Десквамативный глоссит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Причины возникновения трещин на языке 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта 2. Недостаток витаминов, особенно А. группы В, РР 3. Болезни крови 4. Гормональные изменения в организме. 5. Повреждение слизистой языка острыми краями зубов и протезов. Разнородные металлы протезов.

Все перечисленные выше факторы являются так же причинами болезни глоссалгии. Один из симптомов глоссалгии – трещины на языке, которые сопровождаются болью и чувством жжения. Точно определить, являются ли трещины проявлением глоссалгии, поможет такой признак: если во время еды неострой пищи боль уменьшается, то это симптом глоссалгии. При всех остальных заболеваниях полости рта боль во время приема пищи усиливается.

Что такое глоссалгия — Причины глоссалгии Глоссалгия – переводится с греческого просто, как боль в языке. При этой болезни нарушается капиллярное кровообращение в слизистой оболочке языка, возникает застой крови. Причины этой болезни разные. Среди больных глоссалгией 75% с патологиями желудочно-кишечного тракта. Но, чтобы началась болезнь, одной этой патологии недостаточно. Кровообращение регулирует нервная система, и при неполадках в функционировании нервной системы, особенно гипоталамуса, может развиться глоссалгия. Но для этого нужен толчок, стресс, психическая травма. Часто причиной болезни является канцерогенная фобия – боязнь рака. Если человек внушит себе, что ранка на языке – это рак, то глоссалгию будет очень трудно вылечить. Часто пусковым механизмом являлось неосторожно сказанное слово, или такая ситуация: знакомый умер от рака языка, а больной когда-то пил с ним из одной кружки. Т. е. глоссалгия развивается на нервной почве. Такие больные нуждаются в психотерапевтической помощи.

Часто причиной трещин на языке и глоссалгии является протезирование зубов: коронки из разнородных металлов могут создавать во рту электрические микротоки, раздражающие слизистую оболочк. Также пластмассовые или металлические коронки могут вызвать аллергию, на языке появятся трещины. Такие патологии быстро проходят после устранения соответствующих причин

Симптомы глоссалгии 1, Жжение, покалывание, ссаднение языка. 2, Утомление языка после разговора. 3. При движении языком – неудобство, боль 4. Уменьшение боли во время еды 5. Отечность, атрофия или гипертрофия сосочков языка 6. Сухость во рту 7. Трещины на языке 8. Болезнь то затухает, то появляется вновь без видимых причин

Симптомы

Признаки патологического состояния могут проявляться следующим образом:

наличие гладких красных участков (очагов) неправильной формы на поверхности или боковой стороне языка;
частые изменения локализации, размера и формы очагов поражения;
неприятные ощущения, болевой синдром или чувство жжения, развивающиеся лишь в некоторых случаях и следующие за принятием в пищу горячей, острой, соленой или кислой еды.

У многих пациентов с диагнозом «десквамативный глоссит» симптомы полностью отсутствуют.

Это состояние способно длиться на протяжении нескольких месяцев и даже нескольких лет. Недуг чаще всего проходит сам собой, хотя впоследствии может рецидивировать.

Несколько видов патологии

Десквамативный глоссит проявляется в трех формах:

поверхностный;
гиперпластический;
лихеноидный.

Первый форма проявляется гладкими полосками и красными пятнами на языке. Они блестят и имеют выраженные границы со здоровой слизистой. При поверхностном глоссите язык зудит и ощущается жжение.

Гиперпластическая форма характеризуется локальными уплотнениями, которые появляются из-за увеличения сосочков языка. Также наблюдается желтый или бело-серый налет. Кажется, как будто во рту постоянно находится что-то инородное.

При лихеноидном глоссите воспаленные очаги то появляются на языке, то исчезают. Сосочки увеличиваются и чувствуется жжение. Проявления заболевания усиливаются, если у человека развивается аллергия на зубные протезы.

Когда обращаться к врачу

Эксфолиативный глоссит считается несерьезным — пусть и периодически доставляющим дискомфорт — состоянием. Тем не менее наличие подобных повреждений на поверхности языка может указывать на опасные заболевания органа или всего организма в целом. Если вы заметили у себя лезии (вышеописанные очаги поражения), и они не проходят по истечении 7-10 дней после появления, обратитесь к терапевту или стоматологу.

