Эшерихиоз — описание болезни, первые признаки и лечение

Эшерихиоз (Ешерихия коли)— это инфекционное заболевание, которое поражает кишечник человека. Возбудителями этой болезни являются бактерии вида escherichiacoli, которые еще называют кишечной палочкой. Наиболее сильно это заболевание распространено в странах с тропическим, жарким климатом, поскольку там есть все условия для его развития. Именно поэтому эшерихиоз называют «болезнью путешественников»: чаще всего ему подвержены люди, которые много путешествуют, но их организм не подготовлен к резким изменениям климата и смене рациона питания.

Данное заболевание можно подхватить, если не соблюдать элементарные правила личной гигиены и гигиены питания. Что это означает? К примеру, если вы не приучены мыть руки перед едой, не привыкли хорошо прожаривать мясо, которое употребляете в пищу, или кипятить молоко, то будьте уверены — рано или поздно вам придется лечить эшерихиоз (иногда проявляется как энтерит или колиэнтерит). Впервые вредоносные бактерии escherichiacoli обнаружил немецкий врач и ученый Т. Эшерих в конце ХIХ века. Выделяют несколько видов диареегенных ешерихий коли:

• энтеропатогенный эшерихиоз;
• дизентериеподобный;
• энтерогеморрагический;
• холероподобный или энтеротоксический.

Особенности заболевания

Известно о кишечной бактерии стало в 1885 году, благодаря немецкому микробиологу Теодору Эшериху (в честь которого названа кишечная палочка).

Энтеротоксин – термостабильный белок, который воздействует на функцию эпителиальной ткани кишечной железы и активирует ферменты, которые влияют на внутриклеточные сигнальные структуры.

Электролиты и вода перестают полноценно всасываться в слизистые стенки, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом (диарея), возможно постепенное обезвоживание организма.

Эшерихиоз относится к палочковидным, грамотрицательным бактериям, селится в слизистой оболочке кишечника человека или животного.

Эшерихии имеют много разновидностей и в спокойном состоянии выполняют важную функцию – синтезируют витамин К, не дают размножаться инфекциям.

Но, стоит эшерихиозам мутировать, поменять благотворные свойства на агрессивные, как микрофлора кишечника нарушается. Мутация зависит от антигена и его структуры.

Виды кишечной палочки:

• Энтероинвазивная – воспаление толстого кишечника. Попав внутрь организма через воду или несвежие продукты, палочка может спровоцировать энтероколит (одновременное воспаление тонкой и толстой кишки);
• энтероадгезивная – бактерия присасывается к оболочке, перекрывая просветы и мешая частицам пищи усваиваться;
• энтеропатогенная – повреждает защитный слой ворсинок кишечника. У детей до 12 месяцев диагностируют частый жидкий стул с обильными слизистыми вкраплениями. Распространенное явление в детских садиках из-за плохо продезинфицированных игрушек, обеденных столов, грязных полотенец или рук;
• энтерогеморрагическая – вызывает сильную диарею. Возбудитель – продуцирующий токсин, разрушающий слизистую. Передается через плохо обжаренное мясо, пропавшее молоко, сыр;
• энтеротоксигенная – схожа с холерой. Наблюдается жидкий стул из-за отравления пищевыми продуктами (отварные салатные овощи), грязной водой (озера и водоемы с выбросами токсичных отходов, плохая вода из крана, домашние морсы, кисели).

Кишечная палочка не погибает в окружающей среде до 2,5-3 месяцев и любит жаркие страны с повышенной влажностью.

Поселившись на одежде, плохо обработанных поверхностях или пище, эшерихии начинают активно размножаться. Иногда носителем инфекции являются домашние животные или крупно рогатый скот. Вместе с кишечной палочкой можно заразиться гельминтозом – кишечными паразитами, которые передаются после контакта с шерстью животных.

