Повышенное содержание ацетона в моче: симптомы и лечение

Появление ацетона в моче – это всегда тревожный знак, который говорит о серьезном сбое в почках. В большинстве случаев решить проблему можно просто вернувшись к здоровому образу жизни, но иногда требуется более серьезное обследование.

При несвоевременном лечение развитие болезни может привести к отказу систем организма, что станет причиной летального исхода. Во избежание этого важно знать симптомы, причины и методы терапии при ацетонурии.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Развитие признаков ацетонурии происходит постепенно. Заподозрить признаки нарушения можно при наличии следующих симптомов:

человек жалуется на постоянную вялость, характерна общая, ни с чем не связанная слабость, сонливость,
появляется неприятный и резкий запах ацетона изо рта,
моча начинает плохо пахнуть, образно выражаясь «вонять котом»,
биохимия крови показывает повышенное содержание лейкоцитов на уровне крайне низких показателей глюкозы.

Именно изменение физических свойств мочи и появление характерного резкого запаха дает возможность заподозрить развитие ацетонурии и своевременно провести диагностику с помощью несложных тестов-индикаторов в домашних условиях и лабораторными методами.

Что делать если ацетон попал в глаз?

Когда растворитель попадает на слизистую оболочку глаз, то происходит химический ожог, который сопровождается болью, резью, слезотечением и признаками воспаления (гиперемия слизистой). В данном случае велик риск потери зрения, именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу.

Если растворитель попал в глаз, то необходимо:

Промыть глаз большим количеством воды. Лучше использовать кипяченую охлажденную воду. Промывание осуществляется с помощью большого шприца или спринцовки. Если используется шприц, то иглу необходимо убрать, чтобы не поранить зрительный аппарат,
После промывания можно закапать глаз каплями Альбуцид, по 1 – 2капли в каждый глаз,
Можно сделать холодный компресс с отваром ромашки или черным чаем,
Если имеется ощущение дискомфорта, боль и рез в глазу, а также изменение зрения, то необходимо незамедлительно обратиться в офтальмологическое отделение. Врач оценит состояние и назначит адекватное лечение.

Диагностика на ацетон в моче

С помощью современных средств возможно самостоятельное выявление ацетонурии в домашних условиях. Сделать это возможно при помощи индикаторных тест-полосок для определения в моче уровня кетоновых тел. Приобретенные в аптеке полоски для диагностики содержания ацетона, опускают в емкость со свежей мочой каждое утро, а индикатор показывает примерные данные.

Розовый цвет индикатора говорит о наличии кетоновых тел, а густой фиолетовый оттенок свидетельствует о существенном превышении физиологической нормы. Контроль мочи проводится на протяжении 3–4 дней, а в зависимости от результатов предварительного обследования принимается решение о необходимости консультации с врачом, который точно скажет, с чем связаны повышенные данные и что могут означать результаты теста.

Диагностические мероприятия

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти соответствующие обследования, которые дадут возможность определить общее состояние человека и то, на каком этапе развития находится его состояние. Говоря о диагностике, специалисты обращают внимание на следующие мероприятия:

необходимо определить размеры печени, что оказывается возможным при помощи специальных анализов, а именно таких, которые демонстрируют расстройства, связанные с белковым, жировым и углеводным обменом;
основным методом следует считать обследование мочи у взрослых и детей;
возможно самостоятельное подтверждение диагноза, которое осуществляется с использованием тестовых полосок. Однако предварительно правильнее всего было бы проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как именно определить все отклонения в крови у детей и взрослых.

После опускания непосредственно в мочу, тест должен приобрести розовый оттенок, в то время как при значительной степени кетонурии – полоска оказывается фиолетового цвета. Могут потребоваться некоторые другие дополнительные обследования, которые позволят скорректировать восстановительный курс, чтобы точно знать, как лечить ацетон в крови или моче у детей и взрослых.

