ТРОПИКАМИД (TROPICAMIDE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.5% бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, хлороводородная кислота, вода очищенная.

10 мл — флаконы пластиковые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.

Капли глазные 1% бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, хлороводородная кислота, вода очищенная.

10 мл — флаконы пластиковые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования капель являются:

• Наличие у пациента смешанной первичной или закрытоугольной глаукомы, а также подозрение на данное заболевание;
• Непереносимость веществ лекарства;
• Внутриглазная гипертензия.

Использование Тропикамида в период вынашивания ребенка возможно только под наблюдением врача, с учетом соотношения вероятной пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Препарат используют с особой осторожностью в период грудного вскармливания.

ТРОПИКАМИД: ДОЗИРОВКА

Препарат следует вводить конъюнктивально.

Капли глазные 0.5%

Для диагностического расширения зрачка препарат закапывают по 1-3 капли в течение 10 мин. При 3-разовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию.

Для определения рефракции препарат закапывают 6 раз с интервалом 6-12 мин.

При применении в лечебных целях препарат закапывают до 6 раз/сут.

Капли глазные 1%

Для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции закапывают по 1-2 капли раствора; закапывание повторяют через 5 мин. Если пациент не был обследован в течение 20-25 мин, можно дополнительно закапать 1 каплю для продления мидриаза.

ТРОПИКАМИД

Препарат: ТРОПИКАМИД

Активное вещество: tropicamide Код АТХ: S01FA06 КФГ: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик) Коды МКБ-10 (показания): H10.2, H10.4, Z01.0, Z29.8, Z51.4 Код КФУ: 26.02.01 Рег. номер: П №015023/01-2003 Дата регистрации: 01.07.08 Владелец рег. удост.: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. {Польша}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капли глазные 0.5% бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные. 5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (2) — пачки картонные.

Капли глазные 1% бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные. 5 мл — флаконы полиэтиленовые (2) — пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ТРОПИКАМИД ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА. Описание препарата утверждено компанией-производителем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.5% капель и 2 ч — при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

ПОКАЗАНИЯ

С диагностическими целями:

— при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;

— при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Перед проведением хирургических операций:

— хирургия хрусталика;

— лазеротерапия сетчатки;

— хирургия сетчатки и стекловидного тела.

С терапевтическими целями:

— как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.

Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).

Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.

Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; нарушение остроты зрения; светобоязнь.

Со стороны ЦНС: иногда — психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); головные боли (у взрослых).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).

Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— глаукома (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение Тропикамида при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.

Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.

Использование в педиатрии

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тропикамид (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

Паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, усиливается при его одновременном применении с симпатомиметическими средствами и ослабляется при одновременном применении с парасимпатомиметическими средствами.

При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения — 4 недели.

Особые указания

В состав препарата входит консервант бензалкония хлорид, который может откладываться на поверхности мягких контактных линз. В связи с этим в период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы. Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и устанавливать их не ранее, чем через 15 мин после процедуры.

Для уменьшения резорбтивного действия препарата рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезного мешка в течение 2-3 мин после закапывания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Тропикамидом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Что такое тропикамид: инструкция

Читая инструкцию к применению тропикамида останавливаемся на передозировке и побочных действиях и противопоказаниях.

• Противопоказания: глаукома, аллергические реакции.
• Побочные эффекты: чувство жжения, нечеткое зрительное восприятие, приступы глаукомы, светобоязнь и тд.
• Передозировка: При местном применении по назначению врача передозировка маловероятно – ответ большинства инструкций по применению.

Запишитесь на лечение от зависимости:☎+7(495)773-03-43
Ничего жизнеугрожающего, все абсолютно безопасно. Да, он на первый взгляд безопаснее активированного угля. Но заглянув в темные уголки интернета, полазив по сайтам для наркозависимых выяснилась интересная информация… Те, кто привык получать удовольствие, принимая различные наркотические вещества, неустанно ищут что-то новое. Нередко им доводится перечитывать множество фармакологических справочников, в которых они и находят медицинские препараты, содержащие наркотики. Одним из лекарств, которое наркоманы применяют не по назначению, является тропикамид. Это лекарственное средство является М-холинблокатором. Данная группа медицинских препаратов получила свое название от выполняемой ими в человеческом организме функции. Эти вещества препятствуют передаче нервных импульсов, проходящих в рецепторах ЦНС, называемых М-холинрецепторами.

В каких случаях «Тропикамид» применять нельзя?

Являясь органическим М-холиноблокатором, «Тропикамид» (глазные капли) используется для паралича зрачка — его принудительного расширения на короткое время. Препарат оказывает местное действие, не являясь системным, хотя, быстро всасываясь в кровь, приобретает свойства системного лекарства. Его применение противопоказано в некоторых случаях. Категорически нельзя использовать это лекарство при закрытоугольной и первичной смешанной глаукоме. Это два отдельных вида из достаточного большого количества глазных болезней, обусловленных повышением внутриглазного давления выше допустимого. При такой форме глаукомы, как закрытоугольная, отток внутриглазной жидкости может быть заблокирован расширением зрачка под воздействием «Тропикамида».

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат в виду своего сильного действия и компонентов в своем составе может взаимодействовать со многими средствами и веществами.

Если одновременно использовать Тропикамид с холинолитическими, противоаллергенными или седативными веществами, бензодиазепинами, ингибиторами моноаминоксидазы, Хинидином, Прокаинамидом или антипсихотическими средствами, то эффект каждого вещества может увеличиться.

Наличие глаукомы и одновременное использование с препаратом нитратов или нитритов, подщелачивающих веществ, Дизопирамида или глюкокортикостероидов увеличивает показатель глазного давления.

Аналоги

Похожим терапевтическим действием обладают следующие препараты:

• Мидриацил. Глазные капли на основе тропикамида. Проявляют такие же фармакологические эффекты, как Тропикамид. Выпускаются в нескольких дозировках. Производитель-Бельгия.
• Унитропик. Еще один аналог на основе тропикамида. В качестве вспомогательного вещества содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение и другие побочные реакции. Препарат не используется у детей до трехлетнего возраста. Производитель — Словакия.
• Атропин. Глазные капли, которые содержат атропина сульфат. Используются для диагностического расширения зрачка, а также в комплексной терапии воспалительных офтальмологических заболеваний. Препарат противопоказан в период беременности, а у детей может использоваться только с 7-летнего возраста. Относится к рецептурной группе. Производитель – Украина.
• Мидриатикум-Штульн. Препарат выпускается в одноразовых контейнерах объемом 0.4 мл. Основное действующее вещество – Тропикамид. Может использоваться у детей с самого раннего возраста. Производитель — Германия. Стоимость Тропикамида составляет в среднем 120 рублей. Цены колеблются от 73 до 162 рублей.

Описание препарата

Тропикамид в настоящее время выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза и представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость. Активным компонентом лекарства является тропикамид, но кроме него в составе наличествует хлорид натрия, очищенная вода, кислота хлористоводородная, натрий ЭТДА и хлорид бензалкония.

Капли “Тропикамид”

Концентрация тропикамида в данных глазных каплях может составлять 0,5% или 1% в зависимости от варианта выпуска. Состав продается в пластиковой упаковке на десять миллилитров с дозатором. В комплект также входит картонная коробка и бумажный вкладыш с описанием и инструкцией.

Препарат следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности закрытой упаковки – три года, вскрытой – не более четырех недель.

Показания к применению

Офтальмологический продукт используется для увеличения качества диагностических процедур по исследованию глазного дна. Фиксация зрачка в расширенном положении способствует выявлению едва заметных признаков спаек или воспалительных процессов на тканях. Также, благодаря свойствам лекарственного средства, осуществляется определение рефракции методом скиаскопии.

При расширенном зрачке удаётся адекватно оценить состояние хрусталика, что важно в предоперационный период. Препарат вводят перед оперативным вмешательством на стекловидном теле, сетчатке и др

случаях

Препарат вводят перед оперативным вмешательством на стекловидном теле, сетчатке и др. случаях.

Офтальмологический раствор применяют в терапевтических целях при лечении воспалительных процессов, развивающихся на переднем участке сосудистой оболочки. Практикуется также использование лекарства после операций (имплантация хрусталика, удаление глаукомных помутнений и образований).

Меры предосторожности

Не кладите пипетку или капельницу на столы и другие поверхности: важно исключить инфицирование глаза при закапывании.

Если носите контактные линзы, то перед процедурой их необходимо снять. Вставлять средства коррекции обратно можно через полчаса после введения Тропикамида: данная рекомендация касается жестких линз. От мягкого же варианта лучше вообще отказаться на период прохождения лечения данными каплями. Дело в том, что бензалкония хлорид, входящий в состав этих глазных капель (а также и многих других) разрушающе воздействует на мягкие линзы. А вот как использовать раствор реню для контактных линз, поможет понять информация по ссылке.

Тропикамид и наркотики

По действию глазные капли схожи с атропином.

Наркоманы используют раствор для внутривенных инъекций, которые при проникновении в систему кровообращения вызывают непродолжительное чувство расслабленности, покоя и тепла.

При закапывании в нос какой эффект будет спрогнозировать сложно, но по длительности не превышает 30-40 минут.

Наличие галлюцинаций и динамика активности психической деятельности у каждого наркомана проявляется в индивидуальном порядке. А вот на вопрос: зачем используется сочетание глазных капель с сильными наркотиками, — ответ прост – для усиления действия наркотического вещества при использовании небольшой дозировки.

Тропикамид наркоманы употребляют для изменения психоэмоционального состояния после приема героина или с целью отказа от более сильных наркотических средств.

Регулярное использование глазных капель в течение месяца формирует стойкую привязанность к препарату. Желание усилить эффект приводит к увеличению дозы, что провоцирует такие последствия, как: тахикардия, скачки АД, судороги, паралич дыхательного центра в головном мозге.

Вещество является психоактивным, цена более чем доступна, поэтому основное условие отпуска Тропикамида предусматривает наличие рецепта.

Действие

Тропикамид — капли для глаз, обладающие выраженной способностью расширять зрачок. Наряду с этим основным воздействием Тропикамид временно препятствует сужению зрачка (паралич аккомодации), позволяя провести диагностику глаза наиболее удобным для специалиста образом. Также будет полезно узнать о том, какие бывают хорошие глазные капли для улучшения зрения.

Чаще всего препарат используется в офтальмологии для тщательного анализа и исследования глазного дна. Также лекарство может применяться и при терапии спаек глаза, а также для устранения различного рода воспалительных процессов.

Интересное по теме! Узнайте, как проверить глазное дно и что даёт подобное исследование.

Эффект расширения зрачка после закапывания препарата начинает быть заметным спустя 5-10 минут, а своего пика достигает через 15-20 минут. Если закапать 0,5%-ный раствор, эффект будет длиться час, если 1%-ный раствор — два часа. Восстановление же нормальных размеров зрачка фиксируется спустя 3-5 часов после проведения процедуры.

Препарат выпускается в одной стране – в Польше. В других странах производства данного лекарства нет.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Передозировка раствором возможна при принятии внутрь. При данном явлении могут наблюдаться следующие симптомы:

• Сухость кожи и слизистых оболочек;
• Аномально высокая степень возбуждения;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия, аритмия);
• Судороги.

При возникновении данных признаков необходимо осуществить промывание желудка, принять Физогистамин и активированный уголь и немедленно обратиться к врачу. Местное применение средства передозировки не предполагает.

Препарат усиливает эффект от действия антигистаминных препаратов и антидепрессантов, а также лекарств, в состав которых входит хинидин. Возможно увеличение внутриглазного давления при совместном применении с Дизопирамидом, Галоперидолом, нитритами, нитратами и глюкокортикостероидами.

Среди основных побочных действий при нормальном использовании:

• Аллергические реакции;
• Боязнь и непереносимость света;
• Головные боли и головокружения;
• Снижение остроты зрения;
• Сухость во рту и сухость слизистых;
• Перепады внутриглазного давления.