Чем лечить молочница во рту у взрослых симптомы

Что это такое

Грибки Кандида являются одними из составляющих естественной микрофлоры человека. Они обитают на слизистых оболочках носа, влагалища, рта, кишечника и глотки. Некоторые виды встречаются также на поверхности кожных покровов.

В обычной жизни эти микроорганизмы не доставляют человеку никакого дискомфорта, а вот при ослаблении местного иммунитета происходит нарушение баланса бактерий и условно-патогенные грибы начинают активно размножаться.

Кандидоз слизистой полости рта у взрослых и детей развивается часто, но при своевременной диагностике легко поддается лечению.

Признаки хронического гиперпластического кандидоза

При этом поражении возникает очень плотный налет, а оболочки ротовой полости отекают. Из-за обилия бляшек и узелков в налете пациенту иногда ставят диагнозы «плоский красный лишай» либо «лейкоплакия» (разумеется, они ошибочны).

Налет поражает небольшую область спинки языка, область поражения напоминает ромбовидный глоссит.

При гиперпластическом кандидозе налет возникает на спинке языка

Небные поражения происходят по типу папиллярной гиперплазии. Когда грибок не лечат, слизистая оболочка покрывается трудноотделимыми пленками желтого или сероватого цвета.

Причины развития кандидоза

Человек может быть носителем грибковой микрофлоры и даже не подозревать об этом, передача происходит путем физического контакта, через предметы быта, еду, воду и т.д. Очень часто диагностируют кандидоз у новорожденных, дети заражаются патогенной микрофлорой во время прохождения по родовым путям при наличии молочницы во влагалище у женщины.

Основным провоцирующим фактором, который дает толчок для активного роста грибков считается ослабление местного иммунитета. Поражение слизистой оболочки условно-патогенной микрофлорой встречается у людей с сильным переохлаждением, сбоями в гормональном фоне, авитаминозом и синдромом иммунодефицита человека (СПИД).

Среди других причин кандидоза специалисты выделяют:

длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров или других препаратов нарушающих баланс естественной микрофлоры;
период беременности и грудного вскармливания (связано с перестройкой гормонов);
повреждения слизистой приводит к размножению грибковой микрофлоры. Очень часто кандидоз встречается у людей, носящих искусственные протезы и брекет-системамы;
частые нервные напряжения;
пациентки с онкологией, которые проходят курс химио- или лучевой терапии;
наличие сопутствующих болезней (дисбактериоз, сахарный диабет, туберкулез и т.д.).

Молочница рта часто встречается у людей, злоупотребляющих курением и алкогольными напитками. В этих продуктах содержатся вещества, способствующие нарушению баланса нормальной микрофлоры в ротовой полости.

Заболеванию подвергаются женщины, принимающие оральные конрацептивы. На их фоне происходит изменение уровня гормонов, что приводит к активизации условно-патогенных микроорганизмов.

Фото молочницы во рту можно увидеть ниже.

Как проявляется острая форма псевдомембранного кандидоза?

Острая форма этого грибкового поражения часто бывает у многих грудных детей. Этот кандидоз встречается чаще всего.

По большей мере грибковые поражения рта являются признаками прочих заболеваний (это может быть рак, недостаток витаминов, проблемы с обменом веществ).

Особенности симптоматики

Болезнь поражает спинку языка, небо, щеки и губы.

Ткань ротовой полости гипермирована, пересушена. Во рту есть налет, по цвету и консистенции он напоминает подкисшее молоко. Сначала избавиться от этого налета легко, он открывает ровную и блестящую, но отечную слизистую оболочку. Если кандидоз уже в запущенной стадии, налет невозможно счистить. Он больше похож на корку, а ткани подвержены эрозиям.

Важно! У больных во время приема пищи возникают ощущения боли, жжения. Яркий провокатор такого дискомфорта – острая либо перегретая пища.

Основной симптом заболевания – появление налета во рту

Важно! Самое главное – вовремя заметить острую псевдомембранную форму глоссита, отличить от десквамативного глоссита, поражающего спинку языка.

Грибковый стоматит часто принимают за лейкоплакию или красный плоский лишай. Однако тогда травмированные части покрыты не налетом – на них образуются узелки гиперкератоза. Избавиться от них простой чисткой невозможно.

Чтобы дифференцировать кандидоз от других поражений, проводят лабораторные анализы.

Чтобы отличить кандидоз полости рта от иных патологий, необходима диагностика

Виды молочницы и основные симптомы

Существует много классификаций кандидоза, рассмотрим самые основные:

В зависимости от степени проявления симптоматики выделяют острую и хроническую стадию.
По месту размножения грибка различают глоссит, стоматит, гингивит, тонзиллит и другие виды кадидоза.

По клинической картине течения выделяют следующие виды и симптомы молочницы:

псевдомембранозный. Относится к самым распространенным видом заболевания, чаще всего диагностируется в детском возрасте. Грибковая микрофлора локализируется на губах, щеках, языке и небе. Характерным признаком является наличие творожистого налета белого цвета. На начальной стадии он легко поддается снятию, по мере прогрессирования приобретает твердую консистенцию. Подобное состояние ухудшается тем, что после снятия налета на его мете образуются разных размеров эрозии, они кровоточат и доставляют сильную боль пациенту;
атрофическиий. Начальная стадия характеризуется сильным высушиванием слизистой в ротовой полости, слизистая приобретает красный оттенок. Налет при этой форме не образуется;
гипепластический в хронической стадии. Грибок поражает весь язык, небо и другие слизистые во рту. Налет имеет очень твердую консистенцию, его сложно отделить. В результате в области неба у пациента со временем развивается гиперплазия капилляров, болезнь тяжело поддается лечению. Среди других симптомов выделяют сильную сухость во рту, ощущение жжения и болезненности.

