Группы антибиотиков и побочные действия антибиотиков


Что же такое антибиотик?

Антибиотики – вещества либо биологического, либо полусинтетического происхождения, которые способны оказывать негативное действие (угнетать жизнедеятельность или вызывать полную гибель) различных болезнетворных микроорганизмов (чаще бактерии, реже простейшие, и др.).

Основными природными производителями антибиотиков являются плесневые грибы — пеницилиум, цефалоспориум и другие (пенициллин, цефалоспорин); актиномицеты (тетрацицлин, стрептомицин), некоторые бактерии (грамицидин), высшие растения (фитонциды).

Существуют два основных механизма действия антибиотиков:

1) Бактерицидный механизм — полное подавление роста бактерий посредством действия на жизненноважные клеточные структуры микроорганизмов, следовательно, вызывают их необратимую гибель. Их называют бактерицидными, они уничтожают микробов. Таким образом могут действовать, к примеру, пенициллин, цефалексин, гентамицин. Эффект от бактерицидного препарата наступит быстрее.

2) Бактериостатический механизм — препятствие размножения бактерий, тормозится рост колоний микробов, а губительное действие на них оказывает уже сам организм, точнее, клетки иммунной системы — лейкоциты. Так действует эритромицин, тетрациклин, левомицетин. Если не выдержать полный курс лечения и рано прекратить прием бактериостатического антибиотика, симптомы заболевания вернутся.

Вирусы вместо антибиотиков. Как бороться с суперинфекциями

МОСКВА, 11 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. С некоторых пор болезнетворные бактерии стали вырабатывать устойчивость к антибиотику последнего резерва — колистину.

Его применяют в тех случаях, когда остальные лекарства бессильны перед возбудителями инфекций.

Неубиваемые микроорганизмы появились даже в Арктике, а Всемирная организация здравоохранения составила список из 12 наиболее опасных супербактерий, средство против которых необходимо найти уже сейчас.

Глобальная угроза

По данным британских исследователей, к 2050 году число смертей от антибиотикорезистентных супербактерий с сегодняшних семисот тысяч увеличится до десяти миллионов в год.

Чаще всего люди, как считают специалисты ВОЗ, будут умирать от устойчивых к карбапенему энтеробактерий, синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и ацинетобактера (Acinetobacter baumannii).

Все эти возбудители связаны с так называемыми внутрибольничными инфекциями, которые пациенты цепляют в госпиталях и поликлиниках, где лечатся от других заболеваний.

Также среди наиболее опасных супербактерий, по данным ВОЗ, оказались энтерококки (Enterococcus faecium), золотистый стафилококк (MRSA), гонококк и устойчивый к кларитромицину хеликобактер — патогены, вызывающие менингит, заражение крови, пневмонию, гонорею и инфекции мочевыводящих путей.

Судя по эксперименту гарвардских ученых, невосприимчивость к лекарствам развивается у этих микроорганизмов стремительно. Обычная кишечная палочка Escherichia coli всего за 11 дней приспособилась к тысячекратной дозе антибиотиков и фактически превратилась в супермикроб, практически неуязвимый для любых существующих препаратов.

Найти новый антибиотик

Теоретически ученые способны создать лекарство против бактерий, нечувствительных к нынешним антибиотикам, однако его разработка и испытания могут занять долгие годы. А это, в свою очередь, может быть финансово невыгодно фармацевтическим компаниям.

Выход из сложившейся ситуации предложили исследователи из МФТИ, МГУ и Института биохимии и генетики РАН, придумавшие полуавтоматический метод поиска антибиотиков нового класса. Он основан на анализе того, как те или иные вещества действуют на патогенные микроорганизмы и уничтожают их.

Ученые проверили действие почти 125 тысяч соединений на штамме кишечной палочки Escherichia coli и выявили 688 веществ, обладающих выраженной антибактериальной активностью. Некоторые из них обладали одинаковой подструктурной 2-пиразол-1-ил-тиазол группой.

А значит, соединения, относящиеся к этому классу, могут быть эффективны в борьбе с лекарственно устойчивыми бактериями.

Затем исследователи проанализировали принадлежащие к этой группе восемь молекул, которые уничтожали микроорганизмы, блокируя им синтез белка. Среди изученных веществ только одно не проявляло цитотоксического эффекта и гипотетически не представляло опасности для человека. Однако его еще следует тщательно исследовать и испытывать на модельных животных, отмечают авторы работы.

Вирусы против бактерий

Американские ученые предлагают бороться с микроорганизмами, устойчивыми к антибиотикам, с помощью бактериофагов — вирусов, избирательно поражающих бактериальные клетки. Правда, при такой терапии следует использовать частицы, созданные специально под определенный штамм возбудителя.

Специалисты уже помогли подобным образом пациентке, страдающей муковисцидозом и хронически инфицированной антибиотикорезистентным штаммом Mycobacterium abscessus. В начале 2020 года девушке провели двустороннюю трансплантацию легких, а потом обнаружили в анализах опасную микобактерию, спровоцировавшую загноение послеоперационной раны.

Противомикробная терапия в течение семи месяцев не давала никаких результатов.

Тогда ученые подобрали три фага, наиболее агрессивных по отношению к патогенному микроорганизму, смешали их и проверили действие созданного препарата на культуре штамма GD01 Mycobacterium abscessus, который был выделен у пациентки через месяц после операции. Полученная смесь не оставляла в живых ни одной бактерии, даже при высоких концентрациях.

Затем комбинацию из трех бактериофагов в течение 32 недель внутривенно вводили пациентке каждые 12 часов. В результате ее состояние значительно улучшилось: послеоперационная рана стала заживать, а опасная бактерия больше не проявлялась в мокроте и крови.

Впрочем, авторы статьи предупреждают: говорить об эффективности лечения бактериофагами пока рано, ведь это единичный клинический случай. Тем не менее в медицинской литературе уже описана успешная терапия инфекций, вызванных супербактериями, с помощью антибиотиков и бактериофага.

Искусственные и эффективные

Китайские, американские и сингапурские ученые синтезировали вещество, способное разрушить сразу несколько бактерий, устойчивых к антибиотикам, — в том числе синегнойную палочку и золотистый стафилококк (MRSA).

Речь идет о биоразлагаемом поликарбонатном полимере с гуанидиновыми функциональными группами, чьи молекулы могут связываться с бактериальной мембраной и, не разрушая ее, проникать внутрь клетки. Там гуанидин нарушает структуру белков цитоплазмы, и они выпадают в осадок, убивая бактерию.

Исследователи протестировали новое лекарство на крысиных эритроцитах и клетках эмбриональных человеческих почек. Полимер оказался абсолютно нетоксичен для первых и менее ядовит для вторых, чем антибиотик полимиксин В, используемый сегодня в лечении бактериальных инфекций.

Кроме того, новое соединение полностью разлагалось за трое суток, а продукты его распада были безвредны.

Кроме того, выяснилось, что созданный учеными полимер не вызывает привыкания у опасных микроорганизмов. Специалисты обрабатывали культуру Acinetobacter baumannii — возбудителя пневмонии — этим соединением в концентрациях, позволявших некоторым бактериям выживать.

Затем из них выращивали новую культуру и снова обрабатывали ее поликарбонатом. И так тридцать раз подряд. Однако даже после этого микробы не выработали устойчивости к полимеру.

Для сравнения: резистентность к антибиотику, который обычно применяют против Acinetobacter baumannii, бактерии выработали за восемь циклов.

Авторы работы намерены в будущем протестировать созданный ими полимер на людях.

Источник: https://ria.ru/20200411/1569880170.html

Какие бывают антибиотики?

I. По механизму действия: — Бактерицидные антибиотики (группа пенициллина, стрептомицина, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксин, грамицидин, рифампицин, ристомицин) — Бактериостатические антибиотики (макролиды, группа тетрациклина, левомицетина, линкомицина)

II. По спектру действия: — Широкого спектра действия (назначаются при неизвестном возбудителе, имеют широкий спектр антибактериального действия на многие патогенны, однако есть небольшая вероятность гибели представителей нормальной микрофлоры различных систем организма). Примеры: ампициллин, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклин, левомицетин, макролиды, карбапенемы. — Узкого спектра действия: 1) С преимущественным действием на гр+ бактерии и кокки — стафилококки, стрептококки (пенициллины, цефалоспорины I-II поколения, линкомицин, фузидин, ванкомицин); 2) С преимущественным действием на гр- бактерии, например, кишечная палочка и другие (цефалоспорины III поколения, аминогликозиды, азтреонам, полимиксины). *- грам + или грам- отличаются друг от друга по окраске по Грамму и микроскопии (грамм+ окрашиваются в фиолетовый цвет, а грамм- в красноватый). — Другие антибиотики узкого спектра: 1) Противотуберкулезные (стрептомицин, рифампицин, флоримицин) 2) Противогрибковые (нистатин, леворин, амфортерицин В, батрафен) 3) Против простейших (мономицин) 4) Противоопухолевые (актиномицины)

III. По поколениям: Существуют антибиотики 1, 2, 3, 4 поколений. Например, цефалоспорины, которые делятся на 1, 2, 3, 4 поколения препараты:

I поколение: цефазолин (кефзол), цефалотин (кефлин), цефалоридин (цепорин), цефалексин (кефексин), цефрадин, цефапирин, цефадроксил. II поколение: цефуроксим (кетоцеф), цефаклор (верцеф), цефотаксим (клафорон), цефотиам, цефотетан. III поколение: цефотриаксон (лонгацеф, роцефин), цефонеразол (цефобит), цефтазидим (кефадим, мироцеф, фортум), цефотаксим, цефиксим, цефроксидин, цефтизоксим, цефрпиридоксим. IV поколение: цефокситин (мефоксин), цефметазол, цефпиром.

Более новое поколение антибиотиков отличается от предыдущего более широким спектром действия на микроорганизмы, большей безопасностью для организма человека (то есть меньшей частотой побочных реакций), более удобным приемом (если препарат первого поколения нужно вводить 4 раза в день, то 3 и 4 поколения – всего 1-2 раза в сутки), считаются более «надежными» (более высокая эффективность при бактериальных очагах, и, соответственно, раннее наступление терапевтического эффекта). Также современные препараты последних поколений имеют пероральные формы (таблетки, сиропы) с однократным приемом в течение дня, что удобно для большинства людей.

Есть ли глисты у человека: симптомы и основные признаки

Распространенность заболеваний, связанных с деятельностью паразитов, достаточно велика, особенно если речь идет о некоторых категориях населения. Например, для маленьких детей характерны чаще всего острицы, и рыбаки подвержены описторхозу и дифилоботриозу, а охотникам страшен трихинеллез и различные цепни.

Кроме этого глисты у человека, симптомы и яркая клиническая картина могут провоцировать развитие вторичных инфекций и заболеваний. Поэтому для любого человека важно суметь вовремя распознать в себе такое неприятное “соседство” и обратиться за помощью к специалисту.

Как происходит заражение глистами?

Для того чтобы понимать, есть ли риски заражения паразитами и правильно толковать симптомы наличия глистов, нужно знать основные пути заражения ими. В организм человека, чаще всего, патогенные микроорганизмы поступают в виде яиц, которые спустя время вылупляются.

На сегодня медики предполагают 4 основные способа заражения гельминтами по источникам:

  1. Геогельминтоз. В данном случае речь идет о попадании яиц через загрязненную почву и воду, в которых содержатся множество незрелых личинок. Попадают они в грунт и воду вместе с фекалиями больных животных, а также путем переноса насекомыми. Мухи являются частыми разносчиками гельминтозов, транспортируя яйца на продукты питания человека.
  2. Контактный. Чтобы стать объектом паразитирования, достаточно иметь контакты с уже инфицированным человеком, такой способ чаще всего присущ острицам.
  3. Биогельминтоз. Передача вредителей происходит путем употребления неправильно приготовленного мяса коровы либо свиньи, рыбы с недостаточной термической обработкой (суши, шашлыки, вяленая и копченая рыба, сало с мясными прожилками и т. п.).
  4. Есть отдельный вид вредителей, которые попадают внутрь организма человека посредством укуса инфицированных насекомых.

Механизм поступления возбудителя заболеваний в организм человека – орально-фекальный. По статистике, самым типичным источником инвазий становятся домашние питомцы, почва, грязная вода. Достаточно поработать в саду и недостаточно очистить руки и ногти от остатков почвы, чтобы стать объектом паразитирования патогенных микроорганизмов. Главные враги таких болезней – санитария и личная гигиена.

На что в первую очередь обратить внимание?

Очень важно в ситуациях, если у человека глисты, уметь распознавать, какие симптомы говорят о таком заболевании и вовремя обращаться за консультацией к врачу. Специалисты советуют проводить профилактические меры во избежание заражения детям, которые посещают детские сады, а также семьям, которые в доме держать домашних питомцев.

Обращать особое внимание нужно на первичные признаки глистов у человека, симптомы проявляются немного позже, бывают случаи длительного бессимптомного развития инвазий. При заражении у человека будут наблюдаться расстройства кишечника в виде дискомфорта, вздутия, метеоризма, жидкого стула и запоров, тошноты и общего недомогания. Не стоит недооценивать ситуацию, эти проявления требуют проведения обследования. Зачастую гельминтозное заболевание можно определить даже визуально по калу, в котором рано или поздно будут находиться особи.

Основные симптомы глистов у взрослого человека

Практически все виды заболеваний предполагают проявление ряда характерных признаков, по которым человек самостоятельно до похода к врачу может распознать недуг. Первые симптомы глистов тоже можно определить предварительно, после чего человек отправляется на диагностику.

