Жёлчный пузырь — симптомы заболевания и его лечение

Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы, как мужчин, так и женщин. В его полости происходит накопление желчи, которая поступает из печеночных тканей, а затем из пузыря по его протокам забрасывается в двенадцатиперстную кишку для расщепления жиров с их преобразованием в кислоты и дальнейшим усвоением организмом. С анатомической точки зрения данный орган является частью печени и в случае ее болезненного состояния, желчный пузырь также косвенно затрагивается заболеванием ЖКТ. Симптомы болезней, связанных с поражением его тканей, практически всегда имеют типичные симптомы, указывающие на наличие патологии. Отсутствие адекватного и своевременного медикаментозного лечения практически всегда приводит к острому воспалительному процессу и оперативному вмешательству. Рассмотрим более подробно недуги, которые негативным образом отражаются на работе именно этой части желудочно-кишечного тракта, а также признаки, в которых они выражаются.

В чем заключается функция желчного пузыря

Желчь производится в организме регулярно и также регулярно она выделяется по желчным протокам. Однако, при пищеварении она нуждается лишь в том случае, когда в кишечном тракте присутствует еда. Если желчь поступает без содержимого в кишечнике, то она способна нанести вред слизистым оболочкам кишечного тракта.

Желчный пузырь требуется организму человека для того, чтобы регулярно выделяющаяся желчь не поступала в кишечный тракт, когда там отсутствует еда. Регулирование прибытия желчи в кишечный тракт или желчный пузырь достаточно проста – если сфинктер от желчного протока открыт, то желчь уходит в кишечный тракт. Если он закрыт, то желчь уходит в пузырь. Там она способна копиться продолжительный период. Вода, которая содержится в желчи, отчасти всасывается, по этой причине желчь в пузыре более густая и вязкая, чем печеночная.

Когда сфинктер дуоденального сосочка раскрывается, то изначально в просвет кишечного тракта уходит желчь из пузыря, а далее из печени. Если по определенным причинам сфинктер остается закрытым продолжительный период, то вероятен застой желчи, формирование камней и прочие патологии оттока желчи.

В структуру желчи вступает большой объем витаминов и минералов. Ее ключевые качества:

Экспорт вредоносной кишечной микрофлоры. Жидкость желтого цвета помогает не только нейтрализовать активность патогенных микроорганизмов, но и их устранение из организма.
Нейтрализация сока, который производится желудочным трактом.
Привнесение кишечному тракту тонуса, нормализация его функций.
Активизирование ферментной функции кишечника.
Устранение из организма остаточных активных компонентов лекарственных препаратов.

Болезни желчного пузыря у женщин способны связываться с гинекологической сферой. По этой причине, пациентке зачастую специалисты предлагают обследоваться у гинеколога.

Классификация болезней желчного пузыря и желчных протоков

В настоящее время заболевания билиарной системы в медицине принято делить на:

дискинезии по гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу;
врожденные патологии в строении желчного и протоков и близлежащих лимфатических желез;
обменные нарушения с образованием камней;
холециститы, холангиты, холецистохолонгиты;
воспалительные, функциональные, механические дисфункции дуоденального сосочка и желчных протоков;
состояния после удаления желчного пузыря;
заболевания, вызванные попаданием в билиарную систему паразитов;
опухоли;
травматические повреждения.

Признаки заболевания

Характер признаков находится в зависимости от того, какая непосредственно болезнь затрагивает желчный пузырь. Это относится к специфическим признакам, общие же выражения однотипны для всех подобных заболеваний.

Зачастую первым признаком выражаются сильные болевые ощущения в верхней области живота, как правило, справа или в среднем отделе. Наиболее распространенные признаки болезней желчного пузыря:

Сильные болевые ощущения в области живота.
Болевые ощущения в ключице или спине по правой стороне.
Увеличение болевых спазмов после употребления пищи, в особенности жирной и жареной.
Болевые ощущения могут носить тупой, острый и даже стреляющий характер.
Болевые ощущения становятся больше при глубоком вдохе.
Болевые спазмы в груди.
Изжога, пищеварительные расстройства, газообразование.
Ощущение тяжести в животе.
Тошнота, лихорадка, рвота.
Озноб.
Болезненные ощущения в области живота, в особенности под ребрами справа.
Желтоватый оттенок кожи и белков глаз.
Необычный цвет фекалий (зачастую светлые).