Если острую стадию атрофического кандидоза своевременно не лечить, то он перетекает в хроническую форму. Чаще всего такая патология встречается у пациентов, использующих съемные ортодонтические конструкции.

Среди основных симптомов выделяют сухость во рту, жжение, покраснение и отечность слизистых. Образовавшийся белый налет очень трудно снимать, под протезами образуются эрозии или язвочки.

Симптомы

Болезнь проявляется различными способами – все зависит от состояния организма пациента, препаратов, которые он принимал ранее, возраста человека, состояния иммунной системы и многих других факторов.

Симптомы молочницы могут быть разными

Важно! Грибы могут поражать рот по-разному – выделяют разные формы, живущие отдельной жизнью либо сочетающиеся между собой и мутирующие.

Методы диагностики

Выявить молочницу можно самостоятельно, заметив непривычный белый творожистый налет. Для подтверждения диагноза врач берет у больного мазок с пораженного участка и отправляет на дальнейшее изучение в бактериологической лаборатории.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить кандидоз от других схожих заболеваний (экземы, герпеса, заеды, лишая и т.д.).

Все о кандидозе в ротовой полости у взрослых

Кандидоз полости рта в медицине называется грибковым стоматитом. Он протекает в острой и хронической форме, вызывает частые рецидивы.
Кандиды живут в слизистой оболочке, в частности, в полости рта — это нормальное явление. Их концентрация наблюдается в полостях зубов, пораженных кариесом, карманах, образованных пародонтитом, углублениях миндалин.

Их количество может увеличиться в разы, если в организме возникнут различные патологические состояния, приводящие к развитию кандидозного стоматита.

Данное заболевание вызывается грибками рода Кандида. Эти дрожжеподобные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры человека. Они живут в кишечнике, влагалище, на коже, в носоглотке у 75% людей. И у большинства из них не наблюдается признаков недуга. Кандидоз полости рта поражает в первую очередь грудничков. Некоторые дети до года переболели им несколько раз. Считается, что дети лучше переносят кандидоз, и от него легче избавиться в этом возрасте.

Однако заболевание возникает и у взрослых. По статистике, от него страдают 10% пациентов старше 60 лет. Особенно он поражает тех, кто носит зубные протезы. Так как под ними создаются благоприятные условия для их размножения. Помимо этого, кандидоз во рту появляется в результате снижения защитных сил организма, провоцируют такое состояние различные болезни.

Кандидоз ротовой полости чаще встречается у женщин. Но мужчины с вредными привычками также подвержены заболеванию. Сегодня кандидоз встречается значительно чаще, чем раньше. Это связано с бесконтрольным употреблением лекарств, часто неоправданным, что приводит к нарушению баланса микрофлоры и снижению иммунитета.

Это одноклеточный грибок. У него 150 разновидностей, из них 20 вызывают заболевания человека. Кандиды во рту живут на разных частях слизистой, селятся на миндалинах, в каналах поврежденных зубов, кариозных полостях.

Кандиды относятся к дрожжеподобным грибам, но их отличие от дрожжей — в отсутствии пользы для человека. При благоприятных условиях они начинают активно размножаться, вызывая заболевание — кандидоз.

Кандиды предпочитают щелочную среду, когда уровень рН составляет 7,8-8,5 единиц. Она возникает в ротовой полости при чрезмерном употреблении кондитерских изделий и пищи, состоящей из простых углеводов. Оптимальной температурой, которая благоприятна для их жизнедеятельности, является 30-37 градусов.

Кандиды принадлежат к несовершенным грибам. Отличия следующие:

они не образуют мицелий, характерный для грибов;
их споры развиваются в специальных сумках внутри клеток;
при неблагоприятных условиях клетка спасается в плотной защитной оболочке — хламидоспоре. Они хорошо переносят воздействие окружающей среды, поэтому могут переходить от человека к человеку.

При снижении иммунитета кандиды начинают менять форму: клетки превращаются в овальные палочки и постоянно делятся. В результате размножения возникают длинные цепочки — псевдомицелий.

Кандиды стремятся попасть внутрь эпителия, покрывающего слизистую оболочку ротовой полости. Начинают в нем развиваться, пагубно воздействуя на ткани. В результате своей жизнедеятельности кандиды выделяют ферменты, расщепляющие жиры, белки и углеводы, находящиеся в клетках человека. Так они разрушают слизистую рта, чем вызывают неприятные проявления кандидоза, такие как боль, сухость и жжение.

Носителем кандиды может быть вполне здоровый человек, и таких 50% населения. Организм человека словно не замечает грибков. Но как только происходит нарушение химического баланса и снижается иммунитет, грибки активизируются и начинают усиленно размножаться, образуя колонии. Так развивается молочница.