Анализ мочи на ацетон

Более точные результаты дает лабораторная диагностика и расшифровка данных анализа мочи врачом. Обычно поводом для обращения в медицинское учреждение служит сочетание данных домашнего исследования и проявлений типичных симптомов. Для выявления кетоацидоза назначается общий анализ мочи, в котором с отдельной графой проставляются либо кресты, либо точные цифры, в зависимости от имеющегося оборудования и реактивов. 1 плюс свидетельствует о слабой реакции, 2–3 плюса говорит о развитии ацетонурии. 4 креста показывает что это критично, значит имеются глубокие нарушения и состояние человека требует срочной госпитализации.

Что делать?

Не паниковать! Ответственность за состояние ребёнка лежит только на вас!

Итак, ребёнок перенервничал, голоден, у него появился запах ацетона изо рта – напоите его сладким питьём, дайте сладости. Лучше всего кока-колу, потому что в этом напитке много сахара и ребёнок выпьет её с огромным удовольствием. Также в эту категорию относятся различные сладкие лимонады и газировки.

Не сажайте ребёнка на диету, особенно на голодную, тем более, где нет сладкого. Этим можно усугубить ситуацию. Не ограничивайте ребёнка в сладком! Необходимо следить за тем, чтобы расстояния между приёмами пищи у ребёнка были не менее 4 часов.

Также важно помнить, что стрессы в состоянии ацетонимии противопоказаны, точно, как и резкое повышение физических нагрузок. С собой всегда нужно носить 40% глюкозу и конфету.

Если же вы сомневаетесь в том, что у ребёнка ацетон, купите специальные тест-полоски для его определения в моче. Это бумажные полоски с реагентом, который меняет цвет в зависимости от содержания ацетона в моче.

Если же состояние ребёнка более тяжёлое, то необходимо начать отпаивать сладким питьём, солевые растворы в данном случае помогут только от обезвоживания, но не повлияют на самочувствие. А вот давать солевой раствор параллельно со сладким можно.

Иногда бывает такое, что при сильной рвоте дать ребёнку сладкое питьё невозможно. В этом случае глюкозу вводят внутривенно или делают укол противорвотного средства и пока он действует, это где-то 2-3 часа, нужно дать ребёнку выпить как можно больше сладкой жидкости.

Если состояние не улучшается, рвота не прекращается, появляются признаки обезвоживания – вызывайте скорую, так как в этом случае нужна инфузионная терапия. Как только ацетонемический кризис миновал, о нём нужно просто забыть. Не мучать ребёнка диетами, не искать причины, а просто жить и не запрещать ребёнку сладкого, потому что в 100% случаев дети перерастают это состояние.

Главное знать, как оказать первую помощь и не пугать ребёнка госпитализацией. Конечно, бывают ситуации, когда стационара не избежать, например, когда интоксикация и обезвоживание организма слишком сильные, тогда ввод глюкозы через вену неизбежен, но такие состояния очень редки и чаще всего удаётся справиться дома самим.

Стоит помнить, что данное состояние может развиться и у абсолютно здорового ребёнка, а также ацетономический синдром без других признаков чаще всего не означает наличие диабета. Но если ацетон появляется у ребёнка часто без причины и сопровождается резким похудением, ребёнок часто мочится и постоянно хочет пить, то стоит провериться на диабет 1 типа.

Готовим солевой раствор от обезвоживания

Метод лечения, направленный на поступление в организм жидкости, называется регидратационная терапия. Регидратация — это, собственно, и есть восполнение потерь жидкости. Существуют два главных способа регидратации — внутривенный, когда необходимые растворы вводят в вену посредством капельницы, и пероральный — когда необходимые растворы человек получает через рот.

Что это такое? Иногда — готовый раствор, но обычно это порошок, или таблетка, или гранулы, в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Объясняю: потливость — это потеря не только жидкости, но и натрия, и хлора (пот ведь соленый, а школьную формулу NaCl — все помнят наверняка). Если восполнять потери жидкости, но не восполнять потери солей — это чревато серьезными проблемами. А сколько все-таки надо соли? Вот умные ученые и рассчитали оптимальное количество солей на определенный объем воды.