Определенные трудности, которые связаны с желчным пузырем, способны никак не говорить о себе. В основной массе ситуаций они находятся при проведении рентгена из-за определенной другой трудности, либо и вовсе при хирургическом лечении на органах брюшины.

Желчный пузырь кажется не самым важным органом лишь до тех пор, пока он не станет причиной мощных болей. Если человек отметил у себя определенные признаки поражения желчного пузыря, то необходимо как можно скорее сообщить специалисту об этом для назначения исследования и терапии. Это даст возможность пищеварительной системе вновь вести свою деятельность «как часы».

Основные причины

Нарушения аппетита, горечь во рту, плохой сон и постоянное чувство слабости – это первые сигналы назревающей проблемы с ЖП.

Причины, провоцирующие болезни желчного пузыря.

Неправильное питание. Злоупотребление так называемой «нездоровой» пищей приводит к чрезмерно активному выделению желчи, а некоторые ее составляющие могут спровоцировать появление песка и камней.
Переизбыток или недостаточное количество холестерина.
Попадание инфекции. Некоторые бактерии способны вызвать сильное воспаление слизистой ЖП (в частности, стрептококк, синегнойная палочка и стафилококк).
Причиной заболевания может послужить нарушения в нормальной работе мускулатуры органа – слишком активное или наоборот недостаточно мощное сокращение.
Наследственный фактор также играет немаловажную роль. Если у пациента наследственное изменение правильной анатомической формы желчного пузыря, то это значительно повышает вероятность перегибов.
Геномные изменения в строении клеток слизистой создают благоприятную среду для развития как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Стоить запомнить, что при испытании сильных болевых ощущений в области живота, сопровождаемых лихорадкой, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Эти действия сумеют спасти человеку жизнь. Ниже представлены симптомы, которые характерны для желчнопузырного приступа:

Болевые ощущения под ребрами справой стороны, колеблются от умеренных до сильнейших.
Болевые спазмы способны отдавать в спину либо правое плечо.
Мощные спазмы в области живота (печеночная колика).
Чувство тошноты.
Рвота.
Ослабленность.
Газообразование.
Отрыжка.
Приступ зачастую начинается ночью.
Характерно появление приступа после того, как человек переест.
Болевые ощущения, обычно, возникают после приема жирных и жареных продуктов.
Спазмы усиливаются при глубоком вдохе.
Продолжительность приступа может колебаться от 15 минут до 15 часов.

Все желчнопузырные признаки выражаются «шаблонно№, независимо от присутствия или отсутствия камней. Тем не менее все признаки, которые перечислены выше, способны сопровождать и желчнокаменное заболевание.

Изменения в анатомической форме

ЖП состоит из нескольких отделов: дно, тело и шейка. Наследственные факторы и механическое воздействие способны вызвать изменение естественного положения этих частей, формируя перегиб, закручивание, перетяжки и т.д. Подобные деформации приводят к затруднениям в работе желчевыводящих путей, что влечет за собой опасные застои.

Симптоматические проявления во многом зависят от конкретной формы изменения, но есть и общие признаки наличия данной проблемы.

Перегиб практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые локализуются в правом боку, в области под ребрами.
Возникают разнообразные трудности, связанные с процессом пищеварения, ведь деформации приводят к нарушениям нормального выделения желчи.
Если из-за изменения анатомической формы органа было нарушено кровообращение, возникнут неприятные проявления в общем самочувствии, в том числе слабость, повышенная потливость, раздражительность.
Перекручивание шейки ЖП грозит омертвлением тканей. В таком случае возникает острая боль по всему животу, повышение температуры и тошнота. Разложение приводит к быстрому распространению воспалительного процесса и без медицинской помощи это может стать причиной смерти человека, причем в короткие сроки (до 12-ти часов).