Существует много факторов, провоцирующих развитие кандидоза ротовой полости:

ослабление иммунитета, иммунодефицит, недостаток иммунных клеток;
беременность — вызывает снижение защитных сил организма, изменение гормонального баланса, обмена веществ;
туберкулез, ВИЧ, заболевания пищеварительной системы и надпочечников. Нередко кандидоз во рту у взрослых становится признаком развития сахарного диабета;
прием препаратов, угнетающих иммунную систему, к ним относятся: кортикостероидные лекарства и цитостатики;
длительный прием антибиотиков. Эти медикаменты влияют на микрофлору организма, вызывая дисбаланс микроорганизмов. Грибки, устойчивые к действию антибиотиков, начинают активно размножаться, так как конкуренты уничтожены;
дисбактериоз и дефицит витаминов, синтезирующихся бактериями. Это группа В, витамины С и РР;
вредные привычки приводят к дисбалансу и снижают защитные силы организма;
лучевая терапия — ее проводят, если пациент страдает злокачественной опухолью;
оральные контрацептивы в некоторых случаях приводят к нарушению гормонального баланса, чем вызывают активизацию грибков;
травматизация слизистой полости рта — микротрещины появляются в результате неправильного прикуса или повреждения зубов;
зубные протезы — их ношение может травмировать слизистую. Материал акрил нередко вызывает аллергию, которая помогает грибкам проникать в клетки.

Кандидоз полости рта возникает в связи с заражением от другого человека. Это происходит:

во время родов. Грибки, живущие во влагалище матери, переходят к ребенку;
при поцелуе и половом контакте;
при пользовании общей посудой или чистке зубов чужой щеткой;
при заражении от животных. Дети, играющие с котятами или щенками, входят в группу риска.

Молочница появляется, если на организм воздействуют сразу несколько факторов. Симптомы недуга проявляются в зависимости от общего состояния организма и стадии развития болезни. Наиболее часто кандидоз полости рта встречается у детей и стариков. Их иммунная система часто страдает от вирусных и хронических заболеваний. Болезнь протекает в двух формах:

к острым относятся: псевдомембранозный и атрофический кандидозы;
к хроническим: гиперпластический и атрофический.

Данные формы появляются самостоятельно или вытекают одна из другой. Сначала кандиды внедряются в клетки, затем начинают в них размножаться и выделять токсины. Они раздражают слизистую оболочку и нарушают целостность тканей. Жизнедеятельность кандид провоцирует отек, покраснение, чувство сухости. Также появляется местная повышенная чувствительность и боль.
Размножение кандид приводит к образованию псевдомицелия. Их скопления напоминают белый творожистый налет, возвышающийся над тканью рта. В составе налета присутствуют:

Сначала налет выглядит как небольшие белые крупинки, находящиеся на покрасневшей поверхности слизистой оболочки рта. Затем количество кандид увеличивается, и налет становится похож на молочные пленки или бляшки. По мере развития заболевания пораженные участки сливаются друг с другом.

Бляшки образуются также на небе, деснах, языке и миндалинах. Может пострадать кожа губ, на которой также возникают чешуйки и хлопья белого цвета.

На раннем этапе заболевания налет снимается без усилий. Под ним заметна воспаленная кожа, иногда с язвами. Это результат жизнедеятельности грибов. Микроорганизмы выделяют вещества, разрушающие клетки по соседству. По мере развития заболевания кандиды проникают в глубокие слои пораженных тканей.

Жжение и зуд во рту обусловлены аллергической реакцией и раздражением оболочки. Неприятные ощущения становятся сильнее при глотании слюны, приеме пищи, особенно кислой, горячей или острой.

Если кандиды предпочли поселиться в глотке, процесс глотания становится затрудненным, больной чувствует «ком в горле».

На размножение грибков и выделяемые ими токсины организм реагирует повышением температуры.

Микотическая заеда, которую вызывают микроорганизмы, проявляется мелкими
трещинками и покраснением в углах губ. Иногда на них возникают прозрачные чешуйки либо белый налет, который можно легко снять. Когда больной открывает рот, он ощущает боль. Взрослые испытывают атаку заед, когда их протезы были неправильно подогнаны. Это также подтверждается опущением уголков губ, которые все время в слюне.
В результате системного воздействия микроорганизмов на больного возникает аллергия, истощение иммунитета и отравление организма остатками их жизнедеятельности.

Перед назначением лечения ротовой полости доктор ставит диагноз. Он слушает жалобы больного, производит соскоб из полости рта, отправляет сдавать анализ крови, по которому узнает уровень сахара в крови. После изучения анализов врач назначает схему лечения. Чтобы качественно ликвидировать кандидоз рта у взрослых, доктор начинает с лечения хронических заболеваний. Больному необходимо избавиться от следующих болезней:

заболеваний пищеварительной системы;
лейкоза;
сахарного диабета.

Кандидоз во рту лечит стоматолог или пародонтолог. Если грибы распространились на другие органы, лечение проводит миколог или инфекционист. Различают местное и общее лечение кандидоза полости рта.

При общем лечении грибки уничтожают лекарственными препаратами, влияющими на весь организм. Они убивают их во рту и в других органах, снимают носительство. Препараты антимикотического действия классифицируют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К последним относятся «Леворин» и «Нистатин». Их применяют 4-6 раз в день в течение двух недель. Таблетки нужно рассасывать, чтобы эффект от приема был максимально высоким. Улучшение состояния наступает через 5 дней. Количество налета уменьшается, эрозии затягиваются. Если эти препараты не оказали нужного эффекта, вводят внутривенно «Амфотерицин В». Также могут помочь таблетки «Амфоглюкамин». Их принимают после еды дважды в день в течение 2 недель.