На этих расчетах и построены формулы регидратирующих средств. Помимо солей в состав препаратов часто входит глюкоза, иногда добавляются экстракты лекарственных растений (экстракт ромашки, например), отвары злаков (риса, пшеницы и др.).

Регидратирующие средства для перорального приема — идеальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема являются безрецептурными лекарственными препаратами.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема должны быть обязательным компонентом домашней аптечки.

Причины появления ацетона в моче

Развитие кетоацидоза может быть обусловлено различными патологическими состояниями, а также сопровождает некоторые физиологические процессы в организме:

Сахарный диабет любого типа, одним из осложнений которого является диабетическая кома, а выявить опасное состояние помогает определение уровня ацетона с помощью экспресс-диагностики или лабораторного анализа мочи.
Нарушение выработки ферментов поджелудочной железы, которое часто носит наследственный характер.
Погрешности в питании с преобладанием животного белка усиливает риск развития ацетонурии, а длительное голодание ведет к активации процессов распада собственных структур.
Стрессы, физическая работа и напряженная мыслительная активность приводят к нарушению обменных процессов.
Все виды интоксикаций, в том числе алкогольные, нередко провоцируют развитие кетоацидоза и ведут к повышению уровня ацетона в моче.
Ситуации, связанные с повышенным расходом энергетических ресурсов (физическая активность или переохлаждение) повышают риск развития ацетонурии.
Появление предвестников, самым явным из которых является изменение запаха мочи, служит поводом для проведения диагностики.

Что такое ацетонурия?

На сегодняшний день приняты нормы содержания ацетона в моче от 20 мг до 50 мг в сутки
Ацетоны вырабатываются в человеческом организме в небольших количествах и представляют собой продукты неполного белкового распада. Эти вещества являются токсичными, относятся к кетоновым телам. Превышение содержания этих веществ говорит о неправильной работе организма человека. Ацетонурия – это выделение ацетона вместе с мочой.

На сегодняшний день приняты нормы содержания ацетона в моче от 20 мг до 50 мг в сутки, однако многие специалисты утверждают, что это высокий показатель и нормальным считается полное отсутствие ацетона в моче у здорового человека. Большая концентрация ацетона в организме человека приводит к серьезным патологическим состояниям, которые могут быть необратимыми, среди них:

Отек мозга;
Нарушение дыхательной функции организма;
Нарушение сердечной деятельности;
Расстройство сознания (например, галлюцинации);
Летальный исход.

Процесс образования кетоновый телец в крови человека и их выделение почками в мочу называется кетоацидозом, или ацетонемией, а ацетонурия является следствием этого процесса, что собственно и отражается в анализе мочи. Именно поэтому ацетонурию не считают самостоятельным заболеванием, а лишь клиническим проявлением. Однако этот лабораторный термин имеет клиническую значимость.

Если не так давно появление ацетона в моче было редким явлением, то сегодня картина меняется не к лучшему из года в год. Не смотря на то, что растет число тяжелых патологий среди населения (например, сахарный диабет, тяжелые вирусные и инфекционные заболевания, онкология и д.), и ацетонурия для людей с данными заболеваниями может считаться вполне ожидаемым явлением, то под воздействием провоцирующих факторов, повышение ацетоновых веществ в моче может быть и у здоровых людей. Так в чем же причина повышения ацетона в моче, давайте разберемся по порядку.

Лечение ацетонурии

Лечение при повышенном содержании ацетона и проводится с учетом особенностей состояния на основании данных диагностики. Неотложной помощи и срочной госпитализации требуют судорожные синдромы, потеря сознания и угрожающие жизни проявления ацетонурии с содержанием кетоновых тел в моче свыше 5 ммоль/л. Проводится симптоматическая терапия и принимаются меры по дезинтоксикации организма с применением медикаментозных средств.

