Сколько раз в жизни болеют ветрянкой

Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.

Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.

Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.

Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.

У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.

У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.

Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.

Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.

Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Основные симптомы ветрянки у детей:

повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
головная боль;
увеличение лимфоузлов;
небольшая слабость, плохой аппетит;
при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
зудящая сыпь на коже;
типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.

Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.

Может ли ребенок повторно заболеть ветрянкой

В середине 70-х годов было установлено, что организм ребенка, в отличие от взрослого человека, после ветрянки подвергается более серьезному испытанию. По этой причине у детей всегда есть вероятность заразиться повторно. Рецидив ветрянки у детей протекает гораздо сложнее, так как в организме наблюдается больше нарушений. Даже вакцинация не дает полной гарантии защиты от вируса. Научно доказано, что вакцина тоже может стать причиной изменений, которые происходят в иммунной системе и привести к повторному заражению при контакте с больным.

Ветряная оспа сопровождается следующими симптомами:

повышается температура тела, появляется озноб и слабость;
постепенно на всех участках тела появляется сыпь;
высыпания имеют рельефную структуру и сначала появляются на ладонях;
после высыпаний появляется зуд.

При повторном заражении заживление сыпи происходит намного дольше и сложнее. Очень часто к болезни присоединяются другие вторичные инфекции, которые могут ухудшить состояние больного. В случае развития осложнений повышается риск гибели больного.

Тем не менее, есть такие специалисты, которые уверены в том, что вероятность рецидива ветряной оспы очень мала или совсем невозможна. Говорить о том, что перенесенная единожды ветрянка никогда больше не повторится, можно только в тех случаях, когда иммунная система здорова. Любые отклонения в работе иммунитета могут привести к необратимым последствиям. Поэтому ответить на вопрос, может ли быть повторная ветрянка у детей, сможет только лечащий врач после назначения анализов и обследования.

Сколько раз человек заболеет – зависит напрямую от состояния иммунной системы. Для большинства людей встреча с причиной оспы, вирусом Варицелла-Зостер, заканчивается одноразовым случаем – дети переносят заболевание обычно в первые десять лет жизни, после чего формируется стойкий иммунитет, и Варицелла-Зостер больше не докучает малышу.

Из-за бытующего мифа, что можно заболеть ветрянкой один раз в жизни, некоторые родители специально устраивают контакты больных детей со здоровыми, чтобы ещё в детском возрасте переболеть герпесом третьего типа. Результативность таких контактов не всегда бывает положительной – даже при тесном контакте малыш может не заболеть.

Отчасти здесь есть рациональное зерно и дети действительно в дошкольном и младшем школьном возрасте болеют легче всего. Но это отнюдь не означает, что на коже больше никогда не появится герпетическая сыпь и человек не заболеет позже. Ведь механизм появления повторных эпизодов немного меняется.

Если в детстве оспа случается по причине отсутствия антител к определённому возбудителя, то вторичные случаи говорят о сильном снижении иммунитета, когда организму не хватает сил бороться с активизировавшими возбудителями. По наблюдениям врачей, у взрослых может быть несколько эпизодов герпеса, как и других заболеваний.

В этом случае и течение оспы имеет свою специфику, ведь появляется оно уже при пониженных защитных силах, а теперь ещё и сам возбудитель ещё больше даёт нагрузки на организм и понижает иммунитет. Не удивительно, что после перенесённой болезни у человека появляются серьёзные осложнения.

Вторичные эпизоды ветряной оспы получили название опоясывающего герпеса – это особая форма ветрянки. Обычно проявляется она локально, ветряночные пузырьки возникают скученно, преимущественно в области спины на пояснице, из-за чего она получила название опоясывающей. Количество пузырьков, как правило, меньше, но это не облегчает состояния больного.

Факторы, способствующие повторному заражению ветрянкой

Появляется ветрянка повторно по разным причинам. К основным факторам, провоцирующим рецидив, относятся:

Ошибочный диагноз. Врачебная ошибка – одна из самых распространенных причин. При появлении первых симптомов врач мог ошибиться и поставить неверный диагноз. Ветряную оспу можно спутать с другими похожими заболеваниями, например, со стрептодермией, импетиго, герпесом, герпангиной или строфулюсом. Даже укусы некоторых животных имеют схожую симптоматику с ветрянкой. Бывают случаи, когда у малышей диагностируется повторная ветрянка при заражении опоясывающим лишаем. Симптомы этих заболеваний также очень похожи.
Маленький возраст. Если ребенок первый раз переболел ветрянкой в младенчестве, то иммунитет мог не сформироваться. Так как иммунная система у ребенка начинает вырабатывать антитела только ближе к 3–4 годам. В тех случаях, когда ребенок находится на грудном вскармливании, антитела, находящиеся в молоке, могут помочь перенести болезнь намного легче и без негативных последствий.
Нарушение иммунитета. Ответ на вопрос о том, сколько раз ребенок может заболеть ветряной оспой, интересует многих родителей. Особенно тех, чьи дети страдают нарушением иммунитета, которое появилось в следствии следующих обстоятельств: ВИЧ, химиотерапия, приобретенный иммунодефицит, после перенесенного заболевания крови, доброкачественные раковые опухоли, при приеме глюкокортикостероидов, при пересадке внутренних органов.

Легкая форма заболевания в свою очередь делится на два подвида: абортивная и стертая. Абортивная стадия начинается сразу с появления папулы и протекает без формирования пузырька. Температура тела в этой стадии может не повышаться совсем. Стертая стадия характеризуется минимальными высыпаниями, пузырьки очень маленькие.

Ветрянка – легкое заболевание

Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.

В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.

Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.

Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным , ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Как предотвратить повторное заражение

Эффективным профилактическим средством от повторного заражения ветряной оспы считается вовремя проведенная вакцинация. Вакцина от ветрянки называется «Варилрикс» и защищает от заражения на 7–20 лет. При этом иммунитет вырабатывает стойкую защиту к вирусу ветряной оспы.

Для получения более полной информации по этому вопросу, а также для защиты своего ребенка от врачебной ошибки следует обратиться к высококвалифицированному врачу-инфекционисту. С целью установления точного диагноза врач назначит серологический анализ крови. При заражении инфекцией в крови количество антител будет больше в 4 раза.

Всю информацию о возможном повторном заражении в первую очередь должны знать те родители, дети которых имеют ослабленный иммунитет, какое-либо хроническое заболевание или переболели в раннем возрасте и в очень легкой форме. Все эти дети нуждаются в повышенном внимании. Чтобы избежать серьезных последствий и не заразиться снова, им рекомендуется проводить различные меры по укреплению иммунитета, хорошо питаться, соблюдать режим дня и правила гигиены, а также регулярно выполнять физические упражнения.

Ветрянкой можно заразиться через предметы

Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.

«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.

Читайте также: Зофлокс (Zoflox)

Специфика лечения при повторном заражении ветрянкой у детей

Как лечить повторную ветрянку у детей? Симптомы и лечение почти такое же, как в первом случае. Снизить температуру тела у ребенка при повторном заражении можно с помощью парацетамола. Убрать дискомфорт и зуд от сыпи помогут антигистаминные препараты, а также мазь Фукорцин или зеленка. Больному ветрянкой ни в коем случае нельзя мочить водой высыпания в течение первых 3-х дней (в момент их активного роста), а также принимать ванну. Так как в этот период происходит появление и вызревание волдырей.

Отличия от лишая

Второй ветрянкой еще называют опоясывающий лишай, который по характеру высыпания похож на нее, но его симптомы немного отличаются:

сыпь появляется не по всему телу, а локализируется в определенном участке на небольшой площади;
места высыпания чешутся, жгут и болят;
небольшие волдыри непрозрачные, а наполненные гноем или кровью, в зависимости от степени заражения.

Повторная ветрянка, или опоясывающий лишай неприятные заболевания, которые тяжело переносятся, в связи с появляющимся невыносимым зудом могут после выздоровления оставить шрамы или рубцы на участке кожи.

Важно: Во время повторной ветрянки и опоясывающего лишая необходимо соблюдать карантин, чтобы не заражать окружающих, с ними лучше общаться в телефонном режиме, или с помощью интернет технологий.

Возможные осложнения

Многие специалисты при повторном заражении предупреждают своих пациентов о возможной тяжелой форме заболевания.

В некоторых случаях температура держится дольше обычного, при этом снизить ее достаточно сложно.
У больных наблюдается сильный кожный зуд, который не исчезает даже после обработки специальными средствами.
При присоединении вторичной инфекции могут появиться серьезные осложнения. Зафиксированы случаи полной или частичной потери зрения, которые возникли в следствии повторного инфицирования.
Может появиться глухота, менингит, невралгия постгерпетического характера, энцефалит, сильное головокружение.
Также зафиксированы случаи обострения уже имеющихся хронических заболеваний.

Все эти осложнения могут появиться у ребенка при повторном заражении, даже если он перенес болезнь в раннем возрасте. Если ребенок переболел ветрянкой в возрасте 2–4 лет, и болезнь протекала тяжело, то при вторичном инфицировании она будет протекать значительно легче, то есть с минимальным количеством сыпи и умеренной температурой.

Особенности течения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай протекает немного по-другому, чем ветрянка. За несколько дней до появления явных симптомов болезни человек сталкивается с ощущением выраженного недомогания. Его беспокоит заметная слабость, головные боли, может возникать ломота в суставах. Также активация вируса может сопровождаться повышением температуры и ознобом. Довольно часто в местах будущих высыпаний появляется чувство боли, неприятное жжение и зуд. Еще эти участки могут отзываться онемением и покалыванием.

Спустя несколько дней (от одного до четырех) на коже появляются высыпания. Температура при этом обычно остается высокой, может достигать сорока градусов. Высыпания вначале выглядят, как розоватые пятна, и со временем трансформируются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым (что характерно и для ветрянки). Чаще всего сыпь носит односторонний характер, возникая по ходу нервов на теле пациента. В подавляющем большинстве случаев она локализуется в районе грудной клетки, реже — на лице. Высыпания болезненны, могут жечь и зудеть. Иногда сыпь доставляет особенно сильный дискомфорт, вплоть до нестерпимой боли.

Со временем сыпь подсыхает, покрывается корочкой. При нормальном иммунитете выздоровление происходит за две недели — один месяц.

Основная особенность опоясывающего лишая — боли после такого заболевания могут беспокоить больного еще очень долго, что классифицируется врачами, как постгерпетическая невралгия.

Как известно, ветрянка не нуждается в направленной терапии, если протекает без осложнений. Но при развитии опоясывающего лишая эффективное лечение помогает ускорить выздоровление, устранить боль и избежать неприятных последствий болезни (той же постгерпетической невралгии).

Поэтому пациентам с таким недугом выписывают противовирусные лекарства, содержащие ацикловир, фамцикловир либо валацикловир. Они способны встраиваться в ДНК вирусов, мешая их размножению. Для устранения болезненной симптоматики обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Препаратом выбора часто становится ибупрофен, также могут использоваться кеторолак либо напроксен и пр. Врачи могут назначать пациентам дополнительные медикаменты, к примеру, амантадина сульфат.

Опоясывающий лишай в подавляющем большинстве случаев оканчивается благополучным выздоровлением. Осложнения возможны при катастрофическом расстройстве деятельности иммунной системы. В таких ситуациях терапия данной патологии осуществляется исключительно в стационарном отделении.

Таким образом, вторичное развитие ветрянки — это распространенный миф, которому нет научного подтверждения. При повторной активации вируса ветряной оспы в организме происходит развитие совершенно другого заболевания — опоясывающего лишая.

О том, что ветрянкой болеют только один раз, и лучше перенести ее в детстве, знают практически все. Тогда сформируется иммунитет, и крайне заразная болезнь больше не страшна.

Но так ли это на самом деле? Существует ли все-таки риск повторного инфицирования ветряной оспой?

Мнение медиков

Бывает ли повторная ветрянка у детей, как считают специалисты? Многие врачи, в том числе и известный педиатр Комаровский Е. О. считают, что большинство детей болеют ветрянкой в возрасте до 12 лет. Дети старше 12 лет, а также взрослые переносят болезнь намного сложнее. Повторное заражение ветряной оспой всегда характеризуется более выраженными симптомами и в большинстве случаев проходит очень тяжело. Лечить заболевание взрослым людям, Комаровский рекомендует противогерпетическими препаратами, но только не аспирином. То же самое касается лечения детей. Давно доказано, что аспирин может вызвать осложнения с печенью.

Для лечения высыпаний большинство родителей до сих пор используют раствор бриллиантовой зеленки, полагая, что она обеззараживает и убирает зуд. Доктор Комаровский считает, что зеленка в борьбе с ветряной оспой совсем бессильна. Главным ее предназначением является отслеживание новых папул. Для этого каждое утро необходимо отмечать зеленкой новые высыпания. Как только папулы перестанут появляться, на 5 сутки ребенок будет незаразным и болезнь отступит.

Следует помнить, что ветрянка сильно ухудшает иммунитет маленького ребенка, поэтому после выздоровления рекомендуется не посещать детский сад около 3 недель. В качестве укрепляющего эффекта врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и начать прием витаминов. Большинство врачей сходится во мнении, относительно необходимости проведения заблаговременной вакцинации от ветрянки, особенно детям, находящимся в группе риска.

Методы, позволяющие снизить риск повторного проявления вируса

Как мы говорили ранее, повторная активация вируса происходит вследствие снижения работы иммунной системы организма. Исходя из этого, можно сделать вывод, что самым верным способом снижения риска возможного появления повторной инфекции и опоясывающего герпеса, является поддержка стабильной работы защитных функций организма.

Что нужно для этого делать:

Правильно и сбалансировано питаться. Необходимо включить в рацион питания продукты, имеющие в себе витамины, а именно — свежие овощи и фрукты. Также стоит обратить внимание на продукты, содержащие животный и растительный белок. Подойдут такие продукты, как: мясо, рыба, яйца, фасоль, горох, молоко, гречка и овсянка;
Для поддержания работы иммунной системы можно периодически пропивать курс поливитаминов;
Вести здоровый образ жизни. Включить в режим занятия спортом и исключить курение и алкоголь. Вредные привычки очень пагубно сказываются на иммунитете;
Сильный стресс также сказывается на стабильности защитных функций организма, поэтому стоит более спокойно реагировать на негативные ситуации;
Чаще радуйтесь жизни и больше смейтесь. Не зря же говорят, что «смех продлевает жизнь»;

Итоги

Вторичное заражение ветряной оспой вполне возможно и легко объясняется с помощью иммунологии. Повторное заболевание, как правило, проходит намного тяжелее первого, но бывают исключения. В первую очередь, в группу риска входят дети любого возраста с приобретенным или врожденным иммунодефицитом. При малейшем подозрении на повторное инфицирование ветрянкой родителям незамедлительно следует обратиться к специалисту. Только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Смотреть
Как дети до года переносят ветрянкуТемпература при ветрянке у детейКак называется вакцина от ветрянки детямКак лечить ветрянку у детей

Возможные ошибки в диагностике

Какова вероятность постановки неправильного диагноза? Существует несколько видов герпетических инфекций, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистых. Поэтому не исключены случаи постановки ошибочного диагноза. Все зависит от компетентности врача и лаборанта, проводящего анализ.

Важен личный осмотр больного специалистом с опросом пациента или его родственников. В идеале при появлении высыпаний нужно обращаться к инфекционисту: этот врач узкой направленности оценит характер высыпаний, сопровождающие их симптомы, и определит, ветрянка это или герпес другого вида.

В сложных, трудно диагностируемых случаях больному могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к герпесу, вызывающему ветрянку. Одним из самых надежных методов на сегодняшний день является ПЦР. Для проведения анализа производят забор крови утром натощак.

Лечение ветряной оспы

Хотя симптомы болезни во второй раз более выраженные и тяжелые, лечение практически ничем не отличается от того, что использовалось в первый раз.

Просто в отсутствие четких и точных показателей мы не должны укреплять тело ребенка. Также существует проблема у взрослых с хроническим или онкологическим заболеванием, которые живут вместе с маленькими детьми. Тогда первой возрастной группе рекомендуется иметь вакцину.

Сравнительная характеристика вирусов герпеса

Предоставляет ли ветрянка риск для беременных женщин? Существует риск того, что вирус агрессивный, нервный и влияет на центральную нервную систему. Он также атакует иммунную систему. Вопрос довольно деликатный, он зависит от беременности. В начале беременности нет опасности, тогда нет органов, которые будут затронуты, но когда есть развитый плод и нервная система, тогда риск велик. Но после третьего месяца мы не можем легко сломать беременность.

Прежде всего, необходимо для стабилизации состояния пациента сбить температуру жаропонижающими средствами. Она при вторичном инфицировании ветрянкой поднимается очень сильно.

Антигистаминными и успокоительными препаратами. Для лечения ветрянки также принимаются противовирусные препараты. Больному следует соблюдать диету и режим питания, воздерживаться от острой и соленой пищи.

Это очень ответственное и серьезное решение. Очень мало риска развития какого-либо повреждения плода и рождения ребенка с врожденными дефектами. Беременные женщины находятся под наблюдением и тяжести заболевания. Если есть осложнения, то плод удаляется все время. Мы не можем использовать традиционные препараты, потому что они противопоказаны во время беременности.

В то время как женщина беременна, вакцинация не рекомендуется, но если беременность запланирована, это целесообразно. В принципе, это культура сохранения плода, она должна начинаться с консультации женщин. Но краснуха иногда является более опасной инфекцией, чем ветряная оспа. Самое главное — объяснить беременной женщине, как защитить себя, если нет. Должна быть культура здоровья изоляции от контакта с инфекционными заболеваниями. Прогуляйтесь меньше в торговых центрах и кинотеатрах, где больше кашля, избегайте контакта с людьми, которых они знают, больны.

Водные процедуры разрешаются, если состояние пациента стабилизировалось, а температура снизилась. Время нахождения в душе необходимо сократить до минимума. Мочалками и губками пользоваться запрещается.

Раствор бриллиантовой зелени («зеленка») в этом случае играет роль маркера, помогает наблюдать за развитием болезни, в частности, высыпаний на коже.

Оспа оспа стала широко распространенной болезнью для широкой общественности. За последние несколько лет его заболеваемость настолько расширилась, что уже не человек, который не мог бы встретить это заболевание, будь то лично или в форме кого-то, близкого ему. Болезнь стала настолько распространенной, что ее называют классической. Болезнь приходит к осознанию широкой общественности, и когда дело доходит до кого-то, это никого не удивит. В Чешской Республике заболевание встречается в два раза чаще, чем обычно.

Из-за этого, ветряная оспа является хорошо известной болезнью и является предметом дискуссионных форумов многих журналов. Болезнь настолько распространена, что большинство читателей уже давно. Многие люди этого не помнят, потому что это было так давно, что они просто не знали об этом. Таким образом, почти каждый из нас испытал это заболевание, прекрасно это знает. Он может говорить об их симптомах и осложнениях. Риск присутствует только у беременных женщин. Здесь могут быть некоторые осложнения. Но в остальном болезнь в настоящее время является одной из самых распространенных.

Иммунитет после ветрянки

Считается, что иммунитет после перенесенного заболевания стойкий и сохраняется всю жизнь. Поэтому заболеть повторно можно, но крайне редко. Для этого должны появиться серьезные причины. После излечения вирус Varicella Zoster не исчезает из организма, а продолжает в нем оставаться, прячась в нервных ганглиях. При определенных условиях, переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета, вирус вновь может активизироваться и проявиться в виде зудящих высыпаний. Однако чаще всего это происходит по ходу нервных стволов (крупных нервных волокон) и называется это заболевание опоясывающим лишаем. Сыпь по типу ветряной оспы возникает крайне редко. Итак, на вопрос, может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, мы отвечаем положительно. Но обращаем ваше внимание на то, насколько мала эта вероятность. Что же может послужить причиной этого?