К имидазолам относятся препараты:

Принимают курсом в 1-3 недели по 50-100 мг в день. Дозировка и длительность лечения зависят от возраста пациента и тяжести недуга.

Также хорошо помогают антимикробные и противопаразитарные препараты, останавливающие рост грибов:

эффективно действует против кандиды «Флуконазол», его назначают по 200-400 мг раз в день;
«Дифлюкан» (капсульная форма) пьют по 50-100 мг раз в день, курс лечения составляет от 7 до 14 дней;
лечение проводят таблетками «Низорал», принимают по 200 мг курсом в 2-3 недели;
декаминовую карамель рассасывают по одной или две штуки, курс лечения длится 10-14 дней.

Для укрепления иммунитета назначают витамины группы В, а также РР и аскорбиновую кислоту. Также месяц необходимо употреблять глюконат кальция, который оказывает общеукрепляющее действие и снимает признаки аллергии. Противоаллергическими средствами также являются «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин».

Одновременно принимают препараты железа, они восстанавливают его обмен, нарушенный деятельностью кандид.

Чтобы пациент быстрее выздоровел, укрепил иммунитет и одновременно сделал профилактику грибковой инфекции, ему назначают вакцину. Как вариант применяют «Пентоксил» и «Метилурацил», которые помогают организму противостоять грибкам.

Местное лечение проводится препаратами, воздействующими на слизистую, но не попадающими в системный кровоток. Они останавливают размножение грибов, снимают симптомы, восстанавливают поврежденные ткани:

анилиновые красители — наибольший эффект дают бриллиантовый зеленый, метиленовый синий;
для аппликаций — препараты йода;
для рассасывания — «Лизак» или «Лизоцим»;
«Левориновая мази» или «Нистатиновая мазь» — для лечения губ.

Итак, чтобы лечение кандидоза полости рта проходило эффективно, необходимо устранить заболевания, которые угрожают переходом инфекции в хроническое течение. Положительный результат появится при условии совместной деятельности врача и пациента.

По материалам zub.guru

Кандидоз полости рта не возникает как самостоятельное заболевание. Грибок указывает на развитие патологических процессов в организме человека. Падение иммунной системы приводит в движение рост и развитие микрофлоры. Они увеличивают свою популяцию, вытесняют бактерии. Со временем кандидоз полости рта приводит к развитию дисбактериоза. Грибки легко усваивают быстрые углеводы. Поэтому терапия должна включать в себя прием препаратов общего и местного действия, а также соблюдение диеты.

Кандидоз полости рта — это заболевание, вызванное дрожжевидными грибками рода Candida. Грибки представляют условно патогенную микрофлору. Микроорганизмы в норме не представляют опасности для здоровья человека. Они начинают свое развитие под воздействием какого-либо благоприятного фактора.

Существует более 150 видов грибков рода кандида. Всего 20 из них представляют реальную опасность для здоровья. Они селятся на миндалинах, в участке между зубов, деснах, на языке и в кариозных полостях зуба. Эти микроорганизмы встречаются не только во рту. Грибки населяют кожные покровы человека, слизистые оболочки влагалища, кишечник и носоглотку.

По статистике, кандидозом ротовой полости чаще всего болеют дети грудного возраста. Малыши легче переносят грибок рта, а болезнь протекает с меньшим ущербом для организма.

Грибки не проявляют себя на ранних этапах развития. Болезнь начинает беспокоить человека после появления видимых симптомов. Основным путем передачи микрофлоры является контактный.

Способы заражения грибком:

прикасание к носителю;
через посуду;
продукты;
одежду;
игрушки;
кормление грудью матери;
полотенце;
контакт с грязной водой в общественных банях и подобных заведениях.

Груднички заражаются сразу после родов. При контакте с грудью матери происходит заселение ротовой полости грибком. Если ребенок родился с нормальным иммунитетом, то проблем не возникнет.

Причины кандидоза полости рта:

Ослабление иммунитета. Это основной фактор, которой приводит к развитию грибка. Защита организма слабеет под влиянием болезней, переохлаждения, гормональных сбоев и нехватки витаминов. Кандидоз полости рта довольно частое явление у людей, болеющих вирусом иммунодефицита. При ВИЧ иммунная система становится беззащитной перед патогенной микрофлорой. Поэтому белый налет во рту наблюдается у многих больных СПИДом.
Неконтролируемый прием антибиотиков. Бактерии являются частью микрофлоры человека. Они задерживают развитие грибков, не давая их популяции увеличиваться. Препараты антибактериального действия влияют на состояние микрофлоры. Прием подобных лекарственных средств не должен превышать сроки назначенного курса лечения. В противном случае происходит дисбаланс микрофлоры, что способствует развитию кандидоза полости рта.
Дисбактериоз. При нехватке витаминов В, С и РР происходит угасание популяции бактерий. Дисбактериоз при авитаминозе наносит аналогичный ущерб организму, который происходит при неконтролируемом приеме антибиотиков.
Вредные привычки. Алкоголь влияет на общее состояние человека. Под регулярным воздействием спиртных напитков здоровье человека значительно ухудшается. Табачный дым влияет непосредственно на ткани слизистой оболочки рта, горла и бронх. Он травмирует слизистую ткани, оставляя после себя микротрещины. Создается благоприятное условие для развития кандидоза ротовой полости.
Травмы рта. Ожоги слизистой оболочки или порезы оставляют после себя раны. Эти травмы создают локальную благоприятную среду для грибков.
Беременность. Болезнь у женщин развивается из-за сбоев гормонального фона. В этой ситуации грибок будет развиваться не только во рту, но и на коже или во влагалище. Грибковые заболевания влагалища называются молочницей. Необходимо устранить проблему до родов. В противном случае ребенок рискует получить тяжелое заражение кандидозом.
Туберкулез.
Заболевания почек и надпочечников.
Сахарный диабет.