Для связывания токсических продуктов распада применяются адсорбенты – Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель.

Выведению токсических веществ способствуют очистительные клизмы солевыми растворами.

Восполнение водного баланса проводят с помощью капельного введения физиологического раствора или путем орального использования раствора Регидрона и аналогов.

Признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта регулируют назначением Церукала, спазмолитических и анальгезирующих средств.

Восстановительное лечение включает применение витаминно-минеральных комплексов на фоне продолжающегося приема анальгетиков и гидратационной терапии.

Дети

В детском возрасте ацетонурия может быть вызвана нарушением функциональности поджелудочной железы. Дело в том, что данный орган развивается до 12 лет, и во время роста он может не справляться с влияниями внешних факторов.

При нарушениях работы поджелудочной железы вырабатывается слишком мало ферментов. Также дети из-за повышенной подвижности нуждаются в большем количестве энергии.

Между тем из-за физиологических особенностей растущий организм испытывает постоянную нехватку глюкозы. Поэтому детям требуется полноценное и правильное питание, богатое углеводами.

Причины повышенных показателей ацетона в моче могут быть следующими:

Неправильное питание ребенка из-за переедания, употребления в пищу вредных продуктов с повышенным количеством ароматизаторов и красителей или слишком жирных блюд.
Причины могут крыться к частых стрессовых ситуациях и повышенной возбудимости ребенка.
Дети могут сильно переутомляться при занятиях в многочисленных спортивных секциях.
Инфекционные заболевания, наличие гельминтов в организме или аллергические реакции.
Также к ацетонурии может привести переохлаждение, повышение температуры, частый прием антибиотиков.

При несоблюдении всех правил из-за нехватки ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, происходит процесс гниения. Вредные вещества попадают в кровь и мочу, в результате чего моча при выделении приобретает характерный запах ацетона.

Питание и образ жизни

Диагностированная кетонурия требует не только коррекции с помощью лекарственных препаратов, но и тщательного анализа образа жизни. Для успешного лечения необходимо нормализовать поступление питательных веществ в организм, а также обеспечить адекватный расход энергии.

Диета предполагает ограничение употребления жирных сортов мяса, птицы, творога, крепких бульонов, щавеля, томатов, полное исключение консервированных и копченых продуктов, отказ от алкоголя, кофе и крепкого чая. Из рациона рекомендуется убрать цитрусовые и бананы, а также кондитерские изделия.

Ежедневное меню обогащают нежирными мясными продуктами, основу питания составляют крупы, овощи и разрешенные фрукты. Приготовление пищи должно происходить максимально щадящим способом – тушение, варка.

Снизить уровень кетона в моче помогает увеличение количества потребляемой жидкости до 2–3 литров в день. При этом в расчет берется только чистая вода, негазированная и без каких-либо добавок.

Физическая активность имеет значения для нормализации обмена веществ, в таком случае расход энергии исключает возможность накопления остаточных продуктов расщепления глюкозы, а также неполного окисления жиров.

Выявленная ацетонурия требует регулярно сдавать анализы крови и мочи, для определения уровня глюкозы и кетоновых тел.

Симптомы ацетонурии

Полное отсутствие аппетита и отказ от приема жидкости — симптомы, указывающие на присутствие большого количества ацетона в организме
Симптомы, указывающие на присутствие большого количества ацетона в организме человека, являются:

Полное отсутствие аппетита и отказ от приема жидкости;
Сильная тошнота и рвота после приема жидкости или пищи на протяжении долгого времени;
Спазматические болевые ощущения в области живота;
Повышение температуры тела, вплоть до критических пределов.

