Способ применения
урологических инфекционных заболеваний: 100-200 мг препарата в день; различных инфекционных заболеваний дыхательных путей: 400 мг препарата в день; инфекционных поражений кожных покровов: 400 мг препарата в день; инфекционных поражений мягких тканей: 400 мг препарата в день; инфекционных заболеваний костной ткани: 400-800 мг препарата в день; бактериального воспаления кишечника: 400-800 мг препарата в день; инфекционных заболеваний у пациентов, страдающих иммунодефицитными состояниями: 400-600 мг препарата в день; инфекционных заболеваний половых путей: 200-400 мг препарата в день; инфекционных заболеваний ЛОР-органов: 400 мг препарата в день; инфекционного поражения суставной ткани: 400-800 мг препарата в день; инфекционных заболеваний органов брюшной полости: 400 мг препарата в день; различных септических инфекций: 400 мг препарата в день.
Особенности применения:
- Средняя продолжительность лечения составляет 8 дней;
- Максимально возможная длительность применения составляет не более двух месяцев;
- Во время лечения следует избегать нахождения на солнечных лучах;
- Во время лечения необходимо воздержаться от любых видов активной деятельности и управления транспортными средствами;
- У пациентов детского возраста применяется только в исключительных случаях.
Побочные действия
- Центральная нервная система:появление различных фобий, головные боли, головокружение, появление тошноты, судорожный синдром, появление галлюцинаций, появление депрессии, повышение внутричерепного давления, беспричинная тревога, возбуждение центральной нервной системы, снижение тонуса, нарушение координации движений, дрожание в конечностях, спутанность сознания, непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры, появление необычных сновидений, появление психотических реакций;
- Опорно-двигательный аппарат: воспаление связок, разрыв сухожилий, воспаление синовиальных влагалищ сухожилий;
- Пищеварительная система: снижение или полная потеря аппетита, боли в желудке, повышение активности ферментов печени, метеоризм, дисбактериоз, появление рвоты, боли в животе, понос, желтуха в следствие застоя желчи, появление псевдомембранозного энтероколита;
- Реакции повышенной чувствительности к Зофлоксу: анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, повышение чувствительности к солнечному свету;
- Поражение кожных покровов: появление буллезного дерматита, появление высыпаний на коже, кожный зуд, появление многоморфной эритемы;
- Органы чувств: нарушения цветового восприятия, двоение в глазах, нарушение вкусового восприятия, нарушения слухового восприятия, нарушение обонятельного восприятия;
- Кроветворная система: повышение количества эозинофилов, снижение концентрации глюкозы, появление аплатстической анемии, появление гемолиттической анемии, снижение количества лейкоцитов, повышение количества агранулоцитов, анемия, снижение количества тромбоцитов, снижение количества всех клеток крови;
- Сердечно-сосудистая система: воспаление сосудистой стенки, резкое падение уровня общего артериального давления до критических величин, ускорение сердечного ритма, появление точечных кровоизлияний;
- Репродуктивная система: воспаление влагалища;
- Результаты лабораторных исследований: повышение концентрации мочевой кислоты, повышение концентрации билирубина, повышение концентрации креатинина;
- Мочевыделительная система: ухудшение работы почек, появление интерсцинального нефрита в острой фазе, появление аллергического воспаления почек;
- Дыхательная система: появления воспаления легких различного происхождения, бронхиальный спазм;
- Различные нарушения: лихорадочные состояния, появление суперинфекции.
Зофлокс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакологическое действие:
Зофлокс содержит фторхинолоновое производное, которое ингибирует ДНК-гидразный фермент. Такое влияние останавливает сверхспирализацию с последующей дестабилизацией ДНК. Препарат действует бактерицидно. Имеется активность офлоксацина относительно бактерий, продуцирующих бета-лактамазы; микобактерий атипичной пневмонии. К средству Зофлокс чувствительны золотистый стафилококк, стафилококк эпидермалис, нейсерии, кишечная палочка, цитробактерии, клебсиеллы, энтеробактерии, протей, гафнии, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактерии, аэромонады, плесиомонады, холерный вибрион, парагемофильный вибрион, возбудитель гемофильной лихорадки, хламидии, легионеллы, сератии, провиденции, бордетеллы, моракселлы, пропионибактерии, брусселы. Нечувствительны к офлоксацинсодержащим препаратам нокардии, анаэробы, трепонемы.
