Опущение матки — это патологическое состояние, при котором орган меняет свое положение, а именно спускается вниз, перемещаясь к выходу из влагалища. В тяжелых случаях, когда матку видно снаружи, врачи говорят о выпадении органа.
Ранее об этих заболеваниях было мало что известно. Во-первых, почти половина пациенток старше 60 лет, а они обычно к врачу не обращаются, пока не появятся серьезные симптомы. Во-вторых, еще 10–20 лет назад лучшим способом лечения опущения и выпадения матки было ее полное удаление.
Сейчас же отношение к женскому здоровью изменилось кардинально. Родами после 40 уже никого не удивить, поэтому важно сохранить здоровье репродуктивной системы. Появились новые методы диагностики, консервативные и оперативные варианты лечения. Опущение и выпадение матки перестало считаться инвалидностью и стало лишь поводом своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья.
- Опущение матки — что можно делать в домашних условиях?
Что такое опущение и выпадение матки и ее шейки?
Для начала нужно разобраться в терминах, которые употребляются врачами для описания патологии.
Опущение матки, которое еще называется пролапсом, — это смещение органа вниз по направлению ко входу во влагалище. При этом шейка матки находится на своем анатомическом месте. Лечить патологию можно консервативно или хирургически в зависимости от стадии.
Опущение шейки матки происходит одновременно с опущением самого органа и не является отдельной патологией. По сути, это одно и то же, поэтому врачи не используют указанный термин в описании степени пролапса.
Опущение стенки матки — этот термин используется в случае, когда нужно подчеркнуть, какие из окружающих органов больше пострадали от пролапса. При опущении передней стенки нагрузка приходится на мочевой пузырь. Из симптомов отмечается недержание мочи, подтекание — сначала стрессовое, а затем и в покое. После посещения туалета у женщины появляются ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря и частые повторные позывы. Без лечения развиваются циститы и уретриты. Опущение задней стенки матки приводит к выпячиванию передней стенки прямой кишки. Главный симптом — проблемы с дефекацией.
Угроза выпадения матки — это состояние II–III стадии, которое возникает при отсутствии лечения или при неэффективной терапии.
Выпадение матки — это запущенная стадия пролапса, когда шейка матки уже, как минимум, находится на выходе из влагалища и видна снаружи. По мере прогрессирования патологии все тело органа появляется в промежности, происходит выпячивание стенок влагалища. Лечить заболевание можно только хирургически.
Симптомы опущения матки
На ранних стадиях заболевания лечение происходит легче и эффективнее, поэтому важно не только знать, как выглядит опущение шейки матки на фото, но и изучить признаки проявления заболевания. Проблема диагностика патологии заключена в том, что женщины на ранних стадиях списывают проявление болезни на усталость, критические дни, неудобное положение. Многие склонны игнорировать проблемы до тех пор, пока признаки опущения матки не оставляют сомнений. В этих случаях происходит выпадении матки и остается только хирургическое лечение.
При опущении матки могут появиться следующие симптомы:
- тянущие боли в районе яичников, сначала легкие, затем происходит прогрессирование. Вначале признаки проявляются только после долгого сидения, в лежачем положении боль затихает. С течением времени болевой синдром усиливается; нарушение дефекации и мочеиспускания;
- неприятные ощущения и боли во время полового акта;
- ощущение постороннего тела во влагалище;
- месячные становятся обильными и болезненными.
При прогрессировании все имеющиеся симптомы усиливаются. Может возникнуть недержание мочи при малейших нагрузках (чихание, кашель) или, наоборот, затрудняется мочеиспускание. Повышается риск инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При сильном опущении или выпадении матки, как на фото, женщина может определить образование сама. При тяжелой степени болезни часто обнаруживается опущение мочевого пузыря и прямой кишки. Стоить помнить, что у каждой женщины признаки болезни проявляются индивидуально, поэтому важно относиться с уважением к своему здоровью и не игнорировать начальные симптомы.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Стадии опущения и выпадения матки — клиническая картина и прогноз
Согласно современной классификации, специалисты выделяют 4–5 стадий опущения и выпадения, которые характеризуются следующими клиническими признаками:
I стадия характеризуется зиянием (приоткрытием) зева. Тело матки опускается незначительно, стенки влагалища немного провисают. Все функции сохранены, снаружи все выглядит обычным образом, симптомы незначительны, однако их уже можно почувствовать. Чтобы предотвратить возможные негативные последствия для мочеполовой системы достаточно консервативного лечения.
Во II стадии матка значительно опускается и начинает давить на мочевой пузырь или стенку кишечника. Шейка при этом может спускаться в нижнюю треть влагалища. Симптомы трудно игнорировать — женщина обычно уже понимает, что с ней что-то происходит. Половая жизнь связана с болью, а зачастую и вовсе невозможна. В зависимости от ситуации лечить можно консервативно или назначить операцию.
На III стадии тело матки опускается настолько, что шейка уже находится снаружи. Теперь к боли и зуду присоединяется инфекция и воспаление тканей. Врачи назначают экстренное лечение, в определенных случаях без удаления матки и придатков не обойтись.
IV стадия ставится в том случае, когда в промежности показалось тело матки, а не только ее шейка. На этом этапе врачи уже говорят о выпадении органа. Симптомы нарастают, появляются негативные последствия со стороны всех систем органов, расположенных в малом тазу, — недержание мочи, запоры или, наоборот, подтекание каловых масс, невыносимые боли в крестце и др. На этом этапе показано хирургическое лечение и срочное удаление матки.
Иногда врачи выделяют и V стадию, когда из влагалища матка выпадает полностью. Симптомы и лечение совпадают с 4 стадией.
Спиритизм
(от лат. spiritus — душа, дух) — христианская философская доктрина, разработанная во Франции в середине XIX столетия Алланом Кардеком. В России термин «спиритизм» принял более общее значение, став синонимом — с одной стороны, религиозной философии спиритуализма, с другой — так называемого «столоверчения», автоматического письма и спиритической практики в самом широком смысле слова.