Симптомы заболеваний желчного пузыря у женщин

Причинами заболеваний желчного пузыря у женщин могут стать гормоны. Половые гормоны повышают выведение холестерина. Вынашивание ребенка в третьем триместре из-за сдавливания разросшейся матки провоцирует застой желчи.

Клиническая картина подобного течения заболевания сопровождается такими признаками:

Боли в зоне правого подреберья (область расположения печени и желчного пузыря) приступообразного характера. Насыщенность болей резко увеличивается при закупорке желчевыводящих путей камнями или сгустками.
Резкая утрата аппетита (вплоть до абсолютной потери).
Существенное уменьшение массы тела за короткий промежуток.
Желтушность глазных белков и кожи (запущенные варианты).
Увеличение температуры до 38-39 градусов.
Возникновение озноба.
Чувство тошноты.
Вероятна периодичная рвота с присутствием желчи.
Нарушение стула (продолжительные запоры).
Газообразование.

Общие признаки заболевания у женщин, как и у мужчин, сопряжены с расстройством пищеварения и оттока желчи.

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

желчного пузыря;
системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник.

Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
глистные инвазии;
нерациональное питание;
интоксикации;
прием алкоголя и курение;
прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов.

Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита).

Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

Боль в правом подреберье
. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни.

Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой.

Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения).

Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря.

Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования.

Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

Признаки нарушения пищеварения
(ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
Желтый налет на языке
. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
Горечь во рту
. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов
. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Обесцвеченный кал
. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
Темная моча
. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости;
контрастная рентгенография;
КТ;
МРТ;
тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение.

Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник: https://zen.yandex.ru/media/myfamilydoctor/pervye-simptomy-problem-s-jelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat-5a2aae26a815f1e7d2fcb2bb

«Тихие» желчные камни

Приблизительно 70-89% пациентов с желчнокаменным заболеванием не подозревают о присутствии камней в желчном пузыре. Их называют «тихими» камнями. Но остаточные 20-30% превращаются в 500-700 тысяч операций по устранению желчного пузыря за год.

Так как среди населения отсутствует тенденция к оздоровлению собственного питания, то данные цифры с течением времени лишь возрастают. Опасность того, что «тихие» камни поспособствуют возникновению желчнопузырного приступа, составляет приблизительно 1% в год.

Описание основных недугов

Давайте разберем наиболее распространенные болезни желчного пузыря их симптомы и лечение:

Хронический калькулезный холецистит

Возникает на фоне нарушения обмена билирубина и холестерина. При этом патологическом состоянии происходит формирование конкрементов в печени, желчном пузыре и его протоках, а также моторно-тонические нарушения билиарной системы.Чаще всего встречается у женской половины населения, у людей после 40 лет, с ожирением и рожавших женщин.

Конкременты бывают 3 видов: холестериновые, билирубиновые пигментные камни коричневого или черного оттенка.

Этот недуг может протекать длительный период времени не проявляя симптоматику, а в клинической картине можно наблюдать «печеночную колику» при попадании конкремента в желчный проток.

Хронический бескаменный холецистит

Это воспаление в течении длительного периода времени при котором происходит поражение слизистой пузыря и нет появления конкрементов. Факторы развития:

Инфекция, вызванная бактериями. Чаще всего кишечной палочкой, фекальным стрептококком, стафилококк, анаэробные бактерии, палочки брюшного и паратифа.
Заражение человека паразитирующими червями различных видов. Наиболее чаще — сосальщик кошачий, гиардии и крупными червями аскаридами.
Заброс секрета из кишечника. Считается наиболее опасной из-за содержания в желчи поджелудочных ферментов, которые попав в пузырь разрушают его стенки. Иное название этого патологического состояния химический холецистит.
Аллергическая реакция. На фоне употребления пищевых продуктов или аллергена, попавшего через вдыхаемый воздух.
Воспаление органов ЖКТ. Чаще всего на фоне воспаленных заболеваний печени и поджелудочной железы.
Застойные явления секрета.

Дискинезия желчевыводящих путей

Происходит изменение тонуса в пузыре на фоне периодической болезненности и диспепсии. Чаще всего функционального характера.