Показания к применению:
Зофлокс показан при: – бронхите; – орхите; – уретрите; – сальпингите; – эпидимите; – гонорее; – фарингите; – оофорите; – цистите; – инфекциях мягких тканей; – эндометрите; – инфекциях в остеологии; – пневмонии; – кольпите; – хламидиозе; – пиелонефрите; – цервиците; – синусите; – септицемии; – дерматологических инфекциях; – среднем отите; – ларингите; – параметрите; – менингите; – суставных инфекциях; – простатите; – профилактике инфекций при иммунодефицитных состояниях.
Способ применения:
Таблетки Зофлокс принимаются внутрь, а раствор используется для внутривенных капельных инфузий. Таблеточная форма употребляется с едой или непосредственно перед трапезой. Дозировка и курс определяются лечащим специалистом. Стандартное дозирование – 0,2-0,8 г офлоксацина/сутки. Средний терапевтический курс – 8 дней. Кратность приема таблеточной формы, инфузионного раствора – 1-2 раза/сутки. При назначении дозы до 0,4 г ее рекомендуется выпить единовременно в утренние часы. Если КК составл.50-20 мл/мин, дозировка снижается вдвое и делится на два приема; при тяжелой почечной недостаточности начальное дозирование составляет 0,2 г/сутки, дальнейшая суточная дозировка – 0,1 г/сутки/через день. Пациентам на гемодиализе, диализе назначается 0,1 г/сутки. Для больных с печеночной недостаточностью максимальное суточное дозирование составляет 0,4 г/сутки. После исчезновения клинической симптоматики терапия продлевается еще на 3 дня. Для терапии сальмонеллеза проводится недельный курс терапии, при инфекциях в урологии – курс длиться до 5 дней. Введение инфузионного раствора должно проводиться в течение 30-60 минут. Стандартные дозировки при различных инфекциях: Состояние, показаниеСуточная дозировкаОдноразовая дозировкаУрологические инфекции100-200100-200Инфекции половых путей200-400100-200Инфекции дыхательных путей400200ЛОР-инфекции400200Инфекции кожи, дермы, гиподермы, мягких тканей400200Суставные инфекции400-800200-400Инфекции костей400-800200-400Инфекции брюшной полости400200Бактериальный энтерит400-800200-400Септические инфекции400200Инфекции у пациентов с иммунодефицитными состояниями400-600200-300
Побочные действия:
Применение лекарственного средства Зофлокс может сопровождаться: – гастралгией; – фобическими состояниями; – тендинитом; – анорексигенными эффектами; – кожными высыпаниями; – миалгией; – возбуждением ЦНС; – нарушением восприятия цвета; – тендосиновитом; – головными болями; – рвотными позывами; – эозинофилией; – диплопией; – гипогликемией; – гипотонией; – апластической анемией; – разрывом сухожилий; – васкулитом; – вагинитом; – головокружением; – синдромом Стивенса-Джонсона; – болями в абдоминальной области; – коллапсом; – повышением концентрации мочевой кислоты; – нарушением координации движений; – тошнотой; – отеком Квинке; – зудом кожи; – тремором; – гемолитической анемией; – повышением активности печеночн. трансаминаз; – судорожными реакциями; – гипербилирубинемией; – извращением вкусового восприятия; – спутанностью сознания; – крапивницей; – ухудшением работы почек; – лейкопенией; – онемением конечностей; – диареей; – галлюцинаторными реакциями; – парестезиями; – пневмонитом аллергической природы; – нарушением слуха; – синдромом Лайелла; – метеоризмом; – лихорадочными состояниями; – депрессивными состояниями; – фотосенсибилизацией кожных покровов; – нарушением обоняния; – необычными сновидениями; – холестатической желтухой; – многоформной эритемой; – агранулоцитозом; – дисбактериозом; – буллезным дерматитом; – внутричерепной гипертензией; – анемией; – гиперкреатининемией; – реакциями психотического характера; – псевдомембранозным энтероколитом; – тахикардией; – анафилаксией; – острым интерстициальным нефритом; – нефритом аллергической природы; – тромбоцитопенией; – тревожными реакциями; – бронхоспазмом; – суперинфекционными осложнениями; – панцитопенией; – петихиальными кровоизлияниями.
