).

Развитие того или иного заболевания зависит от штамма ВПЧ. Заболевания могут ограничиться только косметическим дефектом, неопасным для здоровья, но могут быть и серьезные последствия.

Без сомнений

К сожалению, женщины не могут самостоятельно обнаружить никаких признаков ВПЧ-инфекции в области половых органов, поэтому необходимо дважды в год посещать гинеколога. Что касается мужчин: стоит обратиться к врачу (дерматовенерологу, вирусологу или урологу), если вы обнаружили у себя сосочковые разрастания на коже и слизистых оболочках половых органов, и срочно выяснить – не проявление ли это ВПЧ-инфекции.

Как ставят диагноз ВПЧ? Шаг первый – визуальный метод. При осмотре пациентки врач может обнаружить внешние проявления инфекции, в этом случае он обязательно проводит осмотр цервикального канала. Гинеколог обследует пациентку при помощи кольпоскопа. При подозрительной кольпоскопической картине врач назначает цитологическое исследования мазков, а также биопсию с гистологическим исследованием.

Кстати, периодически проводить кольпоскопию необходимо и тем, у кого когда-то была эрозия шейки матки и если проводилось лечение лекарственными тампонами, прижиганием током или при помощи криодеструкции. Эрозия коварна и может вызвать перерождение клеток, особенно при присоединении вирусной инфекции.

– Как правило, рак шейки матки развивается медленно и не проявляет себя симптомами, – предупреждает врач–гинеколог Марина Евсеева. – Но «поймать» это грозное заболевание на ранней стадии, то есть своевременно обнаружить патологические клетки в слое клеток, покрывающих шейку матки, вполне реально, если регулярно, раз в полгода, посещать врача и сдавать мазки на цитологию.

Диагностика

Сам факт наличия заболевания легко устанавливается путем внешнего осмотра по характеру проявления. Для выявления типа ВПЧ и особенностей течения болезни проводятся диагностические исследования:

1. Кольпоскопирование с использованием специального прибора (кольпоскопа), позволяющего определить глубину поражения, размеры и локализацию очага.
2. Биопсия с отбором образцов пораженных тканей для проведения цитологии и гистологии.
3. ПРЦ. Этот метод позволяет уточнить вирусный штамм и лает полную картину очага поражения.

Важно!

Только после установления полной картины, оценки состояния иммунной системы и выявления осложняющих факторов назначается лечение. При этом учитывается индивидуальные особенности организма, возраст и срок инфицирования.

Как обнаруживают онкогенные штаммы ВПЧ, диагностика

Поскольку вирус поражает кожные покровы человека, определить его присутствие в организме посредством анализа крови не получится. Существует 4 способа лабораторной диагностики ВПЧ. Назначая подобные исследования, врач преследует цель подтвердить наличие вируса, выяснить его тип и онкогенность, а также степень нанесенного ущерба организму.

• Цитологическое исследование. Один из самых доступных в финансовом отношении метод диагностики. Мазок на цитологию рекомендуется сдавать всем женщинам раз в два года, начиная с возраста 25 лет. Для изучения под микроскопом в лаборатории берется мазок, содержащий клетки эпителия из двух локализаций: внешней части шейки матки (экзоцервикса) и канала шейки матки (эндоцервикса).Результат исследования обычно бывает готов через 1 — 2 недели. Недостатком метода является довольно частые ложно-отрицательные результаты.

• Кольпоскопия. Показанием к данному исследованию являются отклонения от нормы в результатах мазка на цитологию. С помощью специального прибора – кольпоскопа, оснащенного оптической и осветительной системой, — производят детальный осмотр тканей. Данное исследование позволяет распознать патологически измененные ткани даже на ранних этапах развития. При необходимости в ходе кольпоскопии врач может взять образец эпителия для биопсии;
• Гистология. Полученные образцы зараженных тканей исследуют под микроскопом, чтобы оценить характер изменений. С помощью этого метода можно отличить опухолевые новообразования от обычных кондилом. Длительность изучения – около трех дней;
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Быстрый и достоверный способ обнаружения бактерий и вирусов даже в тех случаях, когда их количество ничтожно мало. На результат в значительной степени влияет профессионализм лаборанта, поэтому стоит уделить особое внимание выбору надежной лаборатории. Для диагностики ВПЧ и его типирования материалом обычно является соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта. Обычно результаты исследования выдают на второй или третий день после взятия материала.