На развитие этого патологического состояния влияют частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные перегрузки и расстройством центральной нервной системы. Встречается 2 вида патологии: болезненный и диспепсический.

Холангит

Это воспаление в желчевыводящих протоках. Как правило, является нежелательным последствием холецистита хронического типа, желчекаменной болезни и после резекции пузыря. На возникновение этого патологического состояния влияют застойные явления секрета, опухолевые образования со сдавлением протока и конкременты. Наблюдают закупоривающий, повторяющийся, бактериальный и повторный склерозирующий холангит.

Онкология желчного пузыря

Как правило, раковое образование является последствием хронического воспаления. Встречается: железистый рак, слизистый, плоскоклеточный и солидный. При этом патологическом процессе происходят частые метастазы и прорастания в соседние органы, высокая злокачественность.

Хронический и острый холецистит

Для хронического течения холецистита характерны такие внешние признаки, как:

Чувство жжения либо болезненность тянущего вида с правой стороны.
Вероятны болевые ощущения в зоне живота (верхняя область).
Болевые ощущения способны отдавать в область поясницы и в левую сторону в зону расположения сердечной мышцы.
Вероятность нестабильность сердцебиения.

Патология нормальной деятельности сердца и сосудов считается результатом продолжительной интоксикации, которая спровоцирована инфекционным поражением желчного пузыря.

Если больной продолжительный период терпит возникшие признаки и не обращается к врачам, то хронический воспалительный процесс способен спровоцировать солярный синдром, при котором болевые ощущения начинаются в солнечном сплетении. Основным выражением такого синдрома считается довольно сильная, жгучая, практически нестерпимые болевые ощущения, которые отдают или в зону пупка, или в спину, или в обе области сразу. Интенсивность болей увеличивается после приема пищи, при стрессовых ситуациях, после приема спиртных напитков и при увеличенных физических нагрузках.

Ключевое различие данных форм нарушения в том, что острое течение холецистита всегда сопровождается признаками интоксикации: увеличение температуры тела, боли в голове, суставная ломота, вялость, общая ослабленность организма.

На фоне подобным признаков пациент стремительно теряет массу тела. При хроническом течении заболевания такого, обычно, не совершается, и периоды обострений меняются периодами ремиссии.

Общими признаками для любого воспалительного процесса желчного пузыря считаются:

Частая отрыжка воздухом;
Привкус горечи во рту;
Вздутие;
Диспепсические нарушения (диарея сменяется запорами, появляется тошнота и рвота);
Появляется чувство подкожного раздражения, как результат действия на кожные рецепторы накапливающихся при холецистите желчных кислот;
Обострение болевых ощущений и появление рефлекторной рвоты после употребления жирной, острой, жареной еды и спиртной продукции.

Опухоли

Обтурационные образования в желчевыводящей системе могут иметь как доброкачественный, так и опасный, злокачественный характер. Первые обычно не имеют никаких специфических проявлений и обнаруживаются случайно во время диагностических исследований. Очень часто появление образований происходит на фоне развития холецистита.

Полипы представляют собой патологические разрастания верхних слоев слизистой желчного пузыря и не имеют клинических проявлений.

Знаете ли Вы, что полипы встречаются всего у 5% пациентов, подавляющая часть которых женского пола и старше 30-ти лет.

Злокачественные раковые опухоли практически всегда сочетаются с наличием желчнокаменной болезни. Механизм образования опухоли аналогичен полипам, заболевание быстро распространяется и на другие органы желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев диагностируется аденокарцинома. Ранние стадии рака обычно проходят без явных симптомов, только на более поздних появляются общие признаки: снижение веса, анемия, повышенная утомляемость и снижение аппетита. Во время обследования при пальпации врачом может быть обнаружено плотное бугристое образование – самый характерный признак злокачественной опухоли.

Диагностика

Чтобы установить верное диагностическое заключение описания признаков зачастую может быть недостаточно – они часто имеют смазанный характер и нередко пациент способен даже не придавать особого значения этим симптомам, пока не наступит приступ. Общие анализы мочи и крови вне обострения болезней могут быть полностью нормальными. В период приступа в общем анализе крови повышается объем лейкоцитов. В биохимии крови спустя 1-2 дня после приступа находят желчные кислоты, увеличивается билирубин. Его увеличение отмечается и в моче, а в фекалиях он, напротив, уменьшается.

