Аллергия на молоко

Аллергия на молоко. Что можно, что нельзя. Таблица

Иногда, творог или молоко, могут вызвать весьма неприятные желудочные ощущения. Что же делать, чтобы чувствовать себя лучше, когда организм плохо реагирует на молоко?
Для разложения содержащегося в молоке сахара, то есть лактозы, требуется специальный фермент — лактаза. Организмы некоторых людей её не производят. Непереваренная лактоза перемещается в кишечный тракт, где становится прекрасной средой для размножения бактерий, и, как следствие, вызывает ряд неприятных недугов — боли, постоянное вздутие живота, ощущение переполнения, диарея чередуется с запорами.

Эти симптомы появляются приблизительно спустя полчаса после употребления молока и могут беспокоить до нескольких часов. Ощущения тем сильнее, чем больше человек съел молокопродукта, который плохо переносит.

Согласно недавнему исследованию, симптом проявляют 20% европейцев. Причина проблем с лактозой, как ни парадоксально, состоит в избегании людьми употребления молока. Лактаза образуется, в частности, под влиянием пищевого стимула, которым является молочный сахар. Если человек подолгу не пьёт молоко, то, его организм не вырабатывает лактазу, отсюда и чувство неприятного дискомфорта после употребления молока. Что же тогда делать?

Если вы подозреваете непереносимость лактозы, стоит обратиться к врачу. Он направит вас на исследования, и, прежде всего, назначит соответствующую диету, которая является основой лечения и хорошего самочувствия. Не следует недооценивать заболевание, оно может способствовать, например, формированию недостатка кальция.

Простые исследования помогут определить причину симптомов

В зависимости от степени проявления недугов, терапевт выпишет направление к аллергологу или гастрологу. Врачи проведут экспертизу, которая установит причину проблемы.

Вы можете и самостоятельно выполнить простой тест — исключить молоко из рациона и понаблюдать, вызвал ли такой шаг улучшение.

Проверка провокацией выполняется под контролем врача. Вы употребляете образцы молочных продуктов. Возникающие затем пищевые недомогания свидетельствуют о непереносимости лактозы.

Водородный дыхательный тест. После употребления пациентом раствора, содержащего лактозу, с помощью специальной камеры исследуют выдыхаемый воздух. Повышение концентрации водорода свидетельствует о непереносимости лактозы.

Интернет-тесты, стоит ли им верить?

Через интернет можно купить много домашних тестов на непереносимость пищи. Не стоит верить распространителям без сертификата.

Безмолочная диета — это лучшее средство от непереносимости лактозы

Стоит помнить, что непереносимость лактозы индивидуальна, зависит и от количества продукта, может проявиться под влиянием постепенно увеличивающихся в рационе объёмов молочных продуктов. Однако, для человека с выраженными симптомами, лучший способ избавиться от недуга — ввести диету без лактозы, что заключается в исключении из меню молока сладкого и сухого, а также молочных не ферментированных продуктов, например, мягких сыров.

Нужно избегать продуктов на основе сладкого молока, то есть, пудингов, мороженого, коктейлей. Часто лактоза (например, в виде сухого молока) добавляется в кондитерские изделия, батончики, хлеб. Помните, что лактоза является популярным дополнением лекарственных средств и добавок, поэтому всегда внимательно читайте состав на упаковках.

Даже если у человека обнаружена непереносимость лактозы, то люди не должны отказываться от молочных продуктов, потому что возрастает риск дефицита кальция. А это состояние способствует, в частности, формированию аллергии, нарушениям сна и свёртываемости крови, проблемам с зубами. К счастью, лактозы практически нет в насыщенных кальцием ферментированных молокопродуктах (например, кефире, пахте). При этом, в кисломолочных напитках и йогуртах много бактерий брожения, которые делают так, что продукты становятся безвредны (так как разлагают лактозу до молочной кислоты). Именно этот вид молокопродуктов рекомендуется для людей, страдающих неперевариванием лактозы.

Устраняя из рациона молоко, являющееся ценным источником D, люди должны потреблять больше других продуктов, богатых витамином. Съедая трижды в неделю жирную морскую рыбу, сардины, яичные желтки или авокадо, вы эффективно позаботитесь о своём иммунитете и укрепите кости.

Как кормить малыша

Когда аллергией на молочные продукты страдает ребенок на грудном вскармливании, строгой диеты должна придерживаться кормящая мама. Прикормы аллергикам начинают вводить позже, чем здоровым детям.

С семимесячного возраста вводят овощные пюре, желательно из неярких овощей (кабачков, цветной капусты, патиссонов и т.п.). С 8 месяцев добавляют каши на воде. К 9 месяцам ребенку можно давать пюре из постной свинины, кролика, индейки.

Продолжительность безмолочного диетического питания у малыша должна составлять не меньше 3-4 месяцев, а то и более года. Только при наличии стойкой ремиссии по согласованию с аллергологом ребенку можно вводить в рацион молочные продукты.

Как отличить непереносимость от аллергии на молочный белок?

Непереваривание лактозы — это не то же самое, что аллергия на белок молока. Аллергическая реакция является чрезмерной реакцией иммунитета, которая формируется в результате контакта с аллергеном. Организм считается компонент молока (чаще всего его белки) за врага и борется с ним, вызывая неприятные недомогания.

Стоит знать, что симптомы аллергии на молоко формируются сразу после его употребления, а не, как в случае пищевой непереносимости, только через некоторое время.

Одним из самых распространённых проявлений аллергии являются поражения кожи, такие как крапивница или атопия.

Подходящие способы диагностики

Проведение своевременной и точной диагностики крайне важно, так как заболевание может за собой повлечь ряд серьезных осложнений.

Тем более, что хорошая диагностика – это залог правильного лечения.

Любая диагностика начинается со сбора анамнеза.

Многое зависит от самого больного, который должен предоставить полную информацию о том, когда появились первые симптомы и как они проявлялись.

После сбора анамнеза следует визуальный осмотр.

Наличие на теле симптомов только облегчит постановку диагноза.

Затем проводится лабораторное исследование, которое подразумевает:

клинические исследования: общий анализ мочи и крови. Для общего анализа крови характерна эозинофилия и лейкоцитоз, а также увеличенные показатели скорости оседания эритроцитов. В моче может присутствовать белок, а также высокие показатели эритроцитов, даже могут присутствовать цилиндры. Это возникает в случае, если процесс затрагивает мочевыделительную систему;
биохимические исследования. В ходе этого обследования могут быть выявлены повышенные показатели иммунных комплексов, а также С-реактивного белка;
проведение иммунограммы. Преобладают иммуноглобулины Е.

Кроме лабораторной диагностики, проводятся провокационные тесты.

На предплечье или спину наносятся царапины скарификатором.

В это место наносят каплю молока.

Для более точной диагностики делают несколько царапин и в каждую из них наносят какой-то конкретный компонент продукта:

белки;
жиры;
или углеводы.

Если имеется повышенная чувствительность к какому-то компоненту, на месте царапины будет образовано воспаление.

Читайте, как проявляется аллергия на мед. Какие симптомы аллергии на антибиотики? Ответ здесь.

Признаки аллергии могут появиться уже в первую неделю жизни ребёнка.

Малыш с аллергией может страдать метеоризмом или неприятными коликами, нередко, испражняется со слизью или жилками крови.
Чаще всего, к этим симптомам присоединяются изменения кожи, в основном, атопический дерматит.

У многих младенцев симптомы проявляются между 3 и 6 месяцами жизни. Формируются изменения на щеках, напоминающие румянец.

Поражённая кожа становится грубая и чешуйчатая.
В более тяжёлых случаях на теле ребёнка появляется сыпь в виде фолликул и струпьев.
Болезнь сопровождает постоянный зуд, поэтому, малыш беспокойный, раздражительный и часто плачет.

Терапия пищевой аллергии проводится под контролем аллерголога и заключается, главным образом, в том, что устраняются молочные продукты. Одновременно, применяется лечение для кожного синдрома с использованием кремов со стероидами, смягчающими средствами.

Непереносимость лактозы

О проблеме с лактозой у детей, помимо боли в животе, свидетельствуют частые эпизоды вздутия живота и изменение консистенции кала на более рыхлый и пенистый (так называемый ферментационный стул). Схожие симптомы возникают и после лечения антибиотиками. Если непереносимость временная, то стоит просто некоторое время не давать ребёнку молоко (он может есть сыры, йогурты и кефиры). Если же непереносимость лактозы постоянная, то необходимо, вместе с врачом, наладить малышу специальную диету, чтобы исключить дефицит кальция.

Как отличить аллергию на молоко?

Непереносимость молока заключается в том, что иммунитет воспринимает этот продукт как вредное вещество. Этот белок через желудок попадает в кровь, а оттуда распространяется по всему организму. Поэтому реакция на аллерген может быть самой разной. Среди наиболее распространённых признаков заболевания можно отметить следующие симптомы аллергии на молоко у детей:

Вздутие живота, диарея, запоры, обильные срыгивания у младенцев, наличие в каловых массах остатков непереваренной пищи.
Крапивница, особенно в области локтей и коленей, молочные струпья на коже головы, экзема.
Чихание и насморк, кашель, переходящий при отсутствии лечения в астму.

Чаще всего так проявляется аллергия на молоко у детей, не достигших трехлетнего возраста. К трем годам даже устойчивая аллергия на белок молока может пройти. Но встречается эта болезнь и у более взрослых ребят, вплоть до совершеннолетия.

Источниками заболевания могут быть разные факторы, чаще всего это наследственность. Также вызвать аллергию могут нарушения в работе иммунитета, недостаточное развитие пищеварительной системы или чрезмерное пристрастие к молочным продуктам в перинатальный период.

Лечение

Лечение не всегда хорошо прогрессирует, поэтому аллергик должен ответственно и сознательно подходить к своему здоровью.

Но зачастую пациенты недооценивают серьезность заболевания, а также риск возможных осложнений, из-за чего могут халатно относиться к лечению.

Стоит не забывать, что повышенная чувствительность к данному продукту – это не приговор, заболевание возможно излечить, все зависит в первую очередь от отношения больного к себе и своему здоровью.

Лечение в первую очередь начинается с изменения образа жизни и абсолютного исключения контактирования с антигеном.

Рассмотрим главные составляющие правильного лечения:

лекарственные препараты. Применение антигистаминных, местных и системных кортикостероидов, адреномиметиков, спазмолитиков, ферментных препаратов к комплексе помогает бороться с клинической симптоматикой;
снижение чувствительности организма к аллергену. Для проведения сенсибилизации используют два метода. Первый вариант заключается в введении в организм концентрированного раствора самого антигена парентерально. На первый взгляд кажется, что должна тут же развиться реакция, но это не происходит.

Все дело в том, что иммунитет в результате такого огромного количества аллергена просто шокирован и парализован на какое-то время.

Но если неправильно рассчитать дозировку, можно сделать только хуже. Второй способ несколько отличается от первого. Предлагают вводить небольшие дозы антигена.

При этом ответ иммунитета будет слабым, но при этом не будет развиваться анафилактический шок;

смена образа жизни. На протяжении всей жизни нужно избегать любого контакта с аллергеном.

Какие продукты более аллергенные?

Аллергия на молочные продукты может проявиться на любой вид молока, но чаще всего она появляется именно на коровье. При попадании в организм ребенка белков, иммунитет воспринимает их как угрозу здоровью. Вследствие борьбы иммунитета с мнимой опасностью и возникают проблемы со здоровьем – колики в животике, сыпь, газы и пр. Если у взрослого такое состояние проблем не вызовет, то у ребенка может вызывать беспокойство. Понижение аппетита и недобор веса вредят малышам, поэтому лучше обратиться к врачу.

Важно! Если вы кормите грудью, следует убрать из своего рациона не только молоко в чистом виде, но и кисломолочные продукты. То же касается и ребенка, если он ест уже самостоятельно.

При покупке любого продукта питания, обращайте внимание на его состав. При наличии следов лактозы в продукте лучше воздержаться от его приобретения. Если аллергия на молоко у ребенка проявляется только на коровий белок молока, можно заменить его козьим – оно вызывает аллергическую реакцию реже, а также вкусное и очень полезное. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, а также узнайте, как поддержать иммунитет.

Будь здоров!

Аллергия на молоко – один из наиболее распространенных видов пищевых аллергий у детей – является ненормальным ответом иммунной системы организма на молоко и продукты, его содержащие. Обычно причиной является коровье молоко, но молоко овец, коз, буйволов и других млекопитающих также могут вызвать реакцию.

Аллергическая реакция обычно развивается через несколько минут или часов после употребления молока. Признаки и симптомы аллергии на молоко могут быть выражены в различной степени и включают одышку, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением. Иногда аллергия на молоко может привести к анафилаксии – тяжелой, опасной для жизни реакции.

Избегать употребления молока – вот основной способ лечения аллергии. К счастью, большинство детей перерастает аллергию на молоко. Тем, кто не перерастает аллергическую реакцию, возможно, придется продолжать избегать молочных продуктов всю жизнь.

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко могут быть очень разными и возникают через несколько минут или часов после употребления молока или молочных продуктов.

Сразу после употребления молока могут развиться:

Крапивница
Одышка
Рвота

Через некоторое время могут появиться:

Жидкий стул, возможно, с примесью крови
Диарея
Боли в животе спастического характера
Кашель или хрипы
Насморк
Слезотечение
Зуд, сыпь на коже, часто локализующаяся вокруг рта
Колики у младенцев

Аллергия на молоко или непереносимость молока?

Истинная аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка или лактозы. В отличие от аллергии на молоко, при непереносимости не вовлекается иммунная система. Непереносимость молока имеет другие симптомы и требует другого лечения нежели аллергия на молоко.

Наиболее распространенные симптомы непереносимости молочного белка или лактозы включают проблемы с пищеварением, например, вздутие живота, метеоризм или диарею, которые возникают после употребления молока или продуктов, содержащих молоко.

Анафилаксия

Аллергия на молоко может протекать по типу анафилаксии – угрожающей жизни реакции, при которой происходит сужение дыхательных путей и развитие дыхательной недостаточности. Молоко является третьей по распространенности причиной развития анафилаксии после арахиса и лесных орехов.

Если вы или ваш ребенок имеете аллергическую реакцию на молоко, скажите об этом своему врачу, даже если симптомы аллергии выражены слабо. Специальные методы обследования могут подтвердить диагноз, так что вы можете избежать в будущем проблем и развития анафилаксии.

Анафилаксия является неотложным состоянием, при которой требуется экстренное введение эпинефрина (адреналина) и госпитализация. Симптомы анафилаксии появляются вскоре после употребления молока и могут включать:

Сужение дыхательных путей, в том числе отек глотки, что затрудняет дыхание
Гиперемия кожи лица
Зуд кожи
Шок с выраженным падением артериального давления

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу общей практики или аллергологу, если вы или ваш ребенок страдаете аллергией на молоко. Если это возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции, чтобы помочь врачу поставить диагноз. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка развиваются признаки анафилаксии.

Причины

Все истинные пищевые аллергии вызваны патологическими реакциями иммунной системы. Ваша иммунная система идентифицирует некоторые белки, содержащиеся в молоке, как вредные, и вырабатывает иммуноглобулины класса Е (IgE) для нейтрализации этих белков (аллергенов). При последующем контакте с белками молока, IgE антитела распознают их и дают сигнал вашей иммунной системе высвобождать гистамин и другие химические вещества, которые вызывают развитие симптомов аллергической реакции.

В коровьем молоке обнаруживаются два основных белка, которые могут вызвать аллергические реакции:

Казеин, который содержится в твороге
Молочная сыворотка, которая остается после створаживания молока

Вы или ваш ребенок можете иметь аллергию только на один белок молока или на оба. Избегать их употребления довольно трудно, поскольку они содержатся во многих готовых продуктах. И большинство людей, которые имеют аллергию на коровье молоко, будут также реагировать на овечье, козье и буйволиное молоко, реже – на соевое.

Энтероколит индуцированный пищевыми белками (Food protein–induced enterocolitis syndrome FPIES)

Пищевые аллергены иногда вызывают состояние, которое называют отложенной пищевой аллергией или энтероколитом, индуцированным пищевыми белками. Ее может вызывать любая пища, молоко является одной из наиболее частых причин. Реакция, обычно в виде рвоты и диареи, развивается через несколько часов после употребления пищи.

В отличие от пищевых аллергий, FPIES через некоторое время проходит. Предотвратить FPIES можно избегая употребления молока и молочных продуктов.

Факторы риска

Факторы риска развития аллергии на молоко:

Другие виды аллергии. Многие дети, страдающие аллергией на молоко, также имеют другие виды аллергии. Молоко аллергии часто является развивается первой.
Атопический дерматит. Дети, страдающие атопическим дерматитом, гораздо более склонны к развитию пищевой аллергии.
Семейный анамнез. Риск развития пищевой аллергии увеличивается, если один или оба родителя страдают пищевой аллергией или другим типом аллергии, например, сенной лихорадкой, астмой, крапивницей или экземой.
Возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. По мере взросления их пищеварительная система созревает, и чувствительность к молоку снижается.

Дети, которые имеют аллергию на молоко, часто имеют также и другие проблемы со здоровьем:

Аллергию на другие продукты питания, такие, как яйца, соя, арахис или даже говядину
Поллиноз – распространенная реакция на шерсть домашних животных, пылевых клещей, пыльцу трав и другие вещества.

Что вы можете сделать

Если у вас возникли легкие симптомы аллергии, прием антигистаминных препаратов поможет уменьшить дискомфорт. Помните, что при наличии более серьезных симптомов может потребоваться медицинская помощь. Если у вас или вашего ребенка развиваются симптомы анафилаксии, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение

Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию – избегать употребления молока и молочных белков. Это может быть трудно, потому что протеины молока встречаются во многих продуктах. Кроме того, некоторые люди с аллергией на молоко могут переносить некоторые содержащие молоко продукты, например, выпечку на основе молока, или некоторые обработанные пищевые продукты, такие как йогурт. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов вам следует избегать.

Если вы или ваш ребенок случайно употребили молоко и возникла слабая аллергическая реакция, следует прибегнуть к антигистаминным препаратам.

Если у вас или вашего ребенка развилась серьезная аллергическая реакция (анафилаксия), вам может потребоваться экстренная инъекция эпинефрина (адреналина) и госпитализация.

Если у вас или вашего ребенка высок риск развития тяжелой аллергической реакции, необходимо всегда иметь при себе автоинжектор с эпинефрином (например, EpiPen, Auvi-Q, другие). Попросите вашего врача или фармацевта продемонстрировать, как использовать это устройство, чтобы быть готовым к неотложной ситуации.

Профилактика

Избежать развития аллергической реакции можно, если не употреблять продукты, вызывающие аллергию. Если вы знаете, что у вас или вашего ребенка аллергия на молоко, следует избегать употребления молока и молочных продуктов.

Читайте внимательно этикетки на продуктах питания. Казеин, один из белков, содержащихся в молоке, может встречаться в самых разных продуктах, в том числе, и не молочных, например, в консервированном тунце. Спрашивайте, что входит в состав того или иного блюда, прежде чем сделать заказ в ресторане.

Продукты, содержащие молоко

Очевидно, что белки молока содержатся в молочных продуктах, таких как:

Цельное молоко, обезжиренное молоко, пахта
Масло
Йогурт
Мороженое
Сыр и все, что содержит сыр
Смесь молока и сливок для коктейлей

Молоко также может использоваться в качестве ингредиента в некоторых продуктах, включая хлебобулочные изделия, обработанное мясо и зерновые завтраки. В таких случаях бывает труднее определить, что продукт содержит протеины молока.

«Скрытыми» источниками молока являются:

Сыворотка
Казеин
Ингредиенты с приставкой «Лакт» – такие как лактоза и лактат
Конфеты, такие как шоколад, нуга и карамель
Протеиновые порошки
Искусственный ароматизатор с запахом масла
Искусственный ароматизатор с запахом сыра
Hydrosolate

Даже если продукт содержит маркировку «milk-free» или «nondairy», он может содержать вызывающие аллергию протеины молока – так что вы должны внимательно прочитать этикетку. Если есть сомнения, обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что продукт не содержит опасных для вас компонентов.

Когда вы питаетесь вне дома, спрашивайте, как были приготовлены продукты. Может быть, на вашем стейке есть расплавленное сливочное масло? Может быть, морепродукты окунают в молоко перед приготовлением?

Если вы подвержены риску развития серьезных аллергических реакций, обсудите с врачом необходимость применения автоинжектора с эпинефрином (адреналином). Если вы уже имели тяжелую реакцию, желательно носить медицинский браслет или ожерелье, чтобы дать окружающим знать, у вас есть пищевая аллергия.

Альтернативы молоку для младенцев

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание в течение первых четырех-шести месяцев жизни ребенка вместо применения стандартных смесей на основе коровьего молока может помочь предотвратить аллергию. У детей, страдающих аллергией на молоко, кормление грудью и использование гипоаллергенной смеси для питания могут предотвратить аллергические реакции.

Грудное вскармливание является наилучшим типом питания для вашего ребенка. Рекомендуется кормление грудью в течение по крайней мере первых четырёх-шести месяцев жизни, особенно если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии.
Гипоаллергенные формулы производятся с использованием ферментов, которые разрушают (гидролизуют) молочные белки, такие как казеин или сыворотка. Дальнейшая обработка может включать нагревание и фильтрацию. В зависимости от степени переработки, продукты делятся на частично или высоко гидролизованные. Или же они могут называться элементными формулами.

Некоторые гипоаллергенные смеси произведены не на основе молока, а на основе аминокислот. Как и высоко гидролизованные смеси, смеси на основе аминокислот реже вызывают аллергию.

Смеси на основе сои содержат соевый белок вместо молочного. Соевые смеси содержат различные добавки для повышения питательной ценности, но, к сожалению, некоторые дети с аллергией на молоко могут также иметь аллергия на сою.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка есть аллергия на молоко, ее причиной могут быть протеины коровьего молока, попадающие в грудное молоко. В таком случае вам может потребоваться исключить все продукты, которые содержат молоко из своего рациона. Обратитесь к своему врачу, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко и ее симптомы появляются после кормления грудью.

Если вы или ваш ребенок не употребляете молоко, ваш врач или диетолог поможет вам сделать питание сбалансированным. Вам, возможно, придется принимать добавки, чтобы восполнить дефицит кальция и питательных вещества, содержащихся в молоке, таких как витамин D и рибофлавин.

Диета при аллергии на белок коровьего молока

Естественно, при подозрении на аллергию необходимо откорректировать меню ребенка таким образом, чтобы убрать из рациона продукт-аллерген. В данном случае – коровье молоко. Если вы кормите грудью, а кто-то из ваших родственников страдал аллергией на молочный белок, лучше сразу воздержаться от его приема в пищу или же быть крайне осторожной.

Важно! Если ребенок находится на ИВ, у него также может появиться аллергия. Большая часть смесей использует молочный белок казеин. Но в продаже также есть и специальная гипоаллергенная смесь.

Чтобы следить за питанием ребенка, врачи советуют вести пищевой дневник, отмечая там меню и состояние малыша. Очевидно, если аллергия на белок коровьего молока у грудничка, в дневнике указывается питание мамы. Также рекомендуется построить специальное меню на основе гипоаллергенных продуктов:

овощные, рыбные бульоны, с осторожностью – куриный бульон;
нежирное мясо, печень;
фасоль, горох, бобы;
крупы;
макароны;
картофель;
неяркие фрукты и овощи;
соки из неярких фруктов;
чай, вода.

Если вы наверняка не уверены, какой именно продукт вызывает негативную реакцию, можете постепенно добавлять в меню один вид продуктов. Если в течение нескольких дней ухудшения нет, продукт безопасен.

Если вы не готовы от молока, сегодня можно купить разные виды молочных заменителей:

Любое из них можно использовать для приготовления еды ребенку, например, каши, а соевое даже подойдет для изготовления домашнего кефира, сыра, творога.

А главное — всегда помните, что всё будет хорошо! Придерживайтесь предписанного врачом-аллергологом меню. Скоро вы забудете о проблеме, и малыш её просто перерастет!

Аллергия на белок коровьего молока: варианты замены

У моих детей с раннего возраста аллергия на белок коровьего молока: если употреблять продукты с их содержанием регулярно, у них обостряется атопический дерматит (это такое чрезвычайно распространенное сейчас у детей и очень неприятное заболевание, проявляющееся как аллергия, но ею не исчерпывающееся). Избегать этого аллергена в обычной жизни не так просто, потому что содержится он не только в молоке и очевидных его производных, но и в очень многих готовых продуктах и блюдах, где молочные компоненты присутствуют совершенно незаметно (выпечка, соусы, конфеты и шоколад, мороженое, мясные и рыбные полуфабрикаты и т.д.). Мне бы хотелось поделиться нашим опытом выживания в культуре, где стакан молока традиционно считается залогом здоровья (помните родительские истории про “молоко за вредность”?), и где стандартный детский рацион предполагает много молочных и молокосодержащих продуктов.

Цифры и факты

Аллергия на белок коровьего молока считается одной самых распространенных в мире – и у детей, и взрослых. В России онадиагностируется у 2–5% детей на искусственном вскармливании и 0,5–1,5% детей на грудном вскармливании в течение первого года жизни. У детей, больных атопическим дерматитом (по данным Союза педиатров России, это 10-15% детей до 5 лет и 15-20% школьников, от года к году статистика заболеваемости неуклонно растет), непереносимость белков коровьего молока достигает 75-80%.

Цифры эти неточны из-за проблем диагностики. Типичная история: ребенок покрылся “диатезом”, участковый педиатр или дерматолог прописывают ему и кормящей маме “гипоаллергенную” диету – без мандаринов, красной рыбы, копченостей, икры, сыров с плесенью, яиц, мёда (как будто кормящие мамы и младенцы только и делают, что лопают икру!). Плюс, коктейль из лекарств, снимающих кожные проявления и другие симптомы. Аллергия не проходит – список исключений (а с ним и стресс для всех, кто заботится о ребенке) растёт, и вот уже семья “сидит на гречке, индейке и кефире”. Если повезет – им попадется аллерголог, который направит на анализы для выявления специфических аллергенов, на которые реагирует именно этот ребенок. И вот – тадам! – оказывается, что кефир-то как раз пить и не стоило, а икру и шоколад – можно. Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России рекомендует именно так вести пищевую аллергию и атопический дерматит, но эта тактика пока не стала педиатрическим стандартом.

Симптомы и лечение аллергии на белок коровьего молока, замена молочных продуктов

Молоко коровы – частый пищевой аллерген. Грудной ребенок чаще страдает аллергией, чем взрослый человек. Также особенностью болезни у ребенка является то, что она может сама пройти с возрастом, а вот взрослому с ней нужно бороться. Аллергия на белок коровьего молока может привести к отеку гортани, а после – удушью, поэтому важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Что в молоке провоцирует аллергическую реакцию?

Коровье молоко относят к сильным аллергенам. Оно содержит около 40 видов белков, 7 из которых признаны сильными аллергенами. Молоко других животных несколько отличается по своему составу и величине молекул белка от коровьего.

Например, козье молоко имеет более мелкодисперсный состав и легче усваивается организмом детей. Верблюжье молоко лишено лактоглобулина, что делает его гипоаллергенным продуктом.

Все белки коровьего молока можно разделить на 2 большие группы:

казеиновые (80%).
сывороточные (20%).

Казеин усваивается хуже чем, чем сывороточный протеин. Среди сывороточных первенство по непереносимости у детей отдано бета лактоглобулину, альфа лактальбумину. Вызвать аллергию может не только коровье молоко, но и продукты его переработки.

Непереносимость белка коровьего молока может перерасти в перекрестную реактивность организма.

Это когда аллергическая реакция у детей развивается не только на цельное молоко, но и на продукты, содержащие близкородственные аллергены – говядину, сыры, творог, кисломолочные продукты.

Аллергия на молоко, причины и способы развития

Как называется аллергия на молоко?

Аллергия на молоко считается пищевой, называется АБКМ. Данный вид широко распространен, может встречаться у взрослых и детей. Молоко считается облигатным продуктом, в котором содержится множество аллергенов для организма. Такой продукт содержит большое количество полезных питательных веществ, но организм их не переваривает, а значит, от него нужно полностью отказаться, и по возможности заменить их.
Существует несколько видов аллергии на молоко:

Непереносимость лактозы – лактозой называют молочный сахар — углевод;
Аллергия на белок молока – казеин, глобулины, альбумины.

Аллергены чаще всего встречаются в коровьем молоке, но, если у человека проявляется аллергия на данный продукт, то она будет и при употреблении козьего или молока кобылы и прочих.

Лактазная недостаточность

Существует и другое название лактазной недостаточности – непереносимость лактозы. Эта болезнь связана с неусвоением молочных продуктов, а именно – лактозы. Лактаза – фермент, который расщепляет лактозу, выделяется в кишечнике. У больных лактазной недостаточностью, она не вырабатывается, а значит, лактоза не перерабатывается и не усваивается. Вместе с этим в кишечнике накапливается вода, поэтому возникает диарея – жидкий стул.

Основными симптомами у взрослого человека при дефиците лактазы являются:

Вздутие живота – метеоризм;
Резкие болевые ощущения в животе;
Расстройство кишечника – диарея.

У малыша симптомами могут быть – запор, нервозность, капризность, плач и поджимание ног к животу после еды.

Симптомы проявляются сразу же после еды, вылечить недуг можно исключением аллергенов из рациона. Таким пациентам назначают специальную диету, в которую можно включать в небольшом количестве молочнокислые продукты.

Кефир, сыр и другая «кисломолочка» содержит не лактозу, а молочную кислоту, которая хорошо усваивается в организме.

Особенности: сгущенное молоко и мороженое содержат помимо лактозы, еще и сахарозу, которая увеличивает ее усвоение, поэтому их также можно употреблять.

Лактазную недостаточность не лечат, а предотвращают с помощью безлактозной диеты. То есть, пациент избавится от нее, если перестанет употреблять молочные продукты, содержащие лактозу. Патология часто сопутствует человеку на протяжении всей жизни.

Аллергическая реакция на белок

Аллергией называют реакцию организма на специфические компоненты, которые проникают в организм и вызывают специфические симптомы. Такие компоненты называют аллергенами, к ним аллергик имеет гиперчувствительность. В данном случае аллерген – коровий белок молока, который может поступать в таких формах:

Казеин;
Бета-лактоглобулин;
Альфа-лактоглобулин;
Липопротеиды.

Аллергия у взрослого проявляется при употреблении коровьего молока. Грудничок может получить ее при искусственном вскармливании или прикорме, а также при грудном вскармливании, если мама до этого пила молоко коровы.

Важно: при аллергии на альфа-лактоглобулин молока, может возникнуть осложнение в виде аллергической реакции на белок коровьего мяса.

Чаще всего аллергия на белок возникает у грудного ребенка в возрасте 1 месяц — 1 год, а до 3-5 лет организм крепчает и «перерастает» болезнь, во взрослую жизнь она переходит редко.

Что делать для профилактики, когда пройдет аллергическая реакция?

Основной профилактикой аллергика может являться адаптированная диета и укрепление иммунитета. При грудном вскармливании мать не должна употреблять продукты, содержащие коровье молоко. Также профилактикой является периодические осмотры у врача, эпизодические профилактические курсы лечения.

Диетическое питание включает в себя питание без белков молока, которые содержатся во многих продуктах. Поэтому очень важно внимательно изучить состав продуктов, избегать таких компонентов, как: коровье, цельное, топленое, сухое, сгущённое молоко. Также молоко может встречаться в таких продуктах, как выпечка, хлеб, сладости, печенье и другие.

Заменить их можно кисломолочными продуктами, но в небольших дозах. Также можно употреблять яйца, орехи, бобы, сою, любое мясо и рыбу.

Грудничкам при искусственном скармливании или прикорме, назначают специальную диету адаптированной смесью, не содержащей аллерген.

Лучшим укреплением иммунной системы малыша является грудное вскармливание до сроков, определенных врачом. Также и детям, и взрослым назначают гимнастику, правильное питание — смесь или диету, занятия спортом, закаливание, а главное – больше гулять на свежем воздухе.

Аллергия на коровий белок – частая пищевая реакция. Особенно часто встречается у детей до года, а в дальнейшем в 3-5 летнем возрасте, организм сам «перерастает» болезнь. А иногда болезнь остается на всю жизнь. Нельзя путать аллергию на молоко с непереносимостью – это абсолютно разные болезни, с различными последствиями. Непереносимость намного легче переносится.

Симптомы аллергии ярко выражены, диагностика нетрудная, а вот лечение – трудное и длительное. Во время острого появления нужна срочная медицинская помощь, поэтому важно иметь правильную аптечку аллергика. Лучшей профилактикой аллергии является диета и укрепление иммунитета.

Реакция организма на один из белков — аллергенов молока;
Непереносимость лактозы;
Наследственная предрасположенность;
Перекрестная аллергия (например, на кошку);
Ферментная недостаточность;
Воспалительные заболевания кишечника.

Иными словами, в одних случаях причиной реакции становится пищевая непереносимость — псевдоаллергия, в других аллергия истинная.

Предлагаю подробней разобраться в коровьем молоке, как источнике истинной аллергии.

Молоко, как и любой аллерген, содержит белки — аллергены, провоцирующие аллергическую реакцию организма.

Термическая обработка молока (кипячение), или содержащих молоко продуктов (выпекание), может привести к изменениям свойств белков — аллергенов.

Казеин очень устойчив к высоким температурам и может вызывать симптомы аллергии после 90 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Сывороточные же белки, теряют свои аллергенные свойства после 15-20 минут кипения при температуре выше 90 ° C.

Поэтому в обычной панели аллергенов молока используют несколько показателей: молоко коровье и кипяченое коровье молоко.

Бычий сывороточный альбумин по структуре идентичен альбумину человека и альбуминам говядины, кошки и собаки.

https://www.youtube.com/watch?v=jJiLmMYIb0c

Таким образом, аллергики чувствительные к белкам — альбуминам, например, кошки, могут реагировать, если съедят небольшой кусочек говядины.

Бычий сывороточный альбумин также отвечает за клинические проявления перекрестной аллергии между коровьим молоком и сырой говядиной.

Если организм человека чувствителен к сывороточному альбумину, который есть в молоке, он с большой долей вероятности, будет реагировать на термически плохо обработанную говядину.

Сильная перекрестная реакция есть между белками коровьего молока, козьего молока и молока овцы.

И напротив, незначительная перекрестная реакция наблюдалась между молоком коровы, буйвола, осла, кобылы и верблюда.

Предлагаем ознакомиться В какой роддом ехать рожать

Baжнo нe путaть aллepгию нa мoлoкo и понятие “нeпepeнocимocть лaктoзы” (или дpугиx кoмпoнeнтoв мoлoкa).

В аллергии на коровье молоко виновата иммунная система организма, которая воспринимает один из белков молока как угрозу и включает защитную реакцию.

Проявления реакции могут быть самыми разнообразными, от желудочно-кишeчныx расстройств и кoжныx высыпаний до анафилактического шока от одной только капли молока.

Если организм не переносит лактозу, реагировать будет только желудок. В этом случае можно быть уверенным, что аллергию вызывает ферментативная недостаточность, чаще всего недостаток фермента — лактазы.

После первых двух лет жизни, у большинства детей начинает снижаться количество вырабатываемой лактазы, а в отдельных случаях организм перестает ее вырабатывать совсем (особенно часто это приключается с теми, кто по каким-то причинам долго не пил молока и у кого есть родственники с непереносимостью лактозы).

При этом кисломолочные продукты употреблять можно, так как там лактоза разложена ферментами, без участия ферментов организма.

Интересно что у непереносимости лактозы есть четкая этническая зависимость: молоко не могут пить до 80% взрослых жителей Азии и Африки, в то время как у скандинавов, например, лишь 3–4% населения вынуждены избегать этого продукта.

Благодаря молекулярной диагностике , можно точно узнать, в чем причина реакции, в истинной аллергии или недостатке ферментов.

Если молекулярный анализ покажет отсутствие реакции организма на белки коровьего молока, тогда нужно обращаться за помощью к диетологу, а не к аллергологу.

Почему возникает аллергия на молочные продукты?

Когда аллергены проникают в организм аллергика, то иммунная система воспринимает их как чужеродное тело и вырабатывает антитела в большом количестве, что вызывает защитную реакцию организма. Появится отек слизистой, слезоточивость, сыпь на коже и прочие аллергические симптомы.
Чаще всего страдать заболеванием пациент может по наследственности, когда один или оба родители также имеют аллергию. Сложность диагностирования патологии в том, что она не вызывает резко проявляющиеся реакции организма в виде явной сыпи на кожных покровах после первого же употребления молока.

Причины непереносимости молока

Не усваивается лактоза из-за дефицита фермента лактазы, который вырабатывается в двенадцатиперстной кишке и слизистой кишечника. Существуют две причины возникновения непереносимости:

Первичная причина – фермент лактаза вырабатывается, но с очень низкой активностью, поэтому лактоза все-таки не расщепляется. Чаще встречается в младенческом возрасте. Когда возраст достигает тридцати лет, в организме лактоза также начинает хуже расщепляться, поэтому взрослому человеку не стоит злоупотреблять коровьим молочком;
Вторичная причина – при повреждении слизистой ткани в кишечнике, секреция фермента уменьшается либо полностью прекращается. Также вторичной причиной являются дисбактериоз, инфекция и другая пищевая аллергия.

Факторы риска

Существует группа факторов риска, при которых может развиваться аллергия, к ним относятся:

Гиперчувствительность иммунной системы к аллергенам;
Генетика, наследственность;
Непереносимость молока, которая связана с дефицитом ферментов, что расщепляют компоненты, участвующие в пищеварении;
Слабая иммунная система из-за сопутствующей аллергии, хронических болезней, прошедших заболеваний или плохой экологии.

Суть заболевания

Аллергия возникает при попадании в организм человека вещества, которое он воспринимает, как ненужный и крайне опасный. В результате иммунная система формирует «ответный удар» аллергену, пытаясь как можно скорее вывести его из тела. Эта реакция называется аллергической.

В группу риска стать жертвой аллергии попадают люди:

с наследственной предрасположенностью (аллергики есть среди близкой кровной родни);
ведущие нездоровый образ жизни;
с паразитарными поражениями организма;
пережившие психологический стресс;
страдающие дисбактериозом кишечника.

Важно: Даже незначительные аллергические проявления нужно лечить. Такие тяжелые болезни, как экзема, сенная лихорадка, бронхиальная астма начинаются с аллергических реакций. Как правило, аллергия сопровождается повышенной утомляемостью, снижением иммунитета.

В последние десятилетия врачи во всем мире отмечают стабильный рост заболеваемости аллергией.