Плеврит – это патология легких, при которой активируется воспалительный процесс, локализованный между плевральными листками. При этом там образовываются фиброзные отложения или же серозная жидкость, а также в плевральной полости может накапливаться экссудат.
Плевра – это оболочка легких, которая имеет 2 листка (наружный и внутренний). Между этими листками есть промежуточная полость. В эту полость может попадать небольшое количество жидкости и белковых соединений. В небольшом количестве жидкость может рассасываться, за исключением белков, они остаются в полости как осадок. Такой процесс может привести к тому, что плевральные листки утолщаются и проявляется воспаление, но может быть и большое количество экссудата, это провоцирует экссудативный плеврит.
Довольно часто плеврит возникает как осложнение от других легочных патологий. Реже он возникает самостоятельной патологией. Ввиду этого симптомы и лечение плеврита легких могут отличаться в разных ситуациях.
Есть еще понятие «геморрагический плеврит», данная патология отличается тем, что в жидкости, которая наполняет плевральную полость в большой концентрации содержатся эритроциты. И такая патология характерна для туберкулезной природы плеврита.
Довольно часто в общий патологический процесс, развивающийся в плевральной полости, вовлекаются сегменты легких. Это состояние называется плевральная пневмония.
Классификация
Современной медицине известны плевриты разнообразных видов и форм, и существует несколько классификаций этой патологии. Но в российской практике традиционно используют классификационную схему профессора Н.В Путова. В соответствии с ней различают следующие разновидности плевральных патологий.
По этиологии:
- Инфекционные (стафилококковый, туберкулёзный плеврит и др.);
- Неинфекционные (с указанием болезни, ставшей причиной);
- Неясной этиологии (идиопатические).
По наличию выпота и его характеру:
- Экссудативный плеврит (с серозным экссудатом, серозно-фибринозным, холестериновым, гнилостным и др., а также гнойный плеврит);
- Сухой плеврит (в том числе адгезивный плеврит, при котором фиксируются спайки между плевральными листками).
По течению воспаления:
- Острые плевриты;
- Подострые;
- Хронические.
По локализации выпота (степени поражения плевры):
- Диффузный (тотальное воспаление);
- Осумкованный плеврит, или отграниченный (диафрагмальный, пристеночный, междолевой и т. д.).
Также различают виды заболевания по масштабу распространения: одностороннее (лево- и правостороннее) или двустороннее воспаление плевральной оболочки.
Причины развития
Нужно сказать, что болезнь в чистом виде встречается редко. Например, её причиной развития может стать травмирование грудной клетки, её переохлаждение. В большинстве же случаев она сопровождает какое-либо заболевание или возникает в качестве его осложнения.
Плеврит легких характеризуется образованием на поверхности плевральных листков фибринозных наложений и/или накоплением в плевральной полости экссудата. Симптомы зависят от формы болезни.
Чаще всего встречаются инфекционные плевриты. Большую роль в механизме развития патологии играет и сенсибилизация организма. Микробы и их токсины приводят к изменению реактивности организма и аллергизации плевры. Иммунная система начинает «посылать» к очагу воспаления выработанные антитела, которые, при соединении с антигенами, влияют на выработку гистаминов.
Около 70% форм патологии обусловлено бактериальными агентами:
- Стрептококки;
- Пневмококки;
- Микобактерии туберкулеза;
- Анаэробы;
- Грибы;
- Легионелла;
- Туберкулез.
Причины неинфекционного плеврита легких следующие:
- злокачественные опухоли плевральных листков,
- метастазирование в плевру (при раке молочной железы, легкого и др.),
- поражения соединительной ткани диффузного характера (системный васкулит, склеродермия, системная красная волчанка),
- инфаркт легкого.
Заразен ли плеврит? Чтобы ответить однозначно на этот вопрос, надо знать причину возникновения самого плеврита. Если страдание связано с травмой грудной клетки, то, естественно, такой плеврит незаразен. При вирусной этиологии он может быть вполне заразным, хотя степень контагиозности невысокая.
Плеврит причины появления
Плеврит не появляется просто так, из ниоткуда, в основном он выступает, как сопровождение воспаления в организме человека. Причины его появления делятся на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины:
- вирусные заболевания (стафилококковая или пневмококковая инфекция),
- наличие грибковых микроорганизмов (кандидоз, бластомикоз),
- сифилис,
- туберкулёз,
- брюшной тиф,
- хирургическая операция,
- травмы в районе груди.
Неинфекционные причины:
- злокачественное образование листков плевры,
- метастазы в плевре (рак груди, лёгкого и пр.),
- инфаркт лёгкого,
- ТЭЛА.
Кроме того, существуют факторы, способствующие возникновения заболевания. К ним относятся стрессы, переохлаждение организма, алкоголизм, несбалансированное питание, а также аллергическая реакция на лекарства.
Воспаление плевры возникает благодаря микроорганизмам, которые могут попасть в неё различными способами: через кровь, лимфу или при разных травмах, а также при хирургическом вмешательстве.
Симптомы
В большинстве случаев сухой плеврит развивается остро. Пациенты обычно четко указывают время появления заболевания. Характерны жалобы на боли в грудной клетке, повышение температуры тела, выраженную общую слабость.
Боль в грудной клетке связана с раздражением нервных окончаний плевры фибрином. Боль чаще односторонняя на стороне поражения, достаточно интенсивная, с тенденцией к усилению при глубоком вдохе, кашле, чихании. Температура тела повышается до 38°С, редко выше. При постепенном начале заболевания в первое время температура тела может быть нормальной. Также беспокоит общая слабость, потливость, головная боль, непостоянные боли в мышцах и суставах.
При экссудативном плеврите симптомы обусловлены скоплением жидкости в плевральной полости. Жалобы различаются в зависимости от варианта начала заболевания. Если экссудативный плеврит возник после фибринозного, то тогда удается проследить четкую хронологию событий. В начале заболевания больного беспокоит интенсивная односторонняя боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе. Затем, когда образуется экссудат, боль исчезает, и на её место приходит чувство тяжести, давления в грудной клетке, одышка. Также может отмечаться сухой кашель, повышение температуры тела, общая слабость. Если экссудативный плеврит возникает первично, то в этом случае болевой синдром не характерен. При этом пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, потливость, повышение температуры, головную боль. Через несколько дней появляется одышка, чувство тяжести в грудной клетке при незначительной физической нагрузке, а при большом количестве экссудата — в покое. При этом неспецифические симптомы интоксикации усиливаются.
При появлении вышеуказанных жалоб необходимо срочно обратиться к терапевту. При прогрессивном ухудшении состояния (нарастание температуры тела, появления затруднения дыхания, усиления одышки) показана госпитализация в стационар.
Сухой плеврита легких
Он является следствием имеющегося первичного заболевания. Но его симптомы выходят на передний план, маскируя картину основной патологии.
Для заболевания характерно внезапное начало. Доминирующей в симптоматике является боль в грудной клетке на той стороне, где локализуется воспаление. Во время дыхания, кашля отмечается усиление болевых ощущений. Больные предъявляют жалобы на боли в боку, имеющие колющий характер. Обычно это наблюдается в переднебоковых проекциях груди. Наиболее выраженной боль является в самом начале заболевания. Больной максимально старается ограничить движения грудной клетки. Лежать ему приходится на здоровом боку, т. к. от давления боль усиливается. Если появляется экссудат, то отмечается стихание болей. При осмотре отмечается выраженное отставание пораженной половины грудной клетки. При пальпации межреберные мышцы болезненные и напряженные.
Особых нарушений со стороны общего состояния у больных обычно нет. Вовсе может не наблюдаться температурного подъема. Иногда цифры температуры носят характер субфебрилитета.
При аускультации четко слышен шум трения плевры. Но это не крепитация или мелкопузырчатые хрипы. Здесь надо делать четкое разграничение. На стороне воспалительного процесса отмечается ослабление дыхания. Шум, возникающий при трении плевры, носит грубый характер. Если на грудную клетку надавить, он может усиливаться. На верхушке, где экскурсия легких минимальная, шум может не прослушиваться. Такая же ситуация может наблюдаться при диафрагмальном плеврите. После кашля характер шума не изменяется. Это является дифференциальным признаком разграничения с влажными хрипами, при которых после откашливания характер их становится уже другим.
В картине крови наблюдаются все признаки воспаления. При рентгенологическом исследовании можно увидеть, что движения диафрагмы ограничены. Страдание заканчивается выздоровлением либо перейти в другую форму.
Стадии развития заболевания
Плеврит развивается в 3 этапа.
Для первой, самой легкой фазы заболевания характерно расширение кровеносных сосудов и выделение большого объема плевральной жидкости. Функционирование лимфатической системы не нарушено, что способствует полноценному выведению лишней жидкости из плевры.
При переходе плеврита на вторую стадию развития начинают образовываться спайки, затрудняющие отток плевральной жидкости. При отсутствии или неэффективности лечения в плевральной зоне постепенно происходит скапливание гноя и жидкости.
Третий этап – период выздоровления. В это время очаги воспалительного процесса постепенно рассасываются. Иногда вокруг них может формироваться фиброзная ткань, ограждающая ранее пораженную зону от здоровых участков плевры. Подобный процесс может стать началом хронизации плеврита.
Причины заболевания
Плеврит может иметь первичный характер — когда воспаление изолированно и включает в себя только плевру (без занятия легочной паренхимы). Однако чаще всего является осложнением заболеваний, происходящими в окружающих тканях, таких как:
- воспаление легких;
- туберкулез;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- рака легких.
Болезнь также может быть вызвана сердечной, печеночной и почечной недостаточностью, гормональным дисбалансом, панкреатитом и болезнями ЖКТ. Её развитию могут способствовать травма грудной клетки с переломом ребер.
Осложнения
Плеврит представляет серьезное заболевание, которое значительно нарушает функцию органов дыхательной системы. В большинстве случаев данная патология указывает на осложнение течения основного недуга (пневмонии, туберкулеза, опухолевого процесса, аллергии). Корректное и своевременное устранение причины плеврита позволяет полностью восстановить функцию легких без каких-либо последствий.
Тем не менее, во многих случаях, плеврит может стать причиной частичного или полного структурного и функционального перестроения тканей плевры или легких.
К последствиям плеврита относятся:
- Спайки между листками плевры. Спайки представляют собой соединительнотканные тяжи между листками плевры. Образуются они в области воспалительных очагов, которые подверглись организации, то есть склерозированию. Спайки, называемые в полости плевры швартами, значительно ограничивают подвижность легких и снижают функциональный дыхательный объем.
- Зарастание плевральной полости. В некоторых случаях массивная эмпиема плевры может стать причиной полного «зарастания» плевральной полости соединительнотканными волокнами. Это практически полностью обездвиживает легкое и может стать причиной серьезной дыхательной недостаточности.
Диагностика
Плеврит может быть односторонним или двусторонним, протекать в острой или хронической форме. Диагностику данного заболевания проводят методами:
- рентгенографического исследования;
- торакоскопии;
- УЗИ плевральной области;
- компьютерной томографии;
- лабораторного исследования крови, состава экссудата.
При помощи рентгенографии скопление жидкости в межплевральной полости выявляется, когда его объем превышает 300 мл. Более информативным исследованием, позволяющим выявить характер плеврита, является торакоскопия и плевральная лечебно-диагностическая пункция.
Такое исследование, как торакоскопия, позволяет установить, что послужило причиной плеврита легких или его осложнения, и чем лечить это заболевание.
Торакоскоп вводится через прокол в грудной клетке прямо в плевральную полость. Лечащий врач при помощи данной процедуры получает возможность визуально оценить состояние плевральной области больного.
Лечебно-диагностическая процедура торакоскопия позволяет:
- взять образец экссудата для гистологического анализа;
- разрушить спайки между плевральными листами;
- удалить экссудат.
Гнойный плеврит легких
Подобные состояния связаны со скоплением гноя в полости плевры. Как правило, подобная патология вторична и наблюдается после перенесенного воспаления легких, являясь его осложнением.
Пациенты предъявляют жалобы на болевые ощущения и чувство тяжести в боку. Отмечается кашель. Дыхание затруднено, невозможно сделать полный вдох. Температура может подниматься до значительных величин. Больные жалуются на слабость. Вначале заболевания боли сильные, но по мере скопления экссудата они стихают, но усиливается чувство тяжести в боку.
По мере развития заболевания одышка приобретает более выраженный характер. Часто кашель сухой. Но если плеврит развился после перенесенной пневмонии, он сопровождается выделением мокроты. Для мокроты характерна гнойная консистенция. Кашель нарастает и может появляться даже по ночам. Иногда кашель может принимать характер приступов. Если больному помощь не оказывается, то наблюдается усиление кашля. Температура тела носит гектический характер и способна подниматься до максимальных цифр. Учащается пульс, тахикардия становится выраженной. Если происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, в плевральную полость попадает воздух. Это приводит к развитию пневмоторакса и плеврального шока.
Лечение плеврита
Схему лечения врач выбирает в зависимости от вида плеврита и характера его протекания. Так, лечить инфекционные плевриты необходимо с использованием антибиотиков.
При плевритах, возникших из-за опухоли или проникновения ее метастазов, требуется противоопухолевое лечение. А воспаление плевры, вызванное склеродермией или системной красной волчанкой, нужно лечить глюкокортикостероидами.
В схеме лечения плевритов различного происхождения используются лекарства:
- Антибактериальные препараты, еще до получения бактериологических результатов – препараты и аналоги Бигафлона, Левофлоксацина, Цефепима или Цефтриаксона с последующей заменой их на препараты для конкретного возбудителя.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства, применяемые при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (Мефенаминовую кислоту, Индометацин или Нурофен);
- Противогрибковую терапию, при грибковой причине патологии.
- При плеврезии, как следствие опухолевых процессов, назначаются препараты естественных гормонов и противоопухолевые медикаментозные средства.
- При лечении экссудативного плеврита, оправдано применение мочегонных средств. И сосудистые препараты (по показанию).
- При сухой форме плеврезии назначаются препараты кашле подавляющего свойства (Кодеин или Дионин), тепловые методики физиотерапии и методы тугого бинтования грудины.
- Для предотвращения развития плевральной эмпиемы, как следствие осложнения экссудативного плеврита, проводится пункционное удаление гнойного экссудата с последующим промыванием полости плевральных листков растворами антибиотиков.
После стихания острых болевых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, выполнение дыхательных упражнений.
Основы лечения
Своевременная профилактика плеврита способствует полному выздоровлению. Последствия недуга выражаются спайками между перикардом и легким, диафрагмой и пр. Если при медицинском исследовании выявляется воспаление плевры – происходит немедленная госпитализация.
Характер осложнения плеврита определяет длительность лечения. Сухие плевриты длятся до 5 дней, устранение гнойных – сопровождается несколькими месяцами терапии. При слабой патологии больному назначают постельный режим, наложения горчичных компрессов в области груди.
Для снижения болевых ощущений производится стягивание грудного отдела бинтами, вводятся обезболивающие препараты. Воспалительный процесс (при наличии) локализуется и устраняется антибиотиками широкого действия, противовоспалительными средствами.
Терапевтический курс сопровождается уменьшением потребляемой жидкости, обильным употреблением витаминсодержащих продуктов.
При остром гнойном плеврите незамедлительно проводится операция, где удаляется жидкий гной из дыхательной камеры и полости обрабатываются антисептиками.
Народные средства
Лечение домашними рецептами должно быть согласовано с основным курсом, одобрено к применению врачом. Оно включает в себя процедуры употребления отваров, настоев или настоек, расслабляющие и питательные компрессы из полезных веществ.
- Для устранения боли можно использовать губку, смоченную в теплой соленой или морской воде.
Помогают компрессы из отваров чечевицы, капусты, с добавлением уксуса в малом количестве на вымоченной в масле шерстяной материи.
- Локализации болевых ощущений поможет горчичная повязка – пакетики с горчицей следует приложить к раздраженным областям.
- Компресс из творога полезен как источник белка и кальция. Для впитывания через кожу его можно помещать на спину на 1,5-2 часа хотя бы дважды в день.
Рецепты терапевтических напитков:
- Смешиваются сушеные листья мать-и-мачехи, корень солодки, листья вахты трехлистной, сушеница болотная, горец птичий по 1 ст. л., по 2 ст. л. добавляются корень девясила и трава зверобоя обыкновенного. После смешивания смесь заливается 250 мл кипятка и настаивается 6 часов. Отвар цедится и подается натощак по одной ч.л. три раза в день. Не рекомендуется для людей с плохим кровообращением и повышенным давлением.
- Трава сушеницы, корень девясила и корень солодки смешиваются по 1 ст.л., добавляются по 2 ст. л. цветков календулы, хвоща полевого и березовых почек. Приготовление и применение как у предыдущего рецепта. Запрещен при болезнях почек.
- Корни и корневища морозника кавказского (по пол чайной ложки) необходимо выпарить в 0,5 л воды на медленном огне до получения объема жидкости в стакан. Принимать по пол чайной ложки сутра, перед обедом, перед вечерним сном. Отвар укрепляет стенки сосудов, помогает остановить нагноения. Применяется также при туберкулезе и сердечной недостаточности.
Выжатый сок красной свеклы смешивается с медом из расчета 1/2, размешав смесь с горячей водой (1/1). Употреблять можно как натощак, так и во время приема пищи. «Коктейль» дает тонус организму, способствует обновлению кровяных телец и обогащению лактозой и сахарозой. Ограничения в приеме при личной непереносимости лактозы, сахарном диабете и аллергии на компоненты.
- Смола-живица очищается от присадков, укладывается в банку и заливается очищенным питьевым спиртом, пока тот не покроет ее полностью. Состав должен отстаиваться до полного растворения смолы. На одну часть настоя добавляется 2 части сырого свиного сала – все это перемешивается и перетапливается в чистой таре на плите.
После перетопки в горячую массу добавляется липовый мед (пропорция 1/1). Средство употребляется по чайной ложке 3 раза в день до 6 месяцев. Помогает при гнойных плевритах, туберкулезе, хроническом бронхите. Диабетикам, аллергикам лактозы и меда средство противопоказано!
- Настой листа подорожника большого или обыкновенного. На пол литра кипятка добавляется 2 ст. л. сушеного растения. Жидкость фильтруется и пьется теплой по 100-120 мл 4 раза в сутки. Напиток безвреден, несет заживляющий и антибактериальный характер.
Помочь организму в борьбе с микробами можно при помощи лука. Для этого луковицу необходимо измельчить и положить получившуюся кашу на тарелку. Больной закрывает глаза, тарелка подносится немного ниже подбородка так, чтобы запах был сильно ощутим, но не врезался с болью в слизистые рта и носа. Пары нужно вдыхать не меньше 4 минут.
Употребление с пищей овощных культур, богатых активными антисептическими компонентами, поможет быстрейшему выздоровлению. К ним относятся:
- лук,
- чеснок,
- хрен,
- лук-порей,
- горчица,
- острые перцы.
Народные средства
Использование рецептов нетрадиционной медицины при плевритах возможно только при условии их комбинирования с назначенными лечащим врачом медпрепаратами. В качестве самостоятельных лечебных средств они не годятся.
Эффективными будут следующие средства.
- Смешать в равных соотношениях измельченный корень алтея с листьями мать-и-мачехи (по 2 г). Добавить 1 г сухой травы душицы обыкновенной, взять 1 ст. л. сырья и залить ½ л крутого кипятка. Настаивать до полного охлаждения, после чего готовое лекарство хорошо профильтровать. Пить теплым по половине стакана 3-4 раза в день. Настой принимать в качестве отхаркивающего средства.
- Сухие измельченные листья подорожника большого в количестве 1 ч. л. залить 200-250 мл кипятка. Настоять до полного охлаждения, профильтровать. Пить по 15 мл 3-4 раза в день вне зависимости от приема пищи. Настой хорошо помогает разжижать и выводить мокроту.
- Взять в равных соотношениях сухие листья мать-и-мачехи, медуницы и подорожника. Смешать с измельченными корнями солодки голой и травой фиалки душистой (в таких же количествах). 1 ст. л. смеси без горки залить холодной водой и оставить на 2 часа. По истечении времени смесь прокипятить, охладить и профильтровать. Выпить весь отвар в течение дня в несколько приемов.
Эти рецепты целесообразно применять при разных видах плеврита, но лишь в качестве разжижающих и отхаркивающих средств.
Лечение плеврита народными средствами в домашних условиях
Из средств народной медицины применяются лекарственные растения:
- повышающие защитные силы организма: шиповник, облепиха, солодковый корень, настои хвои, смородина черная и красная и т. д.,
- снимающие аллергию (крапива, ромашка и др.),
- усиливающие выделение и разжижение мокроты (мать‑и‑мачеха, корень аира, донник лекарственный и т. д.).
Для снятия болей при дыхании можно воспользоваться следующим способом.
Возьмите обработанную шкурку любого мелкого животного (кролик, собака, ондатра, кошка) и положите ее на три дня в рассол (концентрация – чтобы плавало яйцо).
Затем шкурку нужно сушить в тени в течение 3 дней. После высыхания шкурка готова к употреблению на 2–3 года. Привяжите шкурку на место с наибольшей болезненностью и держите как компресс 7–8 часов. Обычно после такой процедуры боли или намного уменьшаются или снимаются полностью. Повторите три‑пять раз до улучшения общего состояния. Компресс из шкурки можно применять при всех воспалительных заболеваниях внутренних органов (когда не противопоказано тепло), при радикулитах, остеохондрозе и любых невралгических болях (миозит, миалгия, воспаление седалищного нерва и пр.).
Барвинок малый. Приготовьте отвар: 1 столовую ложку измельченных листьев залейте стаканом воды и варите в стакане кипятка 20 минут. Принимайте по трети стакана три раза в день.
Просвирник лесной. Применяют при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, при заболеваниях дыхательных путей. Просвирник разжижает мокроту, действует отхаркивающе и как спазмолитик.
Ежевика, куманика, ажина. Основное действие – вяжущее, противовоспалительное и закрепляющее. Используются листья и плоды ежевики. Вино из плодов ежевики, а также ягоды ежевики и чай из них в народной медицине применяют для лечения гриппа, фарингита, ангин, бронхитов. 2 столовые ложки листьев залейте 500 мл кипятка и настаивайте в течение часа. Пейте по 100–150 мл 4–5 раз в день в горячем виде.
Смоковница обыкновенная (инжир). Обладает слабым слабительным и противовоспалительным действием. Применяется, как противокашлевое средство. Сваренные с молоком плоды инжира, применяются в народной медицине, как средство против кашля, для полосканий горла при ларингите, фарингите, ангине.
Алтей лекарственный. Основное действие – смягчающее, отхаркивающее и противовоспалительное. 2 столовые ложки измельченных корней алтея залейте 500 мл холодной воды (настаивание на холоде) и выдержите 1 день. Полученный настой процедите, добавьте немного сахара. Принимайте по столовой ложке каждые два часа.
Отварите лук в молоке и пейте отвар по половине стакана 3–4 раза в день (пейте в горячем виде).
Эвкалипт голубой. Основное действие – противовоспалительное, особенно при воспалительных процессах в дыхательных путях (бронхиты). Столовую ложку листьев эвкалипта залейте полулитре кипятка и приготовленный горячий настой пейте по 100 мл перед приемом пищи три‑четыре раза в день при хронических бронхитах и бронхиальной астме.
Отвар из ржаных или пшеничных отрубей (варите с медом) помогает при изматывающем, сильном кашле.
Пикульник обыкновенный. Основное действие – отхаркивающее. В народной медицине используют горячие настои из этого растения в качестве отхаркивающего средства при бронхитах. 3 чайные ложки растения залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Настой выпейте в течение дня.
Вскипятите 60 г корней перца с 0,25 л белого вина, процедите. Пейте в горячем виде 3–4 раза в день.
Глауциум (мак желтый). Глауцин служит исходным сырьем для производства противокашлевых препаратов (глаувент и глаутерпин). В народной медицине применяется настой или отвар из всего растения (столовая ложка измельченного сырья на 300 мл кипятка). Принимайте по одной трети стакана три‑четыре раза в день.
Мать‑и‑мачеха. Основное действие – отхаркивающее, мягчительное, противовоспалительное, антисептическое. Мать‑и‑мачеха действует как противокашлевое средство и способствует выделению мокроты при острых воспалительных процессах в дыхательных путях. Столовую ложку сухих листьев залейте 400 мл кипятка и оставьте настаиваться 1 час. Процедите, пейте по 100 мл. 4 раза в день.
В болгарской народной медицине популярным против кашля является следующий состав:
Сбор 1:
- золототысячник – 50 г,
- листовник сколопендровый – 50 г,
- мать‑и‑мачеха – 50 г,
- цветки липы – 50 г.
2 столовые ложки этой смеси вместе с 1 чайной ложкой льняного семени залейте 500 мл кипятка и варите в течение 10 минут. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по половине или одной трети стакана 3–4 раза в день.
Древние целители о лечении плевритов… Одо из Мена в поэме «О свойствах трав» пишет:
Полынь: «Лучше, коль к тертой крапиве добавить и меда, и перца, и, как указано выше, с вином принимайте ее вместе. Легкие, грудь исцелит и плевритом больных ее семя, если его принимать в сочетании с медом…»
Рута: «…Если отваришь в воде в сочетании с уксусом острым, колики этот отвар в животе успокоит успешно, легкие лечит и грудь, и в боку исцеляет страданье то, что название носит плеврита…».
Черная буквица: «Буквицы черной берут порошок с отваренным медом, – он исцелит эмпиему и кашель, а также одышку… с медом трава изгоняет и кашель, смягчает желудок; коль ежедневно больной в лихорадке дрожит, подорожников унцию весом берут и две унции буквицы черной с ним сочетают и пьют, растерев, с подогретой водою, прежде чем будет озноб – лихорадки всегдашний предвестник…»
Когда нужна пункция при плеврите?
Плевральная пункция (торакоцентез) представляет собой процедуру, при которой из плевральной полости извлекается определенное количество скопившейся там жидкости. Проводят данную манипуляцию как с лечебной, так и с диагностической целью, поэтому ее назначают во всех случаях выпотного плеврита.
Относительными противопоказаниями к проведению плевральной пункции являются следующие состояния:
- патологии свертывающей системы крови;
- повышенное давление в системе легочной артерии;
- хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой стадии;
- наличие только одного функционального легкого.
Проводится торакоцентез под местной анестезией, путем введения толстой иглы в плевральную полость на уровне восьмого межреберного промежутка сбоку от лопатки. Осуществляется данная процедура под контролем ультразвука (при небольшом объеме скопившейся жидкости), или после предварительного рентгенологического исследования. Во время процедуры больной сидит (так как это позволяет сохранить наиболее высокий уровень жидкости).
При значительном объеме плеврального выпота пункция позволяет дренировать часть патологической жидкости, уменьшив тем самым степень сдавления легочной ткани и улучшив дыхательную функцию. Повторяют терапевтическую пункцию по мере необходимости, то есть по мере накопления выпота.
Профилактика
Профилактика плевритов – это предупреждение и своевременная диагностика заболеваний, которые способны спровоцировать развитие воспаления плевральных листков.
Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:
- Укреплять иммунитет: регулярно заниматься физическими упражнениями, принимать поливитамины, правильно питаться;
- Тренировать дыхательную систему: простейшие дыхательные упражнения вместе с утренней зарядкой помогут избежать воспалений органов дыхания;
- Не допускать осложнений сезонных ОРВИ;
- При малейшем подозрении на воспаление лёгких нужно сделать рентген и начать полноценную комплексную терапию;
- Отказаться от курения: никотин часто служит причиной туберкулёза и туберкулёзных поражений плевры.
Укрепление иммунитета, внимание к своему здоровью и своевременное обращение к врачу помогут не только уберечься от воспаления плевры, но и предотвратить такие опасные последствия, как плевральные спайки, эмпиема, плевросклероз и зарастание плевральной полости.