Этиология десквамативного глоссита

Этиология десквамативного глоссита до конца не изучена и не янса. Однако ученые связывают возникновение десквамативного глоссита со многими забюолваниями. Так десквамативный глоссит чаще всего (в первую очередь) является проявлением заболеваний желудочно – кишечного тракта. Сейчас появление десквамативного глоссита связывают с эндокринными нарушениями, заболеваниями органов кроветворной системы, нейродистрофическими процессами. Чаще всего десквамативный глоссит диагностируют у женщин и детей.

Факторы риска

Хотя ученые провели немало исследований, направленных на выявление факторов риска заболевания эксфолиативным глосситом, результаты научной работы оказались неоднозначными. Поэтому обстоятельства, повышающие вероятность развития недуга, можно назвать лишь с большой долей условности. Это:

Семейный анамнез. Так как у некоторых пациентов обнаружили семейную историю заболевания мигрирующим глосситом, исследователи предполагают, что унаследованные генетические особенности могут закладывать предрасположенность отдельных людей к данному состоянию.
Складчатый язык. «Географический» эффект нередко возникает у людей с так называемым складчатым языком — патологией, для которой характерно появление глубоких складок или впадин на поверхности органа.

Классификация глосситов

Классификация глосситов по клиническому течению:

Профессоры Боровский Е.В. и Данилевский Н.Ф. выделяли следующий формы глоссита:

Десквамативный глоссит (географический язык);
Хроническая гиперплазия нетивидных сосочков языка (черный волосатый язык);
Ромбовидный глоссит;
Складчатый язык;

Классификация болезней языка по МКБ – 10:

К14.0 Глоссит: абсцесс языка,; травматическое изъявление языка;
К14.1 Географический язык: доброкачественный мигрирующий глоссит; эксфолиативный глоссит;
К14.2 Срединный ромбовидный глоссит;
К14.3 Гипертрофия сосочков языка: глоссофития; обложенный язык; гипертрофия листовидных сосочков;
К14.4 Атрофия сосочков языка;
К14.5 Складчатый язык;
К14.6 Глоссодиния: жжение языка; глоссалгия;
К14.6 Другие заболевания языка;
К.14 8 Заболевания языка неуточненные

Осложнения

Глоссит десквамативный является доброкачественным. Он не представляет угрозы здоровью, не влечет тяжелых осложнений и не повышает риск развития серьезных заболеваний. Однако он нередко становится причиной беспокойства, психологического дискомфорта и других эмоциональных нарушений, так как:

многие пациенты стыдятся внешнего вида своего языка, особенно в тех случаях, когда «проплешины» хорошо видны;
несмотря на заверения врачей, большинство людей продолжают относиться к данному состоянию с подозрением.

Перед визитом к врачу

Если вас всерьез беспокоит то, как выглядит ваша ротовая полость, или вы обнаружили «географический» язык у ребенка, обратитесь к стоматологу. Во многих поликлиниках работают врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний зубов и полости рта у детей.

В случае если необходимость обращения к врачу продиктована вашим личным психологическим дискомфортом, заблаговременно подготовьте перечень вопросов стоматологу. Этот список поможет вам сориентироваться в теме непосредственно на медицинской консультации — и не упустить из виду действительно важные сведения.

Обычно стоматологам задают следующие вопросы:

Что послужило причиной моего недуга? Какие предпосылки привели к его развитию?
Излечимо ли данное состояние? Пройдет ли глоссит десквамативный сам по себе?
Какие методы лечения применимы в моем случае?
Что можно сделать самостоятельно, в домашних условиях, чтобы облегчить дискомфорт и болевой синдром во время принятия определенных видов пищи?
Что делать, если патология рецидивирует? Нужно ли обращаться к вам снова?

Что скажет врач

Заранее подготовьте ответы на самые вероятные вопросы стоматолога:

Когда впервые на поверхности вашего языка появились видимые повреждения?
Меняли ли лезии свою форму или локализацию?
Были ли у вас когда-либо другие повреждения подобного рода в ротовой полости?
Вызывает ли глоссит десквамативный болевые или просто неприятные ощущения?
Становится ли боль сильнее при употреблении в пищу острых или кислых продуктов?
Страдаете ли вы иными заболеваниями, пусть даже внешне не связанными с «географическим» эффектом?
Наблюдалось ли у вас повышение температуры тела?

Диагностика

«Географический» язык (фото) достаточно просто диагностировать. Квалифицированному стоматологу обычно достаточно произвести осмотр органа и уточнить у пациента, какие признаки и симптомы наблюдались в последнее время.

Во время осмотра стоматолог:

исследует ваш язык и ротовую полость с помощью специального инструмента с подсветкой;
попросит подвигать языком в разных направлениях;
прощупает язык на предмет чувствительности или необычных изменений в его текстуре или консистенции;
проверит, нет ли признаков инфекционного заболевания, для которого характерны увеличение лимфатических узлов в шее и повышение температуры тела.

Глоссит при беременности

Высокая потребность организма беременной женщины в витаминах при отсутствии сбалансированного питания может спровоцировать развитие авитаминоза, нехватки витамина В 12 и сопутствующей патологии — глоссита. Также к развитию глоссита приводят обострения болезней желудочно-кишечного тракта, повреждение слизистой оболочки языка по причине частой рвоты во время беременности.

Будущие мамы страдают от глоссита двух видов:

Десквамативный, так называемый «географический язык», который характеризуется наличием беловатых участков разной формы.
Гунтеровская форма, называемая «лакированным языком» проявляется при дефиците витамина В12. В этом случае язык имеет малиновый окрас.

Глоссит имеет характерные симптомы – это боль в языке и изменение его вида. Также показательным симптомом будет повышенное слюноотделение. Боль может присутствовать во время употребления пищи или быть постоянной. Боль, сопровождающая глотательные или другие движения, свидетельствует о глубоком воспалительном процессе.

Лечение глоссита при беременности основывается на классической медицине, то есть основным принципом терапии считается отсутствие вреда для организма. В связи с этим, требуется подбор эффективных и одновременно максимально безопасных препаратов. Как правило, используются препараты местного действия — пастилки и таблетки для рассасывания, а также растворы для полоскания ротовой полости.

Лечение

«Географический» язык у ребенка или взрослого обычно не требует лечения. Хотя данное состояние может служить причиной неприятных ощущений, во всех остальных смыслах оно не представляет угрозы и не приносит вреда.

Чтобы снизить дискомфорт или повышенную чувствительность, врач может порекомендовать следующие типы лекарственных препаратов:

болеутоляющие средства безрецептурного отпуска;
ополаскиватели для полости рта, содержащие анестетики;
ополаскиватели для полости рта с антигистаминными свойствами;
кортикостероидные мази или жидкости.

Так как ученые еще недостаточно изучили такое явление, как десквамативный глоссит, лечение его симптомов может оказаться бесполезным. Кроме того, нужно учитывать, что патология обычно проходит сама по себе и невозможно предсказать, как будет протекать заболевание.

Причины

Десквамативный глоссит, по мнению специалистов, не нуждается в активном лечении, особенно если признаки заболевания не проявляют себя. Медики не выделили точных причин, проводящих к развитию проблемы. Считается, что заболевание может возникнуть из-за:

Наследственной предрасположенности. Если у одного из родителей наблюдался воспалительный процесс оболочек языка, то с 50% вероятностью он проявится и у ребенка.
Заболевания кишечника или желудка.
Патологии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Вирусных возбудителей герпеса и цитомегаловируса.
Повреждения поверхности языка об острые края зубов.
Вегетативных расстройств – красной волчанки, хронического дерматита, псориаза, системной склеродермии.
Патологии инфекционной природы – брюшного тифа, скарлатины и гриппа.

По теме

Глоссит

Все о симптомах и лечении глоссита

Мария Константиновна Тевс
23 июля 2020 г.

Иногда заболевание возникает из-за бесконтрольного приема антибактериальных медикаментов.

Некоторые факторы повышают риск возникновения десквамативного глоссита:

образование обильных отложений и камней на зубах;
некачественно установленные пломбы и протезы;
аутоиммунные проблемы;
гиповитаминоз, особенно это касается дефицита витаминов группы В;
нарушенный обмен веществ.