Кандидоз ротовой полости делится на острый и хронический. Патология имеет несколько видов, от которых зависит симптоматика и лечение болезни.

Виды кандидоза ротовой полости:

Псевдомембранный. Встречается при остром течении болезни. Это самый популярный вид кандидоза рта. Встречается у грудничков и детей раннего возраста. Оказывает минимальное воздействие на организм, но при отсутствии лечения приводит к значительному ухудшению состояния больного. В ротовой полости образовываются язвы, которые покрываются пленкой бурого цвета. Она плохо отделяется, а после себя оставляет кровоточащую рану. Ребенок будет отказываться от еды. У него увеличивается температура, а сон ухудшается. Малыши, сосущие соску, подвержены риску развития кандидоза полости рта больше, чем другие дети.
Атрофический. Протекает в острой форме. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет. Происходит поражение языка, щек и губ. Вкусовые сосочки языка атрофируются. Налет отсутствует либо выражен слабо.
Хроническая форма атрофического кандидоза. Пораженные зоны приобретают отечный характер. Человек ощущает боль, зуд или жжение. Заболеванию подвержены пожилые люди с зубными протезами. На деснах под протезами появляются язвы и налет. Наблюдаются заеды и глоссит. Налет имеет серый цвет.
Гиперпластический. Вид кандидоза хронической формы. На языке наблюдается большой слой белого налета. Хроническая форма имеет тенденцию к ремиссии и повторному обострению. Больной будет жаловаться на жжение, боль и сухость во рту. Налет наполняется фибрином, а пленка плохо отделяется.

Симптомы кандидоза полости рта у детей практически не отличаются от болезни взрослых. Из-за анатомических особенностей слизистая оболочка рта у малышей тоньше. Поэтому кандидоз протекает более ярко и выраженно. Состояние больных ухудшается по мере развития микрофлоры.

Симптомы и признаки кандидоза полости рта:

Слизистая оболочка рта краснеет. Налет не наблюдается, но появляется чувство жжения или боли.
Через небольшой промежуток времени обнаруживаются мелкие крупинки. Они возникают на языке, небе, миндалинах и слизистой оболочке глотки.
Крупинки увеличиваются в размерах, а затем сливаются, образовывая налет. Кандидозная пленка плохо отделяется. Она оставляет после себя кровоточащие раны. В это время дети перестают принимать пищу, становятся капризными и плохо спят. У людей повышается температура, а ткани глотки и рта отекают.
В тяжелых случаях температура тела поднимается до 39-40 градусов. У взрослых грибок редко покидает полость рта. Но губы малышей довольно часто покрываются налетом.
Трещины в уголках рта. Кожа вокруг губ краснеет.
Если кандидоз распространился на глотку, то человек будет испытывать затруднение при глотании.
Встречается чувство кома в горле, который нельзя проглотить.

При постановке диагноза необходимо в первую очередь дифференцировать кандидоз полости рта с лейкоплакией, стоматитом, красным лишаем, глосситом, герпесом и экземой губ. Для этого врач опрашивает больного. Составляется анамнез, в который входит сбор данных про качество жизни человека, симптомы, жалобы, вредные привычки и оценочный характер течения болезни. После этого ставится предварительный диагноз, который нуждается в проверке. Для подтверждения диагноза назначаются обследования:

серологическое;
анализ крови;
лабораторное исследование смывов и соскобов;
цитологическая диагностика;
мазок полости рта на бактериологический посев.

Врач осматривает ротовую полость, кожу и ногти. У больных обнаруживаются очаги грибкового поражения не только во рту, но и других частях тела. При успешном лечении назначается контрольный тест. Он проводится при помощи микроскопа. Позволяет отследить тенденцию изменения в микрофлоре рта.

Лечение кандидоза полости рта делится на местную и общую терапию. Препараты локального воздействия всасываются непосредственно в слизистую оболочку. До кровеносного русла доходит незначительная часть действующего вещества. Обработка пораженного участка подобными средствами позволяет воздействовать непосредственно на очаг болезни.

Препараты местного воздействия:

Анилиновые красители. Для лечения грибка во рту используют бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и раствор фукорцина.
Аппликации йодом.
Таблетки для рассасывания Лизак и Лизоцим.
Нистатин в виде мазей.
Левомеколь.

Полоскание рта при помощи растворов позволит быстро избавиться от налета на слизистых оболочках. Дезинфицирующие препараты способствуют заживлению язв, успокоению зуда и жжения.