Симптомы эшерихиоза

Кишечным инфекциям подвержены маленькие дети из-за не полностью сформированной иммунной системы. Малыши часто болеют, особенно это касается новорожденных детей, растущих на искусственных смесях (бактерии активно размножаются внутри сухого порошка).

Эшерихиоз может протекать в гастроэнтерической, энтероколитической, гастероэнтероколитической и генерализованной форме. Иногда диагностируют латентную форму, когда человек является носителем инфекции, но не подозревает об этом и не чувствует никаких симптомов.

Воспаляются стенки кишечника, отмечаются головные боли, повышенная температура (до 39°C), вялость, ломота суставов, схватывает или режет живот. Частая диарея до 5 суток, каловые массы со слизистыми выделениями, реже с кровяными волокнами.

Отравление наступает резко, приступы боли и позывы к дефекации уменьшаются через 2 суток. Повышение температуры может отсутствовать. Спустя десять дней самочувствие полностью восстанавливается.

Бактерии активно размножаются в тонком кишечнике. Каловые массы жидкие, светлые, с не переваренными частицами пищи. Позывы к дефекации могут доходить до 9-10 раз за день. Нарушение ЖКТ приводит к потере аппетита, слабости, кожа приобретает белесый оттенок, болезненные приступы в животе чередуются с частой рвотой.

Встречается у новорожденных (сепсис) и у подростков (энтероколит). Отмечают острое течение с высокой температурой (до 39°C), тошнотой и сильной рвотой.

Из-за отсутствия аппетита резко понижается масса тела, ребенок часто мерзнет.

Каловые массы водянистые, желтовато-оранжевого цвета. На кожных покровах аллергическая сыпь или язвочки с гноем (при сепсисе у новорожденных).

У взрослого заболевание протекает без осложнений, каловые массы без примесей, иногда повышается давление.

Продуцирует разрушающие антитела, которые поражают верхний отдел толстого кишечника (выстилание кровеносных сосудов, пронзание оболочки).

Симптоматика та же: болезненно схватывает низ живота, но кал без примесей, отсутствует температура. Затем самочувствие ухудшается, каловые массы содержат кровяные нити, стул жидкий, живот бурлит.

Изучена не до конца. Эшерихиозы обволакивают кишечную оболочку, мешая процессу пищеварения – пища практически не усваивается.

Может спровоцировать развитие кольпита, менингита, пиелонефрита, токсического шока, сепсиса, почечной недостаточности.

Лечение эшерихиоза

После пальпации брюшной полости, гастроэнтеролог дает направление на стандартные анализы: кровь, мочу, кал. Частицы кала или урины помещают в благоприятную среду для размножения и прослеживают рост бактерий.

Для выявления инфекции берут небольшое количество рвотных масс.

Лечение зависит от того, как пациент следует рекомендациям доктора. Эшерихиоз стойко выдерживает действие антибиотиков, поэтому борьба с инфекцией заключается в соблюдении лечебно-восстановительной диеты и использовании народных рецептов.

Описание

Заболевание относится к кишечным инфекциям, поэтому легко передается от человека к человеку. Если в семье заболевает один, то вскоре заражаются и остальные. Особенно часто от эшерихиоза страдают маленькие дети, иммунитет которых еще не сформирован и не может противостоять бактериальной атаке.

Возбудитель

Эшерихиоз вызывает Esherichia coli – кишечная грамотрицательная палочка. Это аэроб, т.е. нуждается в свободном молекулярном кислороде. Непатогенные эшерихии присутствуют в составе здоровой микрофлоры кишечника, где выполняют определенные функции: контроль баланса соляной кислоты, обеспечение нормальной перистальтики, производство антибиотикоподобных веществ и т.д.

Любопытно! Кишечная палочка так называется, потому что паразитирует в кишечнике, а под микроскопом выглядит именно как небольшая палка.

Непатогенная эшерихия не может мутировать в патогенную. Но она может попасть в другие органы и спровоцировать воспалительные заболевания. Например, при проникновении такой бактерии в брюшную полость начинается перитонит, во влагалище – кольпит и т.п.