Если в результате выявлен онкогенный генотип вируса, делается скрининг Digene. Его результаты оцениваются следующим образом:

• ДНК вируса в пределах 0 – 3 Lg – слабоположительный результат, не является клинически значимым;
• ДНК в количестве 3 – 5 Lg – свидетельствует о небольшой степени онкологического риска;
• Повышение маркера выше 5 Lg говорит о высоком риске заболевания раком шейки матки. Пациенткам с такими результатами необходимо ежегодно проходить кольпоскопию у своего лечащего гинеколога.

Лечение папилломавирусной инфекции

В зависимости от сложности заболевания и риска осложнений врач назначает лечение:

Консервативное лечение. Оно помогает на начальной стадии при отсутствии осложняющих факторов. Базовыми считаются противовирусные препараты — Интерферон, Циклоферон, Реаферон, Виферон, Лейкинферон. Прямое воздействие на вирус оказывает современное средство – Алпизарип.

Подавление активности ВПЧ достигается также индукторами синтеза интерферона – Неовир, Ридостин, Тамерит, Иммунофан. Важная роль отводится повышению иммунной защищенности с помощью иммуностимуляторов – Деринат, Вобэнзим, Ликопид.

Медикаментозное удаление папиллом. Препараты обеспечивают блокаду питания аномальных тканей или химическое выжигание наростов. Используются препараты Кондилин, Солкодерм, Фторурацил, Имиквамод.

Оперативное лечение. Оно может строиться на следующих технологиях:

• Криогенное воздействие, обеспечивающее удаление образований путем глубокого замораживания с помощью жидкого азота.
• Радиоволновая хирургия. Функцию скальпеля выполняет радионож – узконаправленная, радиочастотная волна, генерируемая специальным аппаратом (например, генератор «Сургитрон»).
• Электрическая коагуляция. Обеспечивается электроножом – высокочастотным током.
• Лазерное удаление. Выжигание образование обеспечивается лазерным лучом.

При больших размерах очага поражения и высоком риске онкологии проводится хирургическая операция. Хирург с помощью скальпеля удаляет пораженные ткани и окружающий участок.

Особенности ВПЧ в зависимости от пола

Действию инфекции в большей степени подвержены женщины. После заражения активность возбудителя может проявиться в виде плоских кондилом. Это доброкачественные новообразования из плоского эпителия здоровых тканей.

Обнаружение кондилом или папиллом в области интимной зоны является прямым показанием для углубленного обследования женщины. Часто кожные проявления выступают первыми признаками активного прогрессирования болезни. Если игнорировать эти симптомы, то заболевание переходит в тяжелую стадию.

Онкопатология на начальной стадии может не иметь выраженных признаков. При прогрессировании, на 2—3 стадии болезнь невозможно не заметить. Симптомы развившейся опухоли у женщин следующие:

• кровянистые выделения из половых путей, которые появляются сами по себе и после полового акта,
• боль во время секса,
• дискомфорт во влагалище,
• неприятный запах.

ВПЧ 31 типа появляется у мужчин тем же путем, что и у женщин. Проникает возбудитель через микротравмы кожи во время полового акта. Последствием инфекции становится дисплазия. Она проявляется на головке полового члена, уздечке, венечной борозде. Иногда разрастания эпителия наблюдаются вблизи или внутри мочеиспускательного канала. Это сопровождается сильной болью во время мочеиспускания.

Профилактика и вакцинация папилломавируса

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. В качестве профилактики папилломатоза выделяется 2 основных направления – упорядочение половой жизни и укрепление иммунитета. Важно обеспечить нормальный образ жизни, питание с достаточным количеством витаминов, своевременно лечить инфекционные и хронические болезни.

В настоящее время нет универсальной вакцины от всех типов ВПЧ. С учетом этого принято обеспечивать защиту от наиболее онкогенных штаммов.

Так, вакцина Gardasil направлена против ВПЧ 6, 11, 16 и 18. При трехкратной вакцинации подростков обеспечивается необходимый иммунитет. Против ВПЧ 16 и 18 предназначена вакцина Церварикс. Вакцинация проводится, начиная с 10-летнего возраста.