Спиритизм
— это вера в возможность непосредственного общения с душами умерших, которые могут вступать в контакты с живыми через специальных лиц — медиумов, одаренных особой таинственной силой. С людьми духи вступают в контакт через различные видимые физические явления, давая ответы на их вопросы подниманием столов, различных стуков, автоматическим писанием медиума и т. д. Сегодня наблюдается небывалый всплеск интереса к этому явлению. Так, по опросам населения, около половины всех респондентов общались с духами или присутствовали на спиритических сеансах. Книги же по данной тематике читают более 50% опрошенных. Интересны исследования, показывающие, как люди нашего времени относятся к этому явлению. Одни из них абсолютно верят всему, что происходит на спиритических сеансах. Они убеждены, что общаются со своими умершими близкими и что медиумы являются обладателями древних знаний о тайнах бытия. Другие утверждают, что медиумы, как и все, что происходит на этих сеансах, является шарлатанством, цель которого — выманить у доверчивых людей побольше денег.
Третьи считают все это пережитком средневековья, наследием прошлого. Четвертые говорят, что спиритизм — это один из способов провести время, и они охотно присутствуют на подобных сеансах. Пятые вообще предпочитают не задумываться над этим вопросом, утверждая, что это их не касается. Они не отрицают, но и не одобряют это явление, иногда посмеиваясь над простодушными людьми. Шестые иногда читают книги по спиритизму, смотрят соответствующие передачи, но сами на сеансах не присутствуют.
Седьмых очень занимает это явление, нередко они мечтают всерьез заняться этим, но не в качестве зрителя, а в качестве медиума, знания которого, как они полагают, позволят им многого добиться в жизни. Восьмые требуют запретить спиритизм как явление, отвлекающее людей от действительности и совершенно бесполезное. Девятые утверждают, что спириты — это обычные фокусники. Десятым, одним из самых мало распространенных, по данным статистических опросов, является «старомодный» взгляд на спиритизм, как на проявление темных сил зла, действующих на людей во время сеансов, и от которых спасти и оградить может только Христос.
История возникновения спиртизма
Историю «современного» спиритизма принято отсчитывать с марта 1848 г. (хотя его философия и сеансы имели место в глубокой древности, античности, на Древнем Востоке, в средневековье. Это явление старо, как мир). Местом его нового «рождения» стал город Гайдсвилл в штате Нью-Йорк. В указанное время в этом городке некто Джон Фокс снял дом, где начали появляться странные стуки, которые никто не мог объяснить. Дочь Фокса, юная девушка Маргарита, постучав в ответ, вступила в контакт с неведомой силой. Девушка изобрела целую азбуку, по которой могла общаться с таинственными гостями, получать ответы на волнующие ее вопросы. Быть может, некоторые из вас, дорогие читатели, здесь скажут: «Ну и что, ничего особенного, экзальтированная девушка свои ощущения и фантазии приняла за действительность!» Так можно было бы сказать, если бы после этого случая буквально через два-три года спиритические чудеса не наводнили бы США, а вскоре и весь мир. Стук в небольшом коттедже «достиг» отдаленных стран, были созданы даже специальные школы и институты по изучению спиритизма, обучающие будущих медиумов, число которых по всему миру сегодня насчитывает более миллиона (имеются в виду «дипломированные» специалисты). Особую популярность явление получило в высокоразвитых странах — в США, Англии, ФРГ и др., в основном в кругу интеллигенции. Так что глубоко не правы те, кто утверждает, что медиумам верят лишь отсталые слои общества. Особую популярность спиритизм имеет именно среди интеллигенции, которую не обманешь шарлатанством и фокусами и которые ко всему новому, особенно сверхъестественному, относятся скептически, если не резко отрицательно. Многие из них не верят в существование Бога, но признают таинственную силу медиумов.
Главные постулаты спиритизма
Во-первых, спириты утверждают, что душа человека бессмертна и продолжает существовать после смерти тела. Во-вторых, любой человек при помощи медиумов может вступить в контакт с умершими людьми, получить от них советы, помощь или узнавать будущее. В-третьих, любой человек может достигнуть божественного уровня, получить мудрость и знания, равные Божьим. В-четвертых, они утверждают, что никакого последнего Божественного суда над мертвыми не будет, и все люди вне зависимости от того, как они прожили свою жизнь, после смерти обретут бессмертие души. Из этого следует, что спиритизм — это религия, требующая от своих приверженцев полной покорности, обещая взамен бессмертие. Ее положения в корне противоречат учению Иисуса Христа, ибо здесь есть утверждение и о бессмертии души, и о необязательности соблюдения Закона Божьего, и об отсутствии необходимости в преобразовании характера людей с его дурными наклонностями и эгоизмом, и о бессмысленности Голгофской жертвы Спасителя. Поэтому можно однозначно утверждать, что спиритизм отрицает Христа, а значит, и христианство с его основными догматами. Вместе с тем он обладает сверхъестественной силой и знаниями, что позволяет однозначно отнести спиритизм к черным сатанинским религиям (философиям). Доказательства, что спиритизм не является мошенничеством, а действительно управляется черной силой
(ссылка https://nauka.bible.com.ua/religion/rel3-01.htm) Своей популярностью спиритизм обязан тому, что он утверждает идею о бессмертии, а смерть, как известно, страшит практически всех людей. Кроме того, он обещает людям общение с их умершими близкими и утешает тем самым в горе и страдании. Описаны тысячи случаев, когда заливающаяся слезами мать общалась со своим умершим ребенком. Спиритизм не требует от своих последователей ни нравственной жизни, ни соблюдения заповедей Божьих — «живи, как живешь, делай все, что тебе нравится, все равно ты бессмертен!» Очень привлекательная идея для многих.
Кроме того, своей популярностью спиритизм обязан явными чудесами, которые ни одна наука объяснить не может, как не может и отрицать их. На спиритических сеансах собираются тысячи людей и наблюдают, как по мановению руки медиума начинают двигаться столы и стулья, причем, нередко специально здесь присутствующие ученые и журналисты заявляли: «ловкость рук» здесь ни при чем. По всему миру идет изучение этих чудес, и всякий раз независимые наблюдатели вынуждены констатировать, что объяснить это явление они не могут. На стадионах исчезали порой железные вагоны, словно растворяясь в воздухе, двигались тяжелые предметы, которые не могли сдвинуть с места сотни людей. Перед людьми появлялись привидения — точные копии умерших близких, похожие не только внешне, но имеющие такой же голос и манеры, которые сообщали им такие подробности, которых знать могли только они.