Эшерихиоз же развивается вследствие попадания в кишечник извне патогенных бактерий, которые классифицируют на 5 групп.

Кишечные палочки очень живучи, что и объясняет столь частое заражение ими. Они могут долгое время сохраняться не только в воде и фекалиях, но и в высушенной почве. Эшерихии легко размножаются, но погибают при высоких температурах (кипячение) и при воздействии хлорной извести (поэтому в инфекционных отделениях больниц часто моют полы именно с хлоркой). Губителен для кишечной палочки и прямой солнечный свет.

Пути заражения

Источником возбудителя являются больные эшерихиозом люди. Основной механизм передачи – фекально-оральный. А путь заражения – бытовой, пищевой и водный. Т.е. достаточно попить из той же кружки, что и больной человек, и эшерихиоза не миновать. Реже заразиться можно через молочные продукты и мясо.

Чаще всего эшерихиозом страдают маленькие дети (до года), но и детсадовцы тоже в группе риска. Детский иммунитет не способен бороться с такими живучими бактериями, поэтому после контакта с больным ребенком или принадлежащей ему вещью малыши заражаются с вероятностью почти 100%.

Взрослые могут избежать эшерихиоза, если у них крепкий иммунитет. Но какие-то симптомы все равно иногда имеют место быть. Также восприимчивость к кишечной палочке возрастает у тех, кто выезжает в другую климатическую зону (поэтому один из видов эшерихиоза так и называется – диарея путешественников).

Формы эшерихиоза у взрослого

Существует несколько форм кишечных эшерихиозов в зависимости от штамма (вида) кишечной палочки и, как следствие, характера и тяжести протекания заболевания.

Энтероинвазивный эшерихиоз: при этой форме поражается не только тонкий, но и толстый кишечник:

• инкубационный период короткий (от 6 часов до 3 дней);
• заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 37-39° С;
• боли в животе (локализованы преимущественно в нижней части живота);
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• общая слабость, разбитость;
• пониженный аппетит;
• боли в мышцах;
• стул учащается до 10 раз в сутки, испражнения жидкие, кашицеобразные, содержат примесь слизи, иногда кровь;
• через 1-2 дня температура тела обычно нормализуется, стул становится нормальным, оформленным.

Энтеротоксигенный эшерихиоз:

• инкубационный период от нескольких часов до 2 дней;
• начинается со рвоты, а через несколько часов присоединяется обильный, водянистый жидкий стул без характерного калового запаха до 10 раз в сутки;
• температура тела обычно сохраняется в пределах нормы;
• общая продолжительность заболевания 5-7 дней;
• выздоровление наступает даже без лечения.

Энтерогеморргагический эшерихиоз.

• Инкубационный период 2-4 суток.
• Протекает без симптомов общей интоксикации (головная боль, боли в мышцах).
• Температура тела обычно не повышается.
• В первые сутки заболевания стул обычно 4-5 раз в сутки, водянистый, без примеси крови.
• Затем появляются сильные боли, спазмы в нижней части живота, частый жидкий стул с примесью крови (алой или кровяных сгустков). Это связано с вовлечением в патологический процесс толстого кишечника.
• При этой форме эшерихиоза возможны осложнения: тяжелое поражение почек (гемолитико-уремический синдром);
• тромбоцитопеническая пурпура (тяжелое заболевание, при котором уменьшается число тромбоцитов, и развиваются массивные кровотечения);
• при развитии таких осложнений человек может погибнуть.

Существуют стертая (бессимптомная, латентная) форма эшерихиозов, при которых:

• нет никаких клинических проявлений, или они незаметны;
• человек может быть источником инфекции, в особенности если он имеет отношение к приготовлению и реализации продуктов питания.

Как лечить

Лечение эшерихиоза не требует госпитализации, за исключением тяжелых случаев с риском осложнений. Положить в больницу также могут ребенка до года (вместе с мамой, разумеется), т.к. младенцы тяжелее переносят любого рода инфекции.

Тактика лечения эшерихиоза предусматривает несколько моментов.

• Соблюдение щадящей диеты (стол №4). Продукты не должны дополнительно раздражать слизистую кишечника. Когда симптоматика стихает, переходят на стол №13.
• Обильный питьевой режим для снижения температуры и профилактики обезвоживания. Пить иногда нужно, что называется, через «не хочу».
• Прием антибиотиков, активных в отношении выявленной кишечной палочки. Это может быть амоксициллин, левофлоксацин, рифаксимин и др.
• Прием регидрационных смесей для поддержания солевого баланса (препарат Регидрон). Их пьют в течение дня, а также после каждого посещения туалета.
• Прием пробиотиков и энтеросорбентов, которые назначит врач. Это необходимо для нормализации пищеварения и устранения симптомов расстройства желудка.

Также на время лечения необходимо соблюдать личную гигиену. Больной должен тщательно мыть руки после туалета. Желательно еще и каждый раз использовать какое-нибудь дезинфицирующее средство для унитаза, а воду спускать только с закрытой крышкой. Менять нижнее белье следует, минимум, дважды в день. Постельное – каждый день. Все белье должно не только стираться с хозяйственным мылом, но и проглаживаться утюгом либо кипятиться. Это позволит предотвратить самозаражение, а также обезопасит от эшерихиоза членов семьи.

Кстати! Иммунитет после перенесенного эшерихиоза непрочный и недолговечный. Риск заразиться повторно возникает уже спустя 1-2 месяца после выздоровления. К тому же в следующий раз это может быть другой возбудитель.

Диагностика эшерихиоза у взрослого

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились боли в животе, был ли и сколько раз жидкий стул, рвота и т.д.).
• Эпидемиологический анамнез (регистрация вспышек заболевания в детских коллективах, в лечебных учрежденях, стационарах, где находился больной, в домах престарелых).

Поскольку заболевание имеет клиническую картину, сходную с другими кишечными инфекциями, решающим в постановке диагноза является:

• бактериологический метод: испражнения, рвотные массы, кровь, мочу и другие биологические жидкости помещают на специальные питательные среды с последующим микроскопическим исследованием выросших колоний. Если наблюдается рост эшерихий коли, ставится диагноз — эшерихиоз. Вместе с этим определяется чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам с целью последующего назначения адекватного лечения;
• серологическая диагностика (определение антител в крови). Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
• ПЦР-диагностика (полимеразо-цепная реакция) на определение в кале ДНК различных штаммов (видов) патогенной эширихии коли;
• исследование кала на дисбактериоз — метод, позволяющий выявить нарушение микрофлоры кишечника или бактерионосительство (состояние, при котором человек является носителем патогенной эшерихии, сопровождающееся отсутствием клинических симптомов. Носитель чувствует себя абсолютно здоровым, но выделяет возбудителя в окружающую среду, представляя тем самым источник заражения для здоровых окружающих).

Лечение эшерихиоза у взрослого

• Лечение тяжелых форм заболевания должно обязательно осуществляться в инфекционном стационаре.
• Антибиотикотерапия с учетом данных по выявлению чувствительности эшерихии коли к антибиотикам.
• Назначение пробиотиков (препаратов, содержащих бактерии, родственные к представителям здоровой микрофлоры кишечника). Делается это с целью поддержания естественного бактериального состава кишечника, так как антибиотики пагубно воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и на здоровую, в результате чего может развиться дисбактериоз.
• Щадящая диета (исключение грубой пищи, острой, копченой, жаренной, консервированной, алкоголя).
• Обильное питье.
• При сильном обезвоживании назначают внутривенное введение водно-солевых растворов, растворов глюкозы.
• Энтеросорбенты — препараты, поглощающие продукты жизнедеятельности патогенного микроорганизма, например, токсины.

Лечение других заболеваний на букву — э

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Осложнения и последствия эшерихиоза у взрослого

Чаще заболевание протекает доброкачественно, то есть без развития осложнений и серьезных последствий.

В ряде случаев возможны следующие осложения.

• Инфекционно-токсический шок (резкое падение артериального (кровяного) давления в результате воздействия токсинов, выделяемых возбудителем, на организм) с возможным развитием комы.
• Острая почечная недостаточность (нарушение всех функций почек, приводящее к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Данное нарушение, как правило, носит обратимый характер).
• Сепсис (при попадании возбудителя в кровоток развиваются гнойные воспалительные процессы в различных органах и тканях). Например: пневмония (воспаление легких);
• менингит (гнойное поражение оболочек головного и спинного мозга);
• энцефалит (гнойное поражение вещества головного мозга).

• Развитие тромбоцитопенической пурпуры (тяжелое заболевание, при котором уменьшается число тромбоцитов, и развиваются массивные кровотечения (кишечные, маточные и др.).

С какими заболеваниями может быть связано

Эшерихиоз развивается внезапно, редко имеет определенную основу или первиное заболевание. Поскольку болезнб носит инфекционный характер, то ей подвержен любой человек, подвергнувшийся воздействию неблагоприятных факторов, а особенно дети, старики и беременные женщины в силу слабого иммунитета.

Наиболее опасен эшерихиоз своими осложнениями. При несвоевременно оказанной медицинской помощи рискуют развиться:

• токсический шок,
• дегидратационный или смешанный шок,
• ДВС-синдром,
• гемолитико-уремический синдром,
• пневмония,
• сепсис.

Если при первых признаках недомогания, которые обычно сложно не заметить, обратиться к врачу, то общий прогноз оценивается как благоприятный. Исключением считаются новорожденные дети, соответствующий диагноз у которых на фоне присоединения вторичной инфекции чреват порой и летальным концом.

Профилактика эшерихиоза у взрослого

• Соблюдение санитарно-гигиенических правил на предприятиях общественного питания, при работе на системах водоснабжения.
• Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, особенно перед приемом пищи, использовать гигиенические салфетки, не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, сырую воду, непастеризованное молоко).
• Предупреждать контактно-бытовой путь заражения в родильных домах, стационарах, домах престарелых (использование одноразовых стерильных пеленок, дезинфекция рук после работы с каждым пациентом).
• Дезинфекция посуды, пастеризация молока.
• В случае обнаружения эшерихеоза в лечебных и медицинских учреждениях устанавливается карантин.

Дополнительно эшерихиоза у взрослого

Среди эшерихий коли выделяют две большие группы: условно патогенные и патогенные.

Условно патогенныеявляются типичными представителями микрофлоры кишечника и выполняют некоторые полезные функции, такие как:
подавление патогенных кишечных бактерий, гнилостных бактерий и грибов рода кандида (Cand > Эти эшерихии становятся патогенными только при попадании в другую среду, отличную от среды их обитания (то есть кишечник). Например, при заносе эшерихии в урогенитальный тракт развивается инфекционный воспалительный процесс мочевой и половой систем.

Классификация

Встречается несколько разновидностей этого инфекционного заболевания, каждая из форм вызывается определённым штаммом кишечной палочки и имеет различную симптоматику и тяжесть заболевания.

Кишечные эшерихиозы

К категории кишечных эшерихиозов относятся следующие заболевания, наиболее часто встречающиеся сегодня.

Энтерогеморрагический эшерихиоз

Его инкубационный период составляет от 2 до 4 дней, ранее диагностирование эшерихиоза осложняется отсутствием симптомов общей интоксикации организма. Температура тела часто не превышает норму, головные и мышечные боли отсутствуют. В течение первых суток наблюдается жидкий, слегка водянистый стул, позывы к дефекации составляет порядка 4–5 раз в сутки. Признаков крови в кале не наблюдается.