Неправильный синтез фолиевой кислоты и железа приводит к отмиранию языковых сосочков, поскольку вещества участвуют в формировании кровяных клеток. Терапия и причины десквамативного глоссита связаны между собой: успешное избавление от проблемы возможно при выявлении первоисточника заболевания.

В домашних условиях

Снизить дискомфорт, связанный с «географическим» эффектом, можно и самостоятельно. Для этого следует избегать или ограничить употребление веществ, потенциально раздражающих чувствительные ткани полости рта. К ним относятся:

горячие, острые, кислые или соленые продукты питания;
продукты табачной промышленности;
зубная паста, содержащая сильные ароматизаторы, отбеливающие вещества или добавки, предупреждающие появление зубного камня.

Продукты с приторным вкусом и сладости с высоким содержанием ароматизаторов и усилителей вкуса также способны вызвать дискомфорт.

Если у вас «географический» язык (фото), специалисты порекомендуют соблюдать следующие рекомендации по потреблению жидкостей:

пейте больше чистой воды в течение дня;
можно сосать маленькие кубики льда;
пейте охлажденные травяные чаи (например, ромашковый) или зеленый чай;
попробуйте бороться с дискомфортом с помощью смузи, фруктовых или овощных соков.

Народные средства

Если вам порядком надоел десквамативный глоссит, история болезни насчитывает несколько лет рецидивов, а вместо наслаждения вкусом пищи приходится страдать от кажущегося неизлечимым дискомфорта, попробуйте знаменитое народное средство — масляные ванночки. Для этого:

поместите в рот столовую ложку органического кокосового масла холодного отжима;
держите вещество во рту, периодически совершая полоскающие движения, приблизительно десять минут;
выплюньте масло и прополощите рот теплой водой;
почистите зубы, как обычно;
повторяйте эту процедуру каждое утро перед едой.

Помните, что масло нельзя проглатывать. При правильном применении оно будет способствовать очистке организма от токсинов и заживлению красных «проплешин» на языке.

Если у вас диагностирован глоссит десквамативный, лечить это состояние можно с помощью легендарного и повсеместно доступного растения — алоэ вера. Для обработки очагов поражения достаточно выдавить немного гелеобразного сока из листа алоэ и смазать им поверхность языка. Сок оставляют во рту на десять минут, после чего споласкивают ротовую полость водой комнатной температуры. Эту процедуру повторяют каждый день по несколько раз.

Катаральный глоссит

Самая распространенная форма заболевания, при которой воспалительный процесс не распространяется на глубокие слои языка. Протекает в острой и хронической форме. Острую форму вызывают несоблюдение гигиены ротовой полости, некачественные пломбы, неправильно установленные ортодонтические аппараты и протезы.

Возможно развитие после ожога горячими напитками или пищей, химического контакта с кислотой или щелочью. Первый признак — боли в языке, которые усиливаются при разговоре, приеме пищи (грубой или острой). Катаральный глоссит инфекционной природы имеет характерную локализацию на спинке или боковой поверхности языка.

https://www.youtube.com/watch?v=cXGSuG9TBkQ

Поверхность слизистой при этом заболевании гиперемирована, язык несколько увеличен и отечен (на боковых поверхностях видны отпечатки зубов). Через несколько дней от начала процесса спинка покрывается налетом, состоящим из большого количества слущенных клеток эпителия. На фоне налета хорошо заметны увеличенные грибовидные сосочки. Больного беспокоит умеренное слюнотечение.

Хронический воспалительный процесс протекает с гибелью нитевидных сосочков и на спинке языка появляются ярко-красные пятна. Позже погибают и грибовидные сосочки, а пятна сливаются. Язык выглядит зеркально-гладким и ярко-красным, как при эритематозном глоссите. Истонченная слизистая языка имеет склонность к образованию трещин, а при травмировании возникают язвы.

Хроническое воспаление сопряжено с жжением и болью в языке, которые могут носить постоянный характер или появляться периодически. Слизистая чувствительна к внешним раздражениям, поэтому пряная, острая, горячая и соленая, пища вызывает нестерпимую боль. Частая жалоба — сухость во рту, что затрудняет речь, а также отсутствие аппетита.