Растворы для полоскания рта при кандидозе:

натрий тетраборат 2%;
натрий гидрокарбонат 2%;
борная кислота 2%;
солевой раствор.

Для положительного эффекта необходимо полоскать ротовую полость через каждые 2-3 часа. Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней.

Лекарственные препараты общего действия оказывают влияние на весь организм. Действующее вещество препарата проникает в очаг поражения вместе с током крови. Такие лекарственные средства выпускаются в виде таблеток и капсул.

Препараты для лечения грибков:

Дифлюкан. Выпускается в капсулах по 50-100 мг. Принимать по 1 штуке 1 раз в день.
Флуконазол. Сильное противогрибковое лекарственное средство. Назначается по 1 таблетке в день.
Карамель декаминовая. Обладает местным и общим спектром действия. Назначается по 1-2 штуки в день до полного рассасывания леденца.
Низорал. Выпускается в форме таблеток. Применять от 1 до 2 штук в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Нистатин и Леворин. Препараты принадлежат к группе полиеновых антибиотиков. Врачи рекомендуют рассасывать таблетки по 1 штуке 4-6 раз в день.
Амфотерицин В. Выпускается в виде растворов для инъекций. Назначается в тяжелых ситуациях, когда поражение грибком становится опасным для жизни.

Витамины группы В2, В6, С, РР укрепляют иммунитет. Они способствуют окислительно-восстановительным реакциям, что облегчает организму процесс избавления от патогенной микрофлоры.

Диета при кандидозе полости рта является одним из ключевых этапов терапии. Больному следует исключить любые продукты, содержащие сахар, мучную и жирную пищу. Эти питательные вещества легко усваиваются грибками. Исключение быстрых углеводов из рациона питания позволит снизить активность патогенной микрофлоры.

Список запрещенных и разрешенных продуктов питания при кандидозе:

По материалам pneumonija.com

Быстрый переход по странице

На слизистой оболочки полости рта человека всегда присутствует небольшое количество микроскопических дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Однако снижение общего или местного иммунитета может спровоцировать размножение этих условно-патогенных организмов, тем самым вызвав инфекционное заболевание — кандидоз (молочница) ротовой полости (см. фото).

Кандидоз полости рта — это заболевание, наиболее часто встречаемое у маленьких детей (особенно у «грудничков») и людей преклонного возраста (преимущественно у тех, кто использует зубные протезы). К группе риска также относится категория людей с выраженным иммунодефицитом или дисбалансом иммунной системы.

Факторы, способствующие развитию заболевания у взрослого человека:

Ослабленный иммунитет (иммунодефицит);
Нарушение обменных процессов в организме и гормональный сбой в период беременности;
Наличие тяжелых заболеваний (например, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, туберкулеза);
Функциональные заболевания в желудочно-кишечном тракте;
Авитаминоз (следствие неполноценного питания);
Воздействие на организм различных методов лучевой химиотерапии;
Злоупотребление спиртными напитками и курение;
Зависимость от наркотических препаратов;
Травмирование полости рта;

К провоцирующим факторам можно отнести и длительное принятие глюкокортикостероидных препаратов (лекарственных средств противовоспалительного, иммунодепрессивного, противошокового и антитоксического действия), цитостатиков (противоопухолевых лекарств), антибиотиков, а также использование оральных контрацептивов, поскольку они могут спровоцировать нарушение гормонального фона.

Кандидоз полости рта фото у взрослых

Инфицирование у взрослых может быть вызвано при непосредственном контакте с зараженным человеком во время поцелуя и полового акта. Заболевание может также развиться и у новорожденного ребенка вследствие прохождения по зараженным родовым путям.

кандидоз во рту фото симптоматики

Признаки кандидоза слизистой оболочки рта у взрослых:

Наличие покраснений, отечности, чувства сухости и болезненности во рту;
Белый творожной налет на слизистой, который на первоначальном этапе, в виде мелких белых крупинок, изнутри покрывает поверхность щек;
Молочные пленки либо бляшки, которые при тяжелой форме заболевания даже сливаются между собой, покрывая большие участки полости рта (язык, миндалины, десна);
Образование белых чешуек и хлопьев на коже губ;
При снятии налета, в ротовой полости четко прослеживаются ярко выраженные покраснения и язвочки;
Чувство зуда и жжения во рту (как проявление аллергии на грибок);
Ощущение металлического привкуса во рту и снижение вкусовой чувствительности;
Множественные кровоточивые ранки во рту;
Болезненные ощущения при глотании слюны, приеме пище;
Ощущение так называемого «кома» в горле;
Повышение температуры тела;
Образование микотических (дрожжевых) заед в уголках рта, в которых также визуализируются мелкие чешуйчатые образования и налет белого цвета.

Это общие симптомы поражения грибком Кандидой, они не должны присутствовать одновременно все!

По наличию тех или иных симптомов кандидоза ротовой полости можно определить форму заболевания. Это может быть острый кандидоз, который в свою очередь бывает псевдомембранозным и атрофическим либо хронический кандидоз, делящийся также на два вида: гиперпластический и атрофический.

кандидоз слизистой рта фото у мужчины (поражение губ)

Симптомом псевдомембанозного кандидоза рта у детей является наличие маленьких бляшек во рту, которые при отсутствии лечения могут образовывать эрозивные «ямки». К признакам относится и обширный налет с кровотечением десен.