Если срочно не предпринять каких-либо действий по устранению токсического воздействия на организм больного ацетона, то его состояние сильно ухудшится, появятся следующие состояния:

Признаки обезвоживания и интоксикации организма. Снижается количество выделяемой мочи, бледнеют покровы кожи, румянец щек имеет характерный цвет, сухой и обложенный язык, сильная слабость;
Поражается центральная нервная система организма. В первые часы или даже минуты отмечается сильное возбуждение, которое потом сменяется сильной слабостью и сонливостью. Могут появиться судороги, кома;
Запах ацетона (похож на запах прелых яблок) присутствует во всех выделяемых человеком жидкостях: моче, рвотных массах, а также ощущается при выдохе. В тяжелых состояниях этот запах очевиден и ярко выражен, при еле уловимом запахе также можно говорить о наличии патологии;
Увеличение размеров печени;
Изменения в лабораторных анализах:
Ацетонурия при анализе мочи;
В биохимическом анализе выявляется снижение уровня глюкозы и хлоридов, и напротив увеличение уровня холестерина и липопротеидов.

Курс оздоровления народными средствами

Народные методы снижения уровня ацетона в моче направлены на снижение интоксикации организма и помогают нормализовать обменные процессы.

Быстро восполнить количество жидкости при рвоте помогает частое питье небольших порций теплой воды. Можно использовать несладкие компоты на основе сухофруктов либо минеральную воду без газа. Для того чтобы избавиться от токсинов и продуктов распада в организме рекомендуется очистительная клизма теплой водой с небольшим количеством соды или на основе отвара ромашки, календулы, крапивы.

К домашним средствам борьбы с повышенным уровнем ацетона в моче относится применение лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, седативными, дезинтоксикационными свойствами, а также нормализующие уровень сахара. Настой шиповника помогает не только вывести избыток ацетона, но и стимулирует обменные процессы, повышает жизненный тонус и укрепляет иммунитет.

Самостоятельные меры снижения уровня ацетона в моче эффективны только при слабых проявлениях. В первую очередь необходимо установить точную причину состояния и выявить возможные заболевания, спровоцировавшие развитие ацетонурии. Для этого необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование, проведет расшифровку анализов и порекомендует эффективное лечение.

Как образуется ацетон?

Наиболее характерный механизм образования ацетона можно рассмотреть на фоне диабетической ацетонурии. Как правило, при этом симптоме у больного человека присутствует тяжелая форма сахарного диабета. Углеводы, которые попадают в организм в пищевом рационе, не проходят трансформацию и разлагаются в основном на винные основы сахаров. Эти форму углеводов не могут участвовать в полноценном белковом и жировом обмене.

При накоплении этих веществ происходит ацидный сдвиг в гуморальной системе и начинается накопление ацетонов тел, которые представляют собой неполную трансформацию окисленных белков и жиров. Для нейтрализации данных компонентов организм использует свои щелочные резервы, которые находятся в клетках крови.

Постепенно запас щелочей иссякает и может наступить ацетоновая кома.

Ацетонурия у беременных

Наличие ацетона в моче и резкий запах указывает о патологическом заболевании женщины, которой требуется немедленная медицинская помощь с госпитализацией. Чаще всего причина ацетонурии у беременных заключается в сильном токсикозе с рвотой, что приводит к резкому обезвоживанию организма. В результате чего и скапливается ацетон в моче.

Также нередко причина кроется в нарушении работы иммунной системы, частых психологических нагрузках, употребление в пищу вредных продуктов, содержащих повышенное количество ароматизаторов и красителей.

Чтобы избежать подобного состояния, нужно научиться справляться с токсикозом в период ношения ребенка. Для восстановления водного баланса рекомендуется как можно чаще пить небольшими глотками. Чтобы не развивалась патология, необходимо правильно питаться, избегать употребления большого количества сладких и жирных блюд. Иногда беременные, боясь растолстеть, стараются ограничивать себя в еде, особенно если такое сочетание, как сахарный диабет и беременность.

Между тем голодание может только пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и малыша, вызвав ацетонурию. Как рекомендуют специалисты, питаться нужно чаще, но небольшими дозами, при этом желательно избегать мучных и жареных блюд.