Что за препарат
Верошпирон капсулы – мочегонное средство, относится к фармакологической группе калийсберегающих диуретиков.
Выводит лишнюю жидкость из организма, сберегая ионы калия. Применяется для снятия отеков различного происхождения.
Форма выпуска — желатиновые непрозрачные капсулы, с белым порошком внутри.
Производитель – Gedeon Richter, Венгрия.
Отпускается Верошпирон по рецепту.
Описание таблеток Верошпирон
Верошпирон — диуретическое средство, которое проявляет калийсберегающий эффект. Именно свойство не вымывать, а восполнять уровень калия в организме выделяет Верошпирон из ряда диуретических препаратов. Эффективная химическая формула препарата была разработана Венгерской фармацевтической компанией — GEDEON RICHTER.
Однако следует обратить внимание, что на данный момент препарат производится на территории Российской Федерации подразделением ЗАО Гедеон Рихтер.
Именно поэтому данный препарат обладает не только высоким качеством, но и приемлемой ценой.
Верошпирон производится только в таблетированной и капсулированной формах. Производитель выпускает таблетки №20 по 25 мг. и капсулы №30 по 50 мг. и 100мг.
Обратите внимание! Таблетки препарата Верошпирон обладают специфическим запахом и маркировкой «VEROSPIRON». Обезопасьте себя от фальсификата!
Фармакологические свойства
Калийсберегающий диуретик, подавляет активность альдостерона, увеличивает объем мочи. Обладает противоотечным действием, улучшает кровообращение.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество медикаментозного средства — спиронолактон, препятствует задержке ионов натрия и жидкости в почечных канальцах. Продлевает срок воздействия препарата, уменьшает выведение калия, понижает кислотность мочи.
Усиленное мочеиспускание способствует снижению артериального давления.
Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадая в системный кровоток. Эффект после приема наблюдается через 5 часов. 80% средства из организма выводится почками. Период выведения — до 12 часов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приёма внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность составляет 100 %. После ежедневного приёма 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Сmax составляет 80 нг/мл, время достижения Сmax после очередного утреннего приёма — 2-6 ч.
Распределение
Связывается с белками плазмы крови на 98 %.
Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко. Vd — 0.05 л/кг.
Метаболизм
В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Канренон достигает своей Сmax через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови составляет 90 %.
Выведение
T1/2 — 13-24 ч. Выводится преимущественно с мочой (50 % — в виде метаболитов, 10 % — в неизменном виде) и частично — с калом. Выведение канренона (главным образом, с мочой) двухфазное, T1/2 в первой фазе — 2-3 ч, во второй — 12-96 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность T1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.
Показания к применению
От чего помогает Верошпирон? Препарат назначается при:
- продолжительном повышенном а /д;
- хронической сердечной недостаточности;
- пароксизмальном параличе;
- лечении и профилактики гипокалиемии;
- тяжелой степени ожогов;
- миастении.
Дополнительным показанием к применению Верошпирон является цирроз печени, сопровождающийся отеками.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Верошпирон носит рекомендательный характер. Капсулы принимают до или после еды, запивая водой.
Дозировка Верошпирона зависит от диагноза и клинической картины заболевания.
При стойком высоком давлении суточная доза 50-100 мг в один прием. Ее увеличивают один раз в 2 недели, доводя до 200 мг. Курс терапии — 2-3 недели.
Нефротический синдром – при неэффективности других препаратов назначают 100-200 мг в сутки.
Отеки возникшие на фоне сердечной недостаточности – 100 мг три раза в день.
Лечение отеков при циррозе печени — 200-400 мг в сутки. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.
Отеки у детей — 30-90 мг в сутки за три приема. При необходимости дозу корректируют через 5 дней.
Видео по теме
При комплексном лечении гипертонии часто назначают препараты Верошпирон и Индапамид. Что лучше? Ознакомиться с фармакологическими характеристиками последнего поможет данный видеоролик:
Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
MyMedNews.ru
А ещё у нас есть
Перечень наиболее легких лекарственных препаратов от высокого давления и нюансы их применения
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Детям медикамент назначают по достижению 5 лет.
В период беременности лекарственный препарат не применяют.
Спиронолактон преобразуется в метаболиты, проникающие через плаценту, что может привести к угрозе врожденных патологий плода.
Активный компонент абсорбируется в грудное молоко. При необходимости лечения во время лактации пациентке нужно перейти на искусственное вскармливание.
Показання
- Застійна серцева недостатність у випадках, коли у пацієнта не спостерігається відповідь на лікування іншими діуретиками або є необхідність у потенціюванні їх ефектів.
- Есенціальна артеріальна гіпертензія, головним чином у випадках гіпокаліємії, зазвичай у комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами.
- У випадках цирозу печінки, що супроводжується набряками та/або асцитом.
- Для лікування первинного гіперальдостеронізму.
- При набряках, зумовлених нефротичним синдромом.
- Для лікування гіпокаліємії у випадках неможливості отримання іншої терапії.
- Для профілактики гіпокаліємії у пацієнтів, які отримують серцеві глікозиди, у випадках, коли інші підходи розглядаються як недоцільні або невідповідні.
Побочные эффекты
На фоне индивидуальной непереносимости компонентов в составе медикамента возникают негативные реакции организма, приводящие к побочным действиям Верошпирона:
- со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, боли в животе;
- со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, спутанность сознания;
- кожные покровы – зуд, крапивница, сыпь;
- эндокринная система – нарушения менструального цикла, дисменорея;
- нарушения в работе печени.
При проявлении вышеуказанных и неописанных в инструкции симптомах необходимо прервать прием препарата и обратится к врачу.
Особые указания
Во время медикаментозного лечения принимать алкогольные напитки противопоказано.
Не совмещать лекарство с другими мочегонными средствами.
При заболеваниях печени и почек необходимо регулярно проводить контроль электролитов в крови.
С осторожностью принимать больным с сахарным диабетом.
При проведении терапии избегать употребления продуктов с большим содержанием калия.
В начале лечения не рекомендуется управлять транспортом и работать со сложными механизмами. Ограничения назначаются индивидуально.
Противопоказания
При определенных патологиях прием спиронолактона либо запрещен, либо осуществляется с большой осторожностью. Верошпирон абсолютно противопоказан при:
- сверхчувствительности к любому компоненту лекарства;
- заболевании Аддисона;
- почечной недостаточности в запущенной стадии;
- гипонатриемии;
- нехватке лактазы;
- непереносимости лактозы;
- анурии;
- проблемах с усвоением галактозы или глюкозы.
Препарат не назначается женщинам во время беременности и в период лактации, а также детям до 3 лет.
В остальных случаях только врач может принять решение о целесообразности назначения Верошпирона. С особой осторожностью данное лекарство назначают при:
- циррозе печени;
- метаболическом ацидозе;
- гиперкальциемии;
- патологическом увеличении молочных желез;
- диабетической нефропатии;
- сахарном диабете;
- заболеваниях печени;
- AV-блокаде;
- нарушении менструального цикла.
Также Верошпирон не всегда назначают для лечения пожилых пациентов.
Медицинский препарат Верошпирон противопоказан в следующих ситуациях:
- Наличие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, входящим в структуру средства.
- Хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм (болезнь Аддисона).
- Повышенные показатели калия в крови пациента.
- Сниженный уровень натрия в крови.
- Функциональные почечные патологии при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин.
- Патологические состояния, при которых прекращается поступление жидкости в мочевой пузырь (анурия).
- Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.
- Возрастной показатель до трех лет с момента рождения.
- Галактоземия, глюкозно-галактозная мальабсорбция, а также непереносимость лактозы.
Проведение терапии лекарством Верошпирон возможно с соблюдением особой осторожности при имеющихся в анамнезе патологиях:
- Повышенное содержание кальция в крови.
- Нарушения кислотно-щелочного баланса, обуславливающее уменьшение рн-показателя крови и пониженный уровень бикарбоната (метаболический ацидоз).
- Атриовентрикулярная блокада.
- Диабетические заболевания с уточненными или предполагаемыми функциональными патологиями почек.
- Нефропатия диабетического характера.
- Употребление медицинских средств, вызывающих развитие гинекомастии.
- Хирургические вмешательства с использованием общей и местной анестезии.
- Патологии цикличности менструаций.
- Увеличение молочных желез.
- Патологии печени, выражающиеся в недостаточности функционального действия.
- Циррозные заболевания печени.
- Пациенты пожилого возраста.
Противопоказаниями на Верошпирон являются: повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, гиперкалиемиия, гипонатриемия, болезнь Аддисона, анурия, тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), беременность и период кормления грудью. С особой осторожностью препарат назначают при метаболическом ацидозе, гиперкальциемии, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении общей и местной анестезии, при заболеваниях печени, почек, а также у лиц пожилого возраста.
Передозировка
Передозировка лекарством возникает очень редко, проявляется при нарушении частоты применения и назначенной дозы.
Признаком интоксикации является обострение побочных действий.
При возникшей ситуации больному промывают желудок, вызывают рвоту, дают кофеин для поднятия А/Д. Назначается патогенная терапия.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном лечении Верошпирон нейтрализует эффект антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
Увеличивает воздействие адреналина и лекарственных средств растительного происхождения.
Гормональные препараты и диуретики при совместном применении усиливают действие медикамента.
Нестероидные противовоспалительные средства понижают работу активных веществ лекарства.
Взаимодействие с другими медикаментозными препаратами
Исходя из состава препарата Верошпирон, можно сделать вывод, что данное лекарственное средство усиливает диуретическое действие любых диуретиков (Индапамид, Тиазид, Индап). Однако спиронолактон не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития и дигоксином.
Если пациент принимает антикоагулянты, то следует знать, что действие Верошпирона замедляет процесс разжижения крови. Также наблюдается выраженное повышение диуретического эффекта при взаимодействии гормональных препаратов (ГКС) и спиронолактона.
Внимание! Категорически запрещено принимать калиевые препараты одновременно с лекарством Верошпирон.
Особенности взаимодействия Аспаркама и Верошпирона
Многие пациенты, страдающие от артериальной гипертензии, принимают препарат Аспаркам. После назначения врачом Верошпирона, Аспаркам следует отменить, так как возникает риск развития гиперкалиемии.
Внимание! Аспаркам – препарат калия и магния. Не следует данный препарат комбинировать с Верошпироном. Если вы принимаете Аспаркам – обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Избыточное содержание калия и магния в организме может спровоцировать кому и, в последствие, летальный исход.