Более ценные сведения предоставляют лабораторные и инструментальные способы обследования функции желчевыводящих путей. УЗИ брюшины дает возможность обнаружить камни в желчном пузыре, анатомические аномалии. Чтобы была проведена более точная диагностика, используют ангиографические способы, которые дают возможность проследить динамику оттока желчи.

Дуоденальное зондирование демонстрирует, как желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. При болезнях желчного пузыря в детском возрасте такой способ диагностики используют достаточно редко.

Методы диагностики

Чтобы правильно лечить ту или иную болезнь, сначала нужно провести подробную диагностику, которая включает в себя следующее:

Общий анализ крови (даст возможность выявить, если ли воспаление в организме, а также предоставит подробную информацию о состоянии крови, гемоглобине и лейкоцитах).
Общий анализ мочи (даст сведения о состоянии почек).
УЗИ брюшной полости покажет общее состояние внутренних органов, в том числе и желчного пузыря. Данное исследование покажет, если ли перегиб пузыря, какая толщина его стенок и имеются ли в нем камни (как подготовиться к процедуре можно прочитать тут).
Рентгеноскопия с контрастным веществом покажет состояние внутренних органов и общий размер желчного пузыря.
МРТ покажет наличие камней либо онкологических патологий.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Отталкиваясь от установленного диагноза, осуществляется соответствующая терапия нарушений. Общие терапевтические меры включают в себя употребление медикаментозных средств, которые нацелены на:

Уменьшение воспаления в органе;
Блокирование формирования паразитарных форм инфекции;
Улучшение деятельности желчевыводящих путей;
Снятие болей;
Улучшение отторжения биологического секрета;
Блокирование рвотных рефлексов;
Приостановка роста инфекций;
Увеличение моторики желчного пузыря.

Диета при заболеваниях желчного пузыря

Больным с излишней массой тела требуется ограничивать калорийность рациона, осуществлять разгрузочные дни. Терапевтический рацион по списку разрешенных блюд и продуктов принадлежит к столу №5. Больному категорически противопоказаны:

Жареная и копченая пища (сменяется на вареные, паровые, тушеные блюда).
Все разновидности спиртных напитков, газированные напитки.
Острые специи, приправы, консервы, маринованная продукция, соленья.
Бобы.
Жирная кулинарная продукция с кремом.

Обратите внимание! Рекомендовано питаться дробно, небольшими порциями в теплом виде до 6-ти раз в сутки.

Можно употреблять некрепкий зеленый чай, отвар шиповник, соки из фруктов в разведенном виде, молочная продукция с пониженным показателем жирности, крупы, мясо и рыбу нежирных сортов.

Общие рекомендации по профилактике

Дабы снизить риск возникновения какого-либо заболевания желчного пузыря, необходимо скорректировать свой образ жизни, исключив из него факторы, которые создают благоприятную среду для развития болезни.

Профилактика болезней желчного пузыря подразумевает:

правильное, сбалансированное питание;
жесткие ограничения в употреблении алкогольных напитков;
прием пищи не должен быть обильным, идеальный вариант – 4 раза в день небольшими порциями в одно и то же время;
в рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие белок;
необходимо избегать голоданий;
стрессы, чрезмерные физические нагрузки необходимо по возможности ограничить; важно наличие умеренных по интенсивности спортивных тренировок.

Возникновение боли в области правого подреберья обязательно должно насторожить – зачастую это первый симптом, и обратиться в больницу нужно незамедлительно. Диагностическое обследование позволит выявить конкретное заболевание, и при своевременном обнаружении лечение будет иметь более благоприятный прогноз.

Терапевтическое лечение

Воспалительный процесс нуждается в использовании антибактериальных препаратов. Применяются антибиотики с обширным спектром действия. Специфическая терапия курсами с придерживанием интервалов назначается при обнаружении в желчи паразитов. Для этого используются:

Фуразолидон.
Фазижин.
Эритромицин.
Трихопол.
Хлоксил.
Комбантрин.
Вермокс.

