Вирусный конъюнктивит: симптомы и лечение

Причины возникновения аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный этап длится от трех до десяти дней. В основном инфекция распространяется в осенний и весенний периоды, когда организм является наиболее слабым. К основным факторам заражения можно отнести следующие.

• Переохлаждение.
• Нарушение гигиенических правил.
• Контактирование с заболевшими.
• Травмирование глаз.
• Купание в загрязненных водах.
• Ослабленную иммунную функцию.

Причины болезни

В большинстве клинических ситуаций, инфекция при формировании аденовирусного конъюнктивита, попадает в зрительный аппарата из других органов, в которых уже развивается инфекционный процесс (горло, нос и прочее). Это говорит о том, что данный недуг обычно развивается на фоне воспаления слизистой глотки.

Попасть в зрительный аппарат патогенные вирусы могут из глоточных миндалин и прочих участков дыхательных путей, если в них имеется воспаление. Основной путь инфицирования аденовирусами – воздушно-капельный. Но не исключен и контактный путь заражения.

Основные факторы, способствующие прогрессированию патологии:

• травматизация глаза;
• регулярный контакт с зараженным;
• операбельное вмешательство в зрительном аппарате;
• постоянное переохлаждение.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита глаз

Аденовирусный конъюнктивит характеризуется симптомами в следующем виде.

1. Отечности и гиперемии конъюнктивы.
2. Ощущения жжения в глазах.
3. Повышенной слезоточивости. В некоторых ситуациях выделения имеют гнойный характер.
4. Проявления на слизистой оболочки пленок специфического характера. Данный симптом зачастую встречается у детей.
5. Образования на слизистой фолликул разных размеров.
6. Болей в голове.
7. Ощущения чужеродного тела в глазу.

Важным моментом является своевременное обращение к доктору уже при возникновении первых симптомов. Аденовирусный конъюнктивит у детей развивается осенью и зимой. В медицине его принято называть кератоконъюнктивитом. В основном заражение происходит в школьных и дошкольных учреждениях, а также в тех местах, где имеется большое скопление людей. Кератоконъюнктивит аденовирусного характера поражает передний отдел зрительного органа. Поэтому вылечить заболевание достаточно непросто, так как еще не придумано такого средства, которое напрямую борется с аденовирусами.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых проходит уже через две недели. А вот если задаться вопросом, за сколько дней проходит заболевание у детей, то здесь все зависит от своевременно начатого лечения. При тяжелой форме болезни могут возникнуть осложнения в виде развития конъюнктивита бактериального или аллергического типа с интоксикацией организма, синдрома сухого глаза, кератита, отита и тонзиллита.

Лечение и меры профилактики

Лечение аденовирусного коньюктивита нужно проводить обязательно, без него не обойтись. Лечение, как и его длительность, зависит от тяжести проявлений заболевания.

Врачи назначают противовирусную терапию:

1. На первой неделе приписывают инстилляции дезоксирибонуклеазы до 8 раз в сутки.
2. Инстилляции интерферона по несколько раз в день делают в течение второй недели заболевания.
3. Противовирусные мази за веки. Подойдет Теброфеновая, Флореналовая, Бонафтоновая или Адималевая мазь.

Комплексно с противовирусными препаратами назначают противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты. Для того чтобы снять боль и ощущение рези, назначают антисептические капли.

Важно! Врачи не рекомендуют проводить лечение аденовирусного коньюктивита антибактериальными средствами.

После основного курса лечения, начиная с третей недели (а в случае с кератоконъюнктивитом и с 4-ой недели), назначают препараты искусственной слезы, которые помогают убрать сухость и восстановить нормальное увлажнение слизистой. Если вылечить коньюктивит без осложнений не удалось, то период реабилитации довольно длительный. Противовирусное лечение дополняется магнитофорезом. Это физиотерапевтическая процедура, которая воздействует на роговицу и убирает помутнение. Без этой процедуры спустя несколько лет после лечения, болезнь может снова рецидивировать.

Типы аденовирусного конъюнктивита глаз

Аденовирусный конъюнктивит имеет три основных типа. Сюда относят следующие формы.

1. Катаральная форма. Характеризуется местными воспалительными процессами, покраснением глаз, светобоязнью, слезоточивостью и чувством чужеродного тела в глазу. Заболевание такого типа проходит достаточно быстро и без последствий. Симптомы полностью исчезают уже через семь дней.
2. Фолликулярная форма. Характеризуется появлением на слизистой оболочке большого количества пузырьков, которые имеют разные размеры. На вид они напоминают капсулу прозрачного цвета. Особенно много высыпаний можно заметить на переходной складке. Также основными симптомами являются краснота глазного яблока и век и появление выделений гнойного характера. Конъюнктивит фолликулярного типа на первых стадиях схож с трахомой. Но если диагноз будет ставить врач, то ошибки встречаются лишь в редчайших случаях.
3. Пленчатая форма. Заболевание диагностируется в двадцати процентах от всех случаев. Недуг характеризуется образованием пленок сероватого цвета, которые располагаются на слизистых глаза. Зачастую они представляют из себя тончайшие пластинки, которые без труда можно устранить при помощи ватной палочки. Лишь в отдельных ситуациях пленки могут напоминать наложения плотного характера, которые соединены с воспаленной конъюнктивой. Их уже удалить гораздо труднее, так как слизистая подвергается повреждению и начинает кровоточить. Основным симптомом принято считать повышение температуры тела, которая может сохраняться до десяти дней. Главным осложнением данного типа выступает образование рубцов.

Диагностирование заболевания

Первым делом пациенту стоит обратиться за помощью к доктору. На основе жалоб и осмотра доктор может назначить анализы. Самым распространенным методом диагностирования считается мазок с конъюнктивы глаза и ПЦР-соскоб. Только после этого назначается лечение.

Формы

Клиницисты выделяют 3 формы аденовирусного конъюнктивита:

• катаральная. В этом случае воспалительный процесс не носит острый характер. Симптомы патологии выражены довольно скудно. Отмечается незначительная гиперемия, экссудат выделяется в малом количестве. Течение легкое и без осложнений. Длительность прогрессирования болезни составляет 7 дней;
• фолликулярная. Для нее характерным является образование на поверхности слизистой пузырьковых высыпаний. Их размер может быть различным;
• пленчатая форма. В этом случае на поверхности слизистой формируются тонкие пленочки. Их можно без труда удалить при помощи стерильного ватного тампона. При данной форме самочувствие человека может сильно ухудшаться. Повышается температура тела, болит голова, ощущается слабость во всем теле.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

Лечение данного недуга является длительным и весьма затруднительным. В такой ситуации врачи прибегают к комплексной терапии. Заключается она в применении препаратов противовирусного характера, использования местных средств в виде антибактериальных капель и мазей для исключения присоединения другой инфекции. Также назначаются антигистаминные средства.

Чтобы лечить аденовирусный конъюнктивит, выписывают те лекарства, которые считаются более эффективными. К ним относят следующие препараты.

1. Альбуцид. Отличный препарат противомикробного действия.
2. Флоксал. Капли на основе офлоксацина, которые оказывают противомикробное действие.
3. Тобрекс. Прекрасное средство, имеющее противомикробное свойство. Возможно назначение детям с рождения.
4. Интерферон. Препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Выпускают в виде порошка для приготовления суспензии. Возможно применение у детей с рождения.

При соблюдении всех правил лечения, недуг у взрослых проходит полностью через две недели.

Возникновение и течение болезни

Первые симптомы прогрессирования патологии проявляются приблизительно через неделю после заражения аденовирусами. Первые признаки – отек и обильное слезотечение. Сначала воспалительный процесс затрагивает только один глаз, но через несколько дней он «перебирается» и на второй глаз. При аденовирусном конъюнктивите иногда можно наблюдать поражение роговой оболочки.

Длительность аденовирусного конъюнктивита – не более одного месяца. Наиболее часто такая болезнь развивается у детей и даже у младенцев, при этом иногда принимая характер эпидемии. Но взрослые также могут заразиться, особенно если не будут соблюдать правила гигиены и ухода за больными детьми (если такие есть в доме).

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит в детском возрасте проходит гораздо тяжелее, нежели у взрослых. Очень важно вовремя заметить недуг, ведь он может вызвать нежелательные последствия. Лечение у детей длится до четырех недель в зависимости от формы.

Считается, что вирус имеет такую способность, как маскироваться в тканевых клетках. Поэтому чтобы его победить окончательно, нужно применять такие капли, которые в своем составе имеют человеческий интерферон.

Если аденовирусный конъюнктивит протекает в легкой степени, то можно обойтись без применения глазных капель. В такой ситуации детям назначаются интерфероны, препараты общеукрепляющего действия и иммуностимуляторы. Ко всему этому, рекомендуется в обязательном порядке соблюдать гигиенические меры. Такой тип лечения позволит ребенку быстро встать на ноги и восстановиться.

При тяжелом течении болезни аденовирусный конъюнктивит нужно лечить при помощи лекарственных средств, имеющих широкий спектр антивирусного воздействия. Сперва в первые семь капать глаза нужно не менее восьми раз за день. После этого будет достаточно проводить до трех процедур в день.