Характерные гельминтозу симптомы:

  • аллергия в виде сыпи кожи – крапивница, экзематозные пятна, папилломы, фурункулы, угри;
  • длительный кашель, который не излечивается специальными лекарствами от него и даже антибиотиками;
  • воспалительные процессы верхних дыхательных путей – пневмония, насморк (если стронгилоидоз или аскаридоз);
  • плохая проходимость кишечника, запоры (интенсивная инвазия) либо жидкий стул и вздутие живота (когда ленточные глисты длинные и большие);
  • пониженный иммунитет, частые ОРВИ;
  • проблемы пищеварения, нервозность;
  • из-за возбудимости нервной системы наблюдается скрежет зубов;
  • кровь отравлена продуктами жизнедеятельности паразитов, что вызывает депрессии;
  • при мигрирующих особях ощущается боль в тканях и суставах.

Глисты у человека симптомы фото:

Отличительными особенностями проявления вредителей могут быть определенные места их локализации.

  1. Если глисты в печени:
  • бледная кожа в результате развития анемии;
  • стремительная потеря веса;
  • нездоровый внешний вид человека;
  • лихорадочное состояние;
  • ломота по всему телу;
  • сыпь в виде крапивницы;
  • ощущение увеличения печени;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • потеря аппетита;
  • жидкий стул.
  1. Симптомы глистов у человека в кишечнике:
  • аллергические реакции;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • боль в мышцах и суставах;
  • зуд, отечность;
  • лихорадочное состояние;
  • ослабленный иммунитет и развитие других заболеваний ЖКТ.
  1. Если глисты в легких у человека:
  • упадок сил, дискомфорт и слабость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • одышка и сильные приступы удушья;
  • приступы кашля, чаще по утрам, с выделение мокроты;
  • в области грудины покалывания и болевые ощущения;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • интенсивная головная боль;
  • нарушения зрения;
  • признаки токсикоза и потеря аппетита;
  • аллергические реакции.
  1. Если вредители в глазах:
  • опухлость век глаз, схожие с фурункулами;
  • ощущение движений в области глаз;
  • конъюнктивит;
  • длинные извилистые линии на коже;
  • конъюнктивальная ларвальная гранулема.
  1. Если глисты в головном мозге:
  • частые боли в области затылка и висков;
  • непрекращающаяся депрессия;
  • боли в голове сопровождаются тошнотой, рвотой;
  • бессонница;
  • во время употребления спиртных напитков сильные головные боли;
  • нервные срывы;
  • резкие сбои органов зрения.

Благодаря клинической картине специалист сможет точно определить не только вид паразитов, но и место их локализации, наличие осложнений и последствий.

Какие анализы нужно сдать?

На сегодня каждая клиника предполагает различные стандартные и новые методики диагностики гельминтозов, но самыми распространенными считают следующие анализы:

  • Анализ кала на яйца, когда в течение суток собирают каловые масс в специальный контейнер, перед проведением манипуляций человек должен помыться с мылом.
  • Соскоб, простой способ обнаружения вредителей, когда утром кусочек скотча приклеивают к анальному отверстию, далее его снимают и помещают в контейнер.
  • Забор материала, который проводится при помощи ватной палочки. Обычно чтобы обнаружить личинок, достаточно провести палочкой в области ануса.
  • Анализ крови, благодаря которому можно обнаружить нестандартные виды инвазий. Выбор анализов назначает лечащий врач.

Новейшая методика обнаружения такой болезни – ИФА, когда в крови человека обнаруживают белки антител, которые проявляются в результате наличия возбудителя болезни. По таким белкам специалист может определить длительность и интенсивность инвазии.

К какому врачу обращаться для лечения?

Для того чтобы суметь вовремя распознать наличие патогенных микроорганизмов, определить их вид, количество и установить точный диагноз, нужно знать, какой специалист занимается данными болезнями. Обычно в клинике находится врач-инфекционист или паразитолог, в компетенции которых находятся права лечения инвазий и прочих паразитных заболеваний.

Если первичное заболевание спровоцировало серьезные последствия, патологии и нарушения работы внутренних органов, человека могут направить к другим узким специалистам – к гастроэнтерологу, офтальмологу, лору, кардиологу, неврологу или хирургу.

Как антибиотики могут вводиться в организм?

1) Через рот или перорально (таблетки, капсулы, капли, сиропы). Стоит иметь ввиду, что ряд препаратов в желудке плохо всасываются или попросту разрушаются (пенициллин, аминогликозиды, карбапинемы). 2) Во внутренние среды организма или парентерально (внутримышечно, внутривенно, в спинномозговой канал) 3) Непосредственно в прямую кишку или ректально (в клизмах) Наступление эффекта при приеме антибиотиков через рот (перорально) ожидается дольше, чем при парэнтеральном введении. Соответственно, при тяжелой форме заболеваний парентеральному введению отдается безусловное предпочтение.

После приема антибиотик оказывается в крови, а затем в определенном органе. Существует излюбленная локализация определенных препаратов в определенных органах и системах. Соответственно, при том или ином заболевании назначаются препараты с учетом данного свойства антибиотика. Например, при патологии в костной ткани назначается линкомицин, органов слуха — полусинтетические пенициллины и др. Азитромицин имеет уникальную способность распределяться: при воспалении легких – накапливается в легочной ткани, а при пиелонефрите – в почках.

Выводятся антибиотики из организма несколькими путями: с мочой в неизмененном виде – выводятся все водорастворимые антибиотики (пример: пенициллины, цефалоспорины); с мочой в измененном виде (пример: тетрациклины, аминогликозиды); с мочой и желчью (пример: тетрациклин, рифампицин, левомицетин, эритромицин).

Классификация

Суперинфекция после антибиотиков характеризуется накоплением апатогенных и условно-патогенных бактерий. Такое состояние организма возникает из-за подавления микрофлоры организма сульфаниламидными лекарствами, антибиотиками и туберкулостатическими средствами.

Вызвать эндогенную инфекцию можно:

  • кишечной палочкой;
  • синегнойной палочкой;
  • анаэробными бактериями;
  • энтеробактериями;
  • патогенными грибами.

Экзогенная суперинфекция может возникать вследствие еще одного заражения тем же вирусом, который спровоцировал первичное заболевание, но более устойчивым к антибиотикам.

Заболевания экзогенного характера возникают из-за того, что вирус попадает в организм через дыхательные пути. Насколько мы знаем, здоровый человек имеет защитный слой на слизистой придаточных пазух носа и легких, однако, у пациента, который перенес инфекционное заболевание, этот слой может нарушаться, в результате чего происходит заражение гайморитом, ангиной или воспалением легких.

Одна из наиболее известных форм суперинфекции – кандидоз (грибы рода candida). Специфическим является появление белого налета на слизистой оболочке. В зависимости от места поражения, грибы рода candida могут отображаться в различных клинических проявлениях, что довольно часто затормаживает диагностику кандидоза.