Чтобы устранить спастические болевые ощущения, показаны к применению:

Атропин.
Но-шпа.
Платифиллин.

Приступы желчнокаменного заболевания устраняются Налбуфином, Промедолом, Кетановом. При гипотонии путей используют холецистокинетики. Гепатопротекторы (Эссенциале, Гепатрал) используются с целью предупреждения реактивного воспалительного процесса в печени.

При сопутствующих заболеваниях поджелудочной железы и поражении желудочного тракта могут понадобиться ферментные препараты и медикаменты, которые подавляют секреторную функцию:

Панкреатин.
Пангрол.
Креон.
Гастенорм.
Фестал.
Мезим.
Энзистал.
Пензитал.
Панзинорм.
Квамател.
Альмагель.
Контролок.
Маалокс.
Омез.

В лечении дискинезии требуется предусмотреть сохранный режим, успокоительные препараты от менее сильных до седативных препаратов. В подобных вариантах показываются физиопроцедуры – гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия.

К техникам раздробления камней в последнее время отрицательное отношение. Все аппараты совместно с камнями нарушают стенки органа, ухудшают тяжесть течения заболевания, провоцирует прободение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение осуществляется в той ситуации, когда у пациента присутствует желчнокаменное заболевание и показания к оперативному вторжению. Удаление пузыря, который заполнен камнями, может носить плановый и экстренный характер.

При плановом хирургическом вторжении у больного, как правило, присутствует выбор, соглашаться ли на традиционную лапаротомию либо менее травматичный эндоскопический метод. Если же пациента приступ желчнокаменной болезни скрутил внезапно (к примеру, если крупный камень переместился в шейку желчного пузыря, появился воспалительный процесс, который сопровождается мощными болевыми спазмами и резким ухудшением здоровья), то в основной массе ситуаций будет осуществлена лапаротомия.

Для недопущения подобного малоприятного последствия необходимо внимательно следить за собственным состоянием, вовремя обращаться к специалистам и исполнять их рекомендации. В таком случае, если и потребуется хирургическое вмешательство, то оно будет плановым и больной легче ее перенесет.

Народные средства

Народные методы будут хорошим дополнением классических лечебных мер. Даже врачи зачастую классическое лечение нарушений желчного пузыря дополняют народными методами.

Отвар из плодов шиповника: размельчить 3 ст.л. Плодов шиповника, залить 300 мл кипящей водой и кипятить на медленном огне в течение 5-ти минут. Затем снять с огня и дать остыть, далее процеживают отвар через мелкое сито. Раствор можно использовать внутрь по 100 мл 3 раза в сутки за 10 минут до приема пищи. Такой отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным действием и считается аналогом средства «Холосас». Используют данное средство при некалькулезном холецистите, гепатите, дискинезии желчевыводящих путей.
Отвар свеклы: две свеклы средних размеров промыть и очистить, нарезать на средние кусочки, затем залить их 10- стаканами воды, поставить на плиту и довести до кипящего состояния, после чего оставить отвар на медленном огне вариться еще приблизительно 5 часов. Когда готова будет свекла, нужно натереть ее через терку, переложить в марлю и выжать сок. Его нужно соединить с отваром, принимать по 60 мл за 30 минут до еды 3 раза в сутки. Курс составляет 7-10 суток.
Травяной сбор: перемешать по 1 ст.л. Растений: чистотел, листья мяты, цветы календулы, горькая полынь, корневища одуванчика, цветки пижмы, кукурузные рыльца, цветки бессмертника. Затем 10 г сбора залить 2-мя стаканами кипящей воды, накрыть крышкой и дать настояться 40 минут. Готовую настойку фильтруют через мелкое сито и употребляют внутрь по половине стакана трижды в сутки перед приемом пищи.
Настой брусничных листьев: 10 г размельченных брусничных листьев залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 40 минут. Готовый настой нужно хранить в холодильнике и употреблять по 30-40 мл 4-5 раз в сутки перед едой.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей