Геморрой у женщин: первые признаки, симптомы и лечение

Первые признаки: как определить геморрой у женщин?

Основная причина геморроя – дисфункций вен в аноректальной области. При деформации вены, проходящей под слизистой, узлы формируются внутри, в непосредственной близости от сфинктера. Они сильно сужают просвет прямой кишки, препятствуя выходу каловых масс, провоцируя постоянные запоры и внутренние микроповреждения.

Начало болезни протекает почти бессимптомно. Пациентки жалуются на общее недомогание, периодическое повышение температуры, боль при дефекации. Иногда на туалетной бумаге обнаруживаются следы свежей крови.

Большинство женщин не обращаются к врачу, считая, что подобные проявления пройдут сами собой. Однако несвоевременное лечение приводит к переходу из острой фазы в хроническую, лечить запущенный недуг гораздо сложнее.

Какие симптомы могут говорить о геморрое?

Вероятные осложнения заболевания

Без лечения развиваются тяжёлые последствия:

1. Тромбоз. В венах появляются кровяные сгустки, которые сдавливают нервные окончания. Узелки отекают, становятся синюшными, усиливается боль.
2. Слабость сфинктера. Анальный клапан перестаёт сдерживать содержимое кишечника, газы, жидкий кал, просачиваются наружу.
3. Защемление узелка. При поднятии тяжести, после посещения туалета шишка выпадает и сдавливается сфинктерами анального прохода. Это явление сопровождается резкой болью, узел синеет, а окружающие ткани отекают, краснеют.
4. Анемия. Постоянная кровоточивость кавернозного тела приводит к падению уровня гемоглобина, что отражается на самочувствии, угнетает иммунитет.

Если в перианальную область проникает инфекция, со временем развивается гнойное воспаление тканей – парапрактит.

Стадии проявления и симптомы

На начальной стадии внутреннего геморроя проявляются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• запоры, чередующиеся с диареей;
• жжение и зуд в области заднего прохода;
• кратковременное повышение температуры.

Неприятные ощущения связаны с посещением туалета, в состоянии покоя боль и зуд проходят. Узлы на венах малозаметны, обнаружить их можно только с помощью внутриректальных исследований с применением аноскопа или УЗИ.

На второй стадии симптомы становятся более яркими:

1. боль при дефекации усиливается;
2. заметны следы крови на белье, туалетной бумаге;
3. в кале появляются кровянистые прожилки;
4. в области анального отверстия ощущается сильный зуд;
5. после посещения туалета есть чувство неполного опорожнения кишечника;
6. из заднего прохода выделяется слизь, вызывающая раздражения кожи.

При введении пальца внутрь ануса можно нащупать небольшие безболезненные уплотнения, сужающие просвет прямой кишки.

При отсутствии адекватного лечения болезнь развивается. При 3 стадии состояние пациентки ухудшается:

• болевые ощущения становятся постоянными;
• в области ануса ощущается постоянное жжение и зуд;
• возможны разрывы на стыке кожи и слизистой (анальные трещины);
• из заднего прохода вытекает кровь, смешанная с гноем;
• в области анус возникают сильные отеки, мешающие сидеть и свободно двигаться;
• разросшиеся узлы делают дефекацию мучительной, каждое посещение туалета связано с обширными разрывами слизистой;
• увеличенные шишки заметны в анусе и легко прощупываются пальцем.

Третья стадия требует немедленного лечения, обычно врач настаивает на строчной операции или длительном курсе антибиотиков. При отсутствии вмешательства может развиться анемия, на коже образуются гнойные свищи, начинается отмирание тканей.

Один из самых ярких симптомов – боль в области ануса. В начальной стадии пациентка ощущает ее во время дефекации.

С ростом геморроидальных узлов слизистая постоянно повреждается, разрывы долго не заживают.
Крупные шишки давят на нервные окончания, в итоге каждый поход в туалет превращается в мучение.
В течение дня болевые ощущения из острых (во время дефекации и сразу после нее) превращаются с тупые и ноющие (в состоянии покоя). При появлении воспалений и гнойных свищей пациентка чувствует жжение, боль становится пульсирующей и сопровождается повышением температуры.

При переходе болезни в хроническую фазу приступы боли могут чередоваться с периодами покоя. С развитием геморроя время ремиссии укорачивается, пациентка испытывает неприятные ощущения при каждом движении. На 3 и 4 фазе она не может нормально сидеть и ходить, кашель, чихание иди смех вызывают резкую колющую боль. Она ощущается в области заднего прохода, отдает в живот, поясницу, бедра.

Стадии геморроя

Особенности внутреннего геморроя

Внутренний геморрой является заболеванием характеризующимся образованием различных уплотнений и узлов в глубоких слоях прямой кишки.

На ранней стадии в кровеносных сосудах, которые в прямой кишке находятся в большом количестве, происходит ослабление мышечной стенки. В результате чего образовываются небольшие расширения.

На второй стадии отмечается существенное увеличение варикозных выпучиваний, что, в свою очередь, является большой проблемой при дефекации. На этом этапе клиническая картина имеет волнообразный характер, симптомы обострения сменяются периодами заметного улучшения состояния. Хотя ощущение дискомфорта в области заднего прохода не исчезает.

Третья стадия называется хронической. Для нее свойственно прогрессирование воспалительного процесса. Визуально можно определить варикозные новообразования большого размера.

Течение заболевания осложняется, симптоматика становится все более выраженной, а варикозные шишки имеют тенденцию к выпадению подчас акта дефекации.

На финальной стадии геморроя необходимо принять оперативные меры, направленные на ликвидацию варикозных узлов. Малейшее промедление приведет к осложнениям, угрожающим здоровью.

На сегодняшний день в медицине различают несколько причин и факторов, благоприятствующих развитию внутренней формы геморроя.

Чаще всего патология возникает в результате:

1. Отсутствия здорового и сбалансированного питания. Злоупотребление соленой, копченой пищей, а также различными сладостями при относительно малом использовании в рационе овощей, фруктов и злаков, может привести к запорам. На первый взгляд, относительно неопасное состояние приводит к тому, что кровяные сосуды в области прямой кишки подвергаются большому давлению, которое приводит к застойным процессам, а потом уже непосредственно к патологии.
2. Сидячий образ жизни. Современные реалии устроены так, что вместо динамичного и активного отдыха, люди предпочитают побыть дома, провести время у телевизора. Офисная работа, длительное пребывание за рулем могут стать причинами того, что кровь в венах малого таза будет застаиваться.
3. Физическое перенапряжение. Нередко именно неадекватная физическая нагрузка в виде поднятий тяжестей, является классическим фактором, увеличивающим вероятность развития недуга. Не удивительно, что категорию риска составляют спортсмены, поднимающие большие тяжести.
4. Вынашивание ребенка и роды. Вследствие физиологических особенностей организма женщины как в период беременности, так и после него, возникают обстоятельства, усиливающие нагрузку на внутреннюю поверхность тазовых сосудов. В итоге развивается внутренний геморрой.

Не стоит также забывать, что употребление алкогольных напитков приводит к расширению кровеносных сосудов и соответственно увеличению притока крови. А это отрицательно сказывается на сосудистой стенке.

При вялотекущем процессе, когда симптомы особого дискомфорта человеку не доставляют, выпитый алкоголь, закуренная сигарета, ожирение или продолжительное эмоциональное напряжение могут послужить тем спусковым крючком, который спровоцирует активизацию воспалительного процесса.

Как выглядит воспаление внутренних узлов?

При внутренней форме болезни узлы располагаются внутри ануса и практически незаметны при внешнем осмотре. Проблему можно обнаружить при пальпции или внутреннем обследовании с помощью аноскопа. Выпячивания на слизистой напоминают одиночные крупные шишки или гроздь мелких узелков, при надавливании на которые ощущается боль.

При 2 и 3 стадии возможно появление анальных трещин – разрывов на границе кожи и слизистой. Сначала они напоминают обычные раны, но постепенно края рубцуются и расходятся.

При сильном напряжении или механическом повреждении трещины начинают кровоточить. В области ануса возникают отеки, кожа краснеет и шелушиться. Возможны мокнущие раны, раздражения, мелкие гнойники.

При беременности чаще встречается комбинированная форма геморроя, когда внутренние узлы дополняются внешними. Они выступают из анального отверстия после дефекации, на 3 стадии шишки приходится вправлять вручную.