На следующем этапе заболевания начинаются резкие боли внизу живота, стул становится жидким, в нём видны частицы крови, нередко в виде сгустков. Причиной этому является развивающаяся патология толстого кишечника.

Подобная форма заболевания чревата весьма серьёзными осложнениями, заключающимися в тяжёлом поражение почек, развитии кровотечений, что может привести к летальному исходу.

Энтероинвазивный эшерихиоз

Поражает как тонкий, так и толстый кишечник. Отличается весьма коротким сроком развития, составляющим от 6 часов до 3 суток, сопровождающимся повышением температуры тела (до 37–39 градусов), резкими болями в животе, эпицентр которых приходится на нижнюю часть, тошнотой, болями головы и общей слабостью организма. Жидкий стул происходит до 10 раз в течение суток, в нём содержатся примеси слизи, редко — крови. Заболевание длится в течение 1–2 дней, после чего состояние больного нормализуется.

Энтеротоксигенный эшерихиоз

Период развития заболевания составляет от нескольких часов до 2 суток. Первыми признаками заражения является рвота, в течение нескольких часов после появления которой добавляется жидкий стул, отличающийся своей обильностью. Температура только в исключительных случаях повышается, обычно держится в пределах нормы.

Длится заболевания порядка 5 суток, после чего наступает нормализация. Нередко даже без внешнего медикаментозного воздействия на организм больного.

Для энтеротоксигенного эшерихиоза характерна скрытая форма. При латентной форме эшерихиоза заболевание не имеет никакой клинической картины и проходит абсолютно не замеченным для больного. Однако, при этом человек является переносчиком инфекции, и в случае прямого его контакта с продуктами питания во время их реализации или приготовление может послужить причиной возникновения эпидемии.

Какими препаратами лечить эшерихиоз?

Антибиотики

• Котримоксазол по 2 таблетки 2 раза в сутки;
• Офлоксацин по 0,2 грамма 2 раза в сутки;
• Ципрофлоксацин по 0,25 грамма 2 раза в сутки;

При тяжелой дегидратации:

• Ацесоль — показан при дегидратации и интоксикации;
• Лактасол — компенсирует нарушение водно-электролитного баланса (водно-ионного баланса) с одновременной коррекцией метаболического ацидоза (уменьшением закисления, вызванного нарушением обмена веществ);
• раствор Рингера — физиологический раствор хлорида натрия, хлорида калия и хлорида кальция на основе свежевскипяченой воды;
• раствор Хартмана — способствует восполнению дефицита воды и электролитов при сохраненном кислотно-щелочного равновесии или слабом ацидозе;
• Хлосоль- показан при дегидратации и интоксикации.

Патогенез эшерихиоза и причины развития заболевания

Возбудители заболевания относятся к группам патогенных и условно патогенных бактерий. К типу условно патогенных бактерий относятся населяющие микрофлору организма представители вида, которые выполняют ряд полезных функций:

Патогенность этих бактерий вызывается только в случае попадания их в среду, нехарактерную их обычной среде обитания. К примеру, условно патогенные бактерии из кишечника, попавшие в мочеполовую систему, станут причиной возникновения патологических процессов и воспаления.

К патогенным бактериям относится группа микроорганизмов, являющихся прямыми возбудителями эшерихиоза. Проникают в организм они через ротовую полость, и оседают в толстом или тонком кишечнике (место оседания зависит от штамма бактерии).

Их воздействие на организм приводит к нарушению водно-кислотного баланса и возникновению жидкого стула, в результате чего требуется лечение эшерихиоза у взрослых.

Некоторые разновидности бактерий провоцируют выработку токсинов, что приводит к развитию некроза стенки сосудов. Это и является причиной возникновения крови в кале.

Симптомы эшерихиоза — как распознать болезнь?

К основным симптомам эшерихиоза у взрослых относится жидкий водянистый стул, преимущественно жёлтого или оранжевого цветов, частотность которого достигает до 15–20 раз за сутки. В первые дни инфицирования и на протяжении всей болезни наблюдается рвота, частотой до 5 раз в день.

Температура тела повышается, начинаются боли в области живота, вздутие и урчание, сопровождается это потерей веса. Слизистые оболочки и кожа становятся сухими, мочеиспускание происходит значительно реже. Инкубационный период проходит в течение от нескольких часов до 8 суток.

Лабораторная диагностика эшерихиозов

По причине схожести клинической картины заболевания с другими видами кишечных инфекций, диагностирование эшерихиоза у взрослых следует проводить только при помощи микробиологической диагностики эшерихиозов в условиях бактериологической лаборатории.
Для этого следует провести анализ биологического материала больного: испражнений, рвотных масс, урины, крови и т. д. Образцы помещаются в специальную питательную среду, после чего проводится подробный микроскопический анализ. Если в образцах будет замечен рост колонии бактерий эшерихиоза коли, в этом случае диагноз эшерихиоз у взрослых подтверждается. Параллельно проводится анализ восприимчивости культуры к различным группам антибиотиков, для определения последующего лечения эшерихиоза.

Также диагностические мероприятия предусматривают:

• Проверка на антитела покажет степень активизации иммунной системы человека, выполняющейся по причине определения организмом возбудителя заболевания.
• При помощи полимерно-цепной реакции возможно определить в кале больного штаммы бактерий.
• Проверка кала на дисбактериоз позволяет выявить отклонения в микрофлоре кишечника, даже при отсутствии у больного внешних симптомов эшерихиоза.
• Дифференциальная диагностика эшерихиоза, выявляющая дополнительно: холеру, дизентерию и прочие инфекционные болезни. Диф диагностика на эшерихиозы отличается своей высокой результативностью и точностью диагноза.

Лечение эшерихиоза

Тяжёлые формы эшерихиоза лечатся у взрослых только в стационаре, после проведения полного анализа биологического материала больного, с выявления чувствительности колонии бактерий к определённым типам антибиотиков.

Одним из популярных методов лечения является назначение пробиотиков — лекарственных средств с содержанием бактерий, схожих по своему составу с элементами здоровой микрофлоры. Благодаря этому достигается естественный бактериальный состав в организме. Это делается по причине пагубного воздействия антибиотиков на все виды бактерий во время лечения эшерихиоза у взрослых, без разделения их на полезные и вредные для организма.

В период лечения эшерихиоза требуется соблюдать строгую диету, с употреблением обильного питья.

К сожалению, вакцина от эшерихиоза применяется только для животных, и людям противопоказана. Сыворотка против эшерихиоза используется для крупного рогатого скота, лошадей и прочих сельскохозяйственных животных. На сегодня вакцина против эшерихиоза является наиболее действенным средством по предупреждению заболевания, также существует универсальная сыворотка против пастереллеза, сальмонеллеза и эшерихиоза.

Механизм заражения

На сегодняшний день патогенные для человека кишечные палочки вида e. сoli принято подразделять на три группы:

• энтеропатогенные (ЭПКП);
• энтероинвазивные (ЭИКП);
• энтеротоксигенные (ЭТКП).

Основной механизм их распространения – фекально-оральный. Помимо него, выделяют следующие пути распространения:

• пищевой, в основном через молоко и молочные продукты;
• водный;
• контактно-бытовой.

Данные бактерии входят в состав естественной микрофлоры не только человека, но и животных. Поэтому заразиться ими можно и через мясо крупного рогатого скота и свиней. Также носителями бактерий могут быть и домашние животные. Но эти способы заражения не так распространены. Связано это с тем, что перед попаданием в организм человека говядина и свинина проходят тепловую обработку. А заразиться от домашних животных можно только употребляя пищу и воду с ними из одной посуды.

Пик заражения приходится на весну и летний период. В это время доминирующим путем передачи является водный способ.