Медиум может назвать в точности то, что пишут люди тайно от него во время спиритического сеанса. Тысячи раз проводились подобные исследования, желая уличить медиума в мошенничестве, но сделать это не удавалось. Известны нашумевшие случаи, когда дух объявлял через медиумов о событиях, которые происходили в этот момент на другом конце Земли, и как выяснялось в дальнейшем, это полностью совпадало, вплоть до мельчайших подробностей: смерть отдельных людей, авиа- и автокатастрофы, грабежи и прочие происшествия — все было точно. Зафиксированы были случаи, когда на подобных сеансах случайно оказывался верующий человек, начинавший про себя молиться, поняв, куда он попал, и тогда медиум, находясь в центре огромного стадиона, объявлял, что не может продолжать свой сеанс, потому что в таком-то ряду и на таком-то месте находится человек, который ему мешает и которого он просит выйти.
Описаны случаи, когда на глазах огромного числа людей во время молитвы призрак умершего родственника превращался в злого ангела (беса), а затем исчезал. Исследования свидетельствуют, что в жизни подавляющего большинства людей, принимавших участие в спиритических сеансах, увлекающихся подобной литературой, происходили страшные необъяснимые случаи — появление призраков, голосов, необъяснимая поломка электроприборов, движение мебели, приступы болезней, припадки безумия, необъяснимые страхи; многие люди на фоне этого заканчивали жизнь самоубийством. Спиритизм — это не пережиток прошлого, не суеверие, не шарлатанство, не фокусы — это реальная страшная сила, активно действующая и в наше время. Ошибаются те, кто утверждает, что со спиритизмом можно «играть», посещая на досуге из любопытства сеансы или читать соответствующую литературу: сами того не ведая, они вступают в игру с дьяволом, страшные плоды которой им придется пожинать. Но еще больше ошибаются те, которые говорят, что они никакого отношения к спиритизму не имеют и иметь не могут. На это можно сказать, что страшная сатанинская сила может прийти к человеку в любой момент, не спрашивая разрешения, и если данный человек не верит во Христа, не полагается на Него, то он не имеет защиты Божьей и становится игрушкой в руках демонов.
Примечателен и тот факт, что это новое «рождение» и силу спиритизм обрел в 1848 г., всего четыре года спустя после того, как Трехангельская весть о Христе и Его Пришествии начала свое движение по миру. И в противовес этой чудесной вести сатана сразу же выдвинул свою «весть» — спиритизм, такой древний и вместе с тем «обновленный», приспособленный к современности. Популярность спиритизма совпала со временем исполнения пророчества Иисуса Христа о событиях последнего времени перед Вторым Пришествием: «Ибо восстанет народ на народ, и царство на царство, и будут грады, моры и землетрясения по местам; все же это начало болезней… И многие лжепророки восстанут и прельстят многих; по причине умножения беззакония во многих охладеет любовь… И проповедано будет сие Евангелие Царствия по всей вселенной, во свидетельство всем народам; и тогда придет конец» (Матфея 24:7-14).
Так же в наше время происходит и то, что мы уже приводили в пример: «Дьявол ходит, как рыкающий лев, ища, кого поглотить», иными словами, именно в наше время сатана проявляет наибольшую силу, зная, что немного остается ему времени, творя знамения и чудеса, чтобы погубить людей. В истории известны примеры, когда он, например, являлся Будде, Магомету, Зороастру (основатель зороастризма — религии поклонения огню у древних персов), Мани (основатель манихейства) и др. Спиритизм известен в различных формах, некоторые из них — это шаманство народов Севера, языческие религии народов Африки, индуизм, синтоизм и т. д. Сатана Многие правители и государственные деятели всех времен поддерживали связь со спиритизмом и имели при себе медиумов-консультантов: израильский царь Саул (XI в. до Р. Хр.), Генрих Четвертый, император Германии (1056—1106 гг.), Александр Первый, император России (1801—1825 гг.), Наполеон, Адольф Гитлер (сам являлся медиумом), Генрих Гиммлер, Уинстон Черчилль, премьер-министр Англии, Иосиф Сталин (его личным медиумом был Вольф Мессинг) и многие другие. У спиритизма очень древняя история, корни которой ведут к Эдему, где сатана в образе змея, соблазняя Еву нарушить запрет Божий, заверял: «…нет, не умрете; но знает Бог, что в день, в который вы вкусите их, откроются глаза ваши, и вы будете, как боги, знающие добро и зло» (Бытие 3:4-5).
Дополнительная информация от Генона:
Что такое транскоммуникация?
Что такое некромантия?
Источники информации:
ru.wikipedia.org — Спиритизм -Википедия
nauka.bible.com.ua — Спиритизм
abc-people.com — Спиритизм. Поняти, история спиритизма, описание спиритизма
ec-dejavu.ru — Спиритизм
spiritclub.ru — Спиритизм. Спиритический клуб. Спиритизм — наука о духе
Причины опущения и выпадения матки
Опущение матки относится к возрастным заболеваниям, однако дело не только в годах, указанных в паспорте. Первые симптомы патологии настолько сглажены, что женщина может игнорировать их годами и не лечиться, не подозревая о неприятных последствиях.
Врачи выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать опущение или выпадение матки в любом возрасте.
- Тяжелые естественные роды, которые вызвали разрыв мышц промежности и малого таза снаружи и внутри. Особенно часто это происходит, если плод крупный, а у роженицы узкий таз. Дополнительные отягчающие факторы — наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция.
- Многочисленные естественные роды вне зависимости от степени тяжести.
- Травмы органов малого таза, полученные вследствие аварий, избиения и операций (кроме лазерных и криозаморозки, которые специалисты относят к щадящим методам лечения). Часто выпадение матки является результатом жестокого изнасилования.
- Чрезмерные физические нагрузки, в том числе и в профессиональном спорте.