Заболевание зачастую сопровождается плохим аппетитом либо полным отказом ребенка от приема пищи, нарушением сна, повышением температуры тела, появлением кандидозных заед.

Проявления у взрослых, которые, как правило, свидетельствуют о развитии гиповитаминоза, сахарного диабета, заболеваниях крови или злокачественных новообразований:

поражение губ, щек, спинки языка и неба;
присутствие творожного налета во рту;
боль при пережевывании пищи.

Признаками атрофического кандидоза у взрослых считается чувство жжения и сухости во рту, покраснение слизистой и изменение цвета языка, который становится ярко-малиновым.

Основные симптомы хронического гиперпластического кандидоза полости рта у взрослых – это наличие плотного налета в полости рта и узелки и бляшки на языке и небе.

Заболевание также может сопровождаться папиллярной гиперплазией (образованием отростков), появлением трудно снимаемой плотной пленки во рту желтого цвета и множественными кровоточащими эрозийными образованиями под налетом. Пациента беспокоят сильные болезненные ощущения во рту.

Признаки хронического атрофического кандидоза полости рта у взрослых (который, как правило, возникает у людей, носящих зубные протезы):

сухость и жжение во рту;
ношение протеза сопровождается болевыми ощущениями;
отек слизистой;
сильная кровоточивость;
эрозия полости под протезом.

Часто при этой форме кандидоза образуется трудно снимаемый налет, который слабо визуализирован, а потому редко бывает замечен больным.

В случае самостоятельного обнаружения симптомов кандидоза в полости рта обязательно необходимо обратиться к доктору, которым будет произведено диагностирование. Врач должен собрать подробный анамнез, взять соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и провести клинический анализ крови.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых всегда должно сопровождаться дополнительными мерами по повышению иммунитета и лечением сопутствующих заболевания (например, больных зубов). Оно проводиться двумя методами: общим и местным.

Общая терапия заключается в назначении противогрибковых препаратов, например:

Длительность курса, как правило, составляет 10 суток. В это время доктором может быть назначено регулярное рассасывание карамелей «Декамин» и использование раствора «Йодид калия 2%» для снятия сухости во рту.

Местный метод лечения кандидоза заключается в использовании антисептиков, которыми смазывают ротовую полость. Это могут быть раствор метиленовый синий или фукорцин, а полоскание производят хлоргексидином или гексоралом.

Обязательным является прием антигрибковых препаратов, например, Нистатин, Флуконазол, Тербинафин, Клотримазол, Капофунгин и прочих, которые могут быть как таблетированными, так и в виде геля, мази, раствора и аэрозоля.

Метод системной терапии (проводится в случаях, когда предыдущие методы не дали желаемого результата) включает в себя:

Использование таблетированных и инъекционных препаратов (поскольку местная терапия является неэффективной);
Введение в организм витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты, пробиотиков и иммуномодуляторов;
Прием Флуконазола.

Среди широкого спектра антибиотиков, обладающих антигрибковым воздействием, врачами наиболее часто назначается препарат «Флуконазол» при кандидозе полости рта любой формы, что связано с его хорошей переносимостью и длительным сохранением в плазме крови. Это лекарственное средство способно ингибировать (подавлять) распространение грибков и препятствовать развитию рецидива заболевания.

Народных способов лечения большое количество, но далеко не все из них дают положительный эффект. Самые действенные методы – это:

полоскание водным раствором с календулой или ромашкой;
смазывание пораженных участков можжевельниковой настойкой;
полоскание клюквенным, малиновым или морковным соком;
аппликации с использованием марлевых тампонов, на которые нанесен отвар дубовой коры;
смазывание полости маслом облепихи или зверобоя;
включение в рацион чеснока, меда, простокваши или настойки чайного гриба.

Для недопущения рецидива заболевания важно придерживаться диеты и максимально сбалансированного питания. Для обеззараживания ротовой полости следует употреблять мед, включить в рацион такие продукты, как рыба, гречневая крупа и яйца. Полезное воздействие на организм окажут углеводосодержащие овощи (например, капуста и огурцы).

Народные методы лечения должны быть согласованы с лечащим врачом и применяться только как дополнение к медикаментозному курсу!

Профилактические меры по недопущению заболевания заключаются в:

регулярном посещении стоматолога;
соблюдении правил гигиены ротовой полости;
отказе от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков;
включении в рацион продуктов питания с большим количеством белка;
употреблении кисломолочных продуктов с содержанием полезных бифидобактерий;
следовании правилам ухода за зубными протезами.

Кроме того, в качестве профилактики развития кандидоза людям с онкологическими заболеваниями и СПИДом в обязательном порядке назначается противогрибковый препарат (чаще всего «Флуконазол»).

Почему необходимо лечить кандидоз?

Невылеченный кандидоз может спровоцировать осложнения, такие как:

кровотечения;
многочисленные болезнетворные перфорации (язвы);
сепсис;
бесплодие;
заражение ребенка;
развитие инфекций в других органах.

К лечению необходимо подходить с особой скрупулезностью в связи с тем, что в 2/3 случаев его запущенная форма может спровоцировать обострения и осложнения. К самолечению даже при клинических проявлениях прибегать не стоит. Лучше немедленно обратиться к доктору, который подберет эффективные средства лечения кандидоза.