Если наступило осложнение с сильным выделением гноя, то лечение в таком случае заключается в применении капель с антибактериальным действием. Это поможет понизить вероятность инфицирования. Отличным лекарственным средством является антигистаминный препарат, имеющий сосудосуживающие свойства. Если ребенок чувствует сухость в глазах, то в качестве дополнения можно покапать капли с содержанием искусственной слезы.

Зачастую аденовирусный конъюнктивит в легкой форме проходит быстро при соблюдении всех гигиенических правил, применении иммуностимулирующих препаратов и проведении антисептических процедур.

Длительность сложных форм составляет три-четыре недели. Зачастую рецидивов не наступает. Но стоит помнить о том, что лечение должен назначать только доктор, иначе ребенок рискует получить проблемы со зрительной функцией.

Кто подвержен коньюктивиту?

В группу риска входят дети и взрослые от 20 до 40 лет. Заражение может произойти не только при прямом контакте с больным и воздушно-капельным путем. К факторам риска относится переохлаждение, посещение общественных мест с большим скоплением людей, бассейна, сауны, ОРВИ, травмы глаз или хирургическое вмешательство.
Большинство людей не придает значения вирусному коньюктивиту, считая, что болезнь не несет вреда здоровью. Но известно одно, если не лечить болезнь, то она перейдет в хроническую форму, которая характеризуется присоединением бактериальной инфекции. В этом случае появляются тяжелые осложнения, ведь поражается не только слизистая, но и все ткани глаза, воспаляется и роговая оболочка. Также снижается острота зрения.

Тяжесть осложнений и появление острой или хронической формы коньюктивита зависит от иммунитета взрослого. Чем он сильнее, тем меньше вероятность тяжелого течения болезни.

Профилактические мероприятия по предотвращению аденовирусного конъюнктивита глаз

Чтобы заболевание не дало о себе знать, стоит соблюдать несколько рекомендаций. Сюда относят следующее.

1. Регулярное мытье рук и лица с мылом перед едой и после улицы.
2. В осенний и зимний период необходимо укреплять иммунитет не только детям, но и взрослый. В этом помогут иммуностимуляторы, которые содержат в своем составе интерферон. Также в качестве дополнения стоит принимать витаминные комплексы.
3. Позаботиться о сбалансированном питании, чтобы в организм поступали такие витамины, как А, С, Е и группы В.
4. Детям нужно гулять как можно чаще не менее двух часов в день.
5. Во время отсутствия нужно проветривать помещение, а в детских учреждениях проводить кварцевание.
6. Ежедневно необходимо проводить уборку с применением дезинфицирующих средств.
7. При болезни больному рекомендуется обязательное соблюдение постельного режима и употребления большого количества питья в теплом состоянии.

Аденовирусный конъюнктивит редко вызывает осложнения, но только в том случае, если пациент вовремя обратился за помощью к врачу.

Симптомы при заражении болезнью

При поражении таким видом конъюнктивита у больных наблюдается сильный отек век, слезоточивость, покраснение и отделяемое вещество из конъюнктивной полости.

Больные предъявляют жалобы на ощущение инородного тела в области века. В редких случаях жалуются на светобоязнь, сильный зуд и жжение.

В практике врачи-офтальмологи отмечают, что при вспышке такого заболевания, у больного наблюдаются следующие клинические симптомы:

• гиперемия век и глазного яблока;
• образование новых капилляров;
• снижение чувствительности в области роговицы;
• образование эрозии на роговице;
• ограниченная подвижность век.

У некоторых больных увеличиваются околоушные лимфатические узлы, и развивается заболевание сосудистой оболочки глаза. Развивается вторичная инфекция при отсутствии своевременного лечения болезни.

Диагностика

Поставить диагноз при вспышке инфекции можно по характерной клинической картине (острое начало, лихорадка, типичное поражение слизистой оболочки глазных яблок, фарингит, ринит). Единичные же случаи требуют лабораторного подтверждения.

Обязательно требуется консультация врача-офтальмолога. Раннюю диагностику можно провести с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая выявит ДНК вируса в материале с конъюнктивы. Для этого подойдет реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция связывания комплемента (РСК). Реже применяется вирусологический, серологический, цитологический методы.

Важно понимать, что при аденовирусной этиологии процесса часто происходит наслоение бактериальной флоры, поэтому нужно обязательно выполнять мазок на флору. При типичной пленочной форме необходимо взять мазок на возбудителя дифтерии (мазок на BL), чтобы уберечь себя от возможных осложнений из-за неправильной диагностики.