Памятка для больного перед приемом антибиотика

Перед тем, как Вам назначат антибиотик, сообщить врачу: — О наличии у Вас в прошлом побочных действий лекарственных препаратов. — О развитии в прошлом аллергических реакций на лекарственные препараты. — О приеме в настоящий момент другого лечения и совместимости уже назначенных препаратов с требуемыми лекарствами сейчас. — О наличии беременности или необходимости кормления грудью.

Вам необходимо знать (спросить у врача или найти в инструкции к препарату): — Какова доза препарата и кратность приема во время суток? — Требуется ли особое питание во время лечения? — Курс лечения (как долго принимать антибиотик)? — Возможные побочные эффекты препарата. — Для пероральных форм – связь приема лекарства с приемом пищи. — Требуется ли профилактика побочных действий (например, дисбактериоза кишечника, с целью профилактики которого назначаются пробиотики).

Когда нужно проконсультиваться с врачом при лечении антибиотиками: — При появлении признаков аллергической реакции (сыпь на коже, кожный зуд, одышка, отек горла и др.). — Если в течение 3х дней приема нет улучшения, а наоборот, присоединились новые симптомы.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который обязан:

  • провести осмотр ЛОР-органов пациента;
  • узнать о симптомах, которые беспокоят больного;
  • изучить анамнез пациента.

Клиницист может назначить прохождение дополнительных обследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма;
  • биохимический анализ крови.

Также возможно прохождение дополнительного обследования у следующих врачей:

  • отоларинголог;
  • иммунолог;
  • дерматолог.

При сифилисе необходимо квалифицированно дифференцировать суперинфекцию от рецидива сифилиса. Своевременное обращение к врачу способствует более быстрому излечению от заболевания.

Особенности приема антибиотиков:

При пероральном приеме имеет значение время приема препарата (антибиотики могут связываться с пищевыми компонентами в пищеварительном тракте и последующим образованием нерастворимых и слаборастворимых соединений, которые плохо всасываются в общий кровоток, соответственно, эффект препарат будет плохим).

Важным условием является создание средней терапевтической концентрации антибиотика в крови, то есть достаточной концентрации для достижения желаемого результата. Именно поэтому важно соблюдать все дозы и кратность приема в течение суток, прописанные врачом.

В настоящее время остро стоит проблема антибиотикорезистентности микроорганизмов (устойчивость микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов). Причинами антибиотикорезистентности могут быть самолечение без участия врача; прерывание курса лечения (это безусловно сказывается на отсутствии полноценного эффекта и «тренирует» микроб); назначение антибиотиков при вирусных инфекциях (данная группа препаратов не действует на внутриклеточные микроорганизмы, которыми являются вирусы, поэтому неправильное антибиотиколечение вирусных заболеваний только вызывает более выраженный иммунодефицит).

Другой важной проблемой является развитие побочных реакций при антибиотикотерапии (нарушение пищеварения, дисбактериоз, индивидуальная непереносимость и другие).

Решение данных проблем возможно проведением рациональной антибиотикотерапии (грамотное назначение препарата при конкретном заболевании с учетом его излюбленной концентрации в конкретном органе и системе, а также профессиональное назначение терапевтической дозы и достаточного курса лечения). Создаются и новые антибактериальные препараты.

Симптомы дисбактериоза кишечника после антибиотиков

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков имеет такие же симптомы, как и дисбиоз, вызванный другими факторами:

  • диарея или запор (виды нарушения дефекации могут чередоваться и понос сменяться констипацией);
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • урчание в животе;
  • болевые ощущения после приема пищи;
  • общая слабость;
  • снижение защитной функции организма;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела до 37-38оС;
  • тошнота;
  • рвота;
  • аллергические проявления (кожные высыпания и зуд, развитие бронхоспазма, ангионевротического отека).

Чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо устранить причину симптомокомплекса. Нормализовать количественный, качественный состав микрофлоры.

Людям, желудочный сок которых отличается высокой кислотностью или наблюдается индивидуальная непереносимость компонента таблетированной формы лекарств, для восстановления флоры назначают ректальные свечи. Лечиться так можно детям, взрослым. Суппозитории оказывают местное положительное воздействие в толстом кишечнике.

Существуют вагинальные свечи для устранения проблемы во влагалище женщин при нарушении микрофлоры половых органов от приема антибиотиков.

Общие правила приема антибиотиков:

1) Любой антибиотик должен назначаться только врачом!

2) Категорически не рекомендуется самолечение антибиотиками при вирусных инфекциях (обычно мотивируя это профилактикой осложнений). Вы можете усугубить течение вирусной инфекции. Задуматься о приеме нужно только при сохраняющейся лихорадке более 3х дней или обострении хронического бактериального очага. Очевидные показания определит только врач!

3) Тщательно соблюдать прописанный курс лечения антибиотиком, прописанный лечащим врачом. Ни в коем случае не прекращать прием после того, как почувствуете себя лучше. Болезнь обязательно вернется.

4) Не корректировать дозировку препарата в процессе лечения. В небольших дозах антибиотики опасны и влияют на формирование устойчивости бактерий. Например, если Вам кажется, то 2 таблетки 4 раза в день – как-то многовато, лучше уж 1 таблетку 3 раза в день, то вполне вероятно, что вскоре потребуется 1 укол 4 раза в день, поскольку таблетки действовать перестанут.

5) Принимать антибиотики следует, запивая их 0,5-1 стаканом воды. Не пытайтесь экспериментировать и запивать их чаем, соком, а тем более молоком. Вы будете пить их «впустую». Молоко и молочные продукты следует принимать не ранее чем через 4 часа после приема антибиотика или совсем отказаться от них на время курса терапии.

6) Соблюдайте определенную частоту и очередь приема препарата и пищи (разные препараты принимаются по-разному: до, во время, после еды).

7) Строго соблюдайте определенное время приема антибиотика. Если 1 раз в день, то в одно и то же время, если 2 раза в день, то строго через 12 часов, если 3 раза – то через 8 часов, если 4 раза – через 6 часов и так далее. Это важно для создания определенной концентрации препарата в организме. Если вдруг пропустили время приема, то принять препарат как можно скорее.

8) Прием антибиотика требует существенного снижения физических нагрузок и полного отказа от занятий спортом.

9) Существуют определенные взаимодействия некоторых препаратов друг с другом. Например, действие гормональных контрацептивов снижается при приеме антибиотиков. Прием антацидов (маалокс, ренни, алмагель и другие), а также энтеросорбентов (активированный уголь, белый уголь, энтеросгель, полифепам и другие) может повлиять на всасываемость антибиотика, поэтому не рекомендуется одновременный прием данных препаратов.

10) Не употреблять спиртные напитки (алкоголь) во время курса лечения антибиотиками.

Этиология

Доказано, что болезнь развивается в результате двух основных причин:

  • лечение антибиотиками;
  • контакт с носителем инфекции.

Пока человек принимает антибиотики, помимо патогенной флоры, в его организме умирает и полезная флора, которая приостанавливает развитие патогенной. В таком состоянии условно-патогенные микроорганизмы становятся болезнетворными, что приводит к развитию второй инфекции.

Естественно, человек должен обходить стороной больных инфекцией, так как есть риск передачи вируса, в результате чего он сам может очутиться в инфекционной больнице. Именно из-за существования суперинфекции, врачи в таких больницах просят пациентов без надобности не выходить из палаты, так как возможно повторное заражение, которое уже не получится излечить антибиотиками.

Органы, которые предрасположены к поражению заболеванием:

  • органы дыхательных путей;
  • мочеполовая система;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • глаза;
  • кожный покров;
  • слизистая.

Люди с ослабленной иммунной системой находятся в группе риска.

К ним можно отнести:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • беременных женщин;
  • больных ;
  • и инфицированные.

Развитие суперинфекции при сифилисе – явление довольно распространенное. Ранее считалось, что к сифилитической инфекции отсутствует врожденный иммунитет, что обусловливает отсутствие защитной реакции после излечения и возможность повторного им заражения (реинфекция).

Осложнения при сифилисе могут наступать:

  • во время раннего периода сифилиса (во время инкубационного периода в первые две недели первичного периода);
  • при третичном и врожденном сифилисе (за счет снижения иммунитета на поздних стадиях заболевания);
  • во время срыва иммунитета при неполноценном лечении пациентов (в особенности охватываются первые дни заболевания).

По словам специалистов, такое заболевание всегда является вторичным, и может проявить себя только на фоне первичной патологии.

Необходимость лечения антибиотиками у детей

По статистике антибиотики в России получают до 70-85% детей с чисто вирусными инфекциями, то есть антибиотики не были показаны этим детишкам. Вместе с тем известно, что именно антибактериальные препараты провоцируют у детей развитие бронхиальной астмы! В действительности же антибиотики нужно назначать лишь 5-10% детей с ОРВИ, и только при возникновении осложнения в виде бактериального очага. По статистике, лишь у 2,5% не леченных антибиотиками детей выявляются осложнения, а у пролеченных ими без оснований осложнения регистрируются в два раза чаще.

Врач и только врач выявляет показания у больного ребенка для назначения антибиотиков: им может быть обострение хронического бронхита, хронического отита, гайморита и синусита, развивающаяся пневмония и тому подобное. Также нельзя медлить с назначением антибиотиков при микобактериальной инфекции (туберкулез), где специфические антибактериальные препараты являются ключевыми в схеме лечения.

Способы предупреждения развития суперинфекции

Основные сведения

Возникновение суперинфекции связано с ослаблением иммунитета, поэтому профилактика подобного явления должна основываться на его укреплении.

К основным мерам профилактики относятся следующие:

  • занятия спортом, регулярная физическая активность;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • постепенное закаливание организма с помощью холодной воды;
  • правильное питание с преобладанием в рационе свежих фруктов и овощей, которые богаты клетчаткой;
  • прием иммуномодуляторов, в том числе – природного происхождения (по назначению врача);
  • соблюдение правил гигиены, тщательное мытье рук с мылом после посещения общественных мест, особенно – в период активизации вирусных заболеваний;
  • отказ от частого бесконтрольного приема антибактериальных препаратов (связано с тем, что бактерии, реже «встречаясь» с подобными средствами, имеют меньше стимула вырабатывать и передавать умение защищаться от них);
  • прием витаминов В и С в ходе антибактериальной терапии (в особенности это касается лиц, которые находятся в группе риска);
  • ограничение общения с носителями вирусов: посещение больных, страдающих от вирусных заболеваний, следует проводить только в специальной маске;
  • профилактическое полоскание горла, а также промывание носовых ходов содово-солевым раствором;
  • регулярное проведение влажной уборки и проветривание жилого помещения;
  • использование защитных масок в период, когда кто-либо из членов семьи заболевает вирусной инфекцией.

Важное значение имеет создание профилактических условий внутри медицинского учреждения, особенно если в отделение был доставлен ребенок. При наличии подозрения на инфекцию его помещают в бокс, а при подтвержденной инфекции – в специализированное отделение (кишечное, гепатитное).

Если в отделении произошел занос инфекции, то должны быть приняты срочные меры по предупреждению ее распространения. В палате, в которой был зарегистрирован случай инфекционного заболевания, устанавливают карантин.

При посещении медицинского учреждения с детьми важно следить, чтобы они не касались любых предметов в коридорах, а также кабинетах врачей.

Суперинфекция – это явление, которое всегда носит вторичный характер, то есть развивается только на фоне наличия определенного вирусного заболевания. Такое состояние достаточно сложно поддается описанию и лечению. Оно может вызвать серьезные осложнения. Лечить суперинфекции следует только под контролем специалиста.

Побочное действие антибиотиков:

1. Аллергические реакции (анафилактический шок, аллергодерматозы, отек Квинке, астматический бронхит) 2. Токсическое действие на печень (тетрациклины, рифампицин, эритромицин, сульфаниламиды) 3. Токсическое действие на кроветворную систему (левомицетин, рифампицин, стрептомицин) 4. Токсическое действие на пищеварительную систему (тетрациклин, эритромицин) 5. Комплексное токсическое — неврит слухового нерва, поражение зрительного нерва, вестибулярные расстройства, возможное развитие полиневрита, токсическое поражение почек (аминогликозиды) 6. Реакцию Яриша—Гейцгеймера (эндотоксиновый шок) – возникает при назначении бактерицидного антибиотика, который приводит к «эндотоксиновому удару» в результате массивного разрушения бактерий. Развивается чаще при следующих инфекциях (менингококцемия, брюшной тиф, лептоспироз и др.). 7. Дисбактериоз кишечника – нарушение равновесия нормальной флоры кишечника.

Антибиотики помимо патогенных микробов убивают и представителей нормальной микрофлоры, и условнопатогенные микроорганизмы, с которыми Ваша имунная система уже была «знакома» и сдерживала их рост. После лечения антибиотиками организм активно заселяется новыми микроорганизмами, на распознание которых имунной системе нужно время, к тому же активируются те микробы, на которые применяемый антибиотик не действует. Отсюда и симптомы снижения иммунитета при антибиотикотерапии.

Причины суперинфекции

Доказано, что болезнь развивается в результате двух основных причин:

  • лечение антибиотиками;
  • контакт с носителем инфекции.

Пока человек принимает антибиотики, помимо патогенной флоры, в его организме умирает и полезная флора, которая приостанавливает развитие патогенной. В таком состоянии условно-патогенные микроорганизмы становятся болезнетворными, что приводит к развитию второй инфекции.

Естественно, человек должен обходить стороной больных инфекцией, так как есть риск передачи вируса, в результате чего он сам может очутиться в инфекционной больнице. Именно из-за существования суперинфекции, врачи в таких больницах просят пациентов без надобности не выходить из палаты, так как возможно повторное заражение, которое уже не получится излечить антибиотиками.

Органы, которые предрасположены к поражению заболеванием:

  • органы дыхательных путей;
  • мочеполовая система;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • глаза;
  • кожный покров;
  • слизистая.

Люди с ослабленной иммунной системой находятся в группе риска.

К ним можно отнести:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • беременных женщин;
  • больных сахарным диабетом;
  • ВИЧ и СПИД инфицированные.

Развитие суперинфекции при сифилисе – явление довольно распространенное. Ранее считалось, что к сифилитической инфекции отсутствует врожденный иммунитет, что обусловливает отсутствие защитной реакции после излечения сифилиса и возможность повторного им заражения (реинфекция).

Осложнения при сифилисе могут наступать:

  • во время раннего периода сифилиса (во время инкубационного периода в первые две недели первичного периода);
  • при третичном и врожденном сифилисе (за счет снижения иммунитета на поздних стадиях заболевания);
  • во время срыва иммунитета при неполноценном лечении пациентов (в особенности охватываются первые дни заболевания).

По словам специалистов, такое заболевание всегда является вторичным, и может проявить себя только на фоне первичной патологии.

Выделяют два основных типа суперинфекции, каждая из которых развивается под действием определенных факторов, – эндогенный и экзогенный.

Эндогенная суперинфекция – следствие стремительного размножения патогенных микроорганизмов в условиях подавления антибактериальными средствами микрофлоры. В этом случае возбудителями повторного заболевания являются кишечная палочка, грибки, анаэробные бактерии. Они не чувствительны к антибиотикам и изначально являются условно патогенными. В условиях ослабленного иммунитета они вызывают тяжелые последствия.

Указанные патогенные микроорганизмы поражают кожу, слизистые оболочки, дыхательные и мочевыводящие пути. Они могут вызывать тяжелые патологические процессы, например, менингит либо абсцесс головного мозга.

говорят в том случае, если в ослабленный заболеванием организм проник вирус (обычно это происходит через дыхательные пути). Именно из-за риска развития суперинфекции больным, проходящим лечение в инфекционных отделениях медицинских учреждений, не рекомендуется покидать палаты и общаться с другими больными.

В группу особого риска входят следующие категории лиц:

  • дети, у которых иммунитет сформирован не полностью;
  • страдающие от заболеваний, которые провоцируют снижение иммунитета (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания);
  • пожилые, у которых защитные функции ослабевают в силу возрастных изменений;
  • беременные женщины;
  • зараженные ВИЧ и страдающие от СПИДа;
  • страдающие ожирением.

У лиц, которые страдают от заболеваний дыхательных путей, а также у курильщиков, чаще возникают экзогенные инфекции.

Наиболее высока вероятность развития суперинфекции в условиях стационара инфекционной больницы (или отделения). Инфицирование респираторными вирусами происходит при контакте больного с медицинским персоналом, родственниками, которые также могут являться носителями патогенных микроорганизмов. Для предупреждения развития суперинфекции больным в ходе противовирусной терапии назначают прием препарата Виферон.

Механизм развития суперинфекции можно рассмотреть на примере повторного инфицирования при сифилисе. Оно может возникнуть при следующих условиях:

  • на ранних стадиях заболевания, в так называемом «скрытом» периоде, когда еще нет достаточного иммунитета;
  • при недостаточном лечении, которое не способствует уничтожению возбудителей, но снижает их антигенные свойства;
  • срыв иммунитета из-за алкоголизма и наличия хронических заболеваний.

Также в клинической практике нередко сталкиваются с легочными суперинфекциями бактериальной природы. Чаще всего они возникают в результате брюшного тифа, сепсиса, кори. Такого рода суперинфекции поражают людей преклонного возраста, а также детей.

Стафилококковые суперинфекции также широко распространены и часто возникают в медицинских учреждениях, особенно в детских и хирургических отделениях. Главный фактор их развития – носительство медицинскими работниками различных форм устойчивых к внешним условиям стафилококков.

Наиболее опасная разновидность стафилококковой суперинфекции – сепсис.

Суперинфекция наиболее подвержены люди с пониженным или формирующимся иммунитетом:

  • престарелые и дети;
  • беременные женщины;
  • больные диабетом;
  • пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и находящихся на диализе;
  • страдающих ожирением той или иной степени.

Экзогенные инфекции чаще поражают тех, у кого диагностированы такие заболевания дыхательных путей, как астма, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких. К группе риска относятся и курильщики.

Суперинфекция — это повторное заражение организма, возникающее на фоне незавершенных первичных инфекций. Характер, локализация и течение суперинфекций различны. Часто они являются осложнением лечения антибиотиками.

В медицине термин «суперинфекция» обозначает вызванные бактериями вторичные инфекции, которые развиваются в то время, когда организм продолжает бороться с первичным заражением.

Суперинфекции могут быть обусловлены воздействием лекарственной терапии (по сути, являются побочным действием лекарства) или повторным заражением на фоне ослабленного иммунитета. В быту суперинфекции часто называют осложнениями.

Эндогенная, то есть идущая изнутри организма, суперинфекция вызывается стремительным размножением имеющихся апатогенных или условно патогенных бактерий на фоне подавленной антибиотиками, туберкулостатическими средствами и сульфаниламидными препаратами нормальной микрофлоры.

Вызвать эндогенную суперинфекцию могут синегнойная и кишечная палочка, энтеробактерии, анаэробные бактерии, патогенные грибы и так далее.

Локализация такой суперинфекции, так же как и форма течения вторичного заболевания, различны. Эндогенная суперинфекция может поражать дыхательные, мочевые и желчные пути, ЛОР-органы, слизистые оболочки и кожные покровы, вызывать менингиты и абсцессы мозга.

Частный случай эндогенной суперинфекции – реакция бактериолиза или реакция Яриша—Герксгеймера. Она возникает из-за большого количества эндотоксина, высвободившегося в результате массовой гибели микробов вследствие массивного лечения антибиотиками.

Экзогенная, то есть внешняя, суперинфекция может быть вызвана тем же возбудителем, который привел к первичной инфекции, только с иной чувствительностью к антибиотикам или же новым микроорганизмом, воспользовавшимся ослабленным иммунитетом больного.

В основном экзогенные суперинфекции попадают в организм через дыхательные пути. У здорового человека слизистая оболочка легких и придаточных пазух носа покрыта защитным слоем, но после гриппа или даже обычной простуды она может быть нарушена, что может привести к заражению бактериальным синуситом, гайморитом, ангиной или пневмонией.

В отличие от эндогенной, экзогенная инфекция может передаваться воздушно-капельным путем.

Группы риска

Суперинфекциям наиболее подвержены люди со сниженным или несформировавшимся иммунитетом:

  • лица пожилого возраста и дети;
  • беременные женщины;
  • больные диабетом;
  • пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и находящиеся на диализе;
  • страдающие ожирением той или иной степени.

Суперинфекция всегда вторична и может возникнуть только на фоне первичного заболевания. О ее возникновении говорят следующие симптомы, проявившиеся вскоре после или на фоне успешного лечения:

  • головные боли;
  • лихорадка, озноб;
  • одышка, хрипы, затрудненное дыхание;
  • кашель;
  • боли в груди или кишечнике;
  • болезненные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи или надбровные дуги;
  • желтовато-зеленые выделения из носа.

При возникновении каких-либо симптомов суперинфекции следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Экзогенные суперинфекции можно предотвратить, соблюдая строгую гигиену:

  • тщательно и как можно чаще мыть руки;
  • менять одежду;
  • проводить влажную уборку и проветривание помещения.

Во время и после болезни не стоит посещать общественные мероприятия и различные публичные учреждения. Доказано, что дезинфицирующие полоскания горла и промывания носа также способствуют снижению риска развития суперинфекции.

Чтобы избежать эндогенных суперинфекций, следует вводить в рацион продукты и лекарства, нормализующие микрофлору: натуральный йогурт, простоквашу. Также можно принимать противовирусные препараты и поливитаминные комплексы.

Рекомендации пациентам после проведенного курса антибиотикотерапии:

После любого курса лечения антибиотиками необходимо восстановление. Это связано, прежде всего, с неизбежными побочными действиями препаратов любой степени выраженности.

1. Соблюдать щадящую диету с избеганием острого, жареного, пересоленного и частым (5 раз в день) приемом малыми порциями в течение 14 дней. 2. С целью коррекции нарушений пищеварения рекомендуются ферментные препараты (креон, микразим, эрмиталь, панцитрат по 10 тыс. МЕ или 1 капс. 3 раза в день 10-14 дней). 3. С целью коррекции дисбиоза кишечника (нарушений соотношения представителей нормальной флоры) рекомендуются пробиотики. — Бактисубтил по 1 капс 3 р/день на 7-10 дней, — Бифиформ 1 таб 2 р/день 10 дней, — Линнекс1 капс 2-3 р/день 7-10 дней, — Бифидумбактерин форте 5-10 доз 2 р/сут 10 дней, — Аципол по 1 капс 3-4 р/сут 10-14 дней. 4. После приема гепатотоксичных препаратов (например, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды, рифампицин) рекомендуется принимать гепатопротекторы на растительной основе: гепатрин, овесол (1 капс или табл 2-3 раза в день), карсил (2 табл. 3 раза в день) в течение 14-21 дня. 5. После проведенного курса антибиотиков рекомендуется прием растительных иммуномодуляторов (иммунал, растворы эхинацеи) и избегать переохлаждений.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Могут ли быть глисты у грудного ребенка?

Симптоматика глистной инвазии у младенца до года, проявляется далеко не в каждом случае. Течение заболевания, как правило, происходит бессимптомно, поскольку период развития гельминтов в организме человека имеет определенный срок. Так, некоторые виды паразитов имеют жизненный цикл развития около года, поэтому симптомы наличия глистов у грудничков начинают проявляться уже после достижения им годовалого возраста.

Лишь в некоторых случаях, при повышенной бдительности родителей, мать может рассмотреть в каловых массах младенца червя-паразита и незамедлительно начать лечение. Как правило, это острицы. Гораздо реже встречается власоглав или другие разновидности гельминтов. Фото паразитов легко найти на тематических сайтах, посвященных паразитам.

Видимые проявления гельминтоза у новорожденных говорит о том, что организм может быть сильно поражен паразитами, которые поселились в организме ребенка еще до его рождения и развивались совместно с телом малыша. В данном случае носителем глистов является мать, которую могут даже не беспокоить симптомы ее собственного заболевания.

Признаки инфицирования гельминтами детей до года проявляются достаточно слабо, а в некоторых случаях вовсе отсутствуют. Обнаружение у грудничков глистов – дело сложное. В основном мать обращает внимание на плохой аппетит или полный отказ ребенка от еды, высокую степень слюноотделения, плохой сон и незначительную прибавку в весе. Также у ребенка на грудном вскармливании наблюдается нездоровая бледность кожи, синюшные круги под глазами. Ребенок много нервничает и часто кричит без видимых на то причин.

О том, что это могут быть признаки или симптомы гельминтоза, мать задумывается в последнюю очередь, поскольку ребенок не имеет никакого другого питания, кроме грудного молока. Вот почему так важен в младенческом периоде каждый визит к педиатру, предельная внимательность родителей к собственному чаду и регулярные консультации с врачом, который в случе необходимости пропишет правильное лечение.

У ребенка до года, особенно у тех детей, которые находятся на грудном вскармливании, уровень инфицирования гельминтами значительно ниже, нежели у их сверстников-искусственников. Это объясняется отсутствием патогенной микрофлоры желудка, благодаря материнскому молоку. Естественно, исключение составляют инфицированные паразитом матери, которые могут не испытывать симптомы заражения, утверждает педиатр московской клиники МЕДСИ в Щелково, инфекционист Ольга Владимировна Груздова.

Диагностика гельминтоза у детей до года

Анализ каловых масс на содержание яиц паразитов не всегда показывает истинный результат. Это связано с тем, что гельминты, такие, как острицы или аскариды, откладывают яйца не ежедневно. Процесс микроскопии достаточно сложен своей тщательностью проведения анализов. Достоверные результаты лаборанты могут получить только при серии сдачи ежедневных анализов. Минимальная серия – ежедневная сдача кала для анализа в лабораторию три дня подряд.

У большинства детей до года диагностируют инфицирование круглыми паразитами. На представленных в Сети фото отчетливо видна разница между самками и самцами.

Круглые черви, это некрупные гельминты молочно-белого цвета, визуально наблюдаемые в испражнениях ребенка. Гораздо хуже обстоят дела, если у детей произошло инфицирование другим видов гельминтов – лямблиями. Микроскопические глисты, поражающие не только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник, но и желчный пузырь, а также печень. Лечение в данном случае осложнено тем, что основные медикаментозные средства имеют возрастные ограничения, и могут быть назначены маленькому пациенту не ранее, нежели достижения им двухлетнего возраста.

В таких случаях выведение глистов у грудничков, находящихся на вскармливании молоком матери, проводят, назначая лечение кормилице. Кормящей матери специалистом проводится назначение современного препарата Вормил, не имеющего противопоказаний при лактации.

Лечение, дозы и сроки приема препаратов для кормящей матери устанавливает врач.

Лечение грудничков народными методами

Глистная инвазия не проходит с течением времени, а глисты неохотно покидают человеческий организм, если не поводится лечение. Тем более маленького ребенка, чей организм пока еще не адаптирован к взрослой жизни.

В качестве профилактических и наиболее безопасных глистогонных препаратов, в данном случае выступают растительные средства:

  • семена тыквы;
  • высушенная кожура грецкого ореха;
  • плоды гвоздичного дерева;
  • зубчики чеснока;
  • цветки полыни цитварной.

Поскольку для маленьких детей на первом году жизни большое значение имеют вкусовые качества, как правило, в качестве профилактического глистогонного средства, отдают предпочтение перемолотым в муку нежареным семенам тыквы. Они не имеют запаха и обладают едва уловимым вкусом.

В заключение следует отметить, что начинают давать семена тыквы маленькому ребенку с предельной осторожностью. Добавляют ребенку до года на кончике ножа совсем незначительное количество порошка в прикорм, или смешивают с молоком, соком, тертым яблоком, постепенно увеличивая дозу до четверти чайной ложки. Продолжительность профилактических мер составляет 21 день.

Автор Войтенко А.

Механизм антимикробного действия саа.

β–лактамы взаимодействуют с ферментами, которые участвуют в процессе синтеза муреина (карбоксипептидаза, транспептидаза), вызывают их ацетилирование, в результате чего наступает необратимый блок синтеза и нарушается образование микробной стенки, что ведет к гибели микроорганизма.

Пенициллины – это группа антибиотиков, которые являются производными 6-аминопенициллановой кислоты.

Парааминобензойная кислота (ПАБК)

Дигидрофолиевая кислота (ДГФК)

Дигидрофолат- (-) Триметоприм

редуктаза

Тетрагидрофолиевая кислота (ТГФК)

Пурины и пиримидины

ДНК и РНК

Механизм основан на структурном сходстве с ПАБК, которая необходима для синтеза ДГФК. Сульфаниламиды конкурентно вытесняют фолиевую кислоту из процесса синтеза и не могут выполнять функцию ПАБК.

В результате нарушается синтез ТГФК, что приводит к угнетению синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов и проявляется это, в конечном итоге, в задержке роста и развития микробов, т.е. бактериостатическом действии.

Условия, необходимые для проявления антибактериального действия САА:

  • микроорганизмы могут использовать САА вместо ПАБК в том случае, если концентрация препарата в тканях в 2000-5000 раз превышает концентрацию ПАБК;
  • в присутствии гноя, крови и продуктов распада тканей эффективность сульфаниламида резко снижается из-за высокой концентрации в этих продуктах ПАБК;
  • САА оказывают антимикробное действие лишь в отношении тех микроорганизмов, которые сами синтезируют ДГФК;
  • у резистентных к САА микроорганизмов наблюдается усиленный синтез ПАБК;
  • применение САА в низких концентрациях способствует формированию резистентности штаммов микроорганизмов и приводит к неэффективности САА.

1– на уровне включения ПАБК в синтез ДГФК;

2– на уровне образования тетрагидрофолиевой кислоты из ДГФК.

Второй механизм достигается за счет изменения препарата Триметоприм (ТМП) – противомалярийное средство.

ТМП обладает сходным противомикробным действием с САА и превосходит по активности в 20 – 100 раз. Наиболее оправданной является комбинация ТМП с сульфаметоксазолом в соотношении 1:5.

Таким образом, создан комбинированный препарат Бисептол, который представляет собой комбинацию ТМП с сульфаметоксозолом 1: 5 (80 мг 400 мг). Данная комбинация оказывает бактерицидный эффект, хотя каждый из компонентов проявляет – бактериостатический.

Особенности комбинирования САА препаратов.

  • Эффективны даже в условиях резистентности к САА препаратам;
  • резистентность к комбинированным препаратам развивается медленней.

Оказывает влияние на клеточные оболочки микобактерий. Ингибирует синтез миколиевой кислоты, которая является одним из компонентов клеточной стенки микобактерий. Препарат встраивается в синтез клеточной стенки, структура клеточной стенки — нарушается.

Являясь структурными аналогами, антиметаболиты способны вступать в конкурентные взаимоотношения с близкими, по строению метаболитами организма, что вызывает дефицит соответствующего метаболита, что и препятствует делению опухолевых клеток и их гибели.

Антагонисты фолиевой кислоты.

Метотрексат. Строение сходно с фолиевой кислотой (антифолиевый препарат). (см. механизм действия сульфаниламидов)

Назначают главным образом при лейкозах у детей, а также при эпителиоме матки (послеродовые заболевание – предраковые состояния).

Антагонисты пурина.

Меркаптокурин. Оказывает противоопухолевые действия за счет того, что препятствует использованию пуринов (аденина, гуанина) в синтезе РНК и ДНК.

Антагонисты пиримидина.

Фторурацил, фторафур. Их противоопухолевое действие состоит в том, что они препятствуют использованию пиримидинов (цитозина и урацила) в синтезе ДНК и РНК.

Применяются главным образом при истинных опухолях.

Когда необходима медицинская помощь?

Врачебная помощь необходима во всех случаях передозировки антибиотиками.

Для ускорения выведения препарата из организма используются методы экстракорпоральной детоксикации:

  • форсированный диурез;
  • плазмоферез;
  • гемосорбция;
  • гемодиализ;
  • перитонеальный диализ.

В некоторых случаях показано обменное переливание крови.

Проводится терапия, направленная на поддержание и восстановление нарушенных функций. С этой целью используют гепатопротекторы, кардиопротекторы, антиоксиданты, витаминные препараты, средства, улучшающие капиллярный кровоток и метаболические процессы в тканях.

Влияние на потенцию

Как антибиотики влияют на потенцию – вопрос, которым задается каждый мужчина, приступая к приему препаратов. Главный вред от них наблюдается от влияния на печень и кишечник. Лечение должно осуществляться только тогда, когда нет другого выхода.

Известно, что действие антибиотиков подавляет рост живых клеток в организме.Различные действующие вещества препарата влияют на потенцию у мужчин по-разному.

Эти лекарства имеют как достоинства, так и значительные недостатки.

Они эффективно справляются с определенными болезнями, но при возникновении некоторых условий способны ухудшить состояние половой сферы.

Только 10% этих препаратов могут стать причиной изменений в половой сфере.

Однако после окончания лечения восстановить эрекцию реально. В дальнейшем этот период никак не скажется на качестве половой жизни.

Важно! Прерванное лечение провоцирует дальнейшее развитие инфекции, а это быстро ухудшит эрекцию.

По статистике, если следствием приема медицинского препарата антибактериального спектра стало временное ослабление эрекции у небольшого количества пациентов, то на протяжении некоторого времени мужская сила восстанавливается.

Вопрос заключается не в точечном влиянии, а структурном воздействии на организм. Пациенты ощущали общую слабость, недомогание всего тела. По окончанию полного курса состояние менялось в лучшую сторону – все приходило в норму.

Однако проблема существует. Определенная часть пациентов отмечала влияние антибиотиков на потенцию, которое выражалось в отсутствии стойкой эрекции и половой апатии.

Под их воздействием может происходить снижение либидо или полностью отсутствовать половое влечение на короткий период.

На прежний уровень потенция возвращалась после прекращения приема лекарственных препаратов.

У другой группы мужчин наблюдались изменения в составе спермы. Поэтому рекомендуется в этот период отказаться от попыток зачатия.

В третьей группе средства для восстановления не оказали положительного действия. Эти мужчины проходили комплексный курс по лечению венерических заболеваний.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]