Возможные последствия болезни у женщин

Как уже было сказано выше, несвоевременное и неправильное лечение может привести к развитию осложнений, которые устранить намного сложнее. К возможным последствиям геморроя у женщин можно отнести:

• Полипы, которые могут образоваться в толстой кишке. Причем они не будут давать о себе знать, и обнаружить их можно только во время планового осмотра
• Рак, так как во время геморроя изменяется структура слизистой, клеток, организм вынужден бороться с инфекцией, а это может быть сильным стрессом
• Колит, основными симптомами которого будут диарея, боли в животе. Именно колит развивается параллельно геморрою, и не всегда удается распознать его на самом начальном этапе
• Запоры. Это одна из причин появления геморроя, и также его последствие. При набухании геморроидальных узлов затрудняется процесс дефекации, калу сложнее проходить по кишке
• Трещины, которые являются отличным местом для размножения бактерий, и как следствие, проникновения их внутрь организма
• Криптит. Из-за этой болезни повышается во много раз риск появления злокачественных опухолей

Читайте: Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение

Что же касается беременных женщин, то они страдают больше всего. Мало того, что итак самочувствие оказывается не насколько хорошим, чтобы можно было вести активный образ жизни. Но когда к этому добавляется еще и боль и проблемы с дефекацией, это огорчает многих. К тому же, невылеченный геморрой значительно затягивает послеродовой период, так как помимо разрывов, произошедших во время родов, присутствуют еще и другие проблемы.

Фото заболевания

Методы лечения: на что сделать ставку?

При лечении внутреннего геморроя рекомендуется комплексный подход. Терапевтическую схему подбирает врач. На первой стадии назначаются легкие вентонозирующие и общеукрепляющие препараты, слабительные свечи, витаминные комплексы.

При 2 и 3 стадии необходимы сильнодействующие препараты с регенерирующим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Тяжелая форма требует хирургического вмешательства с последующим курсом антибиотиков.

Консервативная терапия

• В начальной и средней стадии хорошо помогают венотонизирующие препараты. Чаще всего пациенткам назначают Детралекс, Венарус или Флебодиа, укрепляющие стенки сосудов, улучшающие кровоток и предотвращающие разрастание узлов.
• Для снятия боли и устранения внутренних повреждений используют свечи. При запущенной форме или сильных приступах помогут суппозитории Ультрапрокт. Хорошим заживляющим и венотонизирующим действием обладают гомеопатические свечи Гемороль. В их состав включены растительные экстракты аптечной ромашки, семян конского каштана, дрока, тысячелистника, белладонны.
• При внутреннем геморрое показано лечение мазями. Они снимают отеки анального отверстия, устраняют повреждения на слизистой, успокаивают кровотечения. Лучше выбирать препараты, которые можно вводить внутрь ануса при помощи специального пластикового наконечника. Хорошим заживляющим действием обладают препараты серии Релиф, Гепатромбин Г, Троксевазин.

Хирургическое вмешательство

Для лечения внутреннего геморроя 2 и 3 стадии активно используются малоинвазивные методики. Они позволяют избавиться от крупных болезненных узлов в амбулаторных условиях. Некоторые виды вмешательства проводятся без наркоза, другие выполняют под местной анестезией.
Среди самых популярных вариантов:

• лигирование латексными кольцами;
• криотерапия;
• склеротерапия;
• дезартеризация.

Выбор метода зависит от степени и особенностей геморроя, а также от общего состояния пациентки. Например, при крупных одиночных узлах хорошо помогает лигирование. На основание шишки при помощи аноскопа набрасывается латексное кольцо, которое затягивается и перекрывает питание узла. Через несколько дней он отмирает и выводится из организма.

При мелких неявных деформациях вен показана склеротерапия. В сосуды вводится склеивающее вещество, прекращающее поступление крови и направляющее ее в иное русло. Хорошо зарекомендовала себя дезартеризация.

При помощи аноскопа артерии, питающие геморроидальные узлы, перевязываются, после чего шишки отмирают.

При 3 и 4 стадии геморроя врач может порекомендовать классическую геморроидэктомию. Узлы иссекаются при помощи лазера с последующим ушиванием ран или без него. Процедура проводится в стационаре, под общим наркозом. После нее требуется длительное восстановление, при воспалениях назначается курс антибиотиков.

Народные средства

Облегчить состояние пациентки смогут методы народной медицины. Применять их нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. При внутренней форме болезни помогают:

• микроклизмы с отварами трав;
• самодельные свечи;
• успокаивающие ванночки;
• укрепляющие и восстанавливающие настои.

Для ванн и клизм используются сухие или свежесобранные травы: аптечная ромашка, тысячелистник, крапива, полынь, шалфей, череда, конский каштан, календула, листья эвкалипта и лавра. Полезны примочки соком алоэ.

Для приготовления базового отвара горсть сырья заливается 1 л кипятка, подогревается на водяной бане, настаивается под крышкой и процеживается. Для принятия ванн отвар разбавляют 2 л теплой или прохладной воды, выливают в таз. Процедура длится 5-10 минут.

Для микроклизм достаточно 50 мл отвара, который вводят в прямую кишку при помощи спринцовки. Отвар можно заморозить в блистерах из-под готовых суппозиториев, получатся ледяные свечи, хорошо снимающие отеки и боль. Их вводят на 3 минуты 2-3 раза в день.
Свечи можно сделать и из несоленого свиного жира, смешав его с разогретым прополисом, медом, отваром календулы или ромашки.
Завершит лечение принятие целебных отваров внутрь. Снять воспаления поможет смесь из сухой ромашки, семян конского каштана, шалфея и крапивы. Отвар принимают 3 раза в день перед едой, разовая доза – 0, 25 стакана.

Виды, формы и стадии геморроя

В зависимости от локализации патологического процесса геморрой бывает наружным, внутренним и сочетанным. По течению он подразделяется на острый и хронический. В клинической практике принято рассматривать 4 стадии заболевания:

I стадия. Характеризуется отечностью и выбуханием невыпадающих, иногда кровоточащих геморроидальных узлов. Наблюдается усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки, а также незначительные анатомические изменения в продольной мышце.

II стадия. Отмечается увеличение и выпадение узлов, которые самостоятельно вправляются в анальный канал, появляются слизистые выделения, зуд, при гистологическом исследовании в фиброзно-мышечном каркасе обнаруживается невыраженная дистрофия с преобладанием количества эластичных волокон.

III стадия. Протекает на фоне усиливающегося анального зуда и частых кровотечений. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного или инструментального вправления. В ходе лабораторного исследования обнаруживаются морфологические изменения в мышечной ткани, свидетельствующие о преобладании дистрофических процессов и утрате эластичности.

IV стадия. Характеризуется постоянным кровотечением из геморроидальных узлов, не поддающихся вправлению, выраженным болевым синдромом и недержанием анального сфинктера, свидетельствующим о полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса.

Наиболее характерным местом локализации геморроидальных «шишек» является правая передняя и задняя, и левая боковая стенки ректального канала.

Особенности борьбы с недугом при беремнности

1. Во время беременности нужно особенно внимательно выбирать лечебные средства. Пациенткам противопоказаны препараты с белладонной, вызывающей сокращения мышц матки. Нельзя использовать большое количество обезболивающих. Успокаивать неприятные ощущения помогут примочки из отвара ромашки или свечи с лидокаином, не оказывающие вредного воздействия на организм.
2. Лечение антибиотиками возможно только в крайних случаях и под постоянным контролем врача. Снимать локальные воспаления помогут антибактериальные растворы, например, Мирамистин. Средство можно вводить внутрь прямой кишки при помощи спринцовки или использовать для примочек.
3. Многие метода народной медицины небезопасны для беременных. Стоит избегать теплых ванн, ограничившись примочками. Противопоказаны горячие компрессы и ледяные свечи.
4. Беременным необходимо следить за диетой, снижая риск запоров. В меню включается больше клетчатки. Свежих овощей и фруктов, нежирных молочных продуктов. При запорах не стоит принимать слабительное, лучше воспользоваться свечами с глицерином или папаверином, дающими не только слабительный, но и легкий обезболивающий эффект.

Важно вовремя обратиться к врачу. Составить правильную терапевтическую программу может только специалист.

Своевременная диагностика и правильное лечение внутреннего геморроя – залог длительной ремиссии и последующего излечения.