- Гормональный дисбаланс, возникающий во время менопаузы. При климаксе уменьшается выработка эстрогенов, что ухудшает кровоснабжение органов и тканей малого таза. В этом случае не лечат этиологически, то есть не пытаются устранить причину. Нельзя сделать женщину моложе, но можно поддержать организм при помощи заместительной терапии.
- Ожирение и избыточная масса тела. Обычно вопрос решается похудением.
- Хронические запоры, необходимость часто и сильно тужиться. С этим можно бороться, скорректировав диету.
- Нарушение иннервации органов малого таза, а именно в области III и IV крестцовых нервов. Часто это последствие врожденных заболеваний или появляется в результате рассеянного склероза и других болезней.
- Генетические заболевания соединительной ткани.
- Врожденные пороки развития, например, spina bifida (тяжелая патология расщепления позвоночника, которая встречается редко, поддается хирургическому лечению).
- Генетическая предрасположенность.
Если девушка входит в группу риска — лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы — то опущение и выпадение матки у нее может развиться в любом возрасте, даже в 20 или 30 лет вне зависимости от того, девственница она или нет.
Причины опущения матки
Слабость мышц и связок маточной полости может быть спровоцирована различными факторами:
- Врожденные аномалии развития тазовых органов;
- Генетическая предрасположенность;
- Травматическое повреждение при родах (тяжелое родоразрешение, использование акушерских щипцов или вакуумного экстрактора);
- Врачебные манипуляции и операции на репродуктивных органах;
- Дисбаланс гормонов в менопаузальный период;
- Регулярные, тяжелые физические нагрузки;
- Патологии соединительных тканей связок;
- Возрастное изменение мышечных волокон;
- Новообразования репродуктивных органов (фибромиомы, миомы, кисты);
- Нарушения иннервации мышечных структур тазового дна;
- Сильный хронический кашель, который провоцирует постоянное напряжение диафрагмальных мышц;
- Повышенное внутрибрюшное давление вследствие метеоризма, хронических запоров и ожирения.
В большинстве случаев развитие болезни происходит под воздействием двух или более факторов.
Какие симптомы свидетельствуют об опущении и выпадении матки?
Прогноз и последствия заболевания во многом зависит от своевременности обращения женщины за помощью к врачу.
Важно понять, что и опущение, и тем более выпадение матки, на любой стадии нужно лечить. Только комплекс терапевтических, а иногда и хирургических мероприятий поможет избавиться от патологии и избежать тяжелых последствий для здоровья.
Симптомы I стадии пролапса
На этом этапе симптомы неочевидны. Женщина ощущает локальный дискомфорт, однако, не может самостоятельно проверить, опущение ли это матки книзу или другое заболевание. Во время профилактического осмотра гинеколог сможет заметить проблему визуально или заподозрить ее наличие на основании анамнеза.
Незначительное опущение внутренних органов проявляется следующим образом.
- Тянущие боли внизу живота. Они могут отдавать в крестец, поясницу или в спину. Часто усиливаются к началу цикла, поэтому не вызывают особого беспокойства у девушек. Болезненные месячные считаются вариантом нормы, который не нужно лечить. На самом же деле, это повод обратиться к врачу для выяснения причины симптома.
- Небольшой дискомфорт во время полового акта.
- Стрессовое недержание мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Невозможность забеременеть ни самостоятельно, ни при помощи ЭКО. Перенос эмбрионов обречен на неудачу. Женщину начинают лечить от бесплодия, но безуспешно.
Почему эти симптомы часто игнорируются женщинами? Потому что они не являются специфическими для пролапса матки и могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Нередко их пытаются лечить, ассоциировав с другими причинами, но безрезультатно.
Симптомы II стадии пролапса
Симптомы нарастают, и становится очевидно, что в организме что-то не так. Поскольку тело матки уже значительно опустилось в вагину, женщина высказывает следующие жалобы.
- Низ живота болит все сильнее вне зависимости от цикла.
- Ощущается инородный предмет во влагалище.
- Во время полового акта боль настолько сильная, что сам секс становится практически невозможен.
- Недержание мочи, самопроизвольное мочеиспускание.
- Подтекание каловых масс, болезненная дефекация.
- Необычные выделения из влагалища молочного цвета с красными вкраплениями — шейка матки кровит.
- Нарушение менструального цикла: слишком обильные кровотечения — гиперполименорея и болезненные месячные — альгодисменорея.
- Сухость и жжение во влагалище.
Диагноз без проблем ставится после осмотра у гинеколога или по результатам УЗИ. Лечение следует начинать незамедлительно.
Симптомы III стадии пролапса
Матка полностью находится во влагалище, и игнорировать проблему более невозможно. Спасти орган будет сложно, если не начать лечить патологию прямо сейчас. На III стадии женщины ощущают следующие симптомы.
- Между ног появляются пролежни и шелушение. Половые органы отекают, становится больно сидеть.
- Невозможность жить половой жизнью.
- Шейка матки уже находится в промежности, поэтому легко инфицируется и воспаляется. Появляются кровянистые выделения из небольших язв.
- Проблемы с мочеиспусканием усиливаются. Цистит становится постоянным «спутником» женщины, как следствие — в моче появляется кровь. Лечение у уролога не дает положительного результата.
- Помимо нарушения дефекации, возможно развитие колита и ущемление петель кишечника, что проявляется сильной болью в животе и нередко требует операции.
- Обостряются симптомы варикозного расширения вен. Ноги отекают и болят.
Обычно с такими симптомами обращаются в клинику женщины низкого социального статуса, очень пожилые или те, для которых медицинская помощь недоступна в силу каких-либо причин, например, проживание в отдаленных районах или в религиозных общинах.
Симптомы IV и V степени выпадения
На этом этапе матка уже частично вываливается из вагины наружу, мешает не только сидеть, но и ходить. Все симптомы прогрессируют, каждое движение приносит сильную боль.
Развивается воспаление, формируются глубокие незаживающие раны в промежности, на матке и половых органах. Присоединяется инфекция — ткани опухают, воспаляются и кровоточат. Чтобы избежать тяжелых последствий, показано немедленное хирургическое лечение и полное удаление матки. Лечить выпадение консервативно не возьмется ни один врач.
Симптомы выпадения или опущения матки
В основном они схожи. У вас могут присутствовать такие симптомы как:
- дискомфорт;
- боль внизу живота;
- тянущие и ноющие боли;
- затрудненное мочеиспускание;
- недержание;
- выделения.
При опущении матки смещаются органы малого таза, что приводит к изменениям в критические дни.
Будьте внимательны, если вы заметили постоянно обильные месячные, то следует обратиться к врачу-гинекологу.
Также часто развивается при выпадении матки и бесплодие, циститы, пилонефриты и так далее.
Каждая вторая женщина может заметить симптомы характерные для этого заболевания. Почти все женщины обращаются к врачу при полном выпадении.
Если вы заметили, что половой акт происходит как-то иначе, из половой щели виднеется блестящая, растрескавшаяся поверхность матки, пора бить тревогу.
Степени выпадения или опущения матки
Их установлено в медицине всего 4. Подробнее поговорим о каждой из них.
1 степень
Шейка матки опускается на 0,5 см и расположена над входом во влагалище, не выходя за границы половых щелей.
При первой степени опущения матки вам должны назначить гормональные препараты и гимнастику.
Характеризуется такими симптомами как:
- не частые боли в спине (крестцовой части) и низу живота;
- дискомфорт при половом контакте;
- нарушение месячных;
- нарушение репродуктивной системы.
2 степень
Опущение матки на второй степени находится у половой щели и ее можно заметить только при натуживании.
На 2 степени наблюдаются такие симптомы:
- ощущение инородного тела;
- сильные и частые болевые ощущения;
- частое мочеиспускание;
- жуткая боль при интимной близости.
Обычно назначают комплексное лечение, которое заключается не только в гимнастике и препаратах, но и использовании резиновых колец.
Если данные методы лечения не действуют, то прибегают к операционному вмешательству.
3 степень
Является стадией выпадения матки, не выходит из вагинального канала, но шейка вышла уже за пределы.
К симптомам 1 и 2 степени добавляют следующие:
- многочисленные выделения;
- боль при хождении;
- боль в положении сидя;
- недержание;
- инфекционные болезни.
Для лечения 3 степени необходимо срочное хирургическое вмешательство, после которого назначают антибиотики для прекращения воспаления.
4 степень
Самое страшное, что может случиться – это когда матка выпадает вместе с влагалищем, что можно заметить невооруженным глазом.
Лечение опущения матки 4 степени только хирургическое создание новых тканей, ушивание и фиксация.
Обследование при выпадении матки или ее опущении
Чтобы гинеколог мог поставить вам такой диагноз, ему необходимо вас просто осмотреть. Далее, при обнаружении каких-либо симптомов, он попросит вас потужиться.
Так будет установлена степень опущения матки.
Женщину поставят на диспансерный учет и проведут довольно неприятную процедуру, такую как кольпоскопия.
Если поставлен диагноз выпадение матки, то для посещения хирурга вам необходимо обследоваться:
- сдать гистеросальпингоскопию (материал берется из полости матки, путем выскабливания);
- УЗИ;
- различные мазки и бакпосевы;
- анализы на инфекцию в мочевыделительной системе (бакпосев);
- урографию;
- томографию малого таза.
Вам необходимо будет посетить врача проктолога и уролога, которые оценят состояние сфинктера в кишке и мочевом.
Обследование при походе к гинекологу проводиться тщательно и сопровождается болевыми ощущениями, но это необходимо, чтобы исключить выворот матки, миоматозного узла или кисты во влагалище.
Первичное лечение опущения матки
Назначается при первой и второй степени. Включает в себя:
- физкультуру и гимнастику по Кегелю или Юнусову;
- прием эсторгена, для укрепления связок;
- гинекологический массаж;
- мази во влагалище с эстогенами и метаболитами;
- уменьшение физических нагрузок.
Лицам пожилого возраста назначают специальные тампоны и вставляют поддерживающие кольца.
При использовании прессария, необходимо каждый день спринцеваться отварами ромашки или раствором фурацилина и посещать гинеколога два раза в месяц.
Гинекологический массаж проводят в кабинете у гинеколога. Вам необходимо лечь на кресло, расслабиться и дышать правильно, о чем расскажем вам ваш врач.
Длительность массажа не более 15 минут. При терпимой боли гинеколог должна дать время на передышку, а при сильных болевых ощущениях вовсе прекратить.
Как делать упражнения можно просмотреть на видео.
Диагностика опущения и выпадения матки
Чтобы распознать опущение, проводится обычный бимануальный осмотр — гинеколог на кресле обследует женщину двумя руками. Одна рука вводится во влагалище, а вторая располагается снаружи на животе.
Чтобы определить, насколько сместились внутренние органы, врач просит пациентку потужиться, а также проводит трансректальную пальпацию. Последнее позволит узнать, насколько матка отклонена назад к прямой кишке.
Если после элементарного осмотра и сбора анамнеза гинеколог диагностировал пролапс, то дальнейшее обследование проходит по следующему плану.
- УЗИ — позволяет оценить картину заболевания.
- Томография и МРТ — показаны при сопутствующих заболеваниях малого таза для дифференциальной диагностики.
- Мазки — на общее воспаление и на гистологию (исследование тканей на наличие атипичных клеток).
- Бакпосев мочи и урография — в тех случая, когда присутствуют урологические симптомы.
- Кольпоскопия — выявляет атипичные ткани на шейке. Одно из возможных последствий их разрастания — онкология, поэтому такие ткани прижигают лазером или жидким азотом.
- Гистеросальпингография с диагностическим выскабливанием — позволяет получить полную информацию относительно всех слоев тканей матки.
- Анализы на гормоны, если сопутствующих симптомов нет, а пациентка находится в менопаузе.
Результаты обследования вносятся в историю болезни. Врач определяет стадию опущения, наличие сопутствующих патологий, рекомендует тот или иной способ лечения и объясняет пациенту, каким последствиями грозит бездействие.
Методы диагностики опущения матки
После оценки жалоб пациентки гинеколог проводит бимануальное исследование, при котором определяются следующие нарушения:
- Изменение стенок влагалища. Они становятся сухими, теряют эластичность, отекают. Появляются трещины, пролежни, язвы.
- Отечность матки. Возникает из-за нарушения лимфо и кровооттока.
Перед бимануальным исследованием при неполном и полном выпадении женщину необходимо попросить натужиться. При этом женщина должна находиться в положении стоя. Данный прием помогает оценить степень выпадения матки.
Для того чтобы определить состояние мышц тазового дна применяют пальцевой метод. Он заключается во введении во влагалище двух указательных пальцев, оценивая насколько способна замыкаться луковично-губчатая мышца. Также проводят пальцевое ректальное исследование.
Обязательным методом обследования является кольпоскопия. С ее помощью оценивается состояние шейки матки, а также при необходимости проводится биопсия.
Для определения состояния половых органов и мочевого пузыря проводят УЗИ. Также берут мазки из влагалища для определения микрофлоры и проводят посев мочи. Определяются атипичные клетки в мазке, так как опущение и выпадение матки необходимо дифференцировать со злокачественными заболеваниями.
Как лечат опущение и выпадение матки?
Существует два вида лечения пролапса:
- консервативное;
- хирургическое.
Когда решается вопрос о том, каким способом будут лечить пациентку в конкретном случае, значение имеют следующие факторы:
- серьезность заболевания и степень выраженности симптомов;
- акушерский анамнез (сколько было беременностей, сколько из них закончились родами в срок, количество абортов, операций кесарева сечения и выкидышей);
- наличие сопутствующих патологий — гинекологические заболевания, цистит, уретрит, колит, выпадение прямой кишки, геморрой, ущемление петель кишечника и др.;
- необходимость сохранения детородной функции (обычно учитывается возраст женщины, наличие у нее детей, личные пожелания пациентки);
- возраст;
- наличие противопоказаний к оперативному вмешательству.
Чтобы выработать оптимальную тактику лечения, очень важно учесть образ жизни и взгляды конкретной женщины. Бывает, что на решение влияют религиозные факторы и степень образованности пациентки.
Консервативное лечение опущения матки
Консервативное лечение показано на I–II стадиях, когда тело матки еще не выходит за границы влагалища и нет ярких симптомов заболевания. Чтобы вовремя остановить процесс и не дать органу выпасть, врачи дают следующие рекомендации.
- Постоянное ношение бандажа. Это плотный пояс-трусы из эластичной ткани, который поддерживает внутренние органы в нужном положении, позволяя поднять их.
- Применение пессариев и маточных колец. Для предотвращения опускания матки выбранное средство вводится гинекологом во влагалище и поддерживает матку на нужном уровне. При несоблюдении правил гигиены и сроков замены указанные приспособления сами могут спровоцировать воспаление и стать источниками инфекции, которую придется лечить. В период использования пессариев и маточных колец показаны ежедневное спринцевание антисептическими растворами и обработка наружных половых органов мазями.
- Физиотерапия и лечебный гинекологический массаж. Процедура проводится специалистом курсами по 10 дней. Вправление проводится следующим образом, врач мягко фиксирует матку у верхней стенки живота и аккуратно перемещает внутренние органы на место.
- Медикаментозная гормональная заместительная терапия. Показана во время менопаузы с целью восстановить нормальное кровоснабжение репродуктивных органов.
В целом отзывы женщин о консервативном лечении положительные. Однако эффект будет заметен, если выполнять все предписания врача ежедневно.
Опущение матки — что можно делать в домашних условиях?
Лечение в домашних условиях эффективно только на начальной стадии патологии и при условии регулярного выполнения всех рекомендаций врача. Усилить эффективность консервативного лечения женщина может следующими способами.
- Выполнять упражнения, чтобы укрепить тазовое дно. Наиболее известные, названия которых у всех на слуху, — комплексы упражнений Кегеля и Юнусова. Эти методики рекомендуются всем женщинам без исключения.
- Делать упражнения для нижнего пресса живота: «велосипед», отведение ноги в положении на боку, подниматься и спускаться по ступенькам вверх и вниз.
- Пить отвары лечебных трав — плодов айвы, коры дуба и боровой матки, которые можно приготовить в домашних условиях. Лекарственные растения могут влиять на гормональный фон, порой вызывая непредсказуемые последствия, поэтому перед приемом лучше все-таки посоветоваться с лечащим врачом.
- Придерживаться диеты. Для женщины любого возраста показано употребление продуктов, богатых полиненасыщенными жирами омега-3 (льняное семя, жирная рыба), а также зеленых овощей, богатых витаминами группы В (брокколи, салат листовой). Важно ограничить потребление сахара, белой муки и алкоголя.
- Не поднимать тяжелое.
- Вовремя лечить фоновые хронические заболевания (цистит, варикозное расширение вен, колит и другие), не дожидаясь последствий.
Можно ли обойтись без операции?
Если опущение матки обнаружено на I стадии без выпадения, то вполне реально лечить патологию консервативными методами. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- опущение и выпадение II–V стадии;
- сопутствующая миома матки и другие доброкачественные новообразования;
- неэффективность консервативной терапии на I стадии.
Признаки опущения матки
Первым признаком опущения матки является нарушение мочеиспускания. Оно ускоряется, становится болезненным. Если у пациентки был нервный стресс, возникает недержание мочи. В случае, когда заболевание дошло до стадии полного выпадения, моча задерживается полностью. Острая задержка мочи приводит к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), при которых состояние женщины ухудшается, а симптомы становятся более выраженными.
Также симптомом является боль. Она локализируется внизу живота, в надлобковой области и области поясницы. Во влагалище отмечаются неприятные ощущения, женщине кажется, что в области срамной щели находится инородное тело.
Помимо нарушения мочеиспускания, женщина испытывает нарушения акта дефекации. Во время походов в туалет отмечает боль. Наступает задержка кала, частые ложные позывы к дефекации. Газы кишечника невозможно задержать во время кашля или чихания.
Если имеется опущение матки, симптомы проявляются со стороны половых органов:
- Появление белесоватых выделений из половых органов из-за венозного застоя и изменения секреторной функции;
- Нарушение месячного цикла, выделяется крови больше, чем в норме, удлиняется продолжительность месячных;
- Нарушение сексуальной функции, отсутствие половой жизни;
- Бесплодие из-за быстрого изгнания сперматозоидов из полости матки, однако в редких случаях беременность может наступить.
Учитывая то, что при опущении матки наблюдается венозный застой, у женщины возникают тромбозы. Общее состояние женщины изменяется только при присоединении инфекционного заболевания или тромбозов. Если произошло опущение матки после родов, симптомы появляются в течение месяца после родоразрешения и не имеют отличительных особенностей.
Хирургическое лечение пролапса
Современная медицина предлагает несколько методов оперативного лечения без удаления матки. Каждый из них предполагает сохранение детородной и гормональной функции репродуктивных органов.
- Перинеопластика. Ткани промежности прошиваются специальными мезонитями, которые, рассасываясь, формируют своеобразный внешний каркас из соединительной ткани. Он поддерживает внутренние органы в нужном положении.
- Кольпоперинеолеваторопластика — ушивание стенок влагалища с одновременным введением в малый таз синтетической поддерживающей сетки. Она выполняется из гипоаллергенного материала и может находиться в организме сколь угодно долго без последствий для здоровья.
- Кольпорафия — ушивание стенок влагалища для восстановления его нормальных размеров.
- Укорочение связок, которые держат матку и другие органы. Результат операции не всегда долговечен, поэтому после оперативного вмешательства показан постоянный контроль за состоянием внутренних органов, которые «подтянул» хирург.
- Прикрепление матки к лонному сочленению, крестцу или тазу.
Самый радикальный способ — удаление матки — показан на IV–V стадиях заболевания, которые сопровождаются выпадением органа, сопутствующим воспалением тканей и другими тяжелыми симптомами. В гинекологии все операции проводятся под местным обезболиванием (спинальная анестезия в виде укола) либо под общим наркозом.
Каков прогноз при опущении матки?
Без своевременно принятых мер патология будет иметь тяжелые последствия. Если не выполнять рекомендации врача, упражнения и не лечить сопутствующие заболевания, за I стадией пролапса наступит II и так далее, вплоть до выпадения матки.
Устранить проблему полностью без операции можно только на начальном этапе. Если же врач настаивает на хирургическом лечении, значит, откладывать операцию не стоит. По мере провисания матки в промежности потребуется более сложная методика, которая будет стоить дороже и потребует длительного восстановления организма.
Симптомы
На начальных этапах опущение влагалища и матки не сопровождаются явными симптомами или они вообще отсутствуют. Если происходит развитие болезни, то изменяется общее состояние женщины, нарушаются функции половых органов, падает работоспособность. Пациентки жалуются на болевые ощущения в области малого таза, жжение, частые мочеиспускания, женщина может чувствовать присутствие инородного тела в преддверии влагалища. При полном выпадении матки в промежности виднеются выпавшая часть матки и стенки влагалища.
На выпавших участках матки наблюдаются симптомы пролежней, приводящих к инфекциям. Усугубляет положение трение о белье: слизистая начинает высыхать, что ведет к образованию гнойных налетов. На стенках влагалища появляются трещины, отеки. В положении лежа матка может вправляться внутрь.
Симптомы заболевания
- сухость стенок влагалища;
- утолщение или истончение стенок слизистой оболочки;
- элонгация (удлинение) шейки матки;
- полипы;
- лейкоплакия (возникновение бляшек на поверхности шейки матки);
- эндоцервицит (воспаление слизистого канала шейки матки).
Первоначальные симптомы выпадения матки — это недержание мочи или затруднение при мочеиспускании, недержание газов. При полном выпадении матки происходят отеки выпавшей части матки, что приводит к задержке мочеиспускания.
Выпадение матки может привести к снижению трудоспособности у женщины, социальной дезадаптации и даже к психоневрологическим травмам.
В чем заключается профилактика опущения и выпадения матки?
Чтобы не столкнуться с тяжелыми последствиями, важно уделить пристальное внимание своему репродуктивному здоровью во время беременности, сразу после родов, а также в период менопаузы. Это критические моменты, когда на мышцы и связки малого таза приходится максимальная нагрузка, а их кровоснабжение ухудшается из-за нестабильного гормонального фона.
Что может сделать женщина, чтобы не допустить выпадения матки и тяжелых последствий для здоровья:
- исключить поднятие веса более 5 кг;
- дома регулярно делать упражнения для интимных мышц;
- похудеть до оптимального веса;
- избегать запоров, для этого следует скорректировать питание: убрать из рациона полуфабрикаты, добавить клетчатку и растительные масла;
- своевременно проходить лечение гинекологических заболеваний.
Перед предстоящими родами важно оценить степень риска. Если женщина уже сталкивалась с симптомами опущения матки, это означает, что лучше рожать посредством кесарева сечения.
Профилактика опущения матки
Профилактические меры нужно начинать соблюдать в детском возрасте. Нельзя разрешать девочкам поднимать тяжелые предметы. С юных лет стоит приучать себя к регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц. Кроме этого, нужно вовремя лечить заболевания, способствующие возникновению хронических запоров.
Представительницам прекрасного пола не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу. В законодательстве РФ есть особые указания, относящиеся к охране женского труда. Вредно для здоровья поднимать и переносить тяжести, вес которых превышает 10 кг.
Чтобы избежать возникновения признаков опущения матки после родов, необходимо регулярно посещать женскую консультацию во время интересного положения. Правильное ведение беременности играет очень важную роль. Возникновение осложнения в виде смещения матки зависит от действия медицинских работников во время родоразрешения. Защита промежности, правильно оказанное акушерское пособие, недопущение затяжных родов – эти действия помогут избежать неприятностей.
Особое внимание профилактическим мерам нужно уделять в период постменопаузы. Врач может порекомендовать не только лечебно-профилактическую гимнастику, но и заместительную гормональную терапию. Она положительно сказывается на кровоснабжении, тонусе матки и связочном аппарате этого органа. Можно попробовать лечение опущения матки народными методами, но предварительно стоит проконсультироваться с врачом.
Мне нравится!
Можно ли женщине заниматься сексом при опущении или выпадении матки?
На первой стадии заболевания половое сношение возможно, хоть и причиняет определенный дискомфорт.
По мере того как тело матки опускается во влагалище, ввести в него еще и твердый половой орган становится затруднительно. Это чисто теоретически. На практике же при попытках со стороны мужчины заняться сексом, женщина ощущает сильную боль и дискомфорт, начинается кровотечение, что может иметь опасные последствия для здоровья.
Половой акт не только травмирует ткани, но и чреват инфицированием открытых ран и микротрещин.
Консервативное лечение
Назначается только при сохранении здоровой работы органов мочеполовой системы. Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. При незначительных нарушениях гинеколог назначает следующие лечебные процедуры:
- Гинекологический массаж.
- Гормонально заместительную терапию.
- Лечебную гимнастику для укрепления мышц половых органов.
- Локальное применение паст и гелей с женскими гормонами и метаболитами.
Если операция недопустима из-за возраста, то назначают плотные тампоны и пессарии (резиновые кольца с разным диаметром и толщиной). Фиксация пессария во влагалище позволяет удерживать шейку матки в оптимальной позиции. Продолжительность лечения назначает лечащий врач. Носить резиновые кольца длительное время запрещено из-за возможных осложнений. Дополнительно назначаются лечебные препараты и сборы трав для спринцевания. Носить пессарии можно месяц, после чего делается отдых на две недели. Минимум раз в месяц нужно посещать специалиста для гинекологического осмотра.
Каковы последствия, если не лечить пролапс?
Если длительное время не лечить пролапс, обязательно возникнут осложнения. Однако на пути к хирургическому столу женщине придется столкнуться еще и с целым рядом неприятных симптомов физиологического и психологического рода.
- Запрет на половую жизнь, которая становится физиологически невозможной, а также представляет собой дополнительный фактор риска.
- Бесплодие. Когда матка опускается, ее мышцы находятся в тонусе, при этом шейка матки сжимается, снижая вероятность зачатия. Обычное лечение при этом не помогает.
- Выкидыш. Беременность может прерваться на любом этапе. От момента имплантации эмбриона, если есть воспалительные процессы в толще эндометрия, до поздних сроков беременности, когда шейка не выдерживает тяжести плода.
- Варикозное расширение вен, причиной которого становится нарушение кровоснабжения органов малого таза. При этом лечить варикоз без устранения опущения матки малоэффективно.
- Воспаление мочевого пузыря, мочеточников и даже заболевания почек. Нарушается отток мочи, в промежности постоянно находится источник инфекции.
- Воспаления и пролежни в промежности. Человек не может ходить, сидеть и вообще вести привычный образ жизни.
Своевременная операция способна предотвратить эти проблемы и вылечить женщину, сохранив целостность органа и даже его функции.
Степени опущения матки
Каждая степень опущения матки характеризуется своими особенными симптомами. На первой стадии женщина чувствует тянущую боль, сосредоточенную в области нижней части живота и поясницы. Нередко такую боль принимают за последствия скорого начала месячных или того, что половые органы были застужены. Довольно часто опущение матки провоцирует возникновение болезненных ощущений при половых актах. Данный симптом также нередко объясняют другими причинами, в том числе, сухостью влагалища, вагинизмом, анатомическим несоответствием и др. Среди других, наиболее распространенных симптомов первой степени пролапса матки можно выделить усиление болей при менструациях, а также их длительности и обильности, развитие бесплодия и других проблем с зачатием.
Вторая степень характеризуется развитием различных расстройств со стулом и мочеиспусканием, в том числе недержания, цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. Это проявляется в частом ощущении наполненности мочевого пузыря, хотя процесс мочеиспускания происходит с трудом. Также возможно возникновение тенезмов, выраженных в ложных позывах к дефекации или болезненных спазмах сфинктеров заднего прохода. В таких случаях после стула обычно остается ощущение присутствия во влагалище инородного тела и неполного опорожнения кишечника.
Третья степень опущения матки развивается при отсутствии лечения первой и второй степени заболевания. В этом случае происходит выпадение матки во влагалище. При этом край матки виден в половой щели, что может привести к ее повреждению во время движения. Половая жизнь при данной степени пролапса матки становится невозможной.
Лечение опущения и выпадения матки в пожилом возрасте
Более половины из всех пациенток хирурга-гинеколога уже перешагнули 50–60-летний рубеж. В этом возрасте лечение ограничено из-за большого списка противопоказаний к операции. Последствия обширного хирургического вмешательства для женщины преклонных лет могут быть фатальными.
Само же заболевание быстро прогрессирует из-за гормонального истощения, уменьшения эластичности связок, лишнего веса и сопутствующих патологий.
В этом возрасте почти всегда показано хирургическое лечение и полное удаление матки, так как нет практической необходимости в сохранении репродуктивной функции, а количество операций должно быть сведено к минимуму.
Опущение и выпадение матки — очень серьезный диагноз, поставить который могут женщинам любого возраста. Важно понимать, что это не конец половой жизни и надеждам на материнство. Все еще можно исправить. Пролапс излечим даже в случае частичного выпадения. Своевременное обращение к врачу с большой долей вероятности вернет вас к полноценной жизни без последствий для здоровья.
Профилактика
Профилактика опущения и выпадения матки – это соблюдение нормального режима труда. Девочкам и женщинам необходимо избегать сильных нагрузок и не поднимать тяжести.
Риск развития опущения повышается во время беременности и после родов. Важно бережно относиться к своему здоровью в это время, не напрягаться и больше отдыхать. После родов необходимо следить за здоровьем половой системы, в частности, за нормальным заживлением слизистой оболочки. Часто у только что родившей женщины на фоне внутренних разрывов может развиться инфекционный процесс. Важно своевременно выявить его и провести терапию.
Важно также проводить профилактику запоров и соблюдать специальную диету предотвращающую это состояние.
Очень важно выполнять после родов специальную гимнастику, нацеленную на скорейшее восстановление и укрепление мышечно-связочного аппарата малого таза.