Тубоотит – это воспалительное явление, образующееся в евстахиевых каналах и барабанных перегородках. Заболевание сопровождается сужением прохода барабанно-глоточной трубы и ухудшением проходимости воздуха. При этом воспаление может захватить область между наружным и внутренним ухом и спровоцировать отит. Патологический процесс в среднем ухе и слуховом канале по-другому называются сальпингоотит, евстахиит считается его началом. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания, подавление инфекции и предполагает комбинированный подход.
Воспаление слуховой трубы
Воспаление евстахиевой трубы распространяется сразу на несколько участков слухового канала.
Часто под удар попадает среднее ухо, что в результате приводит к появлению ряда аномалий, характеризующихся неприятными болевыми синдромами, снижением слуха и общим недомоганием. На первых порах, заболевший может и не ощущать наличия воспаления, так как при инфекционном заболевании оно прогрессирует довольно медленно.
Однако, данный вид недуга не так безобиден, как кажется. Своевременная диагностика и лечение невероятно важны. Запущенное воспаление слуховой трубы способно привести к разрушению тканей, то есть к некрозу.
Строение внутреннего уха
Лечение хронического евстахиита
Терапия хронической формы тубоотита включает ряд комплексных мероприятий:
- для устранения микробной флоры проводятся санация очага инфекции (местное промывание слуховой трубы асептическими растворами, вдувание лекарственных средств, закапывание капель или орошение спреями), курс приема антибиотиков (от 7до 14 дней);
- для снижения отечности и покраснения слизистой применяются сосудосуживающие капли (Санорин, Нафтизин, Ксимелин) и (или) антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
- для уменьшения воспаление в среднем ухе используются глюкокортикостероиды (Преднизодон, Гидрокортизон) и противомикробные капли в нос (Данцил, Софрадекс, Полидекса);
- для восстановления нормальной проходимости евстахиевой трубы назначаются ее продувание или катетеризация, пневмомассаж;
- для рассасывания рубцов, сращений и спаек используют биостимуляторы (Алоэ, Фибс) и физипроцедуры (электрофорез, магнито- и лазеротерапию, УВЧ, ультразвук);
- для повышения защитных сил организма и их укрепления назначают иммуномодуляторы, витаминоткрапию.
Причины
Чаще всего воспаление слуховой трубы возникает вследствие инфицирования стрептококками и стафилококками. А вот в более раннем возрасте причиной воспаления чаще становятся бактерии пневмококки, а также различные вирусные инфекции.
Они имеют свойство переходить в среднее ухо через евстахиеву трубу. В таком случае, проходимость трубы значительно ухудшается, что создаёт благоприятную среду для развития и активизации патогенных микроорганизмов.
Вероятность возникновения симптома значительно увеличивается в том случае, если человек имеет предрасположенность к аллергическим отекам, а также увеличенному объёму секреторных выделений. Можно выделить и ряд других причин развития воспаления:
- Аденоиды (в особенности у детей) и опухоли носоглотки;
- Частые и длительные инфекции носоглотки;
- Дефекты перегородки носа;
- Скачки атмосферного давления.
Симптомы и признаки
Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Воспаление слуховой трубы подразделяют на:
- Хроническое;
- Острое;
- Аллергическое.
Острая форма чаще всего возникает вследствие вирусных заболеваний, простуд, которые, в первую очередь, поражают верхние дыхательные пути. При острой форме больной чувствует себя стабильно. Температура редко поднимается выше 38 градусов, а боли отличаются слабой интенсивностью. Чаще всего человек жалуется на такие признаки воспаления, как:
- Заложенность в ухе;
- Непрекращающийся шум;
- Значительное ухудшение слуха;
- Более отчетливое восприятие собственного голоса во время речи;
- Заложенность носа, походящая на насморк.
Просвет слуховой трубы при осмотре значительно сужен, заметна отечность.
Хроническая форма имеет следующие признаки:
- Деформация барабанной перепонки, её вытягивание;
- Нарушение слуха;
- Сужение и закупорка просвета слуховой трубы;
- Частичное покраснение в некоторых местах.
Диагностировать форму и стадию болезни можно только благодаря диагностике. Отрицательным фактором является постоянство симптоматики при хронической форме воспаления. Также постоянным может быть и болевой синдром.
Хроническое воспаление характеризуется атрофией слизистой мембраны и барабанной полости. Сама перепонка со временем мутнеет. Дополнительно могут появиться части омертвевших тканей, то есть некроз.
Дети имеют другую форму слуховой трубы: она короче, нежели у любого взрослого. Это и объясняет большую предрасположенность к возникновению ушных заболеваний и соответствующей симптоматики. Однако, все признаки воспаления слуховой трубы у ребенка аналогичны признакам, возникающим у людей старшего возраста.
Отличительной особенностью является нормализация слуха при зевании или кашле. Так как болевой синдром очень слабый, а симптоматика общая, диагностировать воспаление слуховой трубы самостоятельно невозможно. Единственное решение — поход к специалисту. Дать заключение может только квалифицированный отоларинголог.
Что касается аллергической формы, то она возникает вследствие реакции организма на раздражитель. Сопровождается такими симптомами, как заложенность носа и насморк, слезотечение. Боли практически никогда не досаждают, но возможно небольшое поднятие температуры.
Отличия строения евстахиевой трубы у взрослых и детей
При каких болезнях возникает
Симптом возникает при переходе воспаления на слизистую оболочку трубы. Само воспаление переходит из области носоглотки, как результат острых и хронических форм фарингита, ангины или ринита.
Как острое, так и хроническое воспаление может привести к появлению среднего отита. А вот сопутствовать возникновению воспаления могут следующие причины:
- Аденоиды;
- Хоанальные полипы;
- Гипертрофия нижней (носовой) раковины;
- Искривление носовой перегородки;
- Синусит;
- Гайморит.
Разновидности
Кроме всего прочего, течение заболевания можно условно разделить на несколько стадий. Каждая из них обладает определенной гистологической картиной и характеристикой состояния слизистой оболочки.
Первой стадии свойственно формирование транссудата в области барабанной перепонки с незначительным вкраплением слизи. Кроме того, наблюдается увеличение покровного эпителия. При этом количество слизистых желез существенно возрастает.
На второй стадии клиническая картина немного меняется и выглядит следующим образом: большая часть покровов слизистой в барабанной полости производит специфическую слизь. В соотношении с другими продуктами на клеточном уровне происходит формирование так называемого клейкого уха.
Третья стадия хронического тубоотита (по МКБ-10 — Н 66.2) характеризуется понижением количества экссудата, но уже накопившаяся к тому моменту слизь приобретает большую вязкость. На фоне этого явления начинается спаечный процесс. Именно он и становится предпосылкой к закрытию барабанной полости.
На фоне истончения перепонки происходит ее сильное растяжение. Как результат, она становится еще тоньше, более дряблой и почти незаметной, постепенно развивается атрофия. Вернуть перепонку в просвет слухового канала на этой стадии возможно только при помощи продувания.
При длительном нарушении проходимости формируется спаечный процесс в барабанной полости.
Как лечить
Лечение проблемы начинается только после посещения доктора. Так, после сбора анамнеза и получения результатов назначенных анализов, определяется степень воспаления и его запущенности. Опираясь на такие данные, врач выписывает необходимый план лечения и составляет прогноз.
Неоднократно проверено, что после своевременного и качественного лечения, выздоровления наступает в 100 процентах.
Как лечить воспаление слуховой трубы:
Медикаментозно
Препараты всегда назначаются в индивидуальном порядке. Несмотря на то, что врачи делают акцент на медикаментах, они не отказываются от физиотерапии предполагающей собой компрессы, сделанные на основе жидких антибиотиков. Они прекрасно снимают воспаление и ускоряют выздоровление.
Чаще всего при воспалении слуховой трубы назначаются препараты из ряда сосудосуживающих. Они помогают привести в норму слизистые евстахиевой трубы, носоглотки и конечно же носа. Среди таких препаратов можно выделить:
- Оксиметазолин;
- Нафазолин;
- Назол;
- Нафтизин;
- Ксилометазолин.
Средства можно приобрести в аптеке даже без наличия рецепта врача. Однако, самостоятельно делать назначения не стоит, даже если вы предварительно ознакомились со множеством источников, и убедились в наличии у себя конкретно этой проблемы.
Народными средствами
Что касается народных средств, то здесь все относительно. Без информирования доктора нельзя вводить дополнительные препараты, даже если они изготовлены на основе сугубо натуральных компонентов.
Оптимальный вариант – использование компрессов и некоторых разновидностей настоек. Сугубо народными методами нельзя лечить евстахиит и прочие заболевания ушного канала, ими можно только облегчить протекание симптомов.
Наиболее хорошо в лечении воспаления показали себя компрессы и настои, сделанные на основе:
- Ромашка;
- Черника;
- Чистотел;
- Лаванда;
- Мята;
- Зверобой;
- Крапива;
- Бессмертник;
- Донник;
- Лопух;
- Анис;
- Калина.
Следует отметить, что прием настоев отлично укрепляет иммунитет, что благоприятно влияет на профилактику заболевания в дальнейшем.
Народные рецепты
Одновременно с консервативным лечением хорошо действуют народные средства.
Отвары трав
Для приготовления целебного настоя необходимо взять смесь трав из лаванды, эвкалипта, тысячелистника и чистотела. Две ложки лечебных трав заливают 500 мл кипящей воды и оставляют для настаивания на ночь. На следующий день принять настой трижды в день по четвертой части стакана.
Сок лука и алое
В носовую полость закапывают сок лука, а в само ухо поместить нагретую теплую луковицу перед сном. Луковый сок можно развести водой, чтобы не вызвать ожога слизистой носа. В уши также закапывают сок целебного растения алое, разбавленного наполовину с физраствором. Процедуру закапывания выполняют трижды в день.
Молоко для лечения
К подогретому молоку добавляют одну капельку раствора йода на стакан и принимают такое средство один раз в день, добавляя в молоко на одну каплю йода больше каждый прием. Такое лечение проводят десять дней, а затем количество капель постепенно уменьшают с десяти до одной.
Что можно, а что нельзя
При воспалении слуховой трубы ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, путем использования «проверенных» бабушкиных методик. Если вы ощутили боль в слуховом проходе, не спешите прибегать к традиционному способу, который заключается в методическом прогревании болезненного места. Это может повлечь за собой прогресс воспалительного процесса и роста численности бактерий.
При лечении недуга можно использовать комбинированное лечение, а именно применять медикаменты, физиотерапию и народные средства. Также полезно при лечении разнообразить свой рацион, чтобы скорее укрепить иммунную систему.
Популярное видео о заболеваниях слуховой трубы:
Диагностика
При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.
Для уточнения диагноза могут быть рекомендованы такие методы обследования:
- Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
- Микроотоскопия.
- Аллергопробы.
- Ушная манометрия и аудиометрия.
- Фарингоскопия.
- Компьютерная томография.
Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.
Профилактика
Профилактические меры позволяют значительно снизить риск повторного заболевания. Для этого необходимо выполнять такие рекомендации:
- Уделять должное внимание здоровью;
- Своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
- Не переохлаждаться;
- Одеваться по сезону;
- Вести активный образ жизни;
- Своевременно обращаться к доктору при плохом самочувствии.
Заболевание намного легче предупредить, чем в дальнейшем лечить его полноценно. Поэтому, выполняя несложные правила, достаточно просто избежать такого неприятного недуга, как воспаление слуховой трубы.