По материалам zdrav-lab.com

Лечение

По результатам обследования врач определяет форму и стадию течения заболевания, подбирает соответствующую схему терапии. Для лечения пациентов с кандидозом рта применяют специальные противогрибковые препараты. Основным действующим компонентом таких лекарств является флуконазол.

Также больному назначают прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов, железосодержащих препаратов и т.д. Для снижения риска развития аллергической реакции на флуконалзол врачи назначают параллельный прием антигистаминных средств.

Среди других лечебных мероприятий выделяют:

регулярные полоскания ротовой полости растворами на основе анилиновых красителей;
смазывание пораженных участков йодом или раствором Люголя;
таблетки для рассасывания, оказывающие бактерицидный эффект.

При тяжелых формах кандидоза лечение предполагает прием антибиотиков полиеновой группы. Сюда относятся такие препараты, как Нистатин, Леворин и т.д. Курс терапии в среднем составляет 2 недели, таблетки приминают от 3 до 4 раз в сутки.

Важным моментом является то, что их нужно рассасывать в ротовой полости, таким образом, проявляется их активное действие на пораженные участки слизистой оболочки.

Обязательным условием положительного результата лечения является соблюдение строгой диеты. Она исключает из рациона любые сладости и продукцию с повышенным содержанием дрожжей. Также не рекомендуется увлекаться острой или кислой пищей, которая сильно раздражает воспаленную слизистую.

Народная медицина

Пациенты часто задаются вопросом, как вылечить кандидоз во рту без использования лекарственных средств.

Существует несколько популярных и эффективных рецептов для борьбы с этим заболеванием:

Полоскание раствором пищевой соды.
Полоскания отварами зверобоя или облепихи.
Свежевыжатый морковный сок. В нем содержится высокий уровень бета-каротина, который подавляет активное размножение грибковой микрофлоры.

Лечение народными средствами целесообразно проводить в комплексе с лекарственной терапией. Само по себе оно не принесет желаемого результата, а только повысит шансы на нежелательные осложнения.

Кандидоз во рту

Данное грибковое заболевание относят к расстройствам дисбиотического характера. Распространение болезни достигается бурным размножением грибков Candida, которые всегда находятся в организме человека. Неудачное стечение обстоятельств провоцирует патологическое влияние этих грибков на организм: возникают грибковое поражение рта, кожи, половых органов, сепсис грибкового характера и многое другое. Часто грибковые инфекции во рту бывают у детей (новорожденных, грудничков и детей младшего возраста), а также у людей пожилого возраста. Заеды кандидозного плана характерны для детей от 3 до 10 лет либо людей старше 60.

Важно! Грибковый стоматит и глоссит характерны для младенцев либо женщин в период климакса.

Часто такая проблема возникает у младенцев

Профилактика

К основным профилактическим мерам относят:

выполнение гигиенических процедур во рту;
сбалансированное питание;
регулярное укрепление иммунитета;
отказ от вредных привычек;
прием пробиотиков во время курса антибиотикотерапии;
своевременное поседение врача и сдача необходимых анализов.

Очень важно при появлении первых симптомов не медлить с обращением в медицинское учреждение, в противном случае повышаются шансы на перетекание болезни в хроническую стадию, а это очень усложняет дальнейшее лечение.

Заключение

Кандидоз ротовой полости встречается у взрослых и детей часто. Болезнь сопровождается образованием белого творожистого налета в рту и другими неприятными симптомами.

Для лечения применяют специфические препараты из группы антигрибковых, регулярные полоскания, правильную диету и образ жизни. При выполнении всех рекомендаций врача от признаков кандидоза можно избавиться в течение 10-14 дней. Затягивание лечение повышает шансы на развитие осложнений.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз «кандидоз полости рта», нужно проанализировать информацию, данную пациентом, и сами симптомы болезни, результаты лабораторных анализов – исследовать соскоб, сделать количественный анализ грибкового поражения, выявить чувствительность грибков к препаратам. В ходе осмотра ротовой полости специалист обнаруживает характерные для грибка поражения.

Важно! При необходимости пациент проходит обследование у терапевта (педиатра – для детей), инфекциониста, аллерголога, иммунолога, эндокринолога.

Для постановки диагноза необходим осмотр и тщательная диагностика

Проводится внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, наличие антител к грибку. Когда кандидоз постоянно рецидивирует, нужно исключить из анамнеза пациента диабет.

Внутрикожная аллергопроба

Диета

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Из рациона исключают:

Продукты, содержащие дрожжи;
Кондитерские изделия;
Грибы;
Соусы;
Газированные напитки и алкоголь.

Допускается есть:

крупы;
овощи, зелень (особое внимание стоит уделить моркови и чесноку);
кисломолочные продукты;
нежирные сорта рыбы и постное мясо;
печенку;
выпечку без дрожжей;
чаи из трав и натуральные соки;
ягоды: клюква, черника и брусника;
орехи, семечки;
льняное, кокосовое или оливковое масло;
несладкие фрукты.

Когда лечение будет пройдено, не спешите есть все подряд, лучше постепенно расширять рацион на 1-2 продукта в неделю. В течение первых 3-12 месяцев после терапии лучше исключить продукты с высоким содержанием сахара и уксуса, дрожжевую выпечку, грибы, чтобы не спровоцировать рецидивы.

Правильная диета восстановит работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.