Вирус папилломы человека является одной из самых распространенных инфекций. В большинстве случаев он неспособен существенно подорвать здоровье, но вероятность тяжелых осложнений существует. Для исключения роста озлокачествления образований необходимо своевременно обратиться к врачу для определения вирусного штамма.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заражения и проявления вируса папилломы человека, следует придерживаться нескольких простых правил:

• Не забывать про личную гигиену, особенно находясь в местах общего пользования
• Не допускать ослабления иммунитета
• Не перетруждаться, уделять отдыху достаточное время
• Давать телу умеренную физическую нагрузку
• Принимать витамины
• Не допускать случайных половых связей
• Пользоваться презервативом во время занятия сексом

Специально, чтобы избежать повышенного риска раковых новообразований шейки матки, разработано несколько вакцин, помогающих защитить от различных типов ВПЧ. Некоторые из них защищают и от развития рака и от появления бородавчатых образований, другие эффективны только от онкологических проявлений.

Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно удалить папиллому, так как правильно подобрать конкретный способ может только врач. Кроме этого, проявления ВПЧ могут быть просто спутаны с родинкой и в результате воздействия на нее вероятно развитие меланомы кожи.

Во время лечения половых органов следует полностью прекратить половую жизнь, кроме этого, скорее всего, потребуется обследование партнера для выявления симптомов недуга у него.

Способы справиться с патологией

Подходы к лечению зависят от стадии выявления. Если вирус папилломы 31 типа проявляется у женщин в виде кондилом, то это состояние требует лечебных мероприятий. Новообразования удаляют любым доступным способом:

• криотерапия,
• лазерная терапия,
• радиоволновое удаление.

Тактика при обнаружении эрозии шейки матки зависит от результатов биопсии. Если в очаге не выявлены признаки атипии, то лечение можно провести те же методом, что и для кондилом. При обнаружении дисплазии действие зависит от ее степени. Выраженные патологические изменения подлежат удалению хирургическим путем.

Рак шейки матки — это тяжелое заболевание, которое обнаруживается как у женщин в период климакса, так и в молодом возрасте. Лечить патологию нужно только комплексно, сочетая:

• операцию,
• химиотерапию,
• радиолечение.

Такой подход позволит избавиться от рака и достичь стойкой ремиссии.

Дополняют противовирусное лечение препаратами, влияющими на возбудителя и иммунитет. Это могут быть свечи с интерфероном (Виферон), иммуномодуляторы (Ликопид).

Методы народной медицины в терапии ВПЧ могут использоваться только как вспомогательные после консультации с врачом. Доказательный уровень у рецептов отсутствует, а выраженность побочных эффектов может быть значительной. Безопасными методами являются сидячие ванночки с ромашкой, календулой, которые помогут уменьшить выраженность воспалительных реакций.

Опасен ли ВПЧ

Ответ на вопрос, что такое вирус папилломы человека, можно сформулировать так. ВПЧ – это микроорганизм или совокупность микроорганизмов породы папилломавирусов. Основным местом скопления таковых являются верхние слои кожного покрова. Вирусная инфекция быстро проникает в кровь. Заражение безболезненное, а инкубационный период длительный, может достигать нескольких месяцев. Обозначать ВПЧ, как безвредное заболевание, не решается ни один специалист. По результатам исследований, сам вирус не несет угрозы для организма. Опасны лишь его продукты деятельности – папилломы. Человек часто недооценивает серьезность появившейся проблемы, когда на теле появляется бородавка. Ведь она , свидетельство того, что в организм уже стал зараженным.

О ВПЧ и его вреде, больному или просто человеку, интересующемуся такой проблемой, расскажет любой дерматолог, иммунолог или даже терапевт. Возникшее в результате деятельности вируса новообразование – это опухоль. Она доброкачественная. Опасность состоит в том, что некоторые виды папиллом могут преобразовываться в злокачественные новообразования. Часто для такой трансформации требуются внешние факторы – физическое повреждение и развитие в результате этого воспалительных процессов.

Кожное заболевание — папиллома что это такое? Ответ всегда один – результат вируса, который необходимо лечить.

Папилломы , видимые результаты жизнедеятельности вируса