Противопоказания:
Зофлокс не назначается при: – гиперчувствительных реакциях на офлоксацин, фторхинолоны, вспомогательные компоненты; – дефиците глюкозо-6-ФДГ; – эпилепсии, случаях эпилепсии в анамнезе; – наличии недавней черепно-мозговой травмы; – перенесенном инсульте; – имеющемся воспалении в ЦНС; – показаниях в педиатрии; – показаниях у беременных; – показаниях в лактационном периоде. Осторожность соблюдают при назначении офлоксацинсодержащих средств пациентам с: – атеросклеротическими изменениями церебральных сосудов; – нарушениями церебрального кровообращения; – ХПН; – наличием органических поражений ЦНС.
Беременность:
Зофлокс противопоказано назначать беременным.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат, групповая принадлежность препаратовРезультаты возможного взаимодействия с офлоксациномАнтациды с магнием, алюминием или кальциемЗамедление и снижение всасываемости офлоксацина. Снижение активности препарата ЗофлоксСоли железаПонижение эффективности офлоксацина из-за образования комплексов активного компонента с железомТеофиллинПовышение плазменной концентрации теофиллинаАминогликозидыВзаимное потенцирование препаратовЦиметидинПовышение плазменной концентрации офлоксацина, увеличение риска токсических эффектовФуросемидУвеличение концентрации офлоксацина в плазмеБета-лактамные антибиотикиВзаимное потенцированиеГепаринсодержащие препаратыПреципитация раствора при смешиванииДэдалонСнижение усвояемости препарата Зофлокс, уменьшение эффективности антибиотикаМетотрексатПовышение вероятности токсических эффектов офлоксацина, ухудшение выведения метаболитов офлоксацинаБлокаторы кальциевой секрецииПовышение плазменной концентрации офлоксацинаОсмотические слабительные средстваСнижение всасываемости офлоксацинсодержащих средствМетронидазолВзаимное потенцирование эффектовЦинксодержащие средстваОтрицательное влияние на всасываемость офлоксацина, возможно снижение эффективности препарата ЗофлоксГлибенкламидПовышение плазменной концентрации глибенкламидаАнтагонисты витамина КНепредсказуемое влияние на систему кровиНПВСНейротоксические эффектыПроизводные метилксантиновПовышение вероятности нейротоксического воздействияПроизводные нитроимидазолаРиск нейротоксичностиГлюкокортикостероидыРиск развития тендинитаИнгибиторы карбоангидразыУчащение случаев кристаллурии, увеличение вероятности нефротоксичностиЦитратыРиск нефротоксичности, выпадения кристаллов в почкахНатрия бикарбонатОтрицательное влияние на состояние почек с увеличением риска кристаллурических измененийПробенецидПовышение токсичности офлоксацина из-за снижения клиренса препаратаСукральфатСнижение эффективности препарата Зофлокс из-за нарушений всасываемости активного компонента
Передозировка:
Превышение терапевтических дозировок сопровождается симптоматикой угнетения ЦНС, позывами к рвоте. Специалистами проводятся мероприятия по очистке ЖКТ. Кроме того, назначается терапевтическая помощь, соответствующая симптоматике. Гемодиализ почти неэффективен.
Форма выпуска:
Зофлокс выпускается в таблетках и в форме инфузионного раствора. Фасовки следующие: – 10 табл. по 0,2 г/упаковка; – 5 табл. по 0,4 г/упаковка; – 100 мл раствора/флакон/упаковка.
Условия хранения:
Температура хранения флаконов с инфузионным раствором, таблеток – до 25 градусов Цельсия. Годность раствора к использованию составляет 2 года, таблеток – 3 года. Доступа детей к лекарственным средствам допускать нельзя.
Синонимы:
Заноцин, Офлоксацин-Тева, Кофлоксин, Менефлокс, Офлоксацин-Промед, Веро-Офлоксацин, Киролл, Офло, Офлоксацин Сандоз, Офлин, Офлоксацин-Дарница, Офлоксацин, Офлоксацин-КМП, Глауфос, Синацин, Офлоксацин 200, Лофлокс, Таривид, Тарицин, Заноцин OD, Офлокс, Офлоксин, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин ШТАДА, Офлоксацин-OBL, Тариферид, Джеофлокс, Офлобак, Офлогексал, Флоксан.
Состав:
1 таблетка Зофлокс 200 содержит офлоксацина 0,2 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия КМЦ, лактоза, магния стеарат, крахмал, Опадрай Y-1-7000. 1 таблетка Зофлокс 400 содержит офлоксацина 0,4 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия КМЦ, лактоза, магния стеарат, крахмал, Опадрай Y-1-7000. 1 мл инфузионного раствора содержит офлоксацина 2 мг. Вспомогательные компоненты: вода, натрия хлорид.
Нозологическая классификация (МКБ-10):
Менингококковая инфекция (A39) Стрептококковая септицемия (A40) Другая септицемия (A41) Гонококковая инфекция (A54) Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем (A56) Гнойный и неуточненнй средний отит (H66) Острый синусит (J01) Острый фарингит (J02) Острый ларингит и трахеит (J04) Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J15) Острый бронхит (J20) Хронический синусит (J32) Хронический бронхит неуточненный (J42) Импетиго (L01) Абсцесс кожи, фурункул и карбункул (L02) Флегмона (L03) Пиодермия (L08.0) Пиогенный артрит (M00) Остеомиелит (M86) Острый тубулоинтерстициальный нефрит (N10) Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (N11) Цистит (N30) Уретрит и уретральный синдром (N34) Воспалительные болезни предстательной железы (N41) Орхит и эпидидимит (N45) Сальпингит и оофорит (N70) Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (N71) Воспалительная болезнь шейки матки (N72) Острый параметрит и тазовый целлюлит (N73.0) Острый вагинит (N76.0) Подострый и хронический вагинит (N76.1)
Дополнительно:
При воспалении легких, ассоциированном с пневмококками, а также остром тонзиллите препарат не используют. Курсы длительностью более 2 месяцев не назначаются. Следует избегать воздействия УФ-излучения при терапии офлоксацинсодержащими средствами. Отмену лекарственного средства проводят при появлении симптоматики псевдомембранозного колита, осложнений со стороны нервной системы, симптомов гиперчувствительности, тендинита. При тендините требуется немедленная иммобилизация сухожилия. Офлоксацин не должен применяться параллельно с этанолсодержащими средствами. Возможное влияние на состояние нервной системы делает нежелательным управление транспортом при лечении офлоксацинсодержащими средствами. Нежелательно использование тампонов при терапевтическом курсе препаратом Зофлокс из-за увеличения риска развития кандидоза влагалища. Наблюдается увеличение риска ухудшения состояния больных миастенией и порфирией при потреблении офлоксацина. Препарат влияет на диагностические анализы, связанные с обнаружением микобактерий туберкулеза. Возможно токсическое воздействие на печень, почки при использовании у больных с почечной и печеночной недостаточностями. Снижения вероятности токсического воздействия достигают путем корректировки доз офлоксацина. Применение в педиатрии возможно по жизненным показаниям. Суточное дозирование для детей – 0,0075 г/кг. Максимальное суточное педиатрическое дозирование – 0,015 г/кг.
Общая информация
- Производитель:
Piluli
Фармакокинетические свойства
В соответствии с инструкцией по применению к «Зофлоксу», после перорально приема медикамента наблюдается полная и быстрая абсорбция основного вещества. Связь с плазменными белками составляет 24 %, биодоступность — 97 %, на достижение максимальной концентрации уходит от 1 до 2 часов. Максимальная концентрация напрямую зависит от дозировки препарата.
Пища не оказывает влияния на биодоступность лекарства, однако может замедлять его всасывание. После однократной внутривенной инфузии спустя 60 минут (при дозировке офлоксацина 200 мг) максимальная концентрация в крови составляет 2,8 мкг/мл, а спустя 12 часов – 0,3 мкг/мл. Равновесную концентрацию достигают после введения четырех доз. Распределение активного вещества происходит в дыхательной системе, мягких тканях, коже, костях, желчи, органах малого таза, моче, секрете предстательной железы, слюне. Лекарство хорошо проникает сквозь плацентарный барьер и может выделяться с материнским молоком. Также оно способно проникать в спинномозговую жидкость.
Метаболизм вещества происходит в печени с формирование N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Время полувыведения от дозировки не зависит и находится в диапазоне от 5 до 8 часов. Выводится, как правило, почками в неизмененном виде (до 90 %), а также с желчью (около 5 %).
Что еще нам сообщает инструкция к «Зофлоксу»?
Формы выпуска и состав
Производят медикамент в различных формах: таблеток, мази, капсул, капель и раствора. Активное вещество во всех формах — офлоксацин, хинолон II поколения.
Таблетки
Они защищены оболочкой и содержат действующий компонент в дозировке 400 мг и 200 мг. Дополнительные ингредиенты:
- молочный сахар;
- крахмал кукурузный;
- тальк;
- гипромеллоза 2910/5.
Расфасованы таблетки по 10 шт. в блистеры.
Капли
Производят 2 вида капель: глазные и ушные. Препарат представлен в виде прозрачного раствора, в 1 мл которого содержатся:
- 3 мг офлоксацина;
- физраствор;
- хлорид бензалкония;
- хлористый водород;
- подготовленная вода.
Медикамент в жидкой форме разлит по флаконам из пластика. Емкости оснащены капельницей.
Производят 2 вида капель: глазные и ушные.
Раствор
Раствор предназначен для инфузий. Имеет прозрачный желтовато-зеленый цвет. Препарат разлит по флаконам в количестве 100 мл. Кроме активного вещества имеются дополнительные компоненты:
- физраствор;
- трилон Б;
- хлороводород;
- очищенная вода.
Капсулы
Эта форма препарата представлена в виде желатиновых капсул желтого цвета. Состав:
- офлоксацин — 200 мг;
- гипромеллоза;
- натрия лаурилсульфат;
- молочный сахар;
- кальция фосфат двухзамещенный безводный;
- тальк.
Препарат также представлен в виде желатиновых капсул желтого цвета.
Мазь
Лекарственное средство производят в форме мази 2 видов: для лечения ран и для терапии болезни глаз. Офлоксацин, предназначенный для нанесения на кожу, продается в тубах по 15 или 30 г. В 1 г медикамента содержатся такие вещества:
- 1 мг офлоксацина;
- 30 мг лидокаина гидрохлорида;
- пропиленгликоль;
- полоксамер;
- макрогол 400, 1500, 6000.
Глазная мазь выпускается в тубах по 3 и 5 г. Состав:
- офлоксацин — 0,3 г;
- нипагин;
- нипазол;
- вазелин.
Описание и инструкция препарата Зофлокс
Зофлокс – относится к антибиотикам из группы фторхинолонов. В составе этого лекарства действует офлоксацин. Аналогом Зофлокса можно назвать препарат Таривид. Лечение этим противомикробным средством показано при широком спектре инфекций. Исключительную чувствительность к его действию проявляют многие грамотрицательные бактерии, например, иерсинии, шигеллы, эшерихии, протей и многие другие. Также, Зофлокс может восстановить здоровье при заражении микоплазмой, хламидиозе. Из грамположительных микроорганизмов к данному антибиотику чувствительны стафилококки и стрептококки. И только аэробы за редким исключением устойчивы к Зофлоксу. Все это делает данное лекарство во многом универсальным средством при самых разных инфекционных поражениях.
Применяется Зофлокс при:Инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию офлоксацина, поражающих самые разные ткани и органы;
Форма выпуска Зофлокса – раствор, который вводят через капельницу (внутривенно), или таблетки. Дозировки рассчитываются индивидуально. Обычно, расписывается схема на несколько приемов в сутки. Инструкция перпарата Зофлокс уточняет, что, когда симптомы инфекции исчезают – лечение данным антибиотиком нужно продолжать еще пару дней. Если назначено лекарство в таблетированной форме, врач должен уточнить, принимать его перед едой или во время. Одновременный прием пищи может несколько замедлять всасывание Зофлокса, но, также, дает большую защиту слизистой желудочно-кишечного тракта.
Противопоказан Зофлокс при:
- Сниженном судорожном пороге (например, после травмы головного мозга или инсульта) и эпилепсии;
- Беременности и лактации;
- Лечении пациентов младше 18 лет;
- Непереносимости препаратов данной группы;
— с осторожностью при –
- Нарушениях мозгового кровообращения;
- Атеросклерозе;
- Органических нарушениях работы нервной системы;
- Почечной недостаточности;
Побочные эффекты Зофлокса
Наиболее подвержены действию данного лекарственного препарата пищеварительная и нервная системы. Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени могут возникать различные виды несварения, тошнота, нарушения функций печени (вплоть до некроза), гепатит, кровотечения и так далее. Со стороны нервной системы иногда наблюдаются усталость, нарушения сна, раздражительность. Но могут случиться и более тяжелые реакции – в том числе, суицидальные мысли, невропатия, галлюцинации и так далее.
Вообще, системность действия Зофлокса способна негативным образом отразиться на состоянии любых органов. Просто, реакции со стороны других систем фиксировались намного реже, чем упомянутые симптомы.
Противопоказания
Перед началом использования «Офлоксацина» рекомендуется посещение врача для выявления наличия показаний к его применению. Заниматься решением этого вопроса должен только опытный специалист урологического профиля. Диагностика простатита является сложным процессом, требующим определенных навыков от доктора.
Первично проводится сбор анамнеза жизни и заболевания, затем – объективный осмотр и применение дополнительных инструментальных и лабораторных методов. К ним относится ультразвуковая диагностика и анализ секрета простаты на выявление возбудителя. Обычно «Офлоксацин» назначается при установлении таких диагнозов:
- инфекции ЛОР-органов;
- остеомиелит;
- бактериальные инфекционные процессы в респираторной системе;
- перитонит;
- пиелонефрит;
- простатит острый и хронический;
- гонорея;
- туберкулез различной локализации;
- инфекции органов малого таза.
Предлагаем ознакомиться: Бисептол побочные явления
«Офлоксацин» относят к лекарственным препаратам, обладающим высокой токсичностью при неправильном применении. Категорически противопоказано бесконтрольное применение без наблюдения лечащего врача. Не рекомендуется также назначение средства при таких состояниях:
- аллергия на компоненты лекарства;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до пятнадцати лет;
- патологии, связанные с нарушением скорости почечной фильтрации;
- печеночная недостаточность.
Возможные побочные явления
Обычно это лекарственное средство хорошо переносится при условии соблюдения рекомендаций доктора касательно частоты и дозировки. В редких случаях возможно возникновение таких побочных явлений, выявленных во время клинических исследований:
- аллергические реакции;
- зуд кожных покровов;
- возникновение уртикарной сыпи;
- местные отеки;
- ухудшение аппетита;
- кишечные колики;
- развитие тошноты/рвоты;
- апатия;
- снижение числа лейкоцитов;
- тромбоцитопения;
- извращение восприятия вкуса и запаха;
- фотосенсибилизация кожных покровов.
При развитии вышеперечисленных явлений, нужно отменить прием лекарства и заменить его аналогом с целью недопущения развития более серьезных осложнений.
Препарат должен назначаться исключительно врачом после сдачи пациентом анализов. Это обусловлено тем, что Офлоксацин имеет ряд противопоказаний к применению. Среди них выделяют:
- индивидуальную непереносимость компонентов средства;
- нарушения неврологического характера (эпилепсию);
- патологии центральной нервной системы;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- ЧМТ.
Внимательно следить за собственным состоянием необходимо пациентам, страдающим от почечной и печеночной недостаточности. В период терапии нужно постоянно сдавать анализ, показывающий биохимический состав крови и функционирование печени и почек.
Как и любой антибиотик, Офлоксацин имеет свои противопоказания и побочные действия
Препарат — один из самых безопасных антибиотиков. Но пациентам, имеющим различные хронические патологии и нарушения некоторых систем, необходимо постоянно наблюдаться у уролога в период терапии.
Зофлокс побочное действие
Передозировка
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При гемодиализе удаляется 10 — 30% препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пищевые продукты, антациды, содержащие А13+, Са2+, Мд2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2 ч). Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина). Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме. Увеличивает концентрацию глибенкпамида в плазме. При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препартами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаплурии и нефротоксических эффектов.
Особые указания
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита. Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий). В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны, в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis). У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы). У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае 7.5 мг/кг, максимальная 15 мг/кг.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг. 1 блистер содержит 10 таблеток по 200 мг. 1 блистер содержит 5 таблеток по 400 мг. По 1 блистеру в картонную коробку с инструкцией по применению.
Фото блистера таблеток зофлокс 10 штук (вид спереди)
Фото блистера таблеток зофлокс 10 штук (вид сзади)
Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Фото таблеток зофлокс по 200 мг на котором указана цена, дата изготовления и до какого данные таблетки годны
Фото таблеток зофлокс по 400 мг на котором указана цена, дата изготовления и до какого данные таблетки годны
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Фото таблеток зофлокс по 200 мг на котором указана цена
Фото таблеток зофлокс по 400 мг на котором указана цена
Фото таблеток зофлокс на котором указан производитель
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат, групповая принадлежность препаратов | Результаты возможного взаимодействия с офлоксацином |
Антациды с магнием, алюминием или кальцием | Замедление и снижение всасываемости офлоксацина. Снижение активности лекарства Зофлокс |
Соли железа | Понижение эффективности офлоксацина из-за образования комплексов активного компонента с железом |
Теофиллин | Повышение плазменной концентрации теофиллина |
Аминогликозиды | Взаимное потенцирование препаратов |
Циметидин | Повышение плазменной концентрации офлоксацина, увеличение риска токсических эффектов |
Фуросемид | Увеличение концентрации офлоксацина в плазме |
Бета-лактамные антибиотики | Взаимное потенцирование |
Гепаринсодержащие препараты | Преципитация раствора при смешивании |
Дэдалон | Снижение усвояемости лекарства Зофлокс, уменьшение эффективности антибиотика |
Метотрексат | Повышение вероятности токсических эффектов офлоксацина, ухудшение выведения метаболитов офлоксацина |
Блокаторы кальциевой секреции | Повышение плазменной концентрации офлоксацина |
Осмотические слабительные средства | Снижение всасываемости офлоксацинсодержащих средств |
Метронидазол | Взаимное потенцирование эффектов |
Цинксодержащие средства | Отрицательное воздействие на всасываемость офлоксацина, вероятно снижение эффективности лекарства Зофлокс |
Глибенкламид | Повышение плазменной концентрации глибенкламида |
Антагонисты витамина К | Непредсказуемое воздействие на систему крови |
НПВС | Нейротоксические эффекты |
Производные метилксантинов | Повышение вероятности нейротоксического воздействия |
Производные нитроимидазола | Риск нейротоксичности |
Глюкокортикостероиды | Риск развития тендинита |
Ингибиторы карбоангидразы | Учащение случаев кристаллурии, увеличение вероятности нефротоксичности |
Цитраты | Риск нефротоксичности, выпадения кристаллов в почках |
Натрия бикарбонат | Отрицательное воздействие на состояние почек с увеличением риска кристаллурических изменений |
Пробенецид | Повышение токсичности офлоксацина из-за снижения клиренса лекарства |
Сукральфат | Снижение эффективности лекарства Зофлокс из-за нарушений всасываемости активного компонента |
Intetrix (Интетрикс) описание и инструкция по применению препарата.
Инструкция по применению
Офлоксацин таблетки
Принимают внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек. Взрослым — по 200-800 мг в сутки, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.
При гонорее — 400 мг однократно. У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин — 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг в сутки.
Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела.
При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения — 7 и 10 дней соответственно, при простатите — до 6 недель, при инфекциях органов малого таза — 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи — 10 дней.
Раствор для инфузий
Препарат вводят внутривенно капельно. Начинают терапию Офлоксацином с капельного внутривенного введения 0,2 г в течение 30-60 мин. В случае улучшения состояния больного переводят на прием препарата внутрь (таблетки) с сохранением дозировки. Рекомендуемые дозы Офлоксацина в зависимости от заболевания и локализации инфекции:
- Мочевыводящие пути – по 0,1 г 1-2 раза в сутки.
- Почки и половые органы – по 0,1-0,2 г, разделенные на 2 инъекции в сутки.
- Дыхательные пути, ЛОР-органы, кожа и мягкие ткани, кости и суставы, брюшная полость, а также септические инфекции – по 0,2 г, разделенные на 2 инъекции в сутки; допускается увеличение суточной дозы в случае необходимости до 0,4 г с сохранением кратности приема.
- Профилактика заражения у пациентов с выраженным снижением иммунитета – по 0,4-0,6 г в сутки.
Мазь
Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.
Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази
Продолжительность курса лечения составляет не более 2 недель (при хламидийных инфекциях курс удлиняется до 4-5 недель).
Состав
1 таблетка Зофлокс 200 содержит офлоксацина 0,2 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия КМЦ, лактоза, магния стеарат, крахмал, Опадрай Y-1-7000. 1 таблетка Зофлокс 400 содержит офлоксацина 0,4 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия КМЦ, лактоза, магния стеарат, крахмал, Опадрай Y-1-7000. 1 мл инфузионного раствора содержит офлоксацина 2 мг. Вспомогательные компоненты: вода, натрия хлорид.
Дианормет 500. Dianormet 500. — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения
Фармакологическое действие
Лекарственная группа:Высокая активность:
- Микобактерии, вызывающие атипичную пневмонию;
- Кожный стафилококк;
- Кишечная палочка;
- Клебсиеллы различных видов;
- Бактерии рода протей;
- Сальмонеллы различных видов;
- Йерсинии различных видов;
- Аэромонады различных видов;
- Возбудители холеры;
- Возбудители хламидиоза;
- Сератии различных видов;
- Бордетеллы различных видов;
- Пропионобактерии различных видов;
- Золотистый стафилококк;
- Нейсерии различных видов;
- Цитобактерии различных видов;
- Энтеробактерии различных видов;
- Гафнии различных видов;
- Шигеллы различных видов;
- Кампилобактерии различных видов;
- Плесиомонады различных видов;
- Парагемофильный вибрион;
- Возбудители гемофильной лихорадки;
- Возбудители легионеллеза;
- Бактерии рода Провиденция;
- Моракселлы различных видов;
- Возбудители бруцеллеза.
Отсутствие чувствительности:
- Нокардии различных видов;
- Трепонемы различных видов;
- Анаэробные бактерии.
Лечебные эффекты:
- Подавление деятельности ферментов, синтезирующих ДНК в микробной клетке;
- Бактерицидный эффект.
Фармакологическое действие
Действующее вещество пагубно воздействует на ДНК-гиразу. Способен проявлять активность против микробов, которые производят бета-лактамазы, и атипичных бактерий, которые быстро растут.
Усвоение лекарственного препарата происходит быстро. На 25% соединяется с белками плазмы крови. Обладает высокой биодоступностью, которая достигает 96%. При приеме внутрь таблетки наибольшая концентрация отмечается в течение 2 часов. Всасывание может стать более медленным из-за приема пищи, но существенного воздействия на биодоступность оказано не будет.
Распределяется по всему организму, включая дыхательную систему, мягкие ткани, кожу, секрет простаты, слюну, мочу, желчь, малый таз и брюшную полость. Максимальное время полувыведения составляет до 7 часов, причем это не зависит от исходной дозировки препарата.
Выделение происходит через почки, в гораздо меньшей степени — с желчью. После однократного приема дозы, равной 200 мг, активное вещество выявляется в моче пациента через 20-24 часа. При помощи гемодиализа можно устранить от 10% до 30%.
Зофлокс способен проявлять активность против микробов, которые производят бета-лактамазы, и атипичных бактерий, которые быстро растут.
Способ применения и дозировка Зофлокса
Таблетки принимают внутрь. Только врач может указать правильную дозировку, которая подойдет при том или ином заболевании. Она зависит от степени развития патологии, чувствительности микроорганизмов, возраста пациента и особенностей организма.
Суточная доза для взрослых находится в пределах от 200 мг до 800 мг. Продолжительность терапии чаще всего равняется 7-10 дням. Всю дозу нужно делить на 2 приема.
Если выписывается доза в 400 мг, ее можно принять за раз, но тогда сделать это нужно утром. При гонорее принимают 400 мг в день. При инфекциях мочеполовой системы, например, достаточно принимать 100 мг 1-2 раза в сутки.
Таблетки Зофлокс принимают внутрь, суточная доза для взрослых находится в пределах от 200 мг до 800 мг.
Пить таблетки рекомендовано до или после еды. Продолжать лечение ими следует 3 дня после того, как у пациента нормализовалась температура тела и исчезли признаки активности возбудителя.
При применении раствора для инфузий дозировки остаются такими же, но этим способом пациент будет проходить лечение тогда, когда течение болезни носит осложненный характер.
Цефалоспорины
Цефалоспорины относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Они также производят бактерицидный эффект.
В практической урологии преимущественно используются препараты 2 и 3 поколений, которые являются наиболее эффективными против типичных возбудителей острого простатита. При хроническом течении болезни данные препараты используются редко. Сегодня назначают для терапии такие препараты:
- цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
- цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»);
- цефтриаксон («Лендацин», «Нораксон», «Цефограм», «Эфектал», «Процеф»).
Среди побочных эффектов нужно выделить возможные аллергические реакции (перекрестная гиперчувствительность к пенициллинам), диспепсические расстройства, псевдомембранозный колит и синдром Стивенса-Джонсона.
Препараты цефтриаксона вводят внутривенно 2 или 3 раза в сутки по 1,0 г действующего вещества, предварительно растворив флакон в 3-4 мл раствора для инъекций. Цефаксим назначают перорально по 0,4 г